Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Эпилепсия

Определение гипофиза

Гипофиз является структурой промежуточного мозга размером с фасолину и весом до 600 миллиграмм, которая связана с гипоталамусом. Он несет в себе как нервные, так и эндокринные функции. Вырабатывает и выделяет многие гормоны, помогающие контролировать рост, артериальное давление, управление энергией и функциями половых органов, щитовидной железы, обмен веществ, а также некоторые аспекты беременности, родов, кормления, водный баланс посредством контроля реабсорбции воды со стороны почек, регуляцию температуры и облегчение боли.

Что такое гипофиз и где он находится

Гипофиз относят к железам внутренней секреции, а находится он в основании черепа. Этот миниатюрный участок состоит из трех долей:

  • Передняя;
  • Задняя;
  • Промежуточная.

Каждая из долей имеет свои функции, поэтому если при зачатии произошел сбой, то какая-то из них может быть недоразвита, или иметь отклонения при выработке гормонов.

Передняя доля:

  1. Гормон роста;
  2. Кортикотропин;
  3. Тиротропин;
  4. Пролактин;
  5. Фоллитропин;
  6. Лютропин;
  7. Липотропин.

Как видим, гормоны передней доли гипофиза довольно многочисленны. Рассмотрим, какие нарушения они дают в организме при своем недостатке или избытке:

  • Гормон роста, как уже понятно отвечает за то, какого роста будет человек. При избытке гормона развивается акромегалия, — это рост отдельных органов тела, например ступней, кистей рук, челюсти, ушей.

           При недостатке — карликовость, то есть рост очень мал.

  • Кортикотропин при избытке дает синдром Иценко Кушинга. Такое заболевание чаще развивается у женщин. Лицо становится лунообразным, отложение жира не только на лице, но и на животе. Появляются стрии, нарушается менструальный цикл, может появиться оволосение лица и спины. Может присоединиться остеопороз, сахарный диабет, гнойничковые поражения кожи.
  •            При недостатке гормона будет вторичная гипофункция коры надпочечников. 
  •            Развивается синдром Шихана – это некроз гипофиза, который характеризуется, например                          отсутствием лактации, геморрагией и другими проявлениями.
  • Избыток тиротропина вызывает гипертиреоз (тиреотоксикоз) Это повышение функции щитовидной железы. Характеризуется плаксивостью, тахикардией, потливостью, присоединяется сахарный диабет. Выпячивание глазных яблок наиболее характерный симптом данного заболевания.

Может быть гипотиреоз вторичного характера – это недостаточность гормонов щитовидной железы. Симптомами данного заболевания могут быть чувство холода, снижение памяти. А также сухость кожных покровов, проблемы с кишечником, ожирение.

Конечно, не все заболевания так уж печально выглядят, и многие из них поддаются лечению и коррекции, но необходимо знать, что при появлении непонятных симптомов нужно сдать кровь на гормоны и посетить эндокринолога. Может причина бед именно в том, что проблема — гипофиз гормоны и функции его нарушены.

  • Избыток гормона пролактина вызывает бесплодие, аменорею, а недостаток — отсутствие лактации.
  • При избытке фоллитропина или лютропина идет преждевременное половое созревание, при недостатке появляется гипофункция половых желез, бесплодие.
  • Гормон липотропин в избытке несет истощение, его часто используют в различных диетах, а недостаток приносит ожирение.

Такими являются гормоны аденогипофиза, при нарушении деятельности которых могут возникать вышеперечисленные заболевания.

Так как гипофиз и все его функции имеют большое значение, то необходимо обращать внимание на содержание гормонов в организме.

Когда врач эндокринолог назначает анализ на гормоны, не надо этому противиться, так будет известно, что произошло, и в чем требуется коррекция. Гипофиз производит контроль работы всех эндокринных желез в организме, поэтому при малейшем сбое в работе он будет сигнализировать о нехватке или избытке того или иного гормона.

Итак, еще раз вспомним, к каким заболеваниям приводят проблемы передней доли гипофиза:

  • Гигантизм;
  • Акромегалия;
  • Гипотиреоз и гипертиреоз;
  • Гипогонадизм;
  • Несахарный диабет;
  • Гиперпролактенемия;
  • Гипофизарный нанизм;
  • Болезнь Иценко — Кушинга;
  • Синдром Шихана.
  1. Корректировка многих заболеваний ведется при помощи назначения различных гормональных препаратов.
  2. Кроме этого существуют также гормоны задней доли гипофиза, или нейро — гипофиза, как его привыкли называть специалисты — это вазопрессин и окситоцин.
  3. Окситоцин влияет на деторождение, выделение грудного молока и половую сферу.
  • Избыток данных гормонов ведет к нарушению полового поведения, также окситоцин в качестве лекарственного средства часто используют для стимуляции родовой деятельности, так как он вызывает сокращения матки.

Недостаток ведет к нарушению лактации и отсутствию молока у матери.

Вазопрессин помогает создавать стабильность артериального давления, объем крови в организме и уровень солей во всех жидкостях.

  • При недостатке проявляется несахарным диабетом, который характеризуется симптомами: жаждой, обезвоживанием, обильным мочеиспусканием.

           Избыток ведет к синдрому Пархона — это аритмия, падение АД и нарушение сознания.

  • Окситоцин, как мы уже выяснили, применяют в родовой деятельности, он вызывает сокращения матки. Вазопрессин обладает практически теми же свойствами, но больше воздействует на гладкие мышцы матки и кишечника. Он обладает свойством повышать давления за счет расширения сосудов и капилляров. Есть синтетические аналоги, такие как: терлипрессин и десмопрессин.
  • Гонадотропины стимулируют функцию женских и мужских половых желез, поэтому их используют для усиления сперматогенеза у мужчин, переходу фолликула в желтое тело и удлинения периода его существования у женщин. Кроме этого у мужчин гормоны усиливают синтез тестостерона, помогают опущению яичек при крипторхизме. Также гонадотропины увеличивают содержание холестерина.
  • Пролактин усиливает выработку молока в послеродовом периоде.
  • Применяют для лечения хорионический гонадотропин (у беременных) и менопаузный гонадотропин.

Кроме этого существуют и антигонадотропины. Они подавляют деятельность гонадотропных гормонов.

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Так, например, даназол используют при эндометриозе, сопровождающимся бесплодием.

Соматотропин воздействует на гипофиз, гормон роста позволяет расти скелетным мышцам, а соматостатин наоборот уменьшает данную функцию. Аналоги соматостатина: октреотид и ланреотид.

Лактогенный гормон увеличивает лактацию и развитие молочных желез.

При нарушении функции гипофиза происходит нарушение его клеток, сначала погибают клетки СТГ, потом секреция гонадотропинов, и в последнюю очередь клетки АКТГ.

Симптоматика очень смазанная, и она моет не проявляться годами. Человек жалуется лишь на головную боль, усталость, быструю утомляемость. Потом симптоматика будет зависеть от того, какие именно клетки и гормоны гипоталамуса и гипофиза погибли.

При дефиците гормонов  роста:

  • Может увеличиться содержание жировой ткани и снижение мышечной массы;
  • Возможные переломы костей и снижение силы мышц;
  • Снижение обмена веществ;
  • Нарушение сна, сухость кожи;
  • Возможные нарушения психики — апатия, депрессия, заниженная самооценка.

У женщин: аменорея, бесплодие, атрофия слизистой. Могут наблюдаться отсутствие полового влечения или его снижение.

У мужчин: снижение или отсутствие эрекции, ослабление семяизвержения, смазанный оргазм. Возможная потеря волос на теле и лице.

Риск осложнения остеопороза и атеросклероза у обоих полов.

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Он проявляется в виде брадикардии, атонии ЖКТ, запорам, увеличении веса. Сухость и бледность кожи, выпадение волос. Отмечается сонливость и вялость, апатия, снижение активности как физической, так и умственной.

Если гипофиз вырабатывает гормон в недостаточном количестве, то врач корректирует данный недостаток за счет применения других лекарственных средств. Так можно регулировать основные функции развития организма:

  • Обменные процессы;
  • Рост;
  • Репродуктивную функцию.

Отмечается снижение массы тела, утомляемость, тошнота и рвота. Гипогликемия, боль в животе, нарушение аппетита. Все это идет на фоне снижения давления.

Диагностируют все эти изменения при помощи проведения МРТ, сдачи крови на гормоны.

Лечение

Устранение симптомов, а также замещение гормонов синтетическими аналогами из той же группы. Не медикаментозное лечение – это  правильное питание, физическая активность.

Расположение

Гипофиз находится примерно в центре человеческого черепа ниже гипоталамуса, в костном углублении, напоминающем седло. От другой части мозга он ограничен плотной мембраной. Такое расположение действительно имеет смысл в свете роли гипоталамуса, обеспечивающего тонкую настройку деятельности гипофиза. Нервные волокна плотно охватывают эти две структуры, что позволяет легко взаимодействовать между собой.

Значение гормонов гипофиза для человека

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Гормоны гипофиза регулируют работу всего организма. Недостаточная секреция либо избыток важных регуляторов провоцируют гормональный сбой, появление внешних признаков патологий, ухудшение здоровья.

Гипофиз – это центральный орган эндокринной системы. Гормоны гипофиза оказывают стимулирующее действие на ряд органов – надпочечники, щитовидную железу, матку, яичники и яички, молочные железы. Кроме того, они стимулируют рост и развитие организма. Поражение гипофиза может привести к самым разнообразным нарушениям, начиная от карликовости и гигантизма, заканчивая несахарным диабетом.

Гормоны гипофиза играют важную роль в организме

https://www.youtube.com/watch?v=YSSkqxZZuqg

Гипофиз (питуитарная железа) – это эндокринный орган, который является частью головного мозга. Он непосредственно связан с гипоталамусом и подвержен его влиянию.

Размеры гипофиза небольшие (5–10 мм, 0,5–0,7 г), но влияние на организм человека – огромное. Он регулирует деятельность эндокринной системы – надпочечников, щитовидной железы, а также влияет на половые органы у женщин и мужчин.

В гипофизе выделяют три части:

  • аденогипофиз (передняя доля);
  • средняя (промежуточная) доля;
  • нейрогипофиз (задняя доля).

Гормоны гипофиза называются тропными, так как они стимулируют работу других эндокринных органов.

Таблица. Какие гормоны вырабатывает гипофиз

Нервная и эндокринная системы человека до сих пор не изучены до конца. Что общего между ними? Какое значение имеют они для организма человека, и какие функции выполняют?

Гипофиз расположен в костном образовании – турецком седле, состоит из нейронов и эндокринных клеток, координирует взаимодействие этих двух важнейших систем организма. Вырабатываются гормоны гипофиза под действием нервной системы, именно они объединяют все железы внутренней секреции в одну общую систему.

По своему строению гипофиз состоит из аденогипофиза и нейрогипофиза. Существует так же средняя часть гипофиза, но из-за схожего строения и функций ее принято относить к аденогипофизу. Процентное соотношение нейрогипофиза и аденогипофиза не одинаково, большую часть железы составляет аденогипофиз (по некоторым данным — до 80 %).

Гипофиз – маленькая железа, по форме напоминает бобовые, она находится в турецком седле (костное образование черепа), ее вес едва ли превышает 0,5 г. Она относится к центральным железам.

Различаются и гипофизарные гормоны:

  • гормоны аденогипофиза секретируются в железе и выделяются в кровь;
  • гормоны задней доли гипофиза только хранятся в ней и выделяются в кровь по необходимости;
  • гормоны нейрогипофиза вырабатываются нейросекреторными ядрами в гипоталамусе, а затем направляются в гипофиз по нервным волокнам, где и сохраняются, пока не будут востребованы другими железами;

Гипоталамус – сочетает в себе функции эндокринной и нервной систем. Гормоны гипоталамуса и гипофиза тесно связаны.

Функции

Гормоны гипофиза способствуют выделению их щитовидкой, корой надпочечников, половыми железами.

Гормоны аденогипофиза – это тропные вещества (за исключением β-эндорфина и мет-энкефалина), биологически активные вещества, действие которых направлено на ткани и клетки либо стимулирует другие эндокринные железы для достижения необходимого результата. Гормоны передней доли гипофиза включают в себя:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  2. Адренокортикотропный (АКТГ).
  3. Фолликулостимулирующий (ФСГ).
  4. Лютеинизирующий (ЛГ).
  5. Соматотропный (СТГ).
  6. Пролактин.
  7. Липотропные гормоны.
  8. Меланоцитостимулирующий (МСГ).

В задней доле гипофиза вырабатываются вазопрессин и окситоцин.

Вряд ли можно переоценить значение этих биологически активных веществ для организма, они отвечают за большинство жизненно важных функций.

На протяжении всей беременности высота железы линейно увеличивается примерно на 0,08 мм в неделю. Выпуклость железы также изменяется с увеличением срока беременности. Самые большие железы замечены в послеродовом периоде. Размер гипофиза у женщин в этом случае может составлять 10-11,8 мм. По истечении первой недели после родов железы быстро возвращаются к нормальному размеру, что абсолютно не зависит от процесса кормления грудью.

Поражения гипофиза вызывают функциональные нарушения и заболевания. Дефицит любого из перечисленных выше гормонов может вызывать болезни, которые различаются по тяжести. Дефицит АДГ увеличивает жажду и мочеиспускание. Недостаток пролактина вполне предсказуемо приводит к неспособности к лактации. Дефицит ТТГ имеет симптомы, сходные с симптомами поражения щитовидной железы, включая усталость, потерю памяти и физическую слабость.

Недостаток ЛГ или ФСГ приводит к снижению либидо, нерегулярным менструациям, эректильной дисфункции и изменениям настроения. Дефицит АКТГ вызывает тошноту, боли в теле, плохой аппетит, низкий уровень сахара в крови и давление. Дефицит гормона роста приводит к снижению мышечной массы и плотности костей.

Перепроизводство гормона имеет свои последствия. Слишком большое количество гормона роста может привести к гигантизму, акромегалии, слишком большому росту костей и мягких тканей, что закончится проблемами с сердцем и вызовет апноэ во сне. Слишком много TSH приводит к дрожанию конечностей, раздражительности и высокому кровяному давлению.

Большое количество пролактина ведет к неправильной выработке грудного молока, которое может возникнуть у женщин, и к ослаблению костей. При избытке адренокортикотропного гормона увеличивается вес, возникает хрупкость костей и нестабильность настроения. Наконец, избыток ФСГ и ЛГ связан с бесплодием и нерегулярными менструациями.

Строение

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Структурно говоря, гипофиз заметно разделен на три части: переднюю, промежуточную и заднюю, что конечно влияет на его размер. А каждую часть можно описать в соответствии со своими уникальными функциями:

  1. Передняя часть (аденогипофиз) играет главную роль в развитии человеческого тела, что включает выделение гормонов, которые управляют нашим ростом, размножением и половым созреванием. Они активируют надпочечники, щитовидную железу и половые железы. Это железистая ткань, которая развивается из эпителия задней стенки полости рта. Она составляет около 80 процентов массы всего органа.
  2. Промежуточная доля выделяет гормоны, которые стимулируют клетки меланоциты, производящие пигмент, который отвечает за изменение цвета кожи.
  3. Задняя доля (нейрогипофиз) вырабатывает антидиуретический гормон (АДГ), который позволяет нашим почкам реабсорбировать воду в кровоток для предотвращения обезвоживания. Здесь также вырабатывается окситоцин, который принимает активное участие в родовой деятельности.

Причины и последствия нарушения работы гипофиза

Причины нарушения работы гипофиза (ослабление образования гормонов): нарушения кровообращения головного мозга (инсульты); массивная кровопотеря; опухолевые процессы или метастазы; травмы черепа; оперативное лечение патологий головного мозга, лучевая терапия; тяжелое течение вирусных болезней, инфекций; энцефалит, менингит; поздний токсикоз беременности; аутоиммунное воспаление; врожденное недоразвитие гипофиза.

Главная причина усиленного образования гормонов – это аденома.

К нарушениям работы гипофиза может привести опухоль, сосудистые заболевания головного мозга, травмы, операции, кровопотери, врожденные аномалии развития.

Они проявляются в виде недостаточного или избыточного образования гормонов. У пациентов изменяется рост, работа половых и щитовидной железы, почек, надпочечников, выделение молока, родовая деятельность у женщин.

Мужчины страдают от импотенции, потери полового влечения.

В гипофизе есть две части – передняя (аденогипофиз) и задняя (нейрогипофиз). В первой образуется: пролактин, соматотропин, тиреотропин, адренокортикотропный, гонадотропные гормоны.

В задней части накапливается вазопрессин, в промежуточных клетках синтезируется меланоцитостимулирующий фактор, отвечающий за цвет кожи и адаптацию глаз к темноте. Эти свойства тропных гормонов гипофиза относятся к главным.

Недостаток или избыток любого из них вызывает цепь патологических реакций в организме. Нередко диагностируют бесплодие, исхудание или ожирение.

Симптомы нарушения работы гипофиза у женщин, мужчин отличается многообразием признаков. Все патологические состояния в зависимости от изменения функции делят на: со снижением образования гормонов:

  • гипопитуитаризм (синдром Симмондса и Шихана), гипофизарный нанизм, несахарный диабет;
  • с повышением гормонального синтеза: акромегалия, гигантизм, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Диагностика состояния включает: анализ крови и мочи на гормоны, рентгенографию костей черепа, МРТ и КТ, ПЭТ головного мозга, ангиография для обнаружения сосудистых нарушений, пробы с либеринами гипоталамуса, так как они контролируют работу гипофиза.

ПЭТ КТ головного мозга с метионином

Чтобы оценить работу органов-мишеней, необходимо определение половых, тиреоидных гормонов, кортизола в крови.

При гормональной недостаточности используется заместительная терапия аналогами гипофизарных гормонов.

При обнаружении опухоли может быть выбрано медикаментозное, лучевое или хирургическое лечение. Часто используют их в комплексе.

Один из альтернативных методов – это замораживание части железы при помощи катетера, который проводится через клиновидную кость в основании черепа.

Читайте подробнее в нашей статье о нарушении работы гипофиза, вероятных заболеваниях, их признаках и лечении.

К ослаблению образования гормонов могут привести:

  • нарушения кровообращения головного мозга – ишемический или геморрагический инсульт;
  • массивная кровопотеря — в зоне риска женщины с частыми абортами, тяжелыми родами, пациенты с язвенными дефектами в желудке, кишечнике, перенесшие травмы или обширные операции;
  • опухолевые процессы или метастазы;
  • травмы черепа;
  • оперативное лечение патологий головного мозга, лучевая терапия;
  • тяжелое течение вирусных болезней, малярии, туберкулезных или сифилитических инфекций;
  • энцефалит, менингит;
  • поздний токсикоз беременности;
  • аутоиммунное воспаление;
  • врожденное недоразвитие гипофиза.

Главная причина усиленного образования гормонов – это аденома. Ее клетки способны к гормональной продукции, при этом остальные части гипофиза опухоль сдавливает, что приводит к значительному снижению других гипофизарных гормонов.

Размеры гипофиза в норме и его форма индивидуальны. Как правило, сагиттальный размер составляет 5-12 миллиметров, корональный — 6-8 миллиметров и аксиальный — 3-5 миллиметров. У мужчин эти показатели несколько меньше, чем у женщин.

Основные характеристики гипофиза

Гипофиз – это округлый придаток головного мозга, регулирующий работу эндокринной системы. Для понимания особенностей его функционирования важно знать основные анатомические характеристики.

Локализация

Эта железа внутренней секреции расположена в ямке на клиновидной кости. Гипофиз относится к нижней части мозга – его основанию. Сверху прикрыт твердой мозговой оболочкой, в которой находится воронка для связи с гипоталамусом. По бокам имеются синусы (полости) с венозной кровью. 

Спереди и позади органа есть венозные ветви, окружающие его кольцом и отграничивающие от внутренних сонных артерий. На передней доле можно обнаружить перекрест зрительных нервов. Гипофиз похож на небольшую фасоль, его масса менее 1 г.

Развитие

Закладка будущей железы происходит к концу первого месяца внутриутробного развития. Две доли имеют совершенно разные клеточные источники, поэтому в дальнейшем их функциональные свойства также отличаются. Передняя доля происходит из задней стенки ротовой бухты. Она вначале имеет вид отростка пальцевидной формы.

По мере роста он направляется к основанию мозга и в области третьего желудочка соединяется с задней частью. Последняя образуется из клеток промежуточного мозга и формируется позже, чем передняя.

Главная функция гипофиза, несмотря на его небольшой размер, заключается в способности вырабатывать гормоны, которые сохраняют многие из наших функций организма. Передняя и задняя доли — первичные секреторные железы.

Нейрогипофиз секретирует окситоцин и АДГ. Окситоцин не только стимулирует сокращения матки для облегчения родов, но также заставляет ткани молочной железы вырабатывать молоко при подготовке к уходу за ребенком. Считается, что у мужчин и у женщин окситоцин способствует связям между родителями и новорожденными, известным как привязанность.

Также считается, что окситоцин участвует в чувствах любви и близости, а также в сексуальной реакции. Есть мнение, что гипофиз женщины выделяет больше окситоцина, поэтому романтическая часть отношений интересует их чаще, чем мужчин. Гипофиз у представителей сильного пола выделяет больше вазопрессина.

Аденогипофиз производит целый список гормонов:

  • пролактин, который, подобно окситоцину запускает выработку молока после родов;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) выделяется для стимуляции выработки сперматозоидов у мужчин и созревания яйцеклеток у женщин, способных вырабатывать эстроген;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует выработку тестостерона у мужчин и яйцеклетки у овулирующих женщин;
  • тиреотропный гормон (ТТГ) стимулирует активность щитовидной железы, которая помогает координировать метаболическую активность, следовательно, ТТГ косвенно помогает щитовидной железе выполнять все свои функции.
  • адренокортикотропный гормон (АКТГ) выделяется и стимулирует выработку гормона стресса (кортизола), который необходим для нашего выживания, поскольку поддерживает нормальное кровяное давление и уровень сахара в крови;
  • гормон роста (GH), который отвечает за рост мышечной и костной массы в период развития организма.

Половой диморфизм гипофиза

Размеры гипофиза отличаются между полами при сравнении возрастных групп. В возрасте 5-9 лет задняя доля гипофиза больше у мальчиков, чем у девочек. Сильный всплеск роста этого органа отмечается в период полового созревания и особенно заметен у женщин. Слабый пол демонстрирует больший размер гипофиза, чем мужчины в возрастной группе от 14 до 17 лет. Высота гипофиза увеличивается до 29 лет, затем снижается. Размер гипофиза у мужчин несколько меньше.

Это объясняется тем, что они менее женщин подвержены циклическим колебаниям гормонального статуса. У женщин в возрасте от 50 до 59 лет отмечается увеличение высоты гипофиза. Считается, что это отражает изменение скорости секреции гонадотропин-рилизинг-гормона у женщин в этот период. Как молодые, так и возрастные женщины демонстрируют корреляцию между объемом гипофиза и возрастом. У мужчин такие изменения менее заметны.

Физиологическое значение гипофиза

Половое созревание — это активация гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, которая приводит к созреванию гонад. Исследование детей, подростков и молодых людей с помощью магнитно-резонансной томографии выявило, что последовательность нормального созревания гипофиза включает период физиологической гипертрофии у подростков.

У девочек это проявляется в значительных изменениях как размера, так и формы гипофиза. В это же время у мальчиков происходит только изменение размера. Нормальные размеры гипофиза у девушек в этот период составляют 8-10, а юношей всего 7 миллиметров. Причиной существенной разницы может быть более раннее наступление полового созревания у девочек по сравнению с мальчиками.

Клетчаточные
пространства дна ротовой полости

Клетчатойные
пространства дна ротовой полости
располагаются между слизистой оболочкой
полости рта, которая имеет хорошо
развитую подслизистую основу, и
поверхностным листком шейной фасции,
который образует капсулу для
поднижнечелюстной железы . В этом
промежутке между нижней челюстью,
мышцами языка, надподъязычными мышцами
шеи располагаются несколько небольших
клетчаточных пространств, расположенных
над челюстно-подъязычной мышцей и под
челюстно-подъязычной мышцей.

Над
челюстно-подъязычной мышцей
находятсяподъязычное клетчаточное
пространствоиязычный
межмышечный промежуток.

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Подъязычное
клетчаточное пространствосверху
ограничено слизистой оболочкой полости
рта, переходящей с языка на десну, снизу
— челюстно-подъязычной мышцей, латерально
— внутренней поверхностью тела нижней
челюсти и медиально — подъязычно-язычной
и под-бородочно-язычной мышцами языка
. В этом пространстве располагается
окруженные клетчаткой подъязычная
слюнная железа, проток поднижнечелюстной
железы, язычный сосудисто-нервный пучок,
включающий язычный нерв, подъязычные
артерию, вену, лимфатические сосуды.
Это пространство сообщается с
поднижнечелюстным пространством по
ходу протока поднижнечелюстной железы.

Язычный
межмышечный промежутокнаходится
между подбородочно-язычной и
подъязыч-но-язычной мышцами. В нем
располагается язычная артерия.

Под
челюстно-подъязычной мышцей располагаются
поднижнечелюстное клетчаточное
пространство и подподбородочный
межмышечный промежуток.Поднижнечелюстное
клетчаточное пространство,которое
занимает поднижнечелюстной треугольник
шеи, с латеральной стороны ограничено
внутренней поверхностью тела нижней
челюсти, сверху — челюстно-подъязычной
мышцей, а снизу — поверхностной пластинкой
шейной фасции.

Подподбородочный
межмышечный промежутокнаходится
между передними брюшками двубрюшных
мышц в области подподбородочного
треугольника шеи. В этом промежутке
расположены притоки передней яремной
вены, под подбородочные лимфатические
сосуды и узлы .

Для желез эндокринной системы гипофиз является регулятором и контролером их работы. Механизм взаимодействия построен по механизму обратной связи – если железа работает слабо, то гипофиз направляет к ней соответствующий «тропный» гормон для стимуляции.  При избыточном синтезе или приеме медикаментов-аналогов гипофизарные клетки останавливают выброс в кровь активирующих веществ.

Щитовидная железа координируется тиреотропным гормоном (тиреотропином, ТТГ), а надпочечники – адренокортикотропным (АКТГ, кортикотропин). Гонадотропины (фолликулостимулирующий ФСГ и лютеинизирующий ЛГ) отвечают за половую систему. В аденогипофизе есть и гормоны, которые напрямую действуют на ткани, им не нужны при этом другие гормональные соединения. Это гормон роста (соматотропин) и пролактин, обеспечивающий лактацию.

Образно гипофиз можно назвать командиром среднего звена, так как над ним есть еще и гипоталамус. Он выдает команды гипофизу при помощи своих гормонов – либеринов (освободителей) и статинов (тормозящих секрецию).

Хотя и гипоталамус в этой цепи не главный (подчиняется высшим мозговым центрам), но реакции гипоталамус-гипофиз-железа имеют определенную автономность, самостоятельность, что объясняет продолжение жизнедеятельности пациентов в состоянии комы.

Гипофиз и стресс

Гипофиз важен для определения реакции на стресс через ось гипоталамус-гипофиз-надпочечник (ось HPA). Критически важно, что рост гипофиза в подростковом возрасте может быть изменен стрессом в более раннем возрасте, таким как жестокое обращение в детстве или дисфорическое поведение матери. Учеными была выявлена корреляция между размером гипофиза и оценками подшкалы социального беспокойства. Дети с ранним развитием надпочечников, как правило, имеют больший объем гипофиза по сравнению с детьми с более поздним развитием надпочечников.

Функции задней доли

Гормональная активность гипофизарных клеток является основной биологической задачей этого органа.

Тиреотропный гормон способствует выработке тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе, стимулирует ее рост, питание кровью, образование новых клеток. Синтез ТТГ обратно пропорционален концентрации тиреоидных гормонов. Тормозящим влиянием на его продукцию обладают вещества, выделяющиеся при воспалении, стрессе. К повышению концентрации приводит гипотиреоз, удаление части или всей щитовидной железы, лучевая терапия радиоактивным йодом.

гормоны передней доли гипофиза
Действие гормонов передней доли гипофиза

При избыточном уровне ТТГ в организме возникает тиреотоксикоз (тахикардия, ускорение обмена, повышение температуры, высокая возбудимость нервной системы, смещение вперед глазных яблок). Низкое содержание приводит к постепенному или резкому падению функции щитовидной железы (сонливость, сильная слабость, замедление сердечного ритма, прибавка веса).

Лютропин обеспечивает образование прогестерона и эстрогена у женщин, а у мужчин отвечает за секрецию тестостерона. Под его влиянием происходит овуляция и выход сперматозоидов. Поэтому нехватка лютеинизирующего гормона приводит к нарушению менструального цикла у женщин и к бесплодию у обоих полов.

Анатомия: Гипофиз. Строение гипофиза.

Фолликулостимулирующий гормон активирует рост фолликулов и формирование сперматозоидов, то есть создает условия для последующего оплодотворения. ЛГ и ФСГ называются гонадотропными, их уровень имеет циклические колебания в женском организме, а у мужчин он определяется постоянной секрецией тестостерона.

У детей выделение ЛГ и ФСГ подавлено под действием мелатонина, синтезируемого шишковидной железой. При низком уровне нарушается половое созревание, высоким ростом, так как нет своевременного закрытия зон окостенения. Высокие концентрации вызывают раннее появление вторичных половых признаков и низкий рост тела.

Кортикотропин имеет следующие надпочечниковые эффекты:

  • обеспечивает образование кортизола и кортикостерона в пучковой зоне;
  • стимулирует выработку мужских половых гормонов в сетчатом слое;
  • незначительно увеличивает продукцию альдостерона в клубочках;
  • принимает участие в ответной реакции на стрессовые факторы;
  • помогает приспособиться организму к изменениям внешней среды.

К вненадпочечниковым биологическим реакциям относятся:

  • повышение выделения инсулина и гормона роста;
  • стимуляция отложения пигмента в коже (меланина);
  • снижение уровня глюкозы, расщепление жиров.

Уровень АКТГ возрастает при боли, холоде, положительных и отрицательны эмоциях, физическом перенапряжении, снижении концентрации кортизола в крови, беременности, аденоме гипофиза. Низкие показатели обычно вызваны повышением синтеза кортизола, опухолевым процессом или применением гормональной терапии (Гидрокортизон, Преднизолон и их аналоги).

Гормон роста оказывает прямое действие на костную, хрящевую, жировую и мышечную ткань. Его основные функции:

  • облегчает усвоение глюкозы и ее превращения в энергию;
  • ускоряет образование гликогена (запаса глюкозы) и его расщепление;
  • стимулирует образование новых молекул глюкозы;
  • увеличивает выброс глюкагона (антагониста инсулина) и инсулина, но снижает чувствительность к нему тканей;
  • активизирует расщепление жира до жирных кислот и их утилизацию для пополнения энергии;
  • способствует образованию белков из аминокислот, продукцию молока при лактации;
  • повышает скорость обменных процессов, роста костей, наращивает массу мышц;
  • усиливает действие адреналина на расщепление жира;
  • увеличивает активность тканевых факторов роста.

Синтез возрастает в период сна, голодания, при поступлении аминокислот с пищей, стрессовых ситуациях. Тормозит образование соматотропного гормона прием высокоуглеводной и жирной пищи. Дефицит гормона роста у детей приводит к половому недоразвитию и карликовому росту, а у взрослых тормозится обмен веществ, нарастает объем жировой ткани, а мышечной снижается.

Пролактин обеспечивает кормление ребенка молоком после родов. К его важным свойствам относятся:

  • подавление выделения ЛГ и ФСГ, прогестерона;
  • участие в развитии желтого тела;
  • торможение овуляции и возможности зачатия в период лактации;
  • появление у матери родительских инстинктов, немного обезболивает при родах;
  • помогает образованию у плода легочного сурфактанта (нужен для раскрытия легких);
  • у ребенка обеспечивает развитие вилочковой железы, функционирование иммунной системы;
  • стимулирует продукцию вазопрессина и альдостерона;
  • регулирует водно-солевой обмен.

Образована пролактина возрастает при повышении уровня эстрогенов, серотонина, мелатонина, в период сосания груди младенцем, при тревоге, боли, стрессе и депрессии, во время сна. Снижение синтеза вызывают гонадотропины и прогестерон.

Вазопрессин обладает таким влиянием на организм:

  • задерживает воду;
  • увеличивает сократимость мышц сосудов, повышает их тонус;
  • раздражает центр жажды;
  • улучшает обучаемость;
  • регулирует теплообмен;
  • поддерживает биоритмы;
  • влияет на эмоциональный фон.

Секреция антидиуретического гормона повышается при стрессе, физической активности, снижается при высоком давлении, приеме алкоголя. Недостаток сопровождается обильным выделением мочи низкой плотности (несахарный диабет), а избыток – отечностью, задержкой воды и водным отравлением.

Окситоцин повышается к концу беременности, облегчает течение родов, усиливает сокращение матки, протоков молочных желез при кормлении ребенка. Помимо этих основных эффектов, обладает способностью:

  • усиливать выведение жидкости и натрия;
  • регулировать жажду;
  • повышать память;
  • стимулировать выделение гормонов передней доли;
  • снижать артериальное давление.

Синтез этого гормона увеличивают эстрогены, растяжение шейки матки в родах и стимуляция сосков при кормлении младенца.

Роль средней доли

Меланотропин преимущественно вырабатывается у плода, а затем его количества у взрослых минимальны. Основные функции МСГ:

  • образование пигмента, который определяет окраску глаз, кожи и волос;
  • участие в иммунных реакциях;
  • обеспечение защиты кожи от повреждения ультрафиолетом.

Потемнение кожи бывает при беременности, болезнях надпочечников, так как АКТГ и липотропин могут усилить синтез МСГ.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector