Монурал свечи инструкция

Цистит

Что такое Монурал

Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.

В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Одновременное применение с метоклопромидом уменьшает терапевтический эффект Монурала.

Не рекомендуется сочетание

с метоклопрамидом, т.к. возможно уменьшение содержания фосфомицина в плазме крови и моче.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

  • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
  • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
  • кишечной палочке;
  • энтеробактериям;
  • цитробактерам;
  • протей мирабилису;
  • морганелле моргани;
  • серрациям;
  • клебсиеллам;
  • псевдомонадам;
  • гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Фосфомицин, входящий в состав Монурала, является антибактериальным средством широкого спектра действия, оказывающим бактерицидный эффект на большинство грамположительных и грамотрицательных микробов. Действие медсредства обусловлено угнетением начальной стадии процесса синтеза клеточных мембран за счет необратимого подавления функции фермента N-ацетилглюкозамино-3-О-энолпирувилтрансферазы.

При исследованиях in vitro фосфомицин снижает процент прилипания бактериальных клеток к эпителию нижних мочевыводящих путей. Данный механизм действия не приводит к формированию привыкания к антибиотикам.
Фосфомицин быстро всасывается в системный кровоток из просвета кишечника, при этом максимальное его содержание в плазме крови исследуемых отмечалось на второй час после перорального приема.

Время полувыведения составляет 2 часа, Монурал не метаболизируется в человеческом организме и элиминируется из него в неизмененном виде путем почечной фильтрации. При этом активный компонент фармпрепарата накапливается в выработанной моче и оказывает свое антибактериальное действие непосредственно в месте локализации патологического процесса.

Показания к применению

Монурал свечи инструкция

• Бактериальный острый цистит,

• рецидивируюций бактериальный цистит (острые приступы),

• массивная бессимптомная бактериурия у беременных,

• неспецифический бактериальный уретрит,

• профилактика бактериальных инфекций мочевыделительной системы при оперативных вмешательствах и(или) диагностических трансуретральных манипуляциях,

• инфекции мочевыделительной системы бактериального генеза в послеоперационном периоде.

Перед приемом

следует растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь натощак 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом монурала необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Взрослым назначают по 3 г/сутки (однократно). Продолжительность терапии – 1 день. В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам пожилого возраста, при тяжелом течении заболевания допускается двукратное применение монурала (повторный прием – через сутки 3 г). Для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием – через сутки (3 г).

Для взрослых

Монурл применяют для терапии острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыделительного тракта. Препарат назначают до и после оперативного вмешательства на органах малого таза и брюшной полости, диагностических манипуляциях с доступом к мочевому пузырю и почкам через уретру для профилактики инфицирования мочевого тракта.

Для детей

Монурал применяют детям с возраста 5 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых пациентов.

По клиническим данным препарат не оказывает выраженного тератогенного и фетотоксического действия. Во время вынашивания плода не рекомендуют прием лекарственного средства. Назначение Монурала проводят по жизненным показаниям. В период лактации препарат не применяют. В случае терапевтической необходимости, ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.

Для взрослых

Перед применением внутрь гранулы растворяют в трети или половине стакана воды, выпивают раствор на голодный желудок перед сном. Предварительно рекомендуют опорожнить мочевой пузырь для повышения эффективности терапии.

Назначают по 1 пакету (3 грамма) в сутки, курс лечения – 1 день. Больным пожилого возраста, при почечной и печеночной недостаточности, в случае тяжелого течения инфекции мочевыделительного тракта допускается увеличить курс терапии до 2 дней.

Для предупреждения инфицирования мочевых путей после операций и диагностических исследований с доступом через уретру назначают по 1 пакету (3 грамма) за 3 часа до процедуры и по 1 пакету (3 грамма) через сутки после хирургической манипуляции.

Для детей

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Терапию проводят детям по стандартной схеме, которая применяется для взрослых пациентов. Используют педиатрический Монурал, который содержит 2 грамма фосфомицина трометамола.

  • Первый прием — 1 саше растворенное в 100 мл воды, на ночь.
  • Второй прием — 1 пакетик Монурала через сутки (24 часа).
  • При использовании медпрепарата с профилактической целью (перед хирургическими операциями и диагностическими исследованиями), специалисты назначают пациентам по 1 пакету за 120-180 минут до планируемого исследования и спустя 20-22 часа после него.
    В редких случаях, при которых польза от приема превышает риск осложнений, Монурал подлежит к применению в практике врачей педиатров. Для лечения мочевых инфекций у детей старше 5 лет фосфомицин применяется в дозировке 2 г/сутки независимо от массы тела ребенка.

    На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

    Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

    • при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
    • при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
    • при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
    • для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
    • для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

    Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

    В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков.

    При рецидивирующем цистите, возобновлении симптомов уретрита или других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями, допускается повторное употребление Монурала через сутки после приемы первой дозы антибиотика. Аналогичная схема приема используется для лечения пожилых пациентов.

    Повторный прием антибиотика необходим при проведении трансурентальной диагностики. Схема приема – 1 пакетик 3 грамма за три часа до процедуры и ровно через сутки после обследования. При диагностированном цистите необходимость в повторном использовании Монурала определяется через сутки – если нужный эффект достигнут не был, лечение повторяют. В инструкции указано, что максимальная кратность лечения – 3 пакетика.

    Риск развития или рецидива цистита особенно велик у беременных женщин ввиду перестройки организма и из-за снижения иммунитета. Лечение инфекции осложняется тем, что большинство антибиотиков в этот период категорически противопоказаны из-за высокого риска развития побочных реакций и негативного влияния на плод.

    Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом. При беременности используют двухграммовые пакетики. Применять Монурал при цистите во время грудного вскармливания нужно по стандартной схеме для взрослых. При использовании антибиотика рекомендуется на время (2-3 дня) отказаться от лактации.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

    Пациентам, которые страдают дисфункцией почек, необходимо снизить дозировку порошка и увеличить интервалы между приемами. Монурал не рекомендуется принимать слишком часто при диагностированном пиелонефрите. При данном типе заболевания антибиотик используется в качестве вспомогательного средства в комбинации с другими лекарственными препаратами. Схему приема, курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, анамнеза, жалоб пациента.

    Сколько стоит Монурал

    Название аптеки

    Цена за 3 г, рубли

    Цена за 2 г, рубли

    интернет-аптека «Диалог»

    435

    315

    ЭликсирФарм

    611

    446

    Самсон-Фарма

    561

    373

    Аптечная сеть 36,6

    499

    374

    Столички

    450

    325

    ГОРЗДРАВ

    538

    352

    Формула Здоровья

    590

    384

    Оцените статью
    Агрегатор знаний по медицине
    Adblock detector