Правильное лечение вагинита кольпита во время беременности

Цистит

Возникновение и виды вагинита

Вагинит при беременности имеет несколько форм протекания: острая, подострая и хроническая. Острый тип кольпита характеризуется следующими симптомами:

  • зуд и жжение в половых органах;
  • выделения из влагалища;
  • возможное повышение температуры.

Хронический вагинит протекает более стерто, но длительно. В зависимости от возбудителя, который вызвал заболевание, вагинит разделяют на такие типы:

  • трихомонадный вагинит;
  • хламидийный кольпит;
  • грибковый вагинит;
  • протозойный вид;
  • вирусный.

Вагинальная экосистема – это физиологический барьер, который гарантирует сохранность влагалища от проникновения заражения. Она складывается из цельного эпителия и влагалищной микрофлоры. Главную роль в стабильной работе биогеоценоза представляют гормоны.

Развитие восстановления влагалищного эпителия тесно взаимосвязано с уровнем эстрогенов в теле беременной и меняется в зависимости от возраста, менструации и иных обстоятельств.

В идеале флора влагалища представлена в основном лактобактериями. Доминирующий вид “лактобаланс ацидофилис”. Именно этим бактериям предоставлена главная роль в устранении увеличения условной патогенной флоры, которая всю жизнь находится во влагалище. Она защищает от проникновения других микроорганизмов.

Лактобактерии захватывают гликоген и ферментируют его до 2-гидроксипропионовой кислоты. В итоге уровень pH уменьшается и во влагалище образуется физиологическая кислая область.

Фото: Вагинит при беременности: форум

Кроме молочной кислоты, вследствие деления гликогена появляется перекись водорода и другие противомикробные элементы, так называемые бактериоцины, подавляющие патогенную флору. Вагинальная флора и зрелый эпителий влагалища создают единую систему и предоставляют условия, невозможные для попадания инфекции.

Под воздействием некоторых факторов баланс экосистемы нарушается, эпителий слущивается, а число лактобактерий резко сокращается. Защитный барьер разрушается и развивается дисбиоз влагалища. Способствующими факторами могут являться:

  • нерациональное питание;
  • вагинальные души;
  • частое промывание и спринцевание;
  • стрессовые ситуации;
  • особенности сексуальной жизни (неразборчивость в интимных отношениях, смена партнера).

В результате уменьшается защитная функция. Грибки и иные микробы начинают активно размножаться и полностью заселяют влагалище. В этот период у женщины обычно возникают такие проявления, как зуд, жжение, своеобразные выделения.

Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от организма беременной женщины и ее образа жизни. Самые распространенные из них:

  • выделения с отталкивающим запахом;
  • покраснение слизистой и ее отечность;
  • обильные белые выделения, порой с примесью крови;
  • боль внизу живота;
  • зуд при мочеиспускании;
  • дискомфорт и снижение влечения к партнеру.

Стоит заметить, что у некоторых беременных женщин вагинит может не проявляться и не иметь ярко выраженных симптомов. В таком случае он обнаружит себя лишь на приеме у врача. По мнению специалистов, главные причины вагинита у беременных следующие:

  • бактерии;
  • инфекции, полученные от партнера;
  • слабая иммунная система;
  • неправильная половая жизнь;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • прием препаратов;
  • тесная одежда;
  • душ с применением гигиенических средств, неподходящих для организма.

Вагинит во время беременности может возникнуть на любом сроке. Все зависит от здоровья будущей мамы. Несвоевременное обращение к гинекологу за лечением может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смерти плода.

Нередко случается повторное возникновение кольпита. Это происходит потому, что после устранения женщина является носителем инфекции некоторое время. При несоблюдении методов профилактики болезнь вновь развивается. Именно поэтому важно тщательно следить за гигиеной половых органов и соблюдать правила, рекомендованные доктором.

Более 95% среды влагалища составляют полезные лактобактерии, которые поддерживают нормальную молочную кислотность и ведут борьбу с возбудителями инфекций. После зачатия ребенка иммунитет резко снижается, так как испытывает двойную нагрузку, что способствует бесконтрольному росту вредной микрофлоры и нарушению кислотного баланса.

На возникновение вагинита во время беременности могут влиять:

  1. прием различных лекарственных препаратов – антибиотики, противогрибковые, гормональные;
  2. использование местных антимикробных средств;
  3. заболевания эндокринного характера;
  4. нарушения в работе кишечника;
  5. аллергические реакции;
  6. стрессовые ситуации.

Дополнительное влияние на развитие вредоносных бактерий оказывают заболевания передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз). Также не стоит забывать о регулярной интимной гигиене и нижнем белье из натуральных материалов во время вынашивания плода.

Народные методы лечения кандидозного вагинита или молочницы (лечение в домашних условиях): спринцевания содой, препаратами трав и т. д. – видео

Бактериальный вагинит – это патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Возникает из-за нарушения состава микрофлоры, но не имеет общего с инфекциями, которые передаются половым путём, с простейшими микроорганизмами и грибковой инфекцией.

Во влагалище наблюдается уменьшение лактобацилл, количество молочной кислоты редко падает из-за чего возникает размножение условно-патогенной микрофлоры. Это способствуют ещё большему угнетению молочно-кислых бактерий. В итоге лактобациллы погибают, либо сохраняются в минимальном количестве, что даёт возможность развития микроорганизмам.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, лечение кольпита происходит непросто.

Причины развития бактериального вагинита:

  • пониженный иммунитет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни половых органов;
  • недостаточная гигиена влагалища;
  • анемия.

Симптомы:

  • выделения бело — серого или даже зеленого цвета из влагалища. Пенистые и липкие;
  • рыбный запах, усиливается при сексе;
  • боли внизу живота без причин;
  • гипертонус матки;
  • при запущенной болезни возникает жжение во время мочеиспускания;
  • болевые ощущения при интимной близости.

При беременности болезнь может протекать либо бессимптомно, что затрудняет её выявление. Либо же, наоборот с обильными выделениями и трудно поддаётся диагностике. Потому, что при беременности из-за естественных причин увеличивается количество выделений.

При выявлении заболевания врач смотрит за динамикой и при необходимости назначает лечение.

Лечение кольпита должно происходить только под руководством врача. Трихомонадная форма требует стационарного наблюдения. Самостоятельный приём препаратов может спровоцировать прогресс кольпита.

Во время беременности многие лекарственные средства находятся под запретом, это усложняет лечение. Для борьбы с кольпитом используют антибиотики, мази, физиотерапию, травяные отвары и ванночки с кислой средой. Женщине прописывается определённая диета. Лечение с использованием народных средств назначают потому, что разрешённые лекарства недостаточно эффективны и поэтому требуется комплекс мероприятий. Из препаратов чаще всего прописывают Пимафуцин и Нистатин, вагинальные и ректальные свечи.

Тактика борьбы с вагинитом:

  1. Антибактериальная терапия, если бактериальная форма.
  2. Устранение грибков при молочнице.
  3. Устранение вирусов при заражении ими.
  4.  Специальная диета: нельзя жареное, копчёное, солёное и острое.
  5. Исключение половых контактов до полного выздоровления.
  6. Лечение обоих партнёров.
  7. Строгий распорядок дня, не допускается сильная физ.нагрузка и утомляемость.
  8. Принятие витаминов для укрепления иммунитета.

Важно! Полностью заменить лечение только народными средствами нельзя! Допускается совмещение мероприятия: принятие препаратов и использование травяных ванночек.

Рецепты отваров для принятия ванны:

  1. Залить литром воды пару ложек аптечной ромашки и календулы, варить на водяной бане 15-20 минут, затем остудить.
  2. Мать-и-мачеху залить литером кипятка и настаивать около часа, затем можно использовать.
  3. Отвар из коры дуба – залить водой две столовые ложки и готовить на водяной бане полчаса, после немного остудить и использовать.

Важно! Перед использованием отваров обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Самолечение не допускается!

Длительность лечения от формы болезни. В среднем это не менее двух-трёх недель и затем период профилактики. Иногда срок достигает нескольких месяцев до полного выздоровления.

Стоит отметить, что в период беременности вагинит может выявиться в любой момент, независимо от срока беременности. Поэтому важно обнаружить первые признаки заболевания вагинит на ранних сроках его развития с целью мгновенного его лечения в соответствии с полученными результатами анализов и проведенными диагностическими процедурами.

Бактериальный вагинит у беременных проявляется в нарушении микрофлоры влагалища без воспалительного сопровождения.

Кандидозный вагинит у беременных возникает в случае инфицирования грибами. При этом наблюдается стремительное размножение дрожжеподобных грибков Кандида. Кандидозный вагинит при беременности характеризуется сильным зудом и жжением наружных половых органов с белыми выделениями творожистой консистенции, которые иногда сопровождаются запахом дрожжей.

Острый вагинит при беременности выделяется ярко выраженными симптомами.

Проявление вагинита у беременных происходит на разных сроках одинаково. Симптомы вагинита лишь на поздних сроках беременности характеризуются настолько обильными выделениями, что можно перепутать с началом родов (подтекание вод). В любом случае необходимо в таком случае безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Основными симптомами заболевания у беременной могут быть:

  • наблюдаются гнилостные выделения белого цвета с неприятным резким запахом;
  • в некоторых случаях – наличие кровяных примесей в выделениях;
  • отек слизистой влагалища и набухание внешних половых органов;
  • ощущение сильного зуда и жжения в области внешних половых органов.

Основным и первым этапом при лечении вагинита у беременных и не беременных женщин является его диагностика. Лечение вагинита у беременных нацелено на восстановление микрофлоры влагалища. Для этого назначаются антибиотики различной формы выпуска: крем, мазь, таблетки. Лечащий врач сам принимает решение по вопросу подбора разновидности антибиотиков, назначаемых для лечения вагинита беременной с учетом особенностей организма, а также полученных результатов анализов.

Задавая вопрос своему врачу, что такое вагинит у беременных и опасен ли вагинит при беременности, нужно не забывать, что это достаточно серьезное заболевание, которое в случае отсутствия лечения может привести к пагубным последствиям. Также при самостоятельном лечении, в том числе методами народной медицины, вы можете усугубить ситуацию и нанести непоправимый вред, как личному здоровью, так и здоровью вашего будущего малыша.

Получить бесплатную консультацию врача

Какие же последствия может оказывать в беременность вагинит:

  • инфекция может проникнуть к плоду и оказывать влияние на его развитие;
  • существует вероятность преждевременных родов или риск выкидыша;
  • если происходит заражение оболочек зародыша, то происходит подтекание околоплодных вод;
  • при отсутствии лечения, вагинит способен поразить всю поверхность матки и перейти в заболевание эндометрит. В таком случае можно наблюдать инфекционно – токсический шок и здесь уже пойдет речь о спасении жизни матери и срочном лечении в отделении интенсивной терапии.

По теме «Вагинит при беременности: отзывы специалистов» существует немало форумов в интернете, где единомышленниками какие только вопросы не обсуждаются.

Вагинит на ранних сроках беременности требует особого подхода в назначении препаратов для лечения вагинита. Вагинит в первом триместре беременности следует лечить сразу при обнаружении. Учитывая токсикоз и прочие особенности протекания начального этапа беременности, устранение вагинита необходимо производить срочно и с особой осторожностью.

Эрозия, вагинит при беременности, вагинит при лактации: чем лечить? Подбор медикаментозной терапии происходит в зависимости от триместра беременности. Считается, что самыми безопасными являются препараты местного действия в силу того, что они не оказывают никакого негативного влияния на плод.

Учитывая, что до 12 недель беременности происходит формирование основных органов жизнедеятельности плода, то при лечении вагинита антибиотики стараются не назначать.

В соответствии с триместром беременности врач назначает медикаментозное лечение, например:

  • в первом триместре вагинит обычно лечится такими препаратами, как Бетадин, Эритромицин, Ровамицин и прочие. Такие антибиотики не оказывают влияние на плод и его развитие.
  • во втором триместре беременности обычно назначают препараты антибактериального спектра действия: Гексикон, Миконазол, Ваготил, и другие противомикробные средства.
  • на последнем триместре беременности возможно применение Пимафуцина, Тержинана и Полижинакса. Вагинит при беременности 33 недели лечится с использованием вышеуказанных препаратов, так как их можно применять до самих родов. Такие препараты назначают при грибковых и бактериальных вагинитах. В случае, когда обнаруживается вагинит: 35 неделя беременности – форум будущих мам поможет вам разобраться с симптомами и изучить опыт лечения данного заболевания.

В основном считается самым безопасным использование препаратов местного применения. Они наносятся внутрь влагалища в виде гелей, кремов и мазей. Такие препараты не оказывают негативного влияния на будущего ребенка. В случае вагинита у беременной зачастую назначают Бетадин, который можно применять лишь до двенадцатой недели беременности из– за содержания йода, оказывающий влияние на щитовидку плода.

Конечное решение по поводу разработки эффективного плана лечения и назначения препаратов беременной принимает только врач. При этом он учитывает общую картину состояния здоровья беременной женщины и протекание беременности в целом.

Если терапия разработана грамотно, то заболевание можно излечить уже на протяжении 14 дней. При этом на время лечения необходимо исключить половые контакты и соблюдать правильное питание, а также строго соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача.

  • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
  • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
  • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
  • важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
  • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
  • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
  • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
  • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • также рекомендуется избегать переохлаждений;
  • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.
Группа препаратов Показания к применению Торговые названия препаратов Форма выпуска Как применяют?
Препараты Метронидазола
  • Неспецифические вагиниты;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный кольпит;
  • амебиаз;
  • профилактика бактериальных инфекций при вагините;
  • дисплазия шейки матки.
Метронидазол
Флагил
Метровагин
Вагинальные свечи по 500 мг Вагинальные свечи обычно назначают 1 раз сутки перед сном. При тяжелом неспецифическом вагините – 2 раза в сутки.
Вагинальные таблетки и гели используют 2 раза в сутки каждые 12 часов. Вагинальные гели вводятся во влагалище при помощи специального дозатора – аппликатора, при этом одна доза содержит 5 г метронидазола.
При остром вагините препараты метронидазола назначают курсом 10 дней. При наступлении менструации препарат отменяют и повторно начинают курс с 4-х суток месячных на 10 дней, независимо от полученных ранее доз.
При хронических формах вагинита метронидазол назначают с 4-х суток менструации на 10-12 дней.
При трихомониазе, кроме вагинальных форм метронидазола, рекомендован прием метронидазола внутрь, в тяжелых случаях в виде инъекций.
Трихопол Вагинальные таблетки по 500 мг
Гиналгин Вагинальные таблетки по 250 мг
Медазол Вагинальные таблетки по 200 мг
Метронидазол
Метрогил
Вагинальный гель
Препараты Клотримазола
  • Трихомониаз;
  • тяжелые кандидозные вагиниты (молочница);
  • неспецифические вагиниты;
  • профилактика инфицирования плода во время родов.
Клотримазол
Антифунгол
Имидил
Кандид
Вагинальные таблетки по 500 мг Таблетки вводятся во влагалище при помощи специального аппликатора. При острых вагинитах 500 мг Клотримазола используют однократно, при хронических вагинитах – 1 раз в неделю 3-4 приема. Вагинальные таблетки и свечи по 100 мг используют 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Гель вводится при помощи аппликатора по 10 мг 2 раза в сутки 10-14 дней, или по 30 мг 1 раз в сутки 6 дней. Препарат временно отменяют во время менструации.
Клотримазол свечи по 100 мг
Гине-Лотримин,
Имидил
вагинальные таблетки по 100 мг
Кандид вагинальный гель  30 мг
Лотримин вагинальный гель 10 мг
Препараты Орнидазола Орнисид
Мератин комби
вагинальные таблетки по 500 мг По 1 таблетке 1 раз в сутки – 5-10 дней. При лечении орнидазолом перерывы во время менструации не рекомендованы.
Противогрибковые средства
  • Кандидозные вагиниты;
  • другие виды вагинитов, которые сочетаются с молочницей.
Нистатин вагинальные свечи по 250 и 500 тысяч ЕД По 1 свече 2 раза в сутки 7-14 дней.
Ломексин вагинальный крем 1-2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней. Крем вводится при помощи аппликатора глубоко во влагалище.
Ливарол вагинальные свечи по 400 мг 1 раз в сутки перед сном от 3-х до 5-ти дней.
Гинезол-7 свечи по 100 мг,
вагинальный крем 20 мг
1 раз в день в течение 7-ми дней.
Пимафуцин
Примафунгин
вагинальные свечи по 100 мг 1 раз в сутки перед сном, курс лечения – 3-7 дней.
Гино-Дактанол свечи, вагинальные капсулы по 200 мг 1 раз в сутки до полного исчезновения симптомов и еще 14 дней, обычно этот препарат назначают при тяжелых кандидозных вагинитах, не поддающихся лечению другими средствами.
Гино-Певарил
Ифенек
вагинальные свечи по 50 и 150 мг 1 раз в сутки по 50 мг – 14 дней, по 150 мг – 3-4 дня.
Гинофорт вагинальный крем Однократно.
Вагинальные антисептики
  • Все виды неспецифических вагинитов;
  • профилактика заболеваний передающихся половым путем;
  • подготовка к родам;
  • молочница;
  • специфические вагиниты в комплексе с соответствующими антибиотиками.
Гексикон вагинальные свечи по 8 и 16 мг и таблетки по 16 мг По 1 свече или таблетке 2 раза в сутки, курс лечения 7-14 дней.
Для профилактики свеча используется однократно через 2 часа после полового контакта.
Вокадин Вагинальные пессарии Пессарии (кольца) вводятся при помощи аппликаторов 1 раз перед сном, курс лечения – 7-14 дней.
Йодоксид
Бетадин
вагинальные свечи по 200 мг По 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Флуомизин вагинальные таблетки по 10 мг По 1 таблетке (свече) 1 раз в сутки перед сном, курс лечения 6-7 дней.
Осарбон вагинальные свечи по 250 мг
Хлорхинальдин вагинальные таблетки по 200 мг
Колпосептин вагинальные таблетки По 1-2 таблетке в сутки, курс лечения до 2 недель, при подготовке к родам 4-7 дней.
Комбинированные препараты
  • Лечение неспецифических вагинитов, в том числе бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом влагалища;
  • хронические неспецифические вагиниты;
  • подготовка к родам и операциям.
Полижинакс (неомицин полимиксин нистатин) вагинальные капсулы По 1 капсуле 10-14 дней, для профилактики 5-6 дней.
  • Острые и хронические неспецифические вагиниты, в том числе комбинированные с кандидозом и трихомониазом;
  • подготовка к операциям на шейке матки.
Тержинан
(тернидазол неомицин нистатин преднизолон)
вагинальные таблетки По 1 таблетке в течение 10-12 дней, перерывов во время менструации не делают.
Микожинакс (метронидазол нистатин хлорамфеникол дексаметазон) вагинальные таблетки
Гайномакс (тиоконазол тинидазол) вагинальные свечи По 1 таблетке 7 дней или по 2 таблетке 3 дня.
Депантол (хлоргексидин декспантенол) вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в сутки от 7 до 20 дней.
  • Комбинированные неспецифические вагиниты;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомониаз.
Клион-Д
(метронидазол миконазол)
вагинальные таблетки По 1-2 таблетке 10 дней.
Другие антибактериальные препараты
  • Бактериальный вагиноз;
  • вагиниты, вызванные хламидиями, уреаплазмой и микоплазмой.
Далацин
Клиндацин (клиндамицин)
вагинальные свечи
вагинальный крем
По 1 свече перед сном 3 дня.
Препараты, содержащие молочную кислоту и лактобактерии
  • Все виды вагинитов, в том числе и специфических, в острой и хронической стадии в комплексе с другими противовоспалительными препаратами;
  • препараты, содержащие молочную кислоту, не рекомендуют при кандидозе влагалища, их назначают после курса противогрибковой терапии;
  • атрофический вагинит;
  • профилактика вагинитов при подготовке к родам, операциям, а также при незащищенных половых контактах;
  • в комплексной терапии вирусных заболеваний (вирус папилломы человека, герпетическая инфекция и прочее).
Ацилакт
Лактонорм
Лактобактерин
Фемилекс
вагинальные свечи По 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.
Лактагель Гель в тюбиках По 1 тюбику во влагалище 1 раз в сутки 7-10 дней. При профилактике вагинита – 1-2 раза в неделю.
Лактожиналь вагинальные капсулы По 1 капсуле 2 раза в день,7-10 дней.
Гинофлор вагинальные таблетки По 1 таблетке или пессарию 2 раза в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
Миколакт
Молвагин
вагинальные пессарии (кольца)

Большая часть женского пола, в обычном состоянии, не замечает никакой симптоматики, что способствует развитию патологического процесса. Но при внутриутробном развитии, инфекции начинают проявляться следующими признаками:

  • повышенные выделения, часто светлого, иногда серого цвета;
  • специфический «рыбный» кислый запах, усиливающийся после полового контакта;
  • периодический зуд половых органов, который становится сильнее ближе к вечеру или после принятия ванны;
  • болевой синдром во время мочеиспускания;
  •   реже, тянущие боли в области живота и паха.

Симптомы периодически могут появляться и исчезать. Поэтому любой из признаков, незначительное изменение выделений, должны насторожить женщину. Самолечение недопустимо, только после тщательных анализов и определения типа инфекции, специалисты назначат курс терапии, который не нанесет вреда ни будущей маме, ни младенцу.
Бактерии, которые размножаются, постепенно переходят к шейке матки и вызывают хориамниотит, т.е. повреждают плодный пузырь, делают плаценту более тонкой. В результате, возникают микротрещины, околоплодные воды выходят по капле, а вероятность инфицирования плода многократно возрастает.
После диагностирования с помощью мазка из влагалища и анализа крови, определяется тип возбудителя инфекции, который влияет на здоровье пациентки. Если выявленная бактерия превышает допустимую норму, но при этом нет никаких внешних признаков заболевания, часто врачами принимается выжидательная позиция. Такое решение, связано с тем, что не редко организм самостоятельно в состоянии справится с патологией, а прием лекарств, при вагинозе может оказать противоположное действие.

Основными направлениями при назначении лечения являются следующие этапы:

  • методы физиотерапии;
  • противовоспалительный курсы с использованием антибиотиков;
  • препараты для восстановления иммунитета.

Вагинит при беременности подразумевает назначение слабо действующих препаратов, чтобы не нанести вреда развивающемуся плоду. При этом антибиотики должны снижать количество патогенной микрофлоры. Выбор лекарственного средства остается за врачом, так как это зависит от того, какой вид микроорганизма выявлен в результате анализов. Препараты местного действия назначаются для снижения зуда и воспалительного процесса.

Кандидозный вагинит

Вагинальный кандидоз или молочница часто возникает у женщин. Источником болезни является грибок из рода Кандида. У беременных риск развития патологии повышается в несколько раз. Основные причины появления молочницы:

  • неблагоприятная микрофлора влагалища;
  • постоянные стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное лечение антибиотиками;
  • снижение иммунитета.

Признаки:

  • белые, творожистые выделения;
  • зуд во влагалище;
  • боль во время полового акта (не всегда).

лечение вагинита при беременности

Опасность молочницы в том, что чаще протекает она бессимптомно. Тяжёлая форма сопровождается болями и вот тогда выявляется болезнь. В период беременности кандидоз опасен для роженицы и малыша, вплоть до провоцирования выкидыша. Поэтому важно контролировать и замечать любые изменения в состоянии.

Важно! Одна из причины развития кольпитов – не соблюдение гигиены, поэтому каждая женщина должна регулярно подмываться и менять нижнее белье.

Причины вагинита у беременных

Лечение болезни обычно проходит в два этапа. Первый направлен на подавление увеличения болезнетворных микроорганизмов в половых путях женщины. На этом этапе рекомендуют применение лекарственных препаратов. Так, для лечения специфических (уреаплазменных, хламидийных) кольпитов назначают “Вильпрафен”, который также подходит и в случае гонококкового вагинита. Трихомонадный кольпит лечат с помощью препарата “Метронидазол” (“Трихопол”).

Неспецифические виды вагинита, вызванные смешанной микрофлорой, лечат комбинированными лекарственными средствами местного назначения. К ним относятся “Тержинан” и “Полижинакс”.

Компоненты, входящие в состав данных препаратов, обладают противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действием. Они не вызывают осложнений и аллергических проявлений, что является очень важным фактором для каждой беременной женщины.

После антибактериальной терапии наступает второй этап. Он направлен на восстановление микрофлоры в организме. Для этого пациенту назначаются вагинальные суппозитории, имеющие в составе лактобактерии, восстанавливающие кислую среду.

Беременная женщина в процессе лечения вагинита в обязательном порядке должна находиться под наблюдением своего лечащего врача.

Народные методы лечения кандидозного вагинита или молочницы (лечение в домашних условиях): спринцевания содой, препаратами трав и т. д. – видео

Трихомонадный кольпит – это острая форма воспаления влагалища из-за простейших одноклеточных микроорганизмов. Чаще встречается смешанная инфекция.

Выделяют две формы: острая – протекает стремительно с яркими симптомами, хроническая – бессимптомная и постепенно нарушают функцию полковых органов, поражая матку и придатки, нередко является причиной бесплодия.

Причины:

  • незащищенный секс;
  • заражение через личные вещи поражённого человека (полотенце, мочалка, щётка);
  • сниженный иммунитет;
  • частая смена половых партнёров;
  • беременность;
  • игнорирование гигиены влагалища;
  • наличие половых инфекций.

Симптомы:

  • регулярные выделения из половых путей. Пенистые желтого или зеленого цвета. При хронической форме выделения скудные, серого оттенка.
  • жжение и зуд, боль при интимной близости;
  • неприятный запах;
  • неприятные ощущения в области половых органов.

При трихомонадном кольпите часто развивается вульвовагинит. Возникает жжение и покраснение влагалища.

Данная форма болезни наиболее опасна. Женщина может стать бесплодной и являться носителем инфекции, заражая половых партнёров. Если же патология проявилась в период беременности, то существует большой риск невынашивания, заражения ребёнка, преждевременных родов или же мертворождения.

Вагинит, как и любое воспаление, может протекать остро и хронически.

Острый вагинит характеризуется бурным проявлением симптомов, возможно общим нарушением самочувствия. На этом этапе при своевременном лечении можно добиться полного выздоровления.

К сожалению, острый вагинит часто осложняется развитием хронического воспалительного процесса. Хронический вагинит характеризуется вялым и стертым течением, женщины привыкают к его симптомам. Но в этом-то и опасность, ведь воспаление медленно, но уверенно распространяется и в вышележащие половые органы, да еще и мочевой пузырь с почками под прицелом. То есть опасен не сам хронический кольпит, а его осложнения.

Кроме того, хронический воспалительный очаг – это входные ворота для других патогенных (болезнетворных) микробов и вирусов. Да и доказано, что именно хронический кольпит значительно повышает риск развития онкологических заболеваний мочеполовой системы.

Неспецифический вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое вызвано инфекциями, которые относят к условно-патогенным микроорганизмам, то есть эти микробы есть в микрофлоре влагалища, но в норме не вызывают воспаление. Развитию этих инфекций способствует снижение

не только влагалищного, но и общего.

Неспецифический вагинит не относят к заболеваниям, передающимся половым путем.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

  • бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • грибы рода Candida;
  • протей и некоторые другие.

Проблема вагинита при беременности

Причины неспецифического вагинита:

  • нарушение личной гигиены наружных половых органов;
  • беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
  • прием антибактериальных средств;
  • спринцевания влагалища антисептиками;
  • травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
  • воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
  • гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса, беременности, переутомления;
  • вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес, цитомегаловирус, грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
  • аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагиноз – это

влагалища, который связан с уменьшением количества “полезных” лактобактерий и ростом условно патогенных

(в большей степени бактерии гарднереллы).

Это грибковое поражение слизистой влагалища.

рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • туберкулез.

Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (

, кандид,

). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию.

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых

, а именно

Причины атрофического кольпита:

  • климакс (менопауза);
  • удаление яичников;
  • прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).

Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после

. Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

Кандидозный вагинит

Трихомонадный кольпит

Хламидийный кольпит

Кольпит во время

не редкость, может сопровождать женщину с момента

до самих родов, принося значительный дискомфорт и оставляя неприятные впечатления на многие годы. Это связано в первую очередь с изменением гормонального фона и кислотности слизистой оболочки влагалища, и с особенностями иммунитета.

Значительно усложняет ситуацию то, что женщине в интересном положении многие вагинальные препараты противопоказаны из-за негативного влияния на малыша. А лечить вагинит беременным надо, ведь любая инфекция может негативно сказаться на малыше, вынашиваемости беременности, подготовке шейки матки к родам и на самих родах.

Обычно после родов проблема неспецифических вагинитов уходит сама собой, но бывают ситуации, когда на фоне лактации течение кольпита усугубляется. И возникает такая же проблема – противопоказания для использования многих препаратов во время лактации. Никто не хочет прерывать кормление грудью из-за зуда и влагалищных выделений.

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Правильное лечение вагинита кольпита во время беременности

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.

Но даже эти препараты не рекомендованы на ранних сроках, в большей степени используются со второй половины беременности. Важно помнить, что любые лекарства, тем более вагинальные, могут быть назначены только гинекологом, беременность – это не время для экспериментов.

Симптоматика и факторы возникновения вагиноза

Кольпит часто протекает бессимптомно и уже на поздних стадиях начинают появляться болевые ощущения внизу живота.

Основные признаки болезни:

  • неприятные ощущения во влагалище;
  • выделения из половых органов. Пенистые, творожные в зависимости от вида вагинита. Разного оттенка от серого до зеленого, при молочнице – белого;
  • неприятный запах из влагалища, усиливающийся при занятиях сексом;
  • дискомфорт внизу живота;
  • жжение, зуд;
  • боль при коитусе.

Важно! Коварство кольпита в том, что болевые ощущения и яркие симптомы проявляются слишком поздно. Поэтому нужно регулярно следить за состоянием здоровья и подмечать малейшие изменения.

Опасность развития вагинита при беременности

Болезни половых органов представляют угрозу не только для женщины, но и для ребёнка, которого она вынашивает.

На ранних сроках

Первый триместр – это важное время. Происходит формирование и развитие плода, плаценты. В этот период любое негативное воздействие может отрицательно сказаться на ребёнке.

Угроза вагинита для малыша:

  • гипоксия;
  • пороки и отклонения в развитии;
  • недостаток питательных веществ;
  • неправильное формирование плаценты;
  • выкидыш;
  • заражение амниотической жидкости;
  • инфицирование ребёнка.

На поздних сроках

На поздних сроках кольпит опасен:

  • преждевременные роды;
  • отслоение плаценты;
  • гипоксия;
  • инфицирование плода;
  • мертворождение;
  • недостаток околоплодных вод;
  • обвитые пуповиной из-за многоводия;
  • гипоксия.
  1. выкидыш или роды раньше срока, связывают с выделением при болезни специального вещества фосфолипазы, которое сигнализирует о начале родовой деятельности;
  2. проникновение микроорганизмов сквозь плаценту к младенцу вызывает самые разные нарушения, начиная от низкой массы ребенка заканчивая сепсисом и недоразвитостью внутренних органов;
  3. инфекционные процессы и осложнения в послеродовой период.

Вредные микроорганизмы значительно снижают иммунитет женщины, что говорит о возможном заражении дополнительными заболеваниями. При болезни открывается путь многим бактериям, в частности тем, которые передаются половым путем, а также нарушает целостность шейки матки, что приводит к эрозии и повреждению слизистой. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Какие анализы может назначить врач при вагините?

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к

в женскую

или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает

, так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать “пристрелочным”, так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

Правильное лечение вагинита кольпита во время беременности

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)).

И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться).

Диагностика

вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах

, произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Как проводятся роды

Роды проходят либо естественным путём, либо с помощью кесаревого сечения при показаниях или же тяжелой форме вагинита, требующей срочного родоразрешения. Обязательно врач проводит санацию родовых путей, чтобы ребёнок не заразился появляясь на свет.

Фото: Острый вагинит при беременности

Поле родов существует риск развития кольпита вновь из-за резкого выбросы гормонов, поэтому наблюдение врача обязательно.

Одно из золотых правил здоровья – гигиена. Особенно это касается половых органов. Кольпит – заболевание, которое может стать причиной невынашивания, бесплодия или же мертворождение, а так же множества проблем по гинекологической части. Поэтому женщина обязательно должна тщательна следить за здоровьем, тем более в период беременности.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector