Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

Псориаз

С какими болезнями нельзя путать бляшечную экзему

Данный тип экземы считается малоизученным. Она не имеет четкой причины возникновения. Однако выявлен ряд факторов, провоцирующих заболевание:

  • топические аллергены (ароматизаторы);
  • прием определенных групп препаратов (Бацитрацин, Гидрокортизон).

Болезнь может протекать в острой форме и временами затихать, переходя в ремиссионный период.

Поспособствовать возникновению патологий может и наличие заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гипергидроз;
  • гормональные сбои;
  • диссеборея;
  • патологии нервной системы;
  • нарушенный метаболизм;
  • эксикация кожного покрова;
  • стрессы.

Наиболее вероятной причиной болезни является дисфункция кожного покрова. Это нарушение приводит к уязвимости эпидермиса к различного рода негативным воздействиям.

Заболевание, протекающее в острой форме, характеризуется выделением из очагов поражения сукровицы и гноя, по причине которых монетная экзема принимает мокнущую форму, что указывает на разрушение капилляров и затрагивание болезнью глубоких слоев кожи. Иногда на фоне главного заболевания происходит развитие вторичной инфекции, возникающей по причине постоянного расчесывания пораженных кожных зон, в которые легко попадают вредные микроорганизмы.

Бляшковидная экзема обладает клинической картиной, которая характерна для многих других кожных заболеваний. Чаще всего её путают с такими патологиями:

  1. Псориаз и пузырчатка. У всех них абсолютно разная методика излечения. Применение неправильно подобранных медикаментов без консультации с врачом может осложнить выздоровление.
  2. Грибковый дерматоз, чесотка. Первую болезнь вызывает грибковая инфекция, причиной появления второй становится чесоточный клещ. Оба заболевания лечатся отлично от экземы, ведь на выздоровление влияет скорость избавления от возбудителей.
  3. Другие формы экземы. Они схожи по внешнему проявлению с бляшковидной, но при этом нуждаются в другом лечении из-за отличия в причинах и течении болезни.

Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

Лечение этих заболеваний по неправильной схеме может привести к побочным эффектам. К ним относятся осложнения основной болезни, присоединение аллергической реакции и активизация воспалительного процесса. Чтобы избежать этих проблем, нужно обращаться за установкой диагноза к специалисту. Во время лечения придерживаться всех рекомендаций врача.

Монетовидная экзема сопровождается следующей клинической картиной:

  1. Покраснения, которые переходят в воспаления зудящего характера. Цвет их может быть от розового до ярко-красного с выраженными контурами.
  2. Первыми при заболевании страдают ноги и руки.
  3. Возникает нервозность и слабость.
  4. Круглые воспаления переходят в выступающие папулы, которые в дальнейшем шелушатся и сливаются воедино.

Нестерпимый зуд провоцирует больного расчёсывать проявления, в результате чего возникают геморрагические корки. Везикулы вскрываются, и может присоединиться дополнительная инфекция.

Дисковидная экзема обычно проявляется в виде группы близко расположенных папул и пузырчатых высыпаний, образующих уплотненные бляшки с четким контуром. По цвету они могут варьироваться от светло-розового до насыщенного красного оттенка. По форме они напоминают круги либо овалы.

В острой форме болезни на бляшках могут возникать трещины, гнойнички, сопровождающиеся сильным зудом. При этом пораженные участки могут намокать. В период затихания болезни участки с пятнами покрываются чешуйками и корочками. Однако зуд при этом не проходит, а лишь немного стихает.

Сосредоточение бляшек обычно отмечается на верхних и нижних конечностях, а также на разгибательной поверхности кисти. Реже встречаются высыпания на ягодицах, в складках кожи и на туловище.

Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

Если из новообразований сочится гной и сукровица, это может свидетельствовать о поражении глубоких слоев кожи и разрушении капилляров.

Причин развития болезни огромное количество. Специалистами было установлено, что чаще патология становится следствием перенесенных заболеваний:

  • тонзиллита;
  • гипергидроза;
  • туберкулеза;
  • кариеса зубов.

Нельзя исключать влияние стрессовых ситуаций. Болезни в большей степени подвержены люди, принимающие большое количество лекарственных препаратов, угнетающих защитные силы организма.

Четко можно сказать, что монетовидную экзему провоцируют бактерии, имеющиеся в организме. Из-за повышения чувствительности внутренних органов и систем на возможные раздражители, проявляется чрезмерная реакция в виде высыпаний.

Сначала проявления экземы могут быть вызваны одним аллергеном, но не исключено, что кожа таким же образом станет реагировать и на другие негативные факторы.

Есть еще одна распространенная версия появления монетовидной экземы – это дисфункция эпидермиса. Кожа в большей степени, подвержена влиянию негативных  факторов внешней среды. Это приводит к тому, что патогенные микроорганизмы могут проникать в глубокие слои дермы, провоцируя реакцию в виде экземы.

Описание заболевания

У ребенка диагноз «монетовидная экзема» ставится дерматологом при осмотре. Для детального исследования патологии назначается сдача мазков, соскобов. Терапия в таком случае должна быть комплексной.

Лечение должно проходить под постоянным контролем врача. Самолечение категорически запрещено. Это может навредить ребенку, усугубить протекание болезни.

Группа препаратов Действие/Название
Глюкокортикостероиды Местное воздействие этих препаратов направлено на уменьшение зуда, воспаления кожи. Запускаются регенеративные процессы. Гормональные средства назначает только врач, лечение имеет определенные сроки, проходит под контролем врача. Назначают Гидрокортизоновую, Преднизолоновую мази
Кортикоиды Препараты для местного использования, имеют множество противопоказаний. Запрещено использовать самостоятельно. Для лечения подходит короткий период. Назначают Флуцинар, Локоид.
Антибактериальные Отличаются выраженными противогрибковыми, антибактериальными свойствами. Их назначают при диагностировании микробного инфицирования. Назначают Левомеколь, Тридерм, Клотримазол.
Растворы для обеззараживания кожи Кожу нужно обрабатывать Фукорцином, раствором марганца, нитрата серебра.
Препараты для восстановления, ранозаживления Назначают регулярное использование Цинковой мази, Ихтиола для ускорения заживления ран. Врачи периодически меняют препараты. Так организм не привыкает к ним.

Для уменьшения зуда, десенсибилизации кожи обязательно назначают антигистамины. Это может быть Супрастин, Зодак, Тавегил. Ребенку необходимо давать витамины, они будут укреплять иммунитет, ускоряют восстановление поврежденных кожных покровов.

Монетовидная экзема у детей. Монетовидная форма экземы у ребенка имеет те же клинические проявления, что и у взрослого. Опасность патологии заключается в том, что она быстро приобретает статус хронической, а частые рецидивы серьезно подрывают здоровье маленького пациента. Многие дети вынуждены сталкиваться с обострениями заболевания в течение всей своей жизни из-за того, что когда-то их родители вовремя не обратились за помощью к специалисту. А ведь на раннем этапе развития экземы вылечить ее было бы вполне реально.

Сыпные элементы при дерматозе у ребенка внешне напоминают диски или монеты, возвышающиеся над поверхностью кожи. Если медлить с обращением к врачу и пытаться справиться с возникшей проблемой самостоятельно, бляшки начинают источать серозно-желтый гной и неприятный запах. В этом случае речь идет об осложненной форме заболевания, требующей назначения системной антибиотикотерапии и госпитализации ребенка в стационаре.

В остальных клинических ситуациях экзему лечат амбулаторно под наблюдением врача. Терапевтическая схема зависит от возрастных и прочих индивидуальных особенностей маленького пациента. Для уменьшения зуда и гиперчувствительности кожных покровов назначаются антигистаминные средства — Супрастин, Зодак или Тавегил.

После снятия острой фазы патологии подбираются более щадящие и безопасные лекарства, например цинковая паста, Пантенол и Бепантен, которые борются с зудом и воспалением, но обладают меньшей степенью активности и практически не вызывают побочных эффектов, благодаря чему их можно применять длительно. Также ребенку следует давать витамины и иммуномодуляторы, следить за его питанием и правильно ухаживать за кожными покровами.

Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

Самолечение запрещено. Во-первых, оно не обладает доказанным эффектом, а, во-вторых, способно усугубить клиническую картину заболевания.

Беременные. Иногда обострения монетовидной экземы встречаются среди будущих мам, обычно это происходит на фоне стресса, аллергии и естественного снижения иммунитета, характерного для всех беременных. Заболевание опасно проникновением чужеродных бактерий из глубоких слоев кожи в кровоток, что чревато сепсисом и заражением развивающегося плода. Поэтому будущая мать не должна практиковать самолечение, чтобы не запустить ситуацию и не столкнуться с осложнениями.

Многие лекарства противопоказаны в процессе вынашивания малыша, поэтому врач должен подбирать терапию тщательно, оценивая все риски для пациентки и ее ребенка. Успешное купирование монетовидной экземы во время беременности вполне реально, если не затягивать с обращением к специалисту и аккуратно следовать всем его предписаниям.

Кормящие. В процессе лактации вспышки экземы не являются исключением для женщин, имеющих предрасположенность к данному виду дерматоза. Развитию патологии способствуют стрессовые факторы, контакт с аллергенами, инфекции и многое другое. При обнаружении первых признаков заболевания важно посетить врача как можно скорее, чтобы не допустить генерализации воспалительного процесса и возможных осложнений.

Как и во время беременности, при лактации под запретом оказываются многие сильнодействующие лекарственные препараты. Если исключить их применение невозможно, специалист на время порекомендует прервать грудное вскармливание и перевести малыша на искусственные смеси — обычно на это требуется не более 2 недель.

Пожилые. В преклонном возрасте бороться с монетовидной экземой непросто. Лечение должно быть не только комплексным, но и продолжительным. Не следует нарушать врачебные рекомендации и отклоняться от терапевтической схемы даже при появлении видимых улучшений, поскольку недолеченная патология оборачивается в будущем еще более длительными и тяжелыми рецидивами.

При развитии монетовидной экземы у пожилого человека специалист устраняет усиливающийся зуд, назначает лекарственные средства для ликвидации очагов инфекции в организме, нормализации работы ЖКТ, нервной и эндокринной систем. Дополнительно подбирается курс антидепрессантов или транквилизаторов, антибиотиков и иммуномодуляторов. Важно использование местных гелей и мазей.

Во время лечения могут применяться методы физиотерапии, способствующие снятию зуда, раздражения и воспаления дермы. К ним относятся ультрафиолетовые ванны и лечебные грязи, магнитотерапия.

В целом медикаментозное лечение, подбираемое детям и взрослым, не имеет принципиальных отличий, то есть мало зависит от возрастных особенностей. Корректируется лишь дозировка и схема приема лекарства.

Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

В клинических условиях экзема данного типа диагностируется с использованием дерматоскопа. Прибор делает фотографию кожной поверхности с высоким масштабированием, позволяя в точности определить характер протекания заболевания. Важной процедурой, играющей важную роль в назначении успешного лечения, является подробный сбор анамнеза и образа жизни.

В ситуациях, когда симптомы создают подозрение на грибковое поражение, чесотку или псориаз, назначется микробиологическое исследование. Для него с воспалённых участков берутся мазки. Результаты лабораторного исследования, как правило, становятся известны в течение нескольких дней.

Чтобы выявить это заболевание на ранних стадиях, нужно точно знать то, как это выглядит. Монетовидная экзема у детей ничем не отличается от заболевания взрослого человека.

Первые признаки экземы:

  1. Пятна имеют четкие очертания,
  2. Пятна ровной формы, без резких изгибов,
  3. Раздражение зудит и чешется,
  4. Возможно намокание пораженного места,

Кстати, появление экземы может быть вызвано и тем, что микробы, попавшие в бляшки, засаживаются там и начинают свою жизнедеятельность. Из-за этого и может проявиться экзема.

Начинается экзема с укромных мест. Чаще всего – с внутренней стороны бедер. Затем очаги поражения расходятся по всему телу – по тыльным сторонам кистей рук, по всей поверхности ног, а также по туловищу. На туловище чаще всего затрагиваются ягодицы и бока.

  1. Пятна имеют четкие очертания;
  2. Пятна ровной формы, без резких изгибов;
  3. Раздражение зудит и чешется;
  4. Возможно намокание пораженного места;

Монетовидная экзема на спине

Монетовидная экзема — болезнь кожи с округлыми очагами воспаления. В начале заболевания у больного возникают шелушащиеся круглые бляшки с диаметром от 1 до 10 см без явного ухудшения процесса. Высыпания располагаются симметрично на локтях, коленях и сопровождаются зудом.

Постепенно монетовидная экзема разрастается, на коже образуются множественные очаги с сильным зудом без специфического расположения.

Это вид хронического дерматита, который на коже проявляется в виде округлых шелушащихся высыпаний. Во время обострения они очень сильно зудят. Существует несколько синонимов этого заболевания — нуммулярная и бляшечная экзема. Своё название получила благодаря характерной форме очагов, которые имеют форму небольших монеток.

Данный вид экземы характеризуется овальными и округлыми очагами на коже

Особенно часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом и заболеваниями пищеварительного тракта. Обнаруживается она в любом возрасте, однако самым распространённым периодом первичного формирования экземы является промежуток между 30–50 годами.

Обычно очаги воспаления появляются на следующих частях тела:

  • кисти рук;
  • стопы;
  • туловище;
  • ягодичная область.

Лечение монетовидной экземы у взрослых

Монетовидная экзема тяжело поддается лечению. Подход должен быть комплексным и длительным. Запрещено нарушать рекомендации врачей по приему, использованию медикаментов. При игнорировании назначений не исключены длительные, затяжные рецидивы.

На первом этапе устраняется постоянно усиливающийся зуд. Лекарственные средства должны уничтожить очаги инфекции, нормализовать работу ЖКТ, эндокринной, нервной системы. Назначается внутренний прием антидепрессантов, транквилизаторов, антибиотиков, средств для укрепления организма. Необходимо местное применение мазей, кремов, гелей.

диагностика монетовидной экземы

В процессе лечения назначают сеансы физиотерапии. Это помогает снять воспаление, уменьшить зуд. Могут быть назначены УВЧ-терапия, использование лечебных грязей, магнитотерапия.

Воздействие ультрафиолета доказало эффективность. Лучи проникают глубоко под кожу, уничтожая очаги патогенных микроорганизмов. Это также будет способствовать повышению эффективности медикаментозного лечения.

Диагностика патологической инфекции

Диагностика заболевания проводится на основании характерной клинической картины, данных анамнеза и результатов ряда анализов.

Учитывая факт, что болезнь развивается на фоне воспалительного процесса, пациенту назначают:

  • общие анализы крови и мочи,
  • биохимия крови,
  • иммуноферментный и аллергологический анализ крови на иммуноглобулины (при осложненной патологии),
  • исследование мазка с поврежденного эпидермиса, выделение культуры и определение чувствительности патогенной флоры к антибиотикам (при подозрении на вторичную инфекцию).

Обязательно проводится консультация с узкими специалистами (неврологом, аллергологом, гастроэнтерологом, эндокринологом). Дифференциальная диагностика необходима для исключения псориаза, дерматитов других подвидов, заражения кожи грибками и простейшими.

Своими силами человек не может определить наличие монетовидной экземы, так как заболевание несложно спутать с другими дерматологическими недугами — псориазом, чесоткой, микозами и пр. Поэтому крайне важна дифференциальная постановка диагноза, выполнить которую способен только специалист.

Дерматолог осматривает очаги поражения с помощью специального устройства и собирает анамнез пациента, внимательно выслушивая имеющиеся у него жалобы. Лабораторное исследование крови (ОАК, биохимия) помогают сделать выводы о степени воспалительного процесса у человека, наличии у него аллергии, вирусов и пр.

При необходимости проводятся более сложные исследования — иммуноферментные, аллергические пробы и т.д. Также пациенту назначаются консультации у смежных специалистов, таких как аллерголог, невролог, эндокринолог и гастроэнтеролог.

Если появилось пятно на коже с красным ободком, это еще не дает основание думать, что это экзема. Довольно часто заболевание проявляется таким образом, что его можно легко спутать с любым другим поражением кожного покрова. Чтобы диагностировать нуммулярный дерматит, достаточно пройти ряд обследований. Начинать диагностику нужно с физического осмотра пациента и опроса.

После этого врач должен дать направление на анализы:

  1. Культивирование применяется для исследования чешуек с пораженных участков. Этот анализ помогает исключить грибковое поражение. Если он не выявлен, значит у больного экзема.
  2. Тесты на аллергию. Это исследование необходимо для исключения аллергического дерматита.
  3. Общий анализ крови поможет выявить воспаление в организме.

Полученные результаты дают основание подбирать адекватное лечение болезни.

Сами по себе рецепты народной медицины не дают нужного результата при лечении экземы. Ускорить выздоровление при легких формах дерматита помогут компрессы из мать-и-мачехи и сметаны. Для приготовления используется свежая зелень и цветы растения, которые измельчают и смешивают в равных пропорциях со сметаной. Состав густым слоем наносят на кожу и закрывают хлопчатобумажной тканью. Процедуру повторяют на протяжении 10 дней.

При мокнущих язвах полезно дважды в день наносить смесь из пихтового масла и барсучьего жира. Барсучий жир можно заменить гусиным или обычным детским кремом. Заживляющим и противовоспалительным действием обладает картофельный сок. Он избавляет от отечности и улучшает трофику тканей. Соком сырого картофеля пропитывают марлю и прикладывают к пораженным участкам. Примочки сочетают с приемом сырого картофеля внутрь. Аналогичным действием обладает сок белокочанной капусты.

Заменить аптечные седативные препараты способны успокаивающие средства на травах. С этой целью активно используется пустырник, который подходит для лечения детей и беременных женщин. Препарат предлагают в форме таблеток либо отваров. Спиртовые настойки практически не используют.

Если нуммулярная экзема у детей прогрессирует на фоне ослабления иммунитета и простуды, то полезно пить для укрепления иммунитета отвар шиповника, клюквенный морс, эхинацею.

Фитотерапия опасна тем, что может провоцировать аллергические реакции. Это усугубляет течение экземы и вызывает осложнения.

Для лечения детей рекомендован следующий рецепт: испечь в скорлупе 3 грецких ореха, измельчить, добавить чайную ложку рыбьего жира. Использовать средство для обработки бляшек два раза в день.

Улучшить состояние кожи позволит смесь из подсолнечного масла и 9%-уксуса. Компоненты берут в равных частях и наносят на кожу после водных процедур. Целебным действием обладают лопух и одуванчик. Корни растений берут в равных пропорциях, измельчают. Одну столовую ложку смеси настаивают в 3 стаканах кипятка. Принимают внутрь три раза в день.

Важно! Принятию медикаментов, равно как и использованию средств народной медицины, предшествует проведение профессиональной диагностики. Своевременное установление причины заболевания и назначение соответствующих препаратов способствуют скорейшему выздоровлению.

Врач-дерматолог определяет монетовидную экзему после осмотра и опроса пациента, изучения его истории болезни. Только опытный дерматолог сможет дифференцировать монетную экзему от других форм дерматозов с аналогичными симптомами. К таковым относят:

  1. чесотку;
  2. псориатическую сыпь;
  3. грибковые дерматозы.

Для точного определения недуга проводится лоскутный тест, однако, следует отметить, что его результат является правдоподобным лишь в трети случаев проявления патологии.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения, используются следующие способы выявления:

  1. Сдача анализа крови.
  2. Опрос пациента о беспокоящих симптомах.
  3. Сбор анамнеза.
  4. Тест на выявление аллергической реакции.
  5. Бактериологический мазок.
  6. Микологические исследования.
  7. Биопсия кожного покрова.
  8. Тест на иммуноглобулин Е, который осуществляется при помощи забора венозной крови.

Но перед тем как приступить к диагностике, рекомендуется отказаться от медикаментов, так как часто они и провоцируют развитие неприятных симптомов на коже.

Чаще врачи дифференцируют это заболевание с псориазом, дерматитом и чесоткой, так как нередко их проявления имеют схожий характер.

Диагноз «нумулярная экзема» ставится дерматологом на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Чтобы дифференцировать заболевание от других кожных болезней, врач внимательно рассматривает сыпь. Дифференциальная диагностика проводится с дерматитом, псориазом, дерматомикозом и чесоткой.

При псориазе поверхность покрыта себорейными чешуйками, пораженные очаги располагаются симметрично. Грибковый дерматоз проявляется шелушением только по краям высыпаний.

При возникновении сомнений с постановкой диагноза требуется дополнительное обследование:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • иммунограмма (антитела IgE и IgG);
  • соскоб кожи.

Бакпосев проводится с целью исключения грибковых поражений и золотистого стафилококка.

Если появилось пятно на коже с красным ободком, это еще не дает основание думать, что это экзема. Довольно часто заболевание проявляется таким образом, что его можно легко спутать с любым другим поражением кожного покрова. Чтобы диагностировать нуммулярный дерматит, достаточно пройти ряд обследований. Начинать диагностику нужно с физического осмотра пациента и опроса.

Применение народных средств

Нетрадиционная медицина может быть дополнением к основной терапии, но полагаться только на нее в лечении не стоит. Даже самые действенные рецепты не обеспечат такого действия, как медикаменты.

Рецепт Состав и способ применения
Компресс из капусты Листья капусты помыть, обдать кипятком, измельчить до состояния однородной кашицы. Добавить 1 яичный белок, перемешать. Готовую массу нанести на пораженный участок на 30 минут. Повторять несколько раз день.
Компресс из картофеля Помыть клубни картофеля, не очищая измельчить. Добавить мед и перемешать. Прикладывать к воспаленным участкам. Рецепт противопоказан при аллергии на продукты пчеловодства.
Масло облепихи Облепиховое масло, приобретенное в аптеке, хорошо снимает зуд. После обработки кожи нужно приложить к пораженным участкам ватный диск, смоченный в масле. Оно хорошо увлажняет, запускает регенеративные процессы.
Отвар из бузины и зверобоя 100 г сухого сырья (по 50 г зверобоя и бузины) залить 1 л воды. На медленном огне довести до кипения. Снять, остудить, процедить. Промывать отваром воспаленные участки 2-3 раза в день.

Монетовидная экзема должна лечиться тщательно и комплексно. Все рекомендации врача после детального обследования должны выполняться. Нужно внести коррективы в питание, наполнив его полезными продуктами. Такой подход сможет обеспечить длительную ремиссию и облегчение состояния.

Полностью излечиться от этого недуга нельзя, но болезнь поддается контролю. Медикаментозное лечение включает комплекс препаратов с учетом характера поражения кожи. Учитывая, что воспаление сопровождается разрушением капилляров и для того, чтобы лечить экзему понадобиться время и терпение. Врачом применяется терапевтическая схема:

  • лечение основной инфекции;
  • препараты с кортикостероидами — «Преднизолон», «Целестон» с противозудным, противовоспалительным эффектом;
  • седативные средства — валериана, пустырник, «Ново-пассит»;
  • антигистаминные препараты — «Кларитин», «Зиртек».

лостерин для лечения монетовидной экземы

После того как воспаление уменьшается, переходят на средства с небольшим количеством стероидных гормонов. Лечить монетовидную экзему помогают мази: «Гидрокортизон», «Лоринден», «Дерматоп» и другие препараты.

Лечение болезни у ребенка заключается в применении слабых гормональных мазей: «Элоком», «Тридерм» — препараты с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Средства практически не вызывают побочных эффектов.

При вторичной форме заболевания у ребенка и взрослого назначают противостафилококковые антибиотики. В комплексе с медикаментозной терапией допускается применение народных средств, но с разрешения врача. Применяются компрессы из облепихового масла, свежего картофельного сока. Повязки накладываются на 15 минут несколько раз в день.

Следует агрессивно применять топический стероид средней силы действия и смягчающие эмоленты. Топический стероид наносят на пораженную кожу 2 раза в день в течение 2-3 нед. Лучше всего продолжать лечение дольше, чем необходимо для разрешения очагов.

Эффективность топического стероида усиливается при окклюзии полиэтиленовой пленкой или специальным костюмом для сауны, а также при приеме увлажняющей кожу ванны перед нанесением топического стероида или при использовании обоих этих методов.

Монетовидная экзема у детей и взрослых: фото, симптомы, причины и лечение

Солнечный свет или ультрафиолет В может существенно помочь при этом устойчивом к лечению заболевании. Фототерапия может привести к разрешению очагов, если наружная терапия оказалась неэффективной. Ультрафиолет В узкого и широкого спектра лучше всего подходит для фототерапии; псорален, если ультрафиолет В оказался неэффективным, можно применить ультрафиолет А в комбинации с псораленом.

Отличного результата в лечении монетовидного дерматита можно добиться при помощи компрессов. Для этого применяются:

  1. Отвар травы мать-и-мачеха. Исходным сырьем могут быть цветки, листья и стебли. Для приготовления средства траву нужно измельчить в блендере и смешать со сметаной. Полученную смесь накладывают на марлевую повязку и прикладывают е к местам поражения.
  2. При мокнущей форме болезни эффективным средством считается барсучий (гусиный) жир либо детский крем. Ингредиент следует смешать с маслом пихты, а полученную мазь наносить в течение дня. Это средство, что помогает от зуда и раздражения кожи.
  3. Мазь из яйца и уксуса. Для ее приготовления необходимо в емкость вылить содержимое одного крупного яйца, после чего добавить в него две скорлупы воды и столько же уксуса. Полученную смесь взбить. Готовое средство следует наносить на пораженные участки. И если это конечности, то надевать хлопчатобумажные носки либо перчатки.
  4. Одним из эффективных способов лечения считается использование картофельного сока. Он снимает шелушение и смягчает кожный покров. Для этого в соке смачивают салфетку и протирают ней бляшки.
  5. Помогает и смесь из перемолотой белокочанной капусты и яичным белком.
  6. Компрессы из облепихового масла уменьшают шелушение, снимают зуд и увлажняют кожу.
  7. Отвар из грецких орехов добавляют в ванну для проведения водных процедур.
  8. При острой форме с появлением кровянистых выделений из бляшек поможет ванна с отваром трав, обладающих бактерицидным действием:
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • герань;
  • сосновые веточки.
  1. Веточки бузины используются для компрессов. Предварительно их обдают кипятком и перемалывают в мясорубке для получения кашицы. Свежеполученную смесь можно накладывать на чистую ткань и делать повязки.
  2. Для этих же целей подходит и виноградный сок, и листья каланхоэ.
  3. Во время ремиссии можно приготовить смесь из рыбьего жира, яблочного уксуса, и дегтя. Ее используют в качестве основы для компресса. Достаточно нанести средство на хлопчатобумажную ткань и приложить к бляшкам.
  4. Очистить кожу и заживить ранки поможет кукурузное масло. Его необходимо принимать вовнутрь ежедневно. К тому же, это масло обладает достаточно ценным составом, который улучшает состояние кожи, волос, благотворно влияет на состояние внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта.
  5. Можно добавлять в стакан воды немного меда и чайную ложку уксуса. Со временем кожа станет мягче.
  6. Можно применять кашеобразное средство из отваренного чеснока и меда. Его применяют в качестве компрессов. После снятия компресса кожу протирают очищенным бензином и снова накладывают новую повязку.

Обычно народные рецепты применяются в качестве одного из компонентов комплексной терапии.

Медикаментозная терапия

Для приготовления прохладных примочек, снимающих зуд, подходят:

  • Раствор борной кислоты;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин.

Везикулы можно смазывать Фуксином либо зеленкой. Они помогут подсушить мокнущие участки и не допустят проникновения инфекции.

Для достижения ремиссии при нуммулярной экземе лечение должно быть длительным и комплексным. Необходимо не только уменьшить внешние проявления воспаления, но и устранить очаги инфекции в организме, скорректировать эндокринные и неврологические патологии, нормализовать питание и режим работы и отдыха.

Медикаменты

При монетовидной экземе назначается несколько категорий лекарственных средств. К ним относятся:

  1. Седативные препараты (Новопассит, Амитриптилин). Уменьшают реактивность нервной системы и помогают улучшить сон при сильном зуде.Причины, симптоматика и лечение монетовидной экземы
  2. Антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин). Антигистамины купируют аллергическую реакцию на внешние раздражители.
  3. Растворы кальциевых и натриевых солей. Внутривенное введение солей микроэлементов снижает сенсибилизацию организма.
  4. Ферменты, бифидо- и лактобактерии (Фестал, Лактовит). Препараты этой группы нормализуют работу ЖКТ, ускоряя переваривание пищи и предупреждая дисбактериоз кишечника.
  5. Витамины группы В, А, С. Они улучшают состояние кожи и стимулируют иммунитет.
  6. Иммуномодуляторы (Имунофан, Гистаглобулин). Предназначены для коррекции уровня иммуноглобулинов, уменьшения зуда и воспаления.
  7. Антибактериальные средства (Амоксициллин, Аугментин). Антибиотики применяются для лечения очага инфекции в организме, который становится основным толчком для развития экземы.
  8. НПВС (Ибупрофен, Аспирин). Назначаются в том случае, если экзема сопровождается повышением температуры.Причины, симптоматика и лечение монетовидной экземы
  9. Смягчающие кремы (Эмолиум, Топикрем). Уменьшают сухость кожи вокруг и на пораженных участках.
  10. Негормональные противовоспалительные наружные средства (Линин). Мази и кремы на негормональной основе мягко и без побочных эффектов купируют воспаление и зуд.
  11. Антибактериальные мази (Банеоцин).
  12. Мази и спреи с кортикостероидами (Бетаметазон, Синафлан). Наружные гормональные препараты эффективно снимают воспаление и уменьшают зуд. Для предупреждения атрофии кожи назначаются короткими курсами.

Прием кортикостероидов (например, Преднизолона) в некоторых случаях рекомендуется внутрь.

Физиотерапия

Монетовидная экзема на груди

Для лечения монетовидной экземы применяется и физиотерапия. Хорошую эффективность показали следующие методы:

  • ультрафиолетовое облучение и ПУВА-терапия,
  • фотофорез,
  • лечение ультразвуком,
  • озоно- , оксигено- , магнито- и УВЧ-терапия,
  • иглорефлексотерапия,
  • парафиновые аппликации,
  • ванночки и компрессы с лечебными грязями.

Народная медицина

Средства, приготовленные по народным рецептам, станут дополнением к традиционной медикаментозной терапии. Домашние компрессы и ванны с травяными отварами уменьшают воспаление и отек кожи. Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Настой сбора трав. Смешать 5 г сушеной мяты с 10 г корня солодки, травы душицы и валерианы, а также 30 г череды и 40 г фиалки. Залить сбор литром кипятка, настоять в течение часа. Принимать трижды в день по 100 мл.
  2. Мазь с пихтовым маслом. При мокнущих очагах эффективна жирная мазь с маслом пихты. Для ее приготовления необходимо 30 г основы (гусиный, барсучий жир, хороший гипоаллергенный детский крем) и 20 г масла растения. Мазь тщательно смешать и наносить 2—3 раза в день на очаги экземы. Лечение длится 2—3 недели.
  3. Лечебные компрессы. Цветы и стебли мать-и-мачехи залить водой и довести до кипения, затем остудить и измельчить растительное сырье, слегка разбавив отваром. Мазь смешать с жирной сметаной в пропорции 1:1. Прикладывать компресс к поврежденным участкам 1—2 раза в сутки в течение 10 дней.Причины, симптоматика и лечение монетовидной экземы

Симптомы

К основным признакам нуммулярной экземы относятся:

  • Образования на коже в виде розово-красных, красных или синеватых бляшек (везикул) со средним диаметром 3—5 см. Появившиеся пятна слегка выступают над поверхностью кожи, имеют четкую красную окантовку, что видно на фото ниже.Причины, симптоматика и лечение монетовидной экземы
  • Жжение и зуд на участках, на которых позже появляются везикулы.
  • Сыпь и шелушение на поверхности ярких монетовидных пятен, которая заставляет больных расчесывать пораженные места.
  • Образование эрозий, мокнутий и жирных желтых корок на месте бляшек.
  • Выделение гноя на пораженных участках (при вторичной инфекции).

При уменьшении воспаления кожа на местах образований подсыхает, нередко на ней формируются трещины. При частом повторении цикла «обострение-ремиссия» монетовидная патология может перейти в истинную экзему.

Чаще всего экзематозные высыпания располагаются на голенях, туловище, ногах и руках (в частности, на тыльной стороне ладоней). Бляшки могут присутствовать на коже больного в течение длительного времени (от 1 месяца и более), проявляться и исчезать на одних и тех же участках.

Монетовидную экзему легко отличить от других видов дерматоза по характеру кожных проявлений. На теле пациента появляются эритемы до 3 см в диаметре. Они имеют овальную форму, четкие контуры, немного возвышаются над поверхностью кожного покрова. Эритемы напоминают монетки, поэтому экзема получила такое название.

Они имеют красный, бордовый или синюшный оттенок. Чаще монетовидная экзема появляется на конечностях (на тыльной стороне коленей, локтей и ладоней), плечах, груди и спине, но сыпь может распространяться на область ягодиц, бедер, туловище.

Экзематозные очаги покрыты пузырьками, заполненными желтым экссудатом. Под механическим воздействием или самопроизвольно везикулы вскрываются. Возникают участки мокнутия и шелушения.

Высыпания при экземе сопровождаются невыносимым зудом. Человек постоянно чешется, расчесывая кожный покров. Возникают эрозивные очаги, поверхность расчесов покрывается геморрагическими корками, высока вероятность вторичного инфицирования.

Папулы сливаются воедино, формируются бляшки с каймой по контуру, которая сформирована из остатков эпителиальных клеток. Из-за сильного зуда и жжения человек становится раздражительным, нарушается сон, снижается работоспособность.

Какой врач занимается лечением монетовидной экземы?

При первых симптомах экземы нужно обратиться к дерматологу. Нередко требуется консультация аллерголога, невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

На фото монетовидной экземы видно характерный признак – резко очерченные округлые красные очаги, возвышающиеся над поверхностью кожи и похожие на разбросанные по телу монетки, что и дало название болезни. Средние размеры очагов – 1,5-3 сантиметра в диаметре. Окрашены они в сине-красный цвет и покрыты мелкими пузырьками (везикулами), заполненными желтоватой жидкостью.

В большинстве случаев высыпания появляются на руках и ногах (на тыльных сторонах ладоней, локтей и колен), но при обширных поражениях могут распространяться на плечи, верхнюю часть спины и ягодицы. Слизистые оболочки экзема не поражает. Во время рецидивов воспалительные очаги всегда обнаруживаются на одних и тех же участках.

Появление высыпаний сопровождается сильным зудом и жжением, из-за чего больной может страдать бессонницей и нервозностью.

Не стоит заниматься самолечением, что способно вместо ожидаемого выздоровления только усугубить состояние. При частых обострениях монетовидная экзема может трансформироваться в истинную.

Чтобы установить точный диагноз и дифференцировать монетовидную экзему от других дерматологических заболеваний, врач изучает анамнез и внимательно рассматривает сыпь при помощи увеличительного прибора. Если диагностика вызывает затруднения, то проводят дополнительное обследование, которое включает гистологическое исследование, оценку иммунной системы, бактериологические исследование. Обследование позволяет определить тип болезни и ее причину, что необходимо для выбора правильной терапии.

Этот тип дерматоза считается одним из наиболее сложных. Клиническая картина патологии имеет много схожего с псориазом или грибковой инфекцией.

Сыпные элементы бляшечной или дисковидной формы постоянно присутствуют на теле человека в течение нескольких месяцев и даже лет. Чаще всего воспалительный процесс поражает туловище, верхние и нижние конечности, преимущественно голени и кисти.

Начальными признаками заболевания становятся четко видимые округлые везикулы диаметром до 3 см, возникновение которых сопровождается сильным зудом, шелушением и мокнутием пораженной поверхности дермы. Чаще всего первые сыпные элементы появляются на ногах, но довольно быстро болезнь прогрессирует, и они распространяются по всему телу.

Одним из основных признаков заболевания становится невыносимый зуд. Он не только отрицательно влияет на общее самочувствие больного, но и приводит к слиянию бляшек и образованию единого масштабного очага поражения. В результате течение экземы ухудшается, и к перечисленным симптомам добавляются слабость, повышение температуры тела, расстройства в работе нервной системы.

После того как воспалительный процесс удается купировать, кожа остается обезвоженной и растрескавшейся. Все это может привести к присоединению вторичной инфекции, так как, продолжая расчесывать поврежденные ткани, человек сам создает благоприятные условия для проникновения патогенной микрофлоры.

Местное лечение мазями

Местную обработку производят при помощи мазей с антибиотиками:

  • Лоринден С;
  • Целестодерм;
  • Синалар Н.

Это поможет устранить воспаление, не допустить бактериального размножения и устранить красноту.

Размягчить кожу помогут:

  • Пантенол;
  • Мази с дегтем и ихтиолом.

Эти мази обладают не только увлажняющим, но и ранозаживляющим действием. Поэтому их применение может быть длительным при условии, что лечащий врач не даст других рекомендаций.

В амбулаторных условиях может осуществляться дезинтоксикация организма при помощи физ. раствора либо глюкозы.

https://www.youtube.com/watch?v=KMi_2tCMu2Q

Поможет улучшить состояние и прием антибиотиков:

  • Тетрациклин;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины.

Монетовидная экзема на спине девушки

При тяжелой форме болезни помогут гормональные препараты:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Применение антибиотиков и гормональных препаратов устранит проявления на коже, уменьшит дискомфорт от зуда и снимет раздражение.

Рекомендации профилактического характера

К полезным советам можно отнести рекомендации:

  1. Стричь ногти для снижения риска попадания инфекции.
  2. Отказ от пересушивающих кожу гигиенических средств.
  3. Применение увлажняющих средств для кожи тела и лица.
  4. Чтобы не провоцировать раздражение, следует отказаться от одежды из синтетических тканей, так как она часто вызывает появление аллергических реакций.

Длительность проведения курсов терапии зависит от состояния больного, степени поражения кожного покрова и особенностей организма. Только индивидуальный подход доктора позволит добиться результата за короткий срок без вреда для организма. Своевременное лечение поможет не допустить распространения бляшек на другие участки кожи.

Классификация монетовидной экземы

Специалисты выделяют два вида монетовидного дерматоза, рассмотрим их в следующей таблице.

Типы экземы Описание
Нуммулярная Имеет хроническое течение. В основном патологический процесс развивается на сухой шелушащейся коже, которая поражена микробами. Основными причинами недуга становятся атопический дерматит и недостаточный уход за кожными покровами. Нуммулярная экзема характеризуется длительным протеканием и требует сложного лечения с организацией грамотного ухода и применением местных лекарственных средств, способствующих заживлению кожи. После наступления ремиссии в предшествующем очаге воспаления обычно остаются рубцы или грубые изменения структуры эпидермиса.
Бляшковидная Заболевание, характеризующееся полиморфным клиническим течением. На пораженных участках дермы появляются сыпные элементы, состояние сопровождается выраженным зудом и раздражением. Воспалительный процесс локализуется в сосочковом слое кожи. Бляшковидная экзема требует комплексной терапии с использованием местных препаратов, которые необходимо наносить непосредственно на бляшечные очаги.

При любой форме монетовидной экземы подбором тактики лечения занимается врач.

Профилактика

В целях профилактики развития монетовидной экземы дерматологи рекомендуют следовать простым правилам:

  1. Проводить полную терапию инфекционных и грибковых заболеваний, предупреждая возникновение очагов воспаления.
  2. Пользоваться средствами индивидуальной защиты при контакте с бытовыми и промышленными химикатами.
  3. Регулярно находиться на свежем воздухе, проветривать дом.
  4. Избегать стрессов, переработок и недосыпания.
  5. Соблюдать водный режим (1,5—2 л воды в сутки) и потреблять достаточно микроэлементов.Причины, симптоматика и лечение монетовидной экземы
  6. Придерживаться правильного питания: ввести в рацион отруби, рыбу, крупы, овощные супы и нежирные источники белка.

Монетовидная экзема на руках

Профилактические мероприятия включают:

  • гигиенические процедуры;
  • своевременное устранение инфекционных и других заболеваний;
  • исключение контактов с химическими веществами;
  • ограничения при использовании косметики;
  • отказ от синтетического белья.

Важное значение следует уделить подбору средств гигиены. Они не должны содержать щелочей, отдушек и красителей, способных спровоцировать рецидив. В число подобных средств входят крем-мыло, гель для душа и шампунь серии Лостерин.

Рекомендации по профилактике:

  • правильно питаться, не употреблять продукты, которые могут спровоцировать аллергию;
  • вовремя лечить инфекционные болезни;
  • проводить антисептическую обработку повреждений кожного покрова;
  • вести спокойный образ жизни, избегать стрессов;
  • соблюдать личную гигиену;
  • укреплять иммунитет, закаляться.

Особенно важно соблюдать профилактические меры тем пациентам, которые входят в группу риска.

Экзема монетовидного типа ухудшает качество жизни, но особо опасно присоединение вторичной инфекции. В этом случае возможны осложнения в виде гнойничковых поражений и общего ухудшения самочувствия.

Если наступил момент ремиссии, необходимо его как можно дольше продлить, ведь монетовидная экзема плохо лечится и имеет затяжное течение. Профилактические мероприятия направлены на уход за кожей, соблюдение гигиенических процедур, регулярное посещение душа, чтобы сухие бляшки размокали и становились более мягкими.

Другие превентивные меры:

  1. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению грибка.
  2. Недопущение инфекционных кожных заболеваний.
  3. Закаливание организма.
  4. Частые прогулки на свежем воздухе.
  5. Защита кожи от воздействия активных химических веществ, в частности, средств бытовой химии.
  6. Соблюдение необходимых диетических ограничений.

При склонности к дерматитам необходимо правильно обрабатывать кожный покров. Важно следить за гигиеной тела, но не злоупотреблять щелочными средствами. Лучше использовать гипоаллергенные составы со слабокислым pH без отдушек и антисептических добавок. После водных процедур необходимо вытирать кожу насухо.

Любые хозяйственные работы следует проводить в защитных перчатках. При контакте с моющими и чистящими средствами необходимо использовать защитные кремы. Носить резиновые перчатки не рекомендуется дольше 20 минут. Лучше использовать перчатки с хлопчатобумажной основой.

Линия средств Лостерин

Обострение экземы наблюдается при психоэмоциональных перегрузках и ослаблении иммунитета. В связи с этим целесообразно проводить витаминные курсы и прием успокаивающих средств с накопительным эффектом. В этом случае выручат рецепты народной медицины. Полезно принимать препараты на основе алоэ вера, аптечной ромашки, перечной мяты.

Локализация

Чаще всего воспалительный процесс располагается на ногах — кожных покровах голеней (преимущественно у мужчин преклонного возраста) и на внутренней поверхности бедер.

Реже первичной зоной патологии становятся лицо и руки — тыльные части ладоней и пальцев (в основном у женщин молодого возраста). Иногда экзема приобретает генерализованный характер и распространяется по всему телу, локализуясь на верхних и нижних конечностях, коже ягодиц и живота, на грудной клетке, шее.

Рецидив

Для заболевания характерны длительные рецидивы, от клинических проявлений которых довольно сложно освободиться даже с прекрасно подобранной схемой лечения. По этой причине важно направить все силы на максимально возможное продление наступившей ремиссии, а для этого необходимо строго следовать всем предписаниям врача.

Кроме лечебных мероприятий, полезными в период ремиссии будут следующие рекомендации:

  • не использовать мыло для купания, только щадящие кремовые средства, желательно аптечного происхождения;
  • носить просторные предметы гардероба из натуральных мягких тканей;
  • избегать стрессов, нервных нагрузок;
  • довести до конца назначенный врачом курс лечения.

При первых признаках рецидива не стоит медлить с обращением к специалисту.

Осложнения

Если не заниматься лечением монетовидной экземы, избежать последствий заболевания вряд ли удастся. Чаще всего патологический процесс осложняется наслаиванием вторичной инфекции — бактериальной или грибковой, на фоне чего возникают следующие клинические симптомы:

  • общая слабость, неудовлетворительное самочувствие;
  • лихорадка;
  • сильное мокнутие, боль в очаге поражения;
  • образование гнойных участков.

Но самым сложным последствием становится эритродермия. Состояние характеризуется интенсивными воспалительными изменениями на кожных покровах, которые распространяются на значительные площади тела и серьезно отягощают ситуацию, провоцируя нарушения иммунного и нервно-психического статуса, нередко приводя к развитию сепсиса.

Чтобы предупредить прогрессирование монетовидной экземы и ее осложнения, важно своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью. Только специалист может поставить верный диагноз, выяснить причины заболевания и подобрать действительно эффективный курс терапии. Если же продолжать лечить патологию своими силами, существует высокий риск перечисленных выше последствий.

При беременности

Беременные женщины также изредка могут страдать вспышками монетовидной экземы, когда переносят сильный стресс или имеют серьезные сбои в питании. Особенно этому подвержены те, в чьем роду есть больные экземой. Наследственный фактор играет серьезную роль в возникновении экземы в принципе.

Распространение чужеродных бактерий с кровью может привести к тяжелым последствиям, включая сепсис и заражение плода.

При беременности особенно не рекомендуется заниматься самолечением для борьбы с монетовидной экземой. Многие препараты и народные средства категорически противопоказаны в этом состоянии. Также при наслоении вторичной инфекции крайне проблематично будет проводить антибактериальную терапию, поскольку большинство средств принимать нельзя.

Ввиду этого необходимо обращаться к врачам. Они оценят общие риски и назначат адекватное лечение, которое не навредит плоду и позволит устранить вспышку хронического заболевания. И хотя при беременности лечение рецидивов монетовидной экземы достаточно проблематичное, оно реально. Важно лишь вовремя его начинать и следовать всем прописанным рекомендациям.

Лечение монетовидной экземы в России (Москва, Санкт-Петербург)

Отечественные дерматологи относят монетовидную экзему к самым стойким относительно медикаментозного воздействия дерматозам. По их мнению, основной задачей лечения становится достижение длительной ремиссии. Поэтому, помимо специфической терапии экземы, врачи считают обязательным провести санацию всех хронических очагов в организме, нормализовать работу его жизненно важных систем — нервной, эндокринной, пищеварительной и иммунной.

Лечение монетовидной экземы обычно приводит к положительным результатам, если пациент вовремя обратился к врачу и схема терапии была подобрана опытным дерматологом. Длительный процесс восстановления и заживления кожных покровов наблюдается в отдельных случаях — при слабом иммунитете или у лиц пенсионного возраста.

В какие клиники можно обратиться?

Медицинский , г. Москва, ул. Симоновский Вал, д. 15. Предлагает диагностические и лечебные услуги по дерматовенерологии. Специалисты клиники используют в своей практике современные методики борьбы с кожными патологиями любого генеза, в том числе и монетовидными экземами. После выздоровления и наступления ремиссии врачи предлагают диспансерное наблюдение в центре и дают рекомендации по предупреждению обострений дерматоза. В случае необходимости лечение можно пройти анонимно. Стоимость терапии экземы составляет от 15 тыс. рублей.

Лариса, 45 лет. «Очень благодарна врачам клиники за помощь с кожными проблемами. Долго лечила экзему ранее, склонялась к гомеопатии, но все было тщетно. В «Доктор рядом» положительная динамика отметилась сразу, результатами довольна».

Дина, 25 лет. «Сложно представить, что еще год назад я не знала, как лечить обострившуюся монетовидную экзему, а сейчас у меня совершенно чистая кожа. Рекомендую всем клинику «Доктор рядом» — здесь вы получите эффективную помощь по вполне доступным ценам».

Семейная клиника «АндроМеда», г. Санкт-Петербург, ул. Звенигородская, д. 12. Специалисты медицинского центра обладают достаточным уровнем опыта и знаний, чтобы максимально качественно оказать помощь относительно дерматологического заболевания каждому пациенту. Стоимость лечения зависит от объема требуемой терапевтической помощи, в среднем оно обходится от 10 тыс. рублей.

Вы можете заказать Лостерин на Apteka.RU. Самая низкая цена! Бесплатная доставка в вашем городе в ближайшую аптеку! Заказать

Наталья, 34 года. «Хочу поблагодарить врачей центра за помощь, оказанную в борьбе с монетовидной экземой. В моем случае все прошло успешно, поэтому смею рекомендовать «АндроМеду» другим потенциальным пациентам».

Евгений, 29 лет. «Благодаря врачам клиники смог забыть о постоянном зуде и проблемах с кожей. Спасибо специалистам».

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector