Сделать ЭЭГ головного мозга в Москве в центре неврологии по доступной цене: показания, подготовка, техника выполнения ЭЭГ

Эпилепсия

Показания к ЭЭГ

ЭЭГ головного мозга сделать в Москве необходимо при наличии следующих заболеваний:

  • эпилепсия;
  • токсические, воспалительные и дегенеративные поражения головного мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы;
  • задержка речевого развития, заикание;
  • патология сосудов и нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • новообразования головного мозга.

Также ЭЭГ головного мозга в Москве неврологи назначают при предъявлении пациентом жалоб на хронические головные боли, в том числе мигренеподобные, беспричинные пробуждения по ночам, головокружения и частые обмороки, бессонницу или нарушения сна.

Противопоказаний к выполнению ЭЭГ не существует. В Юсуповской больнице во время ЭЭГ пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, расстройствами психического здоровья присутствует врач-реаниматолог. Он оказывает неотложную помощь в случае нестандартных ситуаций.

В первую очередь ЭЭГ показана пациентам с недавно возникшими повторными приступами потери сознания. Методика назначается для выявления очага эпилептической активности и определения его локализации. Больным с хроническими патологиями головного мозга сосудистой, воспалительной, токсической природы, вегето-сосудистой дистонией, после перенесенной черепно-мозговой травмы, острого нарушения мозгового кровообращения или нейрохирургической операции электроэнцефалография выполняется для оценки общего и локального (в очаге поражения) функционального состояния головного мозга.

ЭЭГ входит в программу комплексного обследования пациентов с частыми головными болями, головокружением, снижением памяти, нарушением сна, невротическими расстройствами и синдромом хронической усталости. В детской неврологии процедура применяется для сопоставления степени активности головного мозга возрастной норме.

Электроэнцефалография используется для уточнения причины возникновения обмороков, кризов, панических атак (нарушения в работе ЦНС или сбой в сердечной деятельности). Кроме того, при помощи ЭЭГ можно оценить эффективность проводимого лечения и осуществить его индивидуальный подбор. По косвенным признакам, полученным во время манипуляции, можно предположить патологические изменения структуры головного мозга.

Метод ЭЭГ безвреден и не имеет противопоказаний. Проведение функциональных проб не рекомендовано пациентам с эпилепсией, психическими расстройствами, стенокардией, высокими цифрами артериального давления, так как может спровоцировать приступ.

Общие принципы ЭЭГ

Проведение ЭЭГ ребенку

Благодаря современным компьютерам, ЭЭГ позволяет выявить даже самые минимальные нарушения

Электроэнцефалография является безопасной методикой обследования, она проводится как взрослым, так и детям. При проведении процедуры больному подсоединяют к коже головы специальные электроны-приемники. Они принимают электрические импульсы от мозга, передают их по проводам к электроэнцефалографу. Прибор воспроизводит электрические волны на бумажном (электроэнцефалограмма) носителе или экране.

 Для расшифровки электроэнцефалографии применяют понятия волн.

Процедура Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Варианты волн.

Ритм

Нормальные показатели

Альфа-ритм

 У здорового пациента 8-14 Гц. Скорость взаимодействия двух полушарий 100мкВ.

По мере роста, а также развития ребенка амплитудные колебания ритма могут изменяться в большую или меньшую сторону (6-14 Гц).

Бета-ритм

Выявляется чаще в лобных долях мозга, симметричность функционирования полушарий мозга равна 3-5 мкВ.

Тета-ритм

Выявляются только во время сна, наличие этих волн у бодрствующего больного считается патологией.

Дельта-ритм

Общая биоэлектрическая активность

Скорость и мощность передачи электрических импульсов в мозговой ткани.

Существуют следующие виды электроэнцефалографии:

  • ЭЭГ-мониторинг (6-24 часа, во сне);
  • электроэнцефалография (4-6 часов, осуществляют со стимулирующими тестами);
  • видеомониторинг (видеонаблюдение и запись графической электроэнцефалографии вместе).
Подготовка к ЭЭГ-видеомониторингу

ЭЭГ с видеомониторингом трудоемкое, длительное, но информативное исследование

В зависимости от заболевания продолжительность процедуры может различаться. При эпилепсии необходим длительный мониторинг ЭЭГ или 6-12 часовое исследование во время сна. Если у пациента опухоль, синдром гиперактивности, сотрясение головного мозга, аутизм, детский церебральный паралич, то исследование проводится не дольше 6 часов.

Методика проведения

Перед прохождением ЭЭГ не следует использовать средства для укладки волос. Для проведения электроэнцефалографии на голову больного надевают специальную шапочку, внутри которой находятся датчики (электроды), смоченные специальным гелем. Шапочку подключают к аппарату, регистрирующему биоэлектрические сигналы.

Некоторые энцефалографы имеют специальную программу, позволяющую получать изображение распределения мощности электрических полей, создаваемых различными участками коры головного мозга. С помощью таких приборов в ходе ЭЭГ возможно проведение картирования коры головного мозга, сравнение активности различных симметричных участков и поиск источника эпилептической импульсации.

При выполнении электроэнцефалограммы могут использоваться функциональные пробы с нагрузкой. Для этого пациента просят закрыть и открыть глаза, быстро подышать, смотреть на световые вспышки или слушать резкие звуковые сигналы. Такие пробы повышают информативность исследования, обеспечивают высокую точность при выявлении патологической активности головного мозга.

Где проводят ЭЭГ?

Электроэнцефалография проводится на базе поликлиники, а также стационара. Если больной имеет показания к исследованию, то он имеет право пройти обследование бесплатно по месту жительства или по направлению в ближайшем государственном лечебном учреждении. В этом случае доктор выписывает направление, которое разрешает проведение исследования.

При отправке пациента на электроэнцефалографию ему дают с собой выписку с кратким содержанием истории болезни. Здесь же описывают обоснование диагноза. По результатам обследования доктор в больнице или лаборант описывает заключение, а также рекомендации к дальнейшему ведению пациента.

На голове пациента фиксируется сетка с закрепленными на ней электродами

Электроэнцефалография – полностью безопасный метод исследования

Взрослых пациентов направляют во взрослые поликлиники и стационары, ребенка – педиатрические отделения, детские поликлиники. Детям исследования лучше проводить по показаниям, так как многие маленькие пациенты боятся любых исследований. Ребенка сложно заставить долго лежать на одном месте, поэтому лучше подготовить малыша к процедуре.

Для платного обследования можно взять направление, выписку из карточки больного. Если нет возможности сделать выписку, результаты анализов, платные клиники принимают без них. Для прохождения обследования чаще нужно прийти или позвонить в регистратуру платно отделения, записаться на определенное удобное число, приехать, пройти исследование.

Сегодня запись на прием в бесплатные и платные клиники осуществляется через интернет. Регистратура или справочная служба любого учреждения имеет работника, который занимается записями на исследования, посещение специалистов. Этот сотрудник позвонит вам после отправления заявки, сообщит дату, когда необходимо прийти на обследование. Запись на процедуры сегодня ведется электронно через сайт Госуслуг.

Чтобы записаться через сайт Госуслуг, потребуется специальный код. Его можно получить в многофункциональном центре (МФЦ). После оставления заявки позвонит специалист, сообщит время, число явки на ЭЭГ.

Электроэнцефалографию можно сделать бесплатно по направлению в любой больнице города, которая имеет неврологический стационар. ЛПУ Санкт-Петербурга проводят ЭЭГ качественно, а также быстро.

Кабинет ЭЭГ

ЭЭГ можно проводить людям любого возраста, неограниченное количество раз

К ним относятся:

  • МедПросвет (1100-1500 руб.).
  • СМ-Клиника (3130 руб.).
  • Многопрофильная клиника ОсНова (2500 руб.).
  • Семейный доктор (2500 руб.).
  • СМ-Клиника (3130 руб.).
  • Династия (2000 руб.).
  • Лахта Клиника (2070 руб.).
  • Клиника СМТ (2200 руб.).

Наиболее дешевое обследование можно пройти в клинике МедПросвет, самым дорогим ЭЭГ считается в СМ-Клинике. Питерские цены ЭЭГ колеблются от 1100-3130 рублей.

В Москве:

  • СМ-Клиника на Клары Цеткин (3470 руб.).
  • Чудо доктор (1880 руб.).
  • ЛДЦ Кутузовский (1700 руб.).
  • Клиника Гусарова (1200 руб.).
  • Практика здоровья (1400 руб.).
  • Здоровье для Вас (2600 руб.).
  • Доктор Озон (1700 руб.).

Московская цена на ЭЭГ колеблется от 1200 до 3470 рублей. Наиболее дешевое обследование можно сделать в клинике Гусарова.

Для проведения ЭЭГ по месту жительства бесплатно необходимо взять направление в поликлинике или выписку из стационара. Если ЭЭГ планируется проходить платно, направление необязательно, но лучше взять выписку из истории болезни или из стационара, чтобы врач мог узнать анамнез больного, определиться, на что обратить внимание, какие пробы провести во время осуществления процедуры.

Интерпретация результатов

Умеренная реакция на внешние раздражители и гипервентиляцию является нормой. Значительное усиление сигнала во время пробы происходит в очагах эпилептической активности коры головного мозга или вокруг какого-либо патологического процесса. Снижение или отсутствие реакции на пробы свидетельствует о функциональной недостаточности, снижении или разрушении связей между этой областью коры и нижерасположенными отделами.

Стандартная продолжительность электроэнцефалографии составляет около 15 минут. При этом, чем дольше проводится обследование, тем оно информативнее. Для детальной оценки биоэлектрической активности головного мозга может понадобиться 2 часа или дневной мониторинг. Пациент может спать, читать или общаться с родственниками, присутствие которых разрешается. При необходимости манипуляцию временно прерывают, провода отсоединяют, больной в шапочке может сходить за чаем или посетить туалетную комнату.

Подготовка к ЭЭГ

Неврологи рекомендуют пациентам за 48 часов до процедуры отказаться от употребления спиртных напитков и продуктов, содержащих кофеин (колы, кофе, чёрного чая, энергетиков, шоколада). В случае приема снотворных препаратов и нейролептиков необходимо предупредить об этом нейрофизиолога, чтобы при расшифровке электроэнцефалограммы их действие было учтено.

В день исследования следует вымыть голову с использованием шампуня, поскольку электроды лучше прикрепляются – к чистой коже. В результате этого повышается качество сигнала. С этой же целью врачи функциональной диагностики не рекомендуют применять различные косметические средства для волос (лак, гели, бальзамы и кондиционеры).

За 2 часа до процедуры нельзя курить и принимать пищу. Непосредственно перед процедурой необходимо избавиться от металлических украшений (серёг, клипсов, пирсинга). Пациентам с длинными волосами рекомендуется взять с собой полотенце, чтобы удалить с головы остатки медицинского геля, используемого я для улучшения фиксации электродов.

Техника выполнения ЭЭГ

При ЭЭГ аппарата регистрирует спонтанную электрическую активность мозга с поверхности скальпа, а также активность, вызванную различными стимулами, в том числе сном, гипервентиляцией и фотостимуляцией. Нейрофизиологи фиксируют к коже черепа и мочкам ушей небольшие металлические диски, содержащие проводящий гель.

Пройти ЭЭГ в Москве бесплатно можно в лечебных учреждениях, которые являются участником государственной программы обязательного медицинского страхования и включены в реестр медицинских учреждений, участвующих в реализации программы ОМС. Исследование проводится по направлению соответствующего образца.

Нормальная и патологически изменённая ЭЭГ

В Юсуповской больнице нейрофизиологи регистрируют нескольких различных ритмов ЭЭГ. Каждый из них характеризуется определённой частотой, амплитудой, морфологией, реактивностью, топографией и количеством. Различные ритмы имеют следующую частоту:

  • дельта-ритм – менее 4 Гц:
  • тета-ритм – от 4 до 8 Гц;
  • альфа-ритм – 8-13 Гц;
  • бета-ритм – больше 13 Гц.

Наиболее характерным для нормальной ЭЭГ у взрослых, находящихся в расслабленном состоянии бодрствования, является альфа-ритм. Он регистрируется над задними отделами головы при закрытых глазах. В зависимости от возраста и степени напряженности исследуемого как варианты нормы рассматривают различные ритмы ЭЭГ, поскольку изменения в характере ЭЭГ наблюдаются в течение жизни, а также при переходе от бодрствования к разным фазам сна.

Для того чтобы провести регистрацию патологических ритмов, которые не могут возникнуть спонтанно, врачи функциональной диагностики используют активирующие процедуры – гипервентиляцию и фотостимуляцию.

Гипервентиляция в течение 3 минут применяется для активации ритмов, которые характерны для генерализованных эпилептических припадков (пароксизмы спайк-волна и абсансы). Реже гипервентиляция активирует очаговую патологию (замедление) и очаговую эпилептическую активность. Пробу с гипервентиляцией не выполняют пациентам с инфарктом миокарда, тяжёлыми заболеваниями лёгких или недавно перенесенным субарахноидальным кровоизлиянием.

Фотостимуляция заключается в стимуляции головного мозга повторяющимися короткими вспышками света. Их с частотой 1—30 Гц генерирует аппарат. Эта процедура вызывает реакцию ускорения (ответ в затылочно-теменной области). Наиболее частой патологической реакцией в ответ на фотостимуляцию являются диффузные пароксизмы комплексов спайк-волна, что указывает на склонность к возникновению эпилептических припадков.

Наиболее ценным методом электроэнцефалографического исследования является запись ЭЭГ во время сна. Она позволяет документировать пароксизмальные изменения, характерные для эпилепсии. Сон вызывает очаговую или генерализованную эпилептиформную активность. Для того чтобы облегчить засыпание, врачи рекомендуют пациенту не спать ночью накануне исследования. Само лишение сна также провоцирует эпилептиформную активность.

ЭЭГ является информационным методом исследования, который неврологи Юсуповской больницы применяют для диагностики паркинсонизма. Электроэнцефалографическая картина при паркинсонизме характеризуется:

  • изменениями амплитудно-частотных показателей;
  • редкой встречаемостью эпилептической и пароксизмальной активности;
  • снижением реактивности ЭЭГ на гипервентиляцию и фотостимуляцию.

Применение внутримозговых погружных электродов (электросубкортикограммы) с одновременной регистрацией обычной ЭЭГ показывает, что иногда эпилептические разряды могут регистрироваться в глубоких отделах мозга при отсутствии их на симультанно регистрируемой ЭЭГ.

Различные виды ЭЭГ головного мозга вам проведут опытные специалисты клиники, которая расположена в Москве. Цены зависят от вида и сложности процедуры. Для того чтобы сделать ЭЭГ головного мозга, звоните по телефону Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.

Наши специалисты

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector