Гнойный средний отит лечение

Рак

Лечение хронического гнойного среднего отита

У острого гнойного среднего отита код по МКБ-10 H66.0. Медицинские работники относят его к сложным и опасным заболеваниям. Протекать патология может совершенно по-разному, и лечение подбирается строго отдельно в зависимости от результатов исследования.

Иногда пациентам все же удается результативно устранить болезнь на первоначальных этапах развития, самое главное — своевременно обратить внимание на наличие проблемы. Зачастую отит осложняется возникновением спаек, которые приводят к тугоухости и постепенно переходят в хронический прогрессирующий вид.

В основном признаки острого гнойного среднего отита наблюдаются у детей до 3 лет. Иногда фиксируются рецидивы, и болезнь протекает очень тяжело. Особенностью гнойной формы патологии является острое начало и довольно вялое протекание.

Во время проведения лечения острого гнойного среднего отита особое внимание уделяется стадии протекания болезни, так как от этого во многом будет зависеть применение медикаментозных препаратов. В самые первые дни, когда общее самочувствие человека начинает резко ухудшаться, показано использование жаропонижающих препаратов.

Доктора рекомендуют соблюдать всем больным отитом строгий постельный режим, так как организм испытывает очень серьезную нагрузку. Кроме того, общее самочувствие не дает возможности вести обычный образ жизни. Если возникают признаки мастоидита, то пациента обязательно нужно госпитализировать.

Чтобы нормализовать естественную вентиляцию уха, человеку обязательно назначают сосудосуживающие капли в нос. Для уменьшения болезненности нужно применять специальные лекарства, вводящиеся непосредственно в слуховой проход. Они также выпускаются в форме капель. Доктора также рекомендуют применять раствор борной кислоты. Стоит отметить, что все средства обязательно должны быть теплыми.

Лечение острого гнойного среднего отита проводится при помощи антибиотиков для приема внутрь. Курс терапии занимает 7-10 дней, и ее нельзя прекращать даже после улучшения самочувствия, так как это может спровоцировать рецидив.

Во время выведения гноя доктор может назначить антигистаминные препараты, а также микролитические средства, которые помогут нормализовать отток гнойного содержимого.

Воспаление среднего уха, для которого характерно накопление серозной жидкости в барабанной полости, называется серозный отит. Заболевание сопровождается нарушением слуха, возникновением чувства давления и заложенности в ушной раковине. Ушные болезни весьма распространённое явление для человека. Поэтому отитом успевают переболеть до 60% людей ещё в грудном возрасте, но большинство из них сталкиваются с заболеванием в дошкольный период.

Врачи во время осмотра определяют наличие заболевания по внешнему виду перепонки. Иногда бывает, что этого недостаточно, поэтому прибегают к специальной процедуре, позволяющей объективно оценить состояние больного.

  Самый распространённый возраст, когда особенно беспокоит острый средний серозный отит — это с 3 до 7 лет. Подростки до 15 лет также могут страдать от этого заболевания, но куда реже.

Появление симптомов у взрослых – это единичные случаи, но всё же такая вероятность не исключается.

Лечение, как у детей, так и у взрослых протекает с помощью медикаментов. Но в особо тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Отит опасен тем, что протекает скрыто, распознать его на ранних стадиях сложно, особенно человеку, далёкому от медицины. В результате болезнь может принять хроническую форму, стать причиной полной потери слуха.

Гнойный средний отит лечение

Поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу при малейших жалобах ребёнка на боли в ушах. А также не заниматься самолечением, что может привести к серьёзным осложнениям даже во взрослом возрасте.

Благодаря хорошо развитой современной медицине болезнь лечится быстро и эффективно. Врачи классифицируют отит по формам и типам, исходя из которых, назначают приём лекарств.

При отите, в первую очередь, страдает барабанная полость среднего уха, потому что она отекает. Именно здесь начинается воспалительный процесс.

Он слабо выражен, но, тем не менее, болезнь ещё в стадии зарождения доставляет человеку массу неприятных ощущений.

Серозный отит среднего уха характеризуется скоплением в барабанной полости жидкости. Данная жидкость имеет негнойную природу, и известна в медицине, а в народе ее называют «клейким ухом».

Если вовремя не распознать воспалительный процесс и не вылечить его, то это приведёт к последующему разрушению тканей уха.

Самыми ужасными последствиями столь невнимательного  отношения к своему здоровью, станет полная или частичная потеря слуха.

Серозный отит среднего уха у взрослых и у детей проявляется одинаково, то есть симптомы у семилетнего ребёнка совершенно идентичны признаками заболевания у тридцатилетней женщины.

Это упрощает процесс диагностики заболевания и позволяет точно назвать симптомы. Те, кто постоянно проходит осмотр у оториноларинголога, уже не обращаться с этой проблемой на запущенных стадиях.

Но часто происходит совсем наоборот – из-за слабовыраженного воспалительного процесса пациенты проходят первичный осмотр, когда жидкость, переполняющая барабанную полость, доставляет массу дискомфорта.

Первыми и самыми основными симптомами серозного отита являются:

  • ухудшение слуха;
  • человек по-другому слышит собственный голос;
  • при резком повороте/наклоне головы раздаются «булькающие» звуки или кажется, что в ушах плещется вода;
  • тяжесть и заложенность в ухе;
  • появляются непонятные густые выделения из ушной раковины.

Несмотря на все эти симптомы, определённый дискомфорт, болезненные ощущения жидкость в барабанной полости не доставляет. В этом и кроется «подвох» болезни. Ведь пока ничего не болит, взрослый не обратиться к врачу, а малыш не пожалуется родителям.

По этой причине пациенты попадают на осмотр слишком поздно. Следует учесть, что «булькающие», «трескающиеся» звуки в ухе могут прекратиться, но это не является сигналом выздоровления. Потому что происходит это в тот момент, когда жидкость уплотняется и загустевает, то есть, по сути говоря, процесс переходит на более серьёзную стадию.

Острый серозный отит проходит через 4 стадии. Это скрытое заболевание можно устранить ещё на первом этапе. И в это время для здоровья человека не будет никаких последствий. Но когда к врачу обращаются на последней стадии, то нет 100% гарантии, что болезнь не нанесёт непоправимый ущерб внутренним органам слухового аппарата.

  • Первая стадия длится одну-четыре недели. В этот период начинается воспалительный процесс, который имеет слабо текущую форму. Но он является обязательным условием развития отита, поэтому избежать его никому не удастся. Кто знает, чем характеризуется период, тот сможет быстрее распознать начало заболевания.

В это время в слуховой трубе происходит изменение вентиляционного процесса, то есть воздух неправильно поступает в полость среднего уха, барабанная перепонка меняет цвет и приобретает втянутую форму.

Гнойный средний отит лечение

Главным симптомом этой стадии является маленькое ухудшение слуха. Других болезненных ощущений пациент не чувствует. Из-за этого многие пропускают первую стадию заболевания.

  • Вторая стадия — это наполнение уха жидкостью. Продолжительность составляет от одного месяца до целого года. В этот период в среднем ухе образуется большое количество секреторных желёз и накапливается серозная жидкость. По мере того, как этой жидкости становится всё больше, пациент ощущает «булькающие», «трескающиеся» звуки, особенно если резко меняет положение головы.
  • На третьей стадии происходит обострение ситуации. Срок этого периода составляет от 12 месяцев до 2 лет. Этот период характеризуется наполнением барабанной полости жидкостью, которая загустевает, становится вязкой. Из-за этого происходят процессы деформации органов слуха, наблюдается ухудшение звуковой проводимости. Пациент перестаёт чувствовать бульканье жидкости в ухе.
  • Четвёртая стадия — это начало дегенеративных процессов. После двухлетнего воспалительного процесса, становится крайне сложно вылечить заболевание. Своевременное лечение должно быть начато ещё на третьей стадии.

На последней же стадии слизистая оболочка среднего уха подвергаются уже необратимым процессам. А точнее,  начинаются фиброзные изменения, меняется даже структура барабанной перепонки, полностью прекращается выработка нового экссудата.

Серозный отит может быть у человека на протяжении нескольких лет, но из-за отсутствия болезненных ощущений больной не принимает необходимые препараты и лечение.

Но невнимательное отношение и полное игнорирование симптомов заболевания становится причиной полной потери слуха.

Хронический отит — это форма воспалительного процесса в ухе. Для заболевания характерно чередование фаз ремиссий, когда больной чувствует себя практически здоровым, и рецидивов, когда патология возвращается. Хотя эта форма заболевания встречается редко, отит вызывает осложнения.

Гнойный средний отит лечение

Постоянный воспалительный процесс — так часто характеризуют отит. При этом существуют критерии, которые показывают, что заболевание перешло в хроническую стадию и стало постоянным:

  • признаки отита сохраняются в течение 2 месяцев и более;
  • рецидивы острой формы заболевания случаются больше 4 раз в год;
  • имеется дисфункция евстахиевой трубы (симптом играет важнейшую роль в развитии заболевания, за исключением его наружной формы, где проявления несколько иные).

Отит — достаточно распространенное заболевание. По статистике, с ним сталкивается не менее 1% населения. Это воспаление может приводить к осложнениям, поскольку часто при нем снижается слух. Существует вероятность неблагоприятного развития болезни, при котором инфекция проникает дальше, возникают внутричерепные осложнения, которые представляют опасность для жизни человека.

Чаще всего развивается из острой формы заболевания. Факторами риска являются:

  • неправильная антибактериальная терапия острого отита;
  • частые рецидивы заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • анатомические особенности строения барабанной полости.

Причины

Гнойный отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога. Такая медикаментозная терапия направлена на снятие воспалительного процесса. В случаях, когда хронический гнойный средний отит протекает с костной деструкцией, она является по сути предоперационной подготовкой больного. Если хронический гнойный средний отит сопровождается парезом лицевого нерва, головной болью, неврологическими нарушениями и/или вестибулярными расстройствами, то это свидетельствует о наличии деструктивного процесса в кости и развитии осложнений. В такой ситуации необходимо скорейшая госпитализация пациента в стационар и рассмотрение вопроса о его хирургическом лечении.

Консервативная терапия

Хронический гнойный средний отит обычно подлежит консервативному или предоперационному лечению в течение 7-10 дней. В этот период ежедневно производят туалет уха с последующим промыванием барабанной полости растворами антибиотиков и закапывание в ухо антибактериальных капель. Учитывая, что хронический гнойный средний отит сопровождается перфорацией в барабанной перепонке, в качестве ушных капель нельзя применять ототоксичные антибиотики аминогликозидного ряда. Можно использовать ципрофлоксацин, норфлоксацин, рифампицин, а также их комбинацию с глюкокортикостероидами.

Хирургическое лечение

С целью полной санации и функционального восстановления хронический гнойный средний отит с костной деструкцией нуждается в хирургическом лечении. В зависимости от распространенности гнойного процесса хронический гнойный средний отит является показанием к санирующей операции с мастоидопластикой или тимпанопластикой, атикоантротомией, мастоидотомией, лабиринтотомией и пластикой фистулы лабиринта, удалением холестеатомы. Если хронический гнойный средний отит сопровождается разлитым воспалением с угрозой развития осложнений, то проводится общеполостная операция на ухе.

Хронический отит: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Возбудителями при хроническом гнойном среднем отите, как правило, являются несколько патогенных микроорганизмов. Наиболее часто это стафилококки, протей, клебсиелла, псевдомония; в редких случаях — стрептококки. У пациентов с длительным течением хронического гнойного среднего отита наряду с бактериальной флорой зачастую высеваются возбудители отомикоза — дрожжевые и плесневые грибы. Непосредственные причины:

Способствуют развитию хронического гнойного среднего отита из острого различные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, побочный эффект лечения цитостатиками или рентгенотерапии), эндокринопатии (гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет), нерациональная антибиотикотерапия или неоправданное сокращение сроков лечения острого гнойного отита.

Согласно статистике, в основном острый гнойный отит среднего уха развивается по причине проникновения стафилококков. Иногда провокаторами болезни являются пневмококки. Намного реже провоцируют воспаление протеи, дифтерийная палочка и отомикозовые грибки.

Зачастую болезнетворные микроорганизмы и инфекции проникают в барабанные перепонки по слуховой трубе. При нормальном функционировании она устраняет бактерии, оберегая ушные каналы от развития патологических процессов. Во время протекания простуды и других инфекционных процессов функциональные возможности евстахиевой трубы ослабевают и болезнетворные микроорганизмы активизируются. В результате этого начинает развиваться острый средний гнойный отит у ребенка и взрослого.

Отоларингологи выделяют несколько провоцирующих факторов, в частности такие как:

  • фарингит;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • ларинготрахеит.

Кроме того, спровоцировать возникновение проблемы могут доброкачественные новообразования гортани, носовой полости, операции, терапевтические процедуры. Развиваться болезнь может при инфицировании барабанной полости, которое происходит при травмах и проникновении инородного тела в ушной проход.

Одной из наиболее частых причин возникновения гнойной формы болезни является ослабленный иммунитет. В результате этого протекает воспалительный процесс с опасными осложнениями.

Доказано было, что гнойный средний отит может возникнуть на фоне аллергической ушной реакции. Она считается основным проявлением такого рода ринитов, дерматитов, астмы, диатезов, бронхитов. Отрицательные внешние условия воздействуют на этиологию воспаления органов слуха.

От чего возникает острый гнойный отит?

  1. Попадание инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей (стрептококки, кокки, пневмококки, стафилококки) по слуховому каналу в барабанную перепонку. Происходит это во время сильного кашля, чихания или сморкания. При резком давлении на барьер слуховой трубы, в результате которого он прорывается и инфекция вместе со слизью попадает в среднее ухо.
  2. Другие пути попадания инфекции – гематогенный, то есть с током крови, и через поврежденную барабанную перепонку (например, из-за различных травм).
  3. Острый гнойный отит может быть осложнением вирусных заболеваний (например, гриппа или скарлатины).
  4. Попадание воды в уши и последующее переохлаждение.
  5. Аллергические реакции.
  6. Сниженный иммунитет. Слабая защита организма – это еще один фактор, из-за которого может развиться гнойный отит.

Среди недугов, которые предрасполагают возникновению гнойного отита, находятся: синуситы, риниты, аденоиды. Хронические процессы в носоглотке нарушаю дренажную систему слуховых каналов, поэтому микробы легко могут попасть в ухо.

При обнаружении гнойного отита, прежде чем приступать к лечению, нужно разобраться какие существуют причины развития этого процесса:

  1. Попадание инфекции ринотубарным путем (когда воспалительный процесс из носоглотки распространяется по слуховой трубе в полость среднего уха).
  2. При ушибе.
  3. Гематогенным путем (при кори, туберкулезе, сепсисе).
  4. Попадание инфекции из полости черепа (при абсцессе мозга, менингите).

Необходимо отметить, что снижение местного и общего иммунитета относятся к факторам, провоцирующим развитие данной патологии. Поэтому к группе риска относятся люди после лучевой и химиотерапии, ВИЧ-инфицированные, маленькие детки.

Гнойный отит – это полиэтиологическое заболевание, которое может вызываться различными видами микроорганизмов, как вирусами, грибками, бактериями, так и сочетаниями разных инфекционных агентов.

Гнойный отит — отоларингологическое заболевание инфекционного характера, при котором воспаляется эпителий внутреннего и среднего уха. Затем появляются гнойные неприятные выделения из ушной раковины. Причинами становятся патогены, попавшие в ухо, и сниженный иммунитет.

Основные пути попадания инфекции в полость уха при гнойном отите.

  1. Тубогенный — через слуховую трубку.
  2. Травматичный — через поврежденную барабанную перепонку.
  3. Ретроградный — из полости черепа: при гайморите и рините.
  4. Гематогенный — с током крови: из-за таких серьезных заболеваний, как скарлатина, туберкулез, корь.

Гнойный средний отит лечение

Симптомами болезни являются сильная ушная боль, которая может быть пульсирующей или ноющей, заложенность и шум в ушах, а из уха идет гной, при этом выделения неприятно пахнут. Возможны также снижение слуха, повышение температуры, головокружение, тошнота, рвота, головная боль.

Причины

Главная причина – нарушение в лечении либо полное, или отказ от прохождения полного курса терапии, обычно, родители прекращают давать антибиотики ребёнку при первых признаках улучшения.

Не до леченный острый отит легко переходит в хроническую форму, и будут характеризоваться периодическими обострениями.

Важно одновременно лечить острое воспаление уха и носоглотки. Замечено, что отит, который плохо поддаётся терапии, быстро купируется после лечения заболеваний носа. Если же лечить отдельно уши, отдельно нос, то отит может вернуться в более агрессивной форме, и  источником инфекции будет именно носоглотка, которая сообщается с ухом по средствам слуховой трубы.

Более того, стать причиной хронического отита может стать большое разрушение барабанной полости при остром заболевании. Произойти это может, если острое заболевание спровоцировал крайне болезнетворный микроорганизм и острое воспаление происходило на фоне значительно ослабленной работы иммунной защиты.

Симптомы

Симптомы заболевания будут зависеть от того, в какой форме протекает хронический отит – доброкачественно и злокачественно.

При доброкачественном течении, изменения касаются только слизистой оболочки барабанной полости, и не выходит за костные стенки.

При злокачественной форме, воспаление захватывает не только полость, но и костные стенки, с последующим расплавлением слуховых косточек и перфорацией костей черепа.

Дети могут жаловаться на ощущение заложенности ушей, говорить о переливании жидкости в ухе. При нарушении оттока гноя может возникать боль, она несильная и постепенно нарастает.

Постановка диагноза начинается с выслушивания жалоб ребёнка и родителей. При этом важно выяснить есть ли обострения, когда было острое воспаление и сколько времени прошло.

Диагностирование хронической формы не может быть осуществлено без инструментального исследования – отоскопия, позволяющая оценить состояние барабанной перепонки, увидеть перфорацию.

В качестве дополнительных методов исследования назначается рентгенография, КТ, МРТ позволяющие оценить состояние слуховых косточек, увидеть гнойное расплавление. Также исследуется отделяемое из уха с целью вычисления возбудителя.

Осложнения

Опасен хронический отит будет стойким ухудшением слуха, и осложнениями, связанными с вовлечением в воспаление костей  черепа и мозговых оболочек. Нередко, именно хронический отит становится причиной, по которой развивается парез лицевого нерва, и полная глухота.

Лечение

При длительном гноетечении из уха – незамедлительно обратитесь к доктору, для полноценного исследования и назначения адекватного лечения. В силу того, что состояние ребёнка остаётся удовлетворительным (до определённого момента), приём каких-либо препаратов для улучшения состояния не нужен.

Важно при хронических формах соблюдать все правила личной гигиены и регулярно проводить чистку ушей по всей правилам. Только после исследования и постановки диагноза, можно использовать медикаментозные средства и методики лечения.

Что делает врач   

Лечение будет зависеть от характера возбудителя, клинических симптомов и стадии развития процесса и может проводиться консервативным или хирургическим методом.

При неосложненной форме хронического отита назначается антибиотикотерапия, в случае если причина хронического воспаления грибы, назначается соответствующие препараты.

Такая терапия возможна, только если гной выходит спокойно, и на его пути нет  никаких препятствий. Могут назначаться дезинфицирующие препараты.

За счёт того, что хронические отиты чаще возникают у детей со сниженной работой иммунной защиты, дополнительно назначается приём поливитаминов, подбираются процедуры закаливания. Для детей с выраженными иммунодефицитами назначают иммуностимуляторы.

На этапах выздоровления показаны механические методы лечения – продувание ушей, пневмомассаж, УВЧ терапия.

Только если консервативное лечение не даёт положительной динамики или состояние ребёнка резко ухудшается, показано хирургическое лечение. Самым частым методом лечения будет пластика барабанной перепонки, позволяющая значительно улучшить слух.

Профилактика

Гнойный средний отит лечение

Предотвратить хронический отит можно строго соблюдая все рекомендации доктора – нельзя бросать лечение при первых признаках улучшения состояния ребёнка.

Если ребёнок жалуется на боль в ушах – незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту. Строго следите за тем, чтобы ребёнок не засовывал в нос и уши, инородные предметы, проведите профилактическую беседу. Также строго следите за тем, чтобы в ухо не попадала вода и после приёма душа тщательно вытирайте, чтоб в слуховом проходе не скапливалась жидкость.

Стадии гнойного отита

  1. Общие интоксикационные симптомы (повышение температуры, головокружение, озноб, головная боль).
  2. Оторея, которая носит зачастую гнойный, иногда кровянисто-гнойный характер.
  3. Неприятный запах, исходящий из уха.
  4. Заложенность, ощущение переливания, шум в ушах (особенно при сморкании).
  5. Снижение слуха различной степени.
  6. Болевые ощущения в ухе.

Диагноз «гнойный средний отит» ставится отоларингологом после осмотра пациента отоскопом. Оценить, насколько выражен воспалительный процесс, можно по общему анализу крови, где будет наблюдаться повышенная СОЭ и лейкоцитоз.

Сделав посев выделений из уха, можно оценить рациональность назначения тех или иных антибактериальных препаратов. Так как, гнойный средний отит может протекать с осложнениями, для их диагностики используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа.

Различают двух- и односторонний варианты недуга — при поражении обоих ушей или одного соответственно.

Плавающие ворсинки перед глазами, что это?

Стадии болезни

Названия Симптоматика
Доперфоративная Острая боль в ухе, болезненность при пальпации, повышение температуры до 38.
Перфоративная Происходит разрыв барабанной перепонки, появляются выделения.
Репаративная Гной уже не течет, барабанная перепонка зарубцевалась, слух постепенно восстанавливается.

Заболевание гнойным отитом имеет две формы — острую и хроническую. Острая длится 2–3 недели, после чего недуг становится затяжным. Хроническая стадия характеризуется стойкой перфорацией барабанной перепонки, постоянно возобновляющимся течением гноя и снижением слуха.

Развивается заболевание вследствие неправильного и позднего лечения острого отита. Причинами перехода в хроническую стадию также становятся сниженный иммунитет, некорректно подобранное антибактериальное лечение острого отита, болезни верхних дыхательных путей (хронический ринит, искривление носовой перегородки), а также серьезные сопутствующие недуги, например, сахарный диабет.

Различают две формы хронической стадии по кодам МКБ 10. Первая: туботимпанальный хронический средний отит. При этом поражены слизистая область слуховой трубы и барабанной полости. Характеризуется малым числом осложнений.

Симптомы аналогичны тем, что у взрослых. У грудничков начальными признаками гнойного отита могут быть беспокойство; потеря аппетита; вскрикивания, когда надавливают на область уха; ребенок лежит только на одной стороне — где болит. При малейших признаках недуга необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, болезнь у детей развивается стремительно. Буквально за сутки воспаление достигает стадии, когда из уха течет гной. Риск осложнений у малышей гораздо больше, чем у взрослых.

Помощь детям с гнойным отитом имеет свои особенности. В домашних условиях лечат только начальную стадию, в остальных случаях показана госпитализация.

Капаем капли в уши

Широко применяют при лечении детей:

  • капли «Отипакс», «Левомицитин», «Полидекса», «Ципромед»;
  • грудничкам не назначают сосудосуживающие препараты в нос;
  • в качестве жаропонижающих используют средства с парацетамолом, например, «Эффералган»;
  • детям можно применять не все антибиотики, в основном дают «Амоксициллин»;
  • для физиопроцедур назначают ультразвук, пневмомассаж, ионогальванизацию.

Доктора выделяют три стадии острого гнойного среднего отита, характеризующиеся определенными признаками. В частности, такими стадиями являются:

  • доперфоративная;
  • перфоративная;
  • репаративная.

Первая из них считается начальной формой протекания болезни. Она отличается отсутствием симптоматики, или признаки выражены не слишком сильно. Основными симптомами считается наличие болезненных ощущений в ухе. Причем болезненность может проявляться также в области виска, лба, что провоцирует очень сильный дискомфорт.

Со временем острота симптомов усиливается, так как очаг воспаления расширяется, и терпеть их просто невыносимо. Даже обезболивающие препараты не дают нужного результата. Вместе с довольно сильной болью дополнительно появляется шум и звон в ушах, постоянная заложенность, которая дополнительно усугубляет самочувствие человека. Больной постепенно начинает слышать гораздо хуже, и особенно сильно это развивается, если отит прогрессирует на фоне протекания гриппа.

Помимо всех этих признаков, отмечается ухудшение общего самочувствия, повышается температура, ломит тело. Появляются выраженные симптомы интоксикации, с которыми нужно сразу же бороться, иначе могут возникнуть довольно серьезные осложнения.

Более сложно протекает следующая стадия острого гнойного среднего отита — перфоративная. Она начинается сразу же после разрыва барабанной перепонки, из которой начинает вытекать гной. При этом болезненность постепенно стихает. Человек начинает себя чувствовать намного лучше, температура снижается или полностью пропадает.

В первые дни после разрыва перепонки выделения гноя будут довольно сильными, и могут появляться небольшие вкрапления крови. Пациенты отмечают наличие постоянной пульсации. Постепенно количество гнойных выделений начинает уменьшаться, и они становятся более густыми и вязкими. Острый перфоративный средний гнойный отит требует срочного врачебного вмешательства, так как такая форма довольно опасная и провоцирует различного рода осложнения.

Репаративная стадия болезни характеризуется прекращением выделения гноя, а также быстрым заживлением раны. После этого человек начинает нормально слышать, температура приходит в норму, а самочувствие улучшается. В некоторых случаях болезнь может протекать вяло, не происходит разрыва барабанной перепонки и вытекания гнойного содержимого.

Это происходит при длительном созревании гноя и образовании перфорации. Если это случается, то инфекция может распространиться вглубь черепа, что приводит к непоправимым последствиям.

В течении среднего гнойного отита выделяют 3 стадии:

  1. Доперфоративная (продолжительность от нескольких часов до нескольких дней). После попадания инфекции в среднее ухо начинается воспалительный процесс, который вызывает боль в ухе и повышение температуры тела. В барабанной полости накапливается экссудат и начинает давить на перепонку. Боль острая, нестерпимая. На этой стадии наблюдаются проблемы со слухом.
  2. Перфоративная стадия (5-7 дней). Барабанная перепонка прорывается и начинается стадия гноетечения. Сразу появляются обильные, слизистые выделения с примесью крови. Затем их становится меньше, они густые. Воспаление постепенно проходит, состояние человека улучшается, снижается боль и лихорадка.
  3. Репаративная стадия. Это завершительная стадия, во время которой воспаление и гноетечение прекращается, перфорация затягивается. Если разрыв был небольшой, то рубцевание происходит быстро.

Стадия отита

Если полное выздоровление не наступает и барабанная перепонка не заживает, то развивается хронический гнойный отит. Он характеризуется периодическим возникновением болей и гнойных выделений из уха, а также постепенным снижением слуха и наличием стойкого дефекта барабанной перепонки.

Причины и симптомы недуга

Основными клиническими признаками хронического гнойного среднего отита являются гноетечение из уха, понижение слуха (тугоухость), ушной шум, болевые ощущения в ухе и головокружение. Гноетечение может носить постоянный или периодический характер. В период обострения заболевания количество отделяемого, как правило, увеличивается. Если в барабанной полости происходит разрастание грануляционной ткани или имеются полипы, то отделяемое из уха может носить кровянистый характер.

Хронический гнойный средний отит характеризуется кондуктивным типом тугоухости, обусловленным нарушением подвижности слуховых косточек. Однако длительно протекающий хронический гнойный средний отит сопровождается смешанной тугоухостью. Возникающие при этом нарушения в работе звуковоспримающей части слухового анализатора вызваны пониженным в результате длительного воспаления кровообращением в улитке и повреждением волосковых клеток лабиринта медиаторами воспаления и токсическими веществами, образующимися в ходе воспалительной реакции. Повреждающие вещества проникают из барабанной полости во внутреннее ухо через окна лабиринта, проницаемость которых увеличивается.

Болевой синдром обычно выражен умеренно и возникает лишь в периоды, когда хронический гнойный средний отит переходит в фазу обострения. Обострение может быть спровоцировано ОРВИ, фарингитом, ринитом, ларингитом, ангиной, попаданием жидкости в ухо. В период обострения также имеет место повышение температуры тела и появление чувства пульсации в ухе.

Отит среднего уха характеризуется наличием воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате проникновения различных вредоносных бактерий и инфекции в полость уха. Развивается заболевание довольно быстро и стремительно. Болевые ощущения в данном случае возникают как в области височной кости, так и в зоне слухового прохода. Зачастую воспалительный процесс с области среднего уха распространяется и на евстахиеву трубу.

Диагностируют данное заболевание у 25-30% всех пациентов, обращающихся за помощью к ЛОР-врачам. Кроме того, этим недугом страдает около 60% всех малышей в возрасте от 1 месяца до 3-х лет.

Симптомы отита среднего уха у взрослых и детей следующие:

  • Болевые ощущения в височной области и в зоне слухового прохода. Боль может быть разной – пульсирующей, стреляющей или ноющего характера. Иногда неприятные ощущения могут отдаваться в область затылка, а также при отите могут болеть зубы, расположенные с той стороны, где и больное ухо.
  • Снижение остроты слуха. Слух у пациентов может ухудшаться как в самом начале возникновения болезни, так и в случае её прогрессирования.
  • Чувство заложенности уха. Часто больной испытывает неприятные ощущения заложенности в области среднего уха.
  • Иногда пациент может жаловаться на то, что он слышит резонирование (эхо) собственного голоса у себя в ухе в ходе разговора. Этот симптом получил название в медицинской практике как аутофония.
  • Наличие шумов и посторонних звуков в ухе.
  • Воспаление лимфоузлов, расположенных ближе всего к пораженному уху.
  • Наличие выделений из слухового прохода, имеющих гнойный или серозный характер.
  • Иногда у пациента наблюдается наличие отека в заушной области.
  • У больного отитом часто наблюдается повышение температуры выше 38 градусов.
  • Общая слабость, сонливость. Так как болевые ощущения при отите имеют ярко выраженный характер, у пациента нарушается сон, появляется раздражительность, снижается аппетит.

Существует множество причин, способных спровоцировать начало этого серьезного заболевания:

  • Чаще всего (в 70% случаев) заболевание возникает в результате действия вредоносных бактерий и микроорганизмов, например, таких как, стрептококки и стафилококки.
  • Иногда причиной развития болезни является неправильное сморкание, при котором неравномерно распределяется давление воздуха на слуховой проход.
  • Заболевания носа (например, аденоиды, искривление носовой перегородки, катаральный ринит).
  • Аномальное строение носовых раковин, при которых их задний край препятствует нормальному раскрытию слуховой трубы.
  • Инфекционные заболевания носоглотки.
  • Травма евстахиевой трубы, барабанной перепонки, слухового прохода.
  • Различные опухолевидные образования, расположенные в носоглотке.
  • Простудные заболевания, вызванные переохлаждением организма (ангина, грипп и др.).

Различают хронический и острый отит среднего уха. Острый воспалительный процесс протекает в несколько стадий:

  • Начальная степень заболевания. В медицинской практике эта стадия получила название – доперфоративная. На данном этапе заболевание протекает стремительно, общие симптомы недуга нарастают и становятся ярко выраженными. Отмечается наличие сильных болевых ощущений в области уха. Боль часто бывает пульсирующей и острой. Распространяются болевые ощущения на заушную и затылочную область. Эта стадия может длиться как 1-2 часа, так и несколько дней. Все зависит от действия иммунной системы организма, а также от того, насколько сильно произошло инфицирование среднего уха. На начальном этапе гнойные выделения интенсивно накапливаются и сосредотачиваются в области слухового прохода. Данную стадию заболевания может диагностировать ЛОР-врач при помощи визуального осмотра слухового прохода пациента. Обычно в данном случае отмечается утолщение барабанной перепонки.
  • Перфоративная степень. Данная стадия заболевания является очень серьезной, так как в этом случае накопившиеся гнойные выделения способны прорвать барабанную перепонку. При этом болевые ощущения носят ярко выраженный характер и распространяются не только на область уха, но и на височную, затылочную часть, а также оттают в верхнюю и нижнюю челюсть (у пациента начинают болеть зубы). На данной стадии наблюдается повышение температуры тела пациента до 38 градусов. Продолжительность этого этапа болезни – от 1 до 8 дней.
  • Репаративная стадия. Завершающий этап заболевания. В случае правильного и адекватного лечения происходит рубцевание прорванных частей барабанной перепонки, количество выделяемого гнойного содержимого уменьшается, восстанавливается слух пациента.

Хронический отит среднего уха протекает вяло и медленно. Очень часто данное заболевание развивается как осложнение после неправильного лечения острого инфекционного процесса. При этом воспаляется и отекает слизистая оболочка в слуховом проходе и в барабанной полости.

Хронический процесс характеризуется наличием следующих симптомов у пациента:

  • Прежде всего, ухудшается качество слуха.
  • Пациенты отмечают наличие периодического шума и гудения в ушах.
  • Головные боли, носящие периодический характер.
  • Головокружение.
  • Периодически возможно наличие серозных выделений из слухового прохода.

Симптомы

Орган слуха у человека подразделяется на три основных отдела: наружный, средний и внутренний. И если наружный защищен кожными покровами и барабанной перепонкой, а средний находится в глубине черепа, то средний отдел – самый открытый для проникновения инфекции со стороны главного очага патогенной микрофлоры в организме большинства людей – носовой полости.

Полость среднего уха соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, которая покрыта слизистой оболочкой – прекрасной средой для развития микробов. В детском возрасте евстахиева труба короткая и широкая, что является усугубляющим фактором при возникновении воспаления.

На фоне некоторых детских болезней (корь, скарлатина) хронический средний отит может возникнуть без острой формы. Поэтому после серьезных заболеваний всегда рекомендуется проводить профилактические осмотры и делать общий анализ крови.

Симптомы острого гнойного среднего отита довольно характерные, поэтому перепутать его с другой болезнью довольно сложно. К основным признакам заболевания нужно отнести такие, как:

  • болезненные ощущения, локализующиеся в области уха;
  • ухудшение слуха;
  • повышение температуры;
  • гнойные выделения.

При инфицировании прежде всего человек начинает ощущать очень сильную боль, которая иногда становится просто невыносимой. Обостряется болезненность в тот момент, когда больной пытается просто прикоснуться к уху. При этом многие говорят о том, что симптом носит довольно резкий характер и проявляется в моменты поворота головой.

На фоне сильного воспаления наблюдается снижение слуха. Слизистая оболочка довольно хрупкая и тонкая, поэтому совершенно любое попадание инфекции отрицательно сказывается на слуховых возможностях. В некоторых случаях люди говорят о том, что почти ничего не слышат и все звуки глухие.

Воспаление, протекающее в ухе, всегда сопровождается довольно резким повышением температуры тела, до 39 градусов. В первые 2 дня сбить ее почти невозможно, так как процесс нагноения продолжается.

Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей

Выделения гноя из уха появляется далеко не сразу, так как в первые дни воспалительного процесса он только накапливается. После того как слизистая уже не может выдерживать, она прорывается, а содержимое вытекает наружу.

В больницу необходимо обращаться при первом подозрении на средний отит. Острая и гнойная форма требует своевременного проведения диагностики и назначения лечения. Это позволит предотвратить возникновение осложнений.

Симптомы гнойного отита у взрослых:

  • Резкая боль в ухе. Болевые ощущения – это следствие раздражение нервных окончаний, которое происходит из-за отека тканей и выделения гноя. Появляясь в глубине уха, боль отдает виски, затылок или зубы. При накапливании экссудата, барабанная перепонка выпячивается и со временем прорывается, происходит перфорация. После выхода гноя боли стихают;
  • Лихорадка, которая является последствием воспаления и попадания токсинов и микробов в кровь. Температура тела может повысится до 38-39ᵒС;
  • Выделения из уха. В начале они серозно-кровянистые, затем – гнойные.
  • Снижение слуха (как следствие накопления экссудата), шум в ушах, ощущение заложенности. Эти симптомы могут беспокоить в течение некоторого времени после выздоровления, потом они проходят сами по себе. Если в воспалительный процесс было вовлечено внутреннее ухо, то наблюдается значительное нарушение слуха.

Последствия гнойного отита

Как правило, болезнь длится 2-3 недели, хотя в разных случаях она протекает по-разному. Например, первая стадия принимает затяжной характер, признаки ее слабовыраженные. Если на протяжении длительного времени не происходит перфорация и гной из уха не выходит, то развивается адгезивный процесс (скапливается вязкий гной).

Также возможно острое течение болезни, с быстрым распространением воспалительного процесса вглубь черепа (экстрадуральный абсцесс). Такие осложнения при гнойном отите могут привести даже к смерти больного, поэтому важно безотлагательное хирургическое лечение.

Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей

Насторожить должен продолжительный период перфоративной стадии, когда выделения и температура не проходят спустя 2-3 недели. Это может свидетельствовать о воспалении и скоплении гноя в сосцевидном отростке. Такое заболевание носит название мастоидит. Он опасен тем, что способен вызывать потерю слуха, менингит, паралич лицевого нерва, абсцесс головного мозга.

На развитие мастоидита также может указывать возобновление болезни после улучшения состояния больного. Боль и лихорадка возвращаются снова. Причина этому – застой экссудата.

Одно из неприятных последствий гнойного отита среднего уха у взрослых – холестеатома, характеризуется скоплением омертвевших эпителиальных клеток в среднем и даже внутреннем ухе. Такое образование удаляют хирургическим путем, но нарушения слуха все равно остаются.

Осложнения могут развиться по причине ослабленной иммунной защиты организма, высокой степени болезнетворности микробов, попавших в ухо, а также из-за несвоевременной или неправильно проведенной терапии.

Любое заболевание при неправильном подходе провоцирует возникновение целого ряда опасных осложнений, избавиться от которых намного труднее, чем от первоначальной болезни. Как следствие, может нарушаться функционирование барабанной перепонки, что приводит к частичной или полной потере слуха. Самыми опасными осложнениями считаются:

  • воспаление височной кости;
  • поражение внутреннего уха;
  • костный кариес;
  • менингит.

При неграмотной или несвоевременной терапии, острая форма болезни постепенно переходит в хронический гнойный средний отит, который довольно плохо поддается лечению. Чтобы устранить возникновение опасных патологий, нужно при первых признаках ухудшения самочувствия сразу же посещать доктора. Отоларингологи рекомендуют не менее двух раз в год проводить профилактическую диагностику органов слуха.

Проведение профилактических мероприятий

При протекании острого гнойного среднего отита важное значение имеет проведение диагностики. При обращении к доктору он изначально собирает анамнез. Отоларинголог ставит предварительный диагноз, основываясь на имеющейся симптоматике.

Затем назначается общий анализ крови. Он показывает наличие бактериального воспаления. При этом наблюдается лейкоцитоз, а также повышение СОЭ.

Кроме того, для проведения исследования проводится забор экссудата прямо из очага воспаления. Он изучается на наличие патогенов и повышенной чувствительности к антибактериальным средствам. Для проведения обследования назначаются такие методики, как:

  • отоскопия;
  • каперональное обследование;
  • рентгенография;
  • парацентез.

Все эти виды исследования помогают определить этиологию острого гнойного среднего отита. Это, в свою очередь, позволяет подобрать методику проведения терапии.

Каждому взрослому человеку известно, что устранить болезнь и не допустить ее развития в организме намного проще, чем проводить лечение уже запущенной формы отита. Профилактические меры направлены на правильный уход за органами слуха. Категорически запрещено чистить слуховые проходы ушными палочками, а также закапывать капли без назначения доктора.

В холодное время года обязательно нужно носить головные уборы, которые защищают уши от продувания. Важно минимизировать пребывание в сырых помещениях, на сквозняке. Лечение простудных и инфекционных болезней должно быть комплексным и приводить к полному выздоровлению. Для закрепления результата после лечебного курса нужно обязательно соблюдать эти правила в течение года.

Укрепить здоровье поможет спорт, закаливание организма, ведение активного образа жизни. Иммунная система препятствует проникновению инфекции в слуховой проход. Важно достаточно внимания уделять правильному, сбалансированному питанию. Рацион обязательно должен быть богат минералами и витаминами.

В период активизации вирусных болезней рекомендуется для профилактики принимать соответствующие медикаменты, а также витаминные комплексы. Всегда помните о том, что самолечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Диагностировать хронический гнойный средний отит позволяют данные эндоскопии, исследований слухового анализатора, бактериологического посева отделяемого из уха, рентгенографии черепа, КТ и МСКТ черепа с прицельным исследованием височной кости.

  • Осмотр уха.Отоскопия и микроотоскопия проводятся после туалета наружного уха с тщательным очищением наружного слухового прохода. Они выявляют наличие перфорации в барабанной перепонке. Причем хронический гнойный средний отит, протекающий по типу мезотимпанита, отличается наличием перфорации в натянутой области барабанной перепонки, в то время как для эпитимпанита типично расположение перфорации в ненатянутой области.
  • Исследование слуховой функции. Хронический гнойный средний отит характеризуется понижением слуха по данным аудиометрии, кондуктивной или смешанной тугоухостью по данным пороговой аудиометрии, нарушением подвижности слуховых косточек по данным акустической импедансометрии. Также проводится оценка проходимости евстахиевой трубы, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия.
  • Исследования вестибулярного анализатора. Хронический гнойный средний отит, сопровождающийся вестибулярными расстройствами, является показанием для электронистагмографии, стабилографии, видеоокулографии, прессорной пробы, непрямой отолитометрии.

При наличие в клинике заболевания неврологических нарушений необходимы консультации невролога и МРТ головного мозга.

КТ височных костей. Содержимое (гной) в полости среднего уха вокруг слуховых косточек.

КТ височных костей. Содержимое (гной) в полости среднего уха вокруг слуховых косточек.

При появлении подозрений на гнойный отит, необходимо обратится к врачу-отоларингологу или ЛОРу, который произведет осмотр больного уха. Отоскопия проводится при ярком освещении, специальным отоскопом. На гнойный отит указывают гиперемия и выпячивание барабанной перепонки. После перфорации наблюдается пульсация и выход гноя через прободение в перепонке.

Диагностика болезни

Дополнительно необходимо сдать общий анализ крови. Если показатели лейкоцитов и СОЭ увеличены не сильно, то болезнь протекает спокойно. Когда анализ крови показывает выраженный лейкоцитоз, исчезновение эозинофилов или резкое увеличение СОЭ – это может свидетельствовать о распространении воспаления и инфекции.

Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей

Еще один из возможных анализов – бактериальный посев, во время которого берут мазок для определения типа бактерий. Эта информация нужна для того, чтобы правильно подобрать лекарства. При легкой форме (или во время доперфоративной стадии) недуга бакпосев не нужен, так как его результаты будут готовы через 5-7 дней, а за это время отит проходит. Но, если симптомы ярко выражены или не проходят долгое время, то этот анализ необходим.

По показаниям для проверки слуха проводят аудиометрию. При подозрении на менингит, мастоидит и другие осложнения, назначают такие исследования, как КТ и МРТ. Томография поможет выявить воспаление в костях черепа, мозговых оболочках, наличие образований при холестеатоме и скопление жидкости в труднодоступных местах.

Лечение неосложненной формы гнойного отита проводится в домашних условиях. При повышенной температуре показан постельный режим. При тяжелом течении болезни больного помещают в стационар.

Терапия зависит от осложненности недуга. Так, при доперфоративной стадии прежде всего устраняют боль, чтобы облегчить состояние. Для этих целей применяют капли с обезболивающим эффектом, например, «Отипакс», который имеет в составе лидокаин и феназон, «Анауран», содержащий лидокаин, полимиксин, неомицин.

Препараты необходимо капать несколько раз в день. Назначают сосудосуживающие средства в нос, например, «Галазолин», «Отривин», «Санорин», они улучшают дренажную функцию. В качестве обезболивающих выписывают «Парцетамол», «Диклофенак». Категорически запрещено сморкаться или втягивать жидкость в носоглотку.

При перфоративной стадии к сосудосуживающим добавляют антибиотики и антигистаминные препараты. Если из уха капает гной, назначают муколитические средства (АЦЦ, «Флуимуцил», «Эреспал»). Дополнительно прописывают физиотерапию: УВЧ, УФО. Больной дома сам должен обработать ушную полость: удалить гной с помощью ватной палочки.

Антибиотики, назначаемые на этой стадии гнойного отита: «Амоксициллин» — лекарство широкого спектра действия, его нельзя использовать при беременности, лактации, заболеваниях печени; «Цефуроксим» — применяют внутримышечно, противопоказания те же; «Азитромицин», его преимущество: назначение одной таблетки в день, однако он имеет больше противопоказаний;

Все медикаменты назначает врач по определенной схеме. Самостоятельно начинать прием антибиотиков запрещено. При низкой результативности или побочных эффектах препарата доктор может скорректировать лечение. Продолжительность антибактериальной терапии не менее 7–10 дней. Досрочное прекращение приема запрещено во избежание рецидива и перехода болезни в хроническую форму.

При перфоративной стадии гнойного отита иногда нарушен дренаж жидкости в ухе. Тогда на четвертые сутки проводят рассечение барабанной перепонки. Эта процедура выполняется в условиях стационара с целью предотвратить осложнения. Если очаг воспаления перешел на кость, выполняют его хирургическое удаление.

Медикаментозная терапия

Диагностика болезни не вызывает совершенно никаких сложностей, и после этого пациентам назначают комплекс лечебных мероприятий. Медикаментозное лечение острого гнойного отита среднего уха подразумевает под собой применение таких средств, как:

  • капли;
  • антибактериальные медикаменты;
  • препараты, устраняющие сопутствующую симптоматику.

Большинство капель при разрыве барабанной перепонки и гнойном отите категорически запрещено применять, так как они могут только усугубить протекание болезни. Несмотря на хорошие отзывы, недопустимо применять препарат «Отипакс». Для лечения гнойных выделений в основном назначают капли «Отофа». Это очень хороший противомикробный препарат.

Еще одним хорошим обезболивающим и противовоспалительным средством является «Анауран». Это лекарственное средство рекомендуется применять при острых и хронических формах. Перед закапыванием жидкости нужно обязательно тщательно обработать слуховой проход перекисью водорода или любым другим антисептиком.

При левостороннем или правостороннем остром гнойном среднем отите доктор в основном назначает антибактериальные средства. Самым популярным препаратом является «Амоксициллин», так как он обладает антисептическим и противомикробным воздействием. Для местного применения также рекомендуется использовать аминогликозиды.

Эти средства разрешено применять не более 14 дней. Все лекарства назначаются в форме капсул или таблеток, а при тяжелом протекании болезни применяют инъекции. Если гнойный отит развивается после ОРВИ, то для более быстрого выздоровления доктор назначает иммуностимулирующие и противовирусные препараты.

Профилактика отитов

Симптомы

Рекомендации

Для профилактики гнойного отита нужно:

  • укреплять иммунитет (витамины, специальные иммуномодулирующие средства, закаливание и т.д.);
  • вовремя лечить вирусные заболевания, применять средства для профилактики гриппа и застуды;
  • избегать травматизации барабанной перепонки (не ковыряться посторонними предметами в ушах);
  • избегать попадания воды в уши, после купания воду вытирать;
  • также существует прививка от отита, менингита и пневмонии.

Чтобы избежать осложнения, необходимо до конца выпивать весь курс антибиотика, даже если уже наступило облегчение. Для устранения проблем со слухом, которые могут возникнуть после гнойного среднего отита, проходят ряд слухоулучшающих процедур.

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, именно поэтому следует помнить об основных мерах профилактики, которые помогут вам избежать такого серьезного заболевания, как гнойный отит. Для этого достаточно уделять особое внимание гигиене ушей, стараться как можно меньше находиться в очень шумных местах и укреплять организм в целом (к примеру, закаляться).

Профилактика включает предотвращение таких ситуаций, как переохлаждение организма, в первую очередь, области ушей, попадание грязной воды в область ушного прохода. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, такие, как гайморит, синусит, тонзиллит и фарингит.

Народные методики

Гнойный отит лечить при помощи народных средств не рекомендуется, поскольку невозможно предугадать, как подействует каждый конкретный метод. Категорически запрещено применять прогревание, так как это только спровоцирует усугубление патологического процесса.

В качестве народных средств можно только употреблять чай из ромашки и других противовоспалительных растений. Это средство рекомендуется применять в комплексе с другими методиками для получения более быстрого результата.

Самостоятельно лечить болезнь нельзя, есть риск серьезных осложнений. Старинные бабушкины рецепты могут лишь улучшить самочувствие и уменьшить болевые ощущения, но вылечить заболевание не в силах. Поэтому при гнойном отите их используют исключительно в комплексе с медикаментозными. Перед применением домашних методов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он может назначить правильную терапию.

Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей

Самые распространенные средства народной медицины: эфирные масла, мед, травы. Например, масло чайного дерева обладает патогенными свойствами. В ложку растительного масла добавляют пару капель масла чайного дерева, ложку яблочного уксуса. Смесь слегка подогревают, смачивают в ней ватную турунду и закладывают в ушной проход.

Мед разводят с водой 1:1 и закапывают в ухо 2-3 капли. Усиливает эффект марлевые тампоны, смоченные прополисом. Противовоспалительные травяные сборы принимают внутрь в виде чая. Например, смесь 4 ст. л. череды и календулы и по 2 ст. л. корня солодки и тысячелистника, 3 ст. л. листьев эвкалипта заваривают 250 мл кипятка и настаивают, пьют по трети стакана в течение дня.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не принесла ожидаемого результата, то показано проведение операции. При протекании воспаления очень важен отток гнойного содержимого. Для этого назначается удаление полипов и грануляций.

Помимо этого, может быть показано шунтирование барабанной полости. Для этого в перепонке делается незначительное отверстие, в которое затем вставляется небольшая трубочка. Через нее вводятся медикаментозные средства. Возможно также проведение операции на среднем ухе и лабиринте.

Прогноз

Своевременно проведенная санация хронического гнойного очага в ухе обеспечивает благоприятный исход заболевания. Чем раньше проведено лечение, тем больше шансов на восстановление и сохранение слуха. В запущенных случаях, когда хронический гнойный средний отит приводит к значительным костным разрушениям и/или развитию осложнений, для восстановления слуха необходимо проведение реконструктивных операций. В отдельных случаях при наиболее неблагоприятном исходе пациентам требуется слухопротезирование.

При условии грамотного подхода прогноз острого гнойного среднего отита довольно благоприятный. Болезнь заканчивается полным выздоровлением и восстановлением слуха. Если заболевание было запущено, то оно может перейти в хроническую форму с образованием устойчивой перфорации барабанной перепонки. Именно поэтому очень важно своевременно проводить диагностику и лечение имеющихся нарушений.

Оцените статью