Уреаплазма при беременности у женщин: лечение отзывы, последствия для ребенка

Цистит

Способы заражения

Основной путь – половой. Это может быть генитальный, анальный и даже оральный секс.

При обычном половом контакте бактерия локализуется на гениталиях, при оральном сексе – на слизистых оболочках ротовой полости, гортани. Заразиться инфекцией бытовым способом невозможно.

Заразиться уреаплазмой легче всего через половые контакты с уже зараженным человеком. Мужчины болеют крайне редко, но могут быть носителями и перезаражать партнерш. Хотя незащищенный половой контакт является главной причиной заражения, инфицирование иногда происходит и в общественном туалете, бассейне или общей бане, хотя такое случается крайне редко.

Зачастую женщина, уже больная уреаплазмозом, об этом и не знает, или знает, но не страдает, поскольку заболевание протекает бессимптомно. Но так как во время беременности организм ослабевает и все инфекции в организме возбуждаются, то начинается воспалительный процесс, который влечет за собой неприятные симптомы.

Для этой болезни характерны такие проявления, как:

  • боли и затруднения при мочеиспускании, неприятные ощущения в уретре;
  • слизистые выделения;
  • симптомы, которые характерны для молочницы, за исключением творожистых выделений;
  • боль в нижней части живота;
  • воспаление носоглотки и дыхательных путей.

Если проигнорировать болезнь, когда она только появилась и вошла в свою активную стадию с ярко выраженной симптоматикой, то в дальнейшем она может перейти в хроническую стадию и протекать незаметно, иногда с рецидивами. Хронический уреаплазмоз нередко ведет к воспалению яичников и матки, мочевого пузыря, пиелонефриту.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз – уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

Уреаплазмоз

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Опасность уреаплазмы при беременности

Присутствие самой уреаплазмы не столь опасно, как её стремительное размножение, из-за чего нарушается оптимальный баланс между агрессивными и полезными бактериями. Во время вынашивания ребенка иммунная система женщины значительно ослабевает, поэтому патогенная микрофлора начинает распространяться бесконтрольно. Это приводит к поражению не только гениталий, но и каналов шейки матки.

Если болезнь поразила впервые женщину в первом триместре, то возможен самопроизвольный выкидыш, позже – преждевременные роды. Но в основном уреаплазмозом заражаются ещё до планирования беременности и поэтому опасность для женщины состоит лишь в том, что уреаплазма может стать причиной развития болезней мочевой системы.

При наличии уреаплазмы ещё до беременности, инфицирование плода в утробе вряд ли сможет произойти, так как он надежно защищен плацентой и антителами, которые выработались маминым организмом ранее. Однако если мать заразилась во время наступления беременности, то возбудитель может поразить и плод, ведь организм ещё не выработал необходимую защиту.

Последствия для плода таковы:

  • Инфицироваться может плацента и плодные оболочки, а это развивает гипоксию. Как следствие – замедленное развитие ребенка.
  • Если заражение происходит при родовой деятельности, то у ребенка поражается дыхательная система, носоглотка, ротовая полость, зрительные органы, желудочно-кишечный тракт. Это приводит к таким заболеваниям, как пневмония, конъюнктивит. Кроме того, может инфицироваться урогенитальный тракт, чаще всего, если рождается девочка.
  • Если произошло внутриутробное заражение, то больше всего страдает центральная нервная система. В процессе жизни у ребенка отмечаются частые головные боли, мигрени, дистония, нервные перевозбуждения и прочие заболевания.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности – состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке.

Как происходит заражение и каковы симптомы уреаплазмоза при беременности

Признаки заболевания во многом напоминают симптомы других инфекций мочеполовой системы. На что стоит обратить особое внимание:

  • Зуд и жжение, дискомфортные ощущения на внешних половых органах. Такие признаки усиливаются после мочеиспускания (или во время него).
  • Болевые синдромы тянущего характера и спазмы внизу живота.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта.
  • Если поражается мочевой пузырь, то болезнь сопровождается частым мочеиспусканием. При этом может присутствовать болевой синдром.
  • Если поражена носоглотка, то возникают признаки ангины, простуды.

Уреаплазмоз при беременности: возможны последствия для ребенка

Уреаплазма при беременности у женщин: лечение отзывы, последствия для ребенка

Несмотря на то, что у многих матерей болезнь не оказывает никакого влияния на плод, в некоторых случаях заражение уреаплазмой с вовлечением в патологический процесс шейки матки приводит к выкидышу или преждевременным родам. При заражении ребенка во время родов в первые дни жизни он может заболеть пневмонией или менингитом и стать носителем заболевания.

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и придатков, являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.

Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего – воспаление дыхательных путей.

Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита – сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Диагностика уреаплазмоза во время беременности

Диагностировать уреаплазмоз нужно еще до наступления беременности, то есть при её планировании. Желательно заранее сдавать соответствующие анализы. Во время вынашивания плода специфическое обследование не проводится, но диагностика назначается в случае подозрений на это заболевание.

Уреаплазма при беременности

Для этого применяются такие методики:

  • ПЦР, или полимеразная цепная реакция, при помощи которой выявляется возбудитель. Получить результат можно на протяжение нескольких часов. Данный метод является первичным, так как он не определяет уровень прогрессирования патологии и степень размножения бактерии.
  • Бакпосев из влагалища позволяет выявить то, что не может определить ПЦР. Из влагалища изымается мазок, после чего материал помещают в питательную среду. Если микроорганизмы развиваются максимально быстро, то требуется незамедлительное лечение. Бактериологический посев дает возможность выявить реакцию уреаплазмы на те или иные антибактериальные препараты. Поэтому именно бакпосев помогает лечащему доктору определить схему терапии. Результат анализа придется ждать двое суток.

Чтобы получить максимально точный результат, женщина должна перед сдачей анализов подготовиться:

  • запрещены половые контакты за трое суток до дня лабораторной диагностики;
  • нельзя проводить спринцевание или использовать тампоны;
  • за 3 дня до сдачи анализов нежелательно пользоваться средствами интимной гигиены;
  • исключается применение вагинальных свечей и таблеток;
  • в день обследования нельзя подмываться с мылом.

Хорошо, когда диагностирование проводится на этапе планирования беременности, так как во время вынашивания ребенка лечение может быть затруднено тем, что большинство препаратов в положении женщинам запрещаются. Для того, чтобы обнаружить данную болезнь, врач-гинеколог проводит осмотр, выслушивает жалобы пациентки и берет анализы в виде соскоба или смыва со стенок влагалища на наличие патогенной микрофлоры.

Хотя видов уреаплазмы 14, анализы должны показать наличие в организме лишь двух видов, которые могут вредить, остальные не являются опасными. Если концентрация уреаплазмы превышает допустимый порог, то ставится диагноз и назначается лечение.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели.

Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

Уреаплазма при беременности у женщин: лечение отзывы, последствия для ребенка

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности – это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Если женщина имела уреаплазмоз ещё до беременности, то при вынашивании плода лечение не проводится. Но многие врачи грешат этим, и назначают антибиотики море других препаратов. Уреаплазмоз вылечить до конца не получится. Его можно лишь приглушить на время. Поэтому если у женщины нет жалоб, ребенок себя нормально чувствует, судя по УЗИ и КТГ, то лечения не требуется.

Но если заражение произошло во время беременности, то лечение может быть назначено. Во время приёма препаратов нельзя заниматься сексом. В крайнем случае, рекомендовано использовать презерватив, потому что это позволит избежать вторичного инфицирования. Так как данный микроорганизм передается половым путем, то лечению подвергается не только беременная женщина, но и её половой партнер.

Медикаментозная терапия включает в себя следующее:

  • Применяются антибиотики макролидной группы – Эритромицин. Возможно использование линкозамидов (препараты Клиндамицин, Линкомицин). Наиболее эффективным антибактериальным средством считается препарат Ровамицин. Антибиотики принимают от 2 до 3 раз в сутки, курс лечения составляет от 10 дней до 2 недель.
  • Дополнительно назначаются противогрибковые медикаменты: Нистатин, Леворин.
  • Так как уреаплазма подавляет иммунную систему человека, обязательно принимать витаминные премиксы, интерфероны, пептиды активной биологической формы.
  • Кроме таблеток, беременной женщине показаны и вагинальные свечи. Это может быть Нео-пенотран, Тержинан, Генферон.
  • Рекомендовано двухразовое  подмывание раствором фурацилина. Для одной процедуры достаточно 2 таблеток, разведенных в пол литре теплой воды.

Вспомогательные действия:

  • Обязательно надо придерживаться специальной диеты, чтобы не создавать патогенному микроорганизму благоприятной среды. Категорически запрещены любые сладости, острые блюда, копченые продукты и соленая пища. Рекомендованы каши из круп, свежие овощи и фрукты, кисломолочная продукция.
  • Важно проводить процедуры личной гигиены минимум 2-3 раза в сутки, так как погибающие бактерии выводятся через влагалище.
  • Народная медицина рекомендует делать отвары из аптечной ромашки, череды, календулы. Заваривать травы из расчета на 1 литр воды – 4 столовые ложки трав. Прокипятить 5 минут, дать настояться. Процедить и вылить в таз с водой, принять сидячую ванночку. Отваром можно и подмываться.

По итогам обследования назначается курс антибиотиков. Уреаплазма легко приспосабливается к лекарствам, поэтому может потребоваться несколько раз сменить препарат. Однако большое количество современных средств, такие, как эритромицин, линкомицин и их производные, разрешено применять во время вынашивания плода, поэтому проблем с их подбором не возникнет.

Как вспомогательные средства, назначаются иммуномодуляторы, витамины для укрепления организма, противогрибковые препараты для подавления возможной вторичной инфекции.

Также во время курса лечения, который обычно длится около двух недель, показана диета с исключением острой, сладкой, жирной пищи и отсутствие половых контактов или обязательное использование презерватива, иначе повторное заражение сделает терапию неэффективной. При наличии постоянного партнера курс антибиотиков назначается обоим.

Предупредить болезнь часто проще, чем лечить ее. Предохранение во время половых контактов, пользование только собственными гигиеническими принадлежностями и нижним бельем, и осторожность во время посещения общественных туалетов помогут избежать заражения. Но даже если оно произошло, вылечить уреаплазмоз можно достаточно быстро и без последствий.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют избежать инфицирования и дальнейших проблем. Просто придерживайтесь таких правил и принципов:

  • Старайтесь иметь одного постоянного полового партнера. Если у вас намечается случайный секс, воспользуйтесь презервативом.
  • Если вы планируете беременность, обязательно попросите доктора провести обследование на наличие уреаплазмы в организме.
  • Если у вас произошел половой контакт с человеком, в чьей безопасности вы не уверены, обязательно сразу же после интима обработайте половые органы хлоргексидином.

Своевременно рассказывайте своему гинекологу о любых неполадках и изменениях в работе организма – только так вы сможете не допустить развития осложнений.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector