Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

Рак

Показания и противопоказания

Компрессионный или лечебный рукав – вид медицинского белья, изготовленный из синтетической ткани, оказывающей контролируемое давление во время носки. Оно отличается по длине, то есть создается градиент компрессии. Зачастую изнутри изделие имеет рельеф, поэтому, помимо противоотечный функции, оно дает эффект массажа и лимфодренажа.

Показаниями к использованию компрессионного рукава являются:

  • сильная отечность верхних конечностей;
  • лимфостаз;
  • варикозное расширение вен на верхних конечностях;
  • восстановление после иссечения лимфатических узлов или сосудов верхней части тела;
  • восстановление после мастэктомии;
  • лимфовенозная недостаточность.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Несмотря на эффективность и удобство, компрессионные трикотажные изделия можно носить не всем, среди противопоказаний к их использованию присутствуют:

  • артрит суставов руки;
  • сахарный диабет;
  • дерматиты разной этиологии;
  • пролежни, язвы и другие патологии кожи;
  • заболевания сердца и сосудов, связанные с перепадами артериального давления;
  • повышенная чувствительность и сильные аллергические реакции на синтетические материалы;
  • атеросклероз.

Компрессионный рукав рекомендуется к использованию только после консультации с лечащим доктором:

  • женщинам после мастэктомии (операция по удалению молочной железы, в результате которой возможно нарушение оттока лимфы, приводящей к отечности конечности), особенно в течение долгого авиаперелёта;
  • при венозном тромбозе;
  • при лимфедеме (лимфостазе);
  • при послеоперационном или посттравматическом отеке;
  • при ушибах, травмах и переломах рук;
  • при липедеме;
  • в период лечения келоидных рубцов, в том числе после ожогов;
  • при слоновости.

Если у вас мягкая лимфедема (стадия 0 или 1) можно использовать только компрессионную одежду. Для лимфедемы 2-й и 3-й стадии рекомендуется сначала разработать программу лечения, которая называется полной противоотечной терапией, чтобы снизить отек. Пройти лечение бандажированием, а затем уже использовать компрессионный трикотаж.

Бандажирование противопоказано если:

  • У пациента лимфедема 0-й и 1-й стадии: она требует других форм компрессии.
  • Область, на которою должна накладываться повязка, инфицирована.
  • Присутствует открытая рана.
  • У пациента есть выраженные нарушения проходимости артерий.

Градуированное сжатие не должно использоваться при наличии следующих патологий:

  • Артериальная патология: сжатие артерий малого размера будет дополнительно уменьшать прохождение крови, создавать боль и уменьшать кровоснабжение.
  • Диабет с невропатией.
  • Влажный дерматоз (покрасневшая кожа, абразивная поверхность, секреция серозной жидкости).
  • Язва кожи (не вызванная венозной недостаточностью).
  • Экзема.
  • Нарушения артериального кровообращения.
  • Болезненная патология Рейно с повреждением стенки артерии.

Застойная сердечная недостаточность или наличие сгустков крови — это условия, когда Вам нужно обсудить особые меры предосторожности относительно перевязки (или любой другой формы компрессии) с вашим врачом.

Лимфатические отеки ног: лечение

Компрессионная терапия при лечении лимфедемы с использованием мягких малорастяжимых бинтов и компрессионной одеждой, является неотъемлемой частью управления заболеванием. Целью компрессионной терапии является поддержание и улучшение снижения отека, достигнутого во время лечения.

Бандаж является основой лечения лимфедемы стадии 2 и 3 (от средней до тяжелой) и неотъемлемой частью противоотечной терапии. 

Плюсами метода являются:

  • Поддерживает результат лимфодренажного массажа, удерживая 50% дневного отёка.
  • Повязку можно надежно носить как днем, так и ночью, это связано с низким давлением покоя, когда мышцы неактивны и расслаблены.
  • Бандаж эффективен во время тренировки, потому что обеспечивает дополнительное сопротивление. 
  • Перевязка с размещением специальных подушечек внутри повязки помогает смягчить фиброзные ткани.

Когда активная фаза терапии закончится, можно будет перейти к ношению эластичного компрессионного белья. Однако его нельзя надевать ночью, когда мышцы расслаблены, поэтому нужно будет продолжать бандажирование ночью.Компрессионные рукава и одежда предназначены для того, чтобы помочь лимфе двигаться в правильном направлении, сохраняя результаты лечения.

Компрессионный трикотаж освобождает пациента от постоянного ношения бинтов, которые благодаря многослойным и интегрированным компонентам дополнений становятся довольно громоздкими. Однослойная поддержка компрессионных предметов одежды является удобным и эффективным дополнением к повседневной жизни человека с лимфедемой.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Еще одним важным преимуществом компрессионной одежды является интегрированный с медицинской точки зрения «градиент сжатия». Градиент имеет первостепенное значение для эффективного управления заболеванием, потому что лимфатическая жидкость должна иметь возможность эффективно течь к стволу, что позволяет снизить дренирование и уменьшение конечностей.

Для поддержания нормальной циркуляции крови и лимфы давление должно быть умеренно сильное в дистальных отделах конечностей (кисть / стопа) и меньше в проксимальных областях (плечо / бедро). В то время как бинты создают высокое рабочее давление, компрессионные одежды создают низкое рабочее давление из-за эластичных материалов, используемых в их конструкции.

Одежда создает очень высокое давление покоя, в то время как повязки создают низкое давление покоя, по этим причинам его не рекомендуют для ночного использования. Без полезной поддержки, обеспечиваемой обеими формами компрессии (одежда и бинты), лечение лимфедемы было бы невозможно, в комплексе эти формы терапии достигают желаемого эффекта (уменьшение отёка конечности).

Подчеркнем еще раз, что лечение лимфостаза нижних конечностей проводить необходимо: без терапии и ношения компрессионного трикотажа заболевание будет неуклонно прогрессировать. Одна из основных процедур, которую проходит пациент, — это ручной массаж, который проводит специально обученный персонал.

«Техника исполнения ручного массажа при лимфостазе такова, что она позволяет открывать те лимфатические протоки, которые не являются активными. Это усиливает лимфодренажные функции. Легкие движения рук помогают жидкости постепенно поступать в лимфатические сосуды и уходить из пораженной конечности. Добиться аппаратом этого невозможно.

После окончания основного курса лечения пациенту необходимо подбирается компрессионный трикотаж, который необходим для поддержки достигнутого результата. Лечебные чулки или колготки надо приобретать по назначению врача, обычные даже очень плотные трикотажные изделия бесполезны при лечении лимфедемы.

В качестве дополнительных рекомендаций врач может скорректировать питание: при лимфостазе не рекомендуется употреблять в пищу много соли, приправ, пить большое количество жидкости.

Также при лимфостазе нижних конечностей показаны занятия специальной гимнастикой. Все упражнения нужно выполнять в компрессионных чулках.

  • В положении лежа на спине постарайтесь скользить пятками по полу, напрягая и расслабляя пальцы. Для улучшения движения жидкости сгибайте и разгибайте голеностопные суставы, совершайте круговые движения ими.
  • В положении лежа на спине потянитесь, вытягивая ноги вперед. Повторите 5-10 раз.
  • Лежа на спине постепенно поднимайте ноги вверх, а затем опускайте.
  • В положении сидя отводите по очереди ноги в сторону. Повторите 5-10 раз.
  • Упражнения «ножницы» и «велосипед» благотворно влияют на состояние ног, улучшают отток жидкости из тканей.
  • В положении лежа на боку подтягивайте верхнюю ногу к груди. Сделать по 10 раз для каждой ноги.

Классификация по степени компрессии

Лечебное белье существует 4 типов компрессии:

  • легкая, до 23-24 мм рт. ст.;
  • средняя, до 35 мм рт. ст.;
  • высокая, до 45 мм рт. ст.;
  • очень высокая, свыше 50 мм рт. ст.

При подборе рукава по силе давления врач учитывает заболевание пациента, сопутствующие симптомы, размеры конечности и другие факторы. Используют легкое компрессионное белье после мастэктомии, для профилактики отеков при предрасположенности к ним, а также после ряда операций в период реабилитации, чтобы пациент мог безопасно выполнять домашние дела и работать.

При послеоперационной или травматической лимфодерме, варикозном расширении вен верхней конечности, тромбофлебите, келоидных рубцах используют белье средней степени компрессии. Трикотаж при лимфостазе, лимфовенозной недостаточности должен оказывать высокое давление, так как отеки образуются интенсивно.

Лечебное белье с очень высокой степенью компрессии используют в случае тяжелых патологий лимфатической системы, оно назначается только когда другие типы рукавов не помогают. Имеет ограничения по времени использования, изготавливается на заказ.

Как выбрать компрессионное белье?

Чтобы лечебное белье принесло пользу для здоровья, а не усугубило самочувствие пациента, его необходимо грамотно выбрать вместе с лечащим врачом. После подбора степени компрессии необходимо определиться с конструкцией рукава:

  • классический рукав;
  • с перчаткой;
  • с наплечником;
  • с силиконовым фиксатором;
  • комбинированный рукав с наплечником и перчаткой.

Например, рукав компрессионный после мастэктомии должен иметь конструкцию с фиксацией на плече, при лимфостазе зачастую используется комбинированная форма, оказывающая давление на кисть, руку и плечи.

Необходимые мерки

Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и других патологиях по размеру? Для этого необходимо снять мерки:

  • длина руки от кисти до плеча;
  • окружность кисти;
  • окружность предплечья;
  • окружность плеча.

Правильно подобранный по размеру рукав должен оказывать давление, но оно не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта, конечность во время носки не должна неметь, менять цвет кожи.

Лимфостаз нижних конечностей может быть как первичным, так и вторичным.

При первичном лимфостазе проходимость лимфатических сосудов на ногах восстанавливают хирургическим путем. Чтобы уменьшить послеоперационные риски, нужно носить антиэмболические чулки.

Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

Антиэмболические чулки “Интекс” белого цвета, и имеют отверстие на стопе. Чулки стимулируют работу венозной системы, препятствуя образованию тромбов. Кроме того, антиэмболические чулки не дают лимфе застаиваться в ногах и улучшают кровоснабжение прооперированных тканей.

При вторичном лимфостазе назначают консервативное лечение. Чтобы улучшить отток лимфы из мягких тканей, ускорить рост здоровых лимфатических сосудов и восстановить нормальное кровоснабжение в ногах, используют повседневные компрессионные гольфы, чулки или колготки.

Повседневное компрессионное белье “Интекс” внешне неотличимо от мужского и женского декоративного белья. Компрессионный трикотаж при лимфостазе ноги помогает быстро избавиться от отеков и способствует нормализации кровообращения.

Краткий обзор

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Рассмотрим наиболее популярные бренды:

  • Sigvaris и Mediven – наиболее популярные фирмы трикотажного лечебного белья, признанные врачами по всему миру. С их использованием проводились зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность и качество. Первая фирма является швейцарской, а вторая – немецкой, обе они относятся к премиум сегменту, цены на белье колеблются в пределах 50-120 евро. Стоимость обусловлена высоким качеством материалов, конструкции, а также импортом, статусом компаний, затратами на исследования и другими факторами.
  • Tonus Elast и Varitex принадлежат к среднему ценовому сегменту, компрессионные рукава этой латвийской и турецкой компании обойдутся пациенту в 2-4 тысячи рублей. Снижение цены обусловлено отсутствием исследований эффективности белья, более низким качеством материала, а также меньшими затратами на импорт.
  • Mueller и Rehband – представители бюджетных фирм трикотажного медицинского белья, терапевтический рукав обойдется пациенту в 600-2500 рублей. Нужно понимать, что белье, предназначенное для лечения, изготавливается из дорогостоящих синтетических тканей, поэтому не может стоить дешево. Врачи зачастую назначают рукава этих фирм в целях профилактики отеков.

Народная медицина

Народная медицина рекомендует:

  1. Эффективное средство — компрессы с печеным репчатым луком и березовым дегтем. Для этого луковицу в шелухе испечь, очистить, смешать с 1 ст. л. дегтя. Наносить на х/б ткань и прикладывать (с фиксацией бинтом) на больное место на ночь. Курс — 2 мес.
  2. Лечебный настой, требуется 350 г меда и 250 г измельченного чеснока. Настаивать в течение 1 нед., а потом 2 мес. принимать по 1 ст. л. 3 рада в день — за час до еды.
  3. Рекомендуется отвар из листьев подорожника (1 ч.), листьев одуванчика (1 ч.) и цвета бессмертника (2 ч.). Смесь заливают 0,5 литра кипятка, настаивают 5-6 часов, принимают по 100 мл 4 раза в день перед едой — 1 мес.

Принцип действия компрессионного трикотажа при лимфостазе

Лимфостаз у детей

Среди новорожденных у одного из 6000 малышей наблюдается врожденная лимфедема. Среди населения планеты у 2% наблюдается постоянная хроническая отечность на протяжении всей жизни. Наиболее распространенной причиной развития лимфостаза является лечение рака с применением химиотерапии.

– плохая работа венозной системы;

– приобретенные травмы;

– избыточный вес;

– нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Как и любое другое заболевание, лимфостаз имеет разные степени тяжести. Компрессионный трикотаж назначается на всех стадиях заболевания, а также в качестве профилактического метода.

Долгосрочная компрессионная терапия

1 класс – 18-21 мм рт.ст.

2 класс – 23-32 мм рт.ст.

3 класс – 34-46 мм рт.ст.

4 класс – свыше 49 мм рт.ст.

Основное применение компрессионного белья при лимфедеме  — долгосрочная лечебная терапия, которая контролирует отток лимфатической жидкости в нижних конечностях. Особенно применение компрессионного трикотажа эффективно после прохождения курса интенсивной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Применение компрессионного трикотажа для лечения лимфостаза нижних конечностей используется в три раза чаще, чем для лечения лимфедемы верхних конечностей. Это связанно с тем, что отток лимфы из ног более сложный: сила тяготения затрудняет подъем лимфы по капиллярам и венам, что провоцирует застой лимфатической жидкости и сильную отечность ног.

Градуированная компрессия

Использование компрессионного трикотажа при нарушениях работы лимфатической системы ног – эффективный способ значительно улучшить отток лимфы и уменьшить отечность. Благодаря градуированной компрессии лечебного трикотажа удается нормализовать искаженную форму ног, минимизировать изменения структуры тканей, улучшить эластичность стенок вен и клапанов.

Равномерное распределение давления по всей ноге – от 100% в зоне голеностопа и до 25% к бедру – оказывает позитивное влияние на работу лимфатической системы и значительно уменьшает проявление отечности ног. Благодаря использованию полиамидных микроволокон, текстура компрессионного трикотажа очень мягкая и то же время эластичная.

Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

Помимо этого, в структуру компрессионного белья швейцарских производителей включена специальная противобактериальная пропитка, а также ионы серебра, которые защищают ноги от дерматитов и аллергических реакций. Это помогает сохранять нормальный водный баланс кожи, не влияя на ее структуру, и использовать компрессионный трикотаж при лимфостазе на протяжении всего дня.

Компрессионный трикотаж – действенный способ повышения эффективности оттока лимфатической жидкости и уменьшения отечности. Градуированная компрессия, которую оказывает подобное белье, нормализует форму нижней конечности, уменьшает изменение структуры тканей и повышает эластичность стенок кровеносных сосудов. Трикотаж оказывает разное давление на разные участки ног или рук.

Прогноз

Хотя лимфедема может быть уменьшена до нормального или почти нормального размера при использовании надлежащих методов лечения, лимфатические сосуды никогда не становятся нормальными снова. Кроме того, после уменьшения отека, эластичность кожи не восстанавливается полностью. Поэтому внешняя поддержка является важным компонентом в лечении заболевания.Даже после успешного лечения часть тела, затронутая лимфедемой, подвергается постоянному риску повторного накопления жидкости, и большинство людей, страдающих лимфедемой, знают о том, что это условие требует ухода в течение всей жизни.Без преимуществ внешнего сжатия успешное долгосрочное управление болезнью было бы очень сложным и в большинстве случаев невозможным.

Уход за эластичными изделиями

Компрессионный трикотаж

Трикотаж лучше стирать руками (особенно одежду с силиконовой лентой), хотя есть изделия, которые могут постираны и в машине. При стирке одежды в машине рекомендуется поместить её в мешок для стирки, чтобы защитить ткань.
Рекомендуется ежедневная стирка, особенно если используются лосьоны или кремы (увлажняющий лосьон может повредить волокна в компрессионных одеждах и должен применяться только ночью, когда одежда снята).
Лучше иметь более одного предмета одежды, их следует носить поочередно, чтобы можно было восстановить эластичность и увеличить их эффективность.
Жесткие чистящие средства, растворители, очистители применять нельзя. Следует использовать мягкие мыла или моющие средства, не содержащие хлора, смягчителей тканей или других добавок для стирки.
Одежду нельзя выжимать, прокручивая ткань. Следует поместить её в полотенце и аккуратно отжать. Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей при сушке. Рекомендуется повесить полотенце на сушильную стойку, а сверху развесить одежду, так как вес воды может растянуть ткань. 
Копрессионный трикотаж следует заменять примерно каждые шесть месяцев или когда на одежде появляются признаки износа, которые могут неблагоприятно влиять на сжимающие свойства. Как правило, если трикотаж больше не возвращается к своей первоначальной форме после стирки, имеет отверстия в материале, его нужно заменить.

Бинты для бандажирования

Используемые или загрязненные бинты теряют свою эластичность, они могут вызывать раздражение кожи и повышают риск заражения.
Бинты можно стирать в теплой воде с жидким моющим средством, которое не содержит отбеливателя или смягчителя ткани. Стирка позволяет вязаным бинтам возобновить свою первоначальную форму и эластичность.

Показания к применению компрессионного рукава

Купить компрессионный рукав по низкой цене после назначения доктора можно в нашем интернет-магазине с доставкой или самовывозом. В нашем магазине представлен широкий ассортимент компрессионных рукавов 1 и 2 класса компрессии ведущих мировых производителей по доступным ценам с подробным описанием изделий и рекомендациями по подбору размера. Звоните нам в рабочие часы, мы обязательно поможем Вам выбрать модель и подобрать нужный размер. Берегите себя и будьте здоровы!

Сортировка:По умолчаниюНаименование (А -{amp}gt; Я)Наименование (Я -{amp}gt; А)Цена (по возрастанию)Цена (по убыванию)Рейтинг (по убыванию)Рейтинг (по возрастанию)Модель (А -{amp}gt; Я)Модель (Я -{amp}gt; А)На странице:15255075100OKХит продаж

Компрессионный рукав 1 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403 Купить•

700 руб. •Есть в наличии

код товара 6797-11

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Хит продаж

Компрессионный рукав 2 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403 Купить•

751 руб. •Есть в наличии

код товара 6798-11

Хит продаж

Компрессионный рукав с плечом 1 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403-01 Купить•

1 035 руб. •Есть в наличии

Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

код товара 6799-11

Хит продаж

Компрессионный рукав с плечом и полуперчаткой 1 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403-02 Купить•

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

1 132 руб. •Есть в наличии

код товара 6801-11

Хит продаж

Компрессионный рукав 1 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403

Компрессионный рукав с плечом 2 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403-01 Купить•

1 198 руб. •Есть в наличии

код товара 6800-11

Хит продаж

Компрессионный рукав с плечом и полуперчаткой 2 класс компрессии Тонус Эласт арт. tonus 0403-02 Купить•

1 262 руб. •Есть в наличии

код товара 6802-11

Компрессионная перчатка Venoteks / Венотекс арт. 2L607 Купить•

1 810 руб. •Есть в наличии

код товара 6957-15

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Хит продаж

Компрессионный рукав без перчатки Venoteks / Венотекс 2 класс компрессии арт. 2L504 Купить•

2 055 руб. •Есть в наличии

код товара 6958-15

Компрессионный рукав mediven Armsleeve стандартный 1 класс компрессии арт. 714A Купить•

2 139 руб. •Есть в наличии

код товара 7318-18

Компрессионный рукав mediven Armsleeve широкий 1 класс компрессии арт. 715A Купить•

код товара 7319-18

Компрессионный рукав mediven Armsleeve стандартный 2 класс компрессии арт. 716A Купить•

Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

2 339 руб. •Есть в наличии

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

код товара 7320-18

Компрессионный рукав mediven Armsleeve широкий 2 класс компрессии арт. 717A Купить•

код товара 7321-18

Компрессионная перчатка с открытыми пальцами mediven Armsleeve 1 класс компрессии арт. 720A Купить•

2 739 руб. •Есть в наличии

Компрессионный рукав: правила выбора. Компрессионное белье при лимфостазе нижних конечностей

код товара 7314-18

Компрессионная перчатка с открытыми пальцами mediven Armsleeve 2 класс компрессии арт. 722A Купить•

код товара 7315-18

Компрессионный рукав mediven с резинкой на силиконовой основе Armsleeve широкий 1 класс компрессии арт. 747A Купить•

2 889 руб. •Есть в наличии

код товара 7335-18

2 3 {amp}gt; {amp}gt;| Показано с 1 по 15 из 44 (страниц: 3)

Формы болезни, разница между ними

У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы. Различают три уровня развития патологии:

  1. Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
  2. Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
  3. Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.

Лимфостаз ног имеет первичную и вторичную формы.

Разница между ними заключается в природе возникновения: первичная форма имеет врожденный характер, а вторичная — приобретенный.

Наличие первичной формы видно еще в детстве, с возрастом проявляется все ярче.

Вторичная лимфадема — это повреждение здоровой лимфатической системы, вызванное независимыми от наследственности причинами.

Выделяют такие причины первичной (врожденной) формы лимфостаза:

  • пороки лимфатических сосудов (сужение, атрезия, удвоение);
  • амниотические аномальные рубцы, которые сдавливают сосуды;
  • наследственная недостаточность развития лимфатической системы.

Врожденная форма редка, диагностируется по признакам этого заболевания в семье пациента, а также анализов, позволяющих выявить дефекты в хромосомах.

Вторичная, или приобретенная форма заболевания наиболее часто встречается в практике диагностики и лечения. К причинам этого вида патологии относятся:

  • наличие онкологических заболеваний;
  • оперативное вмешательство, послеоперационные рубцы;
  • воспалительные заболевания кожи;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек.

Лечебные мероприятия

Лечение лимфостаза нижних конечностей может быть консервативным, медикаментозным и хирургическим. Наиболее часто рекомендуют такие методы лечения:

  • физиотерапию (лазеротерапию, магнитотерапию, гидромассаж);
  • ношение компрессионного белья;
  • диету, ограничивающую употребление соли;
  • лечебную физкультуру;
  • прием флеботоников с лимфотропным действием;
  • прием энзимов и иммуностимуляторов.

К основным задачам лечения данного заболевания относятся:

  • восстановление системы оттока лимфы;
  • восстановление функций нижней конечности.

Лечение лимфостаза — задача не из легких, зависит от запущенности процессов.

Оценивается эффект путем измерения диаметра конечности.

Этим же путем определяется лимфатический отек на ранней стадии, что позволяет пациенту вовремя начать необходимый курс лечения, что очень важно, ведь вовремя начатое лечение предупреждает лимфедему и ее осложнения, при которых реабилитация очень трудна, а возвращение конечности ее функций сопряжено со сложностями.

Консервативное лечение слоновости ног очень эффективно на этапе, когда еще нет необратимых процессов. Включает в себя следующие процедуры:

  • ручной лимфодренажный массаж;
  • аппаратная пневмокомпрессия;
  • специальный бандаж;
  • применение диеты;
  • специальная физкультура;
  • физиотерапия и бальнеологическое лечение;
  • использование препаратов тонизирующего действия (троксерутин, троксевазин, паровен, венорутон).

Отдельно стоит затронуть вопрос физической активности. В случае данного заболевания рекомендуется плавание или “скандинавская ходьба” (с лыжными палками).

Упражнения важно делать 2 раза в день 10-15 минут. Выполнять их нужно только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).

Среди самых полезных:

  1. Лежа, при полном покое здоровой ноги, двигать не только тазобедренным суставом, но и голеностопным как при нажатии на педали велосипеда.
  2. С выпрямленными ногами — поочередно сгибать, выпрямлять и раздвигать пальцы на стопах;
  3. Выпрямив ноги, вращать ступнями попеременно вправо-влево, а затем писать стопами “восьмерки”.
  4. Не отрывая стоп от пола, сгибать колени, прижимать пятки к задней поверхности бедер, а затем снова выпрямлять ноги.
  5. Делать поднятой ногой вращательные движения попеременно вправо-влево, затем опустить ногу в исходное положение.

Все упражнения выполняют сидя на полу около 15-20 раз.

Что касается питания, то диета при лимфостазе нижних конечностей — это важно, так как в большинстве своем пациенты имеют избыточный вес.

Основными правилами являются ограничения употребления соли и жидкости. Диетологи рекомендуют ежедневно не более 100 г. белка. Касательно жиров, то следует употреблять в сутки не менее 10 г. животного жира и 20г. растительных масел.

Важно снизить потребление углеводных продуктов — мучного и сладкого.

Рекомендуются при лимфостазе:

  • молочные продукты (кефир, сыр, йогурт);
  • мясные и морепродукты;
  • бобовые (фасоль, соя);
  • злаки (гречка, овес, пшеница);
  • жиры (сливочное, подсолнечное, оливковое масла);
  • овощи и фрукты (в особенности, помидоры и цитрусы).

Основания для оперативного лечения: неэффективность консервативной терапии, увеличение отека и появление лимфатических мешков и фиброз.

Хирургическое лечение подразумевает:

  • создание лимфовенозных анастомозов;
  • липосакцию;
  • пересадку лимфоидного комплекса;
  • туннелирование пораженных зон и отведение лимфы в здоровые ткани, последующую резекцию.

Наиболее эффективными являются наложение лимфовенозных анастомозов.

Лимфатические сосуды можно определить только окрашиванием, потому перед операцией за 1-1,5 ч. в первый, второй и четвертый межпальцевые промежутки вводят лимфотропный синий краситель, и лимфатические сосуды синеют.

По возможности их выделяют наибольшее число с ближайшими подкожными венами. Далее лимфатические сосуды пресекают, центральные их концы коагулируют, а периферические анастомозируют с венами, выполняя до 10 анастомозов. Эта операция уменьшает отек и нормализует ток лимфы.

Профилактика заболевания

Независимо от стадии, лимфостаз необходимо наблюдать у ангиохирурга.

Поддерживающие терапевтические процедуры показаны всем склонным к болезни пациентам.

Важно предупредить нарушение, важен тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и предупреждение инфицирования. Необходима терапия заболеваний почек, сердца, венозных сосудов.

Во избежание застойных процессов рекомендуют прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика. Советуют ограничить потребление соленой и жирной пищи.

Предупредить развитие лимфостаза можно путем соблюдения норм гигиены нижних конечностей, изменение негативных аспектов ежедневной деятельности, лечение уже существующих заболеваний и предрасположенностей.

  • На начальной стадии лимфостаз ног проявляется в отеках в районе голеностопного сустава или стоп. По мере прогрессирования заболевания отеки распространяются по ноге.
  • Лимфатические отеки обычно довольно плотные, кожу над ними сложно собрать в складку.
  • После ночного отдыха лимфостаз ног не проходит, состояние доставляет пациентам сильное и постоянное беспокойство. Может отмечаться большая разница в объеме между больной и здоровой ногой.
  • Прогрессирование лимфостаза может привести к воспалительным заболеваниям и даже к сепсису.

Причины, почему болезненно отекают ноги

Ряд причин, приводящих к лимфостазу, очень многообразен: патологии почек, сердечная недостаточность, гены, лишний вес, инфекции, посттромбофлебит, повреждения сосудов — это далеко не полный список причин.

Варикозное расширение венозных стенок часто сопровождается лимфостазом, так как вены закупориваются, и ток лимфы нарушается.

Также толчком к развитию лимфостаза может стать поражение стрептококком и другими вредоносными микроорганизмами, когда организм слаб.

Среди общих причин, важно помнить, что это заболевание делится на врожденную и приобретенную формы, и для каждой из них характерен свой ряд причин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

При беременности лимфостаз может возникнуть, если есть генетическая предрасположенность (первичная лимфедема нижних конечностей).

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector