Лечение бартолинита антибиотиками

Цистит

Консервативный способ

Медикаментозное лечение болезни считается эффективным при своевременном обращении к врачу. Во избежание возможных осложнений обращаться к гинекологу следует в случае возникновения небольшого уплотнения в области половых губ или у входа во влагалище.

Бартолинит лечится в условиях стационара. Медикаментозная терапия направлена на:

  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • предотвращение интоксикации организма.

Своевременное лечение бартолинита позволяет избежать образование кисты бартолиновой железы и абсцесса. В качестве местного лечения эффективны мазь Вишневского и Левомеколь. Прикладывать мазь к воспаленному месту следует в виде примочки. Для этого нужно нанести средство тонким слоем на сложенную в несколько раз марлю. Держать мазь 20-30 минут.

Антибактериальное действие оказывают Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт. Этими растворами следует обрабатывать очаг воспаления 2 раза в день.

При бартолините врачи назначают препараты группы цефалоспоринов, а именно Цефтриаксон, Цефуроксим и Цефотаксим. Эти средства оказывают бактерицидное действие и предотвращают размножение бактерий. Дозировку и курс лечения назначает врач в зависимости от масштаба воспаления. При передозировке возможны побочные эффекты: повышение температуры тела, расстройство пищеварения и аллергия.

Лечение антибиотиками показывает хорошие результаты, поэтому медикаментозная терапия включает прием антибиотиков группы фторхинолонов. В эту группу входят Офлоксацин, Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Препараты оказывают противомикробное действие за счет разрушения цитоплазмы и мембраны бактерий. Прием лекарств противопоказан во время беременности и в период кормления малыша.

Лечение бартолинита антибиотиками

Кроме антибактериальной терапии при бартолините назначают десенсибилизирующее лечение такими препаратами, как Супрастин, Димедрол, Диазолин и Кларитин. При сильных болях врачи рекомендуют принимать Спазмалгон или Анальгин.

В качестве успокаивающих средств назначаются Фитосет, Новопассит и настойка валерианы. Консервативное лечение также включает прием иммуномодулирующих препаратов: Тималин, Виферон и Тактивин.

1. Основные понятия

Под бартолинитом понимают инфекционно-воспалительное заболевание бартолиновой железы. Для данной патологии более характерно одностороннее поражение с формированием гнойной полости.

Опытный гинеколог может заподозрить острый бартолинит уже по одному внешнему виду пациентки. Болезненные ощущения, сопровождающие заболевание, могут изменять походку больной.

В практике часто встречается и подострое течение бартолинита, которое в большинстве случаев приводит к хронизации процесса. В этом случае важны и реактивность организма женщины, и ее личное отношение к своему репродуктивному здоровью.

Слабо выраженные симптомы женщина может «перетерпеть» дома, не обращаясь за помощью к специалисту. Именно такое поведение женщины приводит к неполной излеченности, а затем и к рецидивированию заболевания и образованию кисты бартолиниевой железы.

Лечение бартолинита антибиотиками

Таким образом, различают:

  1. 1острый бартолинит и абсцесс бартолиновой железы;
  2. 2рецидивирующий бартолинит;
  3. 3киста бартолиновой железы.

Образование абсцесса проходит в 2 стадии:

  1. 1Ложный абсцесс, возникающий при механической закупорке выводного протока железы. При этом выделяемый железистыми клетками секрет накапливается, инфицируется, происходит воспалительная инфильтрация окружающих тканей. На этом этапе нет гнойного расплавления и вовлечения в процесс собственно железистой ткани, симптом флюктуации отсутстствует.
  2. 2Истинный абсцесс – финишная стадия, при которой образуется пиогенная капсула с гнойным содержимым. В воспалительный процесс вовлечены окружающие железу ткани. Отличить одну форму бартолинита от другой врачу-гинекологу не сложно, так как клиническая картина каждой из них существенно отличается.

Краткая характеристика заболевания и провоцирующие факторы

Физиопроцедуры назначаются при многих заболеваниях женской половой системы, и бартолинит не исключение. Физиотерапия проводится для лечения как острых, так и хронических форм заболевания. При воспалении бартолиновой железы физиотерапия является вспомогательным лечением. Она позволяет сократить сроки лечения и период реабилитации после хирургического вмешательства.

При бартолините стимулируют процесс заживления магнитотерапия, электрофорез и ультразвуковая терапия. Такие процедуры проводятся вне обострения, а именно на 3-4 день после острого заболевания. При ознобе, повышенной температуре тела физиопроцедуры противопоказаны. Такое лечение не проводится при психических заболеваниях, тяжелом состоянии, в период менструации, мочекаменной болезни, почечной и печеночной недостаточности.

Физиотерапия оказывает обезболивающее действие, а также улучшает лимфо- и кровообращение. Кроме того, физиотерапевтические процедуры позволяют восстановить гормональный фон и функцию органов. Они оказывают благоприятное воздействие на регенерацию тканей и стимуляцию клеточного иммунитета. К преимуществам физиотерапии также можно отнести рассасывание спаек.

Ультрафиолетовое облучение при бартолините оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Инфракрасное излучение благодаря глубокому воздействию позволяет уменьшить вялотекущий воспалительный процесс. Магнитотерапия и электрофорез улучшают кровообращение. При помощи магнитного воздействия можно уменьшить отечность в области половых органов. Лазеротерапия проводится после вскрытия абсцесса. Она оказывают регенерирующее действие и стимулирует клеточный иммунитет.

Не менее эффективными при бартолините являются природные факторы, а именно минеральные воды и лечебные грязи. Благодаря содержанию биологически активных веществ такие процедуры оказывают мощное благотворное воздействие.

Симптомы бартолинита
Симптомы бартолинита

Вся симптоматика бартолинита зависит от течения недуга и места воспалительного очага. По течению проблемы различаются такие стадии:

  • Острое течение болезни
  • Хроническое
  • Подострое
  • Рецидивирующее или возвратное

По месту поражения различаются такие стадии болезни:

  • Каналикулит (воспаление протока)
  • Абсцесс — нагноение
  • Киста — тканевое образование с секреторной жидкостью внутри

Острое течение болезни

  • Развивается каналикулит.
  • Характерно появление красноты возле выхода проточного канала большой железы. Выделяется секреторная слизь из него.
  • Может прощупываться сам проточный канал железы, а при пальпации, появляется капля гнойной жидкости.
  • Отек носит нарастающий характер, затрудняется отток секреторной слизи, скапливается гной, что приводит к появлению ложного абсцесса большой железы.

Ложный абсцесс большой железы влагалища

  • Проявляется остро, протекает с резкой болью в области больших половых губ. Она становится нестерпимой при хождении, сидении, при дефекации и при половой связи.
  • Повышение температуры тела до 39°C происходит почти всегда. Кроме этого женщину знобит и она чувствует разбитость и слабость.
  • Появляется отечность половой губы в области протекания недуга. Припухлые ткани могут даже прикрывать вход во влагалищное отверстие.
  • Наблюдается появление красноты кожи, но при этом сохраняется ее подвижность.
  • Женщина ощущает нестерпимую боль при пальпации большой половой губы.

Затем отечные ткани становятся размягченными (флуктуация) — это говорит о том, что развивается истинный абсцесс большой железы, и появился гнойный секрет.

Микробы под микроскопом, которые вызывают развитие бартолинита
Микробы под микроскопом, которые вызывают развитие бартолинита

Истинный абсцесс бартолиновой железы

  • Поднимается температура тела до 40°C. Наблюдается расслабленность, женщину знобит, болит голова.
  • Болезненные ощущения в области развития недуга пульсирующие — по нарастанию и постоянно усиливаются.
  • Биохимический анализ крови показывает высокие лейкоцитарные значения и отклонения в показателях оседания эритроцитов (СОЭ) .
  • Могут увеличиться паховые лимфоузлы.
  • Слой эпидермы над отеком становится неподвижным. Болезненные ощущения сопровождают женщину постоянно и не только при пальпации, цвет тканей — ярко-алый.

Стоит отметить, что абсцесс без помощи хирурга может вскрыться самостоятельно. Женщина будет чувствовать себя лучше: упадет температура, уменьшатся болевые ощущения и отечные ткани будут приходить в норму. Но недуг все равно требует лечения, иначе появятся осложнения и заболевание будет уверенно перетекать в хроническую стадию.

Хронический бартолинит

  • Заболевание на этой стадии всегда проходит с рецидивами. Симптомы могут иметь нарастающий характер, но время от времени стихают.
  • Обострение  появляется под воздействием внешних факторов: переохлаждение организма, менструальные выделения, в которых есть патогенная флора.
  • Когда обострение отступает, женщина чувствует себя прекрасно, хотя могут проявлять себя боли во время половой связи.

Если хроническую стадию запустить, то образовывается киста, которая требует немедленной помощи хирурга.

Киста при бартолините
Киста при бартолините

Киста большой железы влагалища

  •  Киста небольшого размера часто не приносит дискомфорта женщине и не доставляет ей неприятных ощущений. Женщина может годами нормально себя чувствовать, ничего не зная о том, что ей нужно срочно обратиться к гинекологу за лечением.
  • Киста размером с орех и больше всегда воспаляется, поэтому женщина чувствует явную боль в области половых губ. Хорошо видная отечность, на которой располагается кистообразное новообразование.
  • Если образованная полость с гноем воспалена, то повышается температура тела выше 38°C, появляется дрожь в теле, плохое самочувствие, боли в области висков, разбитость.

Кистозное образование может самостоятельно вскрыться. Такое состояние требует незамедлительной помощи со стороны хирурга.

Бартолиновая железа отвечает за увлажнение влагалищного входа путем выделения специфического секрета. Воспалительный процесс под названием бартолинит поражает тканевые структуры и протоки железы, доставляя пациентке немало дискомфорта и неприятных ощущений. Заболевание носит инфекционный характер.

Обратите внимание: причиной бартолинита могут стать хронические инфекционные очаги в женском организме: пиелонефриты, гаймориты, кариес, тонзиллиты и т. д.

Среди основных провоцирующих факторов, существенно повышающих вероятность заболевания бартолинитом, специалисты выделяют следующее:

  • авитаминоз;
  • ослабленность иммунной системы;
  • искусственное прерывание беременности;
  • общее переохлаждение организма;
  • стрессовые состояния;
  • перенесенные хирургические манипуляции в области органов мочеполовой системы;
  • микротравматические поражения половых органов.

Лечение бартолинита антибиотиками

Важно! Привычка носить тесное нижнее белье нарушает нормальные процессы оттока специфического секрета, выделяемого бартолиновой железой, что может стать причиной воспалительного процесса!

Патологический процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме, от чего зависят симптомы бартолинита, а также способы его лечения.

На ранних стадиях патологического процесса бартолинит в острой форме протекает практически бессимптомно. Возможно лишь появление небольшой отечности. В процессе пальпации, при нажатии на бартолиновую железу появляются выделения гнойного характера.

Вслучае отсутствия адекватного, своевременного лечения, патологический процесс прогрессирует и становится причиной формирования так называемого, ложного абсцесса, проявляющегося следующими клиническими признаками:

  • болевые ощущения, локализующиеся в области больших половых губ (с тенденцией к усилению при движении);
  • повышение температуры тела;
  • общая ослабленность;
  • лихорадочное состояние;
  • отечность половой губы;
  • покраснение кожных покровов.

Важно! Размягчение отечности указывает на формирование гнойной капсулы и развитие истинного абсцесса!

Картинка 1

Истинный абсцесс, локализующийся в районе бартолиновой железы, образуется при неграмотном лечении бартолинита, протекающего в острой форме, или же полном отсутствии терапии.

При этом у пациентки наблюдаются следующие болезненные симптомы:

  • головные боли;
  • сильная ослабленность;
  • повышенная утомляемость;
  • рост показателей температуры тела;
  • общая интоксикация организма;
  • лихорадочное состояние;
  • резкие и сильные болевые ощущения постоянного характера, локализующиеся в районе большой половой губы;
  • сильная отечность в области пораженного участка;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • покраснение и неподвижность кожных покровов в области новообразования.

Обратите внимание: абсцессы в области бартолиновой железы имеют тенденцию вскрываться самостоятельно, что несколько облегчает общее состояние пациентки. Однако, при отсутствии адекватной терапии возможен переход заболевания в хроническую форму, появление нового нагноения или же кистозного новообразования в области влагалищного входа!

При появлении первых же признаков, характерных для бартолинита, протекающего в острой форме, рекомендуется в срочном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту!

Важно! Категорически противопоказано пытаться вскрыть абсцесс в домашних условиях, поскольку это может спровоцировать заражение крови!

Бартолинит, протекающий в хронической форме, характеризуется непродолжительными улучшениями, которые сменяются рецидивами.

Спровоцировать очередное обострение патологии могут следующие факторы:

  • общее переохлаждение организма;
  • заболевания инфекционного характера;
  • «критические дни»;
  • расстройства в функционировании иммунной системы.

В период обострения бартолинит, протекающий в хронической форме, проявляется следующей симптоматикой:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • уплотнение и припухлость, образующиеся в районе пораженной половой губы;
  • умеренные болевые ощущения;
  • чувство дискомфорта в процессе ходьбы и интимных контактов.

Лечение бартолинита антибиотиками

Обратите внимание: при отсутствии терапии хроническая форма бартолинита может привести к формированию кистозного новообразования, локализующегося в зоне влагалищного входа!

Воспалительные процессы в области бартолиновой железы несут огромную опасность в период ожидания малыша. В первые месяцы беременности бартолинит часто становится причиной выкидышей, а на более поздних сроках может привести к инфицированию плода и преждевременным родам.

Краткая характеристика заболевания и провоцирующие факторы

Методы консервативного лечения бартолинита особенно эффективны на ранних стадиях развития патологического процесса. Поскольку заболевание носит инфекционный характер, пациенткам в срочном порядке назначаются антибиотические препараты. Дозировка медикаментов и продолжительность терапевтического курса устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке!

Обратите внимание: антибиотики при бартолините назначаются только после предварительно проведенной диагностики и установления вида болезнетворного возбудителя!

  • Поскольку в подавляющем большинстве случаев бартолинит развивается на фоне ослабления иммунной системы, то для активизации собственных защитных сил организма, в обязательную программу терапевтического курса входят витаминно-минеральные комплексы и иммуномодулирующие препараты.
  • Для оказания местного лечения бартолинита практикуется применением мазей (Левомеколь и Вишневского), делают антисептические компрессы и примочки.
  • Хороший эффект дают также следующие физиотерапевтические процедуры:

Важно! Физиотерапия противопоказана в случае повышенной температуры тела, а также на острых стадиях воспалительного процесса.

Кроме того, в обязательном порядке делаются компрессы с такими антисептическими растворами, как Хлоргексидин, Мирамистин и т. д. Использование данных средств способствует нормализации процессов кровоснабжения, уменьшению отечности, оказывает ярко выраженное дезинфицирующее действие. Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 2-х недель.

Бартолинит

Хирургические пути лечения бартолиниита могут быть показаны в случае формирования абсцесса, а также при отсутствии эффективности методов медикаментозной терапии.

В ходе операции хирург вскрывает абсцесс, промывает полость при помощи перекиси и антисептических растворов.

Хирургическое вмешательство может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией, в зависимости от индивидуальных показателей.

Средняя продолжительность постопреационного периода составляет около 2-х недель. На протяжении указанного времени рана ежедневно обрабатывается при помощи антисептических растворов, делаются перевязки.

В целях предупреждения развития возможных осложнений инфекционного характера назначается курс антибиотиковой терапии.

Также к хирургическому лечению прибегают при появлении кистозного новообразования при бартолините, протекающем в хронической форме.

Обратите внимание: операция по удалению кисты может проводиться только в период ремиссии!

Хирургическое лечение бартолинита, протекающего в хронической форме, в большинстве случаев, проводится методом марсупиализации. В ходе вмешательства кистозное новообразование вскрывают и формируют отверстие выводных протоков. Затем в раневое отверстие вводят специальный катетер для выхода содержимого кистозного новообразования.

Важно! В особенно тяжелых случаях, а также при частых рецидивах заболевания, пациентке может быть рекомендовано хирургическое удаление бартолиновой железы.

Важно! Методы народной медицины могут использоваться при борьбе с бартолинитом только в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии!

Хороший терапевтический эффект оказывают лечебные ванны, изготовленные на основе отваров целебных трав. Ярко выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают такие растения, как ромашка аптечная, календула и череда.

Ванны с этими травами рекомендуется делать с периодичностью через день. Оптимальная продолжительность процедуры — 10-15 минут. Кроме того, из отваров целебных трав можно делать теплые лекарственные примочки, которые рекомендуется прикладывать к области пораженной бартолинитом половой губы.

Очень хороший антисептический и противовоспалительный эффект дает использование компрессов с солевым раствором. Особенно рекомендуется такая процедура на ранних стадиях воспалительного процесса. Для того чтобы приготовить раствор, достаточно растворить 2 столовые ложки соли в стакане теплой воды. Затем кусочек чистой марлевой ткани обработать в полученном растворе и прикладывать к пораженной области. Делать такие компрессы можно от 1 до 5-ти раз на протяжении суток.

Активизировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления можно, регулярно принимая витаминно-укрепляющую смесь. Для приготовления снадобья следует соединить в равных количествах такие ингредиенты как мед, измельченные орехи и сухофрукты. Лекарство принимают по 2 столовые ложки, в утренние и вечерние часы

Важно! Перед применением каких-либо народных средств настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Для того чтобы предупредить развитие или обострение бартолинита, врачи-гинекологи советуют своим пациенткам следовать таким рекомендациям:

  1. Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операцияСоблюдать правила интимной гигиены.
  2. Вести упорядоченную интимную жизнь, использовать средства барьерной контрацепции.
  3. Избегать общего переохлаждения организма.
  4. Носить качественное нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системой.
  6. Два раза на протяжении года проходить гинекологический осмотр, в профилактических целях.

Бартолинит – серьезное заболевание, требующее своевременного выявления и грамотного лечения. Методы терапии направлены на устранение воспалительного процесса, который является характерным признаком бартолинита. Оптимальный терапевтический курс назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности симптомов бартолинита.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Причиной воспаления бартолиновой железы служат различные микроорганизмы. Воспалительный процесс могут вызывать:

  1. 1Половые инфекции (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и так далее).
  2. 2Условно-патогенные микрорганизмы, компоненты нормальной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
  3. 3Полимикробные ассоциации (микст-инфекция, наиболее частый вариант).

Не все женщины страдают бартолинитом, для возникновения заболевания необходимы предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

  1. 1Микротравмы в области входа во влагалище, больших половых губ. Образоваться они могут при неудачном бритье, эпиляции, зуде в промежности (расчесы), половом акте без предварительной подготовки женщины и достаточного увлажнения входа во влагалище.
  2. 2Ношение неудобного, тесного нижнего белья из синтетических тканей.
  3. 3Пренебрежение принципами интимной гигиены, особенно в период менструации.
  4. 4Воспалительные заболевания урогенитального тракта (вульвиты, вагиниты), обильные выделения облегчают проникновение инфекции в просвет протока железы.
  5. 5Хронические очаги инфекции в организме.
  6. 6Снижение иммунных сил организма (сахарный диабет, длительная гормональная или антибактериальная терапия, прием цитостатиков, лучевая терапия и другие причины иммунодефицита).
  7. 7Несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении гинекологических и/или урологических оперативных вмешательств.

При проникновении инфекции в протоки бартолиновой железы развивается воспалительная реакция со всеми присущими ей проявлениями (гиперемия, отек, болезненность, локальное повышение температуры, развитие слипчивого процесса). Железистый эпителий «пытается» избавиться от чужеродных микроорганизмов путем усиленной секреции. В состав выделяемого секрета входят живые и погибшие микробные тельца, большое количество лейкоцитов.

При дальнейшем распространении инфекции в воспалительный процесс вовлекается окружающая клетчатка. Чтобы отграничить патологический очаг, организм формирует капсулу с гнойным содержимым – абсцесс. Нарастание отека, постепенное истончение капсулы приводят к вскрытию абсцесса и выведению гноя наружу.

После этого возможны 3 исхода: 1) излечение и выздоровление, 2) хронизация процесса, 3) распространение инфекции на окружающие ткани.

Лечение острого бартолинита

Пожалуй, следует начать с того, что абсцесс иногда самостоятельно вскрывается, после чего состояние больной намного улучшается. Однако это вовсе не повод, чтобы не обращаться к врачу, поскольку абсцесс может вскрыться не наружу по выводному протоку, а вовнутрь и расплавить ткани. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу за своевременным лечением.

Лечение бартолинита антибиотиками

Лечение бартолинита, в зависимости от тяжести заболевания и его течения, может быть консервативным (без операции) и хирургическим (с операцией).

Как правило, проводиться в стационаре. Однако при легком течении заболевания можно лечить бартолинит в домашних условиях. Главное — соблюсти все врачебные рекомендации.

— уменьшение боли и отечности, снятие симптомов интоксикации, а также предотвращение образования истинного абсцесса и кисты большой железы преддверья влагалища.

Для этого применятся местное лечение, назначаются

Начинается с пузыря со льдом, который необходимо обернуть в ткань и приложить к месту воспаления на 40 минут, затем сделать перерыв на 15-20 минут и вновь приложить. И так в течение нескольких часов. Кроме того, применяются мази и гипертонические компрессы.Гипертонический солевой раствор при бартолините Для лечения бартолинита широко используется 8-10% солевой раствор.

В основу применения положена его способность поглощать жидкость, не разрушая эритроциты, лейкоциты и ткани.Способ приготовления: возьмите три столовые ложки соли без верха и тщательно перемешайте в одном литре теплой воды.  Способ применения: смочите марлевый тампон в солевом растворе, затем приложите его к больному месту на 30-40 минут.

Процедуру повторяйте от трех до шести раз в день.Лечение бартолинита мазью Вишневского и мазью ЛевомекольОбе мази также широко используются.Способ применения: нанесите на марлевый тампон мазь, затем приложите его к абсцессу и зафиксируйте. Аппликации с мазями лучше чередовать. Например, мазь Вишневского — на ночь, а Левомеколь — днем.

Назначается, когда состояние больной улучшается (обычно на третий-четвертый день от начала заболевания), а признаки общей интоксикации (температура, озноб) уменьшаются. Применятся УВЧ, магнитотерапия и другие.

Общее лечение

Для борьбы с инфекцией назначается лечение бартолинита антибиотиками. Курс составляет около 7-10 дней.В идеале применяются антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие заболевание. Однако не всегда имеется возможность дождаться результатов бактериологического анализа.

Поэтому практикуется назначение антибиотиков широкого спектра действия: Азитромицин, Амоксиклав, цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин),  фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин) и другие. Также применяется Трихопол и Тинидазол (препараты группы имидазолов).

Показания к её проведению — абсцесс бартолиновой железы.

Во время манипуляции вскрывают гнойный очаг и удаляют его содержимое. Затем образовавшуюся полость обрабатывают 3% перекисью водорода, а для оттока гноя в неё вводят дренажную трубку, которую удаляют спустя 5-6 дней.

Параллельно назначаются антибиотики, компрессы с гипертоническим раствором и аппликации с мазями.

Во время лечения острого бартолинита рекомендуется соблюдать постельный режим, воздержаться от половых контактов и предотвратить переохлаждение.

Если воспалительный процесс привел к образованию абсцесса, то дальнейшее лечение местными препаратами и народными средствами не проводится. В этом случае необходимо проводить вскрытие и дренирование. Такое хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.

В процессе операции хирург делает небольшой надрез на внутренней поверхности половых губ в месте, где наблюдается наибольшая флюктуация. После вскрытия врач очищает полость от гноя и берет небольшое количество жидкости для исследования. Место абсцесса обрабатывается дезинфицирующим средством. Затем в полость образования абсцесса вводится турунда, пропитанная специальным раствором. Турунда меняется дважды в день.

После вскрытия врачи назначают антибактериальные, обезболивающие и успокаивающие средства.

В случае образования кисты хирург обкалывает место разреза. После того как наступило действие наркоза, врач делает разрез вдоль малой половой губы. После удаления кисты полость дренируется с помощью марлевого тампона. Через сутки тампон заменяется на резиновую трубку.

При лечении хронической формы бартолинита используется два метода хирургического вмешательства: марсупиализация и экстирпация.

3. Клиническая картина

Симптомы острого, хронического бартолинита и его осложнений значительно отличаются, имеют разную степень выраженности.

Для острого бартолинита наиболее характерны следующие симптомы:

  1. 1Общее состояние женщины нарушено незначительно или умеренно.
  2. 2Внутри большой половой губы (чаще одной) образуется болезненное уплотнение. При надавливании на него возможно выделение капельки гноя. Именно это образование женщины часто принимают за «прыщик» и выдавливают образовавшийся гной.
  3. 3При дальнейшем развитии заболевания и сдавлении выводного протока уплотнение увеличивается в размерах, мешает нормальной ходьбе. Болезненность нарастает, кожа половой губы краснеет.

Марсупиализация образований

Если консервативное лечение и физиотерапия не приносят желаемого результата, то без операции не обойтись. Марсупиализация представляет собой создание искусственного протока железы, благодаря которому не происходит слипание рассеченных тканей. Бартолиновая железа при этом сохраняется.

Иллюстрация 1

Основная задача операции состоит в формировании искусственного канала, через который беспрепятственно будет проходить секрет железы.

Данная операция осуществляется в несколько этапов. Сперва пациентке делают наркоз. Затем хирург делает разрез в 3-5 мм. Полость промывается дезинфицирующим средством. В отверстие вводится Word-катетер, который фиксируется на конце при помощи раздутого шарика.

Такой катетер устанавливается на 4-5 недель. После этого его извлекают. За это время успевает сформироваться новый выводной проток. Одним из преимуществ марсупиализации является отсутствие дополнительного медикаментозного лечения в период реабилитации.

Рецидивы после данной операции происходят достаточно редко. Но при повторном инфицировании или выпадении катетера высока вероятность обострения. Во избежание рецидива врачи рекомендуют проводить общеукрепляющие мероприятия, соблюдать правила личной гигиены и заниматься только безопасным сексом.

В лечебных целях может проводиться пирсинг половых губ. Эта процедура схожа с установкой катетера. Различие операции в том, что трубка катетера смыкается в кольцо. Такой пирсинг женщина носит 1-1,5 месяца.

Вид хирургического лечения выбирает лечащий врач.

4. Диагностика патологии

Как правило, диагностика бартолинита не сложна, врач может поставить диагноз уже после первого обращения женщины. Минимальный объем исследований для верификации диагноза следующий:

  1. 1Осмотр, пальпация.
  2. 2Общий анализ крови (косвенные признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов. Наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
  3. 3Общий анализ мочи. При остром бартолините и абсцессе в ОАМ может наблюдаться повышение числа лейкоцитов и бактериурия (ни того, ни другого не должно быть в норме).
  4. 4Мазок из заднего свода влагалища, цервикального канала и уретры на флору. При бактериоскопии мазка можно оценить характер превалирующей флоры, а также обнаружить гонококки и трихомонады. При наличии обильной кокковой флоры, минимальном количестве палочек следует подозревать неспецифическую этиологию воспалительного процесса.
  5. 5Бактериологическое исследование отделяемого бартолиновой железы. Наиболее достоверный анализ, позволяющий не только определить вид микроорганизма, но и оценить его чувствительность к различным группам антибактериальных средств. Единственным минусом исследования является его длительное выполнение (не менее 72 часов). К этому моменту уже назначается эмпирическая антибактериальная терапия препаратами широкого спектра. Результаты анализа оцениваются уже ретроспективно.
  6. 6ПЦР скрининг на ИППП. При бартолините важно исключить такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, герпетическая инфекция, вирус папилломы человека, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз. Диагностика вышеперечисленных микроорганизмов (за исключением трихомонад) достаточно сложна. ПЦР отличается высокой специфичностью и чувствительностью, а значит, является максимально достоверным анализом для их верификации.

Применение экстирпации

Экстирпация считается радикальным способом оперативного вмешательства. В ходе операции врач удаляет саму бартолиновую железу. Это сложная и серьезная операция. Такой вид вмешательства проводится в случае частых обострений и неэффективности марсупиализации.

Как правило, экстирпация сопровождается большой кровопотерей. Это обусловлено тем, что верхняя часть бартолиновой железы соединяется с крупной веной.

Экстирпация проводится под наркозом. Хирург делает скальпелем надрез с внутренней стороны вдоль малых половых губ и с особой осторожностью удаляет железу. После этого на надрез накладываются швы с помощью кетгута.

После такой операции у женщины нарушается естественное увлажнение слизистой влагалища, что может негативно отразиться на дальнейшей сексуальной жизни. Кроме того, после экстирпации на коже остаются рубцы, которые способны привести к деформации половых губ. В некоторых случаях при ходьбе женщина может ощущать боль.

Период восстановления после операции составляет около 10 дней. В качестве вспомогательного лечения врачи назначают физиопроцедуры и аппликации мазями. Во избежание повторного обострения или инфицирования полового партнера врачи рекомендуют на время исключить половые контакты.

В период восстановления врачи рекомендуют подмываться слабым раствором перманганата калия утром и вечером. Особое внимание необходимо уделить средствам личной гигиены. Они должны оказывать антибактериальное действие.

Нижнее белье должно быть из натурального материала. Не рекомендуется носить тесную одежду. Пока не зажила рана после операции, крайне нежелательно пользоваться ежедневными прокладками – они являются прекрасной средой для развития бактерий. Во время месячных прокладки нужно менять каждые 3-4 часа. Рану следует обрабатывать Хлоргексидином и смазывать зеленкой или йодом.

Лечение бартолинита народными методами: лечебные смеси, травы

Лечение бартолинита зависит от его формы: острый неосложненный бартолинит не требует госпитализации, лечится амбулаторно. Формирование абсцесса с нарушением общего состояния женщины требует госпитализации в гинекологическое отделение и хирургического вмешательства.

Бессимптомное течение кисты бартолиновой железы малого размера также не нуждается в срочном лечении. Достаточно следования правилам интимной гигиены и динамического наблюдения без операции. Большие кисты оперируются в плановом порядке.

  1. 1Острый бартолинит можно лечить амбулаторно.
  2. 2Для обезболивания, снижения температуры тела и купирования симптомов воспаления возможно применение НПВС (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, нимесулид и так далее).
  3. 3В российских и зарубежных источниках для лечения острого неосложненного бартолинита упоминаются сидячие теплые ванны (с добавлением соды, поваренной соли). Считается, что теплые ванночки могут купировать симптомы без применения антибактериальной терапии. Антибиотики показаны при бартолините, осложненном образованием абсцесса железы.

Для лечения острого бартолинита могут использоваться медикаменты с местным антисептическим действием. Могут применяться аппликации с растворами антисептиков (Хлогексидин, Мирамистин и др.) и гипертоническим раствором хлорида натрия.

Перечисленные средства способны не только обеззараживать область, но и «вытягивать» жидкость из полости за счет осмоса.

Лечить воспаление бартолиновой железы в домашних условиях (и тем более с помощью народных средств) недопустимо.

При образовании гнойной полости самочувствие женщины значительно ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Абсцесс бартолиновой железы – показание к хирургическому лечению и назначению антибиотиков.

Согласно клиническим рекомендациям для лечения острого бартолинита, осложненного абсцедированием, необходимы антибиотики. Основные схемы приема антибиотиков при такой форме бартолинита представлены ниже.

Картинка 3

Таблица 1 – Антибиотики, применяемые при остром бартолините, осложненном образованием абсцесса. Источник – [5]

Вскрытие и дренирование гнойника проводят только при сформированном абсцессе. После соответствующей обработки операционного поля, полость гнойника вскрывают в месте наибольшего напряжения тканей. Излившееся гнойное содержимое забирают для бактериологического исследования.

Иллюстрация 2

Опорожнившийся гнойник промывают 3% перекисью водорода до полного удаления гнойного содержимого и вылущивают капсулу. После всех проделанных процедур в операционную рану помещают марлевую турунду, смоченную гипертоническим раствором.

Сразу же после выполнения операции женщине назначается антибактериальная терапия согласно рекомендованным схемам.Частота рецидивов абсцесса после подобной операции – около 15%. Тампонирование полости значительно снижает риск повторного формирования гнойной полости (Уровень доказательности – В, С).

Помимо простого вскрытия и дренирования при абсцессе бартолиновой железы могут применяться и другие виды оперативных вмешательств:

  1. 1Фистулизация с применением катетера Word.
  2. 2Абляция нитратом серебра.
  3. 3Вскрытие абсцесса, его абляция с помощью лазера.
  4. 4Аспирация содержимого и последующая склеротерапия (обычно этанолом).

Эффективность всех вышеперечисленных техник, их отсроченные результаты пока еще изучаются.

Терапия хронического бартолинита подразумевает некоторую этапность:

  • 1 этап: консервативная терапия. Главной целью данного этапа является достижение длительной стойкой ремиссии заболевания. Проводится курс антибактериальной терапии по одной из вышеуказанных схем. Дополнительно проводится витаминотерапия, коррекция иммунного статуса, сопутствующей патологии. После достижения ремиссии решается вопрос о плановом хирургическом вмешательстве.
    2 этап: хирургическое вмешательство.

Существует 2 основных вида оперативных вмешательств:

  1. 1Марсупиализация.
  2. 2Экстирпация железы.

При марсупиализации формируется искусственный выводной проток железы. Края вскрытой полости подшиваются с формированием искусственного кармана. В рану помещают специальный катетер с раздувающимся концом. Катетер остается в полости на срок 1-1,5 месяца, а затем удаляется.

Этого времени вполне достаточно для образования нового выводного протока. Данная операция показана при частых рецидивах бартолинита, нарушении качества жизни женщины и наличии большого кистозного образования. Еще одна цель такого вмешательства – улучшение эстетического вида промежности.

Острый бартолинит

Подобная операция является органосохраняющей, после реабилитационного периода железа продолжает нормально функционировать.

Данная операция проводится при долгих упорных рецидивах заболевания, нескольких неудачных попыток марсупиализации.

Разрез выполняют на внешней стороне малой половой губы. Капсулу кисты осторожно вылущивают вместе с ее верхним полюсом. Операционную рану зашивают погружными швами. Основным недостатком экстирпации является прекращение функции железы.

При любом хирургическом вмешательстве в послеоперационном периоде назначается антибактериальная терапия, обезболивание по мере необходимости (по просьбе пациентки).

Выделяют порядка десяти групп противомикробных лекарственных средств, различающихся спектром активности, токсичностью, списком противопоказаний и побочных эффектов. Большое значение имеет способность патогенных бактерий вырабатывать устойчивость к действию медикаментов. В идеале назначение антибиотиков при бартолините происходит таким образом:

  1. Гинеколог берет мазок слизистой влагалища или гнойных выделений из железы, при проходимом протоке.
  2. В лаборатории материал высевают на чаши с питательной средой и растворами антибиотиков.
  3. В зависимости от степени роста колоний микроорганизмов делают вывод об активности препаратов.

Ванночки из отваров трав

  • Хорошо подходит ромашка, календула, кора дуба и другие.
  • Одну столовую ложку травы заварите стаканом кипятка. Настаивайте до полного остывания, а затем процедите.
  • Этот настой вылейте в тазик с теплой водой — 36-38 градусов, хорошо перемешайте.
  • Делайте ванночку в течение 15 минут.

Лечебная смесь для приема внутрь

  • Пропустите через мясорубку 300 грамм ядер грецкого ореха и 100 грамм чеснока.
  • В получившуюся смесь добавьте пару столовых ложек фенхеля (измельченного на кофемолке) и 1 кг натурального меда.
  • Если мед загустевший, немного подогрейте его на водяной бане.
  • Все хорошо перемешайте и принимайте по 1 столовой ложке в течение 30 дней.
  • Эта смесь улучшает защитные силы организма и повышает иммунитет.

Лечение бартолинита народными методами: лечебные смеси, травы

Бартолинит можно вылечить в домашних условиях. Народные средства считаются более эффективными, если лечение проходит на ранних этапах заболевания. Проводить лечение народными средствами можно только в случае согласования с лечащим врачом.

Вылечить бартолинит можно при помощи алоэ. Для приготовления средства вам потребуется 150-200 г свежих листьев алоэ. Натрите их на мелкой терке или пропустите через мясорубку. В полученную кашицу добавьте 300 г меда и 100 мл красного вина. Тщательно перемешайте смесь и поставьте емкость на водяную баню.

Удаление атеромы лазером

Лечить бартолинит в домашних условиях можно при помощи травяного сбора из пикульника, исландского мха, крапивы и полевого хвоща. Смешайте все ингредиенты в равном количестве и залейте смесь 400 мл кипятка. Принимать по 100 г 4 раза в день.

При бартолините эффективными считаются примочки, мази и ванночки. Если абсцесс вскрылся, то рану следует промыть отваром из зверобоя. Для его приготовления необходимо залить 2 ст. л. травы 250 мл воды. Доведите содержимое до кипения и снимите с плиты. Готовый отвар остудите и процедите.

20 г цветков зверобоя можно растереть в порошок и смешать с 5 г пчелиного воска и 50 г жира. Полученную массу растопите на водяной бане. Хранить мазь лучше всего в холодильнике. Смазывать глубокие раны можно 2 раза в день.

В качестве примочки можно приготовить настой листьев тысячелистника, крапивы, черной бузины и ежевики. Возьмите каждой травы по 1 ст. л. Залейте травяной сбор 250 мл крутого кипятка. Смочите небольшой кусочек марли в настое и приложите к месту воспаления. Такую процедуру можно повторять утром и вечером.

Смешайте в ромашку, подорожник, донник, листья грецкого ореха в равной пропорции. Залейте 1 ст. л. смеси стаканом горячей кипяченой воды. Используйте настой в качестве примочки.

Снять воспаление при бартолините помогает ванночка из календулы, эвкалипта, ромашки и коры дуба. Смешайте все ингредиенты в равном соотношении. Залейте травяную смесь 400 мл кипятка. Остудите и процедите настой. Делайте ванночки 2 раза в день по 10-15 минут.

Снять болевой синдром помогает холод. К воспаленной области можно прикладывать бутылку с холодной водой, обернутую в полотенце.

Можно. Ведь ванночки с отварами трав дают хороший результат. Кроме того, при помощи общеукрепляющих средств из «кладовой природы» ускоряется выздоровление. 

Однако только средства народной медицины не избавят вас от недуга, поэтому, прежде чем к ним прибегнуть, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

И запомните, что народные методы лечения приведут к выздоровлению в разы быстрее в сочетании с лекарственными препаратами. Более того, если вы упустите драгоценное время, отдавая предпочтение травам,то заболевание может протекать намного тяжелее. Поэтому не увлекайтесь исключительно народными средствами, а лучше обратитесь к гинекологу как можно раньше.

Бартолинит при беременности, особенности лечения заболевания

В качестве наиболее частых причин, ведущих к появлению патологии, называют следующие: ослабление иммунных сил организма, отсутствие надлежащих норм гигиены, инфекционные поражения половых органов. Бартолинит не является опасным заболеванием.

Однако при беременности развитие данного недуга может быть сопряжено с определенным риском. При удалении бартолиновой железы посредством хирургического вмешательства инфекция может распространиться по всему организму путем тока крови, что чревато заражением плода.

Бартолинит представляет собой воспалительный процесс, вследствие которого в одной из желез образуется гнойный абсцесс, вызывающий ее набухание и болезненность. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани слизистых оболочек сквозь микроскопические повреждения, вызывая тем самым инфицирование органа.

В качестве основных возбудителей недуга, которые чаще всего провоцируют развитие воспалительных процессов, называются кишечные палочки, стафилококки, а также микроорганизмы, вызывающие развитие заболеваний, передаваемых посредством половых контактов.

Узнайте, каковы шансы на беременность в 30 лет.

Опасно ли повышение билирубина в крови при беременности, вы прочтете тут.

Бартолинит поражает исключительно женщин в период после полового созревания. Это обусловлено тем, что в детском и подростковом возрасте железа не является полноценно зрелым органом, то есть, является недоразвитой. Воспаление бартолиновой железы при беременности может быть спровоцировано негативным воздействием следующих факторов:

  • общее переохлаждение организма;
  • длительное использование тесного, некачественного белья, изготовленного из синтетических тканей;
  • заболевания, имеющие инфекционную природу, которые протекают в области органов половой системы;
  • наличие заболеваний, которые передаются посредством половых контактов;
  • ослабление иммунных сил организма, что не редкость на фоне беременности;
  • несоблюдение норм и правил личной интимной гигиены;
  • длительный прием некоторых препаратов, отнесенных к группе антибиотиков.

Клиническая картина

Наиболее неприятен и опасен бартолинит при беременности. У кого так было, знает, что в первую очередь инфекционный процесс представляет угрозу для плода. К тому же заболевание сопровождается комплексом весьма неприятных ощущений:

  • значительное повышение общей температуры тела;
  • острая боль, возникающая даже при незначительном механическом воздействии на воспаленную железу;
  • появление ощущений болезненности и дискомфорта при ходьбе;
  • очевидные внешние признаки, выраженные в припухлости и красноте той половой губы, где и происходит развитие процесса воспаления;
  • появление гнойного либо прозрачного содержимого из естественных ходов воспаленной железы;
  • выделение гноя в большом количестве при механическом воздействии на пораженную инфекционным процессом железу.

Бартолинит у беременных характеризуется наличием нескольких основных видов, в соответствии с которыми и классифицируется данное заболевание.

Абсцессивный истинный: данная форма сопряжена с развитием внутри железы обширной полости, заполненной гнойным содержимым. Болезненные ощущения, являющиеся неизменными признаками указанной формы заболевания, выражены наиболее остро. При абсцессивном бартолините происходит разрушение тканей железы, вызванное воспалительным процессом.

Абсцессивный ложный: указанная форма заболевания также выражена в появлении пустот, заполненных гноем. Однако, при ложном абсцессивном бартолините скопления гноя в полости являются следствием закупорки естественных выводных протоков, ткани при этом не подвержены разрушениям.

Каналикулитный: это наиболее легкая форма заболевания, которая, тем не менее, также сопровождается болезненными ощущениями. Данный вид бартолинита характеризует развитие воспалительного процесса в области выводных протоков, непосредственно сам орган при этом не подвержен инфицированию.

Бартолинит при беременности

Лечение бартолинита при беременности основывается обычно на применении лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным и противовирусным эффектом. Преимущественно для данной цели используются различные антибиотики, которые не представляют для плода никакой угрозы.

Также в комплекс терапевтических мер необходимо включить наружную обработку воспаленной железы. Это необходимо для уменьшения неприятных ощущений, болезненности, санации пораженного органа, а также предотвращения распространения болезнетворной микрофлоры.

Узнайте, как соблюдать бессолевую диету при беременности.

Причины образования гематомы в матке вы найдете здесь.

Возникновение острого бартолинита в период вынашивания плода является показанием для антибактериальной терапии, вскрытия и дренирования абсцесса.

Опасен бартолинит в гестационный период самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами, инфицированием плода.

При назначении этиотропной терапии необходимо учитывать возможные тератогенные и эмбриотоксические эффекты антибактериальных препаратов. В гестационный период допустимо применение следующих антибиотиков для лечения бартолинита:

  1. 1Амоксициллин клавулановая кислота (таблетки, капсулы 0,5 г 3 раза/сутки с интервалом  8 часов, курс 7 дней, перорально (GPP)) – возможно применение в любом триместре беременности.
  2. 2Цефтриаксон (внутримышечно, однократно) метронидазол (таблетки по 0,5 г 2 раза/сутки, перорально, курс 7 дней (GPP)) – строго со 2 триместра беременности.

Вскрытие и дренирование абсцесса у беременных проводится в том же порядке, что и у небеременных. При хроническом бартолините, кисте бартолиновой железы лечение проводится только в период обострение, плановые вмешательства переносятся на более поздний срок (после родоразрешения).

Бартолинит (воспаление бартолиновой железы): причины, признаки, как лечить

К наружным половым органам женщины относят лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища и девственную плеву.  

  • Лобок или «Венерин бугорок» 
    Это нижний участок передней брюшной стенки, который, за счет хорошо развитой подкожно-жировой клетчатки, слегка возвышается. В половозрелом возрасте лобок покрыт волосяным покровом, внешний вид которого напоминает треугольник, обращенный основанием вверх. Цвет волосяного покрова лобка несколько темнее, чем цвет волос на голове.
  • Большие половые губы
    Представляют собой две кожные складки, которые соединены между собой передней и задней спайкой, а посередине разделены половой щелью. Они содержат жировую ткань, большое количество сальных и потовых желез, а в половозрелом возрасте покрыты волосяным покровом.
    В толще нижней трети больших половых губ находятся бартолиновые железы, представляющие собой образования овальной формы диаметром около одного сантиметра. Они вырабатывают густой тягучий секрет, который выводится через общий выводной проток в преддверье влагалища у места прикрепления девственной плевы. Задача больших половых губ — механическая защита уретры и входа во влагалище. Функция секрета бартолиновых желез — постоянное увлажнение слизистой оболочки влагалища и выработка смазки при возбуждении.
  • Малые половые губы
    Представляют собой две продольные нежные кожные складки, напоминающие слизистую оболочку. Они расположены между большими половыми губами и, как правило, полностью скрыты.
    У малых половых губ отсутствует волосяной покров и жировая ткань, а их основания отделены от больших губ бороздой.
    Каждая складка малой половой губы спереди делится на две ножки: наружную и внутреннюю. Которые соединяются между собой, образуя уздечку (внутренние ножки) и крайнюю плоть (наружные ножки) клитора. Сзади малые половые губы соединены небольшой поперечной складкой.
    Функция малых половых губ — механическая защита входа во влагалище.
  • Клитор
    Располагается у верхних концов малых половых губ и представляет собой непарный орган, который состоит из головки, двойного пещеристого тела и ножек.
    Клитор богато снабжен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому он очень чувствителен к прикосновениям, а при половом возбуждении наполняется кровью и увеличивается в размерах (эрекция).
    Клитор — наиболее эрогенная зона у большинства женщин. Поэтому главное его предназначение — накапливание сексуальных ощущений и превращение их в оргазм.
  • Преддверие влагалища
    Это пространство, которое находится между малыми половыми губами. В него открываются выводные протоки бартолиневых желез, отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище.
  • Девственная плева
    Расположена при входе во влагалище и представляет собой тканевую складку из его слизистой оболочки, которая богато снабжена нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
    При первом половом акте, как правило, происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), который сопровождается болевыми ощущениями и небольшим кровотечением. Однако иногда плева не разрывается в силу того, что она может иметь разную степень растяжимости, форму, толщину, эластичность и отверстия.

Заболевание

, кишечная палочка,

и другие. Однако чаще всего бартолинит вызывается ассоциацией двух-трех инфекций.

Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при

и/или кольпите. Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

  • Несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструации), способствует попаданию инфекции непосредственно в проток железы.
  • Любые местные микротравмы (расчесы, половой акт при недостаточном увлажнении) становятся «входными воротами» для инфекции.
  • Ношение тесного белья нарушает нормальный отток секрета железы, поэтому она застаивается, создавая идеальные условия для попадания болезнетворного микроорганизма в проток железы.
  • Беспорядочная половая жизнь в разы повышает вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Наличие в организме очагов хронической инфекции (кариес, пиелонефрит). В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают в бартолиновую железу с током крови или лимфы.
  • Нарушение работы иммунной системы, общее или местное переохлаждение, недостаток витаминов приводит к снижению защитных факторов в организме. Это способствует попаданию возбудителей инфекций как непосредственно в саму железу, так и в её проток.
  • Оперативные вмешательства на мочеполовой сфере (например, аборт), проведенные с нарушением медико-санитарных норм во время манипуляции, а также с несоблюдением правил послеоперационного периода.

Понятно и подробно о бартолините

Все проявления недуга зависят от течения заболевания и места воспаления:

  • По течению заболевания различают острый, хронический, подострый и рецидивирующий (возвратный) бартолинит.
  • По месту поражения — каналикулит (воспаление выводного протока железы), абсцесс (гнойник) или киста (полость с жидкостью внутри) бартолиновой железы.

Наиболее часто процесс односторонний (двухсторонний характерен для гонорейной инфекции).

И, как правило, вначале заболевания развивается каналикулит, а затем — собственно бартолинит.

При этом недуге общее состояние женщины практически не меняется.

  • Появляется небольшое покраснение кожи вокруг места выхода выводного отверстия протока железы, вызванное выделением секрета из него.
  • Прощупывается выводной проток железы, при надавливании на который выделяется небольшая капелька гноя.

Вскоре, за счет нарастающего отека, проток закрывается и нарушается отток секрета. Это ведет к быстрому распространению воспалительного процесса на саму железу и развитию собственно бартолинита.

Далее в дольках железы воспалительный секрет скапливается, приобретая характер гнойного, что приводит к развитию

Проявляется как общими симптомами, так местными изменениями.

  • Заболевание начинается остро: возникает выраженная боль в области большой половой губы, в которой развился абсцесс. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время полового акта и отхождении стула.
  • Повышается температура тела до 38-39°C, появляется разбитость, слабость и озноб.
  • Отмечается припухлость большой половой губы на стороне поражения. Причем иногда она настолько выражена, что закрывает вход во влагалище.
  • Кожа над припухлостью покрасневшая, но подвижность её сохранена.
  • Прощупывание большой половой губы болезненное.

Появление флуктуации (размягчения припухлости) свидетельствует о том, что развился истинный абсцесс бартолиновой железы, а в её полости образовалась гнойная капсула.

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Выраженная припухлость (отек) большой половой губы на стороне поражения, которая иногда достигает до 5-7 см в диаметре.
  • Кожа над припухлостью неподвижна, а её цвет ярко-красный.
  • Прощупывание припухлости резко болезненное.
  • Иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Абсцесс может самостоятельно вскрыться. При этом общее состояние женщины улучшается: падает температура тела, уменьшается отек и боль.

Иногда острый бартолинит протекает со стертыми общими и местными признаками: боль невыраженная и, как правило, не повышаться температура тела, а также не изменяться общее состояние женщины. Именно тогда и говорят

Острый или подострый процесс может закончиться полным выздоровлением. Однако наиболее частый исход — переход в хронический бартолинит или образование кисты большой железы преддверья влагалища.

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие.

Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.Для периода обострений характерны все симптомы острого бартолинита.К сожалению, наиболее частый исход хронического бартолинита — образование кисты большой железы преддверья влагалища.

Если киста небольших размеров, она

доставляет никаких неприятных ощущений женщине, которая, порой, даже не подозревая о своем недуге, может жить с ней долгие годы.

Общие симптомы Местные симптомы
  • женщина жалуется на неприятные ощущения в области наружных половых органов во время ходьбы, сидения и полового акта
  •  

  • у пациентки имеются боли, которые периодически появляются в области большой половой губы на стороне поражения
  •  

  • общее самочувствие женщины хорошее
  • отмечается небольшая припухлость большой половой губы, в которой образовалась киста
  •  

  • цвет кожи над припухлостью неизменен
  •  

  • прощупывается небольшое безболезненное или малоболезненное образование в толще большой половой губы на стороне поражения
  •  

       Общие симптомы Местные симптомы
  • женщина предъявляет жалобы на боль в области наружных половых органов, усиливающуюся при ходьбе, сидении, во время полового акта и физической активности
  •  

  • у больной нарушается общее состояние: повышается температура тела до 38°C и выше, появляется озноб, слабость и головная боль
  • выраженная припухлость большой половой губы, в которой образовалась киста
  •  

  • покраснение кожи над припухлостью
  •  

  • через 4-5 дней от начала обострения киста может самостоятельно вскрыться
  •  

Бартолинит при беременности

Бартолинит при беременности
Бартолинит при беременности

Будущая мама должна с предельной осторожностью относиться к своему здоровью, так как от ее самочувствия зависит здоровье и жизнь малыша. Необходимо каждый день принимать душ, держать тело в тепле, употреблять витамины. Про бартолинит при беременности необходимо знать следующие факты:

  • Если будущая мама заболела в период от зачатия и до 22-й недели беременности, то плод будет заражен с большой вероятностью и это может привести к выкидышу.
  • Если будущая мама заболела в третьем триместре беременности, также существует высокая вероятность заражения ребенка. Но на этом сроке есть риск преждевременного появления малыша на свет.

Кроме этого, если женщине все-таки удалось выносить плод, то ребенок будет заражен в момент его появления на свет, а это почти всегда приводит к нагноению глазного яблока, легких и пупка.

Бартолинит - лечение
Бартолинит — лечение

Местное лечение:

  • Солевой раствор 10%. Соль вытягивает жидкость, не разрушая ткани и клетки. Для приготовления раствора, 3 столовые ложки соли размешайте в 1 литре теплой кипяченой воды. Смочите ватный или марлевый тампон и приложите к больному месту.
  • Мазь Вишневского или Левомеколь. Нанесите немного мази на ватный диск и приложите к абсцессу. Необходимо зафиксировать на несколько часов. Следует чередовать мази, например, аппликацию с одной делать днем, а с другой — на ночь.
  • Дезинфицирующие растворы — промывание места абсцесса. Используются растворы, которые не вызывают ожог: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт.

Физиопроцедуры:

  • Назначаются через несколько дней после затихания острого процесса.
  • У женщины должна нормализоваться температура тела, пройти озноб и слабость.
  • Назначается УВЧ, магнитотерапия, лечение УФ-лучами.

Антибиотики:

  • Азитромицин, Амоксиклав
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин)
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин)
  • Макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин)
  • Трихопол и Тинидазол

Также назначаются препараты для обезболивания — анальгетики и противовоспалительные — ибупрофен и другие.

Лечение бартолинита у доктора
Лечение бартолинита у доктора

Елена, 30 лет

Мне удалось самостоятельно избавиться от бартолинита, но оказалось, что ненадолго. Вычитала в интернете народный метод борьбы с гнойничковым свищем — прикладывание картофеля в сыром виде. Когда я почувствовала боль, и появилась припухлость в области большой железы, натерла картофель, и приложила на ночь.

Муж на до мной посмеялся, и сказал, что завтра я не смогу ни ходить, ни сидеть. Но получилось все наоборот, припухлость спала, дискомфорт начал исчезать. Однако через пару месяцев проблема появилась вновь, но уже поднялась температура тела и возникла общая слабость. Пришлось идти к доктору, он сказал, что от неправильного лечения, развилась киста. Поэтому лучше сразу обращаться к гинекологу.

Людмила, 35 лет

Никогда не занимаюсь самолечением, и всегда иду к докторам, особенно, если появляется проблема в женской области. Бартолинит был у меня один раз в жизни — 2 года назад. Врач взял посев на флору, назначил лечение и уже через неделю от болезни не осталось и следа!

Александра, 28 лет

Когда у меня появился бартолинит, я даже этого не поняла. Просто появилась припухлость возле влагалища размером с орех, не могла ни сидеть, ни ходить — боль была невыносимая. Этот недуг настиг меня в дни праздников, поликлиника не работала. Я вызвала скорую помощь, сразу госпитализировали в отделение гинекологии.

Бартолинит — это воспалительный процесс специфической или неспецифической этиологии, поражающий бартолиновую железу. Бартолиновые железы являются парными и располагаются в толще клетчатки больших половых губ (ПГ).

К специфическим бартолинитам относят гонококковые, трихомонадные и хламидийные. К неспецифическим относят, вызванные стрепто- и стафилококками, эшерихией коли и т.д.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Бартолиновые железы (БЖ) выполняют важнейшую роль в поддержании нормальной влажности преддверья влагалища. При половом возбуждении, вязкий слизистый секрет, продуцируемый железами, вырабатывается в большем количестве и способствует полноценному половому акту. Также, секрет железы поддерживает баланс нормальной влагалищной микрофлоры и облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

  • При нарушении работы желез, влагалищная слизистая становится сухой и воспаляется, появляются зуд, жжение и болезненные ощущения.
  • Снижение функции БЖ в норме, наблюдается при климаксе, когда снижается уровень эстрогенов.
  • При попадании в БЖ патогенных  микроорганизмов, развивается воспалительный процесс, называемый каналикулитом (если воспаляется выводящий проток железы) или бартолинитом (если воспаляется сама железа).

Виды заболевания

Бартолинит может протекать в виде:

  • острого воспаления, не сопровождающегося обтурацией выводного протока железы;
  • острого воспаления с обтурацией и нагноением – абсцесс БЖ.

Если после перенесенного воспаления или травмы нарушается проходимость выводного протока, может формироваться киста бартолиновой железы. При ее инфицировании развивается вторичный абсцесс.

Симптоматика

Симптомами бартолинита служат:

  • увеличение размера большой ПГ и ее болезненность;
  • резкая болезненность при сидении или движении (ходьба);
  • диспареуния (болезненный половой акт);
  • лихорадка (при абсцедировании БЖ)
  • при формировании абсцесса характерно резкое увеличение большой ПГ, сильная отечность, болезненность, чувство пульсации в месте воспаления.

Препараты

Антибиотики при бартолините назначаются в обязательном порядке, даже в случаях, когда основным методом терапии является оперативное лечение (вскрытие абсцесса, вылущивание кисты  и т.д.). Назначать терапию при бартолините должен, исключительно, гинеколог.

При формировании ложных абсцессов (механической обтурации выводного протока, без нагноения железы) боли могут быть не сильно выраженными, поэтому многие пациентки предпочитают перетерпеть, поделать примочки и ванночки с травами. Такой подход к собственному здоровью чреват развитием серьезных осложнений и может привести к тому, что небольшое воспаление перейдет в истинный абсцесс, который придется вскрывать хирургическим путем и дренировать.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на эффективность консервативного лечения.

При появлении абсцесса, даже небольшого, его вскрытие и дренирование является обязательным, так как нагноение БЖ может стать причиной распространения инфекции с развитием септических осложнений.

При беременности организм женщин становится более уязвимым к воздействию различных инфекций. Они не только наносят урон здоровью будущей матери, но и оказывают пагубное влияние на внутриутробное развитие плода.

Особенно опасны заболевания органов половой системы, к ним относится и воспаление желез, расположенных непосредственно у входа во влагалище.

Бартолинит во время беременности опасен, так как очаг воспалительного процесса локализован в непосредственной близости от матки и сосудов, питающих плаценту.

Бартолиновые железы представляют собой парный орган, размером около 1,5 – 2 см. Их протоки открываются возле входа во влагалище, и именно через них инфекция попадает в орган.

Возбудителями патологии могут быть как распространенные стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, так и микроорганизмы, характерные для венерических болезней (трихомонады, хламидии, гонококки).

В процессе развития бартолинита у беременных женщин различают несколько стадий:

  1. Каналикулит – поражение протока железы. Отмечается покраснение слизистой, боль, усиливающаяся при ходьбе, мочеиспускании, физической нагрузке, половом акте.
  2. Ложный абсцесс – патологический процесс уже распространился в железу, но гноя пока нет.
  3. Гнойный бартолинит при беременности характеризуется формированием полости, наполненной гноем. Железа увеличивается в размере и перекрывает влагалище. Ее фото в таком состоянии можно найти в интернете.
  4. Хронический процесс является следствием разрыва либо самостоятельного вскрытия гнойного абсцесса. При несоблюдении определенных процедур в железе остается патогенная микрофлора, постоянно провоцирующая воспаление.

Следует отметить, что для ребенка опасна любая стадия бартолинита при беременности. На ранних сроках (до 20 – 22 недели) происходит формирование основных органов и систем плода. Попадание через кровоток плаценты инфекции может нарушить этот процесс и привести к внутриутробной гибели. На поздних сроках высок риск заражения ребенка в процессе родовой деятельности.

Из-за схваток гнойный бартолинит у беременных разрывается с выделением большого количества гноя. Патогенная микрофлора может стать причиной поражения органов зрения, слуха и дыхания у ребенка. Страдает также пупочное кольцо – «входные ворота» для попадания инфекции в брюшную полость. Именно поэтому важно начать лечить бартолинит при беременности как можно раньше.

При своевременном назначении противомикробных свечей и примочек процесс можно остановить на уровне протока железы. Для лечения применяют аппликации с Мирамистином, отваром ромашки.

Хорошим эффектом обладают местные ванночки с гипертоническим солевым раствором (из расчета 3 ст.л. на литр воды), марганцовкой (чайная ложка на 10 литров). Для подмываний применяют отвар из смеси цветков ромашки, календулы и коры дуба.

Лечение бартолинита самостоятельно: отзывы

Елена, 30 лет

Людмила, 35 лет

Александра, 28 лет

Эти медикаменты назначают при неосложненном течении бартолинита, вызванного стафилококками, стрептококками и другой смешанной флорой. Самым распространенным лекарством этой группы является амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, усиливающей действие основного компонента. Обычно назначают Амоксиклав или Аугментин.

К их преимуществам относят невысокую токсичность, возможность использования при беременности. Амоксициллин быстро проникает в ткани половых органов. Дозировка препарата при бартолините составляет по 250 мг или 500 мл (в тяжелых случаях) дважды в сутки. Продолжительность лечения — от 7 до 10 дней. Из побочных эффектов при приеме Аугментина чаще всего отмечают высыпания на коже, расстройства пищеварения, боль в эпигастральной области.

При бартолините, вызванном возбудителями гонореи или хламидиоза назначают Азитромицин (Сумамед). Медикамент эффективен и в отношении другой патогенной микрофлоры. Применять его следует три дня по 500 мг. Лекарство переносится пациентками хорошо, но гинекологи избегают его использования при беременности.

Во время лечения бартолинита антибиотиками необходимо соблюдать правила личной гигиены, строгий постельный режим, воздерживаться от половой жизни. Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии, даже при исчезновении симптомов. Это может привести к развитию устойчивой формы инфекции, от которой можно избавиться только хирургическим путем. Если причиной бартолинита стала венерическая болезнь, лечение необходимо обоим половым партнерам.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Поэтому

: консервативный (без операции) и хирургический (с операцией).

— достижение ремиссии (утихания симптомов острого воспаления) для проведения дальнейшего хирургического вмешательства.

В периоде обострения проводится консервативное лечение, соответствующее, тому которое применяется при остром бартолините.  

  • местно физиотерапевтическое лечение (озокерит, инфракрасный лазер, магнитотерапия, УВЧ-терапия)
  • сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, календула, кора дуба, шалфей)
  • общеукрепляющие средства (витамины)

По достижении стойкой ремиссии рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Основная проблема хирургического лечения хронического бартолинита заключатся в том, что недостаточно просто вскрыть абсцесс или кисту. Поскольку после рассечения тканей происходит быстрое их слипание, которое ведет к тому, что проток

закрывается.   

Наиболее предпочтительный метод лечения.  

Показания — частые обострения заболевания, улучшение внешнего вида наружных половых органов, а также большие кисты, мешающие половой и повседневной активной жизни. 

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Цель — формирование не слипаемого канала, через который секрет, вырабатываемый железой, будет выводиться в преддверие влагалища.

Этапы операции:

  • Под анестезией в кисте или абсцессе делается небольшой разрез (3-5 мм).
  • Промывается полость, затем в неё вводиться Word-катетер на конце, которого раздувается шарик, препятствующий выпадению катетера.
  • Спустя 4-5 недель катетер извлекают. Этого времени достаточно для того, чтобы сформировался новый выводной проток.

Примечательно, что после установки катетера в периоде реабилитации никакого лечения не требуется.

Рецидивы заболевания при этой методике редкие (по разным данным от 2 до 10%). Как правило, они связаны с повторным инфицированием или выпадением катетера. Однако его всегда можно установить повторно и это куда лучше, чем вообще лишиться большой железы преддверья влагалища.

Ведь удаление бартолиновой железы — достаточно сложная и кровавая операция, поскольку её верхний полюс прикрепляется к крупному венозному образованию. Более того, после удаления железы нарушается естественное увлажнение слизистой оболочки влагалища. Однако существуют ситуации, при которых такая радикальная мера — единственный выход.

Показания — частые рецидивы заболевания и неоднократное неудачное формирование искусственного протока большой железы преддверья влагалища.

Этапы операции:

  • Под анестезией выполняют разрез скальпелем на внутренней стороне малой половой губы.
  • Затем осторожно извлекают и удаляют саму железу.
  • На разрез накладывают кетгутовые швы.
  • После операции назначается реабилитационное лечение в течение 7-10 дней: фонофорез, УВЧ, магнитотерапия, аппликации с мазями и другие.

Во время лечения хронического бартолинита, во избежание инфицирования полового партнера, а также предотвращения рецидивов заболевания, рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов.

«Кладовая природы» в своих закромах имеет средства для борьбы со многими недугами. Бартолинит —

не исключение.

Для лечения этого заболевания можно использовать ванночки из отваров трав, которые обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, кора дуба и другие).

Также хороший эффект даст

в качестве общеукрепляющего средства.

Возьмите 300 грамм грецкого ореха и 100 грамм чеснока, пропустите их через мясорубку. В полученную смесь добавьте 50 грамм измельченного фенхеля и 1 кг жидкого натурального меда. Все тщательно перемешайте. Принимайте по 1 столовой ложке дважды в день в течение одного месяца.

  • Стадия истинного абсцесса бартолиновой железы – лечение только хирургическое;
  • самостоятельное вскрытие абсцесса (образование свища) – необходимо хирургическое вмешательство;
  • высокая температура тела и выраженная интоксикация, значительное нарушение самочувствия;
  • наличие симптомов, указывающих на осложнения;
  • в анамнезе незащищенные беспорядочные половые контакты, венерические заболевания и наличие симптомов, указывающих на заболевания, передающиеся половым путем, так как ни один из методов самолечения не способен излечить эти инфекции.

Желателен

, воздержания от секса и мастурбации.

2.Лечение необходимо начать сразу после появления первых симптомов, на начальной стадии заболевания.

3.Холод в область воспаления при выраженном отеке и болезненности (при ложном абсцессе бартолиновой железы).

4.Гигиена половых органов:

  • подмывание не менее 2-х раз в сутки;
  • ношение удобного, не узкого белья из натуральной ткани, его смена не реже, чем дважды в сутки;
  • отказ от ежедневных прокладок, при менструации – частая их смена.

Обработка области воспаления

(Хлоргексидин, Бетадин, Мирамистин).

6.Антибактериальная терапия: начинают с пенициллинов (Аугментин), цефалоспоринов (Цефодокс, Цефуроксим). Другие группы антибиотиков назначает только врач.

7.Использование мазей Левомеколь и Вишневского.

8.Теплые сидячие ванные (нельзя при абсцессе).

1.Ванны с отварами трав: берут по 1 столовой ложке цветков ромашки, календулы, коры дубы заливают литром кипятка и ставят на водяную баню на 10-15 минут. Процедить, принимать сидячие ванные в течение 15-20 минут.2.Примочки с отваром зверобоя: 1 столовую ложку травы заливают 200,0 мл кипятка и кипятят 15 минут.

Примочки накладывают на ночь.3.Средство для повышения иммунитета: очищенные и измельченные листья алоэ 200,0 г 400,0 мл меда 400,0 мл сухого вина. Перемешать, и выпаривать в течение 1 часа, процедить и остудить. Принимать по 10 мл за 30 минут до приема пищи.4.Мазь из зверобоя: 1 столовую ложку травы зверобоя 2 столовые ложки животного жира (бараний, барсучий, гусиный) 1 чайную ложку пчелиного воска.

Перемешать, подогреть до полного растворения на водяной бане. Мазь накладывают на очаг воспаления на ночь.5.Примочки с отваром трав: крапива листва ежевики цветы бузины тысячелистник в равных пропорциях перемещать, измельчить, взять 40 г и залить 500,0 мл кипятка, настоять в течение 90 минут.

Процедить и использовать в виде примочек и орошений.6.Компрессы с соком алоэ и/или каланхоэ: берут листья этих растений, очищают, выжимают сок, смачивают им тампон и прикладывают к воспаленному участку на ночь.7.Компрессы с листьями капусты: берут толстый лист белокочанной капусты, хорошо его промывают и обдают кипятком, затем прикладывают на очаг воспаления на ночь, такой компресс можно сочетать с мазью Вишневского, получают хороший результат.8.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения в течение 4-х дней или ухудшения состояния необходимо прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Бартолинит в стадии истинного абсцесса требует госпитализации в стационар для проведения оперативного вмешательства.

В каких случаях назначается операция по вскрытию бартолинита?

Операция для лечения бартолинита
Операция для лечения бартолинита

Показания к назначению лечения бартолинита при помощи оперативного вмешательства — абсцесс большой железы. Врач проводит манипуляции, позволяющие вскрыть тканевую полость с гноем. Удаляется все содержимое, а ткани обрабатываются 3%-ной перекисью водорода. Чтобы гной хорошо отходил, в тканевую полость вводится дренажная трубка, которая убирается через 5 дней.

Также доктор назначает антибактериальные препараты и компрессы с мазями. В это время следует соблюдать постельный режим, воздерживаться от половых контактов и не переохлаждаться.

Бартолинит
Бартолинит

Чаще всего бартолинит — это хроническое заболевание, которое может давать рецидивы.

  • Если вскрыть абсцесс самостоятельно, то это быстрее приведет к рецидиву. Опустошенная от гноя полость может дополнительно инфицироваться бактериями, попадающими из влагалища или заднего прохода. Такие инфицированные ткани потом долго заживают.

Поэтому при возникновении первых симптомов бартолинита, следует сразу обращаться к женскому доктору — гинекологу!

  • После хирургического вмешательства, доктор освобождает полость от гноя, обрабатывает ткани. После самостоятельного вскрытия абсцесса, женщина не обращается к врачу, и это быстрее приводит к хроническому течению заболевания или образованию кисты.

Что должна делать женщина, чтобы не допустить развитие рецидива абсцесса большой железы? Вот несколько важных нюансов:

  • Бартолинит в стадии абсцесса — это недуг, с которым нужно срочно обращаться к хирургу и чем раньше, тем лучше.
  • Гнойную полость должен вскрывать только хирург. Самостоятельное вскрытие абсцесса приводит к нежелательным последствиям и развитию хронической стадии заболевания.
  • Когда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, полость не освобождается полностью от гноя, и требуется помощь хирурга. Доктор очистит ткани и обработает обеззараживающими веществами.
  • Неправильный уход за вскрытой гнойной полостью обязательно приведет к нежелательным последствиям и осложнениям.

Если все-таки абсцесс вскрылся самопроизвольно, следует выполнить следующее:

  • В срочном порядке обратиться к хирургу для полного очищения полости от гноя.
  • Соблюдать правила личной гигиены: подмывание 2 раза в сутки, ношение свободного нижнего белья, регулярная смена прокладок (через каждые 2 часа) во время менструации. Если вы носите каждодневные прокладки, то их необходимо менять также через каждые 2-4 часа.
  • Соблюдать рекомендации доктора: принимать назначенные препараты и использовать антисептические средства.

В общем, если вы будете все делать правильно, то вам удастся избежать последствий бартолинита и хронического развития этого заболевания.

часто протекает в виде хронического заболевания и может давать частые рецидивы. Самостоятельное вскрытие абсцесса повышает риск развития скорого рецидива, так как образуемый

может дополнительно инфицироваться

, которые попадают из влагалища или анального отверстия. Эти свищи очень долго заживают. Тем более в области половых губ есть хорошая среда для размножения различной патогенной

(моча,

Если после хирургического вскрытия абсцесса доктор полностью дренирует (освобождает) бартолиновую железу от гноя, правильно обрабатывает операционное поле сразу после операции и до полного заживления, то при самостоятельном вскрытии пациентки обычно не обращаются к врачу и пытаются самостоятельно справиться с воспалением и раной. Это является тем значительным шагом, приводящим к развитию хронического бартолинита, образованию кисты со всеми вытекающими последствиями.

  • бартолинит в фазе абсцесса – это хирургическая патология, с которой надо бежать к врачу, и чем раньше, тем лучше;
  • абсцесс лучше вскрывать хирургическим путем, а не дожидаться его самостоятельного вскрытия и образования свища;
  • при самопроизвольном вскрытии абсцесса железа полностью не освобождается от гноя, поэтому требуется дополнительное хирургическое вмешательство;
  • неправильный уход за раной в месте вскрытия абсцесса грозит осложнениями.

, для этого устанавливают дренирующие трубки для оттока образующегося гноя из абсцесса. В некоторых случаях проводят формирование протока железы – марсупилизацию, для этого устанавливают ворд-катетер на длительный период.

  • подмывание минимум 2 раза в сутки, для этого можно использовать светлый раствор марганцовки (если есть в наличии), отвар ромашки, раствор антисептика «Цитеал» (особенно при молочнице и заболеваниях, передающихся половым путем), средства для интимной гигиены с антибактериальным эффектом;
  • ношение свободного удобного белья из натуральных тканей, лучше белого цвета, без красителей, также нежелательно использовать другие узкие предметы одежды;
  • каждодневные тонкие прокладки не рекомендованы, так как являются хорошей средой для развития бактерий, а в случае их использования рекомендована смена каждые несколько часов;
  • при менструациинеобходима смена прокладок каждые 2-4 часа;
  • отказ от секса и мастурбации.
  • обработка бриллиантовой зеленью или йодом полости абсцесса;
  • тампоны во влагалище с раствором Хлоргексидин, Мирамистин;
  • промывание раствором Бетадина;
  • Левомеколь и Линимент Бальзамический (мазь Вишневского) накладывают только после прекращения выделения гноя из дренажа или свища, заживляющие мази способствуют закрытию выхода для гноя.

Антибиотики после вскрытия абсцесса обязательно необходимы для заживления послеоперационной раны. Причем если антибиотик подобран правильно, согласно бактериальному посеву и тесту медикаментозной чувствительности, то риск развития хронического бартолинита значительно снижается. Во многих случаях антибактериальное лечение понадобится и сексуальному партнеру, особенно если

, вызвавшая бартолинит, является венерической.

Профилактика бартолинита

Профилактические действия от бартолинита простые, и их сможет выполнять каждая женщина:

  • Соблюдать правила личной гигиены: подмываться 1-2 раза в сутки. Также важно омывать половые органы, задний проход после дефекации.
  • При подмывании поток воды должен направляться спереди назад — от половых органов к заднему проходу.
  • Использовать травяные настои и проводить спринцевание необходимо только после консультации с гинекологом.
  • Пользоваться презервативом во время случайного полового акта, но лучше иметь одного полового партнера.
  • Не носить тесное нижнее белье.
  • Своевременно лечить все хронические заболевания: пиелонефрит, уретрит, кольпит, кариес и другие.

Бартолинит у женщин. Симптомы и лечение, фото стадии, как лечить при беременности, антибиотики, мази, операция

Кроме этого необходимо посещать гинеколога дважды в год. Это поможет своевременно распознать проблему, если она имеется. Врач назначит лечение и женщина сможет навсегда забыть о неприятном бартолините.

Она проста и не привносит в жизнь женщины никаких неудобств.

— соблюдение гигиены наружных половых органов.

Для этого достаточно пред отходом ко сну и после дефекации (отхождения стула) омывать теплой водой вульву, промежность и задний проход. При этом поток воды следует направлять спереди назад: от наружных половых органов к заднему проходу.

Два-три раза в неделю допускается применение специальных средств для подмывания (рН 7,0). А использование антисептиков или травяных отваров для туалета наружных половых органов возможно

после назначения врача.

Кроме того, рекомендуется при случайных половых связях пользоваться презервативом, либо иметь только одного полового партнера. Желательно не носить тесное белье.

Очень важно вовремя лечить все очаги хронической инфекции (кариес, пиелонефрит, уретрит, кольпит и другие).

И, конечно, необходимо посещать гинеколога с профилактической целью один раз в год.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector