Сделать кт легких

Туберкулез

Что показывает?

КТ-технология используется для обнаружения легочных узелков – скоплений аномальной ткани в легких, которые могут быть ранними проявлениями раковых опухолей. Эти узлы томограф обнаруживает до появления физических симптомов рака легких. Доказано, что раннее выявление легочных конкреций с помощью КТ значительно повышает выживаемость пациентов группы риска.

Легочные узелки можно найти у многих людей, но они скорее доброкачественные. Большинство узелков – это рубцы, оставшиеся после инфекционных заболеваний. При их наличии врачи назначают КТ-скрининг раз в год, чтобы исключить злокачественное преобразование.

Дополнительные возможности, которые предоставляет исследование:

  • проверка размера и структуры легких;
  • диагностика аномалий, обнаруженных на обычном рентгене;
  • обнаружение излишней жидкости;
  • руководство инвазивными процедурами, такими как биопсия, размещение катетера и дренаж жидкости;
  • помощь в планировании лучевой терапии;
  • оценка эффективности лечебных процедур и операций.

Показания на КТ-скрининг:

  • необъяснимые симптомы: кашель, одышка, боль в груди и лихорадка;
  • травмы грудной клетки;
  • очаги инфекции – пневмония, туберкулез;
  • плеврит;
  • кистозный фиброз, бронхоэктаз;
  • онкологические образования.

Благодаря проведению КТ легких есть возможность обнаружить патологии на разной стадии и с разными проявлениями.

Чаще всего диагностируют:

  • пневмонию и профессиональные болезни органов дыхания;
  • новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
  • вторичные очаги рака органов грудной клетки;
  • плевриты;
  • диафрагмальный паралич и грыжи;
  • прогрессию туберкулеза;
  • саркоидоз;
  • кисты паразитарного типа;
  • медиастинит;
  • присутствие инородных тел;
  • последствия после перенесенного инфаркта;
  • ателектаз и т.д.

Диагностика покажет аномальные изменения даже на начальном этапе развития опухолевого процесса, а также позволит убедиться в том, что болезнь удалось вылечить. Определить, что значит то или иное пятно на снимке, сможет только квалифицированный рентгенолог, поскольку, например, туберкулез на КТ легких выглядит иначе, чем пневмония, онкология и т.д.

Преимущества

Нативная КТ легких проводится без специальной подготовки, контрастная томография – натощак. При выполнении сканирования пациент остается в одежде, снять с себя требуется все металлические предметы (украшения, заколки, очки, зубные протезы, слуховой аппарат и др.). Томограф представляет большой прибор со смещаемым исследовательским столом, который движется внутрь и кнаружи по специальному туннелю.

В процессе КТ вокруг неподвижно лежащего пациента вращается рентгеновский излучатель и электронные детекторы, передающие изображение на компьютер, который обрабатывает результаты послойного сканирования. Благодаря компьютерной обработке исключаются артефакты, сопряженные с дыхательной экскурсией грудной клетки, сосудистой пульсацией.

Использование «легочного режима» при КТ легких позволяет исследовать междолевые щели, межсегментарные перегородки, главные, долевые и сегментарные бронхи, легочные сосуды различного калибра. В режиме «средостения» проводится изучение трахеи, сердца, восходящей и нисходящей аорты, верхней полой вены, легочного ствола и его ветвей, внутригрудных лимфоузлов.

В ходе диагностики требуется выполнение нескольких кратковременных задержек дыхания (на выдохе или вдохе) по команде врача. Внутривенное контрастирование при проводится при необходимости исследования патологии легочных и магистральных сосудов (ТЭЛА, аневризмы аорты и др.), иногда – новообразований средостения и легких. Процедура длится не более 15-20 минут, при этом само сканирование продолжается 30 секунд.

С помощью компьютерной томографии легких визуализируются структуры, неразличимые при флюорографии и рентгенографии легких. Также исключается проекционное наслоение тканей, сквозь которые проникают рентгеновские лучи, что существенно увеличивает информативность томографии. Чувствительность КТ при выявлении патологии легких составляет порядка 94%, в то время как рентгенографии грудной клетки – около 80%.

Виртуальная бронхоскопия не сопровождается болевыми и прочими дискомфортными ощущениями. Она легко переносится, поэтому может назначаться даже тяжелобольным пациентам.

КТ легких и бронхов не требует специфичной заблаговременной подготовки.

Исследование не требует применение наркоза и обезболивающих средств, поэтому является безопасным для аллергиков.

Проведение процедуры занимает гораздо меньше времени по сравнению с МРТ или эндоскопической методикой.

Высокоточные мультиспиральные компьютерные томографы, которые используются в большинстве КТ-центров Москвы, способны создавать подробные трехмерные снимки. Это значительно облегчает задачу постановки диагноза для врача.

  • 1. Бронхоскопия – это эндоскопическое исследование, подходящее для визуальной оценки состояния верхних и нижних дыхательных путей при помощи специального оптического прибора.
  • 2. Плетизмография – метод диагностики тонуса и кровотока в мелких сосудах, основанный на графической регистрации пульсовых колебаний и колебаний объема органов за счет динамики кровенаполнения сосудов.

Сколько длится расшифровка?

Общая продолжительность компьютерной томографии легких и грудной клетки может составлять от 5-10 минут при обычном сканировании до 25-35 минут при выполнении процедуры с усилением.

Виртуальная бронхоскопия

Среди факторов, влияющих на длительность исследования, опытность и квалификация радиолога, технические характеристики аппаратуры и тип томографа.

Результаты обследования при обращении в частные медицинские центры можно получить сразу после процедуры – достаточно подождать 30-60 минут. Кроме врачебного заключения, в котором указаны все отклонения и их особенности, пациенту предоставляют снимки в электронном формате. Если возникнет необходимость, с распечаткой не возникнет сложностей.

Как проводится виртуальная бронхоскопия

КТ является абсолютно безболезненным и быстрым методом диагностики.

Во время исследования пациент находится в горизонтальном положении на столе томографа, который может перемещаться.

Одним из главных условий эффективного поведения процедуры является неподвижность обследуемого, поэтому при необходимости верхняя часть его туловища может быть зафиксирована.

Перед сканированием врач должен определить область исследования и правильно выставить режим работы аппарата.

кт легких

Далее пациент должен слушать команды врача и периодически задерживать дыхание.

В каких случаях проводят КТ легких с контрастом?

Обычная КТ не всегда может дать точный результат, в особенности, если есть вероятность поражения мягких тканей.

В целях улучшения визуализации применяется усиление – введение перед исследованием контрастного вещества, которое обеспечивает «подсветку», позволяющую изучить орган, наполненный воздухом, детальнее.

Состав контраста включает йод, поэтому томографию легких с контрастированием не делают при наличии аллергии на морепродукты.

Компьютерная томография органов грудной клетки проводится без контрастного усиления.

Подготовка к КТ легких

Сканеру могут помешать металлические аксессуары. Лучше оставьте их дома или у сопровождающего.

Приходите в удобной и легкой одежде. На время процедуры вам могут дать одноразовую рубашку.

Процедура КТ легких

Сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете, и есть ли у вас аллергии. Это учитывают при исследовании с контрастным веществом.

Подготовка не требуется.

Рекомендуется принести на процедуру направление, выданное врачом (если оно имеется), и результаты проводимых ранее обследований (снимки и заключения).

Чем отличается оборудование? Какой аппарат лучше?

Тип компьютерного томографа влияет на качество снимков и степень рентгеновского облучения организма.

  • Пошаговые – устаревшие, делают одномоментно один срез, дают высокую лучевую нагрузку.
  • Спиральные – имеют две разновидности – односрезовые (делают КТ) и мультиспиральные (МСКТ). Последние дают более информативные и качественные снимки, исследование занимает меньше времени и лучевая нагрузка снижена. Наиболее современные мультиспиральные томографы могут иметь два рентгеновских излучателя.
  • Для выявления большинства болезней достаточно 16 или 64-срезового компьютерного томографа.
  • КТ с контрастом проводят для более точного выявления опухолей, заболеваний сосудов.
  • Качество КТ-снимков зависит от типа оборудования, но на их интерпретацию влияет квалификация и наличие практического опыта у врача-специалиста.

Оценивать, что лучше – исследование магнитным резонансом или на компьютерном томографе, некорректно, поскольку они имеют отличия в показаниях. Для досконального изучения аномалий костных структур есть смысл проводить КТ, а с помощью электромагнитных лучей проще выявить патологии в тканях с высоким содержанием атомов водорода. На этом отличия между методами не заканчиваются:

  • МРТ не предполагает воздействие на организм радиационными частицами;
  • у КТ принципиально меньше противопоказаний и ограничений по количеству процедур в год;
  • стоимость магнитно-резонансного скрининга несколько выше, плюс еще не во всех клиниках есть подобные аппараты.

Самостоятельно решать, какому исследованию отдать предпочтение, не стоит – разумнее проконсультироваться у доктора и записаться именно на тот вид диагностики, который даст более точную картину состояния легких и позволит начать продуктивную терапию.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector