Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по МКБ-10: классификация болезни, основные причины, механизм развития, диагностика и лечение

Рак

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины появления, ее признаки, симптомы, диагностика и лечение

В настоящее время неуклонно растет число женщин, которые обращаются к специалистам по поводу патологий молочной железы.

Доброкачественные новообразования, одним из которых является диффузная мастопатия, объединены в группу, которая обозначается единым термином «мастопатия».

Данные недуги отличаются друг от друга клиническими проявлениями, гистологическими и анатомическими признаками, а также степенью риска трансформации в злокачественное новообразование.

Поскольку эта проблема очень серьезная, необходимо, чтобы каждая женщина знала причины и признаки мастопатии и своевременно обращалась за помощью врачей.

Диффузные процессы в молочной железе маммологи рассматривают, как начало развития мастопатии. Код патологии по МКБ-10 — N60.1.

При диффузной мастопатии соединительная ткань разрастается неравномерно, и это проявляется в формировании тяжей и не до конца образованных узлов. С течением времени данный недуг может спровоцировать развитие кист в молочной железе.

Патологические процессы приводят к нарушению структуры протоков и долей молочной железы. В некоторых случаях узлы формируются полностью, из-за чего развивается диффузно-узловая мастопатия, при которой наблюдаются очаговые уплотнения. В этом случае риск онкологических процессов увеличивается.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по МКБ-10: классификация болезни, основные причины, механизм развития, диагностика и лечение

По сути, диффузная мастопатия – это дисгормональная дисплазия, при которой нарушается соотношение соединительных и эпителиальных структур молочной железы.

Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование, медики считают их потенциально опасными, поскольку при определенных условиях заболевание может стать причиной раковой опухоли. Поэтому недуг нужно своевременно диагностировать и тщательно отслеживать все происходящие в железе изменения.

Начальную стадию заболевания сопровождают следующие признаки:

  • тяжесть и дискомфорт в молочной железе;
  • увеличение объема груди, при этом она грубеет, и это особенно выражено перед критическими днями;
  • возможно появление болевых ощущений в молочной железе, которые начинаются в середине цикла, и могут продолжаться до окончания месячных.

Также ранними симптомами диффузной мастопатии считаются раздражительность, тревожные состояния, депрессии.

Клинические симптомы диффузной мастопатии:

  • боль, которая может быть совершенно различной и может появляться перед менструацией, при отсутствии лечения болевые ощущения могут становиться постоянными;
  • увеличение объема молочной железы;
  • наличие уплотнений, которые можно прощупать самостоятельно. Образования могут быть одиночным или множественными;
  • на коже груди могут появиться угри и другие высыпания;
  • возможны выделения – от прозрачных до кровянистых;
  • происходит сбой в менструальном цикле;
  • иногда увеличиваются лимфатические узлы, которые расположены в подмышечной области;
  • нередко диффузная мастопатия протекает на фоне гинекологических патологий – болезней яичников и матки;
  • общее состояние организма тоже изменяется – наблюдается выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов.

Спровоцировать недуг могут:

  • наследственность;
  • эндогенные причины – хронические заболевания, которые касаются мочеполовой системы;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • факторы окружающей среды.

Основной причиной развития диффузной мастопатии является сбой в нейрогуморальной регуляции, повышенное содержание в тканях эстрогена, и, следовательно, дефицит прогестерона.

Генетическая предрасположенность – это очень частая причина развития недуга. Если у родственниц первого порядка имеются заболевания молочной железы, риск развития мастопатии очень высок.

Отдельно выделяют репродуктивные факторы:

  • наличие в прошлом мастита;
  • отказ от кормления грудью;
  • аборты;
  • раннее начало менструации;
  • ранний климакс.

Также необходимо сказать об эндокринных факторах. Наличие эндокринных патологий в несколько раз повышают риск развития мастопатии. Особенно это касается гипотиреоза, а также сахарного диабета, ожирения.

Некоторые системные недуги тоже могут выступать в качестве провокаторов – заболевания надпочечников, почек, гепатиты, холециститы.

Вредные привычки также увеличивают риск мастопатии – курение, злоупотребление алкоголем, увлечение загаром топлес.

Что касается степеней недуга, он может протекать в слабой, умеренной или ярко выраженной стадии.

Также у женщин может наблюдаться как односторонняя мастопатия (когда поражается одна молочная железа), так и двусторонняя (когда поражаются две молочные железы).

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра грудной железы. При пальпации врач обращает внимание на зернистые или дольчатые болезненные образования в железе, которые не имеют четких границ.

Форма таких уплотнений может быть различной, и локализируются они чаще всего в верхней части грудной железы.

УЗИ – это один из основных методов диагностики. В ходе обследования выявляются утолщенные ткани, наличие кист, изменение стенки протоков, их расширение, а также несоответствие структуры тканей железы по отношению к возрасту женщины.

МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез

Маммография – это тоже важный метод диагностического исследования груди. На снимках можно заметить кисты, уплотнения и тяжи. Это исследование позволяет не только определить форму мастопатии, но также выявить наличие опухолей в железе.

Если у пациентки наблюдаются выделения из сосков, ей назначается:

  • дуктография – исследование протоков с использованием контраста. В этом случае при мастопатии выявляется деформация протоков и кисты;
  • лабораторное исследование выделений. Таким образом можно выявить сифилис, туберкулез, актиномикоз.

При наличии гинекологических, желудочно-кишечных и эндокринных заболеваний, исследуются гормоны (щитовидной железы и половые), печеночные ферменты. В обязательно порядке назначается тест на онкомаркер СА-15-3, биопсия и цитологическое исследование полученного материала.

Определенной схемы, как лечить диффузную мастопатию, нет, поскольку тактика терапии зависит от формы недуга, клинических симптомов и распространенности процесса патологии.

Чаще всего диффузная мастопатия не требует хирургического вмешательства, и поэтому лечение, как правило, консервативное.

Назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • гормоны. Эти препараты помогают привести в норму баланс эстрогена, пролактина и прогестерона. При необходимости прописываются гормоны щитовидной железы. Если диагностируется переизбыток эстрогена назначается Дюфастон, Норкалут, Тамоксифен, Утрожестан. Если повышен пролактин – Парлодел, Бромокриптин;
  • гомеопатия — Ременс, Мастодион;
  • препараты растительного происхождения — Витокан, Мамоклам, Фитолон;
  • витамины и минералы;
  • седативные средства. Выписываются при повышенной возбудимости, синдроме хронической усталости и бессоннице. Чаще всего используются Персен, Новопассит, Магне В6;
  • болеутоляющие. Назначаются только тогда, когда болевые ощущения ярко выражены, и продолжаются постоянно. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак;
  • мочегонные. Чаще всего выписываются женщинам климактерического периода при отеках;
  • местные средства. Траумель – гомеопатический препарат, Прожестожель – гормональный препарат.

Операционное лечение диффузной мастопатии назначается при узловой форме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

Операция проводится при помощи секторальной резекции. Грудь при данном вмешательстве сохраняется. Женщине дают общий наркоз, и под контролем УЗИ иссекается часть железы.

Косметический дефект, который остается после операции, минимальный.

Мастопатию можно лечить также народными средствами:

  • лопух. Чтобы приготовить настой из этого растения, необходимо взять 2 столовые ложки измельченных корней и залить их 3 стаканами холодной воды. Некоторое время настоять, а потом прокипятить в течение 15 минут. Средство процедить и принимать 3 раза в день по трети стакана;
  • еще один рецепт с лопухом. Чайную ложку измельченных корней положить в пол литровую банку и залить кипятком. Настаивать ночь, процедить и выпить в течение дня;
  • укроп. 200 грамм семян укропа заливаются молоком, доводятся до кипения, и сразу же убираются с огня. Настаивать час, затем процедить и принимать по 100 мл. Средство противопоказано при гипотонии, а также при аллергии на семена укропа;
  • грецкий орех. Перегородки от 70 орехов залить 200 мл спирта. Настаивать 2 недели, а затем принимать по 15 капель, смешивая с водой;
  • полынь. Растение необходимо распарить в кипятке, завернуть в марлю и приложить к груди. Необходимо следить, чтобы компресс не был горячим и не нанес ожоги. Такие процедуры необходимо проводить до 5 раз в день, причем, можно продолжать распаривать уже использованное растение;
  • касторовое масло. Слегка подогретое масло наносится на несколько слоев марли. Компресс прикладывается к груди на 2-3 часа;
  • соль. Разведите соль в теплой воде, смочите в растворе марлю и прикладывайте к грудной железе. Еще более эффективно смачивать солью лист лопуха или белокочанной капусты;
  • капуста. Пропустить через мясорубку несколько листьев капусты, смешать с молоком из расчета 3:1, смесь положить на марлю и прикалывать к груди на всю ночь.

Самым опасным последствие диффузной мастопатии является ее трансформация в злокачественное новообразование.

Кроме этого, в молочной желез может развиться воспалительный процесс, который сопровождается сильным отеком груди, повышением температуры, интенсивной болью и другими симптомами.

В некоторых случаях воспалительный процесс может затронуть лимфатические узлы, что приведет к тяжелым осложнениям.

Такое сочетание наблюдается достаточно часто, это связано с перестройкой гормонального фона при беременности.

Что касается возможности забеременеть при мастопатии, то шансы невелики, поскольку заболевание возникает на фоне гормональных нарушений, при которых зачатие может быть невозможным.

Если же мастопатия развилась уже на фоне имеющейся беременности, то скорее всего она будет протекать в неосложненной форме, поскольку постоянное изменение гормонального фона беременной женщины будет способствовать рассасыванию патологических очагов.

С целью профилактики каждая женщина должна раз в год посещать маммолога и проходить обследования грудной железы. Кроме того, необходимо регулярно самостоятельно осматривать молочные железы и пальпировать их.

Диффузно-кистозная мастопатия — одна из клинических форм дисплазии молочной железы, развивающейся у женщин вне беременности на фоне гормональных нарушений.

Фиброзно кистозная мастопатия: основные симптомы и лечение

В лактационный период необходимо предотвращать мастит, трещины сосков и лактостаз.

Не следует длительно загорать топлес, прикладывать различные горячие компрессы на область грудной клетки, а также нужно беречь грудные железы от трав и ударов.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

источник

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, протекающих в тканях молочной железы и характеризующееся гистологическими изменениями в их структуре.

Появляющиеся при этом новообразования носят доброкачественный характер, но склонность к переходу в злокачественную фазу у клеток есть, и это доказали последние медицинские исследования.

Поэтому, самая главная опасность, которую представляет патология – трансформация в рак.

Внимание! В медицинской практике встречается еще несколько названий данного недуга: фиброзно-кистозная болезнь, мастопатия, хронический кистозный мастит, фиброаденоматоз, болезнь Реклю.

Фиброзная мастопатия диагностируется у женщин детородного возраста (до менопаузы), чаще всего от 30 до 45 лет. Развивается на фоне гормонального дисбаланса (при гиперэстрогении и дефиците прогестерона).

Аномальные разрастания могут происходить из клеток соединительной ткани, эпителия альвеол, протоков. Сначала появляются мелкие и множественные новообразования, которые с развитием болезни уплотняются и увеличиваются, образовывая узлы до 3 см в диаметре. Поражение часто бывает двухсторонним (развивается на обеих железах).

В развитии патологического процесса выделяют две стадии, каждая из которых отличается клиническими проявлениями, величиной и количеством уплотнений. Начальной считают диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.

При ней наблюдается появление множественных мелких новообразований в соединительной ткани. Вторую стадию называют узловой. Для нее характерно образование в соединительной ткани крупных уплотнений, не имеющих достаточно четких границ.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Таких узлов может образоваться от одного до нескольких.

Патология на раннем этапе может варьироваться в зависимости от того, какой из компонентов преобладает в опухоли: железистый, фиброзный либо кистозный.

По статистическим данным, у больных в возрасте от тридцати до сорока лет чаще встречаются многочисленные железистые кисты, при этом ярко выражены болевые ощущения.

В свою очередь, единичные новообразования больших размеров возникают у женщин, чей возраст превышает 35 лет.

Заболевание внесено в Международный классификатор болезней, код по МКБ 10 у фиброзно-кистозной мастопатии 60.1 (как один из видов доброкачественных дисплазий молочной железы).

Основная причина развития диффузной фиброзной мастопатии заключается в нарушении гормонального фона, особенно, если дисбаланс имеет место около двух лет и более.

Отдельно рассматриваются наиболее опасные факторы, которые могут привести к таким патологическим изменениям, это:

  • слишком раннее начало полового созревания и менархе;
  • принудительное прерывание беременности;
  • воспалительные заболевания, протекающие в половых органах (яичниках, матке);
  • отказ от грудного вскармливания;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • позднее наступление климакса;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени (цирроз);
  • патологии эндокринной системы (гипертиреоз и другие);
  • неврологические расстройства;
  • прием гормональных средств для контрацепции;
  • стрессы.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

К сведению! К появлению новообразований в груди может привести и частая инсоляция (попадание в большом количестве солнечных лучей). Поэтому врачи рекомендуют проявлять осторожность любительницам топлес.

Самый первый симптом фиброзно-кистозной мастопатии – это появление прощупываемых при пальпации уплотнений. Они могут быть мелко и крупнозернистыми на ощупь или представляются в виде плотных узлов, с немного размытыми границами.

Чаще всего перед месячными эти уплотнения приводят к появлению болезненных ощущений (ноющих, тянущих), нередко отдающих в плечо или руку. На стадии диффузных новообразований, боли стихают вместе с наступлением менструации.

При переходе заболевания на стадию образования плотных узлов, боли не прекращаются и при месячных, становятся более интенсивными, могут возникать от прикосновения к груди. Болезненность появляется и в близлежащих лимфоузлах.

Лечение рака молочной железы в Германии

Независимо от силы боли, игнорировать её нельзя, ведь таким образом организм подает сигнал о наличии серьезной проблемы.

Довольно часто представительницы слабого пола полагают, что неприятные ощущения перед «критичными» днями в сочетании с отеками – это нормально.

Но на самом деле, это может быть признаком ФКМ, в особенности, если боль является иррадиирущей. Определенную долю беспокойства должно вызывать и нарушение менструального цикла.

Как развивается патологический процесс

К характерным признакам фиброзно-кистозной мастопатии относят ощущение тяжести в груди и выделения из сосков, которые могут быть похожими на молозиво, иметь слегка желтоватый или легкий зеленоватый оттенок. Они могут быть как самопроизвольными, так и появляться при надавливании.

Важно! Если выделения стали приобретать бурый цвет или имеют кровянистые вкрапления, то это является сигналом повышенной опасности и поводом срочного обращения к врачу!

Следует понимать, что новообразование, пускай даже доброкачественное, это не царапина и само собой оно не исчезнет. При этом чем быстрее вы пройдете обследование и получите квалифицированную медицинскую помощь, тем лучшим будет прогноз выздоровления и ремиссии.

Поэтому полагаться на то, что боли и прочие клинические проявления ФКМ исчезнут без адекватной терапии, неразумно. Тем более, что передовые технологии позволяют вылечить большинство пациенток с таким диагнозом без принятия радикальных мер.

Соответственно, бояться визита к маммологу не стоит, наоборот, это именно тот человек, который поможет избавиться от дискомфорта и вернуть здоровье.

Маммография рентген молочных желез, который проводится на 7-10 день менструального цикла. Снимок делают в 2-проекциях – прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе
УЗИ грудной области помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла
Проведение исследования крови на уровень гормонов Позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников
УЗИ органов малого таза Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога

Предварительно доктор проводит внимательный осмотр больной, оценивая:

  • степень симметричности молочных желез;
  • четкость границ груди;
  • оттенок кожных покровов;
  • расположение сосков.

В обязательном порядке проводится пальпация, причем сначала врач прощупывает грудь в положении стоя, а после этого – лежа на кушетке. Дополнительно пальпируются лимфатические узлы под и над ключицами, а также подмышками.

Могут понадобиться и дополнительные виды диагностики, это зависит от стадии патологии, врач назначит: биопсию (забор ткани опухоли посредством пункции для исследования и подтверждения доброкачественности клеток), гинекологический осмотр, консультацию онколога.

Для лечения фиброзной мастопатии предусматривается гормональная терапия, которая направлена на устранение дисбаланса в организме и приведения эстрогена и прогестерона в нормальное соотношение. Препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии и их комбинации подбираются индивидуально, на основании полученных результатов диагностики.

Оказать влияние на выбор в пользу тех или иных лекарств могут такие факторы как:

  • возраст;
  • наличие сопутствующих болезней (как связанных, так и не связанных с репродуктивной системой);
  • непереносимость отдельных видов препаратов или веществ;
  • история болезни.

Питание при раке молочной железы

Весьма хорошие результаты в рамках терапии данного недуга дает применение антиэстрогенов, таких как тамоксифен – лекарство, используемое преимущественно для борьбы с раком груди.

Пациентам в возрасте свыше 45 лет может быть показан прием метилтестостерона и других видов мужских гормонов.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Чаще всего врачи назначают комплексный препарат (например, тестобромлецид), который не только стабилизирует гормональный фон, но также оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС. Есть и другие особенности терапии ФКМ, в зависимости от этиологии и клинической картины:

  1. В ряде случаев больным требуется прием парлодела, препарата, который замедляет процесс образования пролактина в гипофизе.
  2. При развитии недуга в сочетании с эндометриозом, женщинам назначают андроген даназол.

С момента начала консервативного лечения доктор постоянно наблюдает за состоянием больной, отслеживая степень внутреннего уплотнения. При сохранении характерной симптоматики спустя 2-3 менструальных цикла может быть назначена биопсия, для выяснения структуры новообразования.

Продолжительность восстановительного периода у каждой пациентки своя, однако, большую роль играет соблюдение рекомендаций доктора и успешное устранение первопричины болезни.

Если не стабилизировать гормональный фон и не нормализовать метаболические процессы в организме, то есть значительный риск рецидива в будущем.

В сложных случаях для лечения фиброзно-кистозной мастопатии может понадобиться хирургическое вмешательство (его объем зависит от стадии развития процесса и при недостаточной эффективности только лекарственной терапии).

Нужно понимать, что операция направлена исключительно на устранение последствий сбоя в организме, так что главная задача – справиться с первопричиной патологических изменений в структуре молочных желез.

При ФКМ под операцией понимается частичное иссечение уплотненных тканей, которые в дальнейшем отдают на цитологическое исследование для подтверждения доброкачественного характера.

  • «Мастопатия» — это собирательный термин, который объединяет собой большую группу недугов, характеризующуюся нарушением соотношения фиброзной и железистой ткани в грудной железе.
  • Это доброкачественные патологии, но при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут трансформироваться в злокачественный процесс.
  • Поэтому так важно при возникновении первых признаков заболевания обращаться к врачу и начинать лечение.
  • Кроме того, каждая женщина после 35 лет должна в обязательном порядке регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога даже при отсутствии патологической симптоматики.

Сущность патологии

Фиброзно – кистозная мастопатия: код по МКБ–10

МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез подлежат тщательному статистическому анализу.  Это одна из причин, по которой и была введена унифицированная классификация. По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди женского населения земного шара мастопатиями болеют до 40% женщин, причем более половины всех случаев (до 58%) сочетается с гинекологическими нарушениями.

Особый интерес вызван тем, что многие заболевания молочной железы являются еще и предраковыми состояниями. Частота заболеваемости и смертности от рака груди ежегодно увеличивается, даже несмотря на огромные успехи медицины в сфере их ранней диагностики и эффективного лечения. Львиная доля случаев приходится на развитые страны.

Классификационные подходы при диагнозе МКБ № 10

·         N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

·         N 61 – Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

·         N 62 – Увеличение молочной железы.

·         N 63 – Объемные процессы в  груди неуточненные (узлы и узелки).

·         N 64 – Другие патологии.

Каждая из этих болезней имеет свои причины, характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. Об этом сейчас и поговорим.

Доброкачественная дисплазия молочной железы (N 60)

Определение заболеванию было еще в 1984 году экспертами Всемирной организации здравоохранения. Оно характеризует доброкачественную дисплазию как совокупность патологических механизмов, проявляющихся как регрессивным, так и прогрессивным изменением тканей грудных желёз с появлением аномальных соотношений между эпителием и и соединительной тканью.

Также согласно определению, важный признак – это  формирование в груди изменений по типу фиброза, кист и пролифераций. Но это не первостепенный симптом для постановки диагноза, т.к. он не всегда имеется.  


Клиническая картина диагноза

Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

·         Тупая боль в молочных железах, которая часто имеет тенденцию к усилению перед началом менструации. После прохождения менструального кровотечения боль обычно стихает.

·         Иррадиация – распространение боли за пределы грудной железы. Часто пациентки жалуются на то, что болезненные ощущения отдают в плечо, лопатку или руку.

·         Наличие образования в груди или уплотнение ее структуры. Этот признак могут определить пациентки, которые внимательно относятся к состоянию своего здоровья и регулярно проводят пальпацию.

Диагностика

Врач начинает обследование с тщательного сбора анамнестических данных. Доктор уточняет у пациентки начало менструаций, ее характер, цикличность, болезненность, обильность. Также важен и гинекологический анамнез, который заключается в возрасте начала половой жизни, количестве беременностей, выкидышей, абортов, родов.

Объективный осмотр поможет врачу выявить асимметрию грудных желез, а при их пальпации – определить наличие или отсутствие новообразований. Особое внимание маммологи обращают не только на консистенцию и структуру грудной железы, но и на цвет, размер и состояние сосков.

Инструментальные методы подтверждают правильность предполагаемого диагноза или, наоборот, опровергают его и возвращают врача к началу диагностического поиска. Чаще всего прибегают к маммографии и УЗИ молочных желез. Дополнительно изучают кровь и мочу пациентки.

Терапия

Лечение болезней молочных желез №60 МКБ10 возможно в 2 вариантах. Первый – медикаментозный, который применяется при диффузных разрастаниях. Хорошего результата позволяют добиться гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы.

Второй метод – хирургический, который показан при узловой форме. Удаленное образование подлежит обязательному гистологическому исследованию для исключения наличия атипичных раковых клеток. Прогноз после лечения благоприятный.

Воспалительные болезни молочной железы (N 61)

МКБ-10 №61 болезни молочной железы включены: абсцесс, карбункул и мастит, который считается наиболее распространенной патологией в данной группе.

·         Первый – нарушение оттока молока;

·         Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Изначально болезнь протекает по типу асептического (стерильного) воспаления. Однако очень быстро, буквально за сутки, в условиях застоя молочного секрета и благоприятной температуры, активируется микрофлора. Таким образом начинается стадия бактериального воспаления.

Основные симптомы

Клиническая картина протекает практически одинаково у всех женщин. Первым симптомом является резкое повышение температуры до высоких значений (38 – 39 °C). Далее присоединяется покраснение кожи одной из молочных желез, а затем и сильная боль. С течением времени они только усиливается. При тяжелом воспалении и отсутствии своевременного лечения очень быстро развивается сепсис – смертельно опасное осложнение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнестических, объективных и лабораторных данных. Из анамнеза выясняется то, что женщина кормит грудью. Как правило, риски повышаются, если постоянно прикладывать ребенка в одной и той же позе. В этом случае происходит неполное опорожнение железы. При объективном осмотре отмечается гиперемия воспаленной железы, ее незначительное увеличение, а также резкая болезненность при пальпации. При лабораторном исследовании в крови выявляется лейкоцитоз с высокими значениями.

Лечение

На ранних стадиях эффективным оказывается и консервативный (медикаментозный) метод лечения. Главным условием является тщательное сцеживание молока. Для данных целей молокоотсос не лучшее решение, оптимальнее делать это руками. Пациентка может выполнить процедуру самостоятельно, но часто из-за сильных болей приходится обращаться к специально обученным людям.

При тяжелых формах заболевания до назначения оперативного метода лечения предпринимают попытки временно остановить лактацию при помощи специальных лекарственных средств. Если и этот метод был неэффективен, то за лечение берутся хирурги.

Карбункулы и абсцессы молочной железы так же имеют место быть в клинической практике, но сейчас встречаются все реже и реже. Карбункул молочной железы, как и на любом другом участке кожи – это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы. Абсцесс – это ограниченное от здоровых тканей гнойное расплавление молочной железы.

Причиной болезни при карбункуле служит закупорка сальной железы, на фоне которой присоединилась патогенная микрофлора. Абсцесс может развиваться в результате гематогенного или лимфогенного заноса инфекции из других очагов.

Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

Лечение чаще проводят оперативное. Гнойник вскрывают, освобождают от гнойного содержимого, обрабатывают раствором антисептика, а затем устанавливают дренаж на некоторое время. Пациентке назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

·         галактоцеле – киста в толще грудной железы, заполненная молоком;

·         инволютивное изменение после грудного вскармливания;

·         выделение секрета из соска вне периода лактации;

·         втянутый сосок;

·         мастодиния – это состояние, которое воспринимается субъективно. Для него характерны неприятные ощущения в груди. Они могут присутствовать постоянно или периодически.

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы по МКБ-10 или мастопатия – это заболевание молочных желёз (доброкачественная опухоль). Она появляется в результате разрастания тканей при различных гормональных нарушениях и бывает 2 видов: узловая (единичное уплотнение) и диффузная мастопатия (с множественными узлами).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Мастопатия встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Это явление легко объяснить. Каждый месяц в молодом организме происходят периодические изменения под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые влияют не только на менструальный цикл, но и ткани молочных желёз (стимуляция и торможение деления клеток соответственно).

Гормональный дисбаланс, вызывающий избыток эстрогена, приводит к разрастанию тканей, т.е. к мастопатии. МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Также к заболеванию может привести несвоевременная выработка пролактина – гормона лактации (в норме он появляется во время беременности и кормления грудью).

Развитие мастопатии может провоцировать дефицит витаминов, травмы, аборты, наследственная предрасположенность, хронические заболевания и т.д. Почувствовать появление мастопатии можно и самостоятельно. Она вызывает боли в молочной железе, сопровождающиеся увеличением груди, отёчностью и уплотнением.

секторальная резекция (при этом опухоль удаляют вместе с участком молочной железы) и энуклеация (удаляют только опухоль). Операция показана в том случае, если есть подозрение на рак молочной железы, быстро увеличивается опухоль или киста единичная. Образ жизни влияет на скорейшее выздоровление. В период лечения лучше ограничить потребление чая и кофе, включить в рацион больше овощей и фруктов, содержащих витамины, отказаться от вредных привычек, тепловых процедур (например, в бане или сауне), носить удобное бельё.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector