Заболевание мочевого пузыря цистит лечение

Воспаление мочевого пузыря: лечение

Одним из наиболее распространенных заболеваний органов мочеполовой системы является воспаление мочевого пузыря, или цистит. Женщины встречаются с данной патологией гораздо чаще мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала у них – он короткий и достаточно широкий. Если верить статистике, то каждая 4-я женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая 8-я страдает хронической формой этого заболевания. Мужчинам повезло больше: воспаление мочевого пузыря случается только у 0,5% лиц мужского пола.

Причины возникновения цистита

Причиной такого малоприятного заболевания, как цистит, в большинстве случаев является инфекция: стафилококк, кишечная, синегнойная палочка, протей, грибок, трихомонады и другие возбудители. Инфекционный агент попадает на слизистую мочевого пузыря либо извне (с области промежности – так называемый восходящий путь передачи инфекции), либо с током крови и лимфы из очагов хронической инфекции любой локализации (при кариесе, тонзиллите, гайморите, фурункулезе и так далее).

Природа позаботилась о том, чтобы наделить слизистую мочевого пузыря значительной устойчивостью к микроорганизмам, поэтому даже в случае инфицирования воспалительный процесс в органе начинается не всегда. Существует множество факторов, способствующих развитию цистита:

  • общее переохлаждение организма и локальное переохлаждение в области таза (именно по этой причине женщинам не рекомендуется долго сидеть на холодном);
  • редкие мочеиспускания (длительный застой мочи в пузыре сопровождается развитием в ней патогенной микрофлоры);
  • несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена женщиной прокладок и тампонов во время менструации, подтирание сзади наперед после дефекации);
  • частое ношение тесного белья и стрингов;
  • длительное положение в позе сидя;
  • особенности сексуальной жизни (вагинальный половой акт сразу после анального);
  • перенесенные воспалительные заболевания половой системы, особенно недолеченные;
  • хроническая инфекция любой локализации;
  • длительные запоры;
  • снижение иммунного статуса после тяжелых болезней, в результате переутомления, хронического стресса, во время беременности и в послеродовом периоде;
  • диагностические и лечебные манипуляции на мочевом пузыре (катетеризация, цистоскопия);
  • гормональная перестройка организма в период полового созревания или при менопаузе.

Реже встречаются циститы неинфекционной природы, которые могут быть вызваны:

  • повреждением слизистой мочевого пузыря инородным телом (например, мочевым камнем);
  • ожогами слизистой органа (например, введение в него горячего раствора при промывании);
  • раздражением слизистой химическими веществами, выделяющимися с мочой (в частности, при длительном применении препарата уротропина может развиться уротропиновый цистит).

Клинические проявления цистита

Нередко заболевание развивается через несколько часов после переохлаждения. Внезапно у человека (в основном, как было сказано выше, у женщины) появляются следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание небольшими порциями;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • рези, жжение, боли по ходу мочеиспускательного канала во время акта мочеиспускания;
  • ноющие, тянущие боли в нижней части живота (над лобком), интенсивность которых постепенно увеличивается;
  • возможны эпизоды недержания мочи;
  • иногда – повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • помутнение мочи, иногда красноватый ее цвет (говорит о присутствии крови).

Данная симптоматика может сохраняться в течение одной-полутора недель, после чего самочувствие пациентки улучшается. Если по прошествии этого периода времени симптомы сохраняются, имеет место хронизация процесса.

Диагностика цистита

Данный диагноз может быть заподозрен врачом на основании характерных жалоб пациентки и анамнеза заболевания. Для подтверждения диагноза острого цистита будет достаточно лишь результатов общего анализа мочи, в котором будут обнаружены признаки воспаления. УЗИ мочевого пузыря при этой патологии не будет информативным.

Что касается методов диагностики хронической формы заболевания, то наиболее часто с этой целью применяются:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи на питательную среду для определения возбудителя;
  • урофлоуметрия;
  • методы исследования уродинамики;
  • цистоскопия.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением цистита является воспаление чашечно-лоханочной системы почек, или пиелонефрит, возникающий вследствие заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря в мочеточник или непосредственно в почку. В случае если параллельно с симптомами, характерными для воспаления мочевого пузыря, пациентку стали беспокоить боли в поясничной области и поднялась температура, ей следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Профилактика цистита

Профилактика данного заболевания состоит в ликвидации всех факторов, способствующих его развитию, а именно: санация хронических очагов инфекции, соблюдение правил личной гигиены и половое воспитание.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков цистита можно обратиться к терапевту или урологу. При хроническом, рецидивирующем цистите обязательно нужно выполнить цистоскопию, проконсультироваться у гинеколога, физиотерапевта.

О профилактике и лечении цистита (воспаления мочевого пузыря) в программе «Жить здорово!»:

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

Воспаление мочевого пузыря: симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

  • болезненное мочеиспускание малыми порциями;
  • частые позывы в туалет;
  • болевые ощущения в проекции мочевого пузыря в обычном состоянии и/или во время и после акта мочеиспускания;
  • ургентные (неудержимые) позывы, недержание мочи;
  • повышение температуры;
  • выделение мутной мочи с неприятным запахом.

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

  • макрогематурия;
  • цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
  • тяжелое состояние;
  • несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
  • невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

  • 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
  • Метрогил;
  • Фурациллин,
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
  • Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

  • Толокнянку;
  • Лист брусники;
  • Кукурузные рыльца;
  • Почечный чай;
  • Семена укропа;
  • Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

6,528 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

Лечение шеечного цистита мочевого пузыря

В мочевой пузырь может очень легко проникать инфекция. Вследствие этого возникает его воспаление — цистит. Также воспаление могут вызывать различные травмы органа.

Наиболее распространенным видом цистита является шеечный цистит, при котором воспаляется шейка мочевого пузыря. Для жизни заболевание не опасно, в отличие от кератоза (патологии, характеризующейся появлением кератом — доброкачественных новообразований) и многих других заболеваний, но симптомы его неприятные.

Строение мочевого пузыря

Мочевой пузырь является одним из органов мочевыделительной системы. Его функции заключаются в накапливании и выделении мочи. Он выполнен из мышц и может легко растягиваться и сокращаться.

Мочевой пузырь состоит из дна, верхушки, тела и шейки. Его стенки включают в себя несколько оболочек: слизистую, мышечную и адвентициальную. Орган расположен под углом. Его верхушка наклонена вперед. Дно находится внизу и направлено назад. Шейка мочевого пузыря заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет пупок и передний участок верхушки.

Наиболее сложное строение имеет дно мочевого пузыря. Здесь расположен мочепузырный треугольник. Он получил такое название из-за своего сходства с одноименной фигурой. В двух углах располагаются устья мочеточников, а в третьем углу находится внутренний сфинктер канала мочеиспускания.

Симптомы

При шеечном цистите у женщин и мужчин воспаляется дно мочевого пузыря. Мышцы, которые отвечают за выделение мочи, перестают нормально функционировать. В здоровом состоянии эти мышцы человек может открыть усилием воли. Если возникает пришеечный цистит, то человек не может управлять мышечным аппаратом и контролировать мочеиспускание — возникает недержание мочи.

При шеечном цистите симптомы схожи с симптомами других видов цистита. У больных наблюдаются:

  1. Боль внизу живота и в лобковой зоне.
  2. Резь и жжение во время мочеиспускания.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Затрудненное мочеиспускание.

Характерным признаком является недержание мочи. При выполнении лабораторных исследований может быть обнаружено превышение нормального уровня лейкоцитов в моче.

Заболевание может сопровождаться общей слабостью, недомоганием, в некоторых случаях и повышением температуры тела. Острые симптомы проявляются в течение недели.

Затем они постепенно стихают. Некоторые люди радуются улучшению самочувствия и не уделяют внимания лечению. Оно необходимо для того, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию, в которой недуг будет проявляться с определенной периодичностью постоянно.

Причины

Цистит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Заболевания неинфекционного характера возникают в результате повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Раздражителями могут выступать химические компоненты, поступающие с мочой, медикаментозные средства, посторонние тела. Так, при промывании мочевого пузыря химическим веществом может произойти ожог его слизистой.

Нередко повреждения наносятся и в ходе проведения эндоскопического исследования.

Обычно воспалительный процесс возникает в результате воздействия инфекции. Возбудителями выступают: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк. В моче при цистите, вызванном инфекцией, могут присутствовать влагалищные трихомонады, хламидии. Причиной возникновения шеечного цистита может стать и переохлаждение организма.

Помимо основных причин существуют также пусковые механизмы, которые провоцируют начало заболевания. К ним относят:

  • снижение иммунитета;
  • пиелонефрит;
  • инфекционные заболевания;
  • уретриты, вульвиты, кольпиты;
  • начало менструации;
  • сахарный диабет;
  • климакс;
  • плохую личную гигиену.

Диагностика

Для постановки диагноза больному назначается общий анализ мочи. При этом оценивается количество лейкоцитов. Показательным критерием наличия пришеечного цистита является гематурия (наличие крови в моче). Также врач ориентируется в постановке диагноза на характерные симптомы.

Одним из методов диагностики воспаления мочевого пузыря является УЗИ. У него нет противопоказаний. Сонографию проводят при наполненном мочевом пузыре, а также до и после мочеиспускания. Специалист оценивает форму, объем, контуры мочевого пузыря, наличие остаточной мочи после микции, камней, толщину стенок органа и другие патологии.

Еще одним эффективным методом диагностики является цистоскопия. Это медицинский способ исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Он имеет определенные противопоказания. Некоторым больным назначается рентгеноурологическое обследование. Оно не проводится в период обострения. После того как воспалительный процесс стихает, исследование начинают с микционной цистографии. Она дает возможность выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс и выяснить его степень.

Для определения возбудителя шейного цистита проводится посев мочи. С помощью него можно обнаружить грибы и бактерии. Для обнаружения вирусов проводится микроскопия мочи.

Лечение

Терапия должна быть комплексной. Назначать ее следует в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его пола, характера заболевания. Лечить шеечный цистит можно как в домашних условиях, так и в больнице.

Лечение дома

При острой форме заболевания пациенту рекомендуются постельный режим и обильное питье. Полезно пить негазированную минеральную воду, щелочные напитки, травяные чаи. Если заболевание вызвано микробами, пациенту выписываются противомикробные лекарства. Также проводится противовоспалительная терапия. Она рекомендуется при всех воспалительных заболеваниях, в том числе и при миозите. При наличии сильных болей показан прием спазмолитиков.

Среди наиболее популярных препаратов для лечения цистита можно выделить следующие:

Терапия антибиотиками проводится в течение 3–7 дней.

При цистите шейки мочевого пузыря помогает и гомеопатическое лечение. Свою эффективность доказали и народные средства. Больным советуют принимать отвары на основе листьев брусники, можжевельника и березовых почек. При помощи клюквенного сока можно уменьшить воспаление.

Для лечения цистита у девушек и женщин используются вагинальные свечи.

Лечение в больнице

Иногда показано проведение инсталляций, при которых лекарственные препараты вводятся прямо в мочевой пузырь. Данную процедуру можно провести только в условиях стационара.

Если заболевание является хроническим и приносит пациенту значительный дискомфорт, может быть проведено хирургическое лечение. Операция представляет собой пластику наружного отверстия уретры. Это отверстие переносится в более высокое положение. Таким образом, преграждается путь для проникновения бактерий.

Методы лечения

Если у пациента был обнаружен шеечный цистит мочевого пузыря, лечение может включать в себя следующие меры:

  • использование антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • прием болеутоляющих средств;
  • обильное питье и постельный режим;
  • проведение инсталляции мочевого пузыря;
  • оперативное вмешательство (в крайних случаях);
  • лечение с помощью народных средств.

Осложнения

Заболевание в острой стадии имеет характерные симптомы. В хронической стадии он может не давать о себе знать. В этом и состоит опасность, ведь заболевание остается невылеченным и может давать осложнения.

Одним из наиболее частых осложнений является вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Также нередко развивается пиелонефрит. Реже проявляются стеноз уретры, склероз шейки мочевого пузыря, парацистит, уретрит и перитонит.

Хроническая стадия

Она развивается при отсутствии адекватного лечения цистита в острой форме. Постоянные переохлаждения, употребление недостаточного количества жидкости способствуют тому, что симптомы начинают проявляться постоянно с определенной периодичностью.

Для предупреждения хронической формы рекомендуется своевременное проведение лечебных мероприятий при возникновении воспалений в мочеполовой системе.

Профилактика

В целях профилактики стоит избегать факторов, которые провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря: переохлаждения, незащищенных половых актов. Также стоит выпивать в день достаточное количество жидкости и своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Большое значение имеет соблюдение правил интимной гигиены и ношение качественного и чистого белья. Полезна и умеренная физическая активность: гимнастика, прогулки.

Диета при воспалении шейки мочевого пузыря

Больному рекомендуется отказаться от жареных, жирных и острых блюд. Также стоит исключить все специи. Данные продукты вызывают раздражение слизистой и обостряют заболевание. Что касается напитков, то следует повременить с приемом кофе, газировки, алкоголя.

Статистика заболевания

Согласно медицинской статистике, шеечный цистит чаще всего возникает у молодых женщин. Данное заболевание составляет примерно 10–20% от других заболеваний мочевыводящих путей. Каждый год с характерными симптомами к врачам обращаются 3–5 миллионов человек. 0,5–0,7 случаев заболевания приходится на одну женщину. Среди мужчин заболеваемость заметно ниже. Из 1000 человек недуг возникает только у 5–7 представителей сильного пола.

Интересные факты

  1. Мало кто знает, что секс с новым партнером может вызывать цистит. Неосторожные действия после долгого перерыва в сексуальной жизни могут способствовать появлению ранок и воспалений, которые являются прекрасной средой для жизни бактерий, проникающих через мочеиспускательный канал.
  2. Многие люди считают, что теплые ванны — прекрасное средство для терапии цистита. На самом деле они избавляют лишь от симптомов, но не лечат заболевание. Напротив, в тепле инфекция начинает развиваться еще быстрее. Так что при наличии воспаления противопоказаны бани.
  3. Нижнее белье из синтетических тканей не так безопасно, как кажется. Оно не пропускает воздух и повышает температуру в районе промежности. Таким образом, создаются все условия для жизни бактерий.

Заключение

Шеечный вид цистита — воспаление дна мочевого пузыря. Он является одной из самых распространенных форм цистита. Наиболее часто патология возникает у женщин. Пришеечный цистит отличают характерные симптомы, лечение этого заболевания должно происходить под контролем врача.

Причиной воспаления может быть инфекция или механическое повреждение слизистой органа. Терапия включает в себя прием лекарств, соблюдение специальной диеты и правил личной гигиены. В сложных случаях могут потребоваться инсталляция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.

Использованные источники: mycistit.ru

Симптомы и лечение инфекционного цистита

Цистит довольно распространен среди женской половины населения. Инфекционный цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальным поражением органа. Сопровождается болезнь частыми болезненными мочеиспусканиями и тянущей болью в нижней части живота. Для избавления от цистита, следует проводить комплексное лечение, направленное на устранение возбудителя болезни и симптомов. Какие же бывают формы инфекционного цистита, и как эффективнее от него избавиться?

Общее о заболевании

Инфекционный цистит, вызванный вредоносными микроорганизмами, поражает преимущественно девушек и женщин в любом возрасте. Мужчины страдают этой болезнью в разы реже. Возникновение цистита происходит путем попадания бактерии из уретры в мочевой пузырь. Внутри происходит размножение патогенов, вызывающее болезненные симптомы. Случается, что при сдаче зараженной мочи на анализ, она оказывается чистая, без присутствия бактерий. Поэтому для получения точного результата, рекомендуется проводить полное обследование у врача — гинеколога.

Формы цистита

Выделяют две формы инфекционного цистита:

  • Острая — проявляется наиболее часто и выражается характерными симптомами. Острая форма, в свою очередь, разделяется на первичный цистит (инфекционное заболевание, возникающее впервые, без предшествующих изменений в мочевом пузыре) и вторичный (развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря — мочекаменная болезнь, злокачественное образование).
  • Хроническая — периоды рецидива сменяются на ремиссию, и, наоборот. При отсутствии лечения воспалительный процесс может перейти на почки и вызвать их воспаление (пиелонефрит).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Основной причиной появления заболевания считается инфекция, попавшая в мочевой пузырь. К распространенным возбудителям болезни относятся такие бактерии:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • трихомонады;
  • грибы рода Кандида;
  • хламидии.

Стафилокк — одна из возможных причин болезни мочевого пузыря.

Провоцирующие причины возникновения воспаления мочевого пузыря:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета и, как следствие, восприимчивость организма к инфекциям;
  • недостаточная гигиена половых органов (женщины либо ее партнера по сексу);
  • расстройства стула, проявляющиеся в виде хронических запоров;
  • заболевания и венерические инфекции половых органов;
  • патологии в строении уретры либо органах мочеиспускательного канала.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Симптоматика инфекционного цистита включает такие неприятные состояния:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • частота позывов и скудность выделения мочи, реже — недержание;
  • характерный запах и изменение окраса мочи;
  • тянущая боль и рези в нижней части живота;
  • повышенная температура тела — до 37-ми и выше градусов;
  • головная боль и слабость;
  • ощущения дискомфорта во время полового акта.

Вернуться к оглавлению

Диагностика инфекционного цистита

Диагностические мероприятия по выявлению и установке точного диагноза включают:

  • Посещение врача — гинеколога. Врач выслушивает жалобы, осматривает пациентку и берет мазки на флору из влагалища. При необходимости, направляет женщину на лабораторные и инструментальные исследования.
  • Общий анализ мочи. Позволяет оценить физико-химические характеристики мочи и определить содержание в ней клеток крови (эритроцитов), говорящих о наличии в мочевом пузыре бактерий.
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Во время диагностики оценивается размер, форма, содержимое и целостность органа. УЗИ считается наиболее приемлемым и понятным диагностическим методом.
  • Цистоскопия. Это вид эндоскопии, позволяющий оценить внутреннюю поверхность стенок мочевого пузыря. Цистоскопия назначается пациентам, при длительности инфекционного цистита более 2-х недель.

Вернуться к оглавлению

Лечение цистита

Терапия инфекционного цистита у женщин проводится в домашних условиях, либо при самостоятельном их посещении медицинского учреждения. Для лечения врач назначает такие препараты:

  1. «Бактрим» — антибактериальный препарат, использующийся для лечения инфекций мочеполового тракта (угнетающе действует на жизненный процесс кишечной палочки).
  2. «Монурал» — антибактериальное средство широкого спектра действия. Уничтожает большую часть разновидностей бактерий и незаменимо для лечения бактериального цистита острой формы.
  3. «Абифлокс» — противомикробное средство, нарушающее жизнедеятельность некоторых видов бактерий. Используется для лечения воспалительных процессов органов мочеполовой сферы.
  4. «Амоксил» — самый простой и доступный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Показан для терапии инфекций органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы.

Необходимо принимать пробиотики для нормализации микрофлоры.

Помимо антибактериальных и противомикробных лекарственных средств, лечащий врач назначает пациенту иммуностимулирующие и пробиотические препараты. Пробиотики остро необходимы после курса антибактериальной терапии, для восстановления нарушенной кишечной микрофлоры. А иммуностимуляторы, в свою очередь, препятствуют возникновению обострений воспалений мочевого пузыря.

Диетотерапия

Кроме проведения медикаментозной терапии, женщина должна придерживаться правильного питания и диеты, направленных на облегчение симптомов состояния и увеличение эффективности лечения. Во-первых, следует пить больше жидкости. Очень хороши при цистите мочегонные лекарственные отвары, шиповник, брусничный и клюквенный соки. Во-вторых, из продуктов следует на время исключить острые, кислые, соленые блюда. Отдать предпочтение продуктам, богатым на содержание клетчатки, свежим фруктам и овощам.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предотвращающие развитие инфекционного цистита, включают:

  • За день выпивать больше жидкости — это способствует промыванию мочевого пузыря.
  • Избегать переохлаждения.
  • Отказываться от незащищенных половых связей со случайными партнерами.
  • Соблюдать достаточную гигиену половых органов — чаще подмываться, пользоваться обыкновенным хозяйственным мылом.
  • Принимать душ до и после полового акта.
  • Носить нижнее белье только из натуральных материалов.
  • Избегать носки тесной одежды (трусов — стрингов, узких обтягивающих штанов).
  • Каждые полгода проходить осмотр у гинеколога.
  • Своевременно лечить половые инфекции и болезни органов половой сферы, у женщин и их партнеров.

При своевременном и грамотном устранении виновника инфекции, выздоровление обеспечено. В запущенных случаях, когда цистит перешел в хроническую форму и вызвал поражение почек, лечение будет долгим и серьезным. Поэтому, необходимо следить за своим здоровьем, не допускать развития осложнений и появления неприятных последствий.

Использованные источники: etopochki.ru

Цистит мочевого пузыря — симптомы, причины, лучшее лечение

Цистит – это заболевание мочевого пузыря, которое возникает после сильного переохлаждения и в ряде других ситуаций. Намного чаще симптомы цистита мочевого пузыря отмечаются у представительниц прекрасного пола. Это связано с особенностями строения женского организма и наличием доступных путей для инфекции, поэтому причины возникновения цистита у женщин нередко тесно переплетаются с гинекологическими болезнями. Эффективное лечение цистита следует проводить под контролем врача , чтобы не получить ряд серьезных осложнений. Но, когда обострения патологии становятся привычными, порой неплохо помогает лечение цистита народными средствами, лучшие рецепты которого приведены в статье.

Заболевание мочевого пузыря: цистит – острый, хронический

Мочевой пузырь представляет собой полый мешковидный орган, предназначенный для накопления мочи, которую вырабатывают почки. Из почек моча попадает в пузырь по двум мочеточникам, а из пузыря она выходит наружу через мочеиспускательный канал. Под циститом в медицине понимают воспалительный процесс на внутренних стенках мочевого пузыря, точнее – на его слизистой оболочке. При цистите нарушается функция мочевого пузыря, меняется осадок мочи. Очень часто цистит сочетается с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала.

Заболевание мочевого пузыря – цистит — может быть первичным и вторичным. Первый тип патологии развивается как самостоятельная болезнь, протекает с присущей ей симптоматикой. Вторичный цистит возникает на фоне других нарушений в мочевом пузыре (опухоли, камни), либо во время болезней расположенных рядом органов:

  • Простаты
  • Уретры
  • Шейки матки
  • Придатков и т.д.

Острый цистит протекает с яркой клинической картиной, хорошо реагирует на прием антибиотиков. При отсутствии правильной терапии воспаление мочевого пузыря обретает затяжной характер и становится хроническим. Хронический цистит важно правильно диагностировать и дифференцировать с другими болезнями, ведь их клиника очень похожа:

  • С раком мочевого пузыря и простаты
  • С туберкулезом
  • С язвой мочевого пузыря
  • С шистосомозом

Цистит мочевого пузыря – основные симптомы

Важным признаком надвигающейся болезни является боль. Ее характер и сила индивидуальны и зависят от степени тяжести цистита и болевого порога человека. Боль может присутствовать в форме резей, жжения, распирания, либо легкого дискомфорта, раздражения в области лобка. У мужчин болезнь чаще протекает смазано, у дам же в легкой форме развивается только 10% циститов. Нередко боль отдает в поясницу и крестец.

Прочие важные симптомы цистита мочевого пузыря в острой форме, которые могут присутствовать у человека:

  • Зуд половых органов
  • Головная боль в зоне лба
  • Повышенная утомляемость
  • Слабость, разбитость
  • Повышение температуры до 38 градусов

Иногда у женщин, особенно, когда эффективное лечение цистита сразу не начато, моча окрашивается в розовый цвет. При острой форме воспаления мочевого пузыря возможно появление крови в конце мочеиспускания. Если же моча красная с самого начала, следует немедленно отправиться в больницу, ведь речь может идти о геморрагической форме болезни, очень опасной.

Цистит – причины возникновения у женщин и мужчин

Как правило, непосредственная причина развития болезни – проникновение бактерий через мочеиспускательный канал прямо в мочевой пузырь. Совсем необязательно заражаться этими бактериями извне: нередко анализы выявляют при цистите наличие кишечной палочки, которая живет у человека в прямой кишке.

Именно поэтому чаще развивается цистит у женщин. Причины возникновения его обусловлены строением женского организма – наличием широкого и короткого мочеиспускательного канала и его близостью к анальному отверстию. Инфекции будет намного проще попасть в мочеполовую систему при несоблюдении правил гигиены.

Цистит – болезнь, которая свойственна всем возрастам, даже детям. Способствуют этому такие факторы риска:

  • Сидячий образ жизни
  • Переохлаждения
  • Потребление алкоголя, жирной и острой пищи
  • Редкое опорожнение мочевого пузыря

Причины возникновения цистита у женщин и мужчин могут зависеть и от наличия хронических болезней половой сферы – как неспецифического характера, так и ИППП. При ослабленном иммунитете заболевание быстро переходит в хроническую форму, чему также способствует присутствие других очагов инфекции в организме, даже отдаленных. Для женщин очень опасны сидение на холодных стульях и переохлаждение ног, в результате чего местный иммунитет падает, бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая воспаление.

Эффективное лечение цистита

Для диагностики патологии и ее причин нужно сдать анализы мочи – общий и на бакпосев. При хроническом цистите проводят цистоскопию, обследование по гинекологии, у уролога. При развитии острой формы заболевания нужно срочно принять такие меры:

  • Пить до 10-14 стаканов жидкости в сутки
  • Убрать кофе, алкоголь, крепкий чай, пищу с высоким содержанием кальция
  • Регулярно каждые 3 часа выпивать 200 мл воды с чайной ложкой соды для снижения кислотности мочи
  • Принять обезболивающее средство

При беременности лечить цистит следует строго под контролем врача, так как велик риск перехода инфекции на почки. Дома лечатся лишь при неосложненных формах заболевания у мужчин и женщин, применяя народные средства и таблетки для лечения цистита. Обычно назначаются антибиотики, травяные сборы и фитопрепараты, иммуномодуляторы, общеукрепляющие средства, мочегонные лекарства.

Цистит – лечение лучшими народными средствами

В первые дни после появления симптомов цистита мочевого пузыря нужно пить больше жидкости. Для этой цели вполне подойдут морсы, отвары и настои целебных трав. Очень полезны при цистите такие продукты, как мед, клюква, брусника – они обладают сильными противовоспалительными свойствами, не дают бактериям размножаться на стенках мочевого пузыря. Нельзя в острой фазе цистита делать лечение народными средствами с применением спиртовых настоек – от них моча становится еще более концентрированной, после чего боль может усилиться. На сладости тоже налегать не стоит – даже мед в эти дни употребляется ограниченно.

Толокнянка

Эффективное лечение цистита возможно с применением этого растения. Измельчить траву, взять столовую ложку порошка на стакан кипятка. Поместить смесь на баню на 30 минут, после дать отвару полностью остыть. Пить отвар до 6 раз/сутки по столовой ложке через полчаса после трапезы. Тот же отвар можно применять для спринцеваний как вспомогательное средство от цистита у женщин.

Пшено

Есть два рецепта с пшеном против заболевания мочевого пузыря – цистита:

  1. Взять 2 ложки промытого пшена на 2 стакана воды (кипятка), поместить массу на плиту, варить на медленном огне 5 минут. После настоять отвар еще 5 минут, жидкость слить. Принимать в первые сутки болезни по столовой ложке отвара ежечасно, второй день лечение будет аналогичным. С третьего дня пить по 3 ложки отвара каждый час, к седьмому дню этот объем должен составить половину стакана. Общий курс терапии – 7 дней.
  2. Стакан чистого пшена заварить в большой банке 3-мя литрами кипятка. Укутать средство, оставить его на 24 часа. Пить белую жидкость, которая получилась во время настаивания, в произвольном количестве. Готовить и принимать такой настой нужно, пока симптомы цистита мочевого пузыря не завершатся.

Морковная ботва

Один пучок ботвы моркови залить половиной литра кипятка. Настоять с укутыванием час. Поделить процеженный настой на 3 порции, пить за полчаса до еды в течение дня. Курс терапии – неделя.

Картофельный компресс

Любые прогревания воспрещены, если имеются общие признаки нарушения состояния – высокая температура, интоксикация. Греть область низа живота можно, когда наблюдается подострое течение заболевания, а также в его хронической форме вне обострения.

Помыть 3-4 крупные клубня картофеля, отварить с кожурой в воде. Размять картофель после сливания воды вилкой, завернуть в плотную хлопковую тряпочку. Приложить к низу живота на 20-30 минут. Делать такое лечение следует перед сном, чтобы затем сразу накрыться и уснуть. Длительность курса – 5 дней.

Мед, редька, сельдерей

Отжать сок из редьки (черной), дать ему немного постоять на столе. Смешать сок редьки, семена сельдерея, мед, причем все компоненты должны быть взяты в равных пропорциях. Принимать лекарство по столовой ложке трижды в день сразу после еды курсом 5-7 дней.

Нижеследующие кнопочки для Вашего удобства, они помогают рассказать об этой статье друзьям!

Использованные источники: recipehealth.ru

Цистит острый и хронический

Цистит — инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, чаще поражающее его слизистую оболочку. В связи с большой распространенностью, высокой частотой рецидивов, а также трудностью лечения хронических форм заболевания цистит является серьезной медицинской проблемой. Кроме того, ярко выраженное внезапное начало заболевания, значительные неприятные ощущения в процессе заболевания приводят к нарушению нормального ритма жизни, вынужденной нетрудоспособности. Поэтому выявление и лечение цистита должно быть своевременным.

Причины цистита

Инфекционные заболевания мочевого пузыря делятся на осложненные и неосложненные. К неосложненным формам цистита относят воспаление мочевого пузыря у здоровых небеременных женщин в возрасте 16-65 лет при отсутствии других заболеваний мочевыводящих путей. Осложненные формы цистита встречаются и больных с уже имеющимися заболеваниями мочевыводящих путей, например, пиелонефрит, простатит, с тяжелыми системными заболеваниями, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, а также у мужчин и у пожилых людей. Данное разграничение форм цистита необходимо для проведения адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

Основной причиной цистита является инфекция. Как правило, неосложненный цистит вызывается одним микроорганизмом, при хроническом воспалении определяется смешанная флора. Основным возбудителем является кишечная палочка, в меньшем проценте случаев-стафилококк сапрофитический, клебсиелла, энтеробактер. Большинство возбудителей — представители нормальной микрофлоры толстого кишечника, прямой кишки и влагалища, поэтому цистит относят к аутоинфекциям. В настоящее время среди молодых людей все чаще встречается цистит, вызванный специфическими инфекциями, передаваемыми половым путем, например, хламидийный. У лиц со сниженным иммунитетом распространенным является грибковый цистит, в том числе и вследствие заражения дрожжеподобными грибами рода Candida.

В меньшем проценте случаев встречается неинфекционный цистит. Переохлаждение организма вызывает сужение сосудов мочевого пузыря, нарушение питания его стенки, и как следствие ослабления защитных свойств и развитие воспаления.
Химический цистит вызывают агрессивные вещества, вводимые по ошибке в мочевой пузырь с лечебной целью или при попытке прерывания беременности.
Аллергический цистит развивается при попадании в организм аллергенов. Как правило, аллергенами становятся те или иные пищевые продукты. Аллергический цистит характеризуется кратковременностью течения и полным излечением самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов.
Затяжные стрессы, нервно-психическое перевозбуждение могут вызвать функциональное расстройство мочеиспускания с изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Такие циститы характеризуются упорным течением, склонностью к рецидивам и отсутствием бактерий в анализе мочи.

Для развития цистита необходимо сочетание, по крайней мере, двух факторов: попадание в мочевой пузырь микроорганизмов или агрессивных веществ и снижение защитных свойств слизистой оболочки. Инфицирование мочевого пузыря может происходить следующими путями. Преобладающим является восходящий путь проникновения инфекции из прямой кишки, влагалища у женщин, уретральной области у мужчин. Нисходящий путь (при инфекции почек и мочеточников) заражения встречается реже. Также возможно гематогенное и лимфогенное заражение, когда микроорганизмы попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря с током крови или лимфы. В редких случаях возможен контактный путь инфицирования при поражении рядом расположенного к мочевому пузырю органа. В условиях сниженных защитных свойств стенки мочевого пузыря происходит интенсивное размножение микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют некоторые вещества, повреждающие слизистую оболочку, и развивается цистит.

В качестве провоцирующих факторов заболевания выделяют дефлорацию, активную половую жизнь, беременности, роды, послеродовый период, климактерические изменения. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста в 6 раз чаще болеют циститом по сравнению с более старшими возрастными группами. Это связано с незрелостью яичников в этот период и отсутствием в крови женских половых гормонов, которые играют важную роль в формировании защитных механизмов слизистой влагалища и парауретральной области. Это ведет к колонизации микроорганизмов и формирования цистита по типу восходящей инфекции. При дефлорации (разрушении девственной плевы) через поврежденные лимфатические сосуды девственной плевы инфекция попадает в мочевой пузырь. Частые и грубые половые акты способствуют микротравме слизистой оболочки влагалища и проникновению инфекции в кровоток и далее в мочевой пузырь. Но чаще при длительном половом акте вследствие массажа уретры инфекция восходящим путем попадает в мочевой пузырь. При беременности из-за давления растущей матки формируется застой мочи, что способствует бурному размножению микроорганизмов и предрасполагает к развитию воспаления. В климактерический период в условиях отсутствия женских половых гормонов, которые способствуют формированию местного иммунитета слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, также часто развивается цистит.

У мужчин первичный цистит встречается исключительно редко, как правило, при инородном теле мочевого пузыря или после проведения урологических манипуляций. В большинстве случаев цистит у мужчин вторичный на фоне какого-либо заболевания мочевыделительной системы.

Симптомы цистита

Для острого цистита характерно быстрое начала заболевание. Нередко удается установить связь воспаления с предрасполагающими факторами, например, переохлаждение, предшествующий половой акт. Больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, постоянное желание помочиться, резкие позывы на мочеиспускание (недержание мочи). Часто приходится делать усилие для начала мочеиспускания. В процессе мочеиспускания возникают боль и жжение в уретре, после мочеиспускания рези внизу живота. Моча отходит маленькими порциями, позывы помочиться не прекращаются ни днем, ни ночью. У маленьких детей из-за интенсивных болевых ощущений может наступить острая задержка мочи.

При значительно выраженном воспалительном процессе возможно проявление общего отравления организма: повышение температуры тела до 38-40 градусов, общей слабостью, потливостью, сухостью во рту, жаждой. Как правило, это говорит о распространении инфекции с развитием пиелонефрита (инфекционное заболевание ткани почек и почечных лоханок).

При рецидивирующей форме цистита обострения сменяются периодами полного отсутствия проявления воспаления. При этом даже минимальное воздействие провоцирующих факторов может вновь вызвать развитие заболевания.

Хроническая форма цистита характеризуется как легкими, так и серьезными расстройствами мочеиспускания, небольшим дискомфортом или резкими болями внизу живота, которые носят постоянный характер и незначительно меняются в ходе лечения. Такие проявления цистита возникают из-за стойких изменений в стенке мочевого пузыря вследствие частых предшествующих микробных атак. При хроническом цистите микроорганизмы в моче не выявляются.

При появлении вышеуказанных жалоб необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту или нефрологу. Самолечение или потеря времени может явиться причиной перехода острого цистита в хроническую форму, возникновения осложнений.

Основным признаком наличия цистита, кроме внешних проявлений, является обнаружения лейкоцитов и бактерий в общем анализе мочи. При наличии бактерий возможен посев мочи с идентификацией организмов и определение их чувствительности к антибиотикам. Также возможно появление в моче небольшого количества эритроцитов. При геморрагическом цистите моча становится цвета «мясных помоев», в ней определяется большое количество эритроцитов. УЗИ информативно только при значительно выраженном процессе или при хронической форме заболевания. При этом выявляется утолщение стенки мочевого пузыря, её слоистость, отечность.

Эхограмма при хроническом цистите.

В просвете мочевого пузыря появляется взвесь из слущенных клеток слизистой оболочки и микробных конгломератов.

Осложнения цистита

Одним из самых распространенных осложнений цистита является пиелонефрит. При этом инфекционный процесс восходящим путем переходит из мочевого пузыря по мочеточникам в почечные лоханки, оттуда в ткань почек. Особое значение при этом имеет заброс инфицированной мочи в почечные лоханки при повышении давления в мочевом пузыре вследствие воспаления.

Другим серьезным осложнением является переход неосложненного цистита в геморрагическую форму. При этом воспаление охватывает не только слизистую оболочку, но и другие слои стенки мочевого пузыря. Бактерии в ходе своей жизнедеятельности разрушают стенку мочевого пузыря, возникает кровотечение. Геморрагический цистит характеризуется видимыми изменениями свойтсв мочи: она становится красной из-за примеси крови, появляется неприятный запах. Кровотечение из стенки мочевого пузыря может стать серьезной проблемой для больного и даже потребовать хирургического вмешательства.

Лечение цистита

Лечение цистита должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в амбулаторных условиях. В зависимости от предполагаемого возбудителя назначается антимикробная терапия (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин). Для лечения воспалительного синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид).

С первых часов заболевания для обезболивания и облегчения мочеиспускания необходимо применение обезболивающих препаратов (солпадеин, свечи с анестезином) и спазмалитиков (но-шпа, папаверин).

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

Осложненный цистит, как правило, необходимо лечить в стационарных условиях. При этом производится распознавание заболевания, способствующего возникновению цистита, а также адекватное его лечение. В некоторых случаях, например, при опущении матки у женщин или аденоме простаты у мужчин, показано хирургическое лечение.

Для лечения хронической формы цистита и в профилактических целях допустимо применение растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Также некоторые растения (толокнянка, полевой хвощ, спорыш, ягоды брусники и клюквы, чистотел) обладают бактериостатическим, спазмолитическим и обезболивающим свойствами. В России запатентованы некоторые лекарственные растительные препараты, например канефрон, цистон, которые хорошо себя зарекомендовали в комплексном лечении циститов. Обострения хронического цистита лечатся аналогично острому циститу.

Профилактика цистита

В качестве профилактики цистита либо его обострения при зронической форме течения заболевания рекомендуется регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допускать запоров. Вести активный образ жизни, больше двигаться, так как это способствует устранению застойных явлений в органах брюшной полости. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены, особенно половых органов. Женщинам очень важно своевременно проводить санацию влагалища. При хроническом цистите полное излечение невозможно без выявления и лечения первоочередной причины.

Использованные источники: medicalj.ru