Как отличить псориаз от дерматита

Псориаз

Главная триада признаков псориаза

Этот дерматоз имеет несколько форм, но существуют общие для них признаки, позволяющие отличить псориаз от себорейного дерматита или другой сыпи:

  1. Бляшки, от небольших до крупных, имеют красный цвет, но сверху покрыты белёсыми чешуйками, которые легко отделяются с поверхности при трении. Шелушение усиливается при расчёсывании, а чешуйки легко отделяются от бляшки;
  2. Если удалить все чешуйки бережно, то обнажается блестящая красная поверхность, называемая терминальной плёнкой;
  3. При соскабливании чешуек с терминальной плёнкой наблюдается «кровавая роса, т. е. выступают крошечные кровяные пузырьки на поверхности. Это очень характерный признак, не свойственный другим дерматозам;

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к аутоиммунным патологиям. Это хроническое заболевание, при котором чередуются периоды затухания и обострения.

Для псориаза характерно возникновение папул в местах травматизации кожи, со временем превращающихся в бляшки с ободком.

Эти участки воспаления, покрытые слоем разросшегося эпидермиса в результате повышенной пролиферации клеток, образуют на коже серые пятна (напоминают застывший воск). Высыпания имеют плотную структуру.

Их можно встретить на локте, колене, ягодице, в области головы, на ладони, подошве, гениталиях. Однако наиболее часто они располагаются в местах разгибания. Наличие псориатической триады помогает в диагностике.

Нейродермит — это хроническое заболевание кожи нейрогенной природы. Больных мучает сильно зудящая сыпь, наблюдается нервное расстройство. В местах раздражения на коже появляются бледные полосы. У пациентов повышен пиломоторный рефлекс (гусиная кожа). Снижены показатели гормонов надпочечников, и, как результат, бронзовый оттенок кожи, сниженное АД, уменьшение веса, слабость, снижение уровня сахара в крови, уменьшение суточной нормы мочи, аллергии.

Зимой симптоматика носит более выраженный характер. Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Для экхемы характерно наличие разных видов сыпи, отягощенной зудом и жжением.

Может носить острый и хронический характер. Патология имеет мультифакторное происхождение. Основную роль в ее развитии играют снижение иммунитета, нейрогенный фактор, аллергический, нарушения обмена.

Фото 4

Основные проявления экземы

Генетическая предрасположенность также вносит свою лепту. Сначала появляются первичные элементы — покраснение, папулы, пузырьки. Им на смену приходят эрозии и корочки, вокруг которых снова появляется покраснение.

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, перечисленные ниже методы помогают различить их:

  • осмотр;
  • биопсия, гистология;
  • бактериологическое и микологическое обследование;
  • дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

  • данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
  • результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
  • биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
  • гистология (ускорение ангиогенеза).
Псориаз Красный плоский лишай Папулезный сифилид Розовый лишай
крупные поверхностно расположенные бляшки сильный зуд папулы темно-красного окраса наличие пятен
шелушение папула в форме многоугольника с вжатием в центре увеличенные периферические лимфоузлы быстрый регресс высыпаний
при соскабливании чешуйки напоминают кусочки стеарина папулы фиолетово-красные с восковидным блеском положительная реакция Вассермана
симптом “кровянистой росы” поражаются слизистые оболочки
“терминальная пленка”

К лечению заболеваний данной группы необходимо подходить комплексно. В первую очередь, стоит устранить влияние фактора, вызвавшего данную патологию.

Назначают местную медикаментозную терапию. Она подразумевает использование:

  • кремов, мазей, гелей, аэрозолей, присыпок, болтушек, которые помогают купировать воспаление, избавляют от зуда и жжения;
  • примочек, компрессов, аппликаций с лечебными травами,
  • эффективно применение водных процедур с морской солью.

Положительный результат дает фототерапия, фотохимиотерапия, ПУВА-терапия.

При прогрессировании процесса назначают оральный прием антибактериальных, антигистаминных, противогрибковых, противопротозойных средств. В тяжелых случаях прибегают к гормональной терапии.

Как отличить псориаз от дерматита

Соблюдение диеты (увеличение в рационе растительной пищи, кисломолочных продуктов), исключение из меню провоцирующих факторов (жареного, жирного, сладкого, острого, спиртных напитков) также помогает свести к минимуму симптоматику.

Пагубно сказываются на состоянии кожи заболевания ЖКТ. На этот момент стоит обратить внимание. Помимо этого, назначают пробиотики, эубиотики, пребиотики.

Восстановление иммунитета благоприятно сказывается на терапии. Также применяют нетрадиционные методы: акупунктуру, гомеопатию.

Благотворно влияют на состояние пораженной патологией кожи сульфидные ванны, грязелечение, гидротерапия.

Показано назначение витаминов. Витамины А и Е отвечают за состояние кожных покровов, витамины группы В уменьшают воспаление. При некоторых заболеваниях применяют никотиновую кислоту, витамин Д.

 Снижение уровня тревожности и стресса — обязательный шаг на пути к выздоровлению. Поэтому разумно применение успокоительных, а иногда и антидепрессантов.

Себорейный дерматит чаще всего начинается с волосистой кожи головы, в лёгкой форме всё может ограничиться обильным шелушением кожи – перхотью или муфтами. Волосяные муфты – это избыточные отложения сала бледно-жёлтого цвета, которые окружают волос наподобие муфты.

Очаги воспаления при себорее имеют розовое окрашивание, чёткие контуры, небольшие размеры (около двух сантиметров в диаметре) и начинают распространяться от центра головы к периферии, такое явление получило название «себорейная корона».

1) Периназальная эритема – разновидность экзематиды и более типична для женщин.2) Себорейная экзема — раздражение и шелушение кожи в области ушей, носа, волос. Легкая степень воспаления.3) Пятнистый вид описывается как длительное и хроническое заболевание с эпизодами обострения время от времени;

Как отличить псориаз от дерматита

4) Сухой тип – характерен для детей, когда проявляется недостаток выработки сальной секреции. Кожный покров становится сухой и с множественными трещинами.5) Жирный тип – в двух формах – густой и жидкой. Густая форма – типична для мужчин. Одно из частых проявлений – угревая сыпь.  Жидкая форма – встречается у девочек в пубертатный период, угри образуются на лице (нос, лоб).

Определить вид болезни можно во время обследования. Врач осматривает места поражения, объективно оценивая их тяжесть. На коже видны воспаленные участки, напоминающий лишай. Появление бляшек свидетельствуют о псориатическом происхождения болезни. Это не заразная патология. Все формы псориаза делятся непустулезные и пустулезные.

К непустулезным формам относятся:

  • простая, или обыкновенная;
  • эритродермическая.

К пустулезным формам:

  • генерализованная пустулезная (болезнь фон Цумбуша);
  • ладонно-подошвенный псориаз (болезнь Барбера);
  • аннулярная форма;
  • псориатическое импетиго.

Псориаз следует лечить при появлении первых симптомов.

Как отличить псориаз от дерматита

4) Сухой тип – характерен для детей, когда проявляется недостаток выработки сальной секреции. Кожный покров становится сухой и с множественными трещинами.

5) Жирный тип – в двух формах – густой и жидкой. Густая форма – типична для мужчин.

Одно из частых проявлений – угревая сыпь.   Жидкая форма – встречается у девочек в пубертатный период, угри образуются на лице (нос, лоб).

6) Комбинированный тип – чаще у мужчин – признаки сухого и жирного типа проявляются на разных участках кожи.

Мы рассмотрели отличие себореи от псориаза на голове, теперь поговорим о методах лечения. В первую очередь устанавливаются основные факторы, вызвавшие развитие болезни – их следует устранить в первую очередь. Применение фармацевтических препаратов зависит от причин, спровоцировавших заболевание, стадии его развития и места скопления высыпаний.

Если речь идет о легкой степени патологии, терапия может быть ограничена использованием местных средств:

  • Чтобы снять зуд и уменьшить воспаление, назначают мази на основе дегтя.
  • Уменьшить активность клеточного деления помогут мази, основанные на Дитраноле, в частности «Цигнодерм». Препарат следует на несколько часов нанести на поврежденные поверхности, после чего тщательно смыть.
  • Мытье головы осуществляется при помощи дегтярного шампуня «Политар».

Терапия в таких случаях должна включать:

  • Витаминные комплексы, цель которых – улучшить состояние иммунной системы и метаболические процессы.
  • Иммуномодуляторы, позволяющие восстановить ослабленный иммунитет.
  • Успокоительные средства для снятия эмоционального и психического напряжения.
  • К современным препаратам относят моноклональные антитела, позволяющие восстановить баланс клеточной регенерации. При их использовании организм стремится к самоизлечению.
  • Пораженные участки обрабатываются ультрафиолетом, такие процедуры улучшают обменные процессы. Если заболевание поражает волосистую зону головы, используются специальные УФ-расчески.

Фото 2

В особо тяжелых случаях для наружного применения задействуют глюкокортикоидные гормоны – лосьон Белосалик при поражении кожи головы, препараты Бетаметазон и Гидрокортизон. Эти средства помогают устранить воспалительные процессы, устраняют зуд, снижают количество выделяемого экссудата, положительно воздействуют на микроциркуляцию крови.

Однако использовать такие препараты разрешено в течение коротких временных промежутков, отменять их следует сразу после получения положительного результата.

Важно. Лечение тяжелой стадии заболевания должно проводиться под наблюдение дерматолога для постоянного мониторинга состояния.

Экзема

Что такое атипичный псориаз

При псориазе кожа в месте поражения краснеет, шелушится и начинает трескаться. Затем среди трещинок формируются очертания небольших чешуек, имеющие белый или сероватый цвет. Место, где локализована проблема, переливается на свету, так как над папулами образуется тонкая пленочка. При соскабливании от них отделяется тонкий слой, похожий на парафин.

Чешуйчатый лишай сопровождается постоянным зудом и жжением, который иногда имеют невыносимый характер. Главным осложнением проблемы может стать поражение близлежащих суставов, то есть артрит.

Псориаз или себорейный дерматит (себорея, себорейная экзема) – раздражение на голове или теле в областях расположения сальных желез. Заражение себорейным дерматитом типично для людей любой возрастной категории, в том числе для младенцев.

Обычно дерматит является хроническим с моментами обострений (чаще всего, в межсезонье). Общие признаки себорейного дерматита: обильное выделение подкожного жира и воспаление кожи.

Отличить себорейный дерматит от псориаза можно во время дерматоскопии. При обычном осмотре заболевания трудно дифференцировать. Обе болезни характеризуются появлением бляшек и папул розово-красного цвета. Элементы сыпи обычно зудят, однако интенсивность зуда выше при себорее. При псориазе поражено все туловище, а при себорее – только волосистая часть головы.

Как отличить псориаз от дерматита

Медики до сих пор затрудняются с точным определением причин, под воздействием которых формируется рассматриваемое заболевание. Однако им удалось выделить патологические процессы, при наличии которые риск развития себорейного псориаза многократно возрастает.

К ним относятся:

  • Наследственность.
  • Наличие эндокринных нарушений.
  • Ослабленная иммунная система и сбои в ее работе.
  • Нарушенные обменные процессы.

Развитие обострений могут спровоцировать травмы и повреждения кожного покрова, активизировавшаяся грибковая инфекция, нарушение общепринятых правил гигиены, эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессовые ситуации. Вызвать рецидив также способны инфекционные патологии и наличие ВИЧ-инфекции.

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток.

Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков.

Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза.

Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы.

Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Почему появляется раздражение? Потому что выделение сала кожи способствует размножению бактерий и микроорганизмов. Себорея может привести к локальным облысениям, перхоти, конъюнктивиту и другим осложнениям.

Чем отличается себорейный дерматит от псориаза?

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет.

Больше всего проявления псориаза напоминают симптомы себорейного дерматита, внешние отличия часто отсутствуют. Данная форма развивается под воздействием грибка, который активно развивается в благоприятных для него условиях. После этого наблюдается нарушение функционирования сальных желез, закупорка протоков, в результате усугубляются воспалительные процессы, образуются гнойники.

Как отличить псориаз от дерматита

Кожные покровы при дерматите становятся жирными, желтоватые чешуйки легко отходят. При псориазе чешуйки серые, удалить их практически невозможно, процесс сопровождается болезненными ощущениями. Отличие псориаза заключается также в том, что поражение выходит за линию волосяного покрова.

Атопический дерматит развивается вследствие аллергических реакций, визуально напоминает ранние стадии псориаза. Патология сопровождается отечностью на участках поражения, которая не встречается при псориазе. Для данной формы характерны также мокнущие язвы, красная кожа становится бледнее при надавливании, чего нет при псориазе.

При псориазе соскабливание бляшек приводит к обнажению красной поверхности с вкраплениями крови. При атопической форме дерматита повреждения кровеносных сосудов отсутствует, патология сопровождается огрубеванием кожных покровов, при псориазе наблюдается шелушение. Псориаз практически не встречается среди детей, атопический дерматит встречается у детей достаточно часто.

Когда псориаз локализуется в основном на волосистой части головы, возникают сложности с дифференциальной диагностикой. Однако отличительные особенности все-таки есть.

При псориазе эритематозные папулы имеют четко отграниченные границы, а бляшки покрыты плотно прилегающими сухими чешуйками, имеющими тенденцию к утолщению. Высыпания расположены больше в участках разгибания. На ногтях могут быть мелкие борозды.

Характерно наличие псориатической триады симптомов:

  • “стеариновое пятно”;
  • “кровянистая роса”;
  • “терминальная пленка”.

Как отличить псориаз от дерматита

Себорея, в свою очередь, отличается наличием гиперемии, жирных серовато-желтых чешуек, расположенных в основном на лице, волосистой части головы, участках сгибания. Устья выводных протоков сальных желез расширены. Потение усиливает проявления зуда.

В складках могут быть трещины. Его проявление у малышей прозвали “колыбельный чепчик”. Чешуйки могут появляться в надбровной зоне, складках шеи, подмышечных впадинах и в паху.

При псориазе имеет место отягощение семейного анамнеза.

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Фото 6

Атопический дерматит

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Как отличить псориаз от дерматита

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Атопический дерматит Псориаз
Местонахождение кожа кожа, волосистая часть головы, суставы и органы
Элементы сыпь бляшки
Причины аллергическая аутоимунная

Научно доказано, что атопический дерматит не может перейти в псориатическую болезнь.

Обе болезни сопровождаются сухостью и шелушение кожи, образованием на ней небольших трещинок. К общим симптомам так же можно отнести жжение и зуд, покраснение кожного покрова.

Как же тогда отличить одну проблему от другой?

Самое главное отличие атопического дерматита и псориаз состоит в том, что их действию подвержены различные возрастные группы. В отличие от чешуйчатого лишая, который появляется до двадцати или после сорока лет, атопический дерматит обычно наблюдается у детей в раннем возрасте.

Больше половины клинических случаев такой болезни зарегистрированы у детей младше полутора лет, в период ввода прикорма. Некоторые аллергические реакции проходят по мере взросления, другие – сопровождают человека на протяжении всей жизни.

Атопический дерматит вызывает действие аллергена, который можно определить при помощи специальных проб. Аллергеном может оказаться любое вещество, наиболее часто это продукты питания, пылевые клещи, шерсть домашних животных, бытовая пыль, косметические средства.

С возрастом болезнь проходит самостоятельно: у многих его симптомы исчезают к пубертату, у большинства пациентов – к 30 годам. На данный момент не описано ни одного случая атопии у лиц 50 лет.

Псориатическая триада

Наследственный фактор играет роль, но даже у людей, не имеющих отягощенного аллергологического анамнеза, есть риск до 20% заболеть.9 из 10 случаев патологии зафиксировано у детей младше 7 лет. Атопический дерматит в 60% случаев манифестирует у детей первого полугодия жизни.

Как отличить псориаз от дерматита — главная проблема не только пациентов, но и медиков. На самом деле определить правильно имеющееся заболевание можно лишь путем выявления характерных для него симптомов. Болезненность, зуд и сыпь в этом случае нет смысла брать во внимание. Отличаться псориаз и себорейный дерматит могут таким образом:

  • Дерматит и псориаз различаются по своей локализации. Первый недуг обычно затрагивает щеки, подбородок, паховые и подмышечные впадины. А вот второй способен поразить любой участок тела.
  • Чтобы узнать, псориаз или себорейный дерматит не дает человеку покоя, следует обратить внимание на состояние кожи. Для первой болезни характерно появление грубых наслоений, которые напоминают корочку. Они имеют сероватый цвет и без проблем снимаются с кожного покрова. На дерматиты указывают корки желтого цвета.
  • Различие дерматита от псориаза заключается еще и в том, что он на протяжении долгого времени способен оставаться в неизмененном виде. А вот псориаз довольно быстро прогрессирует, заражая здоровые участки кожи.

Кожные недуги могут иметь грибковую природу. Поэтому они передаются через контакт от одного человека к другому. К числу подобных заболеваний относят лишай.

Чем отличается псориаз от лишая? А тем, что аутоиммунная болезнь не способна передаваться от человека к человеку через прикосновения и пользование общими вещами. Она имеет совершенно иную природу. Именно поэтому важно научиться различать лишай от псориаза, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Заподозрить размножение болезнетворного грибка можно по таким признакам:

  • сильный зуд в области пальцев рук и ног;
  • покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтевой пластины.

Себорейный псориаз имеет похожие симптомы. Вот только он вызывает сильное утолщение кожи, которое становится похожим на мозоли.

Удалить самостоятельно его практически невозможно. А при развитии грибковой инфекции появляются небольшие пузыри, в которых скапливается жидкость.

Вышеуказанную болезнь на начальных стадиях реально вылечить при помощи специального шампуня. Недуг должен отступить и очень долго о себе не напоминать. Но от псориаза так легко не избавиться. Для его лечения придется пройти курс приема медикаментов.

Очень важно распознать, что именно у вас, псориаз или себорейный дерматит. Дело в том, что тактики лечения двух этих недугов кардинально отличаются.

Людям с себорейным дерматитом на время лечения очень важно соблюдать строгую диету. На время терапии стоит полностью отказаться от соленого, сладкого, острого и жирного.

Также следует полностью отказаться от кофе, чая и алкогольных напитков. Все эти продукты ведут к усилению активности сальных желез, из-за чего течение недуга может усугубляться.

Лечение псориаза также предполагает полный отказ от бани, сауны и любых других помещений, в которых повышена влажность. Не забывайте тщательно ухаживать за кожным покровом головы, важно использовать подходящие шампуни и бальзамы. Такие средства направлены на повышение кислотности поверхности, что помогает ее деликатно очистить. Также вам пропишут прием следующих препаратов:

  • Цитостатиков;
  • Кортикостероидов;
  • Противогрибковых;
  • Противовоспалительных;

Причины и механизм развития

Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями.

Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза.

https://www.youtube.com/watch?v=KB_lHJPmDPY

Объединяют обе патологии причины появления, среди которых выделяют:

  • нервное расстройство;
  • стрессовые ситуации;
  • страхи;
  • чрезмерное волнение.

Несмотря на схожие провоцирующие факторы, дерматит считается аллергическим проявлением, даже если имеются проблемы функционирования иммунной системы и  эндокринных органов. Невроз и аллергия считаются основными факторами, провоцирующими дерматитные высыпания. В последнее же время, медики считают, что природа болезни неразрывно связана с эндогенным фактором, так же как и у псориаза.

Если исследовать, чем отличается одна болезнь от другой, то стоит обратить внимание на возрастные категории основной массы заболевших.

Дерматические высыпания зачастую утяжеляют  астму с ринитом либо поллиноз. В то время как псориаз может отличаться самостоятельным течением или сопровождением  артритов псориазного течения.

Основное отличие псориаза от дерматита заключается в области поражений на участках эпидермиса. Также значительно различаются симптомы патологических процессов. У псориазных бляшек округлая, овальная либо каплевидная форма. Иногда пораженные участки сливаются в одно общее пятно.  На первых этапах заболевания на коже могут появиться прыщи, которые в дальнейшем расползаются в ширину.

При ослаблении иммунитета в результате переохлаждения, приёма антибиотиков, стрессах, беременности, а также при гормональных нарушениях дрожжеподобные липофильные (питаются жирами) грибки, обитающие в секрете сальных желёз, начинают активно размножаться. Они изменяют состав, консистенцию сального секрета, значительно увеличивают его объём.

Фото 3

Причины развития псориаза менее изучены, но точно известно, что себорейный псориаз не вызывают инфекционные агенты, это аутоиммунное заболевание, которое возникает в юношеском и зрелом возрасте. Человеческий организм устроен так, что может чётко отличить собственные клетки и ткани от чужеродных – вирусных, бактериальных, опухолевых, трансплантируемых.

Чужеродные агенты подлежат незамедлительному уничтожению антителами. Суть аутоиммунных процессов сводится к тому, что организм начинает считать чужеродными собственные клетки и ткани и разрушать их, запускается аутоиммунная защитная реакция.

Высыпания и бляшки – это очаги разрушения клеток и тканей кожи под действием защитных сил организма (лимфоцитов – киллеров, макрофагов). В тяжёлых случаях, разрушению подвергаются не только кожные покровы, но и сосуды, суставы, внутренние органы. Провоцирующими факторами, которые вызывают сбой в распознавании собственных клеток, могут быть: герпес вирусы, аллергены, стрессы, длительные депрессии, снижение иммунитета, смена климата, заболевания внутренних органов (печени, лёгких).

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Это один из самых важных факторов возникновения заболевания.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Нарушения обменных процессов организма.
  4. Развитие такого грибкового заболевания, как малассезия.
  5. Сильные эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
  6. Некоторые инфекционные заболевания.
  7. ВИЧ.
  8. Злоупотребление вредными привычками.

Это лишь некоторые факторы, способные провоцировать заболевание. Часто причины так и остаются невыясненными.

Псориаз всех видов является мультифакторным заболеванием, которое развивается у лиц с наследственной предрасположенностью под воздействием провоцирующих факторов.

Фото 5

Себорейный псориаз может развиваться при:

  • наличии в организме скрытых инфекционных заболеваний;
  • нарушении иммунитета;
  • нарушениях обмена веществ или гормонального баланса;
  • хроническом стрессе, серьезных эмоциональных потрясениях;
  • несоблюдении гигиены, нерациональном питании.

И себорейный псориаз, и себорея развиваются при активном развитии грибка Malassezia SPP в сальных железах.

Механизм развития псориаза связан с врожденным иммунным цитокиновым ответом, который приводит к нарушению кератинизации (процесс отмирания и ороговения клеток кожи в эпидермальном слое).

Наличие резервуаров остаточного кожного сала способствует росту грибка. Установлено, что грибок использует находящиеся на поверхности кожи липиды (жиры) для производства ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, которые вызывают воспалительную реакцию кожных покровов. Воспаление кожи приводит к развитию себорейной формы псориаза.

  • нарушения иммунной, нервной, эндокринной систем;
  • частые и сильные стрессовые ситуации;
  • плохая экология;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • перенесенные стрептококковые инфекционные болезни;
  • генетика;
  • слабый иммунитет.

Чаще всего отмечается либо сочетание нескольких факторов. Однако иногда сами больные не находят ничего, что могло бы спровоцировать их заболевание.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

Основные причины:

  • психическое напряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • инфекции;
  • поражение сальных желез грибком;
  • сбой работы иммунной системы;
  • сбой обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • ВИЧ.

Природа заболевания – вот, чем отличается псориаз от себорейного дерматита. Первая сыпь является хроническим неинфекционным поражением кожи, в то время как вторая может передаваться при контакте.

Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих  условно-патогенных грибов возрастает  при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что  условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет.

Таким образом себорея — изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры:  Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

  • генетическая предрасположенность;
  • наследственный фактор;
  • иммунная система дает сбои в работе;
  • дисфункция обмена веществ;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • ВИЧ, СПИД.

В развитии заболевания немаловажную роль играют аутоиммунные нарушения.

В обычном состоянии споры грибков неактивны, а после воздействия неблагоприятных факторов, они начинают активизироваться, что приводит к развитию патологического процесса. Отличить носителя этого грибка по внешним признакам вне стадии обострения невозможно.

Факторами, способствующими активизации воспалительного процесса, являются:

  • рецидивирующая форма заболевания, за счет которой наблюдается резкое снижение иммунных сил организма;
  • расстройства нервной системы;
  • эндокринные и гормональные расстройства системы;
  • наследственность;
  • нарушения в питании.

Как отличить псориаз от дерматита

Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями.

Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции.

Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

Грибковые споры чаще всего скапливаются у сальных желез, результатом этого является повышенная секреция сального секрета и образование чешуек.

Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями. Одна из них утверждает, что развитие заболевания в первую очередь взаимосвязано с аутоиммунной агрессией кожных клеток в отношении собственного иммунитета, что осложняет течение заболевания.

Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции. Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

Как отличить самостоятельно

Фото 7

  Псориаз ногтей на ногах и руках

Основная отличительная черта псориаза волосистой части головы от себореи — «псориатическая корона». Такой характерный и четкий очаг поражения — ярко выраженный признак, который ни с чем не спутать. Но есть один нюанс — разрастание очага таким образом случается только в случае прогрессирования недуга. При ремиссии определить заболевание по этому симптому невозможно.

Для профессиональной диагностики в медучреждении собираются данные о состоянии здоровья пациента с учетом таких факторов:

  • гормональный фон — сбои, обусловленные приемом лекарств, заболеваниями, беременностью;
  • психоэмоциональное состояние — систематическое нервное напряжение, стрессовые ситуации, неврозы, потрясения;
  • нарушение обменных процессов в организме, ожирение;
  • перенесенные недавно инфекционные болезни;
  • генетическая склонность;
  • грибковое заболевание на площади функционирования сальных желез;
  • механическое повреждение участка кожи (частое травмирование в одном месте);
  • наличие ВИЧ.

После опроса пациента применимы такие способы сбора информации:

  • зрительная оценка поверхности головы — обнаружение покраснений и шелушащихся бляшек;
  • биопсия омертвевших клеток кожи;
  • общие диагностические меры по выявлению сопутствующих заболеваний.

При диагностике важно знать, как отличить псориаз от дерматита. Особо остро этот вопрос касается призывников, ведь дерматит не входит в перечень болезней, при которых служба в армии запрещена.

Экзема

Из-за идентичной симптоматики экзему часто перепутывают с псориазом. По этой причине следует обязательно проводить дифференциальную диагностику данных патологий.

Себорея

Заболевание развивается, как правило, из-за продолжительного сбоя в работе сальных желез. При этом отмечается зуд, покраснение кожи. Кроме того, происходит шелушение кожных покровов, которое проявляется перхотью.

Довольно часто себорею путают с псориазным поражением волосистой части головы. При псориазе, как правило, поражена граница зоны роста волос с кожей лба, а себорея распространяется на всю волосистую часть головы.

Фото 8

С признаками, схожими на псориаз протекает розовый лишай. Данное заболевание может развиться в результате любой инфекции, например, ОРВИ. Недуг протекает с появлением красно-розовых пятен на спине либо в грудной области.

Для дифференциальной диагностики проводят специальную пробу, помогающую обнаружению специфической триады. Кроме того, при розовом лишае характерно возникновение материнской бляшки. Последняя при псориазе не наблюдается.

Синдром Рейтера

Данная патология сочетает уретрит, конъюнктивит и суставный артрит. Такая триада является отличительным признаком, помогающим дифференцировать болезнь Рейтера от псориаза. Синдром Рейтера протекает с возникновением эрозий на слизистых, ладонно-подошвенных кератозов и полиморфных высыпаний.

Красная волчанка

Данное состояние считается хроническим, аутоиммунным недугом. Красная волчанка протекает с возникновением пятен красного цвета в зоне лица, которые через некоторое время сливаются. На ранних этапах болезни шелушение отсутствует, однако, со временем данный признак появляется. Отделение чешуек вызывает легкие болезненные ощущения у человека.

Ревматоидный артрит

Это воспалительное заболевание соединительных тканей аутоиммунного характера. Недуг обычно поражает мелкие суставы и протекает с появлением небольших подкожных кровоизлияний, истончением кожи, высокой ломкостью ногтевых пластинок, а также отмиранием тканей возле них. Глубокая диагностика позволит установить какой непосредственно недуг развивается: псориаз или ревматоидный артрит.

:  Причины и лечение бляшечного псориаза

Помимо соблюдения специализированной диеты, которая исключает аллергены, продукты, которые способствуют обострениям заболевания, лечения других болезней, которые могут способствовать развитию псориаза, применяется множество различных средств против сухости. Наибольшей популярностью пользуются различные мази, из негормональных предпочтение отдается средствам на основе солидола:

  • Цитоспор;
  • Карталин и другие.

Также применяют мази на основе дегтя, к ним относят Коллоидин и другие аналогичные средства. В тяжелых случаях применяют мази на основе гормональных компонентов, их может назначать исключительно врач – дерматолог, поскольку при нерациональном применении они могут провоцировать ухудшение состояния.

Как отличить псориаз от дерматита

К гормональным средствам против псориаза относят:

  • Мометазон;
  • Будесонид и другие.

Их следует использовать исключительно при обострениях заболевания, когда более мягкие, щадящие средства не помогают. Также могут применяться мази на основе гидрокортизона, это также гормональные средства, однако их воздействие менее интенсивно.

Статьи по теме:

  • Псориаз в ушах: симптомы, причины, лечение, фото

  • Пустулезный псориаз: причины, симптомы, лечение и фото

  • Вульгарный псориаз: причины, лечение и фото

  • Псориаз: фото начальной стадии на руках

Чаще всего псориатические изменения начинают проявляться малочисленным симметричным поражением кожи, потом небольшие папулы, имеющие чёткие границы, сливаются. Образуются непосредственно возле механических или ожоговых повреждений, царапин, укусов. Такая характерная особенность называется симптомом Кебнера и проявляется в большинстве (до 78 %) случаев псориатических изменений.

Средства при псориазе в интернет аптеке

    Ксамиол гель 15г – 1174 руб

    Как отличить псориаз от дерматита

    ПОСМОТРЕТЬ

    Скин-Кап гель для душа 150мл – 979 руб

    Как отличить псориаз от дерматита

    ПОСМОТРЕТЬ

    Скин-Кап аэрозоль для наруж. прим. 0,2% 35г – 1796 руб

    Как отличить псориаз от дерматита

    ПОСМОТРЕТЬ

    Этривекс шампунь 0,05% 60 мл – 1110 руб

    Как отличить псориаз от дерматита

    ПОСМОТРЕТЬ

Это позволяет разделить атопический дерматит и псориаз, отличие которых в том, что первый локализуется в местах сгибания суставов, кожных складках и в области носогубного треугольника, на шее. Проявляется как реакция на глистную инвазию (у младенцев) или на определённый пищевой или другой аллерген, не зависит от времени года и не связан с механическим повреждением кожного покрова. Покраснение не выражено, в отличие от шелушения, а развитие заболевания моментальное.

Причина псориатического поражения кожи не инфекционная, т. е. в его развитии не принимают участие микроорганизмы, а себорейный дерматит связан с активностью Malassezia furfur (или Pityrosporum ovale) — дрожжевого грибка, в норме присутствующего на коже здоровых людей. Но при определённых условиях колонии этого грибка разрастаются, что и вызывает поражение. Определяется это при взятии соскоба и микробиологическом лабораторном исследовании.

Характеризуется себорейное поражение кожи возникновением перхоти, чешуек белого или желтоватого цвета с жирноватой консистенцией и располагающихся по линии роста волос и непосредственно на коже лица. Так же, как и псориатическое, может усиливаться в холодное время года, и возникает вопрос, может ли дерматит перейти в псориаз.

Как отличить псориаз от дерматита

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.

Себорейный дерматит часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

От экземы

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

Сходные симптомы перхоти и чешуйчатого лишая могут ввести в заблуждение.

Как отличить псориаз от дерматита

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Вовремя установленный верный диагноз сможет распознать псориаз на ранних стадиях, не дав ему шанса усугубить положение.

Как проводить лечение при легких стадиях заболевания

Лечение себорейного псориаза на лице, волосистой части головы и других участках тела должно осуществляться с учетом фазы заболевания, интенсивности симптомов, площади пораженных участков, а также возраста и пола пациента. На данный момент медицина не может предложить универсального средства, способного полностью вылечить человека, больного псориазом.

Для достижения этих целей используют препараты, уменьшающие воспалительный процесс на пораженных псориазом участках кожи, а также медикаменты, способствующие замедлению разрастания кожных клеток. Так как лечение должно быть комплексным, использование указанных препаратов должно дополняться применением седативных средств, витаминов и минералов, гепатопротекторов, энтеросорбентов, антигистаминных лекарств.

Назначение успокоительных средств при псориазе необходимо для уменьшения стресса, которому больной подвергается из-за страданий по поводу неэстетичного внешнего вида кожи. Так как стрессовые ситуации усиливают выброс в кровь адреналина и норадреналина, которые влияют на скорость обменных процессов, переживания во время лечения псориаза желательно минимизировать.

Витаминизация организма необходима не только для повышения его защитных сил и продления ремиссий, но и для борьбы с проявлениями псориаза, особенно выраженными на начальной стадии заболевания. С этой целью больному назначают курс инъекций или прием витаминов орально. Обычно витаминизация организма при псориазе подразумевает лечение с помощью ретинола и его производных (ретиноидов), а также витаминов D, Е, В, С и фолиевой кислоты.

Назначение гепатопротекторов объясняется необходимостью улучшения работы печени, так как при псориазе на этот орган может создаваться дополнительная нагрузка. Оптимальный вариант – выбор в пользу средств, имеющих в составе расторопшу: они оказывают наиболее мягкую и безопасную защиту печени.

Энтеросорбенты при себорейной форме псориаза призваны «разгрузить» кишечник, выводя из него токсины и шлаки. За счет этого происходит уменьшение воспалительных процессов на пораженных участках кожи.

Так как себорейный псориаз обычно сопровождается интенсивным кожным зудом, оправданным становится назначение антигистаминных средств. Они блокируют рецепторы гистамина, за счет чего зуд и жжение пораженной кожи уменьшается.  

Отдельного внимания заслуживает использование местных средств – мазей,  кремов, лосьенов и шампуня. На начальной стадии псориаза, сопровождающейся сильным воспалением и ускоренным образованием новых высыпаний, могут быть назначены сильнодействующие препараты на основе гормонов. Глюкокортикостероиды дают при псориазе заметный результат, однако длительное использование этих средств может привести к развитию системных побочных эффектов, явно выраженному синдрому отмены, атрофии кожи, гипертрихозу и пр. Чтобы этого не произошло, себорейный псориаз должен лечиться только под наблюдением специалиста.

Также для лечения себорейного псориаза головы используются наружные препараты, имеющие в составе салициловую кислоту, нафталан или деготь, цинк.

Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб и посев бактериальной флоры;
  • биопсия кожного участка.

Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.

https://www.youtube.com/watch?v=DtS3yb30gKw

Рыбий жир при псориазе – инструкция по применению представлена в этом материале.

Можно ли псориаз мазать или прижигать уксусом? Подробно рассмотрена в публикации – яблочный уксус от псориаза.

Ревматоидный артрит

Наружные средства могут включать не только мази и крема, но и присыпки, компрессы – главное, чтобы активные вещества смогли поникнуть в подкожный слой, а оттуда по кровеносной системе разойтись по организму.

Важно. Использование мазей не всегда сочетается с прочими терапевтическими методами, некоторые из препаратов могут быть запрещены при наличии онкологических процессов, заболеваниях пищеварительной и мочеполовой системы.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза средства на основе лекарственных трав и дегтя. Существует множество рецептов народной медицины, помогающих снять воспаление, зуд, а также для укрепления иммунитета и налаживания обменных процессов кожи.

:  Начальная стадия псориаза на голове – фото, лечение

Сбор трав

Довольно эффективным является следующий травяной сбор: возьмите в равных количествах траву ромашки, чистотела, череды, крапивы и календулы. Рекомендуется брать растения по 1 ст. л. Полученную смесь заливают литром кипятка и отправляют на 10-15 минут на водяную баню. После отвар процеживают и принимают по 30 г трижды в сутки. Также можно использовать средство для компрессов и ванн.

При данном заболевании используются различные отвары и настои трав с успокаивающим, смягчающим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Кроме того, используются различные мази на растительной основе, которые можно приготовить в домашних условиях, если есть необходимые ингредиенты.

Как отличить псориаз от дерматита

Самое простое средство от сухости – смесь касторового масла и настойки календулы, которую можно купить в аптеке. Пару чайных ложек масла стоит смешать с буквально несколькими каплями настойки, готовое средство втирать в сухие участки по вечерам.

Отвар трав

Если псориаз возник на волосистой части головы, ополаскивать волосы после мытья можно отварами и настоями лечебных трав. Например, уменьшить шелушение и сухость поможет отвар ромашки. Столовую ложку травы нужно залить стаканом горячей воды, поставить на водяную баню на 10 – 15 минут, затем разбавить необходимым для ополаскивания количеством теплой воды. Вместе ромашки можно использовать также календулу.

Также можно ополаскивать волосы или протирать кожу раствором на основе эфирного масла чайного дерева. В пару литров воды стоит добавить одну – две капли масла, ополаскивать волосы стоит после мытья, кожу протирать ватным диском. Данное средство также полезно при псориазе.

При этом не стоит забывать, что себорейный дерматит и псориаз – разные заболевания, они имеют под собой разную основу. Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

При тяжелых стадиях себорейного псориаза волосистой части головы лечение должно быть комплексным, его применяют в случае поражения больших площадей кожной поверхности, когда их поверхность становится мокнущей, начинает кровоточить и вызывает ощутимый дискомфорт.

В особо тяжелых случаях для наружного применения задействуют глюкокортикоидные гормоны – лосьон Белосалик при поражении кожи головы, препараты Бетаметазон и Гидрокортизон. Эти средства помогают устранить воспалительные процессы, устраняют зуд, снижают количество выделяемого экссудата, положительно воздействуют на микроциркуляцию крови.

Важно. Лечение тяжелой стадии заболевания должно проводиться под наблюдение дерматолога для постоянного мониторинга состояния.

Чтобы правильно очищать, увлажнять и питать кожу при себорейном псориазе рекомендуем пользоваться продукцией «Ла-Кри». Для устранения зуда и уменьшения воспалительных процессов хорошо подходит интенсивный крем «Ла-Кри», в состав которого включены лецитин, аллантоин, бисаболол, масла ши, жожоба, зародышей пшеницы, экстракты солодки и фиалки.

Себорейный псориаз предполагает общее медикаментозное лечение. Оно может состоять из таких составляющих:

  • витаминный комплекс;
  • антигистаминные препараты — Зодак, Алерон, Цетрин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек;
  • иммуномодуляторы — Спленин, Леакадин, Тактивин, Декарис, Метилурацин;
  • антибиотики;
  • гипосенсибилизирующие препараты;
  • медикаменты неспецифической иммунотерапии (АТФ, алоэ);
  • психотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды: Дексаметозон, Преднизолон;
  • цитостатики: Метотрексат, Циклоспорин А;
  • кальцинированная аутокровь;
  • пирогенная терапия (Пирогенал).

Как отличить псориаз от дерматита

Рассмотрим которые виды медикаментов, их действие. Не стоит удивляться таким средствам, как седативные или гормональные медикаменты. Их применение оправдано и порой необходимо в лечении себопсориаза. Стоит ли применять и в каких дозировках — это определяет дерматолог, исходя из полученных сведений.

Кроме раздражительности из-за постоянного зуда, наблюдаются и другие случаи расстройств, связанные со сложностью адаптации в условиях активной жизни в социуме. Болезнь имеет неприятные проявления, которые порой бывает сложно скрыть, это причиняет излишние переживания эмоциональным особам. Поэтому рекомендуют подбор седативного средства для систематического приема в период обострения болезни.

  Экзема или псориаз? Как отличить?

При обнаружении на коже высыпаний красного цвета следует немедленно обратиться к дерматологу, часто диагноз выставляется после осмотра. В процессе диагностики псориаза врач обязательно опрашивает пациента о больных родственниках с похожей симптоматикой. Их наличие свидетельствует о том, что болезнь передалась пациенту по наследству. В некоторых случаях требуется более тщательное обследование, которое включает следующие методы:

  • Анализ крови — при псориазе наблюдается увеличение концентрации белков, лейкоцитов, ускоряется оседание эритроцитов;
  • Биопсия кожных покровов — в рамках процедуры производится удаление участка кожи, который рассматривается под микроскопом после обработки специальными веществами;
  • Общий анализ мочи — при повышенной концентрации солей и лейкоцитов диагностируется дерматит;
  • Гистологический анализ — обнаружение грибка свидетельствует о себорейном дерматите;
  • Проба Кебнера – новые папулы возникают при псориазе;
  • Анализ кала — дерматит часто возникает при дисбактериозе.

От дерматита

  • как подобрать необходимые уходовые средства без вредных добавок 
  • какие процедуры (лазерная, световая или комбинированная терапия с природными масками.
  • жирные, соленые, копченые, маринованные, острые блюда;
  • следует отказаться от употребления сладкой и сдобной выпечки;
  • не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие аллергию, это могут быть мед, цитрусовые, красные фрукты, шоколад, грибы и некоторые другие.
Себорейный дерматит — хроническое кожное заболевание, приводит к покраснению, шелушению и отмиранию клеток кожи.

Признаки

Дерматит

Псориаз

Нейродермит

Атопический дерматит

Причины заболевания

Провоцирующие факторы:

  • Биологические;
  • Химические;
  • Физические.
  • Аутоиммунный механизм развития
  • Не исключается роль аллергического фактора.
  • Аллерген;
  • Неврологический фактор.

Специфический аллерген.

Возраст больных

Любой.

Первые проявления с 17-20 лет.

Первые симптомы в детском возрасте.

Начало заболевания до 2 лет.

Морфология сыпи

Разнообразная:

  • Бляшки;
  • Папулы;
  • Везикулы;
  • Волдыри.

Выделяют следующие типы:

Небольшие папулы, не склонные к образованию жидкости (сухая сыпь).

Выраженная эритема с образованием папул и пузырьков, выделяющих большое количество жидкости.

Локализация сыпи

На месте воздействия раздражителя.

  • Разгибательная поверхность суставов;
  • Спина, ягодицы;
  • Ладони и подошвы;
  • В местах образования повреждений кожных покровов;
  • Голова (и ее волосистая часть) при себорееподобной форме псориаза.

При ограниченной форме:

  • Сгибательная поверхность коленного и локтевого суставов;
  • Затылочная часть головы;
  • Задняя сторона шеи;
  • Область заднего прохода, мошонки и внутренней поверхности бедер.
  • При распространенной форме высыпания отмечаются по всему телу.

Сыпь распространяется на все тело с преимущественной локализацией в складках кожи.

Зуд кожных покровов

Только в области поражения.

Отмечается в области бляшек при инициализации регенерации.

Распространенный сильный зуд даже при незначительных высыпаниях.

Сильный зуд в течение всего периода высыпаний.

Специфические диагностические критерии

Контакт с раздражающим веществом

Наличие псориатической триады:

  • Стеариновое пятно;
  • Тонкая (терминальная) пленка;
  • Кровавая роса.
  • Выраженный зуд;
  • Феномен Лобитца-Кемпбелла (на месте внутрикожного введения ацетилхолина образуется побеление кожного покрова).

Воздействие определенного аллергена.

Мокнущая стадия

Характерна

Нехарактерна

Нехарактерна

Характерна

Гистологические признаки

  • Воспалительная инфильтрация эпидермиса и дермы;
  • Усиление кровенаполнения в области поражения;
  • Повышение проницаемости сосудов.
  • Накопление незрелых кераноцитов в эпидермисе (тельца Рене);
  • Инфильтрации тканей макрофагами и Т-лимфоцитами;
  • Повышенный неогенез с очень ломкими сосудами.
  • Воспалительная инфильтрация тканей;
  • Увеличение рогового слоя эпидермиса;
  • Увеличение регенерация базальных клеток эпидермиса с утолщением межсосочкового пространства.
  • Выраженная инфильтрация тканей;
  • Наличие серозных колодцев для оттока жидкости.

Причины патологии

Медики до сих пор затрудняются с точным определением причин, под воздействием которых формируется рассматриваемое заболевание. Однако им удалось выделить патологические процессы, при наличии которые риск развития себорейного псориаза многократно возрастает.

Развитие обострений могут спровоцировать травмы и повреждения кожного покрова, активизировавшаяся грибковая инфекция, нарушение общепринятых правил гигиены, эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессовые ситуации. Вызвать рецидив также способны инфекционные патологии и наличие ВИЧ-инфекции.

Можно ли проводить эффективную профилактику развитию псориаза? Риторический вопрос, на который нет однозначного ответа. Дело в том, что все факторы, способствующие развитию болезни, могут привести к появлению псориаза, как сегодня считается, только при наличии генетической аномалии, на которую невозможно повлиять.

Естественно, что профилактика в большинстве случаев не проводится, поскольку ни сам пациент, ни кто-либо другой не знает о наличии предрасположенности. Исключения составляют лишь случаи, когда родители страдают от псориаза, и этот факт может быть оценен как высокий риск развития заболевания у самого пациента.

К мероприятиям по предупреждению развития болезни следует отнести:

  • Максимальное ограничение всех стрессорных влияний и психологической нагрузки, не всегда это удается сделать, но ограничивать психоэмоциональную нагрузку рекомендуется;
  • Проведение своевременного и полноценного лечения инфекционных очагов и санация очагов хронической инфекции (рекомендуется не только с целью предупреждения псориаза, но и других, в том числе аутоиммунных, заболеваний);
  • Отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание;
  • Правильное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего – эндокринной патологии;
  • Защита от ультрафиолетовых лучей (ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных кремов).

К кому обращаться, и какие анализы сдавать

  1. Анализ крови. При псориазе повышается уровень лейкоцитов, белков. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  2. Биопсия кожи. Это процедура при которой удаляется небольшой кусочек поражённый кожи, обрабатывается специальными веществами и рассматривается под микроскопом.
  3. Общий анализ мочи. При атопическом дерматите в моче обнаруживают повышенное содержание солей и лейкоцитов.
  4. Анализ кала. Иногда дерматит может развиться на фоне дисбактериоза и это нужно вовремя определить.

При себорейном дерматите, чешуйки рассматривают под микроскопом, чтобы определить, каким грибком он вызван, исследуют кровь на гормоны, делают биопсию кожи.

При атопическом дерматите, как и при нейродермите исследуют кровь, делают пробы на определение аллергена.

При псориазе делают общий анализ крови, биопсию кожи, анализ на аллергию. При подозрении на псориатический артрит желательно сделать рентген.

Чем лечить псориаз на лице?

Лечением болезни занимается врач-дерматолог, причем уже при первых подозрениях на псориаз визит к нему не стоит откладывать: насколько раньше он начнет лечение, настолько быстрее лицевой псориаз перейдет в стадию ремиссии. В то же время необходимо понимать, что лечение псориаза – долгий и сложный процесс. Каких-то чудодейственных лечебных средств не существует, а терапия предполагает комплексное решение с применением различных механизмов воздействия.

Самым эффективным способом борьбы с заболеванием являются наружные средства в виде бальзамов, лосьонов, кремов. Широкое применение вследствие своей эффективности находят мази для лица от псориаза: как гормональные, так и не содержащие гормонов. При этом, первые обладают более сильным, но кратковременным воздействием, поскольку они быстро приводят к привыканию организма и последующему новому витку обострения.

Чем мазать лицо от псориаза?

Известны следующие негормональные средства для лечения псориаза кожи лица:

  • для устранения шелушения применяют салициловую мазь, а смешанная салицилово-цинковая дает противовоспалительный эффект и подсушивает пораженную кожу;
  • отличными противовоспалительными показаниями обладают мази, в основе которых присутствует деготь или солидол, наподобие Берестина, Антипсорина и других;
  • мазь из цинка защищает кожу от негативного воздействия внешней среды, уменьшает отеки, борется с воспалениями;
  • подавляющим воздействием на больные клетки обладают мази, содержащие витамин Д. К ним относятся Псоркутан, Дайвонекс;
  • противозудным эффектом славятся нефтесодержащие препараты, особенно необходимые, когда острая стадия болезни уже завершилась и начинается выздоровление;
  • для увлажнения кожного покрова применяются мази на основе растительных экстрактов с содержанием календулы, чистотела, ромашки и других лекарственных растений.

Гормональные мази различаются по силе своего воздействия: от относительно слабых, например, Преднизола, Афлодерма, Лоридерна до более мощных (Эколор, Синалар, Дермовейт).

Как правило, мази для лица от псориаза следует наносить перед сном, когда организм находится в полном покое – при этом лечебный эффект гораздо выше.

Ввиду многочисленных побочных воздействий гормональные препараты необходимо применять с большой степенью осторожности и только после указания врача. Самолечение категорически запрещается – оно может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Процедурная терапия

В дополнение к указанным препаратам применятся физиотерапевтические процедуры.

Отличный седативный эффект дают ежедневные сеансы электросна, продолжающиеся от 20 минут до получаса в течение, по меньшей мере, недели. Фотохимиотерапия и ультрафиолетовые лучи назначаются доктором в периоды затухания болезни и способствуют увеличению времени ремиссии. В некоторых случаях может назначаться рентгеновское облучение пораженных участков. Более безопасной в этом отношении считается лазерная терапия.

Прекрасным дополнением к основному лечению является санитарно-курортная терапия.

Что касается медикаментозных средств, то они предписываются только при застарелых и запущенных формах при лечении себорейного псориаза на лице. К таким средствам относятся, в частности:

  • цитостатики, замедляющие деление эпителярных клеток, в виде, например, метотрексата;
  • иммунные депрессанты типа циклоспорина А, подавляющие протекание аутоиммунных процессов;
  • глюкокортикостероиды для внутреннего применения (дексаметазон и преднизолон);
  • биологически активные вещества авастин и алефацепт, блокирующие размножение патологических клеток.

Прием всех этих препаратов осуществляется только под врачебным контролем.

  • Гемосорбция.
  • Электросон.
  • Облучение ультрафиолетом.
  • Лечение лазером.
  • Грязетерапия.
  • Купание в сероводородных источниках.

Положительный результат дает санаторно-курортное лечение, отдых на море и соленых озерах. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений псориаза в летний период, что обусловлено воздействие на пораженную кожу солнечных лучей.

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Примите к сведению: организм должен самостоятельно пытаться побороть проблему, для этого нужно повышать местный и общий иммунитет. Подойдут любые иммуностимулирующие препараты.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Лечить атипичный псориаз придется достаточно длительно. Пациент должен будет строго контролировать свое состояние. Уделять огромное внимание качеству жизни и обязательно соблюдать оговоренные врачом рекомендации.

К сожалению, нередко процесс приобретает хроническое течение, даже не смотря на эффективное лечение современными препаратами. Лечение позволит избавиться от болезни лишь на короткий промежуток времени.

Подход к лечению атипичного псориаза должен быть комплексным.

Течение обоих заболеваний проходит с периодами обострения и ремиссии. Для того, чтобы ремиссия была более стойкой, рекомендуется соблюдать специальную диету — исключить сахар, все аллергенные продукты, жареные, копченые и острые блюда. Полный перечнем разрешенных и запрещенных предоставит врач.

В случае псориатичнских проявлений  и дерматита основной целью лечения является снятие воспаления и зуда и внешних проявлений. Как бы вы не хотели, но избавиться от псориаза полностью не удастся, т.к. это хроническое заболевание и возможно только достижение ремиссии.

Для этого человек должен соблюдать определенную диету и принимать соответствующие препараты. Любое отклонение от правильного образа жизни или стрессовые ситуации приведут к новым очагам воспаления.

Хорошо помогают при псориазе народные методы:

  • на пораженные места наносится деготь. После 10 минут смывается таким же мылом. Ежедневно время нанесения доводится до 40 минут. Процедура проводится дин раз в неделю в течение 12-14 дней;
  • чистотел с корнем перемалывают, отжимают сок и хорошо промазывают им каждый участок воспаления. Делать такие процедуры в течение всего сезона;
  • на ранних стадиях заболевания используют мазь, полученную из смеси двух яиц и 1 ст. л. растительного масла. Ингредиенты взбиваются, к ним добавляется ложка уксусной кислоты. Применяют в виде примочек. Состав поместить в стеклянную емкость и хранить в темном прохладном месте.

При мокнущем дерматите каждые 2-3 часа прикладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова. В случае с аллергическим дерматитом, убирается раздражитель, вызывающий такую реакцию. Зачастую этого достаточно, чтобы болезнь отступила.

Вылечить псориаз, точно также, как и дерматит, полностью невозможно. Но можно свести на нет внешние проявления этих двух заболеваний и максимально снизить риск рецидива. Для лечения псориаза используют:

  1. Мази на основе солидола и кальцитриола. Эти медикаменты борются с воспалением кожи, избавляя пациента от покраснений.
  2. Таблетки. Их разновидностей очень много, поэтому такие лекарства должен назначать только врач.
  3. Шампуни, гели для душа и мыло. В их основу входят медикаменты, деготь (сосновый, берёзовый, можжевеловый) или противогрибковые препараты. Некоторые из симптоматических средств можно применять при дерматите, а ряд других – специализировано устраняет только симптоматику псориаза.
  4. Ультрафиолетовое облучение обычно применяется вместе с фотосенсибилизирующеми препаратами, которые приводят к уменьшению покраснений уже через пару сеансов.

Лечение дерматита должно быть направленно на облегчение симптомов и устранение аллергена. Пациенту назначают:

  1. Антигистаминные препараты. Они предназначены для блокирования действия гистамина, который и вызвал реакцию организма на аллерген.
  2. Растворы антисептиков для обработки повреждённых участков.
  3. Антибиотики, если дополнительно была обнаружена бактериальная инфекция.
  4. Специальные мыло и эмульсию для купания младенцев с дерматитом. Для других пострадавших создан широкий ассортимент лечебной косметики, таргетно направленной на устранение высыпаний при дерматите.

Из-за того, что псориаз и дерматит разные заболевания, то и способы лечения у них отличаются. Поэтому к вопросу определения вида заболевания стоит подойти серьёзно.

Ещё одним показателем, чем отличается себорея от псориаза, является лечение. Оно в обоих случаях различное.

  1. Псориаз на основе себореи – заболевание хроническое, требующее использования цитостатиков, кортикостероидов, противовоспалительных и противогрибковых средств.
  2. Себорею, в отличие от псориаза, можно вылечить. По данным статистики ею болеют около 90% людей на земном шаре. При этом болезнь может излечиваться полностью или возвращаться опять.

Заключение

Вне зависимости от вида диагностированного заболевания затягивать с лечением не следует. Дерматит излечивается достаточно быстро всего за 2 недели, псориаз не излечим, можно только снизить его проявления. Лечение на ранних этапах поможет пролонгировать период ремиссии и облегчить протекание недуга.

Самостоятельно отличить псориаз от дерматита возможно, при этом необходимо учитывать, что точная диагностика поможет ускорить выздоровление.

Разные заболевания должны лечиться по-разному – от этого зависит исход болезни, дальнейшее состояние пациента. Зная, как отличить псориаз от дерматита, можно быстро переходить к терапии. Но не пытайтесь их различить сами. При проблемах с кожей на любой области тела надо обратиться к врачу, который распознает, что это за болезнь, немедленно начнет вас лечить.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector