Лечение ожогов в домашних условиях

Псориаз

Как чаще всего люди получают ожоги

  • Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
  • В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
  • В 10% — это контакт с горячими предметами.
  • 20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).

Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.

Основные характеристики

Исходя из общепринятого медицинского определения, ожог – это нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек, которое возникает в результате неестественного соприкосновения с высокими температурами или определенными химическими веществами.

Вторая степень ожога характеризуется повреждением не только верхнего слоя кожного покрова – эпидермиса, но и дермы. Это влечет нарушение проницаемости капилляров. Кроме того, затрагиваются и нервные окончания.

Визуально определить ожог второй степени можно по следующим признакам:

  • место контакта воспаляется и краснеет;
  • болит, при этом болевые ощущения усиливаются при прикосновении. Жгучая интенсивная боль длиться около трех дней;
  • отечность;
  • активное появление волдырей с жидким содержимым внутри.

Нужно отметить, что образование волдырей происходит практически сразу после воздействия высоких температур или химических веществ, в некоторых случаях они появляются спустя некоторое время. Это происходит потому, что при отслоении верхнего слоя эпидермиса образуется пространство, которое наполняется прозрачной жидкостью из плазмы крови и поврежденных капилляров.

Спустя некоторое время внутреннее содержимое пузыря мутнеет. Самостоятельно вскрывать их нельзя. Но, очень часто происходит произвольный надрыв, в результате чего содержимое волдыря растекается и на его месте открывается ярко-красная влажная эрозийная ткань. При правильной обработки раны, ткани постепенно восстанавливаются, а кожные покровы приобретают свое естественное состояние и оттенок.

Если ожог второй степени был получен в результате длительного пребывания на солнце, то первоначально кожа краснеет, печет, а затем покрывается большим количеством волдырей. Обширный солнечный ожог может сопровождаться тошнотой и повышением температуры тела. Если во вскрытую рану попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс с выделением гноя.

Лечение ожогов в домашних условиях

В целом же, самочувствие при ожоговых травмах зависит еще и от его площади.

Для взрослого человека безопасным считается ожог второй степени площадью не более 10%, для маленьких детей – не более 2 %.

При большой площади поражения кожи и обильном покрытии раны волдырями, могут возникать осложнения в виде ожоговой болезни или шока.

Также серьезную угрозу представляют ожоги второй степени в области паха и лица.

Виды ожогов и причины их возникновения

Основным критерием для определения вида ожогов является тип источника, неестественное воздействие которого на кожные покровы, провацирует их повреждения.

Как правило, кожа страдает от контактов с высокими температурами от огня, нагретых предметов, жидкостей, пара, а также от агрессивного воздействия на ткани химических веществ или излучений.

Следовательно, выделяют такие виды:

  • термический;
  • химический;
  • лучевой (солнечный), хотя вторая степень повреждения данного вида встречается крайне редко и то у людей с очень светлой кожей, (радиационный);
  • электрический – это воздействие тока или разряда молнии. Данные физические явления, при контакте с телом образуют точку входа разряда и его выхода. Именно в этих местах и образуется ожог.

В детском возрасте до трех лет, чаще всего причинами ожогов являются ошпаривание кипятком, паром и прикасание к горячим предметам. Как правило, страдают руки (кисти и ладошки).  А это особенно болезненное повреждение, поскольку на ладонях и подушечках пальцев собрано очень много нервных рецепторов.

Также часто от термических ожогов страдают ноги и стопы. Эти части тела принимают на себя «удар» разлитого кипятка, огня, горячих приборов и т.д.

Особо стоит выделить ожог второй степени в области лица. Его причинами могут быть и попадание пара, и кипятка, и химических веществ, и электросварка, и даже косметическая процедура по чистке лица с использованием фенолсодержащих препаратов. Также повредить кожу лица можно и йодом, перекисью водорода, марганцовкой и прочими агрессивными веществами, если не соблюдать нужную концентрацию и технику безопасности.

Самыми сложными ожогами ІІ степени считаются повреждения глаз и пищевода.  Глазам достается в результате халатного обращения с химическими веществами, легковоспламеняющимися жидкостями, взрывающимися конструкциями. Ожог пищевода, как правило, подразумевает повреждение слизистых оболочек и мышечных тканей. Возникают данные травмы при попадании в него химических веществ.

Как лечить ожог ІІ степени

Ожоги второй степени относятся к поверхностным травмам, но, тем не менее, требуют к себе пристального внимания.

  • В отличие от первой степени, затрагивающей лишь эпидермис, в данном случае наблюдается более глубокое повреждение кожных покровов, где помимо эпидермального слоя травмируется верхний слой дермы и нарушается микроциркуляция.
  • Обычно ожоги 2 степени по времени заживают относительно быстро – до двух недель и их лечение при малой площади поражения возможно в домашних условиях.
  • Если площадь поражения составляет более 1% («ладонь руки»), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Объясняется это возможной реакцией организма на полученную травму в виде ожоговой болезни или шока, которые являются основанием для обязательной госпитализации. Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание. Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.

В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды

Термический

Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.

Химический

Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.

Электрический

Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.

Лучевой

При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.

Симптоматика

Клиническая картина ожога 2 степени выглядит следующим образом:

  • воспаление и покраснение пострадавшей зоны;
  • болезненность при прикосновении;
  • отечность;
  • образование волдырей.

Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время. В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью – плазмой крови из нарушенных капилляров. Через несколько дней содержимое волдыря мутнеет.

Может произойти его естественный надрыв с последующим вытеканием жидкости и обнажением ярко-красной влажной эрозии. Постепенно образовавшаяся рана затягивается, а после двух недель приобретает естественный цвет кожи.

При получении солнечного ожога кожа краснеет и становится болезненной на ощупь.

Несколько позже образуется множество небольших волдырей. К данной картине можно добавить симптоматику солнечного удара – тошноту и повышение температуры тела.

При попадании инфекции область поражения приобретает пурпурный оттенок и становится горячей, отмечается выделение гноя.

Диагностика

Ожоги 2 степени диагностируются путем визуального осмотра. Врач-комбустиолог определяет площадь поражения кожи, степень ее отечности и уровень болезненности. Проверяется наличие инфекции.

При ожоге слизистых оболочек дыхательных путей делается рентгеновский снимок. При обширных зонах могут назначить развернутый анализ крови и мочи.

После оценки состояния пациента делается заключение и назначается соответствующее лечение и профилактика осложнений.

Первая помощь

Прежде всего, необходимо устранить контакт с причиной образования ожога и вызвать скорую помощь, после чего выполняются следующие действия:

  • Требуется быстро охладить обожженную поверхность проточной холодной водой (15-17°С). Дело в том, что после получения ожога кожа продолжает еще какое-то время нагреваться и разрушаться, тем самым, вызывая сильную боль. Холодная вода остановит этот процесс, тем самым уменьшая глубину поражения кожи.
  • При химическом ожоге вначале устраняется химическое вещество с помощью стерильной сухой салфетки, после чего остатки вещества также смываются проточной холодной водой в течение 20-30 минут.
  • После промывания воспаленной поверхности нужно наложить стерильную марлевую повязку.
  • Для снятия боли допускается прием любых обезболивающих препаратов. Эффективно обезболивание с помощью инъекций.
  • При отсутствии рвоты пострадавшего поят слабо подсоленной водой для профилактики обезвоживания.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи:

  • отдирать прилипшую к ожогам ткань;
  • прикладывать к ожогу лед и вату;
  • пользоваться лейкопластырем или плотно бинтовать рану;
  • обрабатывать поврежденную кожу красящими антисептиками – йодом, зеленкой, а также сметаной и маслом;
  • самостоятельно вскрывать волдыри.

Если площадь поражения кожи небольшая, и образовавшиеся волдыри тоже малых размеров, лечение ожога допустимо проводить в домашних условиях.

Обязательной госпитализации подлежат взрослые пострадавшие с областью поражения от 5%, а также дети до года и дети с ожогами площадью более 2%. Сюда же можно отнести людей с повреждениями лица, шеи, промежности, дыхательных путей, а также лица престарелого возраста.

При ожогах второй степени процесс восстановления занимает 12-15 дней.

Важно в этот период правильно ухаживать за раной, не допуская воздействия на нее травмирующих мероприятий, а также инфицирования. Должны правильно подбираться препараты местного действия для ускорения регенерации клеток.

В случае инфицирования раны время восстановления может быть значительно дольше.

Существуют три стадии заживления ран, полученных путем ожога 2 степени

Под стенкой волдыря постепенно мутнеет содержимое, образуется гной. Прилегающая кожа воспаляется. Волдырь начинает раздуваться и при больших размерах требуется его вскрытие.

Желательно, чтобы данную процедуру проводил врач. Если это невозможно, то вскрытие волдыря проводится самостоятельно с соблюдением правил дезинфекции. Для этого ожоговая поверхность обрабатывается антисептиком, прокол производится стерильной иглой. Чистой салфеткой аккуратно удаляется вытекший гной, а рана обрабатывается противоожоговой или антибактериальной мазью.

После этого накладывается стерильная повязка.

Грануляция

На данной стадии происходит постепенное восстановление пораженных клеток.

Исчезают воспаление и волдыри. Повязка уже не требуется, более того, ограничивается контакт раны с одеждой и другими поверхностями, которые могут ее натирать.

Поверхность ожога регулярно обрабатывается ранозаживляющими мазями, чтобы не допустить ее пересыхания и, как следствие, образования трещин. Важно исключить риск повторного инфицирования раны.

Эпителизация

Наблюдается последняя фаза заживления раны – она затягивается новым кожным покровом.

  1. По-прежнему применяются регенерирующие мази для ускорения данного процесса.
  2. При уходе за ожоговой раной ключевым моментом является защита от инфицирования путем соблюдения правил антисептики.

Не рекомендуется мочить рану водой. Повязки меняются по мере их промокания с выполнением процедуры обработки травмированной поверхности. При каждой смене повязки оценивается состояние кожных покровов и делается заключение для дальнейшей терапии.

Правильно подобранное лечение ускорит процесс заживления ожоговой раны. Для этого применяется ряд препаратов или их аналогов как общего, так и местного действия.

Все медикаменты должны быть назначены врачом. Необходимо строго соблюдать дозировку и правила их приема.

Для лечения ожогов второй степени основной акцент делается на противовоспалительных препаратах, оказывающих местное антибактериальное действие: Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Фурацилиновая мазь, Гентамициновая мазь и множество им подобных.

Антисептики

Лечение ожогов в домашних условиях

В качестве антисептиков часто применяют Мирамистин и Хлоргексидин, которые хорошо зарекомендовали себя в практике первой помощи, а также 0,5% раствор диоксидина.

На сегодняшний день приобрели популярность увлажняющие заживляющие мази с содержанием Пантенола: Бепантен, Д-пантенол, которые способствуют ускорению восстановления кожных покровов на стадии регенерации.

Эффективным является применение спрея Пантенол, который наносится на поверхность кожных покровов путем распыления без физического контакта с раной.

Из гомеопатических средств хорошо зарекомендовала себя мазь Траумель С, а также облепиховое масло.

Допустимо применение антигистаминных препаратов, помогающих снятию отечности и зуда поврежденных тканей: Супрастин, Зодак, Кларитин.

Следует отметить, что некоторые антигистамины вызывают сонливость.

Анальгетики

В качестве обезболивающего чаще всего принимаются любые анальгетики. В случае сильных болей можно пить Кеторол или его аналоги.

Эффективными являются инъекции с обезболивающими препаратами.

Витамины

В качестве дополнительного лечения врач может назначить прием витаминов А (ретинола), Е (токоферола) и аскорбиновой кислоты, отвечающих за выработку коллагенов и усиливающих регенеративную функцию организма.

В процессе лечения пострадавшему важно соблюдать водно-питьевой баланс для более быстрого вывода токсинов из организма.

В питание рекомендуется включать продукты, богатые белками и углеводами, чтобы восполнить потерю энергии, сопровождающую ожоговые травмы.

Пузыри являются первым признаком ожога второй степени.

Манипуляции с ними должны быть крайне осторожными и зависят, прежде всего, от их размеров.

  • Если волдыри небольшие, то при правильном уходе за ожогом они постепенно исчезают самостоятельно.
  • При раздутии пузырей требуется прокалывание с удалением содержимого, а также его оболочки. В данном случае желательна помощь врача, который выполнит необходимую процедуру с соблюдением всех правил.
  • При естественном надрыве в первую очередь необходимо выполнить обработку поверхности ожога от загрязнений антисептиком, например, 3% перекисью водорода. Затем с помощью острых стерильных ножниц срезают оболочку пузыря и наносят антибактериальную мазь.

Лечение ожогов в домашних условиях

Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.

Наличие воспалительного процесса говорит о попадании в организм вредоносных бактерий и вирусов. Характеризуется повышением температуры, ознобом, слабостью. В результате процесс восстановления затягивается, а на месте ожога может образоваться рубец. В таких случаях нельзя оттягивать визит к врачу, в противном случае возможен даже летальный исход

Как правило, при воспалении в первую очередь назначаются системные антибиотики в виде инъекций или пилюль. Увлажняющие мази заменяются на антисептики и мази с антибактериальным действием.

При отсутствии гнойного налета на этапе восстановления рану обрабатывают аэрозолями, образующими на поверхности защитную пленку, препятствующую проникновению вредных микробов.

В каждом отдельном случае схема лечения и подбор препаратов проводятся с учетом индивидуальных особенностей организма.

Ожог у ребенка

  1. Прекратить контакт с обжигающим фактором. Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
  2. Охладить ожоговую поверхность. Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
  3. Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
  4. Местное лечение. Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
  5. Общее лечение. Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.

Первая помощь

В зависимости от интенсивности и длительности воздействия площадь ожоговой поверхности может быть незначительной. В этом случае лечение проводится дома аптечными ранозаживляющими препаратами или народными средствами.

Если площадь травмы превышает размер ладони пострадавшего, требуется помощь врача-комбустиолога.

Ожогом называют повреждение кожи под действием различных агрессивных факторов: кипящей воды, концентрированных кислот или щелочей, электрического тока.

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

По глубине поврежденных слоев кожи выделяют поражения 1, 2, 3 и 4 степеней, из которых самой слабой является первая, самой сильной – четвертая.

2 степень ожога считается средней, поскольку повреждается только верхний слой кожи – эпидермис. Подобные ожоги называют поверхностными.

Для этой степени характерны признаки, возникающие в определенной последовательности:

  • сильная боль, которая беспокоит пострадавшего несколько часов, иногда до 2-3 суток;
  • пораженная область краснеет и отекает;
  • на месте ожога возникают пузыри (волдыри) с прозрачной желтоватой жидкостью.

При таких травмах, как правило, происходит самостоятельное заживление, после этого на коже не остается никаких повреждений. Однако сколько заживают эти ожоги, зависит от нескольких факторов:

  1. Площадь ожоговой поверхности: чем она больше, тем вероятнее инфицирование раны. Такие ожоги требуют к себе пристального внимания и специализированного медицинского вмешательства.
  2. Место локализации: на чувствительных участках кожи повреждение может затронуть и слой дермы, что увеличит время заживления.
  3. Правильное определение степени поражения и грамотное оказание первой помощи.

В большинстве случаев при правильном, своевременном лечении заживление происходит в течение 10-14 дней.

Причины и виды

В зависимости от факторов, вызвавших ожог, выделяют несколько видов поражения.

Если площадь поражения составляет более 1% тела (примерно ладонь руки), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

В быту самой распространенной является вторая степень ожога из-за открытого огня, кипятка, электрического тока или солнечного излучения.

Термический

При случайном контакте с открытым огнем, раскаленными предметами, кипящей водой или горячем паром можно получить термический ожог 2 степени. В большинстве случаев поражаются руки, но при воздействии пара можно повредить лицо и даже дыхательные пути.

Химический

Причины их возникновения – неосторожное обращение с кислотами, щелочами высоких концентраций, негашеной и гашеной известью или другими агрессивными веществами. Повреждаются при этом не только руки, но и кожа лица, глаза.

Максимальную опасность химического воздействия представляют щелочи. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, повреждаются более глубокие слои кожи, что затрудняет последующее лечение.

Электрический

Эту разновидность ожога можно получить при обычном контакте с оголенным проводом, поэтому в группе риска находятся мужчины, не соблюдающие элементарных правил безопасности.

Степень поражения зависит от времени воздействия тока, его величины и напряжения. При ремонте домашних бытовых приборов, где напряжение не превышает 380 В, сила тока не более 10-15 А, опасность невелика.

Лечение обычно проводится в домашних условиях.

Лучевой

Этот тип ожога бывает при воздействии на кожу ионизирующего излучения (бета- и гамма-частиц, рентгеновских лучей). Степень его зависит от интенсивности и времени воздействия травмирующего фактора.

Особенностью лучевых ожогов является латентный период, когда отсутствуют какие бы то ни было симптомы. Он может продолжаться до 2 недель. И только после этого появляются волдыри, а при более сильном поражении – язвы, повышается температура. Острая фаза длится 3-9 недель. В большинстве случаев после выздоровления кожа на пораженных участках приобретает темный цвет.

Солнечный

Разновидность лучевого ожога. При длительном нахождении на солнце летом в дневные часы у людей с чувствительной белой кожей, и не только у них, нередко возникают солнечные поражения 1 или 2 степени. Опасность заключается в том, что при воздействии ультрафиолета поражаются значительные участки кожи.

Диагностика

Ожоги второй степени с большими областями поражения требуют оказания медицинской помощи. При осмотре пациента врач-комбустиолог или дерматолог обращает внимание на внешний вид травмы, определяет ее площадь, наличие болевой реакции, выясняет причину, определяет степень.

Если отмечены значительные повреждения кожи (у взрослых 15%, у детей до 6 лет и пожилых пациентов – 5%) и диагностировано поражение 2 степени, проводят анализ крови и мочи. Рекомендуется лечение в стационаре.

При химическом или термическом ожоге глаз необходима консультация офтальмолога, для диагностики поражения пищевода проводят эндоскопию или рентгенографию.

Несмотря на небольшую глубину повреждения кожи, лечение ожога 2 степени в домашних условиях проводится только при незначительной площади травмы (меньше размера ладони пострадавшего). В остальных случаях необходимо профессиональное вмешательство. При химических ожогах требуется вызов неотложки.

Неотложная помощь

Первая помощь при ожогах 2 степени проводится для предотвращения серьезных последствий, таких, как усиление болевого синдрома, инфицирования пораженной поверхности, образование рубцов.

Чтобы эффективно помочь пострадавшему, необходимо следовать определенным правилам:

  1. При термических поражениях второй степени и воздействии концентрированной кислоты для понижения температуры кожи и уменьшения боли участок поливают проточной холодной водой (15-18°С) в течение 20-30 мин. При воздействии щелочи поверхность ожога обрабатывают водой, подкисленной слабой уксусной или лимонной кислотой. Негашеную известь убирают сухой марлей и смазывают участок ожога жирным кремом.
  2. Поражение пищевода или глаз облегчают только прохладной водой, которую можно использовать в больших количествах.
  3. Ожог со значительной зоной повреждения вызывает обезвоживание организма, поэтому пострадавшему также дают прохладное питье.
  4. В случае сильно выраженного болевого синдрома рекомендуют прием обезболивающих таблеток (Анальгин, Парацетамол).
  5. При большом очаге поражения обрабатывать ожог мазями и накладывать повязку самостоятельно нельзя – все лечебные процедуры проводит врач скорой помощи.

Если травмированная область невелика и предполагается домашнее лечение, после охлаждения и снижения болевого синдрома проводят обработку антисептиками.

При небольшой ожоговой поверхности, когда образовались пузыри, нужно четко представлять, как и чем лечить поврежденную кожу. Проводимые мероприятия должны быть направлены на:

  • предотвращение инфицирования раны, для чего необходимо соблюдать стерильность;
  • уменьшение боли, поэтому процедуры проводятся с большой осторожностью;
  • быстрейшее восстановление тканей с помощью специальных медикаментов.

Чтобы в рану не попали патогенные микробы, необходимо наложить стерильную салфетку из мягкой ткани, смоченную раствором антисептика, например, Хлоргексидина или Фурацилина. Затем аккуратно, не прижимая, зафиксировать ее бинтом. Поскольку эти вещества также подсушивают поврежденную поверхность, заживление протекает быстрее.

Через 10-12 часов повязку необходимо заменить. Если салфетка высохла, чтобы не причинить боль пострадавшему, ее смачивают антисептиком.

В качестве ранозаживляющих средств при 2 степени используют лечебные мази, такие, как Бепантен и Пантенол, которые обладают регенерирующими свойствами.

Нельзя наносить мази непосредственно на кожу! Только на стерильную салфетку, которую затем зафиксировать бинтом.

Высокой эффективностью при ожоговых повреждениях обладают сеточки Бранолинд. Перуанский бальзам, которым они пропитаны, является антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим средством.

Для ускорения заживления при незначительных размерах ожога допустимо применение народных средств. Наиболее эффективны:

  • Мякоть листьев алоэ. Ее накладывают на рану на 12 часов, закрепляют стерильным бинтом, повторяют 2-3 дня.
  • Мазь на основе отвара цветков календулы, который смешивают в соотношении 1:2 с вазелином.
  • Настой подорожника. Им пропитывают салфетку и прикладывают к волдырю ежедневно на 24 часа, пока он не исчезнет.

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

Перевязочные процедуры должны проходить в условиях высокой стерильности: необходимо тщательно мыть руки, использовать только стерильные материалы. На 2-3 день, если волдыри подсыхают, повязки меняются один раз в сутки, в дальнейшем интервал увеличивают.

Нельзя пытаться вскрывать волдырь самостоятельно. Он должен «созреть» и лопнуть сам. Непрофессиональное вмешательство может привести к занесению инфекции и последующему нагноению.

Когда ожоговый волдырь лопается, не рекомендуют удалять с ранки верхний слой эпителия – он предохраняет ее от попадания инфекции.

Для ускорения процесса заживления и предотвращения воспаления поврежденную поверхность обрабатывают комбинированными препаратами с регенерирующим и антимикробным действием. Высокой эффективностью обладают:

  • Левомеколь, сочетающий левомицетин и метилурацил;
  • Офлокаин – мазь, содержащая мирамистин и лидокаин, что придает ей обеззараживающий и обезболивающий эффект;
  • Пантенол – противовоспалительное и ранозаживляющее средство.

Антибиотики при ожоге второй степени как самостоятельные лекарства не применяют. Их рекомендует врач только при осложнениях и пожилым людям, страдающим диабетом.

Накладывают лечебные средства на пораженную поверхность с соблюдением стерильных условий, так как в этот период особенно велик риск инфицирования раны.

Неквалифицированное лечение ожогов второй степени в домашних условиях может привести к серьезным последствиям. Самыми частыми ошибками являются:

  • Неоказание первой помощи, что может привести к развитию более глубокого поражения тканей.
  • Неверная оценка площади раны, которая в целом не должна превышать размер ладони пострадавшего.
  • Несоблюдение правил асептики, что приведет к нагноению и последующему образованию рубцов.
  • Неправильная постановка диагноза, поскольку волдыри образуются и при ожогах 3 степени.

Лечение затягивается, у пострадавшего может повыситься температура, появиться озноб, боль не уменьшается. В подобных случаях необходимо обратиться к врачу.

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

Медицинские специалисты уделяют огромное значение и факторам повреждения. Но во всех случаях, при возникновении травмы первую помощь необходимо начать оказывать, не дожидаясь приезда врачей.

  • Любой ожог, если задеты глаза, губы, уши, дыхательные пути, половые органы.
  • Ожог 2 степени площадью больше ладони.
  • Ожог 1 степени более 10% поверхности тела (например, весь живот или вся рука).
  • Ожог третьей и четвертой степени (зона поражения покрывается сухой коркой, обугливание, боли при этом может не быть из-за гибели нервных рецепторов), даже небольших размеров.
  • Боль не поддается контролю.
  • Если рана загрязнена землей (необходимость профилактики столбняка).
  • Ожоги у детей.
  • Лечение химического ожога также лучше доверить специалистам.

Аптечные препараты

Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и  Пантенол.

Основным в лечении ожогов считается снизить болевой синдром, ускорить заживление и обеззараживание кожи. Фармакологическая промышленность предоставляет большое количество лекарственных препаратов для лечения ожогов 1 и 2 степени. Такие лекарства выпускаются в форме мази, крема или аэрозоля для наружного применения.

Каждый из лекарственных препаратов для лечения ожогов имеет разный состав и механизм действия, поэтому перед применением любого средства, нужно ознакомится с инструкцией к лекарству или проконсультироваться с врачом. Рассмотрим наиболее эффективные лекарства от ожогов, которые обладают антисептическим, ранозаживляющим, регенерирующим действием.

  • Бетадин – противомикробный лекарственный препарат, в составе которого содержится повидон — йод. Широко применяется для лечения ожогов 1 и 2 степени. Наносить мазь на кожу нужно тонким слоем 2 – 3 раза в сутки.
  • Левомеколь – эффективное лекарственное средство, которое обладает бактерицидным, обезболивающим свойством. Применение Левомеколя при ожогах позволяет снять боль, ускорить заживление, быстро восстановить кожу после ожогов.
  • Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации часто применяющийся при ожогах кожи. Наносят на кожу 1 – 2 раза в сутки, только после того, как рана от ожога перестает мокнуть.
  • Пантенол – популярное средство от ожогов, в составе которого содержится декспантенол и витамины группы В. Применение Пантенола позволяет улучшить регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозоля или крема. Данный препарат всегда должен находится в домашней аптечке, особенно в доме где есть дети.
  • Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный лекарственный препарат для лечения ожогов, в состав которого содержится прополис, анестезин, ментол и витамин D. Данный препарат оказывает противоожоговое, противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, ускоряет заживление кожи. Рекомендуется применять при термических и солнечных ожогах 1 или 2 степени.
  • Олазоль — ранозаживляющее, противоожоговое средство. В составе препарата содержится облепиховое масло. Выпускается в форме аэрозоля для местного применения. Обладает анестезирующим, антибактериальным действием, уменьшает экссудацию, ускоряет процесс эпителизации ран.
  • Карипазим – препарат растительного происхождения, который имеет широкий спектр показаний, в том числе применяется при ожогах. В состав препарата входят витаминные комплексы, аминокислоты, углеводы и другие вещества. Применение карипазим – лечение от ожогов позволяет снять воспаление, ускорить заживление, восстановить кожу после травмы. Выпускается во флаконах. Карипазимом можно проводить лечение ожогов 2 степени в домашних условиях, но перед использованием нужно ознакомится с инструкцией к препарату.

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие, которые не менее эффективны и часто применяются на практике.

Как обрабатывать ожоговые волдыри

При ожоге второй степени появление пузырей неминуемо. Обращаться с ними следует очень осторожно, стараясь все манипуляции выполнить так, чтобы не повредить их целостность.

Если волдыри небольшие, то при правильной обработке ожога специальными средствами (см.выше), они проходят самостоятельно.

Но бывает, что волдыри сливаются в единое целое и образуют большие пузыри (один или несколько), внутри которых собрана мутная жидкость. Их нужно вскрывать, но делать это может только врач при соблюдении специальных стерильных условий.

В случае, когда волдыри надрываются самостоятельно, то вскрывшуюся поверхность следует обработать антисептическим раствором, а оболочку нужно срезать ножницами, которые предварительно стерилизуют.

Если по каким-то причинам, в ожоговой ране возник воспалительный процесс и началось нагноение, то обращение к врачу должно быть немедленным. Поскольку при таком стечении обстоятельств может понадобиться дополнительная терапия с помощью антибиотиков.

При воспалительном процессе у пострадавшего подымается температура, возникает озноб, слабость. Опасность данного состояния в том, что при несвоевременных действиях гнойный процесс достаточно опасен, может привести даже к смерти.

Сколько заживает ожог

Официальная медицина выделяет три стадии заживления ожогов. На первой – гнойно-некротической, происходит отторжение поврежденных тканей и образование пузырей. На этом этапе проводится регулярная антисептическая обработка раны и лечение противовоспалительными препаратами. При правильной терапии, данная стадия плавно переходит во вторую – грануляция.

И третья стадия – это эпителизация. Ожог затягивается новым кожным покровом. Это стадия полного восстановления.

Важно понимать, что правильно подобранные лекарственные средства, а также своевременная обработка ожоговых ран антисептическими растворами в разы сокращает время заживления и восстановления кожных покровов.

Первая помощь

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

Лечение ожогов  2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.

Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.

Лечение ожогов 2 степени: лекарства

Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».

Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:

  • Сок сырого картофеля. Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
  • Морковная примочка. Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
  • Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
  • Мазь с календулой. 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
  • Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
  • По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.

Способы терапии ожога определяются причинами травмирования тканей. В зависимости от провоцирующих факторов выделяют такие виды ожогов:

  • лучевые;
  • термические;
  • химические;
  • электрические.

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

Лечение ожоговых ран первой или второй степени проводится вне больницы местными препаратами, которые обладают такими свойствами:

  • антисептические;
  • бактерицидные;
  • противоотечные (антиэкссудативные);
  • болеутоляющие;
  • противовоспалительные;
  • регенерирующие.

При поражении только эпидермиса нужно охладить поврежденный участок проточной водой или холодным компрессом. В случае попадания химического реагента необходимо промывать кожу в течение минимум 10 минут. На протяжении последующих 2-3 дней на поврежденную область наносить крем от ожогов.

Ожоговая болезнь опасна гнойными осложнениями. Поэтому после оказания неотложной помощи на травмированные ткани накладывают стерильную повязку с антисептической мазью (Сульфаргин, Левомеколь). При выраженной боли используют либо местные, либо системные анальгетики на основе Ибупрофена – Арофен, Ибунорм Беби, Аффида Макс, Ибутекс и т.д.

Трусы
Стоит напомнить, что заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Только квалифицированный врач сможет объективно оценить состояние пострадавшего и назначить лечение с учетом возраста и тяжести травмы. Курс лечения определяется индивидуально.

Начиная с ожоговых ран 3 степени требуется оперативное лечение. Такие травмы сопровождаются повреждением глубоких слоев дермы, из-за чего самостоятельная регенерация тканей уже невозможна. Местная терапия применяется только для ускорения отторжения омертвевшей кожи.

Выбирая мазь в аптеке, следует учитывать несколько факторов:

  • терапевтические свойства;
  • возможные побочные эффекты;
  • противопоказания.

В список лучших препаратов входят средства с комбинированными фармакологическими свойствами. Наиболее безопасными являются мази с растительными компонентами – экстрактом ромашки, шалфея, перечной мяты, зверобоя. Регулярное использование местных препаратов ускоряет заживление и предупреждает гнойные осложнения.

Левомеколь

Недорогая мазь после ожогов содержит противомикробные и антифлогистические (противовоспалительные) вещества – хлорамфеникол и метилурацил. Левомеколь целесообразно использовать при поверхностных травмах, так как он снижает риск бактериального воспаления.

Фармакологические свойства противоожоговой мази Левомеколь:

  • подавляет размножение бактерий;
  • стимулирует трофику (питание) кожи;
  • повышает местный иммунитет;
  • снимает воспаление;
  • ускоряет заживление тканей.

Противовоспалительный и бактерицидный препарат включается в терапию ожогов 2-3 степени. Его эффективность не снижается даже при обработке гнойных очагов.

Спасатель

Это лучшая мазь от ожогов кипятком с волдырями, которая содержит натуральные компоненты:

  • экстракты облепихи;
  • масло лаванды;
  • токоферол;
  • вытяжки эхинацеи;
  • молочные жиры;
  • пчелиный воск;
  • масло чайного дерева.

Комбинированная мазь обеспечивает выраженный обеззараживающий, противовоспалительный, антисептический эффект. Ею обрабатывают термические и химические ожоговые раны 1-3 степени. В педиатрии применяется с осторожностью, потому что вызывает у детей аллергические реакции.

Ла-Кри

Противоожоговое средство предназначено для обработки поверхностных ран у детей и взрослых. Содержит натуральные компоненты, которые обладают лечебными свойствами:

  • солодковый экстракт – снимает воспаление;
  • ореховое масло – угнетает размножение микробов;
  • вытяжка фиалки – купирует боли и воспаление;
  • масло авокадо – питает кожу;
  • экстракт череды – ускоряет клеточный метаболизм.

Используется на этапе реабилитации при получении ожогов 3-4 степени. Содержащийся в мази пантенол предупреждает отек и воспалительные реакции.

Пантенол

Местное средство для обработки термических ожогов выпускается в виде мази и спрея. Быстро заживляет травмированные ткани от кипящего масла, водяного пара или воды. Лекарство относится к категории репарантов, стимулирующих регенерацию кожных покровов. Содержит декспантенол, вазелин, парафин и другие компоненты противовоспалительного действия.

Пантенол
Пантенол можно использовать при любых ожогах (химических, лучевых, термических, электрических) и при этом он практически не имеет никаких ограничений.

Наносится тонким слоем не менее 3 раз в день при обширных ожоговых очагах. Редко вызывает осложнения, поэтому используется в педиатрии и для лечения ожоговой болезни при беременности.

Бепантен

Этот крем от химического ожога кожи лица также содержит декспантенол. При контакте с участками поражения он превращается в пантотенат (витамин В5). Обладает спектром терапевтических свойств:

  • противоотечные;
  • ранозаживляющие;
  • противовоспалительные.

Применяется для обработки термических и химических ран у взрослых и детей до года. Не вызывает нежелательных реакций, поэтому назначается даже новорожденным. Используется также для заживления неглубоких ссадин, профилактики растрескивания кожи.

Актовегин

Мазь для заживления кожи после ожога содержит гемодериват из крови телят. Улучшает тканевое дыхание, эпителизацию (регенерацию) тканей. Обладает антифлогистическими, заживляющими и умеренными болеутоляющими свойствами. Стимулирует синтез коллагена, повышает эластичность поврежденных участков.

Актовегин назначается обычно при солнечных и тепловых ожогах. Им обрабатывают повреждения на коже и слизистых оболочках. Применяют в течение 3-5 дней до полного заживления мокнущих ран.

Цинковая мазь

Антисептическое средство помогает заживить эпидермис при поверхностных ожогах. Обладает спектром лечебных свойств:

  • очищает области поражения от омертвевших клеток;
  • подсушивает;
  • смягчает ткани;
  • предупреждает размножение гноеродных бактерий.

Применяется наружно до 4 раз в сутки. Наносится открыто или под стерильную повязку. Период лечения зависит от глубины повреждения кожных покровов. Нежелательно применять цинковую мазь при нагноениях. Не назначается детям до 12 лет.

Мазь Вишневского

Универсальное противоожоговое средство содержит антисептические и противовоспалительные компоненты:

  • ксероформ;
  • масло касторки;
  • березовый деготь.

Ожог второй степени: первая помощь и дальнейшее лечение

Как и многие другие эффективные линименты, используется для заживления поверхностных ожогов 1 степени. Наносится на стадии грануляции поврежденных участков, так как обладает местнораздражающими свойствами. Стимулирует кровообращение, ускоряя клеточный обмен и эпителизацию.

Мазь Вишневского наносится под окклюзионную повязку на ночь. Чтобы предупредить попадание микробов в рану, средством пропитывают стерильный бинт или марлю.

Аргосульфан

Местный препарат от ожогов с серебром обладает обезболивающими, регенерирующими и антимикробными свойствами. Дополнительно содержит глицерин и вазелин, которые смягчают кожные покровы и препятствуют их растрескиванию. Аргосульфаном лечат термические и солнечные ожоги 1-3 степени у взрослых и детей от 12 лет.

Антисептик наносится как на открытую рану, так и под стерильную повязку. Эту мазь от ожогов на серебре используют не более 3 раз в день. Предельная дневная доза составляет 25 г. Длительность местной терапии не должна превышать 8 недель.

Повидон-йод

Дезинфицирующая и противомикробная мазь используется для профилактики гнойного воспаления при ожоге кипятком. Содержащийся в ней йод уничтожает бактерии, простейшие, дрожжеподобные грибки и вирусы. Используется также для устранения осложнений – гнойных ран, трофических язв.

Повидон-йод наносится на предварительно очищенные от грязи участки кожи. Ожоги обрабатывают не более 2 раз в сутки в течение 2 недель. Детям до года назначается только по показаниям дерматолога.

Комбинированное средство содержит два действующих компонента:

  • мирамистин – антисептик, угнетающий размножение вирусов и гноеродных бактерий;
  • метилурацил – репаратор, который улучшает питание кожи, ускоряет грануляцию и заживление поврежденных участков.

Используется мазь при химических ожогах, трофических язвах и фотодерматозах. Предотвращает инфицирование ран, ускоряет восстановление эпидермиса. Применяется не более 1 раза в день. Наносится на перевязочный материал или рану, после чего закрывается стерильным бинтом. Из-за риска аллергических реакций в педиатрии не используется.

Ируксол

Антибактериальная мазь, которая имеет заживляющие и противовоспалительные свойства. Используется для ферментативного очищения ожоговых ран от гнойных вкраплений, омертвевших клеток. Содержит антибиотик (хлорамфеникол), который уничтожает большинство болезнетворных бактерий. Предупреждает инфицирование и распространение патогенной флоры в окружающие ткани.

Ируксол назначается при ожогах 2 или 3 степени, обморожении, гангрене. Очаги поражения обрабатывают не более 2 раз в сутки. Рекомендуется наносить тонким слоем на открытую рану. При образовании струпов делают насечки, чтобы улучшить проникновение средства в поврежденную кожу.

Радевит

Смягчающее, ранозаживляющее и противовоспалительное средство купирует зуд, болезненные ощущения. Используется при ожоговой болезни в составе комбинированной терапии. Мазь нужно наносить тонким слоем на очищенную от грязи рану до 2 раз в день. При сильном зуде и шелушении применяется с окклюзионной повязкой. Перед использованием очаги поражения обрабатывают антисептиком.

Солкосерил

Что делать не нужно и почему

Неправильно или несвоевременно оказанная первая помощь при ожогах может привести к осложнениям, которые будут влиять на процесс лечения и увеличивать период выздоровления. При ожогах категорически запрещается:

  • смазывать кожу после ожогов растительным маслом;
  • применять средства, содержащие спирт;
  • самостоятельно вскрывать «волдыри»;
  • очищать рану от остатков одежды;
  • использовать урину.

При ожогах рекомендуется на поврежденное место ставить холод, но нужно помнить, что не более чем на 10 – 15 минут. Если количество времени увеличено, может произойти отмирание нервных окончаний с последующим развитием некроза кожи.

  • Смазывать место ожога растительным или сливочным маслом, кефиром, сметаной, кремами, мазями. Жир образует пленку на ране, от этого она будет хуже охлаждаться.
  • Обрабатывать рану спиртом, зеленкой, марганцовкой. Это раздражающие вещества, они могут только усугубить повреждение тканей.
  • Обрабатывать повреждение уксусом или содой. Причина та же.
  • Отрывать прилипшую к ране одежду. Она просто обрезается ножницами вокруг пораженного участка.
  • Прикладывать лед. Он может вызвать сильный спазм сосудов, что ухудшит кровообращение и усилит некроз.
  • Лечиться мочой. Кроме риска инфекции никакой пользы от этого нет.
  • Самостоятельно прокалывать пузыри. Целый пузырь защищает рану от попадания инфекции. При вскрытии его образуется раневая поверхность, которая может нагноиться. 

Осложнения при ожоговой болезни в 70% случаев связаны с неправильным оказанием первой помощи и дальнейшим лечением. Чтобы предотвратить еще большее травмирование кожи или слизистых, запрещается:

  • обрабатывать рану спиртом;
  • наносить животные жиры;
  • тереть поврежденную кожу;
  • накладывать тугую повязку;
  • обливать ожоги йодом;
  • смывать негашеную известь водой;
  • прокалывать пузырьковые образования;
  • отрывать прикипевшие к ране частицы одежды.

Нежелательно использовать для обработки ран сразу несколько разных мазей. Это чревато аллергическими реакциями. При химических ожогах категорически не рекомендуется использовать средства альтернативной медицины – сметану, яичный желток, кефир, мед, тертый картофель и т.д. Продукты питания создают условия для размножения бактерий и образования гноя в ране. При обширных повреждениях и глубоких ожогах лечение проводят к больнице.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector