Гиперплазия предстательной железы: что это такое, как лечить

Цистит

Причины появления новообразования

Точной причины, почему возникает нодулярная гиперплазия предстательной железы, врачи назвать не могут. Но доктора имеют предположение, что виновников является возраст. После 40 лет у мужчин появляется гормональная перестройка. Дисбаланс гормонов приводит к тому, что ткани простаты начинают неконтролируемо расти.

Кроме этой причины есть еще несколько факторов, способных запустить механизм развития патологии железы. К ним относятся:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Воспалительные заболевания предстательной железы.
  3. Болезни, передающиеся половым путем.
  4. Чересчур активная или, наоборот, недостаточная половая жизнь.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Вредные привычки.

Прямая связь между указанными явлениями и доброкачественной гиперплазией простаты не доказана. Но все же негативное воздействие этих факторов здоровье мужчины неоспоримо.

Прежде всего, стоит отметить, что медицинская наука не может дать конкретное объяснение появления доброкачественной гиперплазии железы (ДГПЖ). Большинство медиков сходятся во мнении, что заболевание обуславливается лишь возрастным фактором. До сорока лет проблема диагностируется только у 10% мужчин, а в возрасте более семидесяти лет ДГПЖ имеют уже более 80%. При этом клинические признаки, схожие с симптомами этой патологии, диагностируются у большинства мужчин в возрасте пятьдесят лет и старше.

Но причина неприятных ощущений может быть и иной. К примеру, проблемы с мочеиспусканием возникают при раке предстательной железы, это самое грозное заболевание. Такие же клинические признаки появляются при нарушениях активности детрузора и прочих патологиях мужской мочеполовой системы.

ДГПЖ. Эпидемиология

ДГПЖ. Эпидемиология

Данные наблюдений многочисленных пациентов показали, что следствием появления доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут являться негативные факторы изменения организма, вызванные неизбежными процессами старения.

  1. Нарушения баланса гормонов. Главным образом отмечается негативное влияние уменьшения выработки тестостерона – изменения в метаболизме. Как следствие, далее тестостерон преобразуется в дигидротестостерон, в результате различных соединений появляется андроген-рецепторный комплекс. Он проникает в ядра клеток железы и активирует их ДНК. Запускается быстрый рост тканей, железа значительно увеличивается в объеме и вызывает синдромы ДГПЖ.
    Аденома предстательной железы. Гиперплазия

    Аденома предстательной железы. Гиперплазия

  2. Негативная роль 5α-андростендиолов. Вещества совместно с другими рецепторами резко увеличивают концентрацию активных андрогенных рецепторов. Эти рецепторы расположены в клетках предстательной железы. Далее процесс развивается по нарастающей – увеличивается активность α1-адренорецепторов, сокращается гладкая мускулатура мочеполовой системы, появляются ирритативные симптомы гиперплазии предстательной железы.
    Метаболизм тестостерона

    Метаболизм тестостерона

  3. Увеличение концентрации эстрогенов. Следствие – пролиферация клеточных структур стромы, а это прямая причина появления гиперплазии, в том числе и предстательной железы.
    Эстрогены могут спровоцировать гиперплазию

    Эстрогены могут спровоцировать гиперплазию

  4. Проблемы с кровоснабжением железы. Изменения происходят на фоне нефизиологичности метаболических процессов в тканях железы. Из-за нарушения кровоснабжения могут развиваться воспалительные процессы различных патологий, объем тканей увеличивается, проявляются клинические синдромы заболевания.
    Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы)

    Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы)

Общие сведения

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты, ДГПЖ, ДГП) — общая мировая проблема, с которой сталкивается одна треть мужчин старше 50 лет и 90% пациентов, доживших до 85 лет. По статистике, около 30 млн. мужчин имеют мочеполовую дисфункцию, связанную с ДГПЖ, и эта цифра с каждым годом увеличивается.

Патология чаще встречается у афроамериканцев с изначально более высоким уровнем тестостерона, активностью 5-альфа-редуктазы, ростовых факторов и экспрессии рецепторов андрогенов (популяционная особенность). У жителей восточных стран аденому простаты регистрируют реже, что, по-видимому, связано с употреблением в пищу большого количества продуктов, содержащих фитостеролы (рис, соя и ее производные).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Как предотвратить болезнь

Гиперплазия предстательной железы: что это такое, как лечить

Медицина разделяет 4 стадии роста аденомы простаты в зависимости от локализации новообразования, меры увеличения, а также уровня нарушения выделения мочи.

Периоды развития варьируются от 12 до 36 месяцев. При пальпации пациент не ощущает боли, простата прощупывается с наличием четких границ. Наблюдается заметное увеличение размеров, сердцевина железы имеет более плотную консистенцию и прощупывается в виде ложбинки.

На этом этапе мужчина ощущает, что опорожнение ещё не закончено, но избавиться от остатков мочи не может. Желание сходить в туалет становится еще более частым, при этом урина выделяются крошечными частями. На вид моча становится мутной, иногда с примесью крови.

Стенки мочевого пузыря уплотняются, и вовремя не опустошенный орган может выделять мочу самостоятельно.

На этой стадии полость мочевого пузыря уплотняется до максимальных размеров. Урина очень мутная, с заметными частицами крови. Пациент не может самостоятельно опорожниться, так как моча небольшими капельками самопроизвольно вытекает из мочеиспускательного канала. Зачастую мужчины теряют вес, кожа становится бледной, нередки запоры. Больной ощущает чувство усталости и упадка сил. Из ротовой полости людей, страдающих ДГПЖ 2 и 3 степени, окружающие чувствуют стойкий запах урины.

Этот этап считается продолжением 3 стадии, но отличается сложностью лечения.

Гиперплазия предстательной железы 1 степени не беспокоит больного. Но с ростом и развитием новообразования начинают проявляться определенные признаки патологии. Наличие хотя бы одного из них должно насторожить мужчину и стать поводом для обращения к доктору.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • Слабость струи при опорожнении мочевого пузыря. Иногда даже происходит капельное отделение мочи.
  • Трудности при мочеиспускании.
  • Частые позывы в туалет.
  • Прерывистость струи.
  • Напряжение мышц таза во время мочеиспускательного процесса.
  • Невозможность полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Застойные явления в мочевом пузыре, что часто становится причиной развития инфекционных патологий, возникновения камней мочевыделительной системе, нарушения функций почек.

Если присутствуют указанные признаки узловой или других типов новообразования у взрослых, значит, опухоль имеет большие параметры или негативно влияет на работу мочевыделительных органов. Поэтому следует немедленно обследоваться для выяснения фактора, вызвавшего такие нарушения.

На картинке изображены сигареты

В зависимости от стадии заболевания, больному разрабатывается индивидуальный план лечения. Диагностика должна быть максимально точной, это влияет на результативность процесса.

II-я стадия гиперплазии характеризуется заметным сужением мочеточника

II-я стадия гиперплазии характеризуется заметным сужением мочеточника

Таблица. Основные стадии заболевания.

Стадия заболевания Клинические признаки и патологии
Компенсированная (легкая)

Компенсированная (легкая)

Наиболее легкое отклонение в состоянии предстательной железы, патологические процессы на начальной стадии, в некоторых случаях возможно восстановление физиологического стояния за счет применения медикаментозных препаратов. Но это встречается редко, чаще всего удается добиваться замедления процесса патологических изменений в тканях. Компенсированная стадия проявляется небольшими проблемами при мочеиспускании, уменьшается скорость опорожнения мочевого пузыря из-за слабой строи жидкости, появляются позывы во время сна. Большинство врачей считает одноразовое ночное мочеиспускание у мужчин старше шестидесяти лет нормой. Настораживать должны ситуации, когда такие желания появляются два и более раза. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз – тем больше надежды на успешное лечение. Эта стадия может охватывать период от одного до трех лет, в дальнейшем наступает вторая, более сложная.
Субкомпенсированная (средняя)

Субкомпенсированная (средняя)

Патологические изменения нарастают, появляются болевые симптомы, изменяются функции пузыря. Струя жидкости очень слабая, сразу после мочеиспускания ощущается неприятное чувство, что пузырь еще имеет жидкость. Из-за этого возникает несколько позывов подряд, но при каждом выводится лишь несколько капель мочи. Моча может менять цвет, темнеть, указывать на присутствие крови.
Декомпенсированная (тяжелая)

Декомпенсированная (тяжелая)

Предстательная железа увеличивается до такой степени, что почти полностью нарушается процесс мочеиспускания, пузырь постоянно переполненный. Уретра сдавливается, в жидкости есть явные признаки присутствия крови. На этом фоне развиваются воспалительные процессы, со временем они поражают почки, что может вызывать очень опасное заболевание – почечную недостаточность. При таких признаках требуется немедленная госпитализация пациента.
Эпидемиология

Эпидемиология

Аденома простаты является доброкачественной опухолью стромы или железистой ткани. Хроническая задержка мочи приводит к интоксикации и развитию ХПН. Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется проводить профилактические мероприятия.

К ним относятся:

  1. Полный отказ от курения и алкоголя.
  2. Сбалансированная диета.
  3. ЗОЖ. Регулярные занятия спортом.
  4. При аденоме простаты можно заниматься сексом. Регулярная половая жизнь стимулирует работу железы.

Регулярные осмотры у уролога, особенно после 30 лет, помогут вовремя выявить нарушения и своевременно приступить к лечению.

Патогенез

Тестостерон в организме мужчины содержится в различных концентрациях: в крови его уровень больше, в простате — меньше. У возрастных мужчин происходит снижение уровня тестостерона, но уровень дигидротестостерона остается высоким. Значимая роль принадлежит специфичному для простаты ферменту 5-альфаредуктазе, благодаря которой тестостерон переходит в 5-альфа-дигидротестостерон. К его действию максимально чувствительны андрогенные рецепторы и ДНК ядер клеток простаты, которые стимулируют синтез факторов роста и тормозят апоптоз (нарушение программируемых процессов естественного отмирания). В результате старые клетки живут дольше, а новые активно делятся, вызывая пролиферацию ткани и рост аденомы.

Увеличенная простата способствует затруднению мочеиспускания на фоне сужения простатической части уретры (особенно, если рост аденомы направлен внутрь мочевого пузыря) и повышению тонуса гладкомышечных волокон стромы. На начальной стадии патологии состояние компенсируется за счет усиленной работы детрузора, который напрягаясь, позволяет моче эвакуироваться полностью. 

По мере прогрессирования появляются морфологические изменения стенки мочевого пузыря: часть мышечных волокон заменяется соединительнотканными. Емкость органа постепенно увеличивается, а стенки становятся тоньше. Слизистая оболочка также претерпевает изменения: типичны гиперемия, трабекулярная гипертрофия и дивертикулы, эрозивные изъязвления и некроз. При присоединении вторичной инфекции развивается цистит. Доброкачественная гиперплазия простаты и застой мочи приводят к обратному току урины, цистолитиазу, гидронефротической трансформации почек и ХПН.

В большинстве случаев ДГПЖ появляется по центру железы, в дальнейшем захватываются боковые доли. Чем сильнее рост парауретральных желез – тем больше объем, тем острее проявляются клинические признаки. Собственная ткань железы смещается наружу, на аденоме появляется динамично изменяющаяся капсула.

Патогенез ДГПЖ

Патогенез ДГПЖ

На следующих стадиях развития патологии ткани смещаются по направлению прямой кишки и мочевого пузыря. По типу роста могут иметь несколько форм.

Механизм развития болезни

Механизм развития болезни

  1. Подпузырная форма. Смешение опухоли главным образом наблюдается в сторону прямой кишки, основное тело размещено под пузырем.
  2. Внутрипузырная форма. Ткани разрастаются по направлению к мочевому пузырю, неприятные ощущения нарастают быстро, требуется оперативное вмешательство.
  3. Ретротригональная форма. Увеличенные в объеме ткани расположены в треугольнике между уретрой и мочеточниками. Самое неприятное расположение патологии, становится причиной возникновения двойных проблем – затрудняется отток мочи из пузыря и ее прохождение через устья.
Изменения в предстательной железе при ее доброкачественной гиперплазии

Изменения в предстательной железе при ее доброкачественной гиперплазии

Естественное течение ДГПЖ

Естественное течение ДГПЖ

Клинические симптомы

Неприятные ощущения на начальных стадиях привязаны к с процессу мочеиспускания. Камни в пузыре, проблемы с почками, уретрит, может быть цистит, пиелонефрит и прочие заболевания. Все они появляются после осложнений основного. Есть  две группы симптомов.

Клиническая картина ДГПЖ

Клиническая картина ДГПЖ

Классификация

Гиперплазия предстательной железы: что это такое, как лечить

Несмотря на то, что патология развивается по одному принципу, формы и виды образований бывают разные. Специалист, при постановке диагноза, обращает внимание на структуру ткани новообразования, ее положение и направление роста. Изучив эти характеристики, заболевание можно разделить на три основных стадии. Каждый этап развития болезни имеет свою симптоматику.

В зависимости от расположения, новообразования делятся на 3 типа:

  1. Внутрипузырный.
  2. Предпузырный.
  3. Подпузырный.

В первом случае рост тканей предстательной железы идет в направлении мочевого пузыря. На начальном этапе простата упирается в дно мочевого пузыря, а после начинает врастать в него. Это приводит к тому, что шейка верхнего отдела уретры сильно деформируется. Если не диагностировать заболевание на ранней стадии, в дальнейшем опухоль растет и начинает давить на мочеточник – это приводит к уменьшению его просвета.

Подпузырная гиперплазия образуется на задней части простаты, которая находится возле прямой кишки. При этом виде заболевания не наблюдается дискомфорта при мочеиспускании. Чаще всего пациент испытывает неприятные ощущения при дефекации.

Классифицируют два типа аденомы простаты по форме роста тканей железы:

  1. Диффузное разрастание простаты. В этом случае предстательная железа увеличивается равномерно.
  2. Узелковый рост тканей железы. При этом виде заболевания внутри простаты образуются узелки. В зависимости от стадии заболевания узелков может быть либо масса, либо один.

Сама по себе простата представляет собой совокупность нескольких видов клеток, а именно:

  1. Мышечных.
  2. Железистых (они отвечают за синтез секрета).
  3. Стромальных (формируют соединительную ткань).

Для того чтобы определить вид доброкачественной гиперплазии, необходим цитологический анализ тканей. Материал для анализа получают при помощи биопсии.

После изучения образцов тканей в лаборатории специалисты могут диагностировать один из следующих типов заболевания:

  1. Фиброзная. Для данного типа характерно отделение уплотнений от соединительной ткани органа. Разрастание новообразований происходит из железистых и стромальных клеток. Пациенту с этим заболеванием необходим постоянный контроль специалистов, так как велика вероятность преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.
  2. Железистая. В этом случае количество клеток предстательной железы значительно увеличивается. Зачастую у мужчин железистая аденома простаты характеризуется ростом множественных узелков в тканях предстательной железы. Болезнь не сопровождается симптомами и развивается довольно медленно. На ранних стадиях врачи определяют её совершенно случайно, во время исследования других заболеваний, либо проф. осмотра.
  3. Мышечная гиперплазия. Данный вид заболевания отмечается у пациентов довольно редко.

В андрологии принято несколько классификаций ДГПЖ. В зависимости от объема железы (его определяют с помощью УЗИ и измеряют в кубических сантиметрах) выделяют малую (до 25 см³), среднюю (26-80 см³), крупную (более 80 см³) и гигантскую аденому (свыше 250 см³). Классификация Гюйона выделяет три клинических стадии ДГПЖ:

  • Компенсация. Дизурические явления отсутствуют или выражены незначительно, остаточной мочи нет. Мочевой пузырь, почки без видимых признаков патологии.
  • Субкомпенсация. Клинические явления выражены ярче, что обуславливается прогрессированием болезни. Определяется остаточная моча. Верхние мочевые пути видоизменяются, что проявляется нарушением функциональной способности почек.
  • Декомпенсация. Функции мочевого пузыря нарушены, имеет место парадоксальная ишурия, уретерогидронефроз тяжелой степени, присоединение ХПН.

Обструктивные симптомы

Причина появления этих симптомов – механическое сдавливание уретры и шейки мочевого пузыря. Негативное воздействие оказывает увеличенная в размерах предстательная железа, что существенно затрудняет отток мочи, сигнализирует о присутствии инфравезикальной обструкции. Как следствие, снижается физиологическая активность детрузора. Какие именно признаки указывают на описанные проблемы:

  • слабая струя мочи, увеличенная длительность мочеиспускания при уменьшении объема;
  • вывод мочи затруднен, необходимо напрягать мышцы брюшной стенки;
  • ощущение наполненности, подтекание по каплям после окончания мочеиспускания.
Обструктивные симптомы ДГПЖ

Обструктивные симптомы ДГПЖ

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, большинству пациентов достаточно длительного (пожизненного) приема современных лекарственных препаратов для нормализации функции мочеиспускания. Необходимость в операции возникает только у 15-20% мужчин. После аденомэктомии рецидив болезни не превышает 5%, малонивазивные методики не дают 100% гарантии исцеления и могут выполняться неоднократно. Улучшению прогноза в последнее десятилетие поспособствовало внедрение малоинвазивных методов лечения, что позволяет минимизировать осложнения, угрожающие жизни больных. Для нормализации эректильной функции необходима консультация андролога-сексолога. 

Данные исследований по профилактике рака простаты показывают, что диета с низким содержанием животного жира и красного мяса и высоким содержанием белка и овощей может снизить риск симптоматической ДГПЖ. Физическая активность хотя бы 1 час в неделю на 34% уменьшает вероятность ноктурии.

Ирритативные симптомы

Имеют более сложную и не до конца изученную причину. Изменяются функции сфинктера, наблюдается гиперактивность рецепторов шейки пузыря и уретры. Симптомы могут проявляться еще на стадии наполнения мочевого пузыря, что становится причиной преждевременных позывов.

Ноктурия - наиболее беспокоящий симптом

Ноктурия — наиболее беспокоящий симптом

К таким симптомам относятся:

  • частое мочеиспускание, но порции очень маленькие;
  • недержание мочи при первых позывах, больной не успевает добежать до туалетной комнаты;
  • ночная поллакиурия более двух раз;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Клиника ДГПЖ

Клиника ДГПЖ

Жалобы пациентов

Жалобы пациентов

Способы лечения

  1. Выжидательная тактика. Данное заболевание обычно не вызывает тяжелых осложнений, поэтому пациенты отдают предпочтение выжидательной тактике. Она представляет собой смену образа жизни и плановое ежегодное обследование. Основная цель такого лечения доброкачественной гиперплазии – восстановление нормального выведения мочи и устранение признаков заболевания.
  2. Лечение медикаментозными средствами. Этот способ лечения применяется в случае, когда пациента раздражают проявляемые симптомы патологии.
  3. Оперативное вмешательство. В конечном итоге, большинство представителей сильного пола с тяжёлыми и смягченными симптомами используют хирургический метод. Самым распространенным видом хирургического лечения является лазерное удаление тканей простаты.

Проведение операции считается верным решением при наличии следующих осложнений:

  1. Гематурия (наличие примеси крови в моче).
  2. Заражение мочевыводящих путей различными инфекциями.
  3. Заболевание почек.
  4. Камни в полости мочевого пузыря.
  5. В случае, когда медикаментозное лечение ДГПЖ не дает результатов.

Гиперплазия предстательной железы: что это такое, как лечить

К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментозных препаратов, могущих восстановить ткани железы до физиологического состояния. Как уже выше упоминалось, природа патологии до конца не выяснена, а без этих знаний невозможно разработать эффективную медикаментозную тактику лечения.

Группы препаратов для лечения ДГПЖ

Группы препаратов для лечения ДГПЖ

Внимание уделяется нормализации функционирования железы при помощи ингибиторов 5α-редуктазы. В некоторых случаях используются α-адреноблокаторы.

  1. Ингибиторы 5α-редуктазы. Цель применения таких медицинских препаратов – уменьшить высокую активность фермента 5α-редуктазы. За счет этого не допускается образование из тестостерона дигидротестостерона, именно он становится причиной увеличения объема предстательной железы. Как следствие – уменьшается интенсивность механического воздействия патологических тканей на уретру, улучшается отток мочи, повышается уровень жизни больного. Лечение не всегда эффективно, результаты во многом зависят от индивидуальных возможностей организма. Кроме того, препараты имеют существенные ограничения из-за большого количества вероятных осложнений, назначение строго индивидуальное и под постоянным наблюдением врача.
    Ингибиторы 5α-редуктазы

    Ингибиторы 5α-редуктазы

  2. α-адреноблокаторы. Цель назначения препаратов – понизить напряжение гладких мышц. За счет этого снимаются спазмы шейки пузыря и отделов канала. Увеличивает проходной диаметр, повышается скорость испускания мочи и улучшается его качество. Наблюдается позитивная динамика ирритативных и обструктивных синдромов.
    Альфа-адреноблокаторы

    Альфа-адреноблокаторы

    Празозин противопоказан пациентам с гипертензией, но в других случаях он вполне эффективен

    Празозин противопоказан пациентам с гипертензией, но в других случаях он вполне эффективен

  3. Использование гормональных препаратов. Медикаменты назначаются только врачами после выявления гипертензии. Гормональные препараты замедляют скорость секреции гормона дигидротестостерона. Прием гормональных медикаментозных средств разрешается только при постоянном наблюдении у врача, больные предупреждаются о негативных последствиях, в том числе и возможных проблемах с эрекцией. Курс лечения — шесть месяцев. Если положительная динамика клинических признаков заболевания отсутствует, то прием гормональных лекарств прекращается.
Комбинированная терапия

Комбинированная терапия

Используются с учетом состояния больного, решение о применении принимает лечащий врач. Существует несколько неоперативных методов, направленных на облегчение процесса мочеиспускания.

  1. Баллонная дилатация. В канал вставляется специальный баллон, после разворачивания просвет увеличивается. Все мочеполовые функции восстанавливаются, качество жизни заметно улучшается. Похожий по принципу действия метод – установка простатических стентов в зону сужения.
  2. Криодеструкция. Замораживается небольшая область железы, снимается механическое сужение канала.
Криодеструкция

Криодеструкция

Единственный способ лечения заболевания на последней стадии развития. Рекомендуется в случаях, когда качество жизни больного стремительно понижается, появляются болевые ощущения, консервативные методы доказали свою неэффективность. Это главные основания для принятия решения о проведении операции по удалению части патологических тканей простаты. В настоящее время разработаны и рекомендованы к применению несколько эффективных методик.

  1. Удаления части железы – открытая аденомэктомия. Наиболее радикальный и наиболее эффективный метод оперативного вмешательства. Используется на последней стадии заболевания, когда из-за него появились крайне опасные осложнения. Во время операции одновременно может восстанавливаться мочевой пузырь, решаться некоторые проблемы с почками.
    Чреспузырная аденомэктомия

    Чреспузырная аденомэктомия

  2. ТУР предстательной железы. В настоящее время этот метод считается золотым стандартом. Оперативное удаление патологических тканей сочетается с минимальной травматичностью. Во время операции здоровые ткани не травмируются. Послеоперационный результат – достигается надежный контроль гемостаза. Послеоперационный период переносится легко, противопоказаний почти нет. Такие преимущества позволяют использовать ТУР предстательной железы для лечения пожилых больных, у которых есть выраженная сопутствующая патология. Они ощущают серьезное ухудшение общего состояния.
    ТУР-операция используется при лечении гиперплазии чаще других видов операций

    ТУР-операция используется при лечении гиперплазии чаще других видов операций

  3. Трансуретральная электровапоризация. Часть предстательной железы удаляется при помощи роликового электрода вапотрода или лазерным лучом. Ткани выжигаются высокими температурами, ввод инструментов делается через небольшие надрезы. Во время оперативного вмешательства отсеченные части железы полностью высушиваются лазерным лучом или электродом, в дальнейшем они коагулируют.
  4. Трансуретральная игольчатая абляция. В ткани предстательной железы вводятся два электрода, подключенных к радиочастотному генератору. Во время прохождения высокоэнергетичных волн происходит разрушения патологических тканей, за счет этого уменьшается объем железы. Исчезают механические факторы воздействия на уретру, улучшается самочувствие больных.
    Трансуретральная игольчатая абляция

    Трансуретральная игольчатая абляция

  5. Электроинцизия предстательной железы. Используется редко и в основном на ранних стадиях. Показана пожилым больным, которым по состоянию здоровья нельзя делать более радикальных хирургических вмешательств. Имеет слабовыраженный эффект, чаще всего в дальнейшем требуется повторное лечение.

Какие осложнения может вызывать ДГПЖ

Несвоевременная постановка диагноза и отсутствие эффективного лечения железы становятся причиной появления очень серьезных осложнений.

  1. Мочекаменная болезнь. Любой застой мочи значительно повышает риски отложения камней, процесс может запускаться малейшими катализаторами и не имеет обратного механизма. Присутствие камней в воспаленном пузыре вызывает сильнейшие боли и требует немедленного врачебного вмешательства.
    Возможные осложнения

    Возможные осложнения

  2. Острая задержка мочеиспускания. Провоцируется на фоне переохлаждения, чрезмерного приема алкогольных напитков, неудовлетворенного полового возбуждения и стресса. Больной не в состоянии самостоятельно осуществить процесс мочеиспускания, в некоторых случаях требуется обращение в медицинские учреждения.
  3. Гематурия. В мочу попадает кровь из поврежденных патологией тканей. Чаще всего источником является чрезмерное расширение сосудов в области шейки пузыря.
    Гематурия

    Гематурия

  4. Гидроуретер. Из-за неполного ухода мочи из лоханки в мочеточниках скапливается жидкость. В дальнейшем повышается давление в пузыре, нарушается физиологичность оттока жидкости из почек. Могут начинаться воспалительные процессы, приводящие к очень серьезным последствиям. При отсутствии адекватного лечения и прогрессировании расширения мочеточников могут появляться инфекционные заболевания, гидронефроз и прочие патологии.
Пиелонефрит

Пиелонефрит

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector