Ларингит у грудничка лечение

Рак

Основные причины возникновения болезни

Новорожденный ребенок имеет короткие голосовые складки и гортань небольшого диаметра, поэтому любое воспаление приводит к затрудненному дыханию.

Ларингит вызывают бактерии и вирусы. В группе риска находятся дети, рожденные с небольшим весом, раньше срока, часто болеющие простудными заболеваниями или те, которых вскармливают смесями. Ребенок, склонный к аллергиям, должен также находиться под особым контролем при любых симптомах простуды. Нехватка витаминов или переохлаждение тоже становится причиной того, что инфекция получает свое дальнейшее развитие.

Обычный насморк может стать виновником ларингита, особенно если не соблюдены правила гигиены.

Возникает заболевание неожиданно, обостряется в ночное время. В это время суток происходит наибольшее скопление соплей на задней стенке гортани, которая, обволакивая ее, вызывает приступы кашля и удушья. Наблюдается повышение температуры тела и одышка.

  • Ларингит у новорожденных возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции, которая попадает в организм через рот или нос. Заболевание проявляется в виде отечности. Ситуация возникает на фоне защитной реакции организма.
  • Спровоцировать болезнь могут также пыль, средства бытовой химия, продукты питания или аллергия.
  • Патология проявляется после перенесенной кори, скарлатины или коклюша. Заболевания важно вовремя выявить и направить все силы на их лечение. Дополнительно родителям рекомендуется свести к минимуму переохлаждение или чрезмерные физические нагрузки. Эти факторы могут привести к развитию воспаления в горле.
  • Недуг развивается из-за присутствия в организме лимфатико-гипопластического диатеза. Патология носит врожденный характер. Вероятность ее развития увеличивается в том случае, если оба родителя старше 30 лет. Ситуация усугубляется на фоне неправильного питания в период вынашивания плода. В данный период не допускается употреблять в большом количестве жиры и углеводы, ведь они могут негативно отразиться на формировании внутренних органов ребенка. Рекомендуется посетить кабинет стоматолога с профилактической целью. Он осмотрит ротовую полость и сделает вывод об инфекциях ротовой полости.
  • Нервной системе ребенка еще придется завершить свое формирование. Любой стресс может привести к спонтанному сокращению нервных связок. На фоне этого и развивается ларингит.
Мама с младенцем у врача

Правильно подобрать курс лечения сможет только врач

Клинические признаки заболевания

Сложность диагностики болезней у младенцев заключается в том, что они не могут сказать, что болит, как давно и насколько сильно. Своевременность выявления патологии зависит от внимательности родителей, ведь осиплость голоса может быть далеко не первым признаком ларингита.

На что нужно обратить внимание родителям:

  • капризность и беспокойство детей;
  • плохой аппетит, отказ от груди или бутылочки с молоком;
  • плач во время еды;
  • затрудненное дыхание, которое становится шумным, со свистом.

Затем присоединяется субфебрильная лихорадка, осиплость голоса и «лающий» кашель. Особенно часто приступ кашля беспокоит в ночное время.

Нередко оно развивается ночью. Стеноз гортани может быть спровоцирован прогрессированием болезни, усилением отечности, накоплением слизи или приступом кашля.

Выделяют несколько видов ларингита, которые могут развиться у детей: атрофический, гипертрофический и катаральный. Болезнь может быть в острой или хронической стадии. Последняя форма заболевания развивается на фоне недолеченных воспалений в гортани.

Ларингит у грудничков – симптомы его не отличаются от течения болезни в возрасте после года.

  • Самым первым признаком является насморк и кашель.
  • При ларингите повышается температура тела до отметки 39 градусов. Не могут помочь жаропонижающие средства или температура спадает незначительно на пару часов, затем снова достигает пика.
  • Голос становится хриплым, сиплым. На вдохе в области гортани слышен свист. Плач протекает без голоса.
  • Беспокоит сильный сухой лающий кашель, без отделения мокроты.
  • Ребенок становится вялым, сонливым, капризным.
  • Кожные покровы бледнеют, а носогубный треугольник синеет.

Если появилась одышка, ребенку трудно дышать, нужно вызывать бригаду скорой помощи. На осмотре врач дополнительно может отметить красное горло и увеличенные лимфатические узлы.

Зная все эти симптомы, характерные для ларингита, можно оказать первую помощь малышу.

Вторая степень характеризуется нарастанием симптомов. Дыхание становится хриплым, шумным. Одышка беспокоит и в спокойном состоянии. Нарушается сон, малыш плохо кушает, кожа бледнеет, а область вокруг рта синеет. Нарушается сердечный ритм. Приступы могут продолжаться на протяжении трех дней. Начиная с этой стадии, лечение проводится только в стационаре.

Третья степень заболевания. Дыхание становится частым и шумным, кровообращение ухудшается, тахикардия усиливается, снижается артериальное давление. Одышка не только при вдохе, но и при выдохе. Поведение ребенка характеризуется нестабильностью. Он то капризный и плачет, то сонливый и апатичный.

Формы болезни и их характеристика

Симптомы ларингита напрямую зависят от особенностей детского организма. Заболевание проявляется в виде изменения структуры слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Патологию характеризуют в зависимости от степени тяжести недуга:

  • Катаральная форма считается самой легкой. Во время течения болезни симптомы не выражаются ярко. Малыш проявляет беспокойство из-за болевых ощущений в горле, кашля и увеличения температуры тела. При этом дыхание не затрудняется.
  • Гипертрофическая форма диагностируется в случае наличия на гортани узелков. Малыш не страдает из-за заложенности носа, а температура тела достигает не более 37 градусов. Заболевания не требует медикаментозного лечения, но следует следить за ухудшением общего самочувствия.
  • Атрофический ларингит – хроническая форма болезни. Главным ее признаком считают внезапный кашель. Дополнительно наблюдается истончение слизистой оболочки горла. На фоне этого отсутствует способность нормально воспроизводить звуки. Форма болезни особенно опасна в раннем возрасте и может привести к задержке в развитии. При ее диагностировании ребенок обязательно должен стать на учет к психиатру.

Стадии ларингита

Заподозрив ларингит у грудничка, симптомы должны быть изучены врачом, ведь состояние ребенка может ухудшиться в любую минуту. Заболевание проходит несколько стадий, для которых характерны определенные симптомы:

  • при первой степени клинические признаки выражены слабо, поэтому родители зачастую не торопятся обратиться к врачу. Одышка у малыша появляется только при физической активности (во время игры). Сухой кашель беспокоит редко, осиплости голоса может не быть;
  • вторая степень проявляется шумным, свистящим дыханием, умеренной одышкой, «лающим» кашлем и осиплостью. При вдохе можно заметить втяжение межреберных промежутков. Появляется беспокойство у ребенка, кожа становится бледной;
  • для третьей степени характерен грубый кашель, осиплость, шумное дыхание, которое постепенно становится беззвучное, частое и поверхностное. Новорожденный находится в тяжелом состоянии, нарастают признаки дыхательной недостаточности, синеет носогубная зона, ушные мочки и пальцы, появляется заторможенность, снижается артериальное давление, и учащается пульс;
  • четвертая стадия (асфиксия) характеризуется коматозным состоянием, падением давления, урежением сердцебиений, редким поверхностным дыханием, появлением судорог и снижением температуры.

Особенности проявления острой формы заболевания

Для кормящей мамы ларингит всегда становится неожиданностью. Чаще всего они начинают замечать изменение в голосе. Однако других проявлений у крохи нет. Только в редких случаях наблюдается лихорадка с увеличением температуры тела до 40 градусов.

Яркие симптомы удается рассмотреть утром и поздней ночью. На первом этапе их развития кроха начинает сильно кашлять. Общее самочувствие ухудшается из-за резкого уменьшения гортани в объеме. Малышу становится сложно дышать. Поверхностный вариант поглощения воздуха становится неэффективным. У грудных детей наблюдаются проблемы с произнесением отдельных звуков, а кожа начинает синеть.

При данном заболевании ребенку не только становится сложно говорить, также вокруг его рта появляется синий оттенок кожи. Родителям важно обеспечить голосовой покой. Если малыш промолчит всего пару дней, то заболевание отступит.

Действия родителей во время приступа

Ларингит у грудничка зачастую осложняется крупом, поэтому родителям нужно знать, что делать до приезда скорой помощи:

  • успокоить малыша, ведь истерика ухудшает дыхание;
  • проветрить комнату, чтобы обеспечить достаточный доступ кислорода;
  • придать полусидячее положение ребенку;
  • дать щелочное питье (молоко с содой, Боржоми), предварительно подогрев;
  • увлажнить воздух с помощью специального увлажнителя;
  • дать жаропонижающие средства (Панадол, Парацетамол в сиропе) при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • дать антигистаминный препарат (Фенистил) для уменьшения отека тканей и предупреждения его повторного появления;
  • провести ингаляцию с Боржоми, Пульмикортом, что значительно облегчит состояние малыша.

По приезду скорой помощи врач обязательно предложит госпитализацию ребенка, от чего родителям не стоит отказываться. Риск развития крупа сохраняется в течение 3-4 дней после первого случая.

Особенности хронической формы заболевания

Для детей с данной формой ларингита характерно воспаление гортани, которое носит периодический характер. Дополнительно патология усугубляется за счет изменения структуры тканей и слизистой оболочки. Нарушается работа желез. На фоне этого клетки в горле начинают расти активнее обычного, а со временем гипертрофируются.

Ребенок постоянно ощущает боль в трахее. Это незначительные покалывания. Только в редких случаях можно заметить проявление острой боли. Дополнительно у крохи существенно затруднено дыхание из-за образования большого количества мокроты. Она регулярно выделяется из дыхательных путей. Лечение данной формы болезни должно быть правильным.

Лечебные мероприятия

По согласованию с лечащим врачом на начальной стадии ларингита лечение может проводиться в домашних условиях. Если врач подтвердит тяжелое состояние малыша или высокий риск осложнений, требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Рассмотрим, что необходимо для успешного лечения в домашних условиях:

  • соблюдение режима;
  • ингаляции с препаратами от кашля;
  • антигистаминные средства в виде раствора для капельного дозирования;
  • жаропонижающие средства в форме сиропа;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства в форме суппозиториев.

Ларингит у детей до года требует соблюдения специального режима:

  • снижение активности детей;
  • запрещаются прогулки на улице;
  • обильное питье за счет щелочных напитков (молоко с содой, Боржоми, разведенное молоком 1:1), компотов или некрепкого чая. Жидкость должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистую ротоглотки. Если ребенок находится на грудном вскармливании, частота кормлений должна быть увеличена. Также можно дополнительно давать воду. Компоты из фруктов или мед можно давать только в том случае, если раньше их прием не вызывал аллергию;
  • проветривание комнаты позволит обеспечить достаточный доступ кислорода;
  • отсутствие контакта с больными людьми.

Медикаментозная терапия

В лечении обязательно используются антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности и выраженности воспаления.

Лекарство назначается не только при аллергическом происхождении ларингита.

Отек голосовых связок

До годовалого возраста разрешено использование капель Фенистил. Максимальный эффект наблюдается спустя 2 часа после приема медикамента, а через 6 часов он полностью выводится.

Суточная дозировка рассчитывается с учетом массы тела малыша. На один килограмм веса достаточно 0,1 мг действующего вещества препарата. Следует учитывать, что в одном миллилитре Фенистила содержится 1 мг действующего вещества, поэтому на один килограмм массы разрешено не более 0,1 мл.

В одном миллилитре – 20 капель, поэтому на один килограмм веса требуется 2 капли Фенистила.

Суточная доза может быть разделена на несколько приемов. Для детей от месяца до года можно давать 10-30 капель в сутки, которые равномерно распределяются на 3 приема. Капли следует растворять в грудном молоке небольшого объема или смешивать со смесью. На вкус лекарство сладковатое, поэтому дети не откажутся от его приема даже в чистом виде.

Ларингит у грудного ребенка зачастую провоцируется вирусным заражением организма. Учитывая это, ребенку нужно давать противовирусные препараты (Лаферон, Лаферобион, Виферон).

obsledovanie

Лаферобион выпускается в форме суппозиториев, обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. В состав входит человеческий интерферон и витамины. Наиболее выраженный эффект можно наблюдать при использовании свечей на начальной стадии болезни.

Для малышей обычно используется дозировка 150000, в том числе для недоношенных. Лекарство может назначаться с первых дней жизни, оно абсолютно безопасное, допускается введение суппозитория дважды в сутки. Интервал между применением не должен быть меньше 12 часов.

Из побочных реакций, которые встречаются крайне редко, стоит выделить крапивницу, небольшую гипертермию и озноб. Об этом врач заранее информирует родителей, чтобы избежать паники.

Среди жаропонижающих средств следует отдать предпочтение препаратам на основе парацетамола – Эффералган и Цефекон в суппозиториях, Парацетамол и Панадол (сироп).

Особое внимание нужно уделить проведению ингаляций. Они важны для лечения ларингита, так как обеспечивают быстрое лечебное действие непосредственно в очаге воспаления. Детям можно ингалировать физраствор и Боржоми. Длительность процедуры составляет 5 минут. Для младенцев нужно использовать небулайзер, который имеет ряд преимуществ:

  • контроль температуры пара, что предупреждает ожог;
  • отсутствие необходимости синхронизировать дыхание грудничка с работой аппарата;
  • четкое дозирование лекарства.

Ингаляция не проводится сразу после приема пищи. Для процедуры может применяться Пульмикорт, который впускается в форме суспензии. В одном миллилитре лекарства может содержаться 0,5 мг или в два раза меньше (в зависимости от концентрации препарата).

В каждом контейнере содержится 2 мл раствора, в пачке – 4 контейнера. После вскрытия контейнера препарат сохраняется в течение 12 часов, после чего его использовать запрещается. Эффект лекарства обусловлен мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, Пульмикорт снижает секрецию слизи и бронхиальную реактивность.

Беродуал можно применять детям от полугода, начиная с дозы 0,25 мг в сутки. При необходимости врач может увеличить дозировку в 4 раза. Ингаляция может проводиться однократно или дважды в сутки, разделив суточную дозу на два раза. Перед ингаляцией лекарство разводится физраствором.

Для младенцев показано использование маски для ингаляции. После процедуры необходимо умыть лицо, чтобы удалить оставшиеся частички с кожных покровов.

Помимо этого, могут назначаться ингаляции с Лазолваном. Он оказывает муколитическое действие, облегчает выведение слизи. Раствор продается в бутылочках объемом 100 мл или ампулах по 2 мл. Перед ингаляцией раствор разводится физраствором 1:1. Грудничкам достаточно 20 капель в сутки, что соответствует одному миллилитру препарата.

Если лечение в домашних условиях не приводит к улучшению состояния, не стоит продолжать самостоятельно бороться с ларингитом – лучше обратиться к специалистам.

Особенности и способы проведения лечения

Для правильного подбора терапевтических мероприятий следует обратиться за консультацией к участковому педиатру. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если у крохи повысилась температура тела и не прекращается кашель. Лечение ларингита у грудничка назначается на основании осмотра и результатов анализов. Немаловажное значение имеет форма болезни, а также характер проявления симптомов.

Заболевание допускается лечить дома. Родители должны создать для крохи максимально комфортные и спокойные условия. Он не должен нервничать и переживать. Рекомендуется регулярно делать теплые ванночки для ног, компрессы и горчичники.

Из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать аллергию. К ним относятся мед, травы и варенье из ягод. Дополнительно потребуется принимать антибиотики в том случае, если ларингит развился на фоне инфекции. Антигистаминные препараты помогут избавиться от последствий аллергии.

В комнате крохи следует регулярно проводить влажную уборку и проветривать.

Ингаляция ребенку

Ингаляцию можно проводить в домашних условиях

Для устранения заболевания данного вида необходимо находиться в условиях стационара. За ребенком постоянно наблюдают врачи. Самочувствие имеет тенденцию к ухудшению, поэтому родители должны держать ребенка на руках во время осмотра. Благодаря этому удается остановить проявление кашля.

Во время госпитализации потребуется сдать общий анализ крови. Немаловажное значение играет эмоциональный фон крохи. Если ребенок боится уколов, то мамочка должна сделать все для предотвращения ситуации с панической атакой. Дополнительно потребуется принимать жаропонижающие препараты, капельницы и антибактериальные лекарства.

На данной стадии развития болезни малыша потребуется поместить в отделение интенсивной терапии или реанимацию. Дыхательная трубка будет установлена в случае регулярной асфиксии. Ее извлекут только после полного выздоровления крохи.

Если вовремя не начать лечение ларингита, то увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector