Радиоволновая эксцизия шейки матки: плюсы и минусы процедуры. Операция по удалению шейки матки последствия

Рак

Что такое радиоволновая эксцизия шейки матки?

Само понятия эксцизия означает удаление пораженного эпителия шейки матки с целью дальнейшего его исследования. При радиоволновой эксцизии используют аппарат «Сургитрон», который воздействует на пораженные участки радиоволновым ножом высокой частоты. С появлением радиоволнового метода лечения, все больше и больше докторов прибегают именно к этому способу лечения шейки матки. Почему? Потому что этот метод имеет целый ряд преимуществ:

  • Операция проходит довольно быстро по сравнению с другими методами;
  • Ткань заживляется в короткие сроки и не имеет рубцов;
  • Операция проходит безболезненно;
  • Восстановительный период не доставляет дискомфорта;
  • Метод малотравматичен и не имеет кровотечений;
  • Так как радиоволновой нож обладает стерилизующим свойством, операция возможна и при наличии воспалительного процесса (лучше, конечно, делать эксцизию после того, как воспаление устранено).
  • После процедуры остается качественный материал для гистологического исследования.

Главным преимуществом радиоволновой эксцизии шейки матки является то, что во время операции не затрагиваются здоровые клетки. Именно поэтому данный метод так рекомендуют девушкам, которые еще не рожали.

Виды хирургических операций

Операция по удалению шейки матки может проводиться различными способами. Выбирает вид операции, или скорее рекомендует, лечащий врач, основываясь на состоянии пациентки и степени развития патологии. Таких способов несколько:

  1. Для удаления злокачественной опухоли часто используется операция Вертгейма. При этом удаляется вся опухоль и если надо — часть матки. Обязательно иссекаются некоторые лимфатические узлы, расположенные в тазу, так как в них могут находиться клетки рака. Диагностируется это заболевание с помощью гистероскопии — это эндоскопическое обследование матки. Оно помогает определить тяжесть и форму заболевания. В медицинской практике операция Вертгейма считается самой сложной, в основном из-за обязательного удаления лимфатических узлов. Но она более предпочтительна даже перед лучевой или химиотерапией, так как после нее организм не переносит тяжелых последствий, его иммунная система не подавляется настолько сильно.
  2. Резекция шейки матки. Во время этой операции удаляется верхняя часть органа, шейка и прилегающая паранефральная клетчатка. Операция не затрагивает яичники и фаллопиевы трубы, это позволит женщине после выздоровления вести половую жизнь и даже забеременеть.
  3. Конизация шейки матки — прижигание образований на органе с помощью лазерного луча. Минус такой процедуры в том, что после нее на шейке могут образоваться рубцы, что приводит к бесплодию. Исходя из этой опасности, данная операция проводится женщинам, у которых уже есть дети.
  4. Операция по удалению образований на шейке матки может быть проведена с помощью криодеструкции — это процедура с использованием жидкого азота для заморозки опухолей до их полного разрушения. Данный метод не применяется, если есть следы воспаления на самой шейке или на окружающих ее органах.
  5. Самым безболезненным и безопасным методом является метод удаления образований и опухолей на шейке матки с помощью радиоволн высокой частоты. Они полностью высушивают пораженный участок и не оставляют после себя шрамов или ожогов. Как правило, радиоволновой метод используется для удаления эрозий на шейке матки. Маточный канал и яичники при этом не задеваются. Операция проводится без анестезии, что очень подходит женщинам с аллергией на обезболивающие препараты.
  6. Небольшие опухоли или одиночные полипы удаляются с помощью ультразвукового метода. В этом случае применяется высокочастотный звук, который разрушает структуру новообразований в шейке. Лежащие рядом с маткой органы при этом не страдают. Операция бескровна и послеоперационный период довольно мал.

Медицинский термин «эксцизия» расшифровывается как иссечение. Самым распространенным методом проведения процедуры является хирургическое вмешательство с применением обычного скальпеля. Но в реальной медицинской практике эксцизией называют лишь процедуры с применением особого петлевого электрода.

Радиоволновый метод.

Так, например, радиоволновой эксцизией называют ту процедуру, при которой на шейку матки воздействуют радиоволны. Во время аргоноплазменной эксцизии, на аномальные ткани будут воздействовать радиоволны в сочетании с аргоновой плазмой. Достаточно широко применяется электроэксцизия (другое название: диатермическое иссечение шейки матки).

Конизация является разновидностью эксцизии.

Радиоволновая эксцизия шейки матки: плюсы и минусы процедуры. Операция по удалению шейки матки последствия

Для проведения процедуры используется не петля, а треугольный электрод. Аномальная ткань вырезается не произвольно, а в форме конуса (для этого треугольный электрод проворачивают на 360 градусов).

Конизация также может проводиться с применением электротоков, радиоволн. Но если предварительные анализы выявили наличие раковых клеток, то конизация проводится скальпелем. Это связано с тем, что электротоки и радиоволны оставляют небольшой ожог, который не позволяет точно определить структуру аномальных клеток в извлеченной ткани.

Операцию по удалению пораженной ткани проводят различными способами:

  1. Лазерным методом;
  2. Радиоволновой эксцизией;
  3. Петлевым способом;
  4. Диатермоэксцизией.

Методы разнится между собой по показаниям и противопоказаниям. Кроме того, они отличаются по длительности послеопрерационного периода реабилитации. Выбор манипуляции для устранения патологии осуществляется лечащим гинекологом на основании анализов и проведенных исследований.

Существует несколько вариантов проведения эксцизии:

  1. Радиоволновая (радиоэксцизия).
  2. Петлевая электроэксцизия (диатермоэлектроэксцизия, диатермоэксцизия).

Среди этих разновидностей самыми безопасными в медицине считают лазерную и радиоволновую эксцизии. Потому что с их помощью можно не прибегать к непосредственно хирургическому вмешательству. Это в значительной мере уменьшает риски возникновения послеоперационных осложнений и сокращает сроки реабилитации.

Как подготовиться к оперативному вмешательству?

Прежде чем приступить к операции, пациентка должна пройти стандартную диагностику. Сначала она должна посетить гинеколога, который визуально определит, поражены ли ткани матки и насколько сильно. Затем врач берет мазок для анализов, чтобы выяснить, присутствуют ли у женщины какие-либо воспаления.

Границы поражения матки можно определить при помощи кольпоскопа и раствора уксуса. В некоторых случаях врачи назначают биопсию (сбор тканей на исследование). УЗИ проводится для определения наличия нарушений в яичниках, маточных трубах, матке.

Также перед эксцизией необходимо сдать кровь и мочу и сделать тест на беременность. Иногда следует провести дополнительные мазки (в случаях, когда у женщины заболевания, передающиеся половым путем).

Цель этих анализов – установить, есть ли у пациентки заболевания, при которых проводить эксцизию противопоказано. После того, как они будут вылечены, можно приступить к эксцизии.

Как себя вести непосредственно перед операцией?

  • За неделю до эксцизии нельзя вести половую жизнь;
  • Нельзя плотно обедать;
  • Лучше отложить утренний прием пищи;
  • В день операции нужно хорошо помыться, но использовать ароматизаторы и красители нельзя.

Как правило, эксцизию назначают в начале менструального цикла. В эти дни ткани восстанавливаются быстрее.

Механизм работы и устройство аппарата радиоволновой хирургии

Аппарат генерирует радиоволны, которые передаются на электрод. В результате воздействия этих волн на биологические ткани происходит выпаривание внутриклеточной жидкости, ткани в этом месте расходятся, образуя разрез. Расходящиеся волны поглощаются жидкостью окружающих тканей, поэтому дальше зоны воздействия повреждение не распространяется.

В процессе работы сам электрод не нагревается, разогрев происходит только в тканях. Это вызывает эффект коагуляции, место разреза не мокнет и быстро заживает. Нет условий для развития кровотечения.

Для радиоволновой эксцизии используются электроды разного типа:

  • Петлевой;
  • Треугольный петлевой;
  • Шариковый;
  • Скальпель-волновод.

Аналогом «Сургитрона» является российский аппарат «Фотек» – устройство, которое вместе с высокочастотными радиоволнами испускает газ аргон. Все манипуляции, проводимые с помощью этих аппаратов, безболезненны. Ткани после удаления хорошо сохраняются и могут быть использованы для проведения гистологического исследования.

Отечественный радиоволновой аппарат «Фотек» является эффективным инструментом для удаления патологий шейки матки.

Последствия и осложнения

Петлевая эксцизия шейки матки является довольно простой и безопасной процедурой, вызывающей минимальное количество осложнений. К возможным последствиям относятся:

  • послеоперационное кровотечение;

  • стеноз цервикального канала;

  • образование рубцов;

  • возникновение болевых ощущений, зуда;

  • занесение инфекции.

Гинекологическое отделение

При радиоволновой эксцизии осложнения минимальны. Однако ничего не дает 100% результата. Поэтому после этого вида вмешательства могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Кровотечение после операции возникает в 2% всех случаев.
  • Из-за неопытности доктора или других факторов, женщине могут повредить здоровый эпителий вместе с больным.
  • Образование рубца в случае слишком глубокого воздействия на ткани.
  • Сужение канала шейки матки. Эту проблему устраняют при помощи дополнительного вмешательства.
  • Появление воспалений на фоне удаления участка шейки матки.
  • Боли, которые объяснятся индивидуальным болевым порогом.
  • Выделения из влагалища коричневого цвета, которые длятся больше недели. Если они незначительны, то беспокоиться не о чем. Однако если выходят сгустки крови и все это сопровождаются болями, то следует немедленно обратиться к доктору. Если этого не сделать вовремя, одним из последствий может стать анемия.

Все эти осложнения требуют обращения к доктору и лечения. Чем раньше заметят проблему, тем меньше вреда она принесет.

Эксцизия – довольно серьезная операция, поэтому требует опытного врача в исполнении. Только квалифицированные специалисты могут провести ее правильно, чтоб не было осложнений. Однако иногда у женщин проявляются негативные последствия эксцизии.

В очень редких случаях (не более 2%) открывается кровотечение. Иногда вследствие неопытности врача повреждается не только больная, но и здоровая эпителиальная ткань. Если радиоволновая эксцизия воздействовала глубоко, то может остаться рубец.

Канал шейки матки сужается вследствие неправильно проведенной операции, эта проблема требует дополнительного хирургического вмешательства. У некоторых женщин болевой порог слишком низкий, поэтому после эксцизии может остаться болезненный дискомфорт.

На белье иногда остаются коричневые выделения, длящиеся около 7 дней. Когда их немного, это разновидность нормы. Но если кровавые сгустки патологически сопровождаются сильной болью, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если не сделать этого своевременно, то может развиться анемия.

В некоторых случаях данная процедура может нести за собой некоторые неприятные последствия. Ими могут стать:

  • кровотечение из органа;
  • случайное удаление неповреждённых тканей;
  • появление рубцов;
  • сужение шейки матки;
  • возникновение инфекционных заболеваний;
  • боль после операции;
  • кровянисто-коричневые выделения.

Но несмотря на все возможные осложнения, эксцизия считается уникальным способом лечения и диагностики опухолей. Эта процедура даёт иссечение повреждённых участков при минимальных кровопотерях, а также минимизирует риск возникновения спаек и рубцов.

Прогноз: чего ждать женщине, перенесшей эксцизию

Прогноз для жизни и здоровья зависит от эффективности проведенной терапии. Контрольная кольпоскопия и цитологическое исследование показано спустя 3-6 месяцев. Обязательно проводится общий осмотр, назначаются анализы на выявление ИППП. Если шейка матки заживает хорошо, прогноз благоприятный и риск рецидива минимальный.

Радиоволновая эксцизия шейки матки: плюсы и минусы процедуры. Операция по удалению шейки матки последствия

Важно понимать: патология шейки матки нередко возникает на фоне ВПЧ-инфекции. Удаление патологического очага не избавляет женщину от вируса: он остается в организме и в любой момент может активизироваться. Для элиминации ВПЧ после лечения эрозии назначаются противовирусные и иммуномодулирующие средства. При таком подходе существенно повышаются шансы на благоприятный исход заболевания.

Сама операция не несет серьезной угрозы жизни пациентки. Прогноз для жизни и здоровья в основном определяется результатом гистологического исследования. При отсутствии данных за рак шейки матки все хорошо — женщина может спокойно жить дальше, регулярно проходя гинекологические осмотры. Если же выявлена раковая трансформация, необходимо как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью в онкологию.

Контрольный осмотр показан через 4-6 месяцев — проводится общий осмотр и кольпоскопия, сдаются анализы на ВПЧ и половые инфекции. Важно понимать, что некоторые патологические состояния провоцируются вирусом папилломы, который невозможно удалить из организма даже удалив всю шейку матки. Вирус способен периодически активизироваться провоцируя обострения.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на эксцизию шейки матки в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием гинеколога с расширенной консультацией 1800 рублей
Радиохирургическая эксцизия шейки матки с морфологическим исследованием 25000 рублей
Радиоэксцизия эрозии, 1 см кв. 8000 рублей

Здесь мы видим средние цены на эксцизию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector