Ээг фоновая активность

Эпилепсия

Что из себя представляет электроэнцефалография головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — исследование функционального состояния головного мозга путём регистрации его биоэлектрической активности. Для проведения процедуры используется электроэнцефалограф, затем проводится компьютерная обработка данных.

Результатом ЭЭГ является электроэнцефалограмма — графическая запись ритмов мозга в виде кривых линий.

Что показывает?

Такое исследование показывает:

  • ритмы электрической активности мозга, их характеристику;
  • наличие или отсутствие очагов повышенной судорожной готовности и их локализацию;
  • последствия операций на мозге или инсультов;
  • опухолевые процессы в мозгу и их влияние на функциональную активность;
  • эффективность медикаментозного лечения при эпилепсии.

Преимущества

Основные плюсы метода ЭЭГ в медицине:

  • высокая точность и эффективность;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке;
  • не только диагностирует заболевания, но и помогает отличить истинные расстройства от симуляций или истерий;
  • позволяет провести исследование, когда пациент находится в тяжелом состоянии или коме;
  • проходит безопасно и безболезненно для пациентов разных возрастов;
  • процедура недорогостоящая, оборудование есть практически во всех больницах;
  • выявляет нарушения в работе мозга на ранних стадиях, до появления клинических симптомов.

Недостатки

Исследование также имеет минусы:

  1. Высокая чувствительность прибора к движениям и тремору, обусловленному психоэмоциональным напряжением пациента, вызывает помехи в работе, что может затруднить диагностику.
  2. Необходимо сохранять спокойствие и неподвижность на протяжении всего исследования.
  3. Особые сложности возникают с детьми, поскольку маленьким пациентам тяжело объяснить всю важность процедуры.

Электроэнцефалограмма, как метод исследования, исторически использовался во многих клинических ситуациях. По разнице получаемых сигналов, по превалирующим ритмам мозга определяли очаговые образования мозга. Также некоторые невротические состояния, ДЦП и другие пороки развития имеют свои особенности, проявляющиеся на ЭЭГ.

Однако в современной медицине у неврологии осталась малая ниша показаний. ЭЭГ используют для диагностики эпилепсии, также, гораздо реже, ЭЭГ показана для диагностики редких заболеваний, например, спонгиоморфных энцефалопатий (в частности, болезни Крейтцфельдта-Якоба). Также исследование может служить методом оценки эффективности проводимой противосудорожной терапии.

ЭЭГ показывает организованность и превалирование ритмов мозга, позволяет обнаруживать патологические ритмы и феномены. Наличие патологических элементов, разница ритмов и их дезорганизованность по различным отведениям, может указывать на дисфункцию различных отделов мозга. Также эпилептиформные феномены позволяют диагностировать эпилепсию.

Бета-ритм

При нормальных показателях наиболее выражен в , имеет амплитудную симметрию в диапазоне от 3 до5 мкВ в правом и левом полушарии.

Подозрения на при высоких амплитудах. При энцефалите заметны проявление коротких веретен. Возрастание длительности и частоты возникновения этих веретен может говорить о развивающемся воспалительном процессе. У ребенка, патология бета-волн проявляется с частотой 15-16 Гц и высокой амплитудой (40-50 мкВ), если возникает в переднем или центральном отделе мозга, то существует высокая вероятность заторможенность в развития ребенка.

В каких случаях применяется электроэнцефалография

Проведение данного метода целесообразно проводить при нарушения речи, психических расстройствах. Не редко проводиться перед получением прав на вождение и ношение оружия.

В целях лечения назначается в следующих случаях:

  • После операции на мозге или нарушениях, которые могли повредить нервные клетки;
  • Для выявления возможных опухолевых новообразований;
  • После получения черепно-мозговой травмы;
  • При возникновении судорожных приступов, обмороков или онемении конечностей;
  • При хронической гипертонии;
  • В случае нарушения речевых функций и задержки развития.

ЭЭГ позволяет выявить, в каком режиме работает центральная нервная система, ее активность и в случае выявления нарушения предупредить возможные эпилептические припадки. ЭЭГ, является обязательной процедурой пациентам, которые находятся в состоянии комы или после .

ВидеоЭЭГ

В последнее время, согласно стандартам, для пациентов со сложной диагностической ситуацией показано проведение длительного видеоЭЭГ мониторирования. Такой вид исследования подразумевает под собой запись биоэлектрической активности мозга на протяжении 8-24 часов с одновременной записью видеозаписи. Время исследования должно захватывать состояние сна для более точной оценки активности мозга, ведь именно во сне зачастую возникают очаги эпилептиформной и патологической активности.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью. При анализе ЭЭГ обращают внимание на базальный ритм, симметричность электрической активности мозга, спайковую активность, ответ на функциональные пробы. Диагноз ставят с учётом клинической картины. Первую ЭЭГ человека зарегистрировал немецкий психиатр Ханс Бергер в 1929 г.

возбудительными и тормозными постсинаптическими потенциалами и частично — потенциалами действия тел нейронов и аксонов. Таким образом, ЭЭГ отражает функциональную активность головного мозга. Наличие регулярной ритмики на ЭЭГ свидетельствует, что нейроны синхронизуют свою активность. В норме эта синхронизация определяется главным образом ритмической активностью пейсмейкеров (водителей ритма) неспецифических ядер таламуса и их таламокортикальных проекций.

Поскольку уровень функциональной активности определяется неспецифическими срединными структурами (ретикулярной формацией ствола и переднего мозга), эти же системы определяют ритмику, внешний вид, общую организацию и динамику ЭЭГ. Симметричная и диффузная организация связей неспецифических срединных структур с корой определяет билатеральную симметричность и относительную однородность ЭЭГ для всего мозга.

Возможность проведения процедуры при эпилепсии

Ээг фоновая активность

ЭЭГ позволяет не только определить отдел, где находится патология и ее пораженный участок, но и определить разновидность эпилепсии. Эпилепсию обуславливает высокая вероятность к многочисленным судорогам.

В этом моменте ЭЭГ имеет ряд отличительных признаков:

  • Пики (заостренные) волны – имеют особенность внезапного нарастания и не менее внезапного спада, образуя заостренные пики. Частота колебаний, которые находятся на фоне, всегда ниже заостренных. Пиковость проявляется, как в одном участке(единичный показатель), так и в разных участках.
  • Совокупность заостренных и медленных волн. Выглядит как идущие друг за другом острые и медленные волны. В случае эпилептического припадка, показания ЭЭГ особенно выражены.
  • Внезапные вспышки повышенной амплитуды.

Стимулирующие сигналы, представляют особую эффективность для выявления любой из форм эпилепсии. Данные сигналы, помогают увидеть, скрытую активность, которую не видно на энцефалограмме. Например, интенсивное дыхание, которое превышает потребности организма в кислороде (гипервентиляция), чаще всего приводит к сужению сосудов.

По указаниям специалиста, человеку необходимо глубоко дышать, пары минут. Следующим, зарекомендовавшим себя способом, может выступать – фот стимуляция, которая проводится, с помощью мощного источника света (стробоскопа). В случае если отсутствует реакция на внешние раздражители, то причиной является нарушение проводимости зрительных импульсов.

Где и как её сделать?

Электроэнцефалограмму взрослому можно снять в неврологических клиниках, в отделениях городских и районных больниц или при психиатрическом диспансере. Как правило, в поликлиниках электроэнцефалограмму не снимают, однако есть и исключениях из правил. Лучше обратиться в психиатрическую больницу или отделение неврологии, где работают специалисты, обладающие нужной квалификацией.

Электроэнцефалограмму детям до 14-летнего возраста снимают только в специализированных детских больницах, где работают педиатры. То есть необходимо подойти в детскую больницу, найти отделение неврологии и спросить, когда проводится снятие ЭЭГ. Психиатрические диспансеры, как правило, не снимают ЭЭГ маленьким детям.

Кроме того, частные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении неврологической патологии, также предоставляют услугу по снятию ЭЭГ, как детям, так и взрослым. Можно обратиться с многопрофильную частную клинику, где есть специалисты–неврологи, которые снимут ЭЭГ и расшифруют запись.

Электроэнцефалограмму необходимо снимать только после полноценного ночного отдыха, при отсутствии стрессовых ситуаций и психомоторного возбуждения. За двое суток до снятия ЭЭГ необходимо исключить алкогольные напитки, снотворные, успокоительные средства и противосудорожные препараты, транквилизаторы и кофеин.

Подготовка к исследованию электроэнцефалографии

Для получения достоверного и информативного результата ребенка нужно подготовить к обследованию:

  • если он агрессивен, накануне процедуры ему дают успокоительные препараты;
  • перед исследованием следует проинформировать врача о том, какие лекарственные средства (например, противосудорожные лекарства) принимает малыш, ведь они могут исказить данные;
  • не кормить продуктами, которые воздействуют на нервную систему (кофе, чай, энергетики, шоколад);
  • перед исследованием рекомендуется помыть голову, не наносить на волосы лаки, муссы, пенки для волос, не должно быть дред и кос;
  • нужно снять все украшения: серьги, заколки, пирсинг;
  • покормить малыша за 2 часа до процедуры — у голодного человека падает концентрация сахара в крови, что также искажает результаты;

За пару часов до процедуры ребенку необходимо поесть: результаты ЭЭГ, сделанные на голодный желудок, могут быть немного искажены

  • грудничку ЭЭГ лучше проводить во время сна;
  • малышам постарше взять с собой игрушки, книги, чтобы отвлечь его во время процедуры;
  • детей следует психологически подготовить к процедуре, рассказать, сколько времени она проходит, ведь им придется длительное время провести в спокойном, почти неподвижном состоянии.

Исследование не проводится при острых заболеваниях (например, ОРВИ). При повторном проведении ЭЭГ нужно взять с собой результаты прошлого исследования.

Перед исследованием пациент должен воздержаться от употребления напитков, содержащих кофеин, приёма снотворных и седативных препаратов. За 24-48 ч до электроэнцефалографии (ЭЭГ) больной прекращает приём противосудорожных средств, транквилизаторов, барбитуратов и других седативных препаратов.

Разновидности методик исследования

  • рутинный;
  • с депривацией;
  • длительный;
  • ночной.

В зависимости от длительности и цели компьютерная энцефалография делится на виды:

  1. Электроэнцефалограмма мозга — применяется на первичных этапах обследования. Записывается как фоновая активность, так и с нагрузочными пробами (гипервентиляция, резкие звуки, вспышки света).
  2. ЭЭГ-мониторинг — продолжительная запись мозговой активности. Применяется, когда необходимо охватить все возможные физиологические состояния ЦНС (сон, бодрствование, умственная работа, эмоции).
  3. Реоэнцефалография — исследование сосудов головного мозга. Диагностика основана на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого тока высокой частоты. Дает информацию о тонусе и эластичности сосудистой стенки, величине пульсового кровенаполнения.

Рутинный метод

Ээг фоновая активность

Рутинный метод заключается в кратковременной (приблизительно 15 минут) записи биопотенциалов мозга. Это необходимо чтобы исследовать и оценить доминирующие ритмы, наличие патологических потенциалов и пароксизмальной активности.

Также проводятся функциональные пробы, при которых будет оцениваться реакция на:

  • открытие — закрытие глаз;
  • сжимание кулака;
  • гипервентиляцию — форсированное дыхание;
  • фотостимуляцию — мигание светодиодов при закрытых глазах;
  • резкие звуки.

На видео продемонстрировано ЭЭГ с функциональными пробами. Снято каналом «Клиника доктор САН».

Энцефалография с депривацией проводится при полном или частичном лишении сна. Определяет эпилептическую активность в ситуациях, которые не возникали во время провокационных проб.

Пациент или не спит всю ночь, или просыпается на 2–3 часа раньше обычного. Не ранее, чем через сутки после первоначального пробуждения будет проводиться рутинная ЭЭГ.

Длительная регистрация показателей во время сна часто проводится после ЭЭГ с депривацией, поскольку сон является мощным активатором для выявления эпиактивности.

Ээг фоновая активность

Только при проведении ЭЭГ сна можно провести дифференциальную диагностику эпилепсии с когнитивными нарушениями. Поэтому такой вид обследования назначают, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно пока пациент спит.

Ночное ЭЭГ

Запись ночного ЭЭГ происходит в условиях стационара таким образом:

  • начинается за несколько часов до сна;
  • охватывает период засыпания и весь ночной сон;
  • заканчивается после естественного пробуждения.

При необходимости дополнительно проводится:

  • видеомониторинг;
  • электроокулография (ЭОГ);
  • запись кардиограммы (ЭКГ);
  • электромиограммы (ЭМГ);
  • спирография.

Регулярные делятся на различные типы. Ритмическую регулярность обеспечивает, определенный отдел головного мозга – таламус, который в свою очередь принимает участие в их генерации, обеспечивая слаженность действий и функциональности всех структур ЦНС.

Ритмы имеют различные показатели, которые и определяют вид активности головного мозга.

Ритмы, подразделяются на следующие типы:

  1. Альфа-ритм.
    Частота данного ритма находится в диапазоне от 8 до14 Гц. Проявляется у более 90% здоровых людей. Наиболее высокую амплитуду показываю в спокойном состоянии человека, с закрытыми глазами в темном помещении. Наиболее выражен в затылочной области. Прекращается или частично блокируется, при зрительном внимании или мыслительной активности.
  1. Бета-ритм.
    Находится в диапазоне частот от 13 до 30 Гц.Изменения заметны при активном состоянии пациента. Наиболее сильно ритм выражен в лобной области, но при различных формах активной деятельности (эмоциональное и психическое возбуждение и т.д.). Амплитуда бета- волн в несколько раз меньше альфа волн.
  1. Гамма-ритм.
    Диапазон от 30 до 120-180 Гц, с очень низкой амплитудой (ниже 10мкВ). Если гамма-ритм превышает 15мкВ, то ЭЭГ считается следствием какого-либо нарушения, вследствие чего когнитивные способности снижаются. Наблюдается при решении каких-либо задач, требующих сконцентрированного внимания.
  1. Дельта-ритм.
    Проявляется при глубоком сне, также у пациентов находящихся в коме. Наблюдается при регистрации ЭЭГ от участков коры мозга, которые граничащие с областью патологического очага (опухоли). В редких случаях наблюдается у детей 4-6 лет.
  1. Тета-ритм.
    Частоты от 4 до 8 Гц. Продуцируется гиппокампом и выявляется в состоянии сна. В данном диапазоне частот в головном мозге способствует более лучшему усвоению информации (самообучаемости).
  1. Каппа-ритм.
    Диапазон от 8 до12 Гц, проявление происходит в височной области при подавлении альфа ритма в других областях мозга в процессе умственной работы.
  1. Лямбда-ритм.
    4-5 Гц, возникает в затылочной области, при решении человеком каких-либо зрительных задач. Возникновение происходит при открытых глазах, например при поиске какого-либо предмета. При фиксации зрения на одной точке, волны исчезают.
  1. Мю-ритм.
    Диапазон от 8 до 13 Гц.Наиболее выражен в состоянии покоя, возникает в затылочной области над моторной корой мозга. Подавляется, как и в случае с альфа-ритмом при какой-либо активности, в том числе мыслительной.
  1. Сигма-ритм.
    Частота от 10 до16 Гц, является одним из основных и наиболее выраженных элементов спонтанной ЭЭГ, появляется в начале стадии естественного сна.

По результатам проведения ЭЭГ выводится параметр, который показывает комплексную оценку ритмов – БЭА мозга. Врач проверяет показатели электроэнцефалограммы – ритмичность волн, частоту и наличие резких вспышек, где выявляются характерные элементы (характеристика волн, синхронность и ритмичность). На основании чего врач-невролог производит заключение.

Тета и дельта ритмы.

В данном случае нарушения выявляются при постоянном увеличении амплитудности (более 45 мкВ), что можно говорить функциональной патологии мозга. В случае если показатели увеличиваются во всех мозговых отделах, то можно утверждать о возможных тяжелых заболеваниях ЦНС. Если результатом выявлены большие колебания дельта-волн, то это может означать наличие опухоли.

Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода

представляет собой запись электрической активности нейронов различных структур головного мозга, которая делается на специальной бумаге при помощи электродов. Электроды накладываются на различные части головы, и регистрируют активность той или иной части мозга. Можно сказать, что электроэнцефалограмма является записью функциональной активности головного мозга человека любого возраста.

Функциональная активность мозга человека зависит от деятельности срединных структур – ретикулярной формации и переднего мозга, которые предопределяют ритмичность, общую структуру и динамику электроэнцефалограммы. Большое количество связей ретикулярной формации и переднего мозга с другими структурами и корой определяют симметричность ЭЭГ, и ее относительную «одинаковость» для всего головного мозга.

ЭЭГ снимается для того, чтобы определить активность работы головного мозга при различных поражениях центральной нервной системы, например, при нейроинфекциях (полиомиелит и др.), менингитах, энцефалитах и др. По результатам ЭЭГ можно оценить степень поражения головного мозга вследствие различных причин, и уточнить конкретное место, подвергшееся повреждению.

ЭЭГ снимается согласно стандартному протоколу, который учитывает проведение записей в состоянии бодрствования или сна (грудные дети), с проведением специальных тестов. Рутинными тестами при ЭЭГ являются:1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).2. Открывание и закрывание глаз.3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).

Эти тесты проводят всем взрослым и детям при снятии ЭЭГ, независимо от возраста и патологии. Кроме того, при снятии ЭЭГ могут использоваться дополнительные тесты, например:

  • сжатие пальцев в кулак;
  • проба с лишением сна;
  • пребывание в темноте в течение 40 минут;
  • мониторирование всего периода ночного сна;
  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение психологических тестов.

Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–

, который желает оценить определенные функции головного мозга человека.

Перед обследованием пациента информируют о методике проведения ЭЭГ и её безболезненности, потому что эмоциональное состояние существенно влияет на результаты исследования. ЭЭГ проводят утром до приёма пищи в положении лёжа на спине или полулёжа в кресле в расслабленном состоянии.

Электроды на коже головы располагают в соответствии с Международной схемой.

Сначала при закрытых глазах пациента регистрируют фоновую (базальную) ЭЭГ, затем проводят запись на фоне различных функциональных проб (активации — на открытие глаз, фотостимуляции и гипервентиляции). Фотостимуляцию осуществляют с помощью стробоскопического источника света, мигающего с частотой 1-25 в секунду.

При пробе на гипервентиляцию пациента просят быстро и глубоко дышать в течение 3 мин. Функциональные пробы могут выявить патологическую активность, в иной ситуации не выявляемую (в том числе очаг судорожной активности), и спровоцировать у пациента судорожный приступ, который возможен и после исследования, поэтому необходимо уделить особое внимание пациенту, у которого обнаруживают те или иные формы патологической активности.

Количественная (цифровая, компьютерная, безбумажная) электроэнцефалография возникла в связи с бурным развитием электронно-вычислительной техники как дальнейшее развитие метода ЭЭГ.

Начало этому новому методу в конце 50-х гг. XX в. положили работы Грея Уолтера, М.Н. Ливанова и В.М. Ананьева, создавшие энцефалоскоп — прибор, который на световом табло (в более поздних версиях на экране электроннолучевой трубки) в виде точек, светящихся с разной яркостью, отображал карту распределения амплитуд ЭЭГ на скальпе, В дальнейшем метод усовершенствовали японские учёные, которые реализовали его на базе первых лабораторных и персональных электронно-вычислительных машин. Широкую известность количественная ЭЭГ приобрела после описания метода картирования электрической активности головного мозга.

Современные аппаратно-программные комплексы для количественного анализа и топографического картирования ЭЭГ включают усилитель ЭЭГ с цифровыми фильтрами (чаще всего управляемые программными средствами), аналого-цифровой преобразователь для записи сигналов ЭЭГ на магнитные или иные носители информации в цифровой форме, центральный процессор (обычно серийный персональный компьютер), осуществляющий специальные виды анализа ЭЭГ (спектрально-когерентный, периодометричеекпй, нелинейные), и средства отображения информации (видеомонитор, принтер и др.).

Программное обеспечение, как правило, поддерживает базу данных, обеспе-чивает их статистическую обработку, а также содержит текстовый и графический редакторы для подготовки заключений и иллюстраций, которые выводят в виде наглядных ЭЭГ-карт головного мозга.

Спектральный анализ

В качестве основного метода автоматического компьютерного анализа ЭЭГ используют спектральный анализ, основанный на Фурье-преобразовании, — представление нативной картины ЭЭГ в виде совокупности набора синусоидальных колебаний, различающихся по частоте и амплитуде.

Основные выходные параметры спектрального анализа:

  • средняя амплитуда;
  • средняя и модальная (наиболее часто встречающаяся) частоты ритмов ЭЭГ;
  • спектральная мощность ритмов ЭЭГ (интегральный показатель, соответствующий площади под кривой ЭЭГ и зависящий как от амплитуды, так и от индекса соответствующего ритма).

Спектральный анализ ЭЭГ обычно выполняют на коротких (2-4 сек) фрагментах записи (эпохах анализа). Усреднение спектров мощности ЭЭГ по нескольким десяткам единичных эпох с вычислением статистического параметра (спектральной плотности) даёт представление о наиболее характерной для данного больного картине ЭЭГ.

Путём сравнения спектров мощности (или спектральной плотности; в разных отведениях получают показатель когерентности ЭЭГ, который отражает сходство колебаний биопотенциалов в разных областях коры головного мозга. Этот показатель имеет определённое диагностическое значение. Так, повышенную когерентность в α-частотной полосе (особенно, при десинхронизации ЭЭГ) выявляют при активном совместном участии соответствующих отделов коры головного мозга в выполняемой деятельности.

Реже используют периодометрический анализ (период-анализ, или амплитудно-интервальный анализ), когда измеряют периоды между характеристическими точками волн ЭЭГ (вершинами волн или пересечениями нулевой линии) и амплитуды вершин волн (пиков).

Период-анализ ЭЭГ позволяет определять средние и крайние значения амплитуды волн ЭЭГ, средние периоды волн и их дисперсию, точно (по сумме всех периодов волн данного частотного диапазона) измерять индекс ЭЭГ-ритмов.

По сравнению с Фурье-анализом период-анализ ЭЭГ обладает большей устойчивостью к помехам, так как его результаты в значительно меньшей степени зависят от вклада одиночных высокоамплитудных артефактов (например, помех от движений больного). Однако его применяют реже спектрального анализа, в частности, потому что не выработаны стандартные критерии порогов детекции пиков волн ЭЭГ.

Описаны и другие нелинейные методы анализа ЭЭГ, основанные, например, на вычислении вероятности появления последовательных волн ЭЭГ, принадлежащих разным частотным диапазонам, пли на определении временных соотношений между некоторыми характерными фрагментами ЭЭГ |ЭЭГ-паттернамн (например, веретёнами α-ритма)| в разных отведениях.

Количественная электроэнцефалография позволяет более точно, чем при визуальном анализе ЭЭГ, определять локализацию очагов патологической активности при эпилепсии и различных неврологических и сосудистых расстройствах, выявлять нарушения амплитудно-частотных характеристик и пространственной организации ЭЭГ, при ряде психических расстройств, количественно оценивать влияние терапии в том числе психофармакотерапии) на функциональное состояние головного мозга, а также осуществлять автоматическую диагностику некоторых расстройств и/или функциональных состояний здорового человека путём сравнения индивидуальных ЭЭГ с базами нормативных ЭЭГ-данных (возрастной нормы, разных видов патологии и др.).

Ээг фоновая активность

Результаты количественного анализа ЭЭГ можно выдавать как в цифровой форме (в виде таблиц для последующего статистического анализа), а также в виде наглядной цветной «карты», которую удобно сравнивать с результатами КТ, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), а также с оценками локального мозгового кровотока и данными нейропсихологического тестирования. Таким образом можно непосредственно сопоставлять структурные и функциональные нарушения деятельности головного мозга.

Важным шагом в развитии количественной ЭЭГ стало создание программного обеспечения для определения внутримозговой локализации эквивалентных дипольных источников наиболее высокоамплитудных компонентов ЭЭГ (например, эпилептиформной активности). Последнее достижение в этой области — разработка программ, совмещающих МРТ и ЭЭГ-карты головного мозга больного с учётом индивидуальной формы черепа и топографии мозговых структур.

При интерпретации результатов визуального анализа или картирования ЭЭГ необходимо учитывать возрастные (как эволюционные, так и инволюционные) изменения амплитудно-частотных параметров и пространственной организации ЭЭГ, а также изменения ЭЭГ на фоне приёма лекарственных средств, которые закономерно возникают у больных в связи с лечением. По этой причине запись ЭЭГ, как правило, выполняют до начала или после временной отмены лечения.

Регистрация уровня постоянного потенциала головного мозга — специальный раздел электрофизиологии головного мозга. Уровень постоянного потенциала с амплитудой милливольтного диапазона и его сверхмедленные колебания (ω-волны с периодами от нескольких секунд до нескольких десятков минут и даже часов) — интегральное отражение метаболизма головного мозга (сумма мембранных потенциалов нейронов и глиальных клеток, а также потенциалов гематоэнцефалического барьера и сосудов).

Этапы ЭЭГ

Алгоритм проведения рутинной ЭЭГ:

  1. Пациент садится на стул или укладывается на кушетку, расслабляется, закрывает глаза.
  2. Происходит наложение электродов на голову. Места контакта с кожей смазываются гелем или изотоническим раствором.
  3. После включения аппарат начинает считывать информацию и передавать ее на монитор в виде графика. Таким образом записывается фоновая активность.
  4. Проведение функциональных проб, необходимых для оценки реакции мозга на стрессовые для него ситуации.
  5. Завершение процедуры. Электроды снимаются, доктор делает описание и распечатку результатов.

Стандартная процедура ЭЭГ ребенку включает в себя несколько этапов:

  1. Снятие данных активности головного мозга в состоянии покоя. Новорожденному ребенку будет сделана ЭЭГ в состоянии сна.
  2. Проба с открыванием и закрыванием глаз, запись активности мозга при переходе из спокойного состояния в состояние деятельности.
  3. Проба с гипервентиляцией — малыш вдыхает и выдыхает по команде. Этот этап помогает обнаружить скрытую эпилепсию и новообразования.
  4. Фотостимуляция. Оценивается психическое и речевое развитие, выявляется наличие эпилепсии. Выглядит такая процедура как повторяющиеся вспышки света, малыш держит глаза закрытыми.

Длительность процедуры определяется нейрофизиологом, как правило, она не превышает получаса

Все исследование длится около 30 минут. При необходимости врач может провести еще ряд тестов. Пациент находится в лежачем или сидячем положении. Малыши до года находятся на руках у мамы или на пеленальном столе.

К голове пациента подключаются электроды, надевается специальный шлем-сетка. Детям прикрепляют 12 датчиков к поверхности головы. Электроды фиксируют электрические потенциалы между двумя датчиками.

У больных эпилепсией существуют определенные колебательные волны, характеризующие эпилептиформную активность. Ее лучше регистрировать в период патологической активности — во время эпилептического приступа. Метод имеет большую ценность в диагностике, для его осуществления провоцируют эпилептический приступ специальными раздражителями.

В заключение

Многие люди задаются вопросом, какой же метод диагностики, наиболее эффективный, самый безопасный и безболезненный. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или же наш сегодня описываемый метод – электроэнцефалограмма. Следует выделить, что каждое из этих исследований уникально, хотя все и используются для обследования мозговых нарушений. У каждого метода, разные цели исследования, поэтому, только дополняя друг друга, они могут дать лучший результат.

МРТ показывает структуру мозга, КТ — химическое строение тканей, а ЭЭГ — функциональность мозговых клеток.

Достоинства:

  • Неинвазивность и полная безвредность;
  • Очень хорошее временное разрешение (порядка миллисекунд);
  • За счет усреднения регистрируется активность мозга, связанная

именно с выполнением задания;

  • Отсутствие акустического шума;
  • Относительно низкая цена прибора;
  • Портативность современных приборов.

Ээг фоновая активность

Из недостатков можно выделить следующее:

  • Низкое пространственное разрешение. Точность локализации 0,5 -1 см;
  • Большое количество артефактов и шумов;
  • Для усреднения требуется многократное предъявление стимула, соответственно, каждый тест проводится около 100 раз;
  • Сложность установки (на голову, как правило, наносится гель).

Несмотря на высокие меры предосторожности, ЭЭГ считается наиболее безопасным методом диагностики, так как не предполагает никакого излучения, а только улавливает электромагнитные импульсы от нейронов мозга. Благодаря такой процедуре невозможно визуализировать ткани, сосуды или кости, но графические результаты дают возможность проанализировать состояние головного мозга в полном объеме.

Электроэнцефалография — незаменимый вид диагностики при исследовании функциональной деятельности головного мозга. Процедура получила широкое применение много лет назад и сегодня успешно применяется как частными, специализированными клиниками, так и городскими, районными больницами. Благодаря безболезненности и высокой безопасности может проводиться несколько раз подряд, одинаково эффективна как для взрослых, так и для детей.

Не требует сложной подготовки, в качестве противопоказаний можно выделить только свежую травму головы или поврежденные кожные покровы. Осложнения после проведения процедуры исключены. Особого внимания требуют только пациенты, больные эпилепсией, так как использование стимулирующих сигналов может спровоцировать приступ.

Альфа-волны имеют огромное значение в обеспечении хорошего общего состояния человека. Работа мозга в альфа-режиме на протяжении двадцати минут в день оказывает благотворное воздействие на самочувствие, улучшает память, избавляет от бессонницы, ускоряет реакции.

Человек чувствует приток жизненной энергии, открывает новые возможности и чувствует себя абсолютно счастливым.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector