Расширение субарахноидального пространства у грудничка

Ссз

Почему возникает расширенное субарахноидальное пространство у грудничка?

Неотъемлемым пространством, участвующим в жизнедеятельности головного мозга человека является «субарахноидальное пространство». Оно содержит жидкость под термином «ликвор», который в простонародии называется «спинномозговой жидкостью». Данное вещество содержит приблизительно 120/140 мл жидкости и располагается между оболочками из соединительной ткани и поверхностью полушарий головного мозга, отток которого происходит через отверстия в 4-м желудочке головного мозга. Ликвор в большей степени размещается над бороздами и щелями в комплексе нейронных узлов полушарий (базальных ганглий).

Если, вдруг, в определенный момент происходит нарушение циркуляции ликвора и, соответственно оттока мозговой жидкости, то субарахноидальное пространство начинает расширяться, и, как следствие, в лучшем случае возникает обратимый — воспалительный процесс, а при изменении давления, размера предпаутинного пространства имеется риск худшего, необратимого исхода заболевания – опухоль головного мозга.

Патологии, выявляемые с помощью нейросонографии

Причины, требующие ультразвукового сканирования в роддоме, разнообразны. Основными из них являются:

  • гипоксия плода;
  • асфиксия новорожденных;
  • тяжелые роды (ускоренные/затяжные, с применением средств родовспоможения);
  • внутриутробная инфекция плода;
  • родовые травмы новорожденных;
  • инфекционные болезни матери в период вынашивания;
  • резус-конфликт;
  • кесарево сечение;
  • обследование недоношенных новорожденных;
  • обнаружение на УЗИ патологии плода во время беременности;
  • менее 7 баллов по шкале Апгар в родзале;
  • западание/выпячивание родничка у новорожденных детей;
  • подозрение на хромосомные патологии (согласно скрининг-исследованию во время беременности).
Новорожденный
Рождение ребенка методом кесарева сечения, несмотря на его распространенность, достаточно травматично для младенца. Поэтому малышей с таким анамнезом обязывают проходить НСГ для ранней диагностики возможной патологии

Показания к ультразвуковому исследованию в месячный срок:

  • подозрение на ВЧД;
  • врожденный синдром Аперта;
  • при эпилептиформной активности (НСГ является дополнительным методом диагностики головы);
  • признаки косоглазия и диагноза ДЦП;
  • обхват головы не соответствует норме (симптомы гидроцефалии/водянки мозга);
  • синдром гиперактивности;
  • травмы в области головы ребенка;
  • отставание в развитии психомоторики младенца;
  • сепсис;
  • ишемия головного мозга;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и т.п.);
  • рахитичная форма тела и головы;
  • нарушения ЦНС вследствие перенесенной вирусной инфекции;
  • подозрение на новообразования (киста, опухоль);
  • генетические аномалии развития;
  • контроль за состоянием недоношенных малышей и др.
Температура у ребенка
Помимо основных причин, представляющих собой серьезные патологические состояния, НСГ назначается в случае, когда повышенная температура у ребенка держится больше месяца и не имеет очевидных причин

По результатам нейросонографии специалист может выявить возможные нарушения развития малыша, а также патологические процессы: новообразования, гематомы, кисты:

  1. Киста сосудистого сплетения (не требуют вмешательства, бессимптомна), обычно их бывает несколько. Это маленькие пузырьковые образования, в которых находится жидкость — ликвор. Саморассасываются.
  2. Кисты субэпендимальные. Образования, содержимым которых является жидкость. Возникают вследствие кровоизлияния, могут быть до- и послеродовыми. Такие кисты требуют наблюдения и, возможно, лечения, поскольку могут увеличиваться в размерах (вследствие неустранения вызвавших их причин, которыми могут быть кровоизлияние или ишемия).
  3. Киста арахноидальная (паутинной оболочки). Требуют лечения, наблюдения невропатолога и контроля. Располагаться могут в любом месте паутинной оболочки, могут расти, представляют собой полости, содержащие жидкость. Саморассасывания не происходит.
  4. Гидроцефалия/водянка мозга – поражение, в результате которого наблюдается расширение желудочков головного мозга, вследствие чего в них скапливается жидкость. Такое состояние требует лечения, наблюдения, контроля НСГ за течением заболевания.
  5. Ишемические поражения также требуют обязательной терапии и контрольных исследований в динамике с помощью НСГ.
  6. Гематомы мозговой ткани, кровоизлияния в пространство желудочков. Диагностируются у недоношенных детей. У доношенных – это тревожный симптом, требуют обязательного лечения, контроля и наблюдения.
  7. Гипертензионный синдром – это, фактически, повышение внутричерепного давления. Является очень тревожным признаком существенного смещения положения какого-либо полушария, как у недоношенных, так и у рожденных в срок малышей. Это происходит под воздействием чужеродных образований — кисты, опухоли, гематомы. Однако, в большинстве случаев, данный синдром связан с избыточным количеством накопленной жидкости (ликвора) в пространстве головного мозга.

При обнаружении при УЗИ какой-либо патологии стоит обратиться в специальные центры. Это поможет получить квалифицированную консультацию, поставить корректный диагноз и назначить корректную схему лечения ребенка.

Последствия и степень тяжести выявленного заболевания

Для оказания своевременной медицинской помощи, незамедлительно при подозрении на наличие расширенного субарахноидального пространства у ребенка, возникновения одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, малыша необходимо показать высококвалифицированному специалисту. Как правило, окончательный диагноз ставиться после комплексного обследования ребенка и проведения ряда клинико-диагностических, лабораторных исследований.

На основании полученных результатов биохимического анализа крови, заключений от проведенных компьютерных и/или магнитно-резонансных томографических исследований субарахноидального пространства, и/или ультразвукового исследования области полушарий головного мозга, врачом устанавливается окончательный диагноз, степень течения заболевания, и, непосредственно, назначается медикаментозное, физиотерапевтическое (при необходимости) лечение.

При несвоевременном или запущенном лечении диагностируемой болезни могут возникнуть осложнения в виде сопутствующих и/или хронических заболеваний:

  1. Опухоль.
  2. Водянка.
  3. Возникновение хронических заболеваний.
  4. Гидроцефалия.
  5. Арахноидит.
  6. Менингит.
  7. Задержка физического и психоэмоционального развития ребенка.

Комплексное лечение и правильная диагностика позволит устранить, либо минимизировать в дальнейшем осложнения от перенесенного заболевание, которое при благоприятном течении не повлияет ни каким образом на жизнедеятельность и функции головного мозга, а при благоприятном исходе заболевания, ребенок уже к 2 годам своей жизни «перерастет» данный недуг.

Для оказания своевременной медицинской помощи, незамедлительно при подозрении на наличие расширенного субарахноидального пространства у ребенка, возникновения одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, малыша необходимо показать высококвалифицированному специалисту. Как правило, окончательный диагноз ставиться после комплексного обследования ребенка и проведения ряда клинико-диагностических, лабораторных исследований.

Подготовка и способ проведения исследования

Предварительной подготовки нейросонография не требует. Младенец не должен быть голоден, испытывать жажды. Если грудничок заснул, будить его не нужно, это даже приветствуется: легче обеспечить неподвижность головы. Результаты нейросонографии выдаются через 1-2 минуты после завершения УЗИ.

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

С собой можно взять молочко для грудничка, пеленку, чтобы уложить новорожденного ребенка на кушетку. Перед процедурой НСГ не нужно накладывать кремы или мази на области родничка, даже если к этому есть показания. Это ухудшает контакт датчика с кожей, а также негативно влияет на визуализацию изучаемого органа.

Процедура ничем не отличается от проведения любого УЗИ. Новорожденного или грудничка укладывают на кушетку, место соприкосновения кожи с датчиком смазывают специальной гелевой субстанцией, после чего врач проводит нейросонорграфию.

Лечение и последствия расширенного субарахноидального пространства у новорожденных

Диагностировать расширение пространств помогают инструментальные методы:

  1. . Доступный для всех метод, включая детей и беременных.
  2. Компьютерная и .
  3. Цистернография. В цистерны головного мозга вводится контрастное вещество, после чего производится рентгенография.

Цель лечения – купировать внутричерепную гипертензию, ослабить симптоматику и повысить уровень жизни больного.

После выяснения этиологии расширения, лечится основное заболевание. Например, при опухоли – назначается операция по удалению новообразования, при инфекциях – антибактериальные или противовирусные средства. После устранения основного заболевания приступают к симптоматической терапии.

Полностью лечение включает такие назначения:

  • Мочегонные средства для снятия отека мозга и снижения внутричерепного давления.
  • Витамины группы B для восстановления питания нервной ткани.
  • Антибиотики и противовирусные для лечения инфекционных болезней.
  • Ноотропные средства для восстановления когнитивных функций.
  • Анальгетики при головной боли.

Конвекситальное субарахноидальное пространство неравномерно умерено расширено. Расширение субарахноидального пространства говорит о нарушении циркуляции ликвора.

Пространство между паутинной (арахноидальной) и мягкой оболочками называют субарахноидальным. В местах, где такие сращения отсутствуют, образуются расширения – так называемые цистерны.

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

Изменение размеров и давления в подпаутинном пространстве является зачастую признаком воспалительного процесса или опухоли.

В частности, временное изменение размеров ликвороциркулирующей системы возможно при реактивном отёке мозга и уменьшении внутричерепного пространства за счёт гематомы или абсцесса.

Степень проявления симптомов зависит от остроты развития и от того, насколько расширено субарахноидальное пространство. У детей расширение подпаутинного пространства чаще всего наблюдается при гидроцефалии и арахноидите.

У взрослых чаще встречаются опухоли и воспалительные процессы подпаутинного пространства. Расширение субарахноидального пространства легко определяется с помощьюинструментальных обследований, последовательность которых определяется основным заболеванием.

Но полагаться на случай ни в коем случае нельзя – при наличии симптома расширения субарахноидального пространства ребенка должны обследовать специалисты и назначить соответствующее лечение.

При этом содержимое этих пространств имеет плотный ликвор, который наблюдается на МРТ, КТ, и нейросонографии.

После сотрясения у ребенка выявили расширение субарахноидального пространства на 1 мм, то есть легкую степень, из симптомов была только головная боль. Вылечили антибиотиками, теперь все нормально.

УЗИ и на нейросонографии показано, что умеренно расширено субарахноидальное пространство на 2,4мм. все остальное в норме. Развитие соответствует возрасту.

Чтобы лечение расширенного арахноидального или субарахноидального пространства было максимально эффективным, а поражение тканей минимальным, за помощью врача-невролога нужно обратиться как можно раньше. Его консультация обязательна, если случилась травма, в том числе и родовая, подозрение на воспалительный процесс или беспокоят перечисленные симптомы.

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

Для успешного лечения важно установить точную причину и устранить ее. Обязательно учитывается ликвородинамика. Она может выражать степень расширения, показать, насколько страдают окружающие ткани, сосуды, нервы. Нередко у ребенка спровоцировать расширение могут синусит, внутричерепное давление, отит, инфекционные заболевания.

При таком развитии назначаются антибактериальные препараты, витамины группы В. Лечение может быть достаточно длительным. Оно назначается сугубо индивидуально, обязательно учитывается характер патологии, возраст пациента. Больной должен постоянно находиться под наблюдением врачей, на первых этапах лечения его могут поместить в отделение неврологии.

Важно ограничивать распространение ликвора, защищать полушария и борозды мозга от сдавливания, очистить путь для отхождения жидкости. Для этого важно точно определить, какой участок поражен, какая доля мозга страдает от компрессии. Это может быть гипоталамус, мозжечок, сразу несколько отделов и т. д.

Такое отклонение у детей лечится при помощи комплекса препаратов:

  1. средства для выведения избытка ликвора (Аспаркам, Верошпирон, Диакарб);
  2. средства, которые улучшают трофику мозга (Пантогам, Кавинтон).

Для лечения детей старше 3-х лет и взрослых избирается несколько другая тактика. Им показаны:

  1. барбитураты;
  2. диуретики;
  3. салуретики;
  4. глюкокортикостероиды;
  5. плазмозаменители (растворы);
  6. обезболивающие;
  7. вазоактивные средства.

В схему лечения входят далеко не все перечисленные препараты. Их подбор напрямую зависит от установленной причины. Если дело в гидроцефалии, назначаются диуретики, когда причиной стала инфекция – антибиотики.

Лечение медикаментами целесообразно дополнить физионеврологическими процедурами. Они снижают симптоматику, восстанавливают метаболизм клеток, тканей мозга. Главная задача лечения – восстановить кровоснабжение мозга и нормальное отхождение ликвора. Это позволит стабилизировать внутричерепное давление, восстановить метаболизм клеток и тканей.

Прогнозы на исход лечения, несмотря на всю сложность терапии, достаточно благоприятные. Главное – начать его своевременно и продолжать до тех пор, пока не нормализуется состояние мозга.

Иногда случается так, что медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта. В таких случаях может потребоваться вмешательство хирурга.

Этот недуг категорически нельзя лечить самостоятельно. Требуется помощь компетентного врача, полная диагностика, длительное комплексное лечение.

Одно из самых опасных осложнений – гидроцефалия. Она может вызывать ряд необратимых викарных изменений, например, слепоту, речевые нарушения. Также она может стать причиной того, что ребенок отстает в развитии.

Истинная порэнцефалия (шизэнцефалия) всегда носит врожденный характер и предполагает существование расщелин в веществе мозга, которые соединяют желудочек и субарахноидальное пространство. На КТ- и МРТ-изображениях — зона ликворной плотности (интенсивности сигнала), связанная с желудочком и (или) субарахноидальным пространством.

Их сосудистые сплетения являются главным источником продукции спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство. Механизм развития таких изменений достаточно прост. Воспалительный процесс (чаще арахноидит или менингит) усиливает продукцию ликвора, что постепенно растягивает субарахноидальное пространство.

Лечение, как правило, заключается в устранении причины расширения субарахноидального пространства – повышенного внутричерепного давления или инфекции, вызванной синуситами или отитами.

Расширение субарахноидальных пространств происходит совместно с ростом окружности головы и выпячиванием родничков, и задержкой сроков их закрытия. А на сколько это расширение серьезно и что это такое. Наши врачи путем ничего не говорят, на сколько все серьезно в нашем случае?

Отмечается незначительное расширение основной и нижней ретроцеребеллярной цистерн за счет гипоплазии каудальных отделов червя мозжечка. Ответ врача: Здравствуйте! Заключение: МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.

В субарахноидальном пространстве находится 120-140 мл ликвора, оттекающего из желудочковой системы головного мозга через отверстия Мажанди и Лушка в четвёртом желудочке.

Спрашивает: Ирина, Нижний Новгород

Пол: Женский

Возраст: 30

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, мне 30 лет. Меня замучили головные боли, головокружения, постоянный жуткий шум в ушах и вечная усталость. Сделала МРТ головного мозга. Заключение: Новообразований головного мозга, диффузных изменений, гематом в полости черепа и участков острой ишемии не определяется. МРТ-признаки викарного расширения наружных ликворных пространств.

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

МР-картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Киста правой верхнечелюстной пазухи 13х8, пневматизация пазух не нарушена. Ранее по тексту такая фраза: Субарахноидальные пространства умеренно неравномерно расширены в лобной и теменной области. Зрительные нервы симметричные, определяется линейное повышение МР-сигнала от ретробульбарных подоболочных структур зрительных нервов на Т2 ВИ.

Также сделала УЗДГ шеи: флебэктазия обеих ВЯВ. Вопрос: может ли от этого всего быть периодическая сильная головная боль (особенно под вечер), головокружения ( анемия небольшая по анализам, принимаю препараты железа)? Последние полгода -Пентальгин-мой друг. Родилась я в асфиксии, родовая травма ШОП.

в детстве один раз были судороги с временной парализацией половины тела (после прививки в возрасте около 1 года). В детстве неоднократно лежала в неврологии с сильными головокружениями. Может ли расширение ликворных пространств быть следствием асфиксии в родах? Мозг дальше атрофироваться не будет?) Как в моём случае бороться с мигренью? Заранее большое спасибо за ответ

По результату МРТ головного мозга расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робена По результату МРТ головного мозга: На основании МР данных за объемное образование нет, очаговые изменения вещества головного мозга не выявлено. Незначительное расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робена, преимущественно в области базальных ядер с обеих сторон (невыраженное расширение субарахноидального конвекситального пространства). Невропатолог лечение не назначила. Может ли данное явление прогрессировать и необходимо ли лечение?

При появлении подобных симптомов необходимо обязательно пройти диагностику и исключить такой диагноз как расширение субарахноидального пространства. Различают 3 стадии процесса: легкую, среднюю и тяжелую, когда расстояние между оболочками достигает величины более 4 см.

У новорожденных и детей первого года жизни при диагностике используется метод нейросонографии (ультразвуковое исследование через мягкие ткани родничка).

Нормальные результаты НСГ и расшифровка

Расшифровка результатов диагностики заключается в описания определенных структур, их симметрии и эхогенности тканей. В норме у ребенка любого возраста структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны, соответствующей эхогенности. В расшифровке нейросонографии врач описывает:

  • симметрию мозговых структур – симметричны/асимметричны;
  • визуализацию борозд и извилин (должны четко визуализироваться);
  • состояние, форму и расположение мозжечковых структур (намета);
  • состояние мозгового серпа (тонкая гиперэхогенная полоска);
  • наличие/отсутствие жидкости в межполушарной щели (жидкость должна отсутствовать);
  • однородность/неоднородность и симметрию/асимметрию желудочков;
  • состояние мозжечкового намета (палатки);
  • отсутствие/наличие образований (киста, опухоль, аномалия развития, изменение структуры мозгового вещества, гематома, жидкость и прочее);
  • состояние сосудистых пучков (в норме они гиперэхогенны).
Параметры Нормы для новорожденных Нормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозга Передние рога – 2-4 мм.
Затылочные рога – 10-15 мм.
Тело – до 4 мм.
Передние рога – до 4 мм.
Затылочные рога – до 15 мм.
Тело – 2-4 мм.
III желудочек 3-5 мм. До 5 мм.
IV желудочек До 4 мм. До 4 мм.
Межполушарная щель 3-4 мм. 3-4 мм.
Большая цистерна До 10 мм. До 6 мм.
Субарахноидальное пространство До 3 мм. До 3 мм.

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

Структуры не должны содержать включений (киста, опухоль, жидкость), ишемических очагов, гематом, аномалий развития и т.п. В расшифровке также присутствуют размеры описанных структур мозга. В возрасте 3-х месяцев врач уделяет больше внимания описанию тех показателей, которые в норме должны измениться.

Субарахноидальное пространство: причины, симптомы и диагностика его расширения

Причины могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные причины расширения субарахноидальных пространств:

  1. Травмы плода во время беременности матери.
  2. Врожденные дефекты развития нервной системы.
  3. Хромосомные аномалии.

Приобретенные причины:

  • Травмы черепа и мозга.
  • Нейроинфекции: менингит, энцефалит, воспаление паутинообразной оболочки.
  • Опухоли мозга.
  • Геморрагический инсульт и мелкие кровоизлияния.
  • Отек головного мозга.
  • Острая интоксикация тяжелыми металлами.
  • Хроническая сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Воспаление оболочек мозга приводит к образованию спаек. Это затрудняет циркуляцию цереброспинальной жидкости, что приводит к повышению внутричерепного давления и детской гидроцефалии. Наиболее часто это появляется после воспаления менингококковой, туберкулезной и сифилитической природы.

В периоде манифестации воспаления изменяется гемодинамика крови и сосудов мозга: повышается проницаемость артерий и вен, и плазма выходит в межклеточное пространство. Это вызывает отек, что еще сильнее повышает внутричерепное давление.

Опухоли, являясь объемны процессом, сдавливают структуры мозга и ткани, пережимая лимфатические и кровеносные сосуды. Это затрудняет отток ликвора и крови, мозг становится полнокровным, в нем повышается давление и возникает диффузная гидроцефалия.

Расширяют субарахноидальные пространства и хронические заболевания сердца и почек. Из-за нарушения работы этих органов ухудшается отток крови из мозга, что приводит к ухудшению оттока ликвора и внутричерепной гипертензии. Реже патологию вызывают отравления тяжелыми металлами: свинцом, бромом или ртутью.

У новорожденных расширению пространств способствуют преимущественно врожденные пороки формирования центральной нервной системы и сердца.

У людей с расширенными субарахноидальными пространствами могут наблюдаться нарушения с циркуляцией цереброспинального ликвора: избыточное производство жидкости и нарушение ее утилизации. Эти патологии рассматриваются как индивидуальные особенности человека.

Субарахноидальное пространство (САП)

существует у всех людей. Оно расположено между мягкой и паутинной (арахноидальной) оболочками мозга. Его предназначение – циркуляция ликвора, то есть спинномозговой жидкости.

Расширение САП

возникает, когда ликвора образуется много, или затруднен его отток. Так как мозг помещен в ограниченную полость черепной коробки, то при увеличении объема жидкости его структуры подвергаются сдавлению.Бывает общее (равномерное) расширение и локальное.

Субарахноидальная щель

– листки оболочек мозга расходятся над углублением извилины и соединяются над ее поверхностью, эти пространства называют щелями.Понятие расширения САП– это только заключение, полученное при рентгенологической, ультразвуковой или томографической диагностике. Для определения нужны дополнительные обследования.

повышенное образование спинномозговой жидкости; нарушение всасывания при воспалении, отечности; препятствия оттоку – опухоль, киста, кровоизлияние.Могут возникнуть еще в период внутриутробного развития. Младенец в таком случае рождается с гидроцефалией (водянкой мозга). Факторы-провокаторы: пороки развития; аномалии строения черепа, соединения его с позвоночником; травма при родах; инфекционные болезни матери.

Особая форма болезни – атрофия

(уменьшенный объем) мозга и заполнение образованных пространств жидкостью. Характерна для пожилых пациентов на фоне атеросклероза, злокачественного течения гипертонической болезни, осложнений диабета.

Новорожденный

Клинические признаки:

  • У взрослых:
    головная боль, на которую не действуют обезболивающие; тошнота, рвотные позывы; ощущение давления на глаза. Признаки появляются внезапно или постепенно усиливаются, возможно периодическое стихание и обострение. При атрофии головного мозга расширения САП является случайной находкой при обследовании.
    Осложнения при несвоевременном лечении
    : шаткость при ходьбе; головокружение; неустойчивость при смене положения; затруднение координации движений; ощущение шума в ушах, зрительные нарушения, вплоть до слепоты; частичная обездвиженность или паралич; мышечные спазмы; потеря сознания, судороги; перепады настроения, агрессия, психоз.
  • У грудничков:
    набухшие вены на поверхности тонкой кожи; шарообразная голова; большой родничок напряжен, неподвижен (нет пульсации); расхождение швов; при простукивании появляется звук, как при ударе по треснувшему горшку; взгляд вверх ограничен, на глазном дне отек дисков глазных нервов.
    Последствия:
    отставание в психомоторном развитии; позднее приобретение навыков; повышенный тонус мышц ног; низкая двигательная активность, ожирение; психические нарушения – апатия, нет привязанности к родителям, снижен интеллект.

визуальный осмотр, рентгенография, УЗИ, МРТ, консультация окулиста, пункция, ПЦР-исследование.

Лечение расширения субарахноидального пространства.

Медикаментозная терапия показана при менингитах, энцефалитах, травмах, инсультах. В комплекс включают мочегонные (Лазикс, Диакарб).Показания для операции: аномалии развития черепа и САП; доброкачественные и злокачественные новообразования; внутримозговое кровоизлияние; абсцесс мозга; спаечный процесс при арахноидите. Если нельзя провести радикальное устранение причины гидроцефалии, то создают дополнительные пути оттока из полости черепа методом шунтирования.

Читайте подробнее в нашей статье о расширении субарахноидального пространства, его признаках, лечении.

Читайте в этой статье

Это происходит по одной из следующих причин или при их сочетании:

  • повышенное образование (расширение равномерное);
  • нарушение всасывания при воспалении, отечности (имеются обычно локальные и неравномерные изменения);
  • препятствия оттоку – опухоль, киста, кровоизлияние (возникают как местные, так и общие нарушения в зависимости от уровня блокировки ликворообращения);

Эти патологические механизмы могут возникнуть еще в период внутриутробного развития. Младенец в таком случае рождается с гидроцефалией (водянкой мозга).

Гидроцефалия

Факторами такой патологии бывают:

  • пороки развития (заращение отверстий для оттока, сужение сильвиевого водопровода, дефект строения САП);
  • аномалии строения черепа, соединения его с позвоночником;
  • травма при родах;
  • инфекционные болезни матери – сифилитическая, токсоплазменная, цитомегаловирус, краснуха.

Дети старшего возраста и взрослые страдают от гидроцефалии по таким причинам:

  • воспаление мозговой ткани (энцефалит) или оболочек (менингит, арахноидит);
  • травмы черепа, сотрясения мозга;
  • кровоизлияние – желудочковые, внутримозговые с переходом в желудочки;
  • киста или опухоль головного мозга.

Опухоль головного мозга — одна из причин гидроцефалии и расширения субарахноидального пространстваОсобая форма болезни – атрофия (уменьшенный объем) мозга и заполнение образованных пространств жидкостью.

Такие изменения характерны для пожилых пациентов на фоне , осложнений диабета с распространенным поражением артерий (макроангиопатия).

Расширение субарахноидального пространства у грудничка может быть диагностировано по причине получения травмы во время родов или же образования отклонений, связанных с развитием головного мозга. этот фактор в развитии патологии встречается достаточно часто.

Для того чтобы понять, какой характер имеет такое увеличение — умеренный или значительный, малышам назначают обследование методом ультразвука. Это помогает найти отклонения и определить, в каком состоянии находятся субарахноидальные конвекситальные пространства.

При первой степени расширение является небольшим: максимум 1-2 мм (норма — 0). При средней — щель может достигать 4 мм, а при тяжелой — способна выходить за эту отметку.

При подозрении на расширенное субарахноидальное пространство у грудничка необходимо проконсультироваться у нейрохирурга и невропатолога. Обычно у малышей до года устанавливается диагноз гидроцефалия. В таком случае происходит увеличение межполушарной щели, что можно увидеть в лобных долях.

Желудочки мозга при этом имеют умеренный или незначительный характер расширения. Довольно часто они полностью соответствуют установленной норме. Ликвор внутри пространства твердый, что видно на основании результатов, получаемых с помощью диагностических мероприятий.

Гидроцефалия бывает доброкачественной или злокачественной. В первом случае она проходит ко второму году жизни ребенка. Неравномерное расширение пространства свидетельствует о том, что ликвор неправильно распределился в полостях. Поэтому и возникает увеличение щели между желудочками, повышается давление внутри черепа.

Если субарахноидальное пространство расширено неравномерно из-за воспаления или опухолей, то причина заболевания определяется быстрее. Провоцируют патологические процессы менингит или инфекции, которые сопровождаются воспалением и усилением выработки жидкости внутри полости.

  1. : менингит, энцефалит, туберкулезный процесс.
  2. Новообразования, проросшие в пространство между мозговыми оболочками.
  3. Хроническое нарушение обменных процессов.
  4. Заболевания почек, печени.
  5. Отечный синдром при голодании, ОРВИ, сердечной недостаточности.
  6. Черепно-мозговые, родовые травмы.
  7. Врожденные дефекты.
  8. Обширный геморрагический либо ишемический инсульт у взрослого.

Инфекции центральной нервной системы, такие как сифилис, туберкулез, менингит, вызывают естественный процесс – воспаление. Иммунная система реагирует на болезнетворные микроорганизмы повышением проницаемости сосудов мозга, а также паутинной оболочки. Выделяются гистамин, ферменты, которые способствуют образованию микроотверстий в капиллярах (фенестр).

Новообразования центральной нервной системы могут нарушать ток мозговой жидкости, вызывать ее застой, а также водянку. способствует неравномерному умеренному или иногда сильному расширению субарахноидальных пространств конвекситальной поверхности мозга (под крышей черепа) или базальной, межполушарной. Это зависит от локализации патологического образования, а также его размера.

  • умеренное — увеличение от 1 до 2 мм;
  • средняя — увеличение от 3 до 4х мм;
  • тяжелая от 4х мм.

Методы лечения

Диагностировать болезнь можно только после комплексного обследования и проведения лабораторных исследований. После получения результатов магнитно-резонансной или компьютерной томографии, результатов биохимии крови, ультразвукового исследования полушарий головного мозга, оценки симптоматики и поведения больного, невропатолог установит окончательный диагноз, степень заболевания и назначает медикаментозное лечение.

Основные методы диагностики:

  1. Нейросонография. Продолжается не более пятнадцати минут, проводится при помощи ультразвукового датчика через незакрытый родничок на голове новорожденного. Исследование можно проводить достаточно часто, без негативных последствий для ребенка. Как правило нейросонографию делают всем новорожденным в роддоме для выявления патологий в развитии головного мозга на начальной стадии. Расшифровывает данные обследования невропатолог или педиатр. Только сопоставив симптоматику и данные обследования, врач может поставить диагноз.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография очень дорогостоящие методы исследования и проводятся при выявлении серьезных отклонений. Как правило, для новорожденных достаточно провести нейросонографию чрез родничок, а вот взрослым уже нужны более серьезные методы диагностики. Сегодня это самые достоверные и точные методы исследования человеческого организма. МРТ позволяет увидеть послойное изображение нужного участка головного мозга. Обследование грудничков очень проблематичное, так как требуется полная фиксация и принятие неподвижного состояния, что для маленьких детей очень проблематично. Если грудничку необходим данный вид обследования его проводят под наркозом.
  3. Цистернография используется для определения направлений спинномозговой жидкости и уточнения вида гидроцефалии.
  4. Ангиография, — метод обследования, когда в артерию вводят контраст и выявляют отклонения в проходимости кровеносных сосудов.
  5. Нейропсихологическое обследование – осмотр и опрос пациента, сбор всех анализов и исследований воедино, для выявления нарушения в функционировании и работе головного мозга.

Для диагностики расширения субарахноидального конвекситального пространства и иных патологий головного мозга используют 2 наиболее информативных метода МРТ и НСГ. По показаниям назначают вентикулярную пункцию – забор ликвора, находящегося в желудочковых полостях мозга, для определения ВЧД (внутричерепного давления).

Таблица 2 «Референсные значения для ВЧД»

возраст взрослые дети от года груднички
показатели нормы (мм Hg) 10-15 3-7 1,5-6

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – проводится взрослым и детям старше года. Метод базируется на воздействии магнитных волн, и их обратного отражения в виде электромагнитных импульсов. По результатам обследования определяют структуру тканей головного мозга, химический состав.

Для диагностики заболевания используют МРТ

При патологии подоболочечного пространства на МР-картине визуализируется:

  • расширение ликворных пространств вокруг височных и лобных долей;
  • расширение передних межполушарных отделах;
  • дилатация желудочков головного мозга (вентрикуломегалия);
  • расширения борозд (особенно в задних отделах головного мозга);
  • асимметрия черепа.

Расшифровку показателей проводит врач-невролог.

Нейросонографию (НСГ) используют для оценки состояния структур головного мозга у грудных детей до того, как закроется родничок. Метод представляет собой ультразвуковое обследование – эхографию специальным датчиком через родничок.

Нейросонографию используют для исследования структуры мозга младенца

Таблица 3: «Параметры оценки: норма и отклонения»

обследуемая область норма в 6 месяцев эхо-признаки патологии
структура половинок мозга гомогенная (однородная)
межполушарная щель не более 0,3 см, без признаков жидкости увеличена до 0,6-0,7см, заполнена ликвором
размеры и форма желудочков передние – 0,4 см
затылочные -1,5 см

симметричные

более 0,6 см
более 1,6 см,

наблюдается асимметрия

третий и четвертый – 0,4 см более 0,5 см
субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности до 0,3 см слегка увеличено – 0,4-0,5 см
умеренно – 0,6-0,7 см значительно – более 0,7 см
мозговая оболочка без изменений изменена
большая цистерна 0,6-0,8 см более 0,8 см
опухолевые и кистозные образования отсутствуют возможное наличие

Результаты обследования оценивает детский невролог.

Сначала врач назначает прием препаратов, которые должны бороться с инфекционными патологиями (синуситы, отиты и т. п.), способными привести к заражению полости в головном мозге. Если наблюдается повышенное давление внутри черепа, то для его снижения и нормализации состояния прописываются специальные лекарственные средства.

Терапия является комплексной, в ее состав входят полезные вещества (главное место занимает витамин В) и различные антибактериальные препараты. Все лекарства подбираются исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Малышам до 3 лет обычно прописывают следующие препараты:

  • Аспаркам или Диаркарб, чтобы убрать лишнюю жидкость в черепе;
  • Пантогам или его аналоги, чтобы улучить трофику мозга и спинномозговой жидкости.

Для детей старшего возраста или для взрослых в состав лечения включают гораздо больше медикаментов. Это могут быть средства, способные снимать боль или спазмы, а также разные виды барбитуратов, салуретиков, глюкокортикостероидов, вазоактивных веществ и растворов, содержащих плазмозаменители.

Медикаментозное лечение проводится одновременно с посещением кабинета физиотерапии. Комплекс специальных упражнений направлен на снятие симптоматики, обеспечение активного метаболизма в организме, нормализацию питания тканей мозга. Обычно таких методов — лекарства плюс лечебная физкультура — хватает для того, чтобы успешно бороться с болезнью и ставить положительные прогнозы. В некоторых случаях, когда медикаменты неэффективны, может быть проведена операция.

Чем опасно расширение субарахноидального пространства у грудничка?

Клинические признаки

Заподозрить отклонения в работе головного мозга и расширение субарахноидального пространства у новорожденного грудничка помогут такие симптомы:

  • раздражительность на умеренные или низкие звуки, шумы;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • обильные срыгивания;
  • нарушен сон;
  • разные по размеру зрачки или косоглазие;
  • увеличение размеров головы;
  • беспокойство на смену погоды;
  • медленно зарастает родничок и присутствует его вздутие;
  • подрагивание конечностей и подбородка.

То, что субарахноидальные пространства расширены у взрослого, характеризуют такие симптомы:

  • головная боль после утреннего пробуждения;
  • тошнота и рвота, как следствие сильной головной боли, которая проходит после рвоты;
  • головокружение;
  • сонливость, опасный симптом внутричерепного давления, сообщающий о прогрессировании заболевания;
  • нарушение зрения;
  • деменция, наблюдается после получения травмы головы, нарушается сон, человек путает день с ночью, случаются провалы памяти;
  • апраксия ходьбы, больной в лежачем положении показывает как нужно ходить, но при подъеме раскачивается, шаркает, идет с широко расставленными ногами.
Наличие хотя бы одного из симптомов у ребенка или взрослого это повод для того, чтобы срочно обратиться к невропатологу.

Чтобы понять суть данной патологии, важно знать, какие оболочки покрывают мозг. Их три:

  • паутинная;
  • твердая;
  • мягкая.

Субарахноидальное пространство располагается между паутинной и мягкой оболочками. Первая покрывает всю поверхность головного мозга, ее в свою очередь обволакивает эндометрий. Для связи с остальными тканями используются сплетения под паутинной оболочкой – перепонки. Из подпаутинных сосудистых сплетений состоит система желудочков спинного и головного мозга. Ее составляют 4 резервуара, в которых постоянно циркулирует спинномозговая жидкость.

Субарахноидальные пространства – это небольшие полости в головном мозге, заполненные особой жидкостью (ликвор). Их задача – питать и защищать мозг. В ликворе сосредоточены питательные вещества, которые используются для поддержания жизнедеятельности нервных клеток и желудочков мозга. Через ликвор также удаляются продукты жизнедеятельности тканей.

Ликвор непрерывно циркулируют в полостях мозга. Это обеспечивают сердечные сокращения, дыхание, положение тела. В норме объем жидкости, заполняющей ликворные пространства, не должен превышать 140 мл.

Проявления расширения САП отличаются во взрослом возрасте и у грудничков.

У взрослых

Большое количество жидкости в ограниченном костями пространстве вызывает нарастание давления ликвора. Симптоматика этой патологии складывается из таких нарушений:

  • , на которую не действуют обезболивающие;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • ощущение давления на глаза.

Эти признаки появляются внезапно или постепенно усиливаются, возможно периодическое стихание и обострение. При атрофии головного мозга давление внутри черепа может не повышаться, поэтому обнаружение расширения САП является случайной находкой при инструментальном обследовании.

Если гидроцефалия вовремя не распознана и не начато лечение, то возникают осложнения от сдавления и прогрессирования основного заболевания.

К ним относятся:

  • шаткость при ходьбе;
  • головокружение;
  • неустойчивость при смене положения;
  • затруднение координации движений;
  • ощущение шума в ушах.

Зрительные нарушения проявляются снижением остроты, выпадением полей, застойными изменениями на глазном дне. Длительная гидроцефалия приводит к слепоте из-за атрофии глазных нервов.

К неврологическим последствиям расширения подпаутинного пространства относятся:

  • снижение двигательной функции конечностей – парез (частичная обездвиженность) и паралич;
  • повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц;
  • мышечный спазм, который приводит к контрактурам (ограничению подвижности) конечностей;
  • при тяжелых формах – потеря сознания, судороги.

МРТ при гидроцефалии

Пациентам показана консультация окулиста для определения остроты зрения, полей и состояния глазного дна.

При затруднениях диагностики и отсутствии признаков смещения головного мозга назначается пункция. Она может немного облегчить состояние пациентов, а исследование ликвора помогает в постановке диагноза воспаления, кровоизлияния. При врожденной инфекции проводится ПЦР-исследование для определения возбудителя.

3 оболочки не соприкасаются между собой плотно. Между ними существуют пространства, которые имеют свои функции и названия.

Эпидуральное пространство находится между костями позвоночника и твердой оболочкой. Заполнено жировой тканью. Это своего рода защита от недостатка питания. В экстренных ситуациях жир может стать источником питания нейронов, что позволит нервной системе функционировать и контролировать процессы в организме.

Рыхлость жировой ткани является амортизатором, который при механическом воздействии снижает нагрузку на глубокие слои спинного мозга – белое и серое вещество, не допуская их деформации. Оболочки спинного мозга и пространства между ними представляют собой буфер, через который происходит сообщение верхних и глубоких слоев ткани.

Субдуральное пространство находится между твердой и арахноидальной(паутинной) оболочкой. Оно заполнено спинномозговой жидкостью. Это наиболее часто меняющаяся среда, объем которой приблизительно 150 – 250 мл у взрослого человека. Жидкость вырабатывается организмом и обновляется 4 раза в сутки. Всего за сутки головным мозгом продуцируется до 700 мл спинномозговой жидкости (ликвора).

Если внимательно изучить строение позвоночника, то станет ясно, что серое вещество надежно спрятано сначала за подвижными позвонками, потом за оболочками, которых имеется три, далее следует белое вещество спинного мозга, которое обеспечивает проведение восходящих и нисходящих импульсов. По мере подъема вверх по позвоночному столбу, количество белого вещества увеличивается, так как появляется больше подконтрольных участков – руки, шея.

Белое вещество – это аксоны (нервные клетки), покрытые миелиновой оболочкой.

Серое вещество обеспечивает связь внутренних органов с головным мозгом при помощи белого вещества. Отвечает за процессы памяти, зрение, эмоциональный статус. Нейроны серого вещества не защищены миелиновой оболочкой и весьма уязвимы.

Чтобы обеспечить одновременно питание нейронов серого вещества и защитить его от повреждений и инфекции, природа создала несколько препятствий в виде спинномозговых оболочек. Головной и спинной мозг имеют идентичную защиту: оболочки спинного мозга являются продолжением оболочек головного мозга. Чтобы разобраться, как работает спинномозговой канал, необходимо провести морфофункциональную характеристику каждой отдельной его части.

Твердая мозговая оболочка расположена сразу за стенками позвоночного канала. Она наиболее плотная, состоит из соединительной ткани. С наружной стороны имеет шероховатую структуру, а гладкой стороной обращена внутрь. Шероховатый слой обеспечивает плотное смыкание с позвоночными костями и удерживает мягкие ткани в позвоночном столбе. Слой гладкого эндотелия твердой оболочки спинного мозга – наиболее важный компонент. В его функции входит:

  • производство гормонов – тромбина и фибрина;
  • обмен тканевой и лимфатической жидкости;
  • контроль артериального давления;
  • противовоспалительная и иммуномодулирующая.

Тревожные симптомы

При расширении конвекситальных пространств наблюдаются следующие симптомы:

  1. постоянная головная боль (она появляется сразу после пробуждения);
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. головокружение;
  5. ухудшение памяти (у взрослых);
  6. раздражительность;
  7. сонливость;
  8. усталость;
  9. у малышей увеличивается размер черепа;
  10. высокая чувствительность к свету, звуку.

Поначалу заболевание протекает без видимых симптомов. Затем они дают о себе знать, но интенсивность может быть разной. Она зависит от степени поражения мозга и количества выделяемого ликвора. Если поражение локальное, незначительное, симптоматика может быть минимальной. Такое состояние хорошо поддается лечению, но важно начать его при первом признаке патологии, пока не произошли необратимые структурные изменения.

Причины появления патологии в разном возрасте отличаются. У младенцев это чаще всего родовая травма, менингит, арахноидит или патологии развития (нарушен генетический код). У взрослых – механическая травма, псевдокиста или опухоль.

Есть разные степени равномерного расширения субарахноидального пространства:

  1. легкое (1-2 мм);
  2. среднее (3-4 мм);
  3. тяжелое (4 мм и более).

Разной бывает и локализация (межполушарная, задняя, передняя и т.д.). Может скапливаться разное количество жидкости, разными будут и проявления снаружи. Порой увеличивается череп, наблюдается его выраженная асимметрия.

Влияние атрофической гидроцефалии на субарахноидальное пространство

Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.

Ответ врача: Здравствуйте!МРТ это одни из методов функциональной диагностики, который помогает неврологу в установлении диагноза, ведущим все равно остается клинический метод.

Лакунарная киста в области базальных структур справа, более вероятно как следствие расширенного периваскулярного пространства Вихрова-Робина. Расширены периваскулярные пространства.

При открытой шизэнцефалии края расщелины разделены, и цереброспинальная жидкость заполняет ее от бокового желудочка до субарахноидального пространства.

Субарахноидальное пространство лобной области расширено. В области дисплазии субарахноидальные пространства локально расширены, там же обычно располагаются аномально расширенные венозные сосуды.

Извилины в этой области широкие, прилежащее субарахноидальное пространство расширено.

Профилактические меры

Профилактикой должна заниматься женщина (будущие родители) еще до зачатия. Перед зачатием провести полное обследование организма для выявления хронических и инфекционных заболеваний, если они имеются провести их лечение, во время беременности соблюдать рекомендации врача, беречь себя от стрессов и правильно себя вести во время родов.

После рождения малыша следить за его поведением, не допускать получения травм.

Расширение субарахноидального пространства у взрослых диагностируют очень редко, но чтоб предупредить его появление необходимо избегать черепно-мозговых травм и следить за своим здоровьем.

Объяснение терминов: субарахноидальное пространство, конвекситальное и ликворное, щели

Циркуляции спинномозговой жидкости является достаточно сложным процессом.

Она постоянно поступает из боковых желудочков через межжелудочковое отверстие к третьему, а далее — к IV желудочку. От последнего через срединный и боковой отверстия ликвор попадает в большую цистерну. Далее переходит к базальным и омывает субарахноидальные конвекситальные пространства обоих полушарий, после чего направляется к спинному мозгу.

В конце концов жидкость возвращается к головному мозгу, где всасывается венозной системой твёрдой мозговой оболочки. В общем, функции ликвора очень важны. Спинномозговая жидкость осуществляет функцию защиты мозга от травм и регулятора внутреннего давления, исполняет выделительную, иммунологическую и транспортную роль.

Субарахноидальное пространство (САП) существует у всех людей. Оно расположено между мягкой и паутинной (арахноидальной) оболочками мозга. Его предназначение – циркуляция ликвора, то есть спинномозговой жидкости. Поэтому его еще называют ликворным пространством. Ликвор и оболочки защищают мозг от травматических повреждений, доставляют нужные микроэлементы и биологически активные вещества, выводят продукты тканевого обмена.

Расширение САП возникает, когда ликвора образуется много или затруднен его отток.

Так как мозг помещен в ограниченную полость черепной коробки, то при увеличении объема жидкости его структуры подвергаются сдавлению. В зависимости от видов заболевания бывает общее (равномерное) расширение и локальное. В свою очередь последнее может охватывать лобные, теменные доли, конвекситальные поверхности (так называют все выпуклые части больших полушарий).

При описании томограммы встречается такое понятие, как субарахноидальная щель. Листки оболочек мозга расходятся над углублением извилины и соединяются над ее поверхностью. Эти пространства называют щелями. При расширении в них скапливается достаточно большое количество жидкости.

Нужно отметить, что понятие расширения САП – это только заключение, полученное при рентгенологической, ультразвуковой или томографической диагностике. Для определения его причины проводится изучение симптоматики, истории появления жалоб, неврологическое обследование.

Что значит этот диагноз

Чаще всего диагноз «Расширение субарахноидального пространства» ставится грудничкам. К такой патологии может привести родовая травма, отклонение в развитии мозга. При подозрении на расширенное субарахноидальное конвекситальное пространство проводится УЗД мозга. Это основной метод диагностики.

Если произошло расширение ликворных пространств головного мозга, ликвор неравномерно распределяется и выливается за пределы субарахноидального пространства. Результатом становится гидроцефалия (водянка), повышенное внутричерепное давление, расширение желудочков мозга. Ликворная система при этом работает неправильно, из-за чего страдают ткани мозга и внутренние органы.

Расширение наружных ликворных пространств приводит к различным патологиям (асимметрия черепной коробки, нарушение зрения, речи, координации, некоторых функций головного мозга, психического развития и т.д.). Степень развития таких патологий напрямую зависит от того, насколько сильно расширено субарахноидальное пространство.

Иногда расширение субарахноидальных пространств может наблюдаться при опухоли, кистозном образовании или воспалительном процессе. Это крайне опасно, так как нередко приводит к летальному исходу. Если медицинская помощь оказана вовремя, прогноз достаточно благоприятный.

При воспалительном процессе, например, менингите, ликвора вырабатывается больше, чем нужно. Большое количество жидкости приводит к расширению пространства (дилатация). Если же дело в опухоли, то она мешает правильно циркулировать жидкости внутри мозга, создавая ей физическую преграду. Другими причинами могут быть абсцесс, гематома, из-за которой начался отек головного мозга.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят.

Медпортал сайт

осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.62% вопросов

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Важную роль в защите и питании мозга играют мозговые оболочки. Всего их насчитывается три: мягкая, твердая и паутинная. Пространство между мягкой и паутинной мозговыми оболочками называется субарахноидальным. В нём постоянно происходит циркуляция ликвора — спинно-мозговой жидкости. Функции ликвора заключаются обеспечении структур мозга полезными веществами, вывод продуктов распада, а также защита мозга от травматических повреждений.

В результате некоторых неблагоприятных процессов происходит расширение субарахноидального пространства. Это приводит к возникновению недостаточности питания структур мозга, что может вызвать нарушения в его работе, что в свою очередь скажется на функционировании отдельных частей организма.

Какие процессы могут привести к расширению субарахноидального пространства? К ним принято относить следующие:

  • Родовая травма у грудничков;
  • Отклонения в развитии головного мозга;
  • Воспалительные процессы в мозге, такие как арахноидит (воспаление паутинной оболочки), менингит (воспаление мягких оболочек мозга), энцефалит и т.п.;
  • Наличие злокачественных новообразований, которые в данном случае служат физической преградой на пути к оттоку ликвора;
  • Отек мозга;
  • Гематома или абсцесс мозга, которые также способствуют уменьшению внутричерепного пространства;
  • Синуситы, отиты и другие бактериальные и вирусные поражения внутренних структур черепа.
  • Геморрагический и ишемический инсульт.

Подобные нарушения часто происходят у детей раннего возраста. В результате расширения субарахноидального пространства вследствие родовой травмы, сильной гипоксии или врожденных патологий в развитии головного мозга, происходит неравномерное образование жидкости, нарушаются процессы ее оттока, что приводит к развитию гидроцефалии и водянки головного мозга.

Поэтому при появлении у ребенка (а также и у взрослых) перечисленных ниже симптомов необходимо обязательно пройти диагностику. К таким симптомам относится:

  • Увеличение размеров черепной коробки у детей (сопровождается выпячиванием и медленным зарастанием родничка, повышенной плаксивостью, сонливостью, увеличением внутричерепного давления, постоянными срыгиваниями);
  • Постоянные головные боли;
  • Раздражительность, апатия;
  • Разный размер зрачков, косоглазие;
  • Нарушение координации в пространстве;
  • Тошнота и рвота;
  • Ухудшение памяти и работоспособности;
  • Повышенная чувствительность к раздражителям (свет, звук).
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector