Болезни женского влагалища

Туберкулез

Диагностика

Диагностика рака влагалища

в клинически явных случаях не вызывает затруднений. Во время осмотра влагалища можно обнаружить плотное бугристое образование с инфильтрацией окружающих тканей, имеющее форму узла, или кровоточащую язву с плотными неровными краями и твердым дном.

Цитологическое исследование отделяемого из опухолевого узла или язвы, биопсия с последующим гистологическим исследованием кусочка ткани играют решающую роль в установлении диагноза, особенно при дисплазии и преинвазивном раке. Их можно заподозрить при кольпоскопии.

Для уточнения распространенности процесса и состояния окружающих органов применяют цистоскопию, экскреторную урографию, радионуклидную ренографию, ректороманоскопию, радионуклидную лимфографию, рентгенографию грудной клетки.

Для исключения метастатической опухоли проводят УЗИ органов малого таза, раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки шейки матки и стенок полости матки, обследование молочных желез, по показаниям гистероскопию.

Прекрасная половина человечества подвержена различным патологиям, это могут быть простые воспаления и женские болезни по гинекологии более серьезного характера. Все они требуют лечения и предварительного обследования. Существует много видов медицинской диагностики. Наиболее часто применяют такие:

  1. Гинекологический осмотр. Первая стадия изучения состояния женщины: диалог с доктором и осмотр. Врач тщательно выслушает жалобы, составит анамнез и заполнит карту. Гинекологическое обследование, что проводится в период осмотра в особом кресле, дает возможность доктору зрительно дать оценку положению девушки, состоянию ее половых органов, наличию признаков воспалительных процессов либо патологий.
  2. Кольпоскопия – обследование влагалища и шейки матки специальным устройством – видеокольпоскопом. На дисплей выводится увеличенное приблизительно в 40 раз изображение, на котором хорошо видны аномально модифицированные зоны.
  3. Гистероскопия – результативная технология, требуемая для осмотра полости матки. Через шейку матки врач вводит оптический зонд, дающий осуществить манипуляции. Процесс совершенно не опасен и не вызывает неприятных или болезненных ощущений, так как проводится под общей либо местной анестезией.
  4. УЗИ органов малого таза – наиболее популярный диагностический способ, применяемый для выявления патологий яичников, маточных труб и самой матки. Кроме того, УЗИ назначается в период беременности с целью наблюдения за развитием ребенка.

Вагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз, или как его еще по-простому называют в народе – молочница, представляет собой воспаления во влагалище, которое образуется в результате поражения грибком. Название молочница, болезнь получила из-за того, что она провоцирует слизистые выделения, чем-то напоминающие продукты на основе молока.

Само это заболевание многие женщины переносят по несколько раз в жизни, особенно в детородном возрасте. Грибок находится в организме каждой женщины. У некоторых из них молочница появляется несколько раз, а другие вообще даже не знакомы с такой проблемой.

Примерно к 25 годам, практически каждая женщина переносит это заболевание, часто даже не по одному разу. Основная проблема состоит в том, что у немалого количества взрослых женщин, перенесших такую болезнь, она в дальнейшем перерастает в хроническую форму, и им приходится как минимум два, а то и четыре раза в год бороться с воспалением. Лечение женской болезни по гинекологии, фото которой не прилагается по этическим соображениям, назначается доктором.

Трихомоноз

Что это? Очень распространенная, но малоизвестная инфекция, передающаяся половым путем. Причиной инфекции является одноклеточный паразит трихомонада. Трихомоноз – одна из многих ИППП (инфекций, передающихся половым путем), но мы выделяем её в отдельный раздел еще и потому, что трихомонада – самая распространенная причина раздражения влагалища.

Симптомы: как и большинство ИППП, трихомоноз часто не сопровождается никакими симптомами, и многие люди даже не подозревают, что больны (именно поэтому бывает сложно понять, как же вы его подхватили). Проявиться симптомы могут через 3-28 дней. Среди них: пенистые, желтовато-зеленые выделения, возможно, с неприятным запахом (как при бактериальном вагинозе), пачкающие или кровянистые выделения, зуд, отечность, жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Замечательно. Как же это появляется? Трихомоноз очень заразен и легко передается при любом половом контакте с участием влагалищного секрета и семени (это может быть вагинальный половой акт, использование общих интимных игрушек и даже касание своих половых органов после касания органов партнера). Презервативы и другие барьерные средства могут уменьшить риск заражения, предотвращая обмен жидкостями.

Болезни женского влагалища

Передается ли это половым путем? Еще как! Поэтому лучший способ предотвратить заражение трихомонозом – использовать латексные или полиуретановые презервативы каждый раз при вагинальном или анальном половом акте, даже если ни у кого из партнеров нет симптомов инфекции.

Как от этого избавиться: трихомоноз лечится при помощи лекарственных средств. Учитывая половой путь передачи, очень важно, чтобы каждый носитель, его партнеры и их партнеры прошли полный курс лечения (даже если нет симптомов). Нужно избегать половых актов до окончания лечения и отрицательного теста на трихомоноз. Но не всё так плохо: это заболевание очень распространенное и легко лечится, так что не унывайте.

Кольпит

Кольпит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которому подвергаются исключительно женщины. Поражает кольпит влагалище. Согласно статистике, от данной болезни страдает в среднем 60% представительниц женского пола.

Вагинит – второе название этой болезни, его можно отнести к разряду самых распространенных по части гинекологии. Внутренняя часть влагалища женщины представляет собой полость и находится постоянно в увлажненном состоянии. Исходя из этого можно сделать вывод, что там находится наиболее подходящая среда для размножения различных микробов.

Инфекция мочевыводящих путей

Что это? Это бактериальная инфекция, которая поражает мочевую систему (сюда входит мочевой пузырь и уретра – трубка, которая выводит мочу наружу). Технически это не вагинальная инфекция, но мы включаем её в наш список, поскольку она очень распространена и приносит массу неприятностей женщинам.

Симптомы: жжение во время мочеиспускания, частые позывы (даже если мочевой пузырь пуст), кровь и/или гной в моче, слабый контроль над мочеиспусканием, жар, боли в спине и животе. Из-за схожести симптомов с другими болезнями – вагинит или ЗППП, – только врач может правильно определить проблему.

Восхитительно. Как же это появляется? Да очень просто – когда любая инфекция попадает в половые органы. Фекальные бактерии, которые попадают в уретру (разносятся при помощи туалетной бумаги, во время секса или даже при сливе в унитазе) – наиболее частые возбудители инфекции. Болезни, передающиеся при половом акте, тоже могут стать причиной инфекции мочевыводящих путей. Редко удается точно определить причину возникновения инфекции из-за множества путей её развития в организме.

Передается ли это половым путем? Нет, но многие жалуются, что половые акты могут провоцировать или усугублять инфекцию. Половой акт может привести к инфекции мочевыводящих путей, если какие-либо бактерии попадут в уретру (то есть, всё, что касается или проникает в анальное отверстие – пальцы, пенис, интимные игрушки и т.д.

– нужно тщательно очищать, прежде чем касаться остальных половых органов или чего-либо еще). Хороший способ избежать попадания вредоносных бактерий – использовать барьерную защиту (презервативы, перчатки, защитные прокладки), меняя её каждый раз после любых анальных ласк. Если вы обнаружите, что инфекция возникает после каких-либо позиций – возможно, следует от них отказаться. Еще один проверенный способ предотвращения инфекций мочевыводящих путей – ходить в туалет непосредственно до и после сексуального контакта.

Как от этого избавиться: инфекции мочевыводящих путей очень легко лечатся при помощи старых добрых антибиотиков. При приеме антибиотиков нужно обязательно пропить полный курс согласно рецепту врача, даже если симптомы исчезли. Средства, которые отпускаются без рецепта, помогут снять болевые ощущения, но они не вылечат инфекцию.

Если вы подозреваете инфекцию, обязательно обратитесь к доктору, так как из мочевыводящий путей инфекция при отсутствии должного лечения может перейти в почки, а это уже намного серьезнее. Добавим, что те, кто прошел через сильную инфекцию мочевыводящих путей, описывает ощущения так: по шкале от 1 до 10 это 1000000 с режущими лазерами и лезвиями. Так что позаботьтесь об этом как можно быстрее.

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит – женская болезнь по гинекологии. Воспаление происходит в трубах и матке. Спровоцирована она может быть в результате поражения матки инфекцией следующими способами:

  • из влагалища;
  • из прямой кишки;
  • из брюшной полости;
  • через кровь.

Не последнюю роль в образовании болезни играет пониженный иммунитет. Патология может развиться из-за различных факторов: сильно переохлаждения организма, из-за чрезмерных физических нагрузок, в результате стрессов и по другим причинам.

Если органы постоянно находятся в перетянутом состоянии, например, в тесной одежде – это также может повлечь за собой образование воспалительных процессов в придатках.

Болезнь имеет две формы:

  • неспецифическая, вызванная флорой;
  • специфическая, образовавшаяся из-за половых инфекций.

По характеру, заболевание можно разделить на следующие формы:

  • острая, первоначально она образовывается в маточной трубе, а в дальнейшем начинает поражать яичники. Происходит накопление жидкости, которая появляется во время воспаления. Если ее сильно много, то она может повлечь образование гноя и сильные боли в животе;
  • подострая форма, при ней симптомы выражаются не так ярко. Воспалительные процессы могут начаться в любой части живота;
  • хроническая, может появиться если не начать лечение предыдущих форм патологии.
    женские болезни гинекология зуд вульвит

Эндометриоз

Данная болезнь наблюдается у женщин, находящихся в детородном возрасте. При ее наличии эндометриозная ткань находится в местах, где ее быть не должно, например, не в матке. Если такое произошло, то она оказывает негативное воздействие, поражая органы и образовывая на них нарост, который провоцируют резкие боли, может повлечь даже бесплодие и иные серьезные заболевания.

Самое благоприятное место для развития болезни:

  • брюшная полость;
  • яичники;
  • область матки;
  • влагалища;
  • кишки;
  • тазовая полость.

Проявление данной болезни можно заметить и на шрамах, образовавшихся после операции на половых органах. Сами по себе эти наросты не относятся к злокачественным, ткань эта вполне нормальная.

Исключение в том, что ткани, поврежденные наростом, не могут естественным путем выходить из организма. Это может повлечь за собой образование внутреннего кровотечения, отхождения тканей от наростов. А вот это уже может привести к образованию воспалительного процесса и рубцов.

Общие советы: как сохранить влагалище здоровым

Болезни женского влагалища

К инфекциям может привести практически всё, что нарушает естественный химический баланс влагалища. Кроме того, неприятные ощущения может вызывать даже не инфекция, а отрицательная реакция (в таком случае дискомфорт пропадет как только вы уберете раздражающий фактор). Множество вещей способны вызвать аллергию или раздражение, но чаще всего влагалище страдает от нескольких вещей.

Возглавляют список таких вещей тампоны, прокладки, вагинальные дезодоранты и продукты женской гигиены с отдушкой. И мы еще не добрались до клизм (мы надеемся, вы знаете, насколько это вредно – ведь вы вымываете всё хорошее из влагалища, нарушая его естественную микрофлору). Не исключены также остальные ароматизированные продукты для ванн и стирки, и даже цветная туалетная бумага.

Парадокс, но то, что женщины используют, чтобы влагалище пахло приятно, может в итоге привести к совершенно, мягко говоря, обратному эффекту. Если вас беспокоит запах – обратитесь к врачу, и он вам скажет, все ли в порядке. Помните: влагалище очищается самостоятельно – вам нужно только нежное мыло и вода для поддержания чистоты внешних половых органов.

Диафрагмы, шеечные колпачки, менструальные чаши, интимные игрушки и латексные презервативы могут вызывать проблемы у людей с аллергией на латекс или силикон. Нередко отрицательные реакции вызывают определённые лубриканты. Особенно активным раздражителем может быть спермицид – он нередко становится причиной микроскопических порезов на нежной коже гениталий, что ведет к раздражению и повышению риска развития ИППП (порезы дают легкий доступ к кровотоку).

Иногда обилие влаги нарушает природный баланс влагалища. Особенно нежные женщины нередко получают проблемы из-за очень обтягивающих спортивных штанов, мокрых купальников или белья без хлопковой вставки (натуральные ткани – как хлопок – обеспечивают сухость лучше, так как дают коже “дышать”). Раздражение может появиться даже из-за верховой езды. Но, повторяемся, каждый организм индивидуален, и то, что одному человеку – сущий ад, другой даже не заметит.

Избегать раздражителей так же важно, как держать бактерии на расстоянии. Тщательно следите за чистотой того, что бывает в анальном отверстии – до контакта с другими частями тела всё нужно очистить. Регулярно меняйте тампоны (каждые 4-8 часов), обязательно мойте менструальные чаши и интимные игрушки так, как написано в инструкции. Пользуйтесь презервативами, защитными прокладками и перчатками, чтобы предотвратить передачу инфекций

И последний совет: изучите свои половые органы. Обращайте внимание на то, какой у вас запах, какие выделения (как они меняются в течение менструального цикла), что остается на белье в процессе носки, даже как внешне выглядят ваши “прелести”. Да, всё это кажется глупостью в наше время, но, тем не менее, это лучший способ быть уверенной в своем состоянии и понимать, когда что-то не так.

Апоплексия яичника

Болезни женского влагалища

Киста яичника – это заболевание, которое характеризуется наличием в половых органах женщины доброкачественного образования, которое выглядит как полость, полностью заполненная жидкостью. Данную болезнь не относят к числу опухолей, и образовывается она в результате того, когда в фолликуле (месте образования яйцеклетки) образовывается чрезмерное скопление жидкости.

Киста не относится к какой-либо конкретной возрастной категории женщин, образоваться она может в любой период и не важно, сколько пациентке лет, исключением не являются даже новорожденные. Но все же, наиболее часто с такой проблемой сталкиваются женщины, находящиеся в детородном возрасте.

На радость заболевшим следует сказать, что основная масса кист проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения. Пройти она может как после первой менструации, так и чуть позже. Но это не значит, что можно все спустить на самотек, в этот период женщина должна быть под наблюдением квалифицированного врача, дабы избежать осложнения болезни. Если киста не вышла сама по истечению трех месяцев, то нужно переходить к ее лечению.

Апоплексией яичника называют резкие разрывы тканей в яичниках, предвидеть их невозможно, и в последствии такие разрывы вызывают кровоизлияния в органах брюшной полости. Такой вид отклонений в яичниках способствует проявлению сильных болей.

Довольно часто происходят отклонения в желтом теле яичника, нарушается его целостность, также такое отклонение может образоваться и в кисте желтого тела. Чаще всего причиной таких отклонений являются патологии в сосудах, образование каких-либо воспалительных процессов в организме.

У наибольшего количества женщин такие разрывы могут произойти в моменты овуляции, а также когда желтое тело васкуляризуется. Наиболее часто подвергаются заболеванию юные девушки и молодые женщины. Болезнь имеет несколько форм:

  1. Болевая. Для нее характерны сильные боли и тошнотные ощущения.
  2. Анемическая форма. Для нее характерны кровотечения, наряду с которым у женщины кружится голова, а также возможны и обмороки.
  3. Смешанная. Сочетание болевой и анемической форм.
    женские болезни гинекология выделения

Преобладающий возраст – 45–65 лет: для плоскоклеточного варианта – 35–70 лет; для светлоклеточной карциномы.

Для женщин, подвергшихся во время внутриутробного периода воздействию диэтилстильбэстрола (ДЭС), средний возраст развития светлоклеточной аденокарциномы влагалища составляет 19,5 лет.

Риск развития этого рака у женщин в возрасте до 24 лет, подвергшихся внутриутробному воздействию ДЭС, составляет от 0,14/1000 до 1,4/1000.

Причина опухолей влагалища неизвестна, за исключением светлоклеточной аденокарциномы – её возникновение связано с воздействием ДЭС. ДЭС применяли в 40–50-х годах для сохранения беременности у женщин группы высокого риска – при сахарном диабете, привычном выкидыше, угрожающем аборте и других акушерских осложнениях. Во всех зарегистрированных случаях аденокарциномы приём ДЭС начинали до 18 нед беременности.

Факторы риска развития рака влагалища:
Аденоз влагалища. В норме влагалище выстлано плоскими клетками – эпителием. В 40% случаев после начала менструаций во влагалище могут появляться зоны железистых клеток, как и в матке. Это явление носит название аденоза и может несколько повышать риск возникновения светлоклеточной аденокарциномы влагалища независимо от приема ДСБ.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ). В эту группу входят более 70 типов вирусов, которые могут вызвать папилломы. Различные типы вирусов вызывают различные папилломы во многих областях организма (на ладонях и подошвах, губах и языке, мужских и женских половых органах и заднем проходе). Вирусы передаются от человека к человеку половым путем. Эти вирусы обнаруживаются в клетках некоторых опухолей влагалища.

Раннее начало половой жизни, наличие многих половых партнеров, игнорирование средств защиты повышает риск заражения вирусами папилломы человека.

Рак шейки матки и предопухолевые изменения в шейке матки повышают риск возникновения плоскоклеточного рака влагалища. Лучевая терапия, проведенная ранее на область рака шейки матки, также увеличивает риск развития рака влагалища, возможно, за счет повреждения ДНК клеток влагалища.

Раздражение влагалища у женщин, применяющих маточные кольца при выпадении матки, приводит к хроническому воспалению влагалища и некоторому повышению риска развития плоскоклеточного рака.

Курение, особенно в молодом возрасте, может играть определенную роль в развитии рака влагалища. Такое предположение сделано на основании того, что у женщин, страдающих раком влагалища, часто диагностируется рак легкого, который непосредственно связан с потреблением табака.

Различают экзофитную форму роста, когда опухоль представлена выступающими над стенками влагалища папиллярными разрастаниями, напоминающими цветную капусту, и эндофитную форму, когда опухолевый процесс с самого начала прорастает в подлежащие ткани, инфильтрируя их.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки представляет собой состояние, при котором орган покрывается эпителием, изменяются составляющие слои и строение клеток, из которых она состоит.

Данный вид болезни относят к категории заболеваний, которые могут повлечь за собой образование раковых клеток в половых органах. Дисплазия считается одним из самых опасных осложнений и одним из самых частых заболеваний перед раком. Когда она образовывается, слизистая матки меняет свою структуру. Появиться она может абсолютно разнообразными способами, но самое главное, что ее характеризует, что вместе с ней нарушается нормальное строение клеток эпителия. Помимо верхнего слоя, она может проникнуть в организм гораздо глубже.

Нередко данный вид заболевания называют эрозией, но это не совсем точно. Главное отличие в том, что эрозия появляется после механических повреждений половых органов, а дисплазия в результате нарушения тканевых клеток.

Эрозия шейки матки (имеются и другие названия: эктопия, псевдоэрозия), представляет собой отклонение в строении слизистой части влагалища или нарушение ее целостности. Образоваться эрозия может у любой женщины, независимо от возраста. Заметив такое заболевание нужно незамедлительно переходить к его лечению, после обязательного, полноценного и тщательного обследования.

Если вовремя не начать лечить такую болезнь, в дальнейшем она может повлечь за собой образование раковых клеток. Особо опасно это для тех женщин, у которых присутствует вирус папилломы, так как он приводит к повышенному риску образования опухоли. А также это опасно и для тех, у кого присутствует вирус герпеса, при нем вероятность образования злокачественных опухолей гораздо выше.

Во время осмотра эрозия отражена в зеркале, как небольшой участок красного цвета, окружающий наружный зев. Размер ее колеблется от двух миллиметров до двух сантиметров. Держится эрозия в организме несколько месяцев и даже лет.

Патогенез рака влагалища

мало изучен. Фоном для развития дисплазии, а затем и рака влагалища могут быть синильные кольпиты, возникающие вследствие инволютивных и дистрофических изменений в пожилом и старческом возрасте, не исключена роль вирусной инфекции в патогенезе заболевания. Доказана возможность возникновения радиоиндуцированого рака влагалища после сочетанно-лучевого лечения злокачественных опухолей матки.

По аналогии с цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN) различают интраэпителиальную неоплазию влагалища (VAIN) в виде слабой, умеренной и тяжелой дисплазии (VAIN 1, 2. 3) и Са in situ.

По гистологическому строению различают плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий, реже – железистый рак.

По правилам, принятым FIGO, при сочетании рака шейки матки и влагалища процесс классифицируют как рак шейки матки. При поражении злокачественной опухолью наружных половых органов и наружной трети влагалища первичным следует считать рак наружных половых органов.

Классификация рака влагалища:
• 0 стадия – преинвазивная карцинома (синонимы Са in situ, внутриэпителиальный рак);

• 1 стадия – опухоль диаметром до 2 см, прорастает не глубже подслизистого слоя, регионарные метастазы не определяются;

• II стадия – опухоль более 2 см в диаметре с той же глубиной инвазии или опухоль тех же или меньших размеров с паравагинальным инфильтратом, не распространяющаяся до стенок таза, регионарные метастазы не определяются;

• III стадия – опухоль любого размера с паравагинальным инфильтратом, распространяющаяся до стенок таза, с подвижными регионарными метастазами;

• IV стадия – опухоль любого размера, прорастает соседние органы (слизистую оболочку уретры, мочевого пузыря, прямой кишки) и ткани (промежность, кости таза) с фиксированными регионарными метастазами или отдаленными метастазами.

Гистологическая классификация рака влагалища
• Плоскоклеточный вариант, который развивается из клеток, выстилающих влагалище (эпителия). – 95%.

Это вид рака возникает преимущественно в области шейки матки. Рак развивается в течение многих лет на фоне предопухолевых изменений – внутриэпители- ной неоплазии влагалища (ВНВ).

• Первичные и вторичные аденокарциномы.

• Вторичный плоскоклеточный рак (в пожилом возрасте).

• Светлоклеточная аденокарцинома (в молодом возрасте) – разновидностью считают ДЭС-зависимую аденокарциному.

• Пигментная опухоль – меланома – составляет 2-3% от общего числа опухолевых заболеваний влагалища. Этот вид рака обычно располагается в нижних отделах влагалища и различается по размеру, цвету и характеру роста.

• В 2-3% опухоли влагалища представлены саркомами, которые возникают в глубине стенки влагалища:

• Лейомиосаркомы развиваются из гладких мышц и обычно поражают женщин старше 50 лет.

• Рабдомиосаркома возникает из поперечно-исчерченных (скелетных) мышц и обычно диагностируется у детей в возрасте до 2 лет.

Вульвит

Вульвит – женская болезнь по гинекологии, зуд и воспаление при которой являются основными признаками. Чаще всего воспалительный процесс вызывают болезнетворные микроорганизмы, повреждающие ткани вульвы. На место развития патологии иммунная система направляет клетки, способные вырабатывать простагландины и интерлейкины. Симптомы женской болезни по гинекологии:

  • выделения;
  • повышенным кровенаполнением;
  • в слизистой оболочке клетки стремительно и в большом объеме начинают продуцировать слизь;
  • ткани отекают;
  • из-за воспаления и отека ощущается боль.

Если воспалительный процесс отяжеляется инфекциями, то происходит накапливание токсинов, которые при попадании в кровоток способствуют интоксикации всего организма.

Заболевание может быть острым, подострым и хроническим. Для каждой стадии протекания характерны свои симптоматические проявления. Процесс выздоровления сложнее всего при хронической форме болезни, поэтому не стоит никогда откладывать лечение.

На ранних стадиях заболевания рак влагалища остается бессимптомным. В последующем появляются бели, спонтанные или контактные сукровичные выделения из половых путей. По мере роста и распада опухоли присоединяются боли в лобке, крестце и паховых областях, нарушаются функции смежных органов (появляются учащенное мочеиспускание, затруднение дефекации), позднее развивается белый или синий отек нижних конечностей.

Вначале опухоль может носить характер небольшого изъязвления, сосочковых разрастаний или подслизистого инфильтрата. Ткани в области патологического очага отличаются повышенной плотностью. В дальнейшем экзофитная опухоль приобретает бугристый рельеф, легко травмируется и кровоточит; вокруг опухоли язвенного характера появляется плотный валикообразный край; рак с инфильтрирующим ростом неподвижен и деревянистой плотности.

Формы бесплодия

Бесплодием называют отсутствие у пары способности (в подходящем возрасте) к зачатию малыша, при этом они оба активно пытаются это сделать.

Пару принято считать бесплодной, если на протяжении года женщине так и не удалось забеременеть. Этот вывод подходит лишь для тех, у кого половая жизнь регулярная (к регулярной можно отнести акты, происходящие не реже двух раз в течении семи дней) и у пары полностью исключены какие-либо способы контрацепции.

По общей статистике, которая ведется организацией здравоохранения, чуть менее 10% пар знакомы с проблемой зачатия ребенка. Любому человеку характерны две разновидности бесплодия:

  1. Абсолютная форма бесплодия. Данная форма характеризуется полными и не подлежащими лечению заболеваниями половой системы. Возникнуть оно может как у мужчин, так и у женщин. Причины заболеваний: врачебное удаление половых желез, отклонения в развитии, имелась какая-либо травма и некоторые другие случаи.
  2. Относительная форма бесплодия. Такой диагноз не критичен, и от него можно избавиться под наблюдением опытных специалистов.

Лечение

Как ранее было сказано, нынешняя гинекология дает широкие возможности по излечению болезней мочеполовой системы, в том числе и серьезных патологий, оказывающих большое влияние на общее состояние заболевший. Базисным компонентом каждой терапии считается назначение медикаментов, но в добавок к ним пациентке могут порекомендовать пройти физиотерапию или сделать операцию.

Выделяют три направления терапии:

  • Медикаментозная. Фармацевтические вещества в гинекологии назначаются в виде таблеток и капсул, суппозиториев, инъекций, мазей и иных лечебных форм. В связи с характером проблемы доктор пропишет пациентке последующие категории медикаментов: нестероидные, антибиотики, противогрибковые, гормональные, витамины. Для каждой болезни они будут разными, поэтому, категорически не рекомендуется принимать их без назначения доктора.
  • Хирургическая. Опасаться хирургического вмешательства при гинекологических болезнях не нужно: большая часть манипуляций на половых органах проводится лапароскопически — через проколы в передней брюшной стенке и стенке влагалища. Такого рода подход не потребует продолжительного восстановительного этапа и не оставляет грубых эстетических изъянов на теле пациентки.
  • Физиотерапия. Использование аппаратной физиотерапии занимает существенное место в арсенале любой авторитетной гинекологической больницы. В отдельных случаях данные способы дают возможность избежать хирургического лечения определенных болезней половых органов у девушек. К таким методам причисляют химическую и криодеструкцию, лазерную и радиоволновую терапию.

Выбор метода лечения рака влагалища зависит от стадии, распространения, локализации поражения влагалища, вовлечения в процесс окружающих органов и общего состояния больной.

Неинвазивный рак влагалища (0 стадия)
1. Хирургическое лечение

o Электроэксцизия – только при локализованных формах рака с моноцентрическим ростом.

o Гистерэктомия (удаление матки)

o Вагинэктомия (удаление влагалища)

Последние два метода показаны, если зафиксирован мультицентрический рост опухоли. При этих операциях – высокий операционный риск (постоперационные осложнения и т. п.).

2. Химиотерапевтическое лечение

Местно с фторурацилом (аппликации). Через 3 месяца проводят цитологический контроль. При обнаружении опухолевых клеток курс повторяют, в случае неуспеха повторного лечения проводят другие методы лечения.

3. Крио- и лазеродеструкция опухоли. Эффективность метода достигает 85 %.

4. Фотодинамическая терапия.

5. Лучевое лечение – в случае неэффективности местных воздействий.

Инвазивный рак влагалища
1. Основной метод лечения – лучевая терапия.

o Дистанционное облучение

o Внутриполостная гамма-терапия

В зависимости от стадии, эти 2 метода применяют либо по отдельности, либо сочетанно (так как 2 метод – более жёсткий и даёт больше осложнений).

2. Ограничены показания к хирургическому лечению

o При локализации опухоли в верхней трети влагалища у лиц молодого и среднего возраста возможно выполнение расширенной экстирпации матки с удалением верхней половины влагалища.

o У молодых женщин перед проведением радикальной лучевой терапии возможны транспозиция яичников (защита продуктивной функции) и хирургическое стадирование с лимфаденэктомией.

o У больных с IVA стадией, особенно с наличием ректовагинального или везиковагинального свища возможны экзентерация малого таза с тазовой лимфаденэктомией и предоперационной лучевой терапией.

3. Возможно комбинирование лучевой терапии с химиотерапией (фторурацил).

При лечении Са in situ применяют криодеструкцию, терапию кислотным лазером, хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей слизистой оболочки влагалища, 5% 5-фторурациловую мазь ежедневно в течение 10-14 дней, эндовагинальную гамма-терапию.

Лучевая терапия остается основным методом лечения рака влагалища. Программа лучевого лечения для каждой больной составляется индивидуально.

Прогноз. Пятилетняя выживаемость больных раком влагалища лечившихся лучевым методом, составляет 34,8%.

Плоскоклеточная карцинома:

Стадия I: 65%

Стадия II: 60%

Стадия III: 35%

Стадия IV: 9%

ДЭС-зависимая аденокарцинома – 5-летняя выживаемость сравнима с таковой при плоскоклеточных опухолях шейки матки и верхней части влагалища.

Наилучшим способом снижения вероятности возникновения рака влагалища является исключение известных факторов риска.

Как было указано ранее, уменьшение вероятности инфицирования вирусами папилломы человека, отказ от половых сношений в очень молодом возрасте и со многими партнерами, а также от курения, будут способствовать снижению риска заболевания раком влагалища.

Лечение предопухолевых заболеваний влагалища поможет предотвратить их превращения в истинный рак.

Онкологи рекомендуют:

• Всем женщинам рекомендуется участвовать в скрининге через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года. Скрининг (мазок из влагалища с микроскопическим исследованием) проводить ежегодно.

• Начиная с 30-летнего возраста при наличии 3 нормальных показателей мазков из влагалища скрининг проводить каждые 2-3 года.

• Женщинам в возрасте 70 и более лет при 3 и более нормальных показателях мазков из влагалища можно рекомендовать отказ от дальнейшего скрининга. Исключение составляют женщины, перенесшие рак шейки матки, инфекцию, вызванную вирусами папилломы человека и наличием ослабленной иммунной системы.

Женщины, перенесшие удаление матки и шейки матки могут не участвовать в скрининге. В случае сохранения шейки матки после операции следует придерживаться вышеуказанных рекомендаций.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это такой вид беременности, который относят к осложненным. При ней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне границ матки. Практически во всех случаях внематочной беременности ребенок расти и развиваться не может. Помимо этого, такая беременность создает большую угрозу для жизни женщины, так как происходит внутреннее кровотечение.

Когда беременность произошла без отклонений, яйцеклетка, с которой соединился сперматозоид, проходит в маточную трубу и там оплодотворяется. После этого зигота перемещается в матку, где созданы идеальные условия для развития будущего малыша. А вот в случаях, когда беременность внематочная, зигота не перемещается в матку, а соединятся с трубой или же возвращается обратно в яичник. Хорионовые ворсинки попадают в ткани, они из-за этого повреждаются, и у женщины открывается внутреннее кровотечение.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака влагалища, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector