Панкреатит фото больных — Про изжогу

Псориаз

Общее описание патологии

Ежегодно, численность людей с пораженной паренхиматозной железой агрессивным развитием воспаления, увеличивается на фоне регулярного переедания, чрезмерного злоупотребления продуктов с высоким процентом жирности, а также блюд, приготовленных путем жарки и распития алкоголесодержащих напитков.

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Если проявляется такой процесс, то ферменты, продуцируемые поджелудочной железой, не попадают в двенадцатиперстную кишку. Следовательно, они начинают активно действовать уже в поджелудочной железе, постепенно разрушая ее.

https://www.youtube.com/watch?v=mNmn_IZzU0Q

Этот процесс называется аутолизом, который, в переводе с латинского, так и называется «самопереваривание». Теперь вы знаете, в самых общих чертах про острый панкреатит, что это такое. Это просто химическая атака, и превращение железы «своими силами» в полупереваренную массу.

Причины

Патологические изменения в поджелудочной железе нередко вызывают совершенно обычные факторы, тем не менее, способные повлиять на ее состояние. Этими причинами могут быть переедание, неправильное питание с преобладанием жирной или жареной пищи с острыми приправами и соусами. Часто развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе способствует острое отравление алкоголем или постоянное злоупотребление спиртными напитками. Одной из причин панкреатита также может быть длительное пребывание в состоянии стресса и нервно-психическая нестабильность.

Лечение панкреатита

Панкреатит способен развиться у женщин при вынашивании ребенка и у мам в послеродовом периоде, для предотвращения возможных нарушений в состоянии поджелудочной железы необходимо внимательно относиться к своему питанию и употреблять здоровую и полезную пищу.

Причиной хронического панкреатита нередко бывает перенесенное острое заболевание, а также результат других болезней, таких как язва, холецистит, заболевания кишечника, печени и т.п.

Часто причиной панкреатита является желчекаменная болезнь, а также перенесенные травмы, отравления, вирусные заболевания, проведение диагностических процедур и хирургических вмешательств. Имеются случаи, когда воспалительный процесс в поджелудочной железе был спровоцирован высокими дозами витаминов Е или А.

Развитию панкреатической болезни могут предшествовать патологии, развивающиеся в полости желчевыводящих путей, где активируют патологическое нарушение нормального оттока желчи, такие как холецистит, или желчекаменная болезнь.

Привести к панкреатической патологии может развитие таких заболеваний, как:

  • поражение гриппом;
  • воспаление аппендикса;
  • прогрессирующая стадия гастрита;
  • герпес;
  • травматизация полости живота, к примеру, при падении либо попадании мячом в живот;
  • индивидуальная непереносимость отдельных разновидностей пищевых продуктов и т.д.

Панкреатит у взрослых достаточно распространенная проблема, с которой может столкнуться каждый. Привести к развитию могут нарушения, связанные с оттоком желчи, а также особенности питания (к примеру, потребление жирной и обильной мясной пищи, стрессы, наследственная предрасположенность, алкоголь и пр.).

Панкреатит фото больных — Про изжогу

Вызвать панкреатит может наличие следующих факторов:

  • операции на желчевыводящих путях и вообще на желудке;
  • травмы живота, ранения;
  • паразитические инвазии, инфекции, в частности вирусный гепатит;
  • свинка (эпидемический паротит);
  • генетическая предрасположенность.
  • 40% всех пациентов с воспалением поджелудочной железы являются алкоголиками. У них чаще всего выявляют либо некроз органа, либо деструктивные его нарушения.
  • 30% больных – пациенты, имеющие желчнокаменную болезнь в анамнезе.
  • 20% больных – пациенты с ожирением.
  • 5% больных – пациенты, перенесшие травму органа или интоксикацию организма, принимающие лекарственные препараты.
  • Менее 5% больных – пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к формированию воспаления, либо страдающие от врожденных дефектов развития органа.

Желчные камни и алкоголизм являются причинами почти 90% госпитализаций в связи с острым панкреатитом. По некоторым данным свыше 40% всех пациентов — это алкоголики с некрозом поджелудочной железы или деструктивным панкреатитом.

Из множества факторов, влияющих на работу железы, вырабатывающей инсулин и пищеварительные ферменты, специалисты выделяют наиболее существенные:

  • злоупотребление спиртным — констатируется в большинстве случаев диагностирования болезни;
  • желчнокаменная болезнь — вторая по важности причина, провоцирующая панкреатит;
  • воспаление (особенно хроническое) 12-перстной кишки;
  • травмы живота, абдоминальные операции на желудке и желчном пузыре;
  • вирусные инфекции (гепатиты, паротит);
  • кишечные паразиты;
  • бесконтрольный прием лекарств (сульфаниламидов, мочегонных, эстрогенов);
  • отягощенная наследственность и врожденные пороки развития протоков железы;
  • гормональные сбои, влекущие обменные нарушения.

Симптомы панкреатита

Когда снижается синтез ферментов ПЖ, проявляются типичные симптомы, связанные с нарушением пищеварения. Их интенсивность зависит от выраженности диспепсии.

Наиболее информативные для врача симптомы:

  • боль локализуется у брюшной полости, отдает под левые ребра, в спину;
  • тошнота с частыми рвотными позывами;
  • повышается температура;
  • человек начинает сильно потеть;
  • пропадает аппетит;
  • появляется сильная жажда;
  • вздувается и урчит живот;
  • расстраивается стул, чаще случается диарея;
  • видны признаки общей интоксикации;
  • появляется горечь во рту;
  • увеличивается в размерах печень;
  • сильные приступы приводят к шоковому состоянию.

Зачастую меняют оттенок кожные покровы, на них появляется желтушность, особенно на животе, над расположением ПЖ. С такими симптомами человеку следует лечь в постель и вызвать скорую помощь.

Снижение синтеза ферментов вызывает заболевания:

  • острого панкреатита;
  • отеков ПЖ;
  • диабета;
  • панкреонекроза;
  • кисты;
  • муковисцидоза.

При повторяющихся приступах острый панкреатит переходит в хроническую форму. Боли проявляются после еды, если же аппетита нет, и человек ничего не ест, то боли не появляются вовсе. Зачастую больной ощущает признаки токсикоза, отвращение к некоторым продуктам.

Когда воспаление начинается в одной из частей ПЖ, то это выражается особыми симптомами:

  • воспаленная головка дает боли под правыми ребрами;
  • воспаление в теле шлет сигнал боли в подложечную зону;
  • воспаление, затрагивающее хвост органа, отдает болями под левые ребра;
  • воспаление, охватывающее весь орган, дает боли опоясывающего типа, простреливает спину, основные боли локализуются под левой лопаткой.

Где находится часть железы, там и проявляются основные боли. Однако при общем воспалении боль стреляет в пах, копчик, начинают болеть бедра, промежность. Такое разнообразие болей существенно затрудняет диагностику.

Боли в животе при нарушении пищеварения возникают от разных патологий. Врачу важно провести дифференциальную диагностику, выяснить причины, чтобы начать направленное лечение болезни.

Панкреатит, симптомы которого проявляются из-за того, что не происходит выброса выделяемых железой ферментов в двенадцатиперстную кишку, протекает с активизацией этих ферментов непосредственно в железе, за счет чего происходит постепенное ее разрушение, иными словами – самопереваривание.

Острая форма панкреатита сопровождается следующими симптомами:

  • Сильная боль в левом подреберье, отдающая в спину или опоясывающая.
  • Тошнота, рвота, метеоризм. Сбой в работе ЖКТ.
  • Повышение температуры тела.
  • Сухость во рту, толстый белый налет на языке.
  • Головная боль, потливость. Кожа становится бледной.
  • Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, шок.

Обычно панкреатит начинается остро. Реже наблюдается вялое течение, однако при этом пациенты не спешат обращаться к врачу, а заболевание переходит в стадию рубцового замещения железистой ткани. Первые признаки панкреатита:

  • Боль
    Обычно болезненность возникает спонтанно после еды (через 15 – 60 мин.), достаточно интенсивная, носит разлитой характер (распространяется на правое/левое подреберье, область эпигастрия, спину — опоясывающий характер). Пациент не может указать точное место, где болит. При этом от приема спазмолитиков (Но-шпы) и анальгетиков боли не купируются. Больной не находит себе места, корчится, принимая положение «зародыша» (группировка тела с согнутыми в коленях ногами). При лежании на спине болезненность только усиливается. Нередки случаи имитации панкреатитом приступа стенокардии с иррадиацией болей в сердце.
  • Интоксикация
    Выход в сосудистое русло пищевых ферментов провоцирует интоксикацию. Повышается температура, возникает одышка, озноб, потеря аппетита, общая слабость и головокружение. Кожа сначала становится бледной, черты лица заостряются, затем появляется синюшность в области пупка и поясницы.
  • Нарушения со стороны ЖКТ
    Приступ характеризуется вздутием живота. Нередки тошнота и рвота, жидкий стул с явными не переваренными фрагментами пищи. Количество кала сильно увеличивается, дефекация сопровождается зловонным запахом. Каловые массы серого цвета имеют жирный вид, трудно смываются.

Состояние при острой форме панкреатита достаточно тяжелое и требует срочной госпитализации. При хроническом течении (вне периода обострения) боли менее выражены. Признаки интоксикации организма носят постоянный характер:

  • снижается вес;
  • кожа становится сухой и шелушащейся;
  • появляются признаки витаминной недостаточности («заеда» в уголках рта, ломкие ногти/волосы).

Значительное увеличение в размере поджелудочной железы может привести к механической желтухе (пожелтению кожи и склер) вследствие сдавления желчного протока. Часто наблюдаются гормональные нарушения, в первую очередь со стороны выработки инсулина (стойкое снижение) вследствие формирования соединительно-тканных очагов и снижения функционала железы.

Кожная симптоматика панкреатической патологии проявляется в виде побледнения и появления желтушности на коже пациента, а также в виде синюшности и развития цианоза.

Характерным признаком отягощенной формы острого панкреатического поражения паренхиматозной железы является поверхность живота с образованием синюшности в области пупочной ямки. Также отмечается покраснение кожных покровов на лице с приобретением характерного цианотического оттенка. При развитии панкреатита могут наблюдаться следующие симптомы изменения кожных покровов:

  1. Симптом Холстеда, характеризующийся образованием цианоза и мелких кровоизлияний в области брюшной передней стенки.
  2. Образование бугорчатых ксантом, развивающихся при выраженной степени гипертриглицеридемических процессов, являющихся довольно редким, но все же встречающимся фактором при панкреатите.
  3. Симптом Тужилина, характеризуется появлением ярко-красных пятен в области грудины, спины и на поверхности живота, не исчезающих при пальпаторном нажатии на них.
  4. Симптом Грюнвальда, характеризующийся появлением экхимоз в районе пупочной ямки, и на поверхности ягодиц.

Панкреатит и его симптомы будут зависеть от формы заболевания, всего выделяют острый и хронический панкреатит.

В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. В первую очередь это сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера.

После принятия обезболивающих препаратов или спазмолитиков боль не утихает. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию болевых ощущений у пациента может произойти болевой шок.

Желтуха

В случае хронического панкреатита на первый план выходят симптомы нарушения пищеварительной и эндокринной функции железы. Хронический панкреатит может некоторое время протекать без видимых симптомов или маскироваться под другие заболевания органов брюшной полости.

Классификация

Острый панкреатит

Острый панкреатит под собой подразумевает, соответственно, острую форму проявления асептического воспаления, которому подвергается поджелудочная железа. Наиболее часто развивается в следующих случаях:

  • при приеме алкоголя — до 70% всех случаев заболевания (преимущественно у мужчин молодого и зрелого возраста),
  • при наличии желчекаменной болезни — до 25% или 30% (чаще у женщин),
  • операции на желудке или других органах брюшной полости — около 4% или немногим более.

Существуют и определенные фазы панкреатита, которые рассматриваются в рамках острой его формы:

  • фаза ферментативная (в пределах трех-пяти суток);
  • фаза реактивная (в пределах от 6 до 14 суток);
  • секвестрационная фаза (от 15 суток);
  • фаза исхода (от полугода и более с момента начала появления).

Острый панкреатит

Осложнения панкреатита

Болезнь чревата серьезными последствиями, такими как:

  • холецистит (распространение воспаления на желчный пузырь);
  • присоединение инфекции, флегмона, некроз железистой ткани и развитие перитонита;
  • формирование абсцесса/ложной кисты;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • внутрибрюшное кровотечение, спровоцированное разрывом сосудов;
  • сахарный диабет (при хронизации воспаления);
  • онкология.

Осложнениями панкреатита могут быть:

  • Абсцесс железы;
  • Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
  • Образование ложной кисты;
  • Панкреатогенный асцит;
  • Легочные осложнения;
  • Сахарный диабет;
  • Летальный исход.

При осложнениях происходит изменение привычного характера  заболевания: изменяется характер, локализация и интенсивность болей, она может стать постоянной.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач после уточнения жалоб и объективного обследования назначает дополнительное обследование, которое заключается в проведении лабораторных и инструментальных методов диагностики:

  • общий анализ крови;
  • сахар крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • биохимическое исследование крови (определение уровня ферментов – амилазы и других);
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • УЗИ внутренних органов.

Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение и оно будет более эффективным. Но как раз ранняя диагностика этого заболевания и является основной проблемой.

Самая достоверная методика выявления панкреатита и его форм достигается при помощи полного обследования больного. В диагностике заболевания выделяют следующие этапы:

  • оценка клинических симптомов;
  • исследование биохимических показателей;
  • проведение ферментативных тестов;
  • инструментальные исследования в диагностике болезни.

Анализы крови:

  • Общий (ОАК) выявит лейкоциты, покажет скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и объем ферментов ПЖ, поможет выявить воспаление. Количество лейкоцитов более 8,8 тыс/мл или СОЭ от 15 мм/ч – плохие признаки.
  • Биохимический анализ выявит уровень глюкозы (опасно увеличение концентрации «сахара» до 6,5 ммоль/л и 106 мг/дл — гипергликемия), холестерина (не должен быть меньше 3 ммоль/л) и панкреатических ферментов: амилазы (при панкреатите возрастает в десятки раз, до 1000 Ед/л и выше), α2-глобулинов (не должен быть менее 7%), трипсина (не должен быть выше 4 мкмоль/мл.мин), липазы (не должен превышать 190 Ед/л) и др.

Обследование больного с подозрением при панкреатите (остром или хроническом) включает лабораторные и инструментальные исследования. Характерные для панкреатита диагностические показатели:

  • общее клиническое исследование крови — признаки воспаления в организме (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
  • биохимия — превышение нормы ферментов (липазы, трипсина, амилазы);
  • анализ на сахар — превышение нормы глюкозы в крови;
  • исследование мочи — наличие амилазы говорит об острой форме;
  • анализ кала (выявление непереваренного жира, анализы на кишечную инфекцию);
  • функциональные тесты (ПАБК, тестирование Лунда и секретин-холецистокининовое);
  • УЗИ — выявление изменений размеров и структуры железы, определение вовлеченности в патологический процесс соседних органов (12-перстной кишки, желчного пузыря);
  • эндоскопическая гастродуоденоскопия — оценка 12-перстной кишки и выявление возможных ее изменений;
  • ретроградная холангиопанкреатография (эндоскопическое исследование);
  • рентген — при хроническом течении болезни выявляет рубцовые очаги, кальцификаты и камни;
  • КТ.

Нередко пациенты задаются вопросом: какой врач лечит панкреатит? Как и с любыми нарушениями со стороны ЖКТ (болями в животе, жидким стулом и т. д.), при подозрении на панкреатит следует обратиться к гастроэнтерологу. Только квалифицированный узкопрофильный специалист назначит необходимое обследование и пропишет правильную лечебную схему.

Как лечить острый приступ панкреатита?

Тактика при острых опоясывающих болях:

  • Холод.
  • Голод.
  • Покой.
  • Вызов скорой помощи.

По приезду медики неотложной помощи проводят:

  • в/в систему (для уменьшения интоксикации);
  • противорвотное (Церукал) в/м или с капельницей;
  • обезболивающее (Кеторолак);
  • антисекреторное средство (Омепразол или Сандостатин).

Лечение панкреатита в стационаре:

  • режим голода до 5 дней (разрешено пить теплую негазированную воду) и постепенный переход на диету №5п;
  • в/в введение Реополиглюкина, физраствора;
  • мочегонные для предотвращения отека железы (Лазикс в/в или Диакарб в таблетированной форме);
  • Омепразол (Квамател) в/в (курс — 3 дня);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и обезболивающие (Баралгин, Анальгин) в/м, в/в – в зависимости от интенсивности болей;
  • в тяжелых случаях — капельница (Атропин, Эуфиллин, Баралгин, Новокаин, Димедрол, Магнезия) или Промедол в комбинации со спазмолитиками;
  • противорвотное — Церукал в/м при сохранившейся рвоте;
  • антибактериальные средства — фторхинолоны или цефалоспорины (3 – 4 поколение) при выявлении гнойного воспаления;
  • ингибиторы ферментов — Контрикал (в острый период);
  • блокатор выработки гормонов — Октреотид (только в стационарных условиях);
  • ферменты — Фестал, Панкреатин (аналоги — Креон, Панзинорм, Мезим, Энзистал);
  • блокаторы кислотности — Циметидин (обычно сочетается с приемом ферментативных средств);
  • витамины группы В, С, кокарбоксилаза, липоевая кислота.

Чем лечить панкреатит (выбор препаратов, определение их дозировки, способа введения и длительности лечебного курса) определяет только лечащий гастроэнтеролог. Самолечение в данном случае может только усугубить воспалительный процесс и спровоцировать осложнения.

Оперативные методы лечения панкреатита

Прежде чем применять народные методы лечения панкреатической патологии в домашних условиях, необходимо прежде проконсультироваться с лечащим врачом.

Вне зависимости от разновидности расстройства в полости поджелудочной железы, сыпь при панкреатите и других болезнях необходимо лечить посредством приема определенных групп лекарственных препаратов. Первым делом при образовании пятнышек на кожных покровах необходимо исключить факт развития аллергической реакции организма человека на прием медикаментозных препаратов.

В таких случаях для устранения сыпи нужно выявить препарат, вызывающий проявление ответной реакции организма защитного типа и просто заменить его на дженерик с похожим фармакологическим действием.

Для устранения зуда, болезненности и уменьшения сыпи на коже необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который сможет провести полную диагностику и взять определенные образцы биоматериала для анализов.

Курс лечения находится в непосредственной зависимости от провоцирующего фактора, приведшего к появлению красных пятен:

  • рекомендуется соблюдение строгой диеты;
  • пятна аллергического происхождения требуют назначения антигистаминных препаратов в совокупности с прекращением действия аллергена;
  • появление сыпи из-за токсического действия желчных кислот обуславливает необходимость проведения дезинтоксикационной терапии;
  • лечение основного заболевания, которое привело к появлению высыпаний.

Несмотря на огромное количество причин, которые могут провоцировать появление на коже пятен, красных капель, пузырьков. При их появлении не стоит самостоятельно искать причину их появления, а незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист может назначить эффективное лечение и тем самым, предупредить развитие осложнений.

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. Поэтмоу при появлении первых признаков, вызывайте скорую помощь.

Первая помощь

При подозрении на приступ панкреатита в качестве первой помощи — покой, положение сидя с прижатыми к груди коленями, строгое голодание с приемом четверти стакана воды каждые 30 минут — час, на область поджелудочной железы со стороны спины положить пузырь со льдом. Поверхностное дыхание поможет облегчить приступ.

Панкреатит фото больных — Про изжогу

Если боль интенсивная, врач может назначить спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). С их помощью уменьшается воспаление в поджелудочной железе и как следствие – утихают болевые ощущения.

В стационаре для лечения панкреатита острой формы используются консервативные методы терапии. В частности, в кровоток вводятся разнообразные растворы – солевые растворы, белковые препараты, глюкоза, с помощью которых преодолевается интоксикация и болевой синдром. Также нормализуется кислотно-щелочное равновесие.

Важно понимать, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита в домашних условиях только в качестве дополнительной терапии с разрешения лечащего врача.

Хирургическая операция показана при тяжелом состоянии больного на фоне отсутствия результата консервативной терапии, наличии признака перитонита, шоковом состоянии и нестабильности кровообращения. Виды операций:

  • эндоскопические — установка дренажей при сформировавшихся кистах, панкреатотомия (латеральная/дистальная);
  • открытая лапароскопия (с широким рассечением брюшной стенки);
  • операция Уиппла — резекция головки железы и 12-перстной кишки с формированием анастомоза между желудком, желчным протоком, оставшейся частью железы и тонким кишечником; это сложнейшая операция, требующая высокой квалификации хирурга и опыта проведения подобных вмешательств.

Полностью вылечить можно только острый панкреатит. При хронической форме проводится профилактическое лечение для предотвращения обострений и приостановки рубцового процесса в поджелудочной железе.

Важную роль в профилактике приступов панкреатита играет диета. Рекомендуется питаться маленькими порциями, перерыв между едой — 3 часа. Обязательно исключается алкоголь, кофе, газировка. Блюда должны быть простыми, не стоит одновременно употреблять разные виды жиров.

Народные средства в качестве домашних способов лечения панкреатита рассматриваются только в качестве дополнения к основной терапии и лишь после консультации с лечащим врачом. С этой целью применяют различные отвары и настои на основе лечебных растений, а именно:

  1. Настой из пустырника, соцветий календулы и бессмертника песчаного. Это средство обладает противовоспалительными свойствами, способствует разжижению желчи и облегчает состояние больных панкреатитом.
  2. Состав из полыни горькой и ириса, способствует устранению симптомов обострения.
  3. Смесь трав, состоящая из равных частей зверобоя, шалфея, черники, сушеницы, полыни, ромашки и календулы в виде отвара также считается эффективным средством при лечении панкреатита.
  4. С этой целью используются корни девясила, лопуха, зверобой и хвощ полевой.
  5. В качестве эффективного средства, помогающего справиться с панкреатитом и усиливающего действие лекарственных препаратов, применяют свежевыжатый сок из картофеля и моркови.
  6. Семена тмина, сок алоэ, льняное семя, мед и прополис, каждое из этих средств способствует устранению патологических изменений в поджелудочной железе.

Обычно препараты, приготовленные по народным рецептам и использующие в своем составе лечебные травы, применяют натощак, за полчаса до приема пищи. У них нет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости.

Профилактика

Методы профилактики:

  • На первом месте это коррекция факторов риска: алкоголизм, различные метаболические расстройства.
  • Необходимо постоянно придерживаться диеты. Старайтесь быть всегда неравнодушными к тому, что Вы едите, так как это в будущем не сыграет Вам на руку. Как можно чаще употребляйте овощи и фрукты, которые обогатят ваш организм витаминами. Такая профилактика обезопасит вас не только от панкреатита, а и от других болезней.
  • Также необходима постоянная коррекция лечения. Для этого рекомендуется посещать гастроэнтеролога 2 раза в год в отсутствии рецидивов. При рецидивах необходимо сразу обращаться к врачу.

Следует придерживаться таких правил здорового образа жизни:

  • умеренное употребление алкоголя;
  • соблюдение основ правильного питания;
  • своевременная диагностика и лечение желчнокаменной болезни.

Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений.

Диета

Основные принципы диетотерапии заключаются в применении пищи, не оказывающей раздражающего действия на органы пищеварения и на поджелудочную железу. В этот список входят кисломолочные продукты, отварные или запеченные овощи.

Отварное нежирное мясо и рыба, сладкие ягоды и фрукты. С этим заболеванием на пользу пойдут различные каши из круп, тщательно разваренных, можно с добавлением молока. Принимать пищу необходимо не реже пяти — шести раз в день, не спеша и тщательно ее пережевывая.

В моменты обострений первые два дня выдерживают голодную диету, в это время разрешается только отвар шиповника, щелочная минеральная вода без содержания газа или некрепко заваренный чай.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector