Чем опасен вамлосет

Псориаз

Форма выпуска и состав

Вамлосет – востребованное лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе антигипертензивных средств. Актуальная цена Вамлосет представлена на сайте нашей интернет аптеки, наличие препарата и все другие вопросы, касающиеся покупки и доставки препарата, уточняйте у менеджера. Перед тем, как купить Вамлосет, обязательно получите все необходимые рекомендации от лечащего врача.

Описание и инструкция по применению препарата представлены исключительно в ознакомительных целях и не носят рекомендательного характера. Самолечение может принести вред вашему здоровью. Поступающие от пациентов, принимающих Вамлосет, отзывы свидетельствуют в пользу высокой антигипертензивной эффективности лекарства и отсутствии выраженных побочных явлений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

амлодипин и валсартан. Современной фармакологической промышленностью Вамлосет представлен в трех вариантах, обусловленных дозировкой активных действующих веществ:
• таблетки Вамлосет (0,005 г амлодипина 0,08 г валсартана);
• таблетки Вамлосет (0,005 г амлодипина 0,16 г валсартана);
• таблетки Вамлосет (0,01 г амлодипина 0,16 г валсартана).

В качестве вспомогательных веществ лекарства выступают микроцеллюлоза, стеарат магния, диоксид кремния, маннитол, тальк, макрогол.
Таблетка Вамлосет (0,005 0,08 г) – круглая, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования.
Таблетка Вамлосет (0,005 0,16 г) – имеет эллипсовидную форму, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования.

Как принимать Вамлосет

Таблетка Вамлосет (0,01 0,16 г) – имеет овальную форму, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования.
Каждая таблетка имеет защиту из пленочной оболочки для регуляции скорости абсорбции и повышения биодоступности лекарственных веществ, имеющихся в составе Вамлосет.

В настоящее время «Вамлосет» выпускается исключительно в форме таблеток. Они представляют собой миниатюрные круглые пилюли, покрытые пленочной оболочкой. Цвет таблеток — коричневато-желтый с темными яркими вкраплениями. Пациент может выбрать для себя препарат с разной дозировкой действующего вещества.

Амлодипин содержится в них в количестве от 5 до 10 мг. Дозировка валсартана также различается. Минимальная составляет 80 мг, максимальная — 320 мг. Какой вариант выбрать для комплексной терапии, может решить исключительно врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять для себя дозировку медикамента. От дозировки будет зависеть и итоговая цена препарата.

В аптеке представлены упаковки препарата «Вамлосет» на 7 или 14 таблеток. В картонной пачке их может быть от 1 до 10 штук. Какой вариант потребуется покупателю, также зависит от дозировки препарата и продолжительности лечения, назначенного специалистом.

Помимо двух основных действующих веществ, которые в совокупности значительно быстрее, чем по отдельности, снижают артериальное давление, есть в составе препарата и дополнительные компоненты.

Среди них:

  • повидон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • кроскармеллоза натрия;
  • маннитол;
  • стеарат магния и другие.

Отдельно стоит поговорить и о каждом главном действующем компоненте. Амлодипин блокирует передвижение кальция по кровеносным каналам. Это приводит к их расслаблению и расширению. В результате значительно снижается артериальное давление, а вот частота сердечных сокращений остается прежней (ее изменение вызывают многие аналоги обсуждаемого препарата).

Валсартан воздействует на рецепторы, способствующие перепадам давления. В результате оно тоже снижается без изменения частоты сердечных сокращений. Как уже было отмечено выше, пациент ощущает положительный эффект после приема препарата уже через пару часов. Пик его действия приходится на 5-6 час. Если больной принимает медикамент на протяжении длительного срока, максимально снижение давления фиксируется через 2-4 недели.

Важно, что даже при резкой отмене средства «Вамлосет» (10/160) самочувствие пациента не ухудшается. Остатки препарата выводятся из организма человека естественным путем — вместе с мочой. Его эффективность не зависит от массы тела, пола и возраста больного в отличие от большинства аналогов лекарства.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гипотензивное действие, принадлежит к группе комбинированных гипотензивных медикаментозных средств. Активные действующие вещества амлодипин и валсартан в своей комбинации контролируют уровень кровяного давления, дополняя и синергируя терапевтические свойства друг друга. После приема Вамлосета в поддерживающей дозе антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24-25 часов.

Амлодипин, являясь производным дигидропиридина, принадлежит к классу блокаторов медленных КК. Алгоритм действия амлодипина заключается в блокировке процесса поступления ионов Ca через мембраны в клетки миокарда и cосудистых стенок . АПВИ R-амлодипин оказывает антисклеротическое, антипролиферативное и антиоксидантное действие.

Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено снижением тонуса сосудистой стенки. Лекарственное вещество хорошо адсорбируется в ЖКТ, абсолютная биодоступность достигает 80 %. Т ½ вещества составляет 35-50 ч, что позволяет больным принимать одну терапевтическую дозу один раз в сутки.
Валсартан принадлежит к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Воздействие ангиотензина ІІ на рецепторы проявляется широким спектром физиологических явлений, обеспечивающих прямое и косвенное воздействие на нормализацию артериального давления. Абсолютная биодоступность составляет 25 %. Т ½ вещества составляет 6 часов.
Экскреция продуктов метаболизма производится почками, желчным пузырем.

С осторожностью назначается Вамлосет при терапии артериальной гипертензии другими медикаментами, оказывающими гипотензивное (антигипертензивное) действие, в частности, с альфаадреноблокаторами, мочегонными средствами, антидепрессантами трицикликами, а так же альфаадреноблокаторами, использующимися препаратами для лечение аденомы простаты в силу того, что одновременная терапия может усиливать антигипертензивный эффект, приведя к нежелательным последствиям.

На фоне терапии стоит отказаться от употребления в пищу грейпфрутов и сока из них, так как кислоты, содержащиеся в фрукте кислоты могут усилить биодоступность амлодипина и стать провоцирующим фактором для усиления гипотензивного эффекта лекарственного средства.
С осторожностью вводят медикаментозное средство на фоне предшествующей терапии такими препаратами, как Верапамил, Дилтиазем, антимикотическими средствами для системного применения (Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол), макролидами с макроциклическим лактонным кольцом (Эритромицин, Кларитромицин), в силу того, что ингибиторы изофермента CYP3A4 могут в значительной мере увеличивать экспозицию амлодипина.

Карбамазепин, Фенобарбитал), ансамициновым антибиотикам (Рифамицин), медикаментозными средствами на основе зверобоя, в силу того, что индукторы изофермента CYP3A4 могут вызывать снижение биодоступности амлодипина, и как следствие терапевтической эффективности Вамлосет.
При введении Вамлосет в состав комплексной терапии гиполипидемическими препаратами необходимо учитывать, что возможно значительное повышение экспозиции последних.

Так, уже при втором приеме одновременно амлодипина 0,001 и симвастатина0,080 г наблюдается увеличение экспозиции симвастина на 78% по отношению к аналогичному показателю при монотерапии. При назначении Вамлосет требуется коррекция дозы гиполипидемиков.
В ходе исследований на животных при комплексном применении с миорелаксантами для приема per os и внутривенного введения, чей механизм действия основан на блокаде рианодиновых рецепторов (Дантролен), зарегистрированы случаи фибрилляции желудочков и остановки сердца, а также ССН, вызванной гиперкалиемией.

Учитывая данные клинических испытаний, не рекомендуется назначать одновременное применение препаратов – блокаторов кальциевых каналов и Вамлосет.
При одновременном использовании Вамлосет и иммуносупрессивных препаратов, относящихся к группе натуральных макролидов (Такролимус) значительно повышается риск увеличения концентрации последних в плазме крови.

Фармокинетика явления не изучена, при одновременной терапии необходимо усиление контроля за показателями крови для коррекции дозировки Такролимус.
С особенной осторожностью назначается Вамлосет больным с трансплантированной почкой при одновременной терапии с алкалоидными иммунодепрессантами (Циклоспорин).

Необходимо осуществлять контроль биохимических показателей крови.
При одновременном приеме Вамлосет и Кларитомицин может усиливаться антигипертензивный эффект амлодипина. Пациенты, принимающие комплексную терапию этими препаратами требуют тщательного медицинского наблюдения.
В ходе клинических исследований не выявлено взаимодействия активных действующих веществ Вамлосет с нитритами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, тиазидными мочегонными средствами, антацидами – нейтрализаторами соляной кислоты, однако при назначении Вамлосет для одновременного приема с препаратами из этих групп требуется усиление медицинского наблюдения за ходом терапии.

Больным с эндокринными заболеваниями, связанными с нарушением усвоения глюкозы и диагностированными нарушениями функции почек противопоказано одновременное назначение Вамлосет и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Относительным противопоказанием к назначению Вамлосет служит применение пациентом препаратов лития в силу повышения концентрации последних в плазме крови, вызывающей интоксикацию.

Если замена препаратов невозможно, необходимо регулярно мониторить показатели концентрации лития в крови.
Мониторинг показателей крови на предмет содержания калия необходимо осуществлять при одновременном приеме препарата и калия, калийсодержащих лекарственных средств, биологически активных добавок с повышенным содержанием этого микроэлемента.

При одновременной терапии с противовоспалительными нестероидными средствами, в том числе ацетилсалициловой кислотой и ее производными, возможно снижение терапевтической эффективности амлодипина и валтарсана, повышение рисков возникновения нарушений почечной функции, поэтому назначение требует особенной осторожности.

Противопоказания

Показанием к терапии Вамлосет служит артериальная гипертензия:
• первой стадии — умеренной степени — 150/80-160/90 миллиметров ртутного столба;
• второй стадии — средней тяжести – от 160/90 до 180/100 миллиметров ртутного столба;
• третьей стадии – тяжелой – от 180/100 миллиметров ртутного столба и выше.

В зависимости от стадии заболевания врач определяет необходимую начальную и поддерживающую терапевтическую дозу лекарственного средства.
Вторичная гипертензия, вызванная патологиями органов и систем, участвующих в регуляции артериального давления, тоже является показанием к назначению медикаментозного средства.

Вамлосет может быть рекомендован к приему лечащим врачом при:
• почечной гипертензии;
• эндокринной гипертензии;
• нейрогенной гипертензии;
• геодинамической гипертензии;
• ятрогенной (лекарственной) гипертензии.
Перед тем, как начать принимать Вамлосет, проконсультируйтесь с врачом, который сможет компетентно оценить наличие у вас показаний к терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Оценку общего состояния здоровья пациента перед началом терапии производит врач. Существует ряд заболеваний и состояний пациента, при которых прим лекарства противопоказан. К ним относятся:
• индивидуальная непереносимость одного из активных действующих или вспомогательных веществ лекарственного средства;

• артериальная гипотензия;
• гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией кровотока в выносящем тракте левого желудочка;
• гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность;
• тяжелые формы печеночной недостаточности;
• тяжелые формы почечной недостаточности;
• гемодиализ;
• инфаркт миокарда в анамнезе больного;

• Conns Syndrome;
• беременность и период грудного вскармливания младенца;
• отек Квинке как острая реакцией на ингибиторы АПФ при терапии валтарсаном в анмнезе пациента. При развитии отека необходимо прервать терапию и срочно обратиться за медицинской помощью;
• состояния после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов с нарушениями функции почек, ассоциированными с нарушениями ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

В ходе клинических испытаний зафиксированы единичные случаи развития острой почечной недостаточности и летального исхода пациента;
У больных с ХСН и синдромом, вызванным декомпенсированным изменением функции миокарда, неишемического характера в ходе клинических испытаний выявлено увеличение риска развития отека легких.

Гигантская крапивница (отек Квинке) – острая иммунно-аллергическая реакция, проявляющаяся возникновением массивного отека кожи, слизистых и глубоких слоев дермы. Пациентам, принимающим Вамлосет, стоит понимать, что ангионевротический отек развивается очень быстро и является состоянием, угрожающим жизни (в случае отека гортани, мягкого неба, языка).

Необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Выбор лекарственной терапии при ангионевротическом отеке назначаются лечащим врачом и зависят от симптоматических проявлений состояния.
Наличие у пациента стеноза митрального и аортального клапана требует особенной осторожности и врачебного контроля за ходом терапии при назначении лекарственного средства.

Передозировка

Вамлосет: рекомендации по приему

Определение терапевтической дозы и кратности приема – прерогатива врача. Доза определяется исходя из возраста, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени артериальной гипертензии. Как правило, начальная суточная доза составляет 1 таблетку лекарственного средства, принимать которую можно до, во время или после еды.

Таблетка запивается негазированной водой.
Коррекция дозировки происходит не раньше, чем через 7-14 суток после начала терапии. Решение об увеличении или снижении терапевтической дозы принимается врачом после консультации.
Нельзя принимать больше, чем 2 таблетки, содержащих максимальное количество активных действующих веществ.

У пациентов, принадлежащих к возрастной группе более 65 лет при монотерапии лекарственным средством коррекция дозы с поправкой на возраст не требуется.
У больных, с диагностированными нарушениями почек, при назначении монотерапии препаратом, коррекция терапевтической дозировки не требуется.
У больных, с диагностированными НПФ, назначенная дозировка препарата, в пересчете на вещество валсартан, должна быть не более 0,08 г.

Данных, на основании которых можно судить о явлениях, сопутствующих передозировке, в настоящее время не получено. При превышении терапевтических доз лекарственного средства стоит ожидать значительного снижения кровяного давления, слабости, головокружения, нарушения сердечного ритма.
При изучении данных по передозировке амлодипином выяснено, что может развиться стойкое снижение артериального давления и периферическая вазодилатация, вследствие чего может наступить шок и остановка дыхания.

Характер терапии зависит от времени, спустя которое она начинается и выраженности симптомов. Лечение согласно имеющейся симптоматике. Если препарат принят случайно, следует немедленно очистить содержание желудочно-кишечного тракта путем вызова рвоты, провести промывание желудка.
Использование per os энтеросорбентов непосредственно после очищения желудка при передозировки может существенно снизить абсорбцию активных действующих веществ лекарственного средства в системный кровоток (установлено опытным путем на добровольцах).

Для облегчения состояния пациента до приезда скорой помощи необходимо помочь ему принять положение лежа, ноги приподнять с помощью валика или подушек. В условиях медицинского стационара осуществляется контроль за состоянием жизненно важных показателей: функциями сердца, функциями дыхательной системы, объемом циркулирующей крови, объемом выделения мочи.

Чтобы восстановить функции сердечнососудистой системы в отсутствии противопоказаний могут вводиться препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами. Так как одним из фармакологических эффектов Вамлосета является блокирование кальциевых каналов, в качестве меры, улучшающей состояние пациента при передозировке, может использоваться введение глюконата кальция через внутривенную канюлю.
Не получено данных, которые бы свидетельствовали в пользу эффективности гемодиализа при передозировке лекарства.

Беременность и лактация

В ходе клинических испытаний влияние Вамлосет на организм плода и беременной женщины не изучалось, однако учитывая риск токсического действия валсартана, в период планирования и вынашивания беременности прием препарата противопоказан. Задача врача – предупредить женщин, находящихся в возрасте фертильности о потенциальном вредном влиянии активных действующих компонентов лекарственного средства.

Если врач оповещен о том, что пациентка планирует зачатие ребенка, для нее необходимо подобрать альтернативную антигипертензивную терапию. В случае наступление беременности необходимо срочно отменить терапию Вамлосетом и обратиться к врачу за назначением альтернативного гипотензивного лечения.
Вамлосет строго противопоказан во втором и третьем семестре беременности.

В ходе клинических испытаний было установлено токсическое воздействие лекарства, проявляющееся в развитии таких дефектов развития плода, как:
• нарушения в гемодинамике фетопланцентарной системы;
• аномалии внутриутробного развития мочеполовой системы;
• отставание темпов окостенения костей примордиального черепа плода;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

• уменьшение объема околоплодных вод;
• замершая беременность.
Дети, родившиеся у матерей, принимавших терапию Вамлосетом в период с 13 по 40 неделю беременности, необходимо провести УЗ-диагностику костей примордиального черепа и почек. Необходимо проводить постоянный мониторинг жизненно важных показателей ССД и общего состояния ребенка.

Нельзя применять медикаментозное средство в период естественного вскармливания новорожденного в силу высокой биодоступности активных компонентов препарата, а также их экскреции с грудным молоком. В случае необходимости проводить антигипертензивную терапию женщине в послеродовом периоде необходимо обратиться к доктору для назначения альтернативного лекарства.

Применение в пожилом возрасте

В ходе клинических испытаний данные о применении препарата у пациентов, принадлежащих к детской и подростковой возрастных групп не получено, поэтому терапия Вамлосет пациентам детского и пубертатного возраста не назначается.

Время достижения maxконцентрации активных действующих компонентов лекарства у молодых пациентов и больных, относящихся к возрастной группе старше 65 лет, одинаково, поэтому при определении начальной и поддерживающей дозы медикаментозного средства корректировка с учетом возраста не требуется. При этом стоит учитывать, что у возрастных пациентов клиренс амлодипина снижается, что может приводить к увеличению площади кривой концентрация-время и периода полувыведения.

Таблетки Вамлосет с различной дозировкой

У больных, старше 65 лет, площадь системного воздействия, в частности кривая концентрация-время, имеет более выраженные значения, чем у молодых больных, однако разница, определенная в ходе клинических испытаний не имеет выраженного клинического значения, поэтому возрастным больным не нужно менять стандартную дозировку или кратность приема медикаментозного средства.

При нарушениях функции печени

При проведении клинических испытаний у испытуемых с нарушениями функции почек средней степени тяжести не зафиксировано вариабельности фармокинетических параметров, поэтому таким пациентам изменение стандартного режима дозировки не требуется. Состояния после перенесенного поражения сердечной мышцы, вызванного тромбозом и острым нарушением кровоснабжения у больных с нарушениями функции почек, является противопоказанием к назначению медикаментозного средства.

В ходе клинических исследований зарегистрированы случаи развития острой почечной недостаточности и смерти пациента. В силу того, что активное действующее вещество лекарства и его метаболиты выводятся почками, препарат необходимо отменить в кратчайшие сроки после того, как у пациента появились первые симптомы острой почечной недостаточности, а также в случае гиперкреатининемии. Запрещено назначение медикаментозного средства при тяжелой форме почечной недостаточности

Данные об использовании медикаментозного средства у больных с нарушением печеночных функций ограничены. У больных с нарушением функции печени отмечается понижение показателя скорости очищения тканей организма от амлодипина, что приводит к повышению площади кривой концентрация-время примерно на 1/2. У пациентов с нарушением функции печени легкой (до 6-ти баллов по классификации Child-Turcotte-Pugh) и умеренной (до 9-ти баллов по классификации Child-Turcotte-Pugh) степень концентрация валсартана удваивается по отношению к аналогичныму показателю у здоровых добровольцев с подобными значениями массы, возраста, пола.

Условия и сроки хранения

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Храните медикаментозные средства в местах, находящихся вне досягаемости детей. Нельзя использовать лекарство после окончания срока пригодности. Избегайте нарушения целостности конвалюты, вскрывайте конвалюту с лекарством непосредственно перед приемом таблетки.
Срок годности 36 месяцев, условия хранения – при T окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия.

Оцените статью