Рентген на ранних сроках беременности последствия

Рак

Влияние рентгена

Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры. В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы. Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.

Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации. Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы. Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.

А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.

Дитя женщины, которая сделала рентген, не зная, что беременна, подвергается риску или остается здоровым. Исход выполнения операции в большинстве случаев благоприятен.

В подобных ситуациях обязательна консультация у генетика и гинеколога для диагностики возможных проблем с развитием ребенка до и после рождения.

Направление рентгеновских лучей ориентировано исключительно на пораженный участок. При непосредственном облучении волны не проходят сквозь защитные приспособления (свинцовые жилет и проч.)

Необходимо пересмотреть рентген при планировании беременности — чтобы избежать лишних проблем со здоровьем малыша нужные мероприятия рационально провести заранее.

Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.

До 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.

Среди них:

  • выкидыш;
  • формирование патологических органов (внезародышевых);
  • анемия;
  • формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
  • нарушение в развитии слуха и зрения;
  • повреждение тимуса;
  • сбои в формировании половых органов;
  • аномалии в развитии конечностей.

 рентген при беременности

Во 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.

Возможны такие последствия:

  • повышается уязвимость кроветворения;
  • возможна почечная недостаточность;
  • ослабевает иммунная система;
  • развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
  • могут появиться проблемы с сердцем.

На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.

Что делать, если исследование необходимо?

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Флюорография у женщин в положении находится под запретом

Флюорография при беременности противопоказана

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Рентген у беременных женщин проводятся по жизненным показаниям

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Назначение данного метода — исследование внутренних органов посредством сканирования электромагнитными волнами частей тела, в дальнейшем необходимое для установления диагноза.

Поглощаемые тканями лучи проходят в неравной степени, давая возможность получения точного снимка на экране и специальной пленке.

Выделяются следующие виды проводимых диагностик:

  • линейная томография костей и суставов;
  • флюорография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • молочной железы;
  • желудка;
  • брюшной полости.

Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.

Грудное вскармливаниеМожно ли делать рентген при грудном вскармливании?
  • дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
  • наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
  • особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
  • способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.

Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости. Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.

Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.

Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.

На каких сроках беременности делать рентген опаснее всего?

Взаимодействие рентгеновского излучения с отдельными группами тканей способно вызывать ионизацию воды, образовывая активные радикалы.

Их действие влияет на репликацию ДНК при делении, что приводит к аномалиям хромосом и образованию неполноценных клеток, впоследствии — раковых.

Облучение выше 100 мЗв чревато отрицательными последствиями в виде формирования врожденных пороков развития у малыша.

Сформировавшийся ребенок, ровно так же, как и зародыш, чрезмерно восприимчив к воздействию ионизирующего излучения.

Рентгеновские диагностики при превышенных показателях нельзя считать безопасными ввиду составляющих электромагнитных волн.

Жизненные показания матери при отказе от осуществления радиологии в конкретных ситуациях оказываются гораздо опаснее, чем разовое осуществление процедуры.

От профилактических исследований данного рода матерям стоит отказаться.

Чтобы разобраться, в какой период процедура нанесет меньше вреда, необходим анализ и случаи использования радиодиагностики на отдельных гестационных этапах.

Рентгеновские излучения негативно влияют на тазобедренную часть — вероятность нарушения полноценной работы органов эмбриона и прерывания вынашивания — 50/50.

Если обследование проходило на отдаленных от области живота частях тела (зубы, верхние, нижние конечности, грудная клетка, голова и др.), вероятность вредоносного облучения минимальна из-за прямолинейного воздействия электролучей.

Последствия

Многие мамы задаются вопросом: «влияет ли рентген на плод?». Проведенный рентген на ранних сроках беременности до задержки таит в себе угрозу.

Если снимок был сделан на этапе овуляции и оплодотворения, в дальнейшем это может отразиться на закладке жизненно важных органов.

При таких обстоятельствах радиодиагностика в первом триместре приводит к:

  • выкидышу;
  • микроцефалии;
  • расстройству функций мозжечка и деятельности ЦНС.

Уязвима на данном этапе кровеносная система и желудочно-кишечный тракт.

Распространенным заболеванием, связанным со сбоем кровообращения, является анемия.

При проблемах с ЖКТ новорожденных возможно устойчивое нарушение стула, не поддающееся лечению.

Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов и систем плода. Первые недели зачатия характеризуются началом формирования нервной системы, и если сделать рентгеноскопию (осмотр рентген-лучами) в это время, то существенно повышается вероятность развития микроцефалии – необратимой органической патологии.

Тяжелые формы подобных нарушений зачастую приводят к гибели плода как во время беременности, так в первые месяцы жизни.

Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании. С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода. В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.

Дефект сердца плода

Нарушение формы межжелудочковой перегородки – один из наиболее распространенных врожденных дефектов

На 6–7 недели прохождение рентгена при беременности опасно развитием патологий вилочковой железы и ярко выраженным снижением иммунной функции. Процедура, сделанная на 11–12 неделе, может стать фактором подавления деятельности костного мозга, а также спровоцировать развитие тяжелой формы анемии и даже острого лейкоза.

Таким образом, получается, что проходить рентген при беременности на ранних сроках самое нежелательное для плода, так как в этом периоде идет закладывание основных органов и систем маленького человека. На поздних сроках опасное влияние диагностики уменьшается, но вероятность попадания под удар системы кроветворения, выражающееся развитием анемии и патологий желудочно-кишечного тракта, все же остается велика.

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томограмма;
  • изотопное сканирование.

Рентген на ранних сроках беременности последствия

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий.

Подобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.

Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.

Пазух носа

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.

Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:

  • синусит;
  • гайморит;
  • переломы костей носа.

ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.

Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.

Конечностей

Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.

Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.

В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.

Легких

Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.

Процедуру назначают при таких подозрениях:

  • пневмония;
  • опухоль;
  • повреждения бронхиального дерева;
  • туберкулез.

В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.

Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.

С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.

Дозы облучения, получаемые при обследовании различных органов и частей тела

Если же патология такого характера, что ультразвуковой и магнитно-резонансный метод не поможет получить полную картину состояния органа, то придется все же прибегнуть к рентгену во время вынашивания плода. Не стоит сильно переживать, что он опасен для здоровья и развития, так как снимки многих участков тела создаются при малом облучении, неспособном повлиять на плод.

По принятым санитарно-гигиеническим нормам министерства здравоохранения максимально допустимая доза облучения плода должна быть не более 1 мЗв, чтобы не развились негативные последствия рентгена. Приблизительно плод получает при рентгенографии:

  • ноги или руки – 0,1 м3в;
  • зуба и участка челюсти – 0,02 м3в;
  • легких – 0,3 м3в;
  • брюшной полости и малого таза – 6 м3в;
  • позвоночника – 8 м3в.

Тогда как компьютерной томографии облучение составляет 10 м3в, поэтому ее стараются не назначать при вынашивании ребенка. А вот если, к примеру, нужно сделать при переломе или визите к стоматологу рентгеновский снимок, то можно абсолютно об этом не беспокоиться. Тем более что на область живота будет обязательно наложена свинцовая защита.

Рентген зубов при беременности

При

рентгене зуба

степень излучения ничтожно мала и не способна оказать влияние на развитие плода

По степени опасности рентгенограммы для плода выделяется 3 группы, отличающиеся величиной облучения при ее проведении:

  • Высокая степень опасности. Характерна для исследования брюшной полости, позвоночника и таза, так как малыш располагается на пути рентген-лучей и подвергается непосредственно их воздействию.
  • Средняя степень опасности. Происходит при диагностировании легких и грудной клетки, головы, руки или ноги. Хотя лучи не попадают на плод, но мама получает довольно высокую дозу облучения, так исследуемая площадь велика.
  • Минимальная степень опасности. Наблюдается при создании снимков зуба, носа и носовых пазух, потому как влияет рентген на беременность совсем незначительно из-за необходимости в малых дозах и небольших площадей обследуемых участков.

Наиболее щадящее обследование органов третьей группы опасности также еще обусловлено проведением диагностики на специализированных аппаратах, несущих гораздо меньшую нагрузку, чем обычная аппаратура.

Современные рентгеноаппараты требуют минимальные дозы излучения для создания снимков. Самое сильное и вредоносное влияние оказывает рентгенография в первом триместре беременности, если конкретнее, то в первые два месяца развития эмбриона. После наступления 16 недели вынашивания лучевое воздействие уже не приведет к значительным нарушениям состояния здоровья ребенка.

 рентген при беременности

Главное женщине в положении понимать, что врач никогда не порекомендует пройти рентген при беременности на ранних сроках, так как это возбраняется. Единственным условием его назначение может стать только лишь серьезная угроза жизни и здоровья матери, или принятое решение не сохранять плод.

Что будет, если женщина прошла рентгенографию, не зная о своей беременности?

В случае если обследуемая не знала, что беременна, и сделала рентген в первые две недели, тогда, по мнению некоторых специалистов, лучшим решением будет прерывание беременности. При этом врачи стараются максимально точно оценить все возможные риски, уточняют, какого вида было исследование, и выясняют полученную дозу облучения.

Всю информацию сопоставляют и принимают решение по поводу возможной опасности для вынашивания плода. Если же при детальном просчете срока зачатия, выясняется, рентгенография была проведена до начала предполагаемых месячных, то повода для опасений нет. В противном случае специалисты рекомендуют провести медицинскую диагностику, и узнать, был ли нанесен вред маме и ее малышу.

Допустимое количество проведения процедуры

Назначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.

Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.

Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.

Существуют случаи, когда применение рентгенографии настоятельно и не может игнорироваться беременной. Сюда относятся риски осложнения появившихся патологий вследствие конкретной болезни и ситуации, в которых ущерб жизни матери велик и пренебрежение процедурой затрудняет выявление конкретного диагноза.

Результаты проведение обязательно регистрируется лечащим врачом.

Переломы конечностей, снимки пазух носа и челюсти неопасны из-за невозможности волн проходить сквозь защитные средства, надеваемые на пациента период проведения операции.

После проведения экраносканирования следует обследование женщины и УЗИ плода для оценки состояния здоровья.

В гестационный период от взаимодействия с ионизирующим излучением отказываются.

Когда же избежать операции невозможно, в первую очередь стоит предупреждать врачей о собственной беременности.

Бывают случаи, когда доза суммарного излучения достигает 30мЗв. Это происходит при многократном наблюдении мочеполовых путей, кишечника и тазовой зоны в раннем периоде беременности.

 рентген при беременности

Один снимок не нанесет повреждения малышу и не гарантирует появление множественных патологий, однако относиться к процедуре как к безопасной и единственной в возникшей ситуации не нужно.

Совместимы ли планирование зачатия и рентген?

Считается идеально, если женщина, решая забеременеть, прислушивается к рекомендациям врачей пройти полное обследование своего организма. Ведь процесс вынашивания может снизить качество функционирования иммунной системы, что спровоцирует возникновение или обострение различных заболеваний. Поэтому стоит выявить все возможные патологические процессы в организме и пролечить их заранее.

Рентген при планировании беременности является неотъемлемой частью комплексной диагностики, позволяя проверить многие репродуктивные органы, отвечающие за возможность зачатия. А также обеспечивает проверку всех остальных частей женского организма. Рентгенография в таком случае не оказывает пагубного влияния на яйцеклетку и на развитие будущего эмбриона, так как доза является ничтожно малой, то есть недостаточной для возникновения генетических аномалий.

Вреден ли рентген в период лактации?

Необходимость пройти обследование в период грудного вскармливания обычно настораживает молодых мам, что по утверждениям специалистов, совершенно напрасно. Рентгеновские лучи не оказывают абсолютно никакого влияния на состав и качество грудного молока, а также не нарушают процесс его выработки и не изменяют количество.

Так что не стоит переживать по данному поводу, и если возникла необходимость в обследовании при подозрении на наличие патологии, то стоит не медлить, а пройти рентгеноскопию. Это даст возможность врачу установить диагноз в кратчайшие сроки, и назначить необходимую терапию.

Беременная женщина

Спокойное состояние и хорошее настроение матери имеют большое влияние на развитие плода

Альтернативные методы

Конечно же, врачи в большинстве случаев стараются не прибегать к назначению рентгенодиагностики и других методов с различными видами вредного воздействия на организм матери и ребенка. Так как любой, даже уже давно применяемый способ, до конца не изучен и всегда есть вероятность его возможного влияния на клеточные структуры.

Существуют несколько альтернативных и безопасных методов, способных в некоторых случаях избавить беременную от прохождения рентгена. К ним относятся следующие виды диагностических процедур:

  • МРТ. Его магнитное поле не нарушает структуру, происходящие процессы в клеточных ДНК эмбриона и не вызывает их мутацию. За все время использование МРТ в диагностике не было выявлено ни одного случая, когда эта процедура оказала бы влияние на развитие ребенка в утробе матери. Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.
  • УЗИ. Преимущества ультразвука заключаются в его полной безопасности для ребенка и в возможности проведения на любом сроке вынашивания для обследования органов брюшной полости и малого таза, мышц, связок, суставов, лимфатических узлов и щитовидной железы. Минус – в невозможности провести качественную диагностику костных структур.
  • Визиограф. Современный рентгеновский аппарат, снабженный чувствительным датчиком, используемым вместо пленки. Благодаря такой технологии существенно снижается излучаемая мощность. Прибор имеет сравнительно небольшие размеры, и его слабый точечный лучевой пучок позволяет оценить состояние зубов и их корней, сводя к минимуму облучение.

Новейшие методы рентгенографии, тщательно изученная информация о том, можно ли беременным проходить рентген-диагностику и о способах минимизации облучения станет надежным путеводителем для женщины в этот прекрасный и волнительный период. И если получилось, что по определенным причинам появилась необходимость пройти данную процедуру, то стоит вооружиться знаниями или детально проконсультироваться по всем волнующим вопросам со специалистом.

Медицинскими нормами максимально допустимой дозировкой ионизирующих волн для плода считается 1 мЗв.

 рентген при беременности

Применение ренгенографии в отдельных случаях определяет конкретное количество мЗв.

Дозы облучений:

  • 0,01 мЗв — съемка рук и ног;
  • 0,3 м3в — флюорография;
  • 10 м3в — компьютерная томография;
  • 8 мЗв — оценка состояния позвоночника.

При отказе от общеиспользуемого средства томографии приемлемым станет выбор ультразвука.

Подобная операция безвредна для ребенка, и на всех этапах гестации дает результаты обследования щитовидной железы, лимфатических узлов и полости малого таза.

Проведение врачом магнитно-резонансной томографии и ее посещение безопасно в вопросах исследования мягких тканей, мозга, отеков и опухолей, отдельных позвонков и костей.

Отрицательных воздействий МРТ на эмбрион, внутриутробное развитие и состояние плаценты не обнаружено.

Помимо перечисленных способов выполнения сканирования, используют анализ визиографом — аппаратом, применяемом в стоматологический деятельности. Он не имеет противопоказаний для применения будущим мамам.

 рентген при беременности

Перед прохождением рентгенографии обязательна консультация у ведущего беременность гинеколога и специалистов узкого профиля.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector