Симптомы и лечение грыжи мочевого пузыря. Грыжа на мочевом пузыре Симптомы заболевания у женщин и мужчин

Цистит

Причины и факторы риска

Паховые грыжи у мужчин бывают врожденными и приобретенными. Врожденная грыжа формируется еще на этапе внутриутробного развития плода – после того, как яичко опускается из брюшной полости в мошонку, не происходит заращения влагалищного листа брюшины, как должно быть в норме. В итоге паховый канал остается открытым и при определенных условиях через него могут смещаться за пределы брюшной полости петли кишечника, сальник – образуется грыжа. Влагалищный отросток брюшины образует так называемый грыжевой мешок, в котором и находятся сместившиеся органы.

К приобретенным паховым грыжам у мужчин приводит ослабление мышц брюшной стенки, которые в норме должны удерживать все органы брюшной полости. Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания выступают:

  • возрастные изменения соединительной ткани;
  • слабость мышц, обусловленная системными заболеваниями;
  • длительное повышение внутрибрюшного давления (работа, связанная с поднятием тяжестей, хронические запоры, ожирение, длительный кашель);
  • состояние после оперативных вмешательств на брюшной полости;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия).

Под влиянием этих причин происходит постепенное расширение внутреннего кольца пахового канала, то есть образуются грыжевые ворота, через которые в дальнейшем проходят внутренние органы с образованием грыжевого выпячивания.

Причины, которые вызываю такое заболевание, до конца не исследованы. Но выделяют такие факторы возникновения патологии:

  • растянут мочевой пузырь;
  • суженный мочеиспускательный канал;
  • снижение мышечного тонуса брюшных стенок.
Категория пациентов Причины грыжи мочевого пузыря
Женщины Кесарево сечение
Растяжение и ослабление мышц живота при беременности, а также после родов
Болезни мочеполовой системы
Операции в нижней обрасти живота, возле мочевого
Мужчины Появление аденомы предстательной железы;
Дряблость мышц живота в преклонном возрасте

На сегодняшний момент основные причины, способствующие образованию грыжи мочевого пузыря, не полностью изучены. Но тем не менее медицина выделяет некоторые факторы, которые могут способствовать такому явлению, и выражаются они в следующем:

  • плохой мышечный тонус стенок брюшины;
  • ухудшение нормального оттока мочи по причине такой патологии, как аденома простаты;
  • ухудшение мышечного тонуса брюшины вследствие беременности;
  • разного рода мочеполовые болезни у женского населения, которые способствуют затруднению процессов мочевыделения;
  • сужение каналов мочевыделительной системы в результате низкого мышечного тонуса мочевого пузыря и растяжения его стенок.

Основным методом лечения такой патологии является оперативное вмешательство, методика проведения которого полностью зависит от того, в каком состоянии находится пациент, от его возрастных характеристик, а также от разновидности грыжевого образования и квалификации проводящего операцию хирурга. Однако в том случае, если патологическое образование имеет сравнительно небольшие размеры или применение самой хирургической операции было запрещено, то в качестве лечения больному назначается ношение бандажа.

Затягивать с лечением грыжи мочевого пузыря не стоит, так как вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи могут возникнуть некоторые осложнения, которые уже будут труднее поддаваться лечению.

Известно, что представители сильной половины человечества гораздо чаще заболевают грыжей мочевого пузыря, чем представительницы слабого пола – в процентном соотношении коэффициент заболеваемости и тех и других составляет 90% к 10%. Причиной такой тенденции служат особенности мужской физиологии и анатомического склада паховой области у мужчин.

Заболевание грыжа мочевого пузыря связано с выпячиванием участка стенки данного органа. Происходит такое выпадение через грыжевые ворота – слабые участки брюшной стенки. Такими воротами могут выступать паховые ямки, пупочное кольцо, послеоперационные рубцы, участки, целостность которых нарушена в результате различных травм или патологий.

Симптомы и лечение грыжи мочевого пузыря. Грыжа на мочевом пузыре Симптомы заболевания у женщин и мужчин

Следует заметить, что у лиц мужского пола такие грыжи развиваются примерно в четыре раза чаще, чем у женщин.

Кроме того, выпячивания также принято делить в зависимости от их расположения относительно брюшины:

  1. Внутрибрюшинные, которые располагаются в грыжевом мешке, образованным брюшиной;
  2. Околобрюшинные, которые соприкасаются с брюшиной;
  3. Внебрюшинные, с брюшиной не соприкасающиеся (см. фото).

Статистика свидетельствует, что околобрюшинные грыжи составляют половину всех регистрируемых патологий.

Надо сказать, что современная медицинская наука пока еще не до конца определила те обстоятельства, по причине которых возникает заболевание. В качестве основных факторов, способствующих проявлению грыжи, можно назвать следующие:

  1. Растяжение стенок мочевого пузыря и его низкий тонус по причине сужения мочеиспускательного канала;
  2. Аденома предстательной железы, препятствующая нормальному отхождению мочи;
  3. Дряблость брюшной стенки;
  4. Ослабление брюшных мышц в результате беременности;
  5. Заболевания женской мочеполовой сферы, связанные с затруднением мочеиспускания.

Чаще всего грыжа мочевого пузыря не проявляет себя какими-то характерными особенностями, что давало бы возможность отличать ее от других грыж (паховых, бедренных и прочих). Как правило, диагностируется такая патология только во время УЗИ, цистоскопии, цистографии или хирургического вмешательства. Притом все же имеется ряд определенных признаков, которые указывают именно на эту патологию.

Выпадение мочевого пузыря во влагалище

Это следующие симптомы:

  1. Увеличение грыжевого выпячивания при наполнении мочевого пузыря и уменьшение после его опорожнения;
  2. Невозможность полного опорожнения мочевого пузыря за один раз;
  3. Частые и болезненные мочеиспускания;
  4. Частичное недержание мочи.

Кроме того, больные обращают внимание на то, что им легче опорожняться, если они в этот момент прижимают грыжу пальцами, заставляя имеющуюся в ней мочу перетекать в мочевой пузырь. Очень часто патология сопровождается различными инфекциями мочевых путей вследствие застойных явлений.

Степень выпячивания может быть разная. При легкой степени грыжа обнаруживается исключительно при физическом напряжении, а вот при тяжелой степени выпячивание присутствует даже в состоянии покоя.

Все, что может ослабить мышечно-фасциальный аппарат, обеспечивающий поддержку органам малого таза, и есть причины появления цистоцеле.

  • ожирение;
  • осложненные затяжные роды;
  • несколько беременностей в анамнезе;
  • большой вес новорожденного;
  • работа, связанная с подъемом тяжестей;
  • возраст (гипоэстрогения);
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические болезни бронхо-легочного аппарата с непрерывным надрывным кашлем;
  • нарушение моторики кишечника по гипотоническому типу и частые запоры;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • системные заболевания, связанные с дегенеративными изменениями соединительной ткани.

Женщины после удаления матки (экстирпации) имеют риск развития цистоцеле в 20 % случаев. Вероятность развития патологии после самостоятельных родов в 2 раза выше, чем при выполненном кесаревом сечении.

Грыжа мочевого пузыря – это патологический процесс, отмечающийся выпадением какой-либо части его стенки.
Такое возможно при наличии слабых (тонких) стенок органа, которые именуют также «грыжевыми воротами».

Причины, из-за которых возникает такое серьезное заболевание, нашли отражение во многих медицинских источниках. Но утверждать, что список их полный, нельзя, так как заболевание и его причины не до конца пока изучены.

Способствовать появлению грыжи может сильнейшее растяжение мочевого пузыря. Это происходит, потому что диаметр мочеиспускательного канала резко сужается, влияя на понижения тонуса работы органа.

У мужчин весомой причиной может быть аденома, являющаяся серьезнейшим препятствием для своевременного оттока собравшейся мочи.

Затрудненным процессом мочеиспускания страдают не только мужчины, но и женщины вследствие заболеваний органов женской мочеполовой системы.

Грыжа ведет скрытное существование, не проявляя никаких характерных признаков, не давая о себе практически ничего знать на первых порах.

О ее наличии пациент может узнать только при прохождении УЗИ или других инструментальных диагностических мероприятий.

И, тем не менее, существуют симптомы, которые помогают предугадать о развитии грыжи, соответственно, позволить обратиться своевременно к врачу и пройти обследование.

Грыжи мочевого пузыря характеризуется симптомами:

  • изменением размеров выпячивания;
  • неполное опорожнение за один акт;
  • сильные боли при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • недержание мочи в редких случаях.

Очень часто больные называют характерные симптомы, указывающие на наличие проблемы. Они утверждают, что процесс опорожнения мочевого пузыря происходит быстрее и проще, если в этот момент надавливать на область выпячивания.

Естественно, прямое надавливание на грыжу, заставляет мочу вытекать из нее, направляясь первоначально в мочевой пузырь, а затем далее выходить наружу.

Ввиду того, что в грыже сосредотачивается длительное время моча, происходит инфицирование, впоследствии переходящее в гнойное застойное явление, ухудшающее состояние больного.

Грыжа имеет различные размеры. При малых размерах человек может ее ощущать только в состоянии сильнейшего напряжении, а при чрезмерно больших размерах она наблюдается даже в полном состоянии покоя.

Особенности мужской мочеполовой системы

Мало кто знает о цистоцеле, поэтому зачастую пациенты, столкнувшись с симптомами данного недуга, ошибочно воспринимают их за воспаление мочевого пузыря, и вместо обращения к врачу начинают самолечение. Среди представительниц слабого пола грыжа наиболее часто диагностируется у тех, кто рожал путём кесарева сечения, либо выносил многоплодную беременность.

В таких случаях наблюдается растяжение и ослабление мышц живота, а также повреждение мочевого пузыря. Как результат, в органе начинает развиваться грыжевое образование, теряет тонус мышечно-связочный комплекс и он постепенно опускается. Запущенная грыжа мочевого пузыря у женщин чревата выпадением из влагалища.

Симптомы и лечение грыжи мочевого пузыря. Грыжа на мочевом пузыре Симптомы заболевания у женщин и мужчин

У мужчин цистоцеле диагностируется довольно часто, что связано с особенностями строения тела. Как правило, патология образуется на фоне аденомы простаты, которая становится причиной задержки мочеиспускания. Дополнительный фактор риска образования грыжи – дряблость мышц живота. Как следствие, внутренние органы могут ущемляться и опускаться. Со временем грыжа у мужчин значительно увеличивается в размерах, и выпячивается через брюшную стенку.

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

  • мочеточниками;
  • семенными пузырьками;
  • простатой;
  • прямой кишкой;
  • семявыносящими протоками;
  • мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

Формы заболевания

Паховые грыжи у мужчин в зависимости от особенностей анатомического строения подразделяются на несколько видов:

  1. Косые. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Грыжевое содержимое располагается внутри структур семенного канатика вдоль пахового канала. Косые паховые грыжи, в свою очередь, подразделяются на пахово-мошоночные (грыжевое выпячивание опускается в мошонку), канатиковые (грыжевой мешок расположен в паховом канале на уровне семенного канатика) и канальные (грыжевой мешок находится на уровне наружного кольца пахового канала).
  2. Прямые. Этот вид относится к приобретенным грыжам. Для них характерно прохождение выпячивания вне семенного канатика через паховый промежуток.
  3. Комбинированные. Представляют собой достаточно сложные в анатомическом плане образования, которые состоят из двух и более грыжевых мешков, проходящих через разные грыжевые отверстия.
  4. Прямые интерстициальные (подкожные). Грыжевой мешок располагается в подкожной клетчатке апоневроза косой наружной мышцы, не опускаясь в мошонку.
Процесс образования паховой грыжиПроцесс образования паховой грыжи

Паховые грыжи у мужчин могут быть вправимыми и невправимыми. При вправимых грыжах грыжевое выпячивание может исчезать, проскальзывая обратно в брюшную полость. Если грыжевой мешок спаивается с грыжевым содержимым, то грыжа становится невправимой.

Также выделяют скользящие паховые грыжи. В этом случае в образовании грыжевого мешка принимает участие не только париетальный, но и висцеральный листок брюшины. Чаще всего грыжевое содержимое таких паховых грыж у мужчин включает стенку мочевого пузыря.

Симптомы и лечение грыжи мочевого пузыря. Грыжа на мочевом пузыре Симптомы заболевания у женщин и мужчин

Если после удаления паховой грыжи у мужчины выпячивание появляется снова, то такие грыжи называют рецидивирующими.

По особенностям клинического течения паховые грыжи бывают неосложненными и осложненными.

Болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы и лечение

Осложнения паховой грыжи у мужчин развиваются в случае ее ущемления. К ним относятся:

  • некроз участка стенки кишки;
  • копростаз;
  • перитонит;
  • ишемический орхит.

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

  • боль в надлобковой области;
  • прерывистая струя;
  • недержание мочи;
  • гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • дискомфорт в паху;
  • выделение мочи маленькими порциями.
Мужчина в туалете
Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:

  • инфекционное воспаление;
  • неврологические расстройства;
  • добро- и злокачественные образования в пузыре;
  • врожденные аномалии мочеполовых органов;
  • фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.

Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.

Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.

Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:

  • прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздний токсикоз;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.

Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:

  • дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
  • экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
  • контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
  • двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
  • пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.

Характерные симптомы аномалии:

  • кровь в моче;
  • двухфазное мочеиспускание;
  • пенистость мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание мочи.
Хирург
Врожденные заболевания не поддаются медикаментозной терапии. Для восстановления функций выделительной системы нужно хирургическое вмешательство.

Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).

Симптомы воспаления мочевика:

  • безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
  • боль в надлобковой зоне;
  • жжение при мочеотведении;
  • помутнение мочи;
  • выделение урины порциями до 50-60 мл.

Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:

  • рези при мочеиспускании;
  • гематурия;
  • тупая боль внизу живота;
  • вялая струя мочи;
  • дискомфорт в половом члене.

При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.

Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.

Знак внимание
Дисфункция мочевика опасна патологическими изменениями в тканях, камнеобразованием и пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:

  • переломом позвоночника;
  • энцефалопатией;
  • туберкуломой;
  • врожденными болезнями нервной системы;
  • приобретенными неврологическими расстройствами.

Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:

  • отсутствие позывов в туалет;
  • недержание мочи;
  • частичное опорожнение мочевика;
  • вялая струя мочи;
  • подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.

Опухоли

Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:

  • затрудненным мочеотделением;
  • прерывистой струей мочи;
  • выделением мочи небольшими порциями;
  • болезненностью в паху.

Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:

  • повышение температуры;
  • усиление болей внизу живота;
  • хроническую усталость;
  • кровь в моче.

Признаки паховой грыжи у мужчин

На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.

Основные признаки болезни:

  • мочеиспускание с резями;
  • умеренная боль в малом тазу;
  • недержание мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • белые хлопья в урине.

При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.

Атония

Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:

  • травмы позвоночника;
  • неврологические расстройства;
  • хроническое воспаление пузыря;
  • гормональный дисбаланс;
  • энцефалопатия;
  • черепно-мозговые травмы.

Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.

Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:

  • дизурические расстройства;
  • недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • мутная моча;
  • прогрессирующее похудение;
  • гематурия;
  • безотлагательные (императивные) позывы в туалет.
Врач предупреждает
Игнорирование болезни опасно генитальным туберкулезом, при котором у мужчин поражаются придатки яичек, половые железы и простата.

Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.

Симптомы язвы Гуннера:

  • постоянные боли в надлобковой области;
  • примесь крови в моче;
  • безотлагательные позывы в туалет.

Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.

Другие болезни

В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:

  • свищи;
  • уретероцеле;
  • склероз шейки пузыря;
  • грыжа;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мочеполовой шистосомоз.

Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.

Мочевой пузырь: болезни, симптомы заболеваний и методы лечения рассмотрим подробнее каждый из них. Мочевой пузырь (мочевик) – непарный орган, который находится за лобковой костью в малом тазу, и является важнейшей составляющей мочевыделительной системы.

Мочевик – это сборник мочи, которая идет из почек по мочеточникам и затем выводит ее через мочеиспускательный канал. Состоит он из следующих частей: стенки, шейки, дна и просвета.

 Вместимость мочевого пузыря у взрослого человека может изменяться, в зависимости от объёма находящейся жидкости, варьируется в пределах от 250мл до 700мл.

В полном состоянии имеет форму груши, а в пустом – блюдца.

Мочевой пузырь состоит из нескольких переходящих из одного в другой отделов. Основными считаются – детрузор (емкость) и двух сфинктеров (запирательный аппарат).

Сфинктеры — важнейшая составляющая часть мочевого пузыря, состоящие из двух мышц, которые не позволяют жидкости выходить пока пузырь не заполнится.

Внутренний сфинктер расположен в начале мочеиспускательного канала (уретре), расслабляется он, когда мышцы начинают сокращаться и мочевой пузырь наполняется и растягивается, стенки становятся тонкие. Внешний сфинктер располагается посередине уретры, его можно сжимать самопроизвольно.

Состоит мочевик из передней, двух боковых и задней стенок. Они в свою очередь состоят из одного слизистого и двух мышечных слоев. Мочевой пузырь изнутри покрыт слизистым слоем с маленькими лимфатическими фолликулами и слизистыми железами.

Болезни мочевого пузыря: симптомы, лечение у женщин и мужчин

 У женщин и у мужчин гистология и анатомия мочевого пузыря одинакова. Мочевой пузырь у новорожденного ребенка находится выше, чем у зрелого человека.

Благодаря такому расположению он не соприкасается с влагалищем у девочек и с кишечником у мальчиков.

При беременности женщина ощущает более учащенные позывы к мочеиспусканию. Связано это явление с увеличением размера матки, которая находится за мочевым пузырем и давит на него, что может спровоцировать изгиб или загиб органа.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Первым признаком образования паховой грыжи у мужчин является появление в области паха опухолевидного выпячивания. Оно увеличивается в размере под влиянием физических нагрузок, кашля, натуживания, а в положении лежа исчезает или заметно уменьшается. Со временем пациенты начинают жаловаться на постоянные или периодически возникающие тупые боли, локализующиеся в паховой области или нижних отделах живота. Боли имеют различную интенсивность и могут отдавать в пояснично-крестцовую область.

Со временем грыжевое выпячивание достигает значительного размера и постепенно начинает создавать серьезные неудобства при физических нагрузках и ходьбе.

Основной симптом паховой грыжи – опухолевидное выпячивание в области пахаОсновной симптом паховой грыжи – опухолевидное выпячивание в области паха

Другие симптомы паховой грыжи у мужчин во многом определяются тем, какие органы входят в грыжевой мешок. Например, скользящая грыжа мочевого пузыря проявляется болями в надлобковой области, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением в уретре. У пациентов пожилого возраста может развиться острая задержка мочи.

При сдавлении грыжевого мешка в области грыжевых ворот развивается ущемление грыжи. Она становится невправимой и резко болезненной. Отмечается вздутие живота из-за нарушения кишечной перистальтики и прекращения отхождения газов, возникают тошнота и рвота, значительно страдает общее состояние.

Болезни мочевого пузыря: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Единственный метод лечения паховой грыжи у мужчин – хирургическое вмешательство. В ходе операции (герниопластика, грыжесечение, герниорафия) врач иссекает грыжевой мешок и производит пластику грыжевых ворот, что препятствует в дальнейшем возникновению рецидивов заболевания. Пластика грыжевых ворот может выполняться либо при помощи апоневроза (натяжная методика), либо при помощи особого сетчатого протеза (ненатяжная методика).

Удаление паховой грыже у мужчин в большинстве случаев выполняют с последующим применением полипропиленовой сетки. Ее устанавливают в грыжевые ворота и фиксируют. В дальнейшем через ее ячейки прорастают волокна соединительной ткани и образуют надежную преграду для органов брюшной полости на пути в паховый канал. При использовании этой методики значительно сокращается вероятность повторного возникновения заболевания.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Операции при паховой грыже у мужчин могут выполняться как традиционным открытым способом с разрезом кожных покровов, так и лапароскопически – через небольшой прокол.

При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству, например, тяжелых сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы или старческого возраста, пациентам рекомендуют ношение бандажа, размер и форма которого подбирается хирургом. Регулярное ношение бандажа предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, уменьшает риск развития ущемления, однако не обеспечивает полного выздоровления, поскольку не позволяет избавиться от первопричины заболевания. Важно правильно пользоваться бандажом:

  • надевать только в положении лежа;
  • контролировать положение вкладышей, которые должны располагаться точно над зоной грыжевого выпячивания;
  • следить за чистотой изделия.

Ношение бандажа при паховой грыже у мужчин противопоказано при заболевании кожных покровов и развитии ущемления. В последнем случае выполняется оперативное вмешательство по жизненным показаниям.

Паховая грыжа у мальчиков

Врожденная паховая грыжа у мальчиков может быть диагностирована в первые недели жизни. Она проявляется появлением опухолевидного выпячивания в области паха, которое увеличивается при плаче и натуживании ребенка, а во время сна малыша, в расслабленном состоянии практически полностью исчезает.

При пахово-мошоночной грыже у мальчиков отмечается асимметрия строения мошонки за счет явного увеличения одной ее половины.

Ущемление паховой грыжи у мальчиков грозит развитием серьезных осложнений (перитонит, кишечная непроходимость). Примерно у 5-7% мальчиков ущемление паховой грыжи приводит к атрофии яичек и снижению во взрослом возрасте репродуктивных способностей, вплоть до развития бесплодия. Поэтому очень важно своевременно выявлять и лечить паховые грыжи у мальчиков, не допуская их ущемления.

К какому врачу нужно обращаться

Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:

  • эндокринологу;
  • проктологу;
  • инфекционисту;
  • андрологу.

Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.

Как проверить мочевой пузырь

Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.

Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:

  • бакпосев уретрального мазка;
  • ПЦР-диагностика;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ предстательной железы и мочевика.
Врач выписывает рецепт
В сомнительных ситуациях – при новообразованиях, инородных телах в органе – назначается мультиспиральная цистоуретрография.

Профилактика

Основными мерами по профилактике формирования паховых грыж у мужчин являются:

  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся интенсивным кашлем;
  • активное лечение хронических запоров;
  • укрепление мышц брюшной стенки;
  • регулярная, но не изнуряющая физическая нагрузка;
  • избегание поднятия тяжестей, а в случае, если это невозможно, использование при поднятии тяжестей специальных бандажей.

Что провоцирует недуг?

Спровоцировать образование могут ряд факторов. У женщин распространенными причинами являются:

  1. Гормональный дисбаланс, возникший на фоне менопаузы, т.к. в данном случае резко снижается концентрация эстрогена в крови.
  2. Тяжёлые роды и многоплодная беременность провоцируют деформацию и растяжение не только влагалища, а и мышечно-связачного комплекса мочевого пузыря.
  3. Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки провоцируют цистоцеле мочевого пузыря, и негативно влияют на общее состояние организма.
  4. Ожирение или, наоборот, стремительное похудение могут быть причиной смещения внутренних органов и сбоя их работы. Кроме того, критические изменения массы тела влияют на гормональный фон, что в свою очередь также может стать причиной образования грыжи.
  5. Генетическая склонность к цистоцеле, передающаяся по наследству.
  6. Патологические изменения органов малого таза врождённого типа.
  7. Оперативные вмешательства гинекологического характера.
  8. Заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся частыми запорами.

Что касается мужчин, то у них мочепузырная грыжа чаще всего образуется на фоне аденомы предстательной железы, но также причинами могут быть гормональные нарушения, ожирение, заболевания ЖКТ и патология органов малого таза.

Разновидности грыж и их симптоматика

Болезни мочевого пузыря: симптомы, лечение у женщин и мужчин

На ранней стадии цистоцеле вовсе не проявляет симптомы, поэтому выявить его крайне сложно. Зачастую пациенты узнают о наличии грыжи во время планового ультразвукового обследования органов малого таза. По мере увеличения грыжевого образования у пациента начнут проявляться следующие симптомы:

  • недержание мочи, которое усиливается во время смеха, поднятии тяжестей, чихании, кашле, а также при различных стрессовых ситуациях;
  • частые позывы в туалет, зачастую вовсе неожиданные, которые сложно контролировать;
  • затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • постоянное чувство дискомфорта, и недостаточного испражнения мочевого пузыря даже при частом посещении туалета.

По мере развития признаки будут усугубляться, становясь более выраженными. Важно прислушиваться к своему организму, и при малейших отклонениях обращаться к врачу для установления точного диагноза.

Исходя из того, в какой области мочевого пузыря произошло патологическое выпячивание, различают следующие разновидности таких новообразований:

  • промежностные;
  • паховые;
  • бедренные;
  • грыжа сухожилий, простирающихся от мечевидного отростка к лобковому сращению, которое еще называется белой линией живота;
  • запирательные.

Также грыжевые образования, возникающие в данном органе, в зависимости от того, в какой области они расположены, принято подразделять на:

  • околобрюшинные – те, которые могут соприкасаться с брюшиной;
  • внебрюшинные – такие грыжевые новообразования, которые не касаются брюшины;
  • внутрибрюшинные – грыжи, которые образуются париетальным брюшинным мешком.

В медицинской практике чаще встречаются грыжи околобрюшинного характера.

Болезни мочевого пузыря: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Грыжа мочевого пузыря в большинстве случаев протекает без какой-либо характерной симптоматики, которая отличала бы данное заболевание от других грыжевых образований, например бедренных или паховых. В основном данная патология обнаруживается при помощи проведения ультразвукового исследования, цистографии, посредством оперативного вмешательства или при цистоскопическом исследовании.

Однако все же имеются некоторые признаки, по которым можно заподозрить наличие такого заболевания, и выражаются они в следующем:

  • частое мочеиспускание, которое сопровождается болезненными ощущениями;
  • неполное выведение мочи из мочевого пузыря за один раз;
  • увеличение размеров новообразования при полном мочевом пузыре и, наоборот, уменьшение при его опорожнении.

Способы диагностики

Выявить мочепузырную грыжу при визуальном осмотре можно лишь на поздней стадии, т.к. у женщин орган будет опущен во влагалище, а у мужчин обычно сильно выпячивается брюшная стенка в области «белой линии» живота. Если же грыжа мочевого пузыря образовалась недавно, и пациент начал замечать характерные симптомы, врач предпринимает такие диагностические меры, как:

  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • уродинамика;
  • компьютерная томография;
  • рентгенконтрастная цистоуретерография.

Обследования помогают оценить работоспособность сфинктеров, определить положение мочевого пузыря, и наличия в нём образований. Дополнительно проводится анализ мочи и крови. В некоторых случаях требуется биопсия грыжевого образования.

  • цистоскопия;
  • уродинамика;
  • компьютерная томография;
  • рентгенконтрастная цистоуретерография.

Грыжи мочевого пузыря: причины возникновения, методы лечения

При диагностировании цистоцеле, лечение назначается индивидуально, т.к. учитывается ряд факторов, в числе которых степень заболевания, его клиническая картина и особенности организма пациента. Как правило, грыжу удаляют хирургическим путём, после чего назначают приём медикаментов и диету. Но если патология была выявлена на ранней стадии, можно обойтись консервативными методами лечения.

Ещё одним популярным методом консервативного лечения является установка вагинального пессария. Данный прибор удерживает мочевой пузырь в правильном положении, и борется с произвольным мочеиспусканием. Пессарий подбирается индивидуально для каждой пациентки, чтобы достичь максимального положительного эффекта.

Главная задача хирургов – устранить патологию и зафиксировать мочевой пузырь в правильном анатомическом положении. Если грыжа имеет широкие ворота, место её локализации тщательно ушивают двойным швом, и устанавливают дренажи. Для устранения цистоцеле операция проводиться методом лапароскопии, поэтому остаются минимальные рубцы, и ткани заживают гораздо быстрее. До момента полного восстановления, в мочевом пузыре будет находиться катетер для облегчения выведения мочи, и снятия напряжения нагрузки с органа.

Если патология была выявлена на более поздней стадии, или вовсе находится в запущенном состоянии, тогда требуется немедленная операция.

Лечение такой грыжи возможно только хирургическим путем. Однако если состояние пациента по каким-либо причинам исключает возможность операции, а выпячивание имеет небольшие размеры, то рекомендуется ношение специального поддерживающего бандажа.

Выбор методики проведения оперативного вмешательства будет зависеть от вида патологии, возраста и состояния здоровья больного и квалификации хирурга.

В процессе операции выпячивание должно быть аккуратно отделено от грыжевого мешка и ушито с помощью специального шва. После этого в мочевой пузырь на 5-7 дней ставится катетер.

Категорически не следует затягивать обращение к врачу, поскольку заболевание может осложниться нежелательными последствиями, среди которых самым тяжелым можно считать ущемление грыжи. Гораздо лучше спокойно сделать необходимую операцию в плановом порядке, чем попадать на операционный стол в экстренном режиме с риском развития некроза стенки мочевого пузыря.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector