Пантенол аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Псориаз

Состав и свойства

Пантенол – это биологически активное вещество, представляющее собой более устойчивую форму пантотеновой кислоты. Она жизненно необходима для человеческого организма:

  • участвует в образовании коэнзима А, стимулирующего регенерацию клеток;
  • входит в состав коллагеновых волокон, придающих коже упругость;
  • стимулирует метаболические процессы;
  • способствует активному расщеплению подкожного жира.

Даже при минимальном ее недостатке могут ощущаться покалывание и онемение конечностей, быстрее проявляются признаки старения, кожа становится вялой и лишенной естественного сияния.

Пантенол безвреден, легко усваивается организмом и восстанавливает поврежденную клеточную структуру тканей. В оригинальном препарате его концентрация может достигать 7% в спреях и 3-5% в гелях и мазях.

Средство гипоаллергенно, а вот аналоги могут провоцировать побочные эффекты, так как в их составе присутствуют и другие натуральные и/или химические компоненты.

Другие названия и синонимы


Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота

Названия

 Русское название: Аскорбиновая кислота.
Английское название: Ascorbic acid.


Латинское название

 Acidum ascorbinicum ( Acidi ascorbinici).


Химическое название

 L-Аскорбиновая кислота.


Фарм Группа

 • Витамины и витаминоподобные средства.


Увеличить Нозологии

 • B15 Острый гепатит A.
• B83,9 Гельминтозы неуточненные.
• B99 Другие инфекционные болезни.
• D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное.
• D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное.
• D74,9 Метгемоглобинемия неуточненная.
• E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C].
• E83,1 Нарушения обмена железа.
• F05,9 Делирий неуточненный.
• F10,4 Абстинентное состояние с делирием.
• G71,0 Мышечная дистрофия.
• I61 Внутримозговое кровоизлияние.
• I999* Диагностика болезней системы кровообращения.
• K25 Язва желудка.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• K31,8,1* Ахилия желудка.
• K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
• K73,9 Хронический гепатит неуточненный.
• K74,6 Другой и неуточненный цирроз печени.
• K81,9 Холецистит неуточненный.
• L40,9 Псориаз неуточненный.
• L53,9 Эритематозное состояние неуточненное.
• L81,4 Другая меланиновая гиперпигментация.
• L98,4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках.
• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
• N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное.
• O26,9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное.
• R04,0 Носовое кровотечение.
• R04,8,0* Кровотечение легочное.
• T14,2 Перелом в неуточненной области тела.
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.
• T45,4 Отравление железом и его соединениями.
• T66 Неуточненные эффекты излучения.
• T80,9 Осложнение, связанное с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией, неуточненное.
• Z39,1 Помощь и обследование кормящей матери.
• Z54 Период выздоровления.


Код CAS

 50-81-7.


Характеристика вещества

 Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.
Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.
Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.
Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C.
Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).
Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. Cmax после приема внутрь достигается через 4 Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.
При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.


Показания к применению

 Гиповитаминоз C. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Геморрагический инсульт. Кровотечения (в тч носовые. Легочные. Маточные). Инфекционные заболевания. Идиопатическая метгемоглобинемия. Интоксикации. В тч хроническая интоксикация препаратами железа. Алкогольный и инфекционный делирий. Острая лучевая болезнь. Посттрансфузионные осложнения. Заболевания печени (болезнь Боткина. Хронический гепатит и цирроз). Заболевания ЖКТ (ахилия. Язвенная болезнь. Особенно после кровотечения. Энтерит. Колит). Гельминтозы. Холецистит. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона). Вяло заживающие раны. Язвы. Ожоги. Переломы костей. Дистрофия. Физические и умственные перегрузки. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Беременность (особенно многоплодная. На фоне никотиновой или лекарственной зависимости). Лактация. Гемосидероз. Меланодермия. Эритродермия. Псориаз. Хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).
Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).


Ограничения к использованию

 Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).
 Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.
 Категория действия на плод по FDA. C (для инъекционных форм).


Побочные эффекты

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении – головокружение, слабость.
 Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
 Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
 Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, гиперемия кожи.
 Прочие. Болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.


Взаимодействие

 Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в тч кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.


Передозировка

 Симптомы. При длительном применении больших доз (более 1 г) – головная боль. Повышение возбудимости ЦНС. Бессонница. Тошнота. Рвота. Диарея. Гиперацидный гастрит. Ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия. Глюкозурия). Гипероксалурия. Нефролитиаз (кальция оксалат). Повреждение гломерулярного аппарата почек. Умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.


Меры предосторожности применения

 При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в тч обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Взаимодействие

Благодаря своим полезным свойствам пантенол оказывает целительное действие на кожу и быстро улучшает ее состояние:

  • глубоко увлажняет эпидермис;
  • устраняет сухость и шелушение;
  • разглаживает мелкие морщины;
  • заживляет трещинки, ранки, язвочки;
  • препятствует образованию рубцов и шрамов;
  • купирует воспалительные процессы;
  • ускоряет регенерацию тканей;
  • повышает упругость кожи;
  • активизирует внутриклеточный метаболизм.

Фактически, стимулируется естественное омоложение лица. Конечно, результаты после применения «Пантенола» несравнимы с действием профессиональных, специально разработанных для этих целей препаратов. Но подпитка кожи витамином В5 освежает ее и даже улучшает цвет лица.

Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина.

Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в тч кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Лучше всего покупать чистый оригинальный препарат. Он обладает самыми мощными лечебными свойствами, но довольно дорогой по цене. Именно поэтому люди все чаще спрашивают о заменителях. Выбор их в современных аптеках достаточно широкий. Здесь я расскажу только о самых популярных, эффективных и дешевых аналогах «Пантенола».

«Бепантен»

Наиболее разрекламированное и известное средство, которое сложно отнести к разряду дешевых. В составе, кроме 5%-ной концентрации декспантенола, присутствует смягчающий и увлажняющий кожу ланолин. «Бепантен» безвреден и часто рекламируется для лечения пеленочного дерматита и опрелостей у грудничков.

Благодаря достаточно легкой консистенции препарат имеет высокую проникающую способность. Поэтому может использоваться для лечения ожогов, подкожных прыщей, угревой сыпи, мокнущих язвочек и открытых ран. Имеет выраженные противовоспалительные свойства.

«Хэпидерм Плюс»

Могу порекомендовать для лечения гнойников и воспаленного акне, так как в составе этого средства 20% антисептика хлоргексидина. Положительные изменения заметны уже после первого применения: успокаивается зуд, снимаются покраснения. А буквально через несколько дней значительно уменьшается количество высыпаний. Естественно, если не устранить вызывающие их причины, эффект будет временным.

Препарат не подходит для очень сухой, тонкой и чувствительной кожи – он раздражает ее и может спровоцировать сильное шелушение. Средство не применяют с другими антисептиками.

Непрерывный курс лечения – не более двух недель. Параллельно можно использовать увлажняющие кремы или маски.

«Пантестин-Дарница»

Легкий гель с добавлением противовоспалительного компонента мирамистина. Хорошо справляется с термическими, солнечными и химическими ожогами. Подходит для любого типа и состояния кожи. Препятствует образованию рубцов, появлению прыщей и угревой сыпи. На проблемной коже может периодически применяться в профилактических целях.

Имеет ряд особенностей при взаимодействии с другими препаратами:

  • мыльные растворы ослабляют действие мирамистина;
  • гель снижает резистентность микробов к антибиотикам;
  • препарат усиливает действие миорелаксантов.

Гель не используется с антисептиками, так как они деактивируют мирамистин. При беременности и в период грудного вскармливания его применение допустимо на небольших участках кожи после согласования с наблюдающим врачом.

«Пантодерм»

Отличное средство для сухой, чувствительной и сильно шелушащейся кожи. В составе много смягчающих компонентов: вазелин, белый воск, ланолин. Присутствует также богатое витаминами натуральное миндальное масло. Мазь равномерно и легко распределяется по коже, образуя на ней тонкую защитную пленку.

Пантенол аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Ее можно использовать как маску для глубокого увлажнения эпидермиса и разглаживания мелких морщин. Но после применения средство надо тщательно смывать, так как оно способно забивать поры.

«Солкосерил»

Его часто предлагают в аптеках как заменитель «Пантенола», хотя аналогами они не являются. «Солкосерил» также обладает мощными ранозаживляющими и регенерирующими свойствами. Но этот препарат не содержит ни капли витамина В5, а производится из переработанной крови молодых телят.

К применению «Солкосерила» также практически отсутствуют противопоказания и его можно попробовать при индивидуальной непереносимости «Пантенола». Он выпускается в форме геля или мази. Но в препарат не входят противовоспалительные компоненты. При гнойниках и открытых ранах кожу предварительно обрабатывают хлоргексидином или другим антисептиком.

Противопоказания

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).

К пантенолу в чистом виде противопоказания отсутствуют. К большинству из его аналогов они есть, поэтому применять их надо с осторожностью и начинать – с теста на индивидуальную переносимость. Для этого небольшое количество препарата наносят на участок с тонкой кожей – тыльную сторону запястья или локтевой сгиб.

Я бы не рекомендовала наносить любые препараты с пантенолом при:

  • обострении вируса герпеса – это может способствовать разнесению инфекции;
  • повышенной температуре тела – она может указывать на текущие воспалительные процессы и реакция тела на препарат будет непредсказуемой;
  • склонности к сильным аллергическим реакциям – они могут проявиться внезапно;
  • гипервитаминозе – пантотеновая кислота просто не усвоится организмом;
  • острых или серьезных заболеваниях почек – остатки любых препаратов выводятся именно через них.

Пантенол аналоги. Цены на аналоги в аптеках

«Пантенол» может применяться во время беременности и в период грудного вскармливания, а про аналоги надо читать инструкцию в каждом конкретном случае.

Фарм Группа

 • Витамины и витаминоподобные средства.

Фармакологическое действие – антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).

Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике.

Cmax после приема внутрь достигается через 4 Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе.

Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе. При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема.

Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Подводя итоги

Кстати, кроме оригинального немецкого «Пантенола», полностью идентичные по составу препараты можно найти у других производителей. Их выпускают «Либридерм», «Тева» и прочие известные бренды, в том числе в форме спрея. Но нельзя сказать, что эти аналог крема «Пантенола» дешевые. По цене от оригинала они отличаются максимум процентов на тридцать.

По отзывам потребителей, в некоторых случаях заменители работают даже лучше, благодаря действию дополнительных ингредиентов. Так что выбирать средство надо, ориентируясь не на марку, а на его состав и те проблемы, которые необходимо решить с его помощью. Если трудно определиться самостоятельно – посоветуйтесь с фармацевтом или косметологом.

По форме наиболее удобен и универсален аэрозоль. Его перед использованием обязательно надо встряхнуть. А при нажатии на колпачок образуется достаточно плотная пена, полностью покрывающая пораженный участок кожи. Препарат можно применять дома как средство скорой помощи для лечения ожогов и ран, а не только в косметических целях.

Надеюсь, после прочтения этой статьи, вам будет легче выбрать наиболее подходящее для вашей кожи средство. А если остались какие-то вопросы по их применению – вы можете задать их в комментариях. Я с удовольствием дам дополнительную информацию.

Нозологии

• B15 Острый гепатит A. • B83,9 Гельминтозы неуточненные. • B99 Другие инфекционные болезни. • D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное. • D69,9 Геморрагическое состояние неуточненное. • D74,9 Метгемоглобинемия неуточненная. • E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]. • E83,1 Нарушения обмена железа.

• F05,9 Делирий неуточненный. • F10,4 Абстинентное состояние с делирием. • G71,0 Мышечная дистрофия. • I61 Внутримозговое кровоизлияние. • I999* Диагностика болезней системы кровообращения. • K25 Язва желудка. • K26 Язва двенадцатиперстной кишки. • K31,8,1* Ахилия желудка. • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.

• K73,9 Хронический гепатит неуточненный. • K74,6 Другой и неуточненный цирроз печени. • K81,9 Холецистит неуточненный. • L40,9 Псориаз неуточненный. • L53,9 Эритематозное состояние неуточненное. • L81,4 Другая меланиновая гиперпигментация. • L98,4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках.

• N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. • N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное. • O26,9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное. • R04,0 Носовое кровотечение. • R04,8,0* Кровотечение легочное. • T14,2 Перелом в неуточненной области тела. • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации.

Характеристика вещества

Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах.

Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13. Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C. Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С.

Противопоказания

Гиповитаминоз C. Геморрагический диатез. Капилляротоксикоз. Геморрагический инсульт. Кровотечения (в тч носовые. Легочные. Маточные). Инфекционные заболевания. Идиопатическая метгемоглобинемия. Интоксикации. В тч хроническая интоксикация препаратами железа. Алкогольный и инфекционный делирий. Острая лучевая болезнь.

Посттрансфузионные осложнения. Заболевания печени (болезнь Боткина. Хронический гепатит и цирроз). Заболевания ЖКТ (ахилия. Язвенная болезнь. Особенно после кровотечения. Энтерит. Колит). Гельминтозы. Холецистит. Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона). Вяло заживающие раны. Язвы. Ожоги.

Переломы костей. Дистрофия. Физические и умственные перегрузки. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Беременность (особенно многоплодная. На фоне никотиновой или лекарственной зависимости). Лактация. Гемосидероз. Меланодермия. Эритродермия. Псориаз. Хронические распространенные дерматозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).

Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.  Категория действия на плод по FDA. C (для инъекционных форм).

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.  Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении – головокружение, слабость.  Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.  Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Передозировка

Симптомы. При длительном применении больших доз (более 1 г) – головная боль. Повышение возбудимости ЦНС. Бессонница. Тошнота. Рвота. Диарея. Гиперацидный гастрит. Ульцерация слизистой оболочки ЖКТ. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия. Глюкозурия). Гипероксалурия.

Нефролитиаз (кальция оксалат). Повреждение гломерулярного аппарата почек. Умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Меры предосторожности применения

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в тч обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь). При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища.

Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector