После приступа эпилепсии тошнит и болит голова — Головные боли

Эпилепсия

Основные особенности заболевания

Эпилепсия среди неврологических отклонений считается самым распространенным. Ею страдает каждый сотый. Суть недуга заключается в аномальной активности нейронов. Пораженные клетки головного мозга начинают передавать свою энергию соседним, и таким образом зарождается эпилептический очаг. Постепенно он распространяется все больше.

Эпилепсия – это одно заболевание, но поражающие разные области головного мозга. Общий признак: патологическая активность нейронов. В Международной квалификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код от G40.0 до G40.9.

Узнать, что у тебя какие-либо нарушения в работе клеток головного мозга, заранее невозможно. У подавляющего большинства страдающих от «падучего» недуга, он никак не проявлялся до первого приступа. Часто диагноз ставится в возрасте до 20 лет. Специальные препараты позволяют довольно успешно бороться с патологией.

Болезнь проявляет себя в виде повторяющихся припадков. Они различаются на три группы:

  • парциональные (фокальные) – начинаются с одного или нескольких очагов. Не всегда сопровождаются потерей сознания. Делятся на простые, сложные и вторично-генерализованные. Считаются легкой формой заболевания;
  • генерализированные – сразу задействована вся кора головного мозга, сознание человека отключается. Бывают тонико-клонические («grand mal»), типичные и атипичные абсансы, миоклонические, тонические и атонические;
  • неклассифицируемые, которые невозможно отнести ни к одной из групп.

У каждой формы эпилепсии свой набор парокризов, характеризующихся определенными признаками. По сути, именно этим различаются типы заболевания. А также часто наблюдается переход из одной формы в другую, когда разряд постепенно распространяется, затрагивая в итоге весь головной мозг.

Мигрень у пациентов с эпилепсией встречается чаще, чем у тех, кто ею не страдает. В свою очередь головные боли напряжения у людей с диагнозом «эпилепсия» возникают значительно реже, чем у тех, кому этот диагноз не ставился 3.

Для специалистов также важно, как головная боль с эпилептическим припадком. Это может много дать для диагноза и последующего лечения. Эпизоды головной боли по этому признаку могут быть разделены на четыре группы:

  • Головная боль, предшествующая эпилептическому припадку (преиктальная);
  • Головная боль, которую человек испытывает во время эпилептического припадка (иктальная);
  • Головная боль, возникающая после эпилептического припадка (постиктальная);
  • Головная боль, возникающая между припадками (интериктальная) 2, 3.

При исследовании интериктальных головных болей не было выявлено каких-то значимых особенностей. Головная боль, предшествующая приступу (преиктальная), возникает приблизительного у одного из шестнадцати пациентов с эпилепсией 3. Она похожа по своим проявлениям на мигрень.

После приступа эпилепсии тошнит и болит голова — Головные боли

Почти у каждого пятого пациента с эпилепсией, который жалуется на недомогания, они возникают после приступа (постиктальная боль). Она с одинаково частотой может быть мигренью или головной болью напряжения. Другие виды боли после эпилептических припадков встречаются намного реже. Болевые ощущения во время приступа встречаются очень редко и не являются основным признаком заболевания.

Длительная алкогольная интоксикация является одной из основных причин болезни. Также она может развиться:

  • на фоне атеросклероза;
  • полученных ранее черепно-мозговых травм и механических повреждений головы;
  • перенесенных инфекционных заболеваний;
  • из-за мутации генов (криптогенная).

Эпилепсия может передаться и вместе с плохим наследством (генуинная форма приобретенной эпилепсии). На форму течения болезни оказывают влияние не только гены, но и такой фактор жизни, как условия окружающей среды и психотип.

Первый эпилептический припадок всегда неожиданный. Но со временем он может повториться (и поверьте, повторяться он будет раз за разом, все чаще и чаще), поэтому ожидать, что произойдет чудо, не стоит. Напротив, болезнь будет прогрессировать. Следовательно, при одном из нижеперечисленных признаков стоит посетить профильного специалиста для получения помощи. Он обследует больного, назначит медикаментозное лечение, расскажет о прогнозах и правильном купировании припадков в домашних условиях.

Выявить симптоматику болезни помогает МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет исследовать структуру головного мозга) и ЭЭГ (электроэнцефалографический мониторинг назначают для изучения функций мозга).

Избыточные электрические импульсы приводят к тому, что соседние регионы мозга перестают работать и развивается приступ. Именно записи ЭЭГ позволяют диагностировать, в какой области мозга происходят импульсы. Пациенту надевается на грудь ремешок, а на голову – специальная шапочка, подсоединенная к электродной системе, регистрирующей биометрическую активность мозга. Информация считывается, поступает в энцефалограф-усилитель, выводится на монитор и анализируется доктором.

Медики выделили три вида припадков:

  1. Классический симптом болезни – большой (генерализированный) приступ, имеющий наиболее тяжелые последствия. В глубинах одного из секторов головного мозга в определенный момент возникает очаг патологической активности, и реакция охватывает кору больших полушарий. Приступ сопровождается резким спазмом мышц, появлением судорог, пены изо рта и потерей сознания.
  2. Локальный (парциальный) приступ. Характеризуется малозаметными судорогами в одной из частей туловища (к примеру, рука и голова могут непроизвольно одинаково по куда-то в сторону).
  3. Абсанс (малый припадок). Человек замирает, уходит в себя (сознание сфокусировано на одной точке), поскольку в его мозге возникает очаг патологической активности, на 5-20 секунд теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители, но судороги не наблюдаются.

Как видите, эпилепсия имеет два крайних проявления: эпиприпадок, когда человек падает и бьется в судорогах, и совершенно другая грань этой болезни, когда больной замирает на долю секунды, после чего «возвращается» в реальность и продолжает дальше заниматься обычными делами, как ни в чем не бывало.

Эпилепсия: что собой представляет?

Сначала нужно разобраться с природой болезни. Припадок наступает в том случае, если мозг пациента издает слишком интенсивные электрические импульсы. Они могут затрагивать только один из участков мозга, тогда у пациента наступает парциальный приступ, а если затронуты оба полушария, то в этом случае наступают генерализованные приступы. Эти импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

После приступа эпилепсии тошнит и болит голова — Головные боли

Сказать точно, что именно вызывает заболевание, врачи до сих пор не могут, но есть предположение, что причиной является недостаток кислорода во время внутриутробного развития, травма при родах, менингит или энцефалит, новообразования в головном мозге или врожденная особенность его развития. Проявиться патология может в любом возрасте, но в группу риска все-таки входят дети и люди преклонного возраста.

До сих пор идут исследования, которые помогут прояснить глубинные причины болезни, но есть предположения, что провоцирующими факторами являются:

  • стресс;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • плохой сон;
  • гормональные сбои во время менструального цикла;
  • чрезмерное употребление антидепрессантов;
  • преждевременный отказ от приема препаратов, которые были прописаны пациенту.

Это только малая доля того, что должен знать человек, чтобы сразу понять, что с ним происходит и почему. Кроме этого, нужно знать, что делать при приступах эпилепсии, чтобы оказать первую помощь больному.

Как заподозрить возможность припадка

Если у человека уже и ранее были приступы эпилепсии, то его родные должны знать, когда чаще они бывают, с чего все начинается и что в первую очередь предпринять, чтобы справиться с ситуацией. Предвестниками эпилептического припадка могут стать:

  • повышенная раздражительность больного;
  • изменение поведения пациента – сонливость или, наоборот, повышенная активность;
  • кратковременные подергивания мышц, которые быстро и без посторонней помощи проходят;
  • в редких случаях могут появиться такие симптомы, как плаксивость и тревожность.
    что делать, если у человека приступ эпилепсии

Если появились такие симптомы, то тем, кто находится рядом, нужно знать, что делать, если у человека приступ эпилепсии, чтобы он не нанес серьезного вреда себе, ведь в этот момент пациент не контролирует свои действия.

Симптомы у новорожденных

Судорожные проявления у младенцев диагностируются у менее, чем двух процентов доношенных детей. В отношении тех, кто родился раньше срока, показатели выше – это 20%.

Причины сбоя в работе центральной нервной системы:

  • родовая травма;
  • гипоксия;
  • ишемия;
  • нарушения обмена веществ (ацидурии, аминоацидопатии);
  • инфекции (краснуха, ангина и другие);
  • интоксикация, когда мать в период вынашивания малыша курила, употребляла алкоголь или сильнодействующие препараты, в том числе наркотики;
  • кровоизлияния;
  • недоношенность или обратная ситуация, при которой сроки беременности сильно превысили средние показания;
  • генетическая предрасположенность, если близкие родственники – эпилептики.

Проявления «падучего» недуга у грудного ребенка не похожи на симптомы, наблюдаемые у взрослых. У новорожденного мышечные сокращения многие принимают за двигательную активность, и не придают этому особого значения.

Как проявляется эпилепсия?

  • лихорадкой;
  • отсутствием какой-либо реакции на внешние раздражители;
  • клоническими мышечными сокращениями рук и ног, причем, подобные спазмы проявляются как с правой стороны, так и с левой поочередно;
  • патологически повышенным мышечным тонусом;
  • противоестественным отклонением глаз;
  • частые жевательные движения, но пены изо рта не бывает;
  • в отличие от детей старшего возраста или взрослых, у новорожденных редко случается непроизвольное мочеиспускание;
  • после завершения кризиса ребенок не засыпает. Когда сознание возвращается, то наступает мышечная слабость;
  • перед приступом младенец беспокоен, он плохо спит и есть, вплоть до полного отказа от еды.

Может ли болеть голова при эпилепсии

У детей диагностируют бессимптомную эпилепсию, которую возможно распознать только при проведении ЭЭГ. Она проявляется из-за ишемического инсульта или в результате инфекционного поражения головного мозга, причем уже после острой стадии болезни.

Как выглядит приступ эпилепсии?

На первый взгляд может показаться, что все начинается мгновенно, и человек, находящийся рядом, не знает, что делать, если случился приступ эпилепсии. Чаще всего больной издает крик и теряет сознание. Во время тонической фазы его мышцы сильно напрягаются, дыхание затруднено, именно из-за этого и губы синеют.

Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек. Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота. После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить?

Височная эпилепсия

Разновидность симптоматического типа патологии. Возникает из-за травм, инфекций, новообразований, туберозного склероза. Существует четыре формы:

  • амигдалярная;
  • гиппокампальная;
  • оперкулярная (инсулярная);
  • латеральная.

Некоторые специалисты склонны объединять первые три типа в один — медиобразный или амигдалогиппокампальный. Помимо этого, существует битемпрольная или двухсторонная форма недуга, когда эпилептические очаги находятся сразу в обеих височных долях.

что делать при приступах эпилепсии

Виды приступов:

  • простые парциальные: привкус во рту, больного начинает знобить, сердцебиение учащается. Пациент не воспринимает реальность, ему чудится, что в помещении неприятно пахнет, что мебель стоит очень далеко, возникают зрительные галлюцинации. Эпилептик перестает узнавать близких и понимать, где находится. В таком состоянии человек может пребывать несколько дней;
  • сложные парциальные с автоматизмами: постоянно повторяющимися движениями или фразами. Человек в бессознательном состоянии, хотя при этом может водить машину, разговаривать, но реакции на других людей нет, например, пациент не отвечает на вопросы и не откликается на собственное имя. Судорог не бывает;
  • вторично-генерализованные: свидетельствуют об ухудшении состояния, проходят с мышечными сокращениями. Прогрессирование заболевания сказывается на интеллекте: снижается память, настроение постоянно меняется, агрессивность.

Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество?

Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс.

Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки.

Симптомы у детей

Клинические проявления эпилепсии у маленьких пациентов непохожи на те, которые бывают у взрослых. В зависимости от типа недуга не всегда случаются припадки с конвульсиями, малыш с криком не падает на пол.

Типичные симптомы:

  • при генерализированных парокризах случается кратковременная остановка дыхания и все тело сильно напрягается, затем судороги;
  • абсансы выглядят как резкое замирание в одной позе;
  • атонические эпиприступы похожи на обморок, поскольку больной теряет сознание, а мышцы его расслаблены.

Эпилепсия у маленьких пациентов вызывает сомнамбулизм и кошмары, когда малыш кричит ночью и даже просыпается от страха. Ребенка могут мучить сильные головные боли с приступами тошноты, у него нарушается речь.

Наши врачи

Попов Андрей Геннадиевич

Главный врач

Козин Владимир Глебович

Врач психиатр-нарколог стационара

Алексеева Марина Вячеславовна

Врач психиатр-нарколог стационара

Листопадов Андрей Васильевич

Врач психиатр-нарколог

посмотреть всех врачей

Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать.

  1. Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся.
  2. Всю облегающую одежду снять.
  3. Если получится, то голову больного нужно повернуть в сторону.
    что делать, если случился приступ эпилепсии
  4. Все предметы, которые могут нанести вред пациенту, нужно убрать подальше, ведь он может непроизвольно их схватить и тем самым нанести вред не только себе, но тем, кто находится рядом.
  5. Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать.
  6. Сомкнутые челюсти нужно постараться разомкнуть, так как во время приступа судороги настолько сильные, что больной может сломать себе зубы.
  7. Не стоит в рот вставлять твердые предметы, они могут нанести серьезный вред больному, не нужно ему в этот момент давать пить, а если он заснул, то не стоит трогать его, пусть поспит.

Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать:

  • для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа;
  • при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете;
  • не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред;
  • не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально;
  • не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой;
  • нельзя давать ему пить во время приступа;
  • не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением.

Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро.

Если вашему родному человеку поставили диагноз “эпилепсия”, то с этим уже ничего не поделаешь, нужно смириться и обговорить с доктором, что нужно делать после приступа эпилепсии и во время него, чтобы помочь? Вот несколько советов врачей, которые помогут быстро справиться с ситуацией и помочь человеку во время эпилептического припадка:

  • в первую очередь не нужно паниковать, стоит взять себя в руки;
  • нужно быть рядом до тех пор, пока приступ не прекратиться и больной не придет в себя, даже если он заснул, лучше понаблюдать за ним;
  • осмотритесь вокруг и уберите все, что может угрожать жизни человека, ведь он во время приступа не контролирует свои действия;
  • обязательно запомните, сколько времени длился приступ;
  • уложите человека и чуть приподнимите его голову;
  • не удерживайте его силой, пытаясь остановить судороги, в этот момент ничто не поможет расслабить мышцы;
  • не стоит раскрывать рот, ведь есть мнение, что в этот момент язык пациента может запасть, все совсем не так, лучше просто положить в рот валик мягкий, таким образом, можно защитить зубы от травмирования.

Обязательно проследите за тем, сколько длится приступ, чтобы потом определиться, вызывать скорую помощь или нет.

Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях:

  • если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут;
    после приступа эпилепсии болит голова что делать
  • когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ;
  • если больной во время приступа не нанес себе травму.

Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее.

Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу:

  • когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время;
  • если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено;
  • если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.
    что нужно делать после приступа эприлепсии

что делать во время приступа эпилепсии

Оказать помощь во время приступа несложно, главное, не теряться и действовать быстро, тогда пациент перенесет его легче и не навредит себе. При наличии такого заболевания, как эпилепсия, очень важно выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда можно существенно снизить вероятность возникновения приступа и улучшить качество жизни.

Роландическая эпилепсия

Встречается только у детей в 15% случаев (считается самой распространенной), дебютирует в возрасте от 6 до 8 лет. Причины развития недуга неизвестны. Поражается центрально-височная область. Сначала эпиприступы могут случаться ежедневно, затем их количество постепенно снижается, полностью исчезают к 15 годам.

Проявляется в виде парциальных приступов. Припадки, обычно, происходят ночью, когда малыш спит:

  • судороги мышц лица и шеи;
  • ощущение покалывания на языке;
  • затрудненная речь;
  • обильное слюноотделение;
  • если эпилептический очаг распространяется, то проявляются вторично-генарализированные (тонико-клонические) приступы: больной замирает, мышцы всего тело сжимаются и начинаются судорожные сокращения. После кризиса ребенок дезориентирован, его мысли путаются.

Лечение роландической формы необходимо, только если начинаются трудности с обучением в школе, расстройства в поведении, невнимательность, приступы случаются днем и проходят с частыми мышечными сокращениями. Когда подобных симптомов не наблюдается, то медикаментозная терапия не требуется: ребенок просто перерастает недуг.

Что нельзя делать во время приступа?

Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Только в нескольких случаях из ста припадок переходит в эпилептический статус, в этом случае пациента нужно срочно госпитализировать, так как состояние достаточно серьезное.

В большинстве случаев после приступа больной засыпает, а после пробуждения не помнит, что с ним произошло. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить.

После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености.

что делать после приступа эпилепсии

Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение.

Лечение головной боли при эпилепсии требует предварительного обследования у врача-невролога. Меры преимущественно направлены на борьбу с основным заболеванием.
Чтобы купировать болевой синдром, назначаются анальгетики. Для предотвращения приступов необходим постоянный прием противоэпилептических препаратов. Больному рекомендуется избегать стрессов, способных спровоцировать припадок и развитие сопутствующих ему симптомов.

Авторство и редактура текста: Заведующий отделением психииатрии и наркологии МЦ “Алкоклиник”, психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
со специалистом

Или позвоните: 7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Миоклоническая эпилепсия

Развивается в раннем детстве или юношестве из-за дегенеративных изменений коры головного мозга, мозжечка, почек или печени. Может передаваться по наследству, быть результатом негативного воздействия, возникает как осложнение абсансов.

Миоклонус или синдром Янса – это совмещение эпиприступа с миоклониями — беспорядочным подергиванием мышц.

Классификация:

  • доброкачественная миоклоническая эпилепсия у новорожденных: клиника: тремор конечностей и головы. Во время засыпания миоклонии обостряются, в течение сна проходят. Последствий не имеет, не сказывается на развитии ребенка;
  • синдром Драве – тяжелая форма миоклонуса с серьезными последствиями вплоть до смерти;
  • болезнь Унферрихт-Лундборга: развивается медленно. Начинается с резких мышечных сокращений, далее осложнения вызывают абсансы, ухудшение эмоционального состояния;
  • эпилепсия с разорванными красными волокнами: в крови значительно повышены показатели молочной кислоты, из-за чего прогрессирует миопатия. Характеризуется миклонией, судорогами, нарушением координации, глухотой.

Типы приступов:

  • миколонические: сильные подергивания конечностей либо мышц во всем теле. Обычно, проявляются утром. Могут быть спровоцированы переутомлением, стрессом, ярким светом или громким звуком;
  • абсансы – резкое замирание в одном положении на несколько секунд, пациент молчит и не двигается;
  • тонико клонические: потеря сознания, судороги распространяются по всему телу. Бывает непроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка. Продолжительность – несколько минут. Чаще случаются по утрам.

Посттравматическая эпилепсия

По-другому называют вторичная эпилепсия: является осложнением после травмы головного мозга: ушиб, полученный в драке, из-за катастрофы, ДТП, во время занятий спортом и прочее. Патология развивается у 12% людей, перенесших ЧМТ.

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1

Различают:

  • раннюю, когда приступы начинаются в первые дни после повреждения;
  • позднюю, когда проходит более двух недель спустя ЧМТ.

Постравматическая эпилепсия поражает и взрослых, и детей. Поскольку данная патология – это следствие, то дебют может начаться в любой момент. Известны случаи проявления болезни по истечении нескольких лет.

Признаки:

  • приступ начинается с падения больного, у него судороги, тонус мышц повышен, голова запрокинута назад, изо рта идет пена. Дыхание учащенное, артериальное давление значительно больше нормы. Случается дефекация и непроизвольное мочеиспускание. Вследствие сокращения мышц горла больные издают пронзительный крик;
  • обычно, пациенты могут предчувствовать эпиприступ. Аура ощущается за несколько часов или дней: тошнота, боли в голове и животе, нарушения сна, отвращение к еде;
  • с психической точки зрения болезнь сильно влияет на характер человека: появляется излишняя педантичность в делах, озлобленность, мстительность и эгоизм. Случаются вспышки ярости. У людей нарушается память, концентрация, они не способны сосредоточиться, непонятно выражаются, поскольку лексикон становится скудным, нарастает слабоумие.

Алкогольная эпилепсия

Данная форма недуга проявляется на фоне длительного употребления спиртных напитков и всегда проходит с судорогами. Развитию недуга подвержены лишь алкоголики со стажем не менее, десяти лет. Однако, в медицинской практике были случае, когда эпилепсия начиналась уже после нескольких месяцев активного употребления «горячительного».

Ответить однозначно, что у человека начнутся приступы, не может ни один специалист, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей пациента: отклонение поражает не каждого выпивоху.

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№2

Алкоголь крайне губительно и даже разрушительно воздействует на головной мозг. Начинается отравление ядами, ведь при алкоголизме вредные вещества вообще не выводятся из организма. Нейроны умирают миллионами, работа мозга нарушается. Подобный процесс и является основанием для развития эпилептического очага.

Симптомы:

  • слабоумие;
  • деградация личности, человек становится придирчивым и начинает проявлять агрессию;
  • нарушается речь;
  • бессонница;
  • ощущение жжения и сдавливания;
  • потеря сознания.

Приступы эпилепсии на фоне алкоголизма проявляются с судорог. Человек падает, закатывает глаза, хрипит, из-за сокращения голосовых связей кричит, его тошнит, начинается обильное слюноотделение, синеют губы. Возможно непроизвольное мочеиспускание. Далее пациент противоестественно изгибается, а голова запрокидывается.

Спазмы могут затрагивать как одну половину тела, так и обе, в зависимости от степени поражения полушарий. Когда эпиприпадок завершился, то человека пронизывает нестерпимая боль в мышцах. В запущенных случаях перерывы между припадками недолгие.

Характерная особенность алкогольной формы патологии заключается в том, что парокриз наступает на вторые-третьи сутки после прекращения употребления спиртных напитков. Пациент, обычно, чувствует наступление приступа: потеря аппетита, нарушается сон, плохое самочувствие.

Последствия:

  • смерть из-за остановки дыхания по время припадка;
  • травмы и увечья, ведь, находясь в бессознательном состоянии, человек не контролирует свои действия. При падении выпивоха может сильно удариться;
  • аспирация рвотными массами или слюной;
  • психологические изменения.

Основные факторы и диагностика падучей болезни

  1. Осмотр и опрос неврологом, эпилептологом. Специалисты в подробностях узнают о специфике проявления приступов: положение тела, конечностей, наличие мышечных сокращений, общая продолжительность, предчувствует ли пациент припадок. Узнают о том, когда начались парокризы, и как часто случаются рецидивы. Окончательный диагноз ставится только, когда эпиприступ вторичный, когда случай произошел первично, то причина отклонения не эпилепсия. Врачи беседуют также с родственниками пациента, чтобы выяснить как тот ведет себя до и после припадка, наблюдается ли изменения в поведении, мышлении.
  2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Показывает, где именно формируется эпилептический очаг. Таким образом удается точно установить тип заболевания, поскольку проявления некоторых видом патологии по внешним признакам похожи. Обследование проходит во сне, в спокойном состоянии и в момент кризиса.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет определить структурные изменения в головном мозге: наличие опухолей, патологии сосудов.
  4. Новорожденным детям проводят анализ спинномозговой жидкости на электролиты, ультразвуковое исследование и КТ головы в зависимости от клиники. По показаниям грудничкам могут также назначить исследование сыворотки крови.

Лечение болезни

Эпилепсия относится к хроническим недугам, избавиться от которого невозможно. В тяжелых формах припадки мучают людей до конца жизни. Поэтому консервативная терапия в основном направлена на контроль частоты припадков.

Существует два основных подхода к лечению эпилепсии:

  1. Медикаментозный – прием противосудорожных препаратов (монотерапия). Обычно, используют: Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин, Карбамазепин, Вальпроат натрия, Этосуксимид, Ламотриджин, Топирамат, Бензодиазепины. Выбор лекарства обуславливает этиология и тип эпиприступов. В случае положительной динамики, врач может решить отменить терапию, и начать постепенно снижать дозировку. К сожалению, у многих из этих препаратов имеются серьезные побочные эффекты.
  2. Радикальный. К хирургическому вмешательству прибегают, когда обнаруживается устойчивость к антиконсульсантам, то есть препараты не действуют, количество припадков не снижается, а повторно назначенные курсы приема, увеличение дозы не дают результатов. Также для устранения проявлений парциальной симптоматической эпилепсии в большинстве случаев прибегают к нейрооперации по удалению пораженной области головного мозга.

Помимо антиконсульсантов, в эпизодах выявления инфекции назначаются противовоспалительные средства, а для нормализации сна – успокоительные. Некоторым пациентам прописывают диуретики и ферменты. При миоклонии больным требуется переливание крови и плазмы, внутривенные капельницы с глюкозой, уколы витамина В12, физиопроцедуры.

В отношении лечения новорожденных, то с помощью препаратов врачам удается купировать судорожные проявление в течение первых четырех дней жизни малыша. Прогнозы на будущее, обычно, благоприятные. Но, если поражение головного мозга было необратимым, то велика вероятность возращение приступов через несколько месяцев или даже лет.

Алкогольная эпилепсия включает специфичные симптомы перед приступом:

  • озлобленность;
  • обидчивость;
  • головную боль;
  • повышенную раздражительность;
  • проявление агрессии;
  • излишнюю придирчивость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение внимания;
  • бессвязную речь;
  • нарушение сна и поведения.

То есть эпилептоидная форма психики проявляется в серьезных когнитивных нарушениях: вязкость (занудное описывание деталей) и аффект (необоснованные приступы гнева, бесконечная скандальность) – главные проявления изменения личности.

Вышеперечисленные факторы могут сопровождать больного за день-два до большого судорожного припадка, после которого алкоголик будет чувствовать себя разбитым, сонливым, слабым. Однако о самом приступе помнить не будет.

Симптоматическая эпилепсия может быть:

  • лобной (когнитивные расстройства, проблемы с речью);
  • затылочной (сопровождается проблемами со зрением);
  • височной (нарушается слух, логика мышления, поведение личности);
  • теменной (нарушается координация движений);
  • в МКБ (международной классификации болезней) выделяют и мульти-фокальную форму.

Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1

В нормальном состоянии весь мозг одинаково активен, не имеет очагов повышенного возбуждения. Если в одном из секторов возникают чрезмерные нейронные разряды, которые распространяются на другие части мозга, то у человека начинается генерализированный припадок с сокращающимися мышцами лица, рук, ног, туловища, выгибающимися частями тела и криками. Из-за гипоксии кожные покровы обретают синюшный оттенок.

Непосредственно алкогольная эпилепсия включает симптомы:

  • мышечные судороги, возникающие вследствие чрезмерной электрической активности мозговых полушарий – тело больного неестественно выгибается и дергается;
  • посинение губ;
  • хриплое дыхание;
  • спазм грудной клетки, который провоцирует сильный крик;
  • побледнение кожи;
  • спазм нижней челюсти, из-за которого эпилептик может прикусить язык;
  • потерю сознания и другие эпилептиформные синдромы.

Главная опасность эпилептических припадков – они могут повлечь за собой смерть:

  1. Самопроизвольное откидывание головы назад, вызывающее запрокидывание языка, зачастую сопутствует перекрытию дыхания.
  2. Частое чрезмерное возбуждение, охватывающее чувствительную кору больших полушарий головного мозга при припадке, перегружает нейроны, происходят их необратимые изменения, и они погибают. Поэтому если приступ длится более 30 минут, стоит незамедлительно обратиться за лечением. Эпистатус требует реанимационных мероприятий.
  3. Эпиприпадок может грозить остановкой сердца.

Профилактика эпилепсии

Чтобы предупредить недуг, необходимо знать его причины. В отношении «падучей» болезни выделяют три формы:

  • врожденная (идиопатическая) – передается по наследству из-за сбоя в генах;
  • симптоматическая (вторичная) – является результатом негативного воздействия на организм;
  • криптогенная, когда не удается установиться этиологию.

В первом и третьем случае предотвратить первичный приступ и развитие болезни практически невозможно, поэтому медики говорят о профилактике самих эпилептических припадков:

  • непрерывный прием антиконвульсантов. Причем, самостоятельная замена на дженерики недопустима, поскольку эффект нового лекарства неизвестен;
  • контроль за влиянием медикаментозной терапии на организм с помощью ЭЭГ и анализа крови на концентрацию противосудорожного препарата;
  • соблюдение режима дня: засыпать и просыпать лучше в одно и то же время;
  • соблюдать диету: исключить солености и сократить количество мыса в рационе;
  • не употреблять спиртные напитки. Во-первых, они сильно влияют на сон. Во-вторых, алкоголь может помешать действию лекарств;
  • при фотосенсивности ограничить просмотр телевизионных передач и сократить время работы за компьютером или планшетом;
  • выходя на солнце, надевать темные очки;
  • опыт специалистов подтверждает прямую связь между психическим состоянием больного и частотой приступов: когда человек нервничает или испытывает сильные негативные эмоции (страх, гнев), то вероятность припадка резко возрастает. Следовательно, для недопущения начала формирования эпилептического очага стоит избегать стрессов и больше отдыхать;
  • падение уровня глюкозы в крови – провоцирующий фактор для тех, у кого симптоматическая эпилепсия. Поэтому медики рекомендуют брать с собой что-либо сладкое, чтобы не было гипоклемии;
  • когда человек начинает предчувствовать припадок, поможет аромат лавандового масла, который способен прекратить или отсрочить развивающийся парокриз.

Меры профилактики вторичной эпилепсии связаны с недопущением поражений центральной нервной системы:

  • в течение беременности будущая мать должна хорошо питаться, проходить все обследование на предмет наличия инфекций, не курить, не употреблять алкоголь и наркотики, не запускать хронические недуги;
  • для детей – это недопущения нейроинфекций (энцефалит, менингит), ЧМТ. Родители в период болезни малыша не должны допускать у него высокой температуры, своевременно давая жаропонижающие препараты;
  • у взрослых, помимо ушибов головного мозга и алкоголизма, эпилепсия может стать следствием соматических недугов, инсультов и сосудистых кризов.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector