Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

Эпилепсия

О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.

Почему не спит грудной ребёнок?

Возможно, это нормальная модель сна для младенца.

Помните, что новорождённые должны часто просыпаться, чтобы есть.

Действительно, модели сна новорождённого ничем не похожи на взрослые. Сон новорождённого подчинён циклу: младенец просыпается, ест, возможно, немного бодрствует, а потом возвращается в сон где угодно от 30 минут до 2 — 3 часов.

Приведённый ниже режим сна и питания новорождённого (при грудном вскармливании младенца) хорошо иллюстрирует этот циклический образ сна:

  • Новорожденный мало спит9:00 — пробуждение и кормление;
  • 10:00 — сон (30 — 60 минут);
  • 11:00 — пробуждение и кормление;
  • 12:30 — сон (30 — 60 минут);
  • 13:30 — пробуждение и кормление;
  • 15:30 — сон (30 — 60 минут);
  • 16:30 — пробуждение и кормление;
  • 18:00 — сон (30 — 60 минут);
  • 18:30 – пробуждение и кормление;
  • 19:30 – короткий сон (20 — 30 минут);
  • 20:00 – кормление и пробуждение;
  • 21:30 – короткий сон (20 — 30 минут);
  • 22:00 — пробуждение и кормление;
  • 23:30 – кормление, сразу сон;
  • 3:30 – кормление и возвращение в сон;
  • 6:30 – кормление и возвращение в сон.

В итоге ожидайте, что новорождённый будет часто просыпаться. Но если грудничок плохо засыпает и выглядит усталым, становится всё больше капризным, вам нужно точно определить причину бессонницы новорождённого и оказать соответствующую помощь.

Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

Это самая часто встречающаяся причина, почему новорождённый плохо спит. Младенец, питающийся смесью или грудным молоком, требует кормления каждые 4 или даже 2 — 3 часа. Кроха может проголодаться, прежде чем придет время следующего кормления и он проснётся по той же причине ночью. Поскольку новорождённые дети имеют небольшой желудок, им нужны небольшие и частые приёмы пищи. Грудное молоко будет быстрее перевариваться, поэтому если вы кормите грудью, младенец чаще будет голоден.

Вы можете спланировать время кормления таким образом, чтобы оно осуществлялось непосредственно перед сном. Если новорождённый не спит после кормления, вероятно, его желудок переполнен, и младенцу сложно заснуть. Продолжайте кормить ребёнка чаще вечером, возможно, каждые 1 — 2 часа. И другой вариант — можете разбудить кроху для кормления, прежде чем ложиться спать.

Новорождённому необходимо много спать. Бодрствовать он может только несколько часов. Младенцы младше 6 месяцев обычно нуждаются в коротком сне после 2 — 3 часов бодрствования. И это в лучшем случае. Некоторые родители могут предположить, что чем больше утомлён ребёнок, тем легче он заснёт. В реальности всё с точностью до наоборот.

Даже простой бросок в воздух может заставить малыша взволноваться. Более зрелые дети могут стать гиперактивными из-за любого воздействия шума, игрушек или окружающей среды. Когда ребёнок перегружен или перенапряжён, он чувствует себя раздражённым, и, как следствие, грудничок не спит днем и ночью.

Создайте спокойную обстановку, которая поможет ребёнку расслабиться. Нежно помассируйте его, спойте колыбельную. Расслабляющая ванна, тусклый свет и контакт с кожей — всё это полезные методы, чтобы

успокоить кроху

. Родители также должны обратить внимание на своё настроение, так как дети очень тонко его чувствуют.

Это распространённая причина, почему месячный ребёнок не спит. Если малыш привык к качанию на руках, пока не уснёт, то, когда он просыпается через час, вам придётся снова качать его. Этот процесс может продолжаться снова и снова!

Это случается потому, что кроха ещё не умеет справляться с такими чувствами, как усталость, голод и боль. Движение во время качания помогает успокоить раздражение и беспокойство ребёнка.

Если по данной причине месячный ребёнок мало спит, то, чтобы помочь ему развить умение засыпать в кроватке, предоставьте безопасный объект, например, мягкую игрушку или одеяльце. Ребёнок будет прикасаться к объекту, что для него будет означать безопасность и комфорт. Этот метод довольно эффективен, когда месячный ребёнок не спит днем.

Рефлекс Моро часто делает невозможным беспроблемное погружение в сон. Вероятно, вы уже наблюдали это. Ребёнок начинает засыпать, а затем внезапно взмахивает ручками, тем самым пугая себя.

Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

Попробуйте пеленать ребёнка, чтобы он не тревожил себя резкими движениями и смог глубоко заснуть.

Ещё одна причина, почему грудничок плохо спит днём или ночью. Младенцы очень чувствительны. Прорезывание зубов, боли в животе, кислотный рефлюкс, простуда и кашель, а также многие болезни вызывают дискомфорт для ребёнка.

Не забывайте, что малыши не могут сообщить нам, что у них болит голова или беспокоит боль в горле. И когда малыш неспокоен, этому есть причина. Постарайтесь выяснить конкретную причину и оказать соответствующую помощь.

Это нормально, если кроха спит много днём и поэтому не хочет ночью. В таких случаях говорят, что ребёнок день с ночью попутал. Это может случиться, когда кроха мало видит дневного света. Младенцы должны развивать цикл сна.

Воздействие света в течение дня поможет ребёнку узнать подходящее время, а спокойные игры во время дневного бодрствования позволят «нагулять» ночной сон.

Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

Найдите солнечное место в своём доме. Поход на утреннюю прогулку с ребёнком — тоже хорошая идея. Не забудьте приглушить свет в детской до сна. Ребёнок логически свяжет свет со временем активности, а темноту — со временем сна.

Бывает сложно выяснить, почему ребёнок не спит днём или ночью. Если вам не удаётся идентифицировать причину, по которой кроха плачет и не спит, обратите внимание на комфорт. Проверьте подгузник новорождённого. Возможно, он мокрый или грязный. Может, ребёнок слишком укутан или, наоборот, раздет.

Быть родителем новорождённого является одновременно самым трудным и замечательным занятием. Но все мы знаем не понаслышке, насколько изнурительной бывает попытка помочь младенцу крепко заснуть. Да, новорождённые должны просыпаться для кормления круглосуточно, но родители должны мягко поощрять более глубокий сон ребёнка именно ночью.

В большинстве случаев на ранних месяцах жизни новорождённый бодрствует ночью в течение коротких промежутков времени. Это может показаться вечностью, особенно если родители устали и находятся в состоянии хронического недосыпания. К счастью, этот период длится всего несколько недель. Также вполне вероятно, что большинство причин, по которым малыш бодрствует в ночное время, являются временными, а не чрезвычайными ситуациями.

В медицинском сообществе растёт призыв к педиатрам обратить внимание на родителей, когда они говорят, что их дети не спят. Если вы полагаете, что ребёнок страдает от недиагностированной болезни или аллергии, расскажите об этом доктору. Возможно, это ключ к тому, чтобы вы и ваш малыш получили столь необходимый отдых.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

  • Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
  • Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
  • В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
  • Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
  • Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
  • После 4 лет — не менее 10 часов.
  • В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
  • После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

Выполнять его желательно сразу, как только вы с малышом приехали из роддома. Нужно максимально быстро и бесповоротно расставить приоритеты. Ребенок должен интуитивно понимать, что есть время, когда все окружающие отдыхают.

Комаровский рекомендует сразу определиться, какой промежуток подходит для сна всем домочадцам. Это может быть с 21 часа до 5 утра или с полуночи до 8 утра. Ребенка следует укладывать на ночной сон именно в это время (временные рамки никуда не сдвигать).

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так.

Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Советы

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.

Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.

Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.

Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.

Е. Комаровский: ребенок плохо спит ночью и часто просыпается, что делать, если спит беспокойно и много ворочается

В видео ниже Доктор Комаровский расскажет, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector