Аденома простаты киста

Цистит

Причины возникновения

Врожденные кистозные образования возникают при наличии тех или иных нарушений внутриутробного развития. Приобретенные кисты возникают на фоне ряда заболеваний и неблагоприятного воздействия на организм внешней среды.

Непосредственными причинами возникновения приобретенных образований являются:

  • нарушение оттока секрета, вырабатываемого предстательной железой;
  • чрезмерная выработка секрета.

Предрасполагающие факторы:

  • недолеченный простатит;
  • опухоли предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • слишком частые половые контакты;
  • частые переохлаждения организма;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые стрессовые ситуации, переутомление, недосыпание;
  • работа, связанная с воздействием вибрации на организм;
  • неправильное питание;
  • травмы половых органов;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • оперативные вмешательства на предстательной железе.

Причины появления врожденных и приобретенных кист простаты различаются. В первом случае патология обуславливается аномалиями развития в период эмбриогенеза, во втором – рядом состояний, оказывающих негативное влияние на функционирование предстательной железы:

  • Урологические заболевания. Длительно существующий хронический простатит с частыми обострениями, фиброз, простатолитиаз приводят к формированию кистозного новообразования. Кисты в железе образуются при некоторых формах рака простаты. У мужчин с ДГПЖ и фоновой атрофией на ультразвуковом исследовании также могут визуализироваться небольшие кистозные полости.
  • Поведенческие факторы. Все, что создает застой крови в органах малого таза (малоподвижный образ жизни, склонность к запорам, отсутствие регулярного семяизвержения) нарушает работу железистых структур органа. Сок предстательной железы сгущается и остается в ацинусах. Дальнейшая секреция приводит к образованию кисты.
  • Травматизация. Любые операции на простате могут осложняться воспалительным процессом с разрастанием фиброзной ткани, что негативно влияет на выработку секрета. Предстательную железу можно травмировать при медицинских манипуляциях: цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации, при выполнении трансректальной биопсии. Полость такой кисты заполнена кровью.

Информацию о симптомах, лечении кисты простаты у мужчин рассматриваем в этой статье. По видам киста подразделяется на приобретенную и врожденную. Врожденная киста простаты у мужчин встречается редко. Это всего не более 10 % от общего числа подобных диагнозов. Как правило, ее отличает крупный размер.

Данный вид кисты простаты обусловлен неправильными внутриутробным развитием органа. Это и становится, в конечном счете, причиной аномального формирования простаты с внутренними полостями.

Приобретенная киста в предстательной железе встречается значительно чаще. Это распространенный недуг, который поражает многих мужчин взрослого возраста. Чаще всего такая киста носит ярко выраженный ретенционный характер. Это означает, что она обусловлена различными нарушениями оттока секрета предстательной железы.

Еще одной весьма распространенной причиной кисты предстательной железы у мужчин является гиперсекреция, то есть слишком избыточная выработка предстательной фракции.

Также необходимо рассказать, что сами кисты разделяются на несколько типов. Они бывают единичными и множественными, а также воспалительными и невоспалительными. Для воспалительных характерно наличие предшествующего гнойного процесса, а невоспалительные развиваются без него.

Бывают также кисты инфекционного и неинфекционного характера. Инфекционные развиваются в организме под влиянием воспалительных процессов, к тому же в этом обязательно участвуют патогенные микроорганизмы. Неинфекционные разновидности обусловлены физиологическими особенностями или появляются на фоне каких-то опасных воспалений.

Наконец, выделяют истинные и ложные кисты. За ложную кисту врачи поначалу могут принять железистую дольку, которая часто бывает наполнена содержимым, может значительно увеличиваться в размерах. При наличии истинной кисты между дольками в железистой ткани образуются особые полости с жидкостью, а в качестве наполнителя может выступать экссудат, простатический сок или какая-то еще жидкость.

У данного заболевания существуют факторы риска, которые многократно повышают вероятность его возникновения. Особенно они проявляются у мужчин в достаточно зрелом возрасте.

Расскажем о них подробнее.

  1. Систематическое употребление алкогольных напитков.
  2. Иррегулярность половой жизни (редкие сексуальные контакты или полное их отсутствие приводит к образованию застойных явлений). К негативным последствиям могут привести и слишком частые сексуальные контакты.
  3. Систематическое переохлаждение.
  4. Наличие аденомы предстательной железы (она может быть доброкачественной или развиваться в виде гиперплазии).
  5. Профессиональная деятельность (в зоне риска находятся представители профессий, которым постоянно приходится поднимать тяжести или подвергаться воздействию вибраций).

Согласно клиническим данным в 90% случаев виновником кисты становится хронический простатит.

Образование здесь следует рассматривать как осложнение этого мочеполового заболевания.

Кроме того, кисты могут появиться на фоне хронических инфекций, при наличии половых проблем, при аденоме. Негативное влияние оказывают и частые стрессовые факторы, приводящие к ослаблению иммунитета и физического состояния мужчины.

Хотя данная патология не является смертельно опасной, без медицинского наблюдения и своевременного лечения она может приносить негативные последствия. Увеличение новообразования может привести к сдавливанию сосудов, нарушению кровообращения в органах малого таза, задержке мочи, импотенции.

При разрыве кисты жидкость может распространиться на ближайшие ткани и спровоцировать воспалительный процесс.

Патология способна развиваться в результате неправильного образа жизни или течения других заболеваний ПЖ. Причины возникновения:

  • малоподвижность;
  • чрезмерные физические нагрузки на область таза, воздействие вибрации;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • перенесенный простатит или течение его хронической формы;
  • нерегулярная или слишком частая интимная жизнь;
  • гиперплазия простаты;
  • наличие других новообразований в малом тазу;
  • фиброз или склероз ПЖ.

Киста в простате часто является следствием застойных процессов. Если ее секрет не попадает в мочеиспускательный канал, появляются полости с содержанием простатического сока. В возрасте старше 50 лет кровообращение и обменные процессы ухудшаются. Это повышает риск возникновения патологической капсулы. У мужчин в репродуктивном периоде заболевание диагностируется реже.

Факторы риска

Больше шансов рано или поздно столкнуться с кистозной опухолью в простате имеют люди, для которых характерны следующие состояния и манера поведения:

  • Присутствие гиперплазии простаты, которая протекает в доброкачественной форме;
  • Слишком активная половая жизнь или ее отсутствие;
  • Воздействие на организм вредных факторов, связанных с профессией. К примеру, регулярное поднятие тяжестей.

Если для мужчины характеры 2 и более факторов риска, то в скором будущем у него начнет образовываться киста в области мочеполовой системы. Предотвратить это поможет постоянная диагностика соответствующих органов на предмет патологических изменений.

В предстательной железе

В организме человека киста может возникнуть по самым разным причинам, к тому же появляется она практически в любом месте. Распространена киста простаты у мужчин.

Предстательная железа – важная составляющая мужской половой системы. Именно в ней образуется эякулят. Простата находится под мочевым пузырем, прямо через нее пролегает участок мочевыводящего тракта, который оказывается наглухо заблокирован при половом возбуждении и последующей эякуляции. Это исключает даже минимальную возможность попадания мочи в сперму.

Так что киста простаты – исключительно мужской диагноз. Большинство современных исследователей утверждают, что с таким заболеванием сталкиваются около 20 % представителей сильного пола, причем после 40 лет вероятность формирования кисты вырастает. Как правило, диаметр образования при этом составляет от 20 до 25 мм, редко достигая размеров в 40 мм и больше.

Кисты простаты – это патологические образования с жидким секретом, окруженные капсулой из соединительной ткани. Диагностируются только у 1% мужчин репродуктивного возраста.

Согласно статистике, с возрастом риск образования кистозных пузырьков в простате увеличивается, что связано:

  • с хроническими урогенитальными инфекциями;
  • практикой незащищенного секса;
  • негативным влиянием внешних факторов.

В андрологии используют несколько классификаций кист простаты, в которых учитываются особенности их происхождения, строения и локализации. По происхождению они бывают:

  • истинные (первичные) – врожденные образования в железе, которые сформировались на этапе внутриутробного развития;
  • ложные (вторичные) – приобретенные кисты, вызванные фоновыми болезнями, негативными внешними и внутренними факторами.
Врач
Диаметры кистозных образований различны и в 75% случаев не превышают 1.2 см. Очень редко, в основном на фоне аномального внутриутробного развития, выявляются гигантские кисты до 7.5 см.

Основные виды кистозных образований простаты по локализации и строению:

  • Средней линии – располагается вдоль медиальной линии железы чуть выше семенного бугорка. Кистозная полость не сообщается с уретральным каналом. К группе срединных кист относят новообразования в области эякуляторного и мочеиспускательного протоков.
  • Киста паренхимы – изолированные однокамерные пузырьки, локализующиеся в толще простаты. В 90% случаев возникают из-за нарушения оттока простатического сока. Чаще обнаруживаются в периферической и переходной областях органа.
  • Сложные кисты – многокамерные инфекционные образования, которые нередко осложняются кровоточащими или гнойными очагами. Возникают на фоне инфекционного поражения или некроза паренхимы.
  • Кистозная карцинома – недоброкачественная крупная опухоль, которая образуется из клеток железистого эпителия. Находится в области срединной линии и захватывает семенные пузырьки.

К группе кистозных опухолей относится и дермоидная киста, внутри которой содержится жидкость с омертвевшими клетками эпителия.

В эндемичных районах у мужчин обнаруживаются паразитарные кисты, вызванные мочеполовым шистосомозом и эхинококкозом. Локализуются в любых частях простаты. Их размер зависит от времени, которое прошло с момента инфицирования.

Кистозные образования в простате – что это

Единой классификации, которая учитывала бы все аспекты, в современной андрологии не разработано. Киста простаты бывает истинной (первичной, врожденной) и ложной (вторичной, приобретенной, ретенционной). Выделяют следующие виды образований:

  • Киста срединной линии (Мюллерова протока). Образование располагается по медианной линии над семенным бугорком. Сообщение с мочеиспускательным каналом отсутствует. К срединным кистам также относят кисту предстательной маточки (утрикулярную кисту, расположена ближе к уретре), эякуляторного протока.
  • Киста паренхимы. Простая киста простаты, выявляется в виде изолированного поражения в толще железы. Является приобретенной за счет нарушения оттока сока простаты. Сопровождается воспалительными изменениями. Могут быть множественные кисты паренхимы предстательной железы. Чаще они локализованы в переходной или периферической зоне.
  • Сложные кисты. В эту группу входят инфекционные кисты, в том числе, туберкулезной этиологии, осложненные (гнойные) формы и геморрагические образования (вследствие некроза, инфаркта железы, кровотечения после выполнения биопсии). Локализация любая.
  • Кистозная опухоль. Кистозная карцинома – сложная злокачественная опухоль больших размеров, расположена чаще по срединной линии, с вовлечением семенных пузырьков. Цистаденома – редкая доброкачественная опухоль, также происходит из железистого эпителия, в процессе развития образует кистозную полость. Сюда же относят дермоидную простатическую кисту, содержащую элементы кератинизации.
  • Киста простаты, вторичнаяк некоторым заболеваниям. Полость формируется при инфекционных паразитарных заболеваниях (эхинококкоз, шистосомоз). Размеры зависят от длительности инфицирования. Расположение любое.

Клинические признаки зависят от диаметра кист. Если он не превышает 4.5-5 мм, патология протекает бессимптомно. На симптоматику влияет локализация новообразований. Если киста простаты у мужчин располагается в области медиальной линии, возникают жалобы на:

  • частые позывы в туалет;
  • уменьшение порции мочи;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • вялую струю;
  • частичное опорожнение мочевика.

Большие кистозные пузырьки сдавливают окружающие ткани, вследствие чего возникают боли в надлобковой зоне, примеси крови в моче. Дискомфорт в тазу усиливается при дефекации. Стенка прямой кишки соседствует с простатой и при прохождении каловых масс оказывает давление на железу.

Лечение кисты простаты

Если киста появляется в области эякуляторного протока, на это указывают следующие симптомы:

  • расстройства мочеиспускания;
  • затрудненное семяизвержение;
  • кровь в семенной жидкости.

При давлении новообразований на шейку мочевика проявляется дизурия – ложные или безотлагательные (императивные) позывы в туалет, недержание мочи. У мужчин с кистами диаметром от 30 мм возникают жалобы на боли в тазу при половом акте. Если патология возникла на фоне воспаления простаты, появляются дополнительные симптомы:

  • повышенная температура;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость.

По мере увеличения размеров кистозных пузырьков интенсивность болей в тазу растет.

Небольшие кисты, не вызывающие болей и расстройства мочеиспускания, не оперируют. При образованиях диаметром до 1 см проводится динамическое наблюдение, которое предполагает УЗИ у уролога не реже 2 раз в год. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация других специалистов:

  • андролога;
  • инфекциониста;
  • генетика;
  • проктолога.

Препараты

Терапевтическое лечение во многом определяются не столько самим недугом, сколько его причиной. При воспалительной кисте необходимо сначала купировать само воспаление, при инфекционном – в первую очередь подавить деятельность бактерий. Соответственно, препараты и график их использования подбираются врачом в каждом конкретном случае.

Как лечить? В общем, схема консервативного лечения включает:

  • обезболивающие препараты – в основном нестероидные противовоспалительные;
  • антибиотики – назначаются при инфекционной природе кисты. Характер антибиотика и длительность приема определяется видом болезнетворной микрофлоры, ставшей причиной. Общих рекомендаций здесь быть не может;
  • альфа-адреноблокаторы – расширяют кровеносные сосуды, снижают давление, способствуют уменьшению уровня глюкозы в крови. При кисте простаты препараты назначаются для улучшения тонуса мышечных стенок мочевого пузыря и мышц предстательной железы. Тем самым улучшается отток мочи и вывод любых продуктов распада. Адреноблокаторы обязательны при воспалительной или инфекционной природе образования. Назначаются и в других случаях, если имеются затруднения в мочеиспускании.

поддержание здорового образа жизни

При неэффективности консервативного лечения проводится операция по удалению кисты. Избавиться от полостного образования возможно несколькими методами.

  1. Склеротерапия (дренирование) — используется для удаления больших кист в простате. Полость обрабатывается этиловым спиртом, который вызывает склерозирование и усыхание кистозных стенок.
  2. Лазерная энуклеация — удаление кисты лазером. Через уретру вводят специальный инструментарий, посредством которого расплавляют (срезают) ткани, отсасывают их вакуумом.
  3. Лапароскопия — эндоскопическое удаление через небольшое отверстие (1–1,5 см). Малотравматичная операция.
  4. Лапаротомия — операция через разрез. Выбор доступа к простате проводится после обследования, может меняться в ходе операции. Возможные пути к железе — через переднюю брюшную стенку, уретру, промежность, трансректально. Хирургическое вмешательство подразумевает иссечение стенок пузыря, порой требуется удаление участка простаты.

Физиотерапия

Применяется в сочетании с лекарственными препаратами для блокирования роста кисты. Методика подбирается индивидуально после обследования на предмет гнойных очагов в предстательной железе и других потенциальных противопоказаний.

В современной урологии для лечения кисты простаты назначают:

  • УЗИ терапию;
  • вакуумное воздействие;
  • магнитотерапию.

Особое внимание этим методикам уделяют в восстановительном послеоперационном периоде. С их помощью можно устранить застойные процессы и ускорить выздоровление.

Склерозирование

Относительно новый и актуальный метод лечения кистозных новообразований. Заключается он в проколе  специальной иглой, заборе из полости жидкости и введении состава, вызывающего разрушение стенок капсулы. В итоге киста останавливается в росте и более не угрожает состоянию мужчины.

Массаж при кисте запрещен в связи с тонкими стенками капсулы. Даже мягкое воздействие на орган способно повредить образование и привести к его разрыву. В этом случае мужчине потребуется срочное оперативное вмешательство. При отказе от хирургического лечения высока вероятность обширного воспаления в области малого таза из-за попадания содержимого кисты в окружающие ткани.

Аденома простаты киста

Кистозные образования простаты могут быть врожденными и приобретенными, инфекционными (в том числе паразитарными, которые могут достигать большого размера) и неинфекционными, воспалительные и невоспалительные, осложненные и неосложненные.

Врожденные

Врожденные образования диагностируются достаточно редко и возникают при заращении протока железы в период внутриутробного развития. Эта форма патологии нередко выявляется при проведении диагностики по другому поводу.

Чаще всего регистрируются врожденные кистозные образования:

  • мюллерова канала;
  • предстательной маточки;
  • семенного пузырька;
  • семявыбрасывающего протока.

Приобретенные

К приобретенным формам патологии относятся:

  • множественные новообразования небольшого размера при доброкачественной кистозной гиперплазии простаты;
  • ретенционные кисты, которые развиваются при дилатации (расширении) долек железы на фоне приобретенной обструкции ее мелких протоков. Чаще всего возникают в периферической части железы, могут локализоваться в области внутреннего отверстия уретры.

В большинстве случаев лечения не требуется, однако пациенту показано диспансерное наблюдение с целью контроля образования, его склонности к увеличению, нагноению, малигнизации. Особенно важны регулярные осмотры у врача для пациентов старше 40-лет, так как у этой группы лиц злокачественное перерождение кисты может происходить достаточно быстро и бессимптомно.

Удаление

При проявлении симптоматики и ухудшении состояния пациента требуется хирургическое удаление новообразования. Удалить кисту можно следующими методами:

  1. Пункция полости с последующим введением в нее склерозирующего препарата.
  2. Лазерная энуклеация кисты.
  3. Хирургическое вмешательство закрытым (трансуретрально, трансректально, через промежность или переднюю брюшную стенку) или открытым (лапаротомия) методом.
Лазерная энуклеация кисты простатыЛазерная энуклеация кисты простаты

Общие рекомендации

Пациенту рекомендовано:

  1. Правильное питание (в рацион рекомендуется включать больше овощей, фруктов, зелени, исключать жирные продукты, уменьшить употребление мяса и мясных изделий, отказаться от фастфуда, не злоупотреблять кофе).
  2. Избегание физических перегрузок (особенно при наполненном мочевом пузыре), в то же время поддержание достаточной физической активности с целью устранения застойных явлений в малом тазу.
  3. Регулярная половая жизнь с постоянной партнершей.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Избегание переохлаждения.

Аденома простаты киста

Немаловажно своевременно лечить любые заболевания мочеполового тракта, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Говоря простым языком, киста – это полость, заполненная жидкостью. Появление кисты в предстательной железе не всегда указывает на патологию. Полости способны образоваться даже в здоровом органе, хотя такие случаи встречаются редко.

Признаки кисты простаты

Кистозные образования небольших размеров, которые не сдавливают мочеиспускательный канал (его предстательный отдел), обычно не причиняют пациенту никакого беспокойства.

При врожденной форме патологии пациент нередко обращается к врачу с началом активной половой жизни, при этом единственным признаком может быть обнаружение в сперме примеси крови. В некоторых случаях также отмечается гематурия. Врожденные кисты, как правило, локализуются в основании железы, имеют каплеобразную или веретенообразную форму. Размер врожденного новообразования обычно не превышает 4 см.

Если кистозное образование возникает в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, у пациента могут наблюдаться затруднения мочеиспускания. Симптомы кист большого размера во многом похожи на клинические признаки аденомы предстательной железы.

Основные признаки представлены в таблице.

В чем заключается опасность для мужчин

Состояние может усугубляться при:

  • присоединении инфекционного процесса;
  • травматических разрывах;
  • выбухании кисты в прямую кишку;
  • перекрытии образованием мочеиспускательного канала.

На фоне кистозных образований могут наблюдаться:

  • простатит;
  • камни в простате;
  • абсцесс предстательной железы;
  • атрофия окружающих тканей;
  • деформация кровеносных сосудов, расположенных рядом с новообразованием;
  • острая задержка мочи, и ряд других опасных патологий.

Последствием кисты простаты может стать бесплодие. Гнойная киста может разрываться и распространять инфекцию на другие органы и ткани.

Нередко случается, что киста небольших размеров никак не сказывается на функциональности железы или на мочеиспускании. В таких случаях образование обнаруживают случайно во время осмотра других органов – на УЗИ чаще всего. Однако при крупных размерах и «удачном» расположении, дает о себе знать довольно быстро.

Типичные симптомы кисты в простате:

  • затрудненность мочеиспускания в первый момент акта – киста частично перекрывает просвет мочеиспускательного канала. Симптом может и отсутствовать, так как это зависит от расположения;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время – в горизонтальном положении оказывает большее давление, что и приводит к учащению мочеиспускания;
  • преждевременное семяизвержение, ослабление эрекции. Могут появиться неприятные ощущения во время семяизвержения – если киста оказывает давление на семенные каналы;
  • боли – в промежности, в прямой кишке, в нижнем спинном отделе. Локализация болевого синдрома зависит от расположения и величины кисты. Образование способно целиком перекрыть просвет мочеиспускательного канала или прямой кишки, что приводит к острой дисфункции. При сдавливании нервных окончаний, боль заметно усиливается;
  • возможно развитие импотенции при крупных размерах образования;
  • в некоторых случаях – воспалительная или инфекционная киста, наблюдается повышение температуры. Это связано с общей интоксикацией организма.
Аденома простаты киста

Киста предстательной железы во время УЗИ, размер кисты простаты 12 мм.

Препараты

Симптомы

Опасность патологии заключается в длительном скрытом периоде, во время которого пациенты могут не наблюдать у себя никаких проявлений. У многих мужчин киста обнаруживается случайно в процессе планового осмотра или во время диагностики, связанной с наличием других заболеваний.

Чаще всего симптомы возникают при наличии сопутствующих заболеваний, инфекции или разрастании новообразования.

К ним относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию (особенно в ночной период времени);
  • трудности при отхождении мочи;
  • слабая струя мочи;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • повышение температуры тела (при наличии воспалительного процесса);
  • дискомфорт при эякуляции;
  • раннее семяизвержение;
  • ослабление полового влечения.

Киста простаты у мужчин не имеет конкретных признаков, которые указывают именно на это нарушение. Все ее симптомы сильно обобщены. Из-за этого люди не всегда понимают, что их тревожит и к какому специалисту обращаться, чтобы избавиться от дискомфорта.

Появление кисты простаты могут выдать такие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Боли во время семяизвержения;
  • Боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Повышение температуры тела;
  • Временная импотенция;
  • Снижение сексуального влечения и половой активности.

Клиническая картина зависит от размеров кисты: если она меньше 5 мм, симптомы отсутствуют. Месторасположение кистозного новообразования также оказывает влияние на проявления патологии. При срединной кисте больше 5 см появляются обструктивные и ирритативные симптомы со стороны мочевыводящих путей: частое мочеиспускание малыми порциями, невозможность сразу начать мочевыделение, дискомфорт, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. У некоторых пациентов присутствует гематурия, боли внизу живота, в прямой кишке.

Для кисты эякуляторного протока типичны дизурия, примесь крови в сперме. Если кистозное образование паренхимы простаты давит на шейку мочевого пузыря, появляются расстройства мочеиспускания, при этом киста имеет размер менее 3 см. При всех больших кистах возможны боли при семяизвержении, болезненность в области промежности при сексуальном контакте. У пациентов с сопутствующей патологией, влияющей на ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, состояние после химиолучевой терапии), киста простаты способна нагнаиваться с трансформацией в абсцесс. При этом повышается температура до 38-39°С с ознобом, страдает общее самочувствие (слабость, утомляемость), значительно выражены боли в промежности и при акте мочеиспускания.

Главная опасность этого заболевания заключается в том, что на протяжении многих лет оно может протекать совершенно бессимптомно. В такой ситуации наличие образования можно обнаружить только случайно, во время обследования, которое проводится по каким-то другим показаниям.

Если же заболевание себя все-таки проявляет, то классические симптомы кисты предстательной железы следующие:

  • нарушения мочеиспускания (затрудненное начало, слишком частые позывы, необходимость несколько раз вставать ночью в туалет, ослабление струи);
  • соматический дискомфорт (характерны тянущие боли в промежности, общее недомогание);
  • нарушения эякуляторной и эректильной функций, в некоторых случаях может быть нарушена только одна из них. Этот симптом кисты предстательной железы у мужчин проявляется в виде преждевременного семяизвержения, ослабленной эрекции, дискомфорта при эякуляции или импотенции.

При этом нужно подчеркнуть, что все эти симптомы не считаются патогномоничными признаками только кисты. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях или аномалиях, патологических синдромах или процессах, которые развиваются в организме.

К тому же следует знать, что еще более выраженную и опасную клиническую картину имеют абсцедирование кисты во время занесения инфекции в организм, а также травматические прободения, разрывы. При перекрытии мочеиспускательного канала кистой, которая увеличивается в размерах, возможны негативные последствия, как и при ее выбухании непосредственно в прямую кишку.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие кисты простаты, больному нужно пройти диагностику. Точно определиться с диагнозом врачу помогут результаты следующих исследований:

  1. УЗИ;
  2. Анализ крови и мочи;
  3. МРТ;
  4. Уретроцистография;
  5. Спермограмма.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является одним из наиболее результативных и информативных. Оно позволяет наглядно оценить состояние простаты, в которой растет кистозное образование. Перед УЗИ обязательно проводится пальпация проблемного места. Если киста достаточно большая, то врач сможет ее прощупать, оценить размер и плотность.

Аденома простаты киста

Киста в предстательной железе определяется только по результатам различного рода исследований. Мужчине назначается обширная диагностика:

  • осмотр половых органов и их пальпация – требуется для выявления предварительного диагноза и видов необходимых обследований;
  • общие анализы крови и мочи – оценка общего состояния организма, выявление воспалительного процесса;
  • анализ секрета простаты – определение функциональности органа, наличия инфекций;
  • ТрУЗИ – по УЗИ через прямую кишку оцениваются размеры простаты и кист;
  • КТ и МРТ – назначаются при неинформативности ультразвукового исследования, дополнительно показывают состояние ближайших сосудов и лимфоузлов;
  • спермограмма – при закупорке протоков выявляется низкая подвижность сперматозоидов и их малая концентрация в сперме.
Аденома простаты киста

Киста простаты на УЗИ (ультразвуковое исследование предстательной железы)

В большинстве наблюдений киста простаты диагностируется случайно при выполнении исследования по другому поводу, например, при повышении уровня ПСА. При пальпации кистозная полость округлой формы, эластична, но не всегда пальцевое ректальное исследование обнаруживает кисту. Алгоритм диагностики включает:

  • Способы визуализации. ТРУЗИ с высокой точностью позволяет установить диагноз; показывает размеры, контуры, плотность содержимого, перегородки. МРТ простаты проводят при подозрении на опухолевую форму заболевания, томограммы демонстрируют взаимоотношение образования с окружающими тканями.
  • Лабораторная диагностика. Для определения сопутствующего воспалительного процесса и его причины исследуют секрет предстательной железы. Если в нем повышено количество лейкоцитов, назначают ПЦР-анализы на ЗППП. При кисте эякуляторного протока в спермограмме может выявляться олигоспермия. Посев биоматериала обоснован для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальную диагностику проводят с раком предстательной железы. Для этого оценивают кровь на простатспецифический антиген в динамике, при повышении его уровня выполняют трансректальную биопсию. Киста в простате подозрительна на озлокачествление, если ее содержимое неоднородное, есть кальцификация, перегородки.

При пальпации через прямую кишку кисты небольших размеров обычно определяются как плотное округлое образование. Его может заполнять серозная или серозно-кровянистая жидкость. Содержание кистозной полости может быть бесцветным, при попадании крови оно приобретает бурый цвет.

Для постановки диагноза проводятся:

  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • трансуретральное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы;
  • компьютерная томография;

Для уточнения диагноза могут проводиться:

  • лабораторные исследования крови, мочи, эякулята, секрета простаты;
  • пункция новообразования с последующим лабораторным исследованием содержимого.

При нарушениях мочеиспускания прибегают к урофлоуметрии.

Диагностические мероприятия

https://www.youtube.com/watch?v=

Стандартный метод диагностики данного заболевания – УЗИ кисты предстательной железы. Это особенная процедура, которую необходимо проводить с трансректальным доступом. Также применяется пальцевое исследование простаты и компьютерная томография.

При необходимости уточнить диагноз, убедиться в правильности его постановки могут быть назначены соответствующие лабораторные анализы биологических жидкостей. Это моча, кровь, сперма, секрет простаты, а также пункция.

Что такое пункция кисты предстательной железы, рассмотрим подробнее. Накануне процедуры следует очистить кишечник, используя клизму. После этого пациент проходит антибактериальную терапию, ему назначается инъекция внутривенно и соответствующие препараты. Они должны помочь уменьшить перистальтику кишечника. Это же лечение потребуется больному и в течение трех дней после проведения процедуры.

Саму пункцию брать несложно и не так опасно, как это бывает, когда необходимо исследовать другие органы и ткани человека. Пациент должен лежать на спине, при этом его ноги немного приподняты и разведены в стороны. В некоторых случаях врачи используют местную анестезию. Если больной слишком возбужден или чересчур восприимчив к боли, то допускается применение наркоза.

Для забора тканей и жидкостей применяется максимально тонкая игла. С ее помощью делается прокол в районе промежности. Доктору необходимо внимательно следить за тем, как проходит игла, контролируя ее при помощи пальца в прямой кишке.

Аденома простаты киста

На самой игле установлен предохранитель, который должен предотвратить возможное повреждение мочеиспускательного канала, его прокалывание, а также нанесение вреда мочевому пузырю.

Процесс лечения

Лечение кисты предстательной железы у мужчин не требуется, если нет никаких симптомов образования: не появляется никаких предпосылок к ее росту, образованию гноя, появлению злокачественных опухолей. В этом случае в обязательном порядке необходимо проводить регулярные обследования, чтобы контролировать ее состояние.

Если симптомы прогрессируют, необходимо незамедлительно начинать лечение кисты предстательной железы у мужчин. Явными признаками в этом случае являются нарушение мочеиспускания, боли, проблемы с эрекцией.

Также предпосылкой для хирургического вмешательства является абсцедирование кисты. Если лечение кисты простаты проходит благоприятно, это может ограничиться пунктированием и склерозированием. То есть через иглу будет откачано содержимое кисты, а затем через нее же в организм мужчины введут специальное вещество, которое будет способствовать склеиванию внутренних поверхностей пузыря и их стягиванию. В результате образование попросту перестанет существовать, лечение кисты простаты завершится успешно.

Пункционная терапия – это весьма безопасный, но в тоже время эффективный метод борьбы с этим недугом. Многие отдают ему предпочтение в силу малоинвазивности. Прибегают к нему в тех случаях, когда киста вырастает до крупных размеров, приводит к эректильным и мочеиспускательным нарушениям, давит на соседние органы, причиняя дискомфорт.

Откуда берется киста в простате

Кистозное новообразование в структурах простаты сложно назвать приятным явлением. А ведь с ним приходится сталкиваться практически 20% мужчин всего земного шара.

Приводят к появлению кисты всего 2 основные причины:

  1. Нарушенный процесс оттока жидкости из предстательной железы;
  2. Высокое образование секрета простаты.

При таких отклонениях, которые на первый взгляд могут казаться мужчинам незначительными, риск возникновения кистозного пузыря увеличивается в несколько раз.

Полостная операция

Полостная операция при таком заболевании может потребоваться только в некоторых случаях, встречающихся не так часто. Это хирургическое вмешательство считается достаточно сложным и не всегда безопасным.

Операция сопряжена с неизбежными хирургическими рисками. К такому методу прибегают, когда киста нагнаивается, вырастает до слишком больших размеров. В этом случае принимают решение удалять ее хирургическим путем. Исходя из ее месторасположения, операцию проводят открытым методом, добираясь до опасного участка через брюшную полость и промежность. Происходит это трансректальным или трансуретральным способом. Данный вид лечения кисты предстательной железы относится к самым рискованным.

В некоторых случаях вылечить заболевание удается с помощью медикаментозных средств. Особенно успешен такой способ в самом начале его развития. Выбор необходимых препаратов зависит от целого ряда факторов. Причем тут стоит обратить внимание не только на саму кисту, но и на общее состояние, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Поэтому нельзя заниматься самолечением, препарат обязательно должен назначить врач.

Осложнения

Последствия кисты предстательной железы могут быть весьма негативными, поэтому не стоит откладывать лечение этого заболевания в долгий ящик, иначе можно столкнуться с серьезными проблемами.

Дело в том, что даже маленькая киста, которая не провоцирует никаких симптомов, не вызывает у пациента болезненных ощущений и дискомфорт, способна спровоцировать развитие простатита. Так что наблюдаться у высококвалифицированного уролога необходимо в любом случае, чтобы предотвратить подобные негативные последствия.

Киста на предстательной железе у мужчин также может вызвать камни в простате, а при развитии инфекции не исключено развитие абсцесса, то есть нагноения, а также разрастания вредоносных тканей.

Крупные образования способны приводить к атрофии и даже склерозу тканей, которые их окружают. Необходимо подчеркнуть, что в зависимости от своего местонахождения киста может проявить себя в прямой кишке или просвете мочеиспускательного канала, что приведет к весьма болезненным последствиям.

В перспективе, если не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, киста может вызвать различные осложнения здоровья организма человека. Чаще всего, они связаны с острой задержкой мочи, нагноением с последующим гнойным расплавлением тканей, деформацией кровеносных сосудов и тканей простаты, которые расположены в непосредственной близости друг от друга.

Конечно, подобные проявления отмечены не у всех пациентов. Многим удается вылечиться без каких-либо негативных последствий. Но не стоит рассчитывать на это необоснованно, лишний раз подвергая свой организм опасности. Чтобы предупредить опасные для жизни состояния, лучше своевременно обратиться к специалисту и приступить к лечению образовавшейся кисты.

Последствия невылеченной кисты, которой была поражена предстательная железа, могут оказаться очень серьезными. Врачи предупреждают о таких осложнениях:

  • Гнойное расплавление пораженной ткани;
  • Задержка мочи в острой форме;
  • Деформация и сдавливание тканей железы;
  • Разрыв кисты.

Конечно же, не у всех пациентов проявляются перечисленные осложнения. Однако не стоит лишний раз подвергать свое здоровье опасности. Лучше своевременно приступать к лечению кистозной опухоли, чтобы избежать более опасных для жизни состояний.

Киста простаты поддерживает синдром хронической тазовой боли, что ухудшает качество жизни. При присоединении инфекции у ослабленных пациентов происходит гнойное расплавление тканей. Полость больших размеров сдавливает ткани предстательной железы, что проявляется деформацией органа с диспареунией. У некоторых мужчин происходит разрыв кисты с кровотечением.

Новообразования больших размеров могут приводить к острой и хронической задержке мочи с частыми рецидивирующими инфекциями урогенитального тракта. Кисты предстательной железы рассматривают в качестве причин обструктивной азооспермии при 2-х стороннем поражении. При этом в семявыбрасывающем протоке также формируется кистозная полость.

Прогноз и профилактика

В связи с этим опытные урологи рекомендуют уделять пристальное внимание профилактике этого заболевания, чтобы избежать его проявлений в будущем. Врачи часто подчеркивают, что развитие большинства заболеваний предстательной железы, в том числе и кисты, связано с естественными процессами, которые происходят в организме, когда он стареет.

Часто киста предстательной железы обнаруживается случайно во время осмотра по другому поводу

Однако чаще всего, если предпринять определенные меры, можно с высокой долей вероятности если и не совсем остановить, то значительно затормозить этот процесс.

Начало этих неприятных, но естественных изменений в организме значительно может отсрочить здоровый образ жизни, умеренные занятия физкультурой и спортом, правильное питание. Есть нужно больше зелени, фруктов, овощей, сочетая их с продуктами, характеризующимися низким содержанием жира. К тому же полезным будет выполнение ряда рекомендаций, которые помогут мужчине отсрочить патологические процессы, протекающие в предстательной железе, на неопределенный срок.

Обязательно нужно избегать переохлаждения, не злоупотреблять кофе и алкогольными напитками, не носить тяжести, особенно когда при этом наполнен мочевой пузырь, также его следует своевременно опорожнять. Крайне не рекомендуется терпеть – если вам сильно захотелось в туалет, сходить нужно как можно быстрее.

Наконец, после наступления 35-летнего возраста нужно в обязательном порядке проходить профилактические обследования у профильных медицинских специалистов, в частности, у уролога, а затем, не откладывая в долгий ящик, приступать к лечению всех выявленных недугов.

Киста для мужчин – весьма неприятное и опасное заболевание, которое у многих вызывает беспокойство. Услышав такой диагноз, многие стремятся как можно больше узнать об особенностях этого недуга, развитии болезни, структуре самой предстательной железы.

Стоит быть осторожным, если вы практикуете массаж. Только ваш лечащий врач может авторитетно заявить, разрешается его делать либо следует подождать полного выздоровления. Отметим, что чаще всего подобные манипуляции и процедуры считаются крайне нежелательными, так как могут ненароком спровоцировать разрыв опухоли, что приведет к значительному ухудшению состояния пациента.

Если у вас нашли кисту, всячески опасайтесь упражнений, которые включают резкие движения. Конечно, поддерживать себя в хорошей физической форме необходимо, но для этого рекомендуется ограничиться медленным бегом, легкой зарядкой, продолжительными пешими прогулками.

Большинство специалистов убеждены, что киста на предстательной железе не приведет мужчину к бесплодию, она никак не влияет на способность представителя сильного пола зачать ребенка. Но стоит помнить, что киста может сильно разрастаться, давить на стенки органов мочеполовой системы, что уже непосредственно негативно влияет на репродуктивную функцию мужчины.

Есть два вида кист простаты

Большинство пациентов, которые узнают про кисту в таком деликатном месте, опасаются, что она может привести к онкологическому заболеванию. В действительности можно наблюдать случаи, когда киста перерастала в злокачественную опухоль. Поэтому подобные опасения считаются вполне оправданными и обоснованными. Однако, справедливости ради, нужно подчеркнуть, что кистозный рак встречается крайне редко.

Урологи считают, что болезни предстательной железы, включая кисты, развиваются в результате естественных процессов старения мужского организма. Но, тем не менее, рекомендуется, предпринимать меры по их предотвращению:

  • вести здоровый образ жизни;
  • употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени;
  • своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
  • соблюдать низкожировую диету;
  • регулярно заниматься спортом;
  • избегать переохлаждения;
  • не нагружать себя тяжестями, особенно на полный мочевой пузырь;
  • снизить употребление кофе и алкоголя;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • после 35 лет регулярно обследоваться у специалиста.

Прогноз для жизни благоприятный при правильной тактике ведения. Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный секс, отказ от случайных половых связей. Посещение уролога, своевременное, адекватное лечение воспалительных заболеваний простаты – важные аспекты в профилактике образования кист. Специалисты рекомендуют избегать ситуаций, провоцирующих конгестивные явления в малом тазу: следить за регулярностью стула, не использовать прерванный половой акт как способ контрацепции, заниматься спортом.

Мужчинам стоит обратить внимание на следующие профилактические меры:

  • Важно соблюдать здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.
  • В любую погоду важно одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание организма.
  • Мужчине важно вести регулярную половую жизнь.
  • Обязательно приходить на прием к врачу на профилактические осмотры (особенно после 35-40 лет).

Популярные вопросы

Впервые услышав о своем диагнозе, мужчины начинают задаваться различными вопросами, которые касаются их здоровья и развития кисты в структурах предстательной железы.

Только врач может решить, стоит ли делать пациенту массажи или нет. В большинстве случаев такие манипуляции являются нежелательными, так как они могут спровоцировать разрыв опухоли.

Основные причины возникновения кисты простаты

При кисте простаты очень опасно делать упражнения, которые основаны на резких движениях. Лучше отдавать предпочтение легкой зарядке, медленному бегу и ходьбе до момента полного выздоровления.

Специалисты уверенно говорят о том, что кистозные опухоли не оказывают пагубного влияния на способность мужчины зачать ребенка. Однако такая проблема может обнаружиться у пациента из-за слишком активного разрастания новообразования и сдавливания его стенками органов мочеполовой системы.

Вызывает ли рак

В медицине неоднократно были зафиксированы случаи, когда киста перерастала в злокачественную опухоль. Так что такие опасения мужчин являются вполне оправданными. К счастью, кистозный рак встречается крайне редко.

Если у пациентов, у которых диагностирована киста предстательной железы, возникают вопросы по поводу данного заболевания, они всегда могут задать их своему врачу во время очередного визита.

Как можно распознать кисту

Потребуется проведение инструментального исследования. Характерные симптомы кисты предстательной железы отсутствуют. Нет одного или нескольких признаков, позволяющих без применения инструментальных исследований поставить точный диагноз. Тем не менее, при первичном обращении к урологу будет собран анамнез заболевания. Симптомы вместе с результатами анализов играют важную роль в определении патологии.

Одновременно со сбором анамнеза врач назначит ряд урологических тестов и исследований:

  • Пальцевое ректальное обследование – кистозное образование в предстательной железе хорошо прощупывается при пальпации. Уролог сможет установить локализацию опухоли, ее приблизительные границы. На ощупь определяется полость с находящейся в ней жидкостью.
  • Пальпация также указывает на нормальные размеры железы при отсутствии каких-либо аномалий и отклонений.Ультразвуковое исследование – золотым стандартом считается проведение ТРУЗИ кисты. Датчик подводят к железе через прямую кишку, что обеспечивает максимальную информативность.
    УЗИ кисты проводят, только если присутствуют противопоказания к ТРУЗИ: геморрой, проктит в острой форме. Единичные гиперэхогенные включения указывают на наличие кальцинатов и вероятную угрозу кистозного образования.
  • МРТ – томография остается наиболее информативным методом диагностики. На результатах магнитно-резонансной томографии видны микрокисты, не определяемые другими способами инструментального обследования.
    Существует понятие допустимых размеров образования. Если киста до 6 мм, у пациента отсутствует негативная симптоматика, лечение может не потребоваться. Достаточно проводить мониторинг состояния мужчины, проходя обследование каждый год.
  • Трансректальная аспирационная пункция кисты простаты под ультразвуковым контролем с последующим склерозированием кисты простаты – большие по объему образования необходимо исследовать на предмет их природы. Процедура осложнена тем, что нельзя допустить выхода экссудата из полости, а также по возможности обойтись без оперативного вмешательства. С этой целью назначают одновременное проведение пункции и склерозирования кисты.
    Во время сеанса игла для забора тканей вводится в несколько частей полости. Впоследствии клетки кисты исследуются на предмет злокачественной природы. Вместо собранного экссудата вводят чистый этанол в приблизительной пропорции ⅓ от откачанной жидкости. Склеротерапия приводит к усыханию кистозной полости и рассасыванию доброкачественной кисты.
  • Уретроскопия – еще один метод исследования, не пользующийся популярностью у мужчин по причине неприятных ощущений во время процедуры. Через уретру вводят эндоскоп, с помощью которого осматривают канал и прилегающие к нему ткани. Уретроскопия помогает выявить периуретральную кисту в простате у мужчин. Прибегают к этой методике крайне редко.

Точная постановка диагноза занимает время и требует материальных средств. После выявления аномалии, локализации полости и определения степени влияния кисты на строение и нарушение функций простаты, назначается адекватная терапия.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector