Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Псориаз

Способы лечения

Гонартроз коленного сустава

Гонартроз — заболевание коленного сустава. Это самый распространенный вид артроза, с его симптомами знакома пятая часть населения планеты. Чаще всего гонартроз развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины подвержены этой болезни больше, чем мужчины.

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности.

Чаще всего гонартрозом болеют:

  • пожилые люди;
  • мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге;
  • полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других;
  • профессиональные спортсмены;
  • женщины в период климакса;
  • мужчины, которые тяжело работают физически;
  • родственники больных гонартрозом

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги.

В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Подытожим — выделим шесть основных симптомов:

  • хруст в колене,
  • боли в колене,
  • тугоподвижность,
  • боли в ногах,
  • изменение формы сустава,
  • отек колена

Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене: Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер.

Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Боль в колене во время бега: Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах: Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Отек колена: Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Лечение гонартроза главным образом направлено на устранение болевого синдрома, торможение воспалительного процесса и деформации сустава. Полностью излечить эту болезнь, к сожалению, нельзя. Даже оперативное лечение не сможет вернуть пострадавшему суставу его первоначальное состояние и функциональность.

Отныне меню буде т состоять только из безвредных продуктов, а физические нагрузки, время отдыха и сна строго регламентироваться.

Лечение медикаментами. Для каждого пациента индивидуально подбираются медикаменты таких групп:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, не исключая кортикостероидных гормональных препаратов;
  2. Хондропротекторы – средства для быстрого восстановления тканей хрящей.
  3. Применяются комплексно препараты системного и местного действия. Это могут быть мази, гели, таблетки, порошки, жидкости и растворы для инъекций.

Ортезы – жесткие накладки на колени, надежно защищающие и фиксирующие сустав, препятствующие его деформации.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Ортопедические вкладки в обувь, особенно если развилась хромота. Насколько целесообразно лечение таким методом, определяет всегда только врач, подбирать самостоятельно даже обувные ортопедические стельки или трость для ходьбы не рекомендуется.

Оперативное лечение гонартроза. Если все вышеперечисленные методики оказались неэффективными, не остается другого выхода, кроме как провести операцию.

Функциональность сустава не будет восстановлена уже никогда. Но зато есть шанс избавить пациента от невыносимых болей и вернуть ему более или менее активную жизнь.

Если болезнь сопровождается остеохондрозом, проводить операцию нельзя, так как кости при этом заболевании становятся слишком хрупкими.

Какие еще методы применяются для лечения гонартроза? Комплексное лечение – это не только диета и аптечные препараты. Важную роль играют мероприятия, направленные на общее укрепление организма, стимуляцию его естественных защитных функций и способности самоисцеляться. В этом способствуют:

  • Массаж;
  • Магнитотерапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Лечебная гимнастика.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Более детально стоит рассмотреть физиотерапию, так как сюда входит целый ряд самых разнообразных процедур различного действия. В зависимости от стадии болезни, ее динамики, степени эффективности проводимого лечения подбирается программа специально для каждого пациента.

Для снятия боли используются:

  1. Лазерная терапия.
  2. Криотерапия – лечение экстремально низкими температурами.
  3. Магнитотерапия.
  4. УВЧ и УФО.
  5. Диадинамические токи.
  6. Электрофорез с введением новокаина.

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

  1. прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
  2. компрессы со спиртом;
  3. растирания со спиртом, скипидаром

Очень эффективным при артрозе коленей является чай из травы черных бобов, которую для данной цели нужно собирать только в период ее цветения. Небольшое количество травы нужно залить кипятком и дать ей настоятся на протяжении 6 часов. После этого процедить и употреблять ежедневно на протяжении одного месяца. Затем, по истечению 30 дней, курс можно повторить.

Все ингредиенты следует пропустить через мясорубку, хорошенько перемешать и залить 3 л горячей воды. Смесь нужно настаивать в тепле примерно 12 часов, для лучшей реакции емкость с настоем следует завернуть в толстое полотенце. Готовый настой употребляют ежедневно по 70 г на один прием. Начинать нужно с одного раза в день с последующим увеличением количества приемов до 3 раз в день. Один курс лечения состоит из 9 л настоя.

Гонартроз коленного сустава: симптомы и лечение

При гонартрозе очень полезным является отвар из костей, он способствует быстрому обновлению хрящевой и костной ткани. Для его приготовления используются говяжие коленца и копытца. Их варят в достаточном количестве воды несколько часов до того времени, пока мясо не начинает с легкостью отслаиваться от костей. Готовый отвар нужно остудить и принимать примерно по 100 г перед каждым приемом пищи.

Виды и причины гонартроза

На данный момент медицина не дает однозначного ответа на вопрос о причинах развития патологии. Поэтому можно говорить только о провоцирующих факторах, рисках, которые способствуют износу синовиальной сумки. Многие врачи связывают утрату хрящевой гибкости частью естественного процесса старения, но другие не соглашаются, отмечая, что болезнь стала часто поражать относительно молодых людей. Поэтому принято говорить только о совокупности рисков, влияющих на развитие заболевания.

К ним относятся:

  1. Системные заболевания, которые влияют на соединительную ткань суставов — артрит, красная волчанка, подагра.
  2. Генетические факторы: если у человека родители страдали от остеоартроза коленей, то скорее всего, он сам столкнется с этой проблемой.
  3. Возраст старше сорока.
  4. Принадлежность к женскому полу. Стоит отметить, что у женщин гонартроз коленного сустава, чаще всего, развивается после наступления менопаузы. Это связано с гормональным статусом: эстроген гарантирует эластичность всех тканей и мышц организма.
  5. Избыточный вес — один из главных факторов дегенеративных болезней суставов, поскольку именно на колени приходится постоянная повышенная нагрузка.
  6. Сидячий образ жизни, недостаток физических нагрузок. Несмотря на то, что артрозы считаются «профессиональной болезнью» спортсменов, гиподинамия также негативно влияет на состояние синовиальной сумки.
  7. Травмы колена в анамнезе.

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.

Артроз коленного сустава

Вторичный гонартроз — артроз коленного сустава, возникший в результате предшествующей (или на фоне) патологии коленного сустава (травма коленного сустава, нарушение развития, на фоне заболеваний коленного сустава инфекционных или системных и др.). Вторичный гонартроз встречается в зависимости от причины его возникновения практически в любом возрасте, он чаще односторонний.

Специалисты условно делят гонартроз на первичный (идиопатический гонартроз) и вторичный, в зависимости от этиологии. Первичный чаще возникает у пожилых людей, но в группе риска также находятся женщины старше 40 лет, страдающие ожирением.

Вторичный может возникать и прогрессировать по ряду причин:

  1. Травма коленного сустава, связанная с нарушением целостности связок либо повреждением менисков.
  2. Наличие в анамнезе воспалительных и невоспалительных заболеваний различной этиологии (хондроматоз, артрит).
  3. Несвоевременное или некорректное лечение поражений сустава, спровоцировавшее развитие патологических изменений.
  4. Сочетание перенесенной травмы коленного сустава с изменениями, происходящими в организме женщины в период климакса.

Зная причины возникновения патологии, можно минимизировать или вовсе предотвратить риск ее развития.

Согласно международной классификации патологии присвоен по МБК 10 код М17. При заболевании первые изменения происходят на клеточном уровне. Недостаток питательных веществ изменяет структуру хрящевой ткани. При компрессии на хрящ из синовиальной сумки выделяется жидкость, которая омывает его, помогает скольжению, доставляет необходимые витамины и микроэлементы. При разгрузке она уходит обратно.

Длительные нагрузки или отсутствие движения вызывают недостаток притока синовиальной жидкости, нарушается питание хряща, постепенно разрушается его гладкая структура и теряется эластичность. Постепенно хрящевая ткань становится рыхлой, при движении начинают отделяться небольшие фрагменты, оголяя кости в местах сочленения.

Классификация

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

В медицинской практике артроз коленного сустава классифицируют по нескольким направлениям. Выделяют первичный и вторичный гонартроз. В первом случае он часто диагностируется у возрастной категории старше 50 лет.

По локализации поражения выделяют гонартрозы на:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний – поражены суставы на обеих ногах.

Для первичной патологии характерно поражение сразу 2 конечностей. Посттравматический гонартроз чаще диагностируется как односторонний.

На начальной стадии процесс гонартроза разделяют по месту возникновения на следующие разновидности:

  • медиальный – поражена внутренняя сторона сустава;
  • латеральный – внешняя сторона;
  • артроз мыщелка бедренной кости – локализация патологии на верхней суставной площадке;
  • артроз головки берцовой кости – нижняя площадка;
  • ретропателлярный – суставная часть надколенника;
  • пангонартроз – в патологический процесс вовлечены все структуры.

Причины патологии

Причины первичного гонартроза остаются невыясненными. Предполагают, что развитие заболевания связано с наследственностью или продолжительным приемом гормональных средств. Ко вторичным – относятся перенесенные травмы, заболевания и нарушение функций организма.

Основные причины гонартроза:

  • патология сосудов;
  • нарушение кровообращения;
  • лишний вес;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток витаминов;
  • инфекционные заболевания;
  • реактивный артрит.

Степени заболевания

По характеру поражения сустава и симптомам гонартроз разделяют на 3 основных степени. Для каждой характерны специфические признаки.

Классификация заболевания:

  1. Артроз колена 1 степени выражается в небольшом дискомфорте в суставе при длительных нагрузках (занятия спортом, бег, активная ходьба, езда на велосипеде, длительный подъем в гору). Патологические изменения минимальны. Происходит истончение хрящевой ткани и незначительное ее расслоение. Амортизационные способности полностью сохранены, иногда человек может услышать небольшой хруст в колене без болезненных признаков.
  2. На 2 степени заболевания происходит частичное разрушение хряща. Его частички попадают в околосуставную жидкость, раздражая сустав. Синовиальная сумка постепенно «усыхает» и вырабатывает меньше «смазочного» вещества. Суставная щель уменьшается, вызывая небольшое трение костных структур при дополнительных нагрузках. Человек начинает чувствовать «стартовые» боли, которые уменьшаются в процессе движений. При перегрузке сустава болевой синдром становится устойчивым и купируется медикаментозными препаратами.
  3. Для 3 степени характерны полное оголение костных сочленений, их трение, разрастание многочисленных костных «шипов» (остеофитов), ограничение подвижности колена, хромота, устойчивые и резкие боли.

Симптомы

Развитие гонартроза начинается постепенно. Сначала человек испытывает небольшой дискомфорт при подъеме или спуске по лестнице. В суставе ощущается скованность, слышится небольшой хруст. Характерным симптомом является «стартовая» боль, которая появляется при первых шагах. Она быстро проходит после небольшой нагрузки на сустав.

Далее болевой синдром становится интенсивнее, амплитуда движений значительно сокращается, возможно появление синовита (воспаление синовиальной жидкости), отек сустава.

На 3 степени заболевания трудности возникают не только со сгибанием, но и с разгибанием ноги. Возникает варусная или вальгусная деформация конечности – деформирующий гонартроз. Походка полностью меняется, человек опирается на трость или костыль.

Основные симптомы:

  • «стартовые» боли;
  • хруст в суставе;
  • боли при нагрузках;
  • мышечная слабость;
  • блокады (заклинивание ноги);
  • неустойчивость конечности.

Посттравматический артроз может развиваться быстро – спустя 2-3 месяца после перелома, ушиба, вывиха. Даже незначительные травмы могут стать источником проблем.

В ортопедии и травматологии выделяют несколько причин, которые способствуют возникновению гонартроза коленного сустава:

  1. Наследственность. Пациенты, имеющие близких родственников с заболеваниями опорно-двигательной системы, часто предрасположены к артритам и артрозам, так как им передаются от них особенности строения костей, мышц и метаболизма.
  2. Врожденные патологии опорно-двигательной системы, обусловленные нарушением эмбрионального развития.
  3. Частые травмы коленей. Дистрофические изменения в суставах происходят не сразу после перелома или вывиха, а спустя какое-то время.
  4. Ожирение. Излишний вес несет дополнительную нагрузку на суставы, поэтому они изнашиваются быстрее, чем у людей с нормальным весом.
  5. Прием гормональных препаратов. Лекарственные средства данной группы формируют недостаточное питание тканей сустава колена, что приводит к его дистрофии.
  6. Нарушение метаболизма. Если обменные процессы в организме имеют нарушения, то в функционировании суставов также происходят изменения.

Первичный гонартроз

Недуг возникает без предварительных поражений колена, сопровождающихся воспалением. Коленный сустав полностью здоров до появления заболевания.

Гонартроз этого типа развивается в результате наследственной предрасположенности, долгого приема гормональных лекарств и нарушения обмена веществ.

Вторичный гонартроз

Заболевание этого типа возникает из-за травм сустава, перенесенных операций на колене. Недуг способен поразить человека в любом возрасте.

Симптомы

Симптомы

Клиническая картина включает:

  1. Тянущие ощущения в колене после физических нагрузок либо в конце рабочего дня — это одно из первых проявлений заболевания.
  2. Похрустывание сустава при резкой смене позы.
  3. Усталость ног в результате пеших прогулок, особенно если были подъемы по лестницам, в горы.
  4. По мере развития заболевания присоединяется давящая боль в колене, которая усиливается к вечеру и проходит к утру.
  5. Пациенты отмечают развитие отеков, которые не связаны с состоянием почек и не зависят от объема выпитой жидкости.
  6. На более поздних стадиях появляется неспособность сохранять долго одну позу — стоя или сидя.
  7. Запущенный гонартроз проявляет себя опухолями и покраснениями вокруг коленных чашечек, значительным сокращением подвижности сустава вплоть до полной неспособности согнуть ногу.

Без надлежащей терапии хроническая болезнь приводит к инвалидизации пациента. Утрачивается способность сначала подниматься и спускаться по лестницам, а затем и нормально ходить, сидеть и стоять. Люди жалуются на постоянные мучительные боли, которые провоцирует каждое движение. Это состояние можно предотвратить, если принимать своевременные меры по лечению коленного сустава.

Если не диагностировать заболевание на первой стадии, то оно начинает прогрессировать, и человек отмечает усиление болей, появление отечности, деформацию колена и нарушение его подвижности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Боли при гонартрозе носят различный характер. Врачи выделяют следующие их типы:

  1. Механические. Начинают беспокоить пациента после нагрузок на колено, сильнее проявляются в вечернее время, на ранних стадиях недуга отступают полностью ночью, на поздних этапах развития болезни сохраняются даже в период покоя.
  2. Рефлекторные. Пациент чувствует боль в мышцах бедер, голени. Она является ответом на воспалительные процессы в суставах колена.
  3. Блокадные. Больной чувствует сильный дискомфорт из-за того, что хрящ ущемляется между поверхностями суставов.
  4. Стартовые. Болезненные ощущения проявляются в начале выполнения физических нагрузок, например, при ходьбе. Затем в ее процессе ослабевают или отступают полностью.

Отек является не обязательным, но частым симптомом заболевания. Отечность становится заметной в области колена при первой и второй стадии гонартроза.

На первой стадии болезни отечность появляется из-за повышенных нагрузок на конечность и самостоятельно исчезает после отдыха. На второй стадии отек может присутствовать постоянно, увеличиваясь вечером и сходя утром.

Разрушения костной и хрящевой ткани на последних стадиях гонартроза коленного сустава приводят к деформации в области колена, оно увеличивается в размерах, на нем проявляются шишки и наросты.

На первых стадиях болезни двигательная активность колена нарушается в связи с сознательным ограничением ее пациентом, который старается меньше двигаться, чтобы не испытывать болей. На последних этапах развития недуга сустав фиксируется в определенном положении, и функционирование колена ограничивается или полностью утрачивается.

Стадии гонартроза

Клинически различают 3 стадии гонартроза. Суть стадий сводится к описанию клинических проявлений заболевания и степени нарушения функции коленного сустава.

Гонартроз первой стадии характеризуется начальными проявлениями заболевания. Больных на данной стадии периодически беспокоит тупая боль, в глубине коленного сустава появляющаяся после длительной ходьбы или другой нагрузки на суставы.

Гонартроз второй стадии характеризуется нарастанием симптоматики появившейся в первой стадии. Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные отмечают появившийся хруст в суставе при движении коленом.

Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы. На данной стадии больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме дефигурирован.

Походка на данной стадии болезни резко нарушена. Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Встречаются Х-образная деформация коленного сустава — вальгусная и О-образная деформация — варусная.

Классификация, причины, степени и симптомы гонартроза

Симптомы

Для определения запущенности болезни ее условно разделяют на три основных стадии. В зависимости от уровня прогрессирования патогенеза выбирается терапия, устанавливается прогноз и даются врачебные рекомендации.

Первая стадия

Гонартроз 1 степени — это ранняя форма патологического процесса. Характеризуется она тем, что сустав еще не разрушен, функционирует нормально, хотя пациенты уже могут отмечать неприятные симптомы. Основные признаки первой степени болезни:

  • незначительный дискомфорт конечности;
  • появляется утомляемость после нагрузок;
  • внешне нога выглядит нормально;
  • при движении наблюдается похрустывание;
  • изменения хряща заметны только на рентгене.

https://www.youtube.com/watch?v=hksx7QxdcUw

Если принять необходимые меры на этой стадии, то можно полностью предотвратить дальнейшее разрушение синовиальной ткани. Полностью вылечить болезнь нельзя, но длительные ремиссии легкодостижимы, если обратиться за лечением во время данной фазы развития патологии.

Вторая стадия

Большинство пациентов обращаются к докторам с гонартрозом 2 степени. Эта стадия характеризуется тем, что не обращать внимания на аномалии в конечности уже нельзя. Болезненные проявления обратимы, но потребуется более серьезное лечение. Особенности фазы:

  • боль по вечерам, после нагрузок;
  • сильный хруст сустава;
  • конечность частично утрачивает подвижность;
  • на рентгене обнаруживаются остеофиты.

Костяные разрастания свидетельствуют о сильном износе хрящевой ткани, а боль вызвана травмой синовиальной оболочки. Правильно подобранное лечение поможет затормозить процесс и восстановить конечность.

Третья стадия

Врачи считают гонартроз 3 степени тяжелым заболеванием, которое в ряде случаев может быть скорректировано только хирургическим путем. Его признаки:

  • постоянная боль, даже в покое;
  • отечность и покраснение в области колена;
  • невозможность сгибания сустава вплоть до полной блокады;
  • на рентгене видно полностью разрушенную хрящевую сумку и обильное разрастание остеофитов.

Третья стадия может развиваться, минуя первые две, если причиной становится острая форма заболевания, вызванная травмой.

Заболевание развивается постепенно. Врачи предполагают, что недуг имеет следующий механизм развития:

  1. В нормальном состоянии процессы обмена в коленных суставах происходят под воздействием осмотического давления. Когда человек сгибает колено, выделяется специальная смазка, при разгибании конечности она впитывается. В том случае, если обменный процесс происходит со сбоями, хрящи начинают истончаться, разрушаться.
  2. Далее в колене происходят деструктивные изменения в коллагеновых волокнах, отвечающих за амортизацию суставов. Колено становится менее устойчивым, хрящи делаются не такими эластичными, как прежде.
  3. Постоянная нагрузка на синовиальную оболочку провоцирует развитие воспалительного процесса, который ограничивает подвижность конечности.

Диагностика

При подозрении на гонартроз больному следует записаться на прием к ортопеду-травматологу. Врач этой специальности назначит необходимые методы обследования и анализы для подтверждения диагноза.

Осмотр

Для постановки предварительного диагноза доктор производит внешнюю оценку деформации конечности, смотрит на походку, осанку и искривление ног пациента.

Также при осмотре врач проводит пальпацию поврежденной области, голени, бедра, устанавливает локализацию гонартроза.

При заболевании общий анализ крови позволяет установить начало воспалительного процесса в колене. В крови повышается такой показатель, как СОЭ. Также изменяются уровни белка, фибриногена и глобулина. Биохимический анализ крови не поддается изменениям.

Рентген суставов помогает определить их патологические изменения, степень выраженности последних, наличие опухолей, метастаз и других нарушений в костях и хрящах.

С помощью рентгена можно не только диагностировать заболевание, но и наблюдать за его динамикой в процессе лечения.

МРТ и УЗИ

Магнитно-резонансная томография назначается пациентам в качестве дополнительного метода обследования при серьезном течении гонартроза коленного сустава.

Она помогает исследовать состояние не только костей и хрящей, но связок и сухожилий. Обследование необходимо проходить тем пациентам, которые нуждаются в оперативном лечении.

УЗИ пораженного сустава позволяет визуализировать состояние мягких тканей вокруг хрящей и костей.

На основании жалоб пациента и данных объективного осмотра врач предположительно ставит диагноз. Подтверждением служат лабораторные исследования крови и рентгенография коленного сустава.

Повышенное СОЭ в крови указывает на признаки воспаления. Причиной могут быть присоединившиеся инфекции, синовит, артрит. В этом случае доктор назначает дополнительное обследование.

На начальной стадии на рентгене изменения в суставе могут отсутствовать. Диагноз устанавливается на основании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

При спорных вопросах диагностика подтверждается при помощи магнитно-резонансной томографией, которая позволяет изучить не только костные структуры, но и сосуды, мягкие ткани, связки,  мениск. На основании диагноза врач подбирает подходящее лечение или рекомендует проведение артроскопии. При обострении назначают нестероидные препараты.

Обнаружить заболевание на ранней стадии самостоятельно невозможно. Однако любой дискомфорт в конечностях должен стать причиной визита к врачу-хирургу или остеопату. Для выявления заболевания используются следующие методики:

  1. Визуальный осмотр — не дает полной информации при первой степени, хотя опытные доктора умеют отмечать косвенные признаки ввиду высокой распространенности болезни.
  2. Рентгенологическое исследование — позволяет заметить аномальные изменения в хрящевой ткани.
  3. Анализ мочи и крови — делается для выявления воспаления, диагностические критерии — уровень мочевины, СОЭ, лейкоцитоз и его выраженность.
  4. МРТ — наиболее прогрессивный метод, позволяет заметить даже первичные стадии развития патологического изменения в хрящевой ткани.

Как правило, диагностика проводится комплексно. На основании полученных данных определяется степень запущенности патогенеза, после чего врач выбирает стратегию лечения конкретного пациента с учетом полного анамнеза.

Лечебная физкультура

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Все упражнения следует выполнять в положении лежа, а именно – на спине.

  • Начинать заниматься нужно понемногу. Первое занятие должно длиться не более 10 минут. Затем постепенно, с разработкой суставов и увеличением нагрузок время доводится до получаса.
  • Выполнять упражнения нужно неспеша и очень плавно. Резкие движения и рывки категорически запрещены.
  • Упражнения нужно немедленно прекратить, если пациент ощущает боль или его самочувствие внезапно резко ухудшилось.

Вот два самых элементарных упражнения, которые, тем не менее, очень эффективны при гонартрите:

  1. Ногу нужно вытянуть (лежа на спине, на полу) и поднять на высоту примерно 20 см. удерживать конечность в таком положении следует так долго, как только получится. Затем плавно вернуть ногу в исходное положение;
  2. Из того же исходного положения нога поднимается вверх, затем сразу же опускается вниз.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Каждое из упражнений рекомендуется повторять по 8-10 раз. На первых тренировках можно делать по пять повторов.

Организация правильного питания

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

В ваш рацион должны входить следующие продукты:

  • рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
  • творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
  • фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
  • цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
  • отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
  • горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
  • бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

  1. алкогольные напитки;
  2. жирные сорта мяса, как свинина;
  3. жареные блюда, консервированные, копчёные продукты;
  4. помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец;
  5. кислые фрукты — например, цитрусовые.

Профилактика гонартроза

Трудно спорить с тем, что любое заболевание лучше предупредить, занимаясь профилактикой. И если нас уже настигло какое-либо суставное заболевание, то мы как минимум должны научить грамотной профилактике своих детей.

Говоря о болезнях суставов, в их профилактике и лечении важную роль играет сбалансированный рацион. Поэтому коррекция пищевого рациона должна стоять первым пунктом в профилактическом и лечебном плане.

Ударно-волновая терапия

Это поможет, не дожидаясь острой боли, предотвратить дегенерацию сустава и даже восстановить функции пораженных суставов.

Какие биологически активные вещества необходимы нам для здоровья наших суставов? Это витамины: А, С, Е, В6, В5; минералы: медь, кремний и селен. И самое главное — в Вашем рационе обязательно должны быть вещества: хондроитин и глюкозамин.

Витамин С. Основная его функция — это синтез коллагена. Коллаген — главный строительный материал для соединительной ткани, который способствует восстановлению хряща. Известно, что витамин С имеет хорошие антиоксидантные свойства. Исследования показали, что содержание аскорбиновой кислоты в крови при ревматоидном артрите снижено примерно на 93%! Это говорит о том, что пораженные суставы имеют острую потребность в витамине С.

Витамин Е. Призван бороться со свободными радикалами, которые вредят клеткам суставной оболочки. Способствует улучшению процессов восстановления тканей и замедляет старение клеток. Является необходимым элементом в пищевых добавках, которые рекомендуют при аутоиммунных заболеваниях, в частности при артрите суставов тоже.

Витамины В6 и В5. Пиридоксин и пантотеновая кислота соответственно. Способствуют повышению иммунитета, восстановлению поверхностей суставов, снижает болевые проявления.

Медь препятствует образованию свободных радикалов, сокращает их число, влияет на насыщение клеток кислородом, защищает хрящевую ткань. Клинические исследования последних лет уверенно отвели меди важную роль терапии ревматоидного артрита, ведь только она способна помочь в процессах формирования коллагена и укрепления соединительных тканей.

Селен. Он имеет широкий спектр влияния на наше здоровье. Ни один элемент не будет столь важен в антиокислительных механизмах защиты организма. Поэтому при недостатке селена сразу возникает дыра в выстроенной системе обороны от болезней, ревматоидного артрита в том числе. Селен повышает иммунную защиту и способствует заживлению поврежденных поверхностей суставов.

Глюкозамин. Это вещество, которое учавствует в восстановлении хрящевой ткани. Глюкозамин вырабатывают наши хрящевые клетки, но во время заболевания суставов производство его резко уменьшается. В нашей пище глюкозамин содержится в очень малом количестве.

плазмолифтинг

Хондроитин. Он участвует в создании наших хрящей. Хондроитин получают из хрящей (свиных, акульих или китовых) и в дальнейшем перерабатывают для биологически активной добавки. С пищей хондроитин может поступать в организм из тех же хрящей (с супом с «домашней» курочкой или с таким блюдом как «холодец»).

Организм благодатно отреагирует на подобную заботу — не просто самостоятельно избавит от боли и устранит ее очаг, но и предотвратит будущие неприятности.

Специалисты рекомендуют:

  • не перегружать коленный сустав;
  • заниматься плаванием — вода снимает нагрузку с сустава;
  • самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
  • не переохлаждать суставы колена, не переутомляться;
  • не набирать лишние килограммы;
  • отказаться от курения;
  • женщинам носить удобную обувь на невысоком каблуке.

Для профилактики заболевания врачи рекомендуют соблюдать следующие меры:

  1. Регулярно заниматься физкультурой.
  2. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  3. Следить за массой тела, не переедать.
  4. При любых травмах колена обращаться за врачебной помощью.
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector