Первая помощь при эпилептическом припадке

Эпилепсия

Проявление заболевания

  • Припадки проявляются в форме обострения, характеризующиеся потерей сознания или судорогами.
  • У некоторых наблюдаются выплески малого характера. У них происходит отключение сознания, они не вникают в происходящее, в обморок не падают. В таком состоянии человек находится недолго, последствий, как правило, не возникает.
  • Малые припадки могут длиться продолжительное время: больной не впадает в обморочное состояние, на протяжении нескольких минут он может бессознательно ходить по комнате, совершать бессмысленные действия, бессознательно дергать и сминать одежду. По приходу в чувство наблюдается сильное головокружение.

У эпилептиков наблюдается повышенная деятельность мозга, связанная с электрическими импульсами. В разных отделах органа возникает нарушение, проявляющееся специфическими приступами — эпиприпадками. В общей клинической картине наблюдаются различные расстройства психики, они определяют группу симптомов.

В разных отделах органа возникает нарушение, проявляющееся специфическими приступами — эпиприпадками

В разных отделах органа возникает нарушение, проявляющееся специфическими приступами — эпиприпадками.

Проявления эпилепсии разнообразны, имеют широкую классификацию, проходят с судорогами или без них. Все это может негативно сказаться на организме человека, поэтому помощь при эпилепсии должна оказываться вовремя.

Эпилепсия: что собой представляет?

Сначала нужно разобраться с природой болезни. Припадок наступает в том случае, если мозг пациента издает слишком интенсивные электрические импульсы. Они могут затрагивать только один из участков мозга, тогда у пациента наступает парциальный приступ, а если затронуты оба полушария, то в этом случае наступают генерализованные приступы. Эти импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Сказать точно, что именно вызывает заболевание, врачи до сих пор не могут, но есть предположение, что причиной является недостаток кислорода во время внутриутробного развития, травма при родах, менингит или энцефалит, новообразования в головном мозге или врожденная особенность его развития. Проявиться патология может в любом возрасте, но в группу риска все-таки входят дети и люди преклонного возраста.

До сих пор идут исследования, которые помогут прояснить глубинные причины болезни, но есть предположения, что провоцирующими факторами являются:

  • стресс;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • плохой сон;
  • гормональные сбои во время менструального цикла;
  • чрезмерное употребление антидепрессантов;
  • преждевременный отказ от приема препаратов, которые были прописаны пациенту.

Это только малая доля того, что должен знать человек, чтобы сразу понять, что с ним происходит и почему. Кроме этого, нужно знать, что делать при приступах эпилепсии, чтобы оказать первую помощь больному.

Симптоматические проявления

Проявления эпилептического припадка у взрослого и ребёнка отличаются. Признаки у маленьких пациентов не всегда обнаруживают на ранней стадии. В большинстве случаев родители замечают нарушение сознания при переходе из одной формы эпилепсии в другую. В остальных случаях эпилептические припадки развиваются по стандартному алгоритму действий.

Перед эпилепсией появляется лёгкое головокружение, иногда слуховые или зрительные галлюцинации

Перед эпилепсией появляется лёгкое головокружение, иногда слуховые или зрительные галлюцинации.

  1. Предшествующее состояние характеризуется лёгким головокружением, иногда присоединяются слуховые или зрительные галлюцинации.
  2. После потери сознания развиваются судороги, которые захватывают все группы мышц или отдельные участки, дыхание нарушается.
  3. Конвульсии бесконтрольны, во время потери сознания повышается риск прикуса языка и затекания кровавой слюны в органы дыхания.
  4. Судороги вызывают большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что приводит к изменению сердечного ритма. Возможен выход рвотных масс.

Форма эпилепсии с отсутствием судорог сопровождается незначительной потерей сознания, у человека дрожат веки, западает язык.

К наиболее сложной симптоматике относится эпилептический статус. Судороги чередуются, а человек остаётся в бессознательном состоянии. Оно является критическим и требует неотложной помощи при эпилептическом припадке.

Как заподозрить возможность припадка

Если у человека уже раньше возникали приступы эпилепсии, то он может заранее заподозрить появление судорог по определенным признакам:

  • появление так называемой «ауры», которая сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, зрительными нарушениями, головокружением и общим ухудшением самочувствия;
  • повышение раздражительности и тревожности;
  • кратковременные мышечные сокращения;
  • учащение сердцебиения;
  • одышка.

Иногда люди успевают сообщить окружающим о приближающемся приступе. Основная задача тех, кто оказывает помощь, предупредить получении травм и появление асфиксии.

Если у человека уже и ранее были приступы эпилепсии, то его родные должны знать, когда чаще они бывают, с чего все начинается и что в первую очередь предпринять, чтобы справиться с ситуацией. Предвестниками эпилептического припадка могут стать:

  • повышенная раздражительность больного;
  • изменение поведения пациента – сонливость или, наоборот, повышенная активность;
  • кратковременные подергивания мышц, которые быстро и без посторонней помощи проходят;
  • в редких случаях могут появиться такие симптомы, как плаксивость и тревожность.
    что делать, если у человека приступ эпилепсии

Если появились такие симптомы, то тем, кто находится рядом, нужно знать, что делать, если у человека приступ эпилепсии, чтобы он не нанес серьезного вреда себе, ведь в этот момент пациент не контролирует свои действия.

По окончании эпилептического припадка

После оказания первой помощи при эпилепсии ещё раз проверяют время, больного успокаивают. Если необходимо, помогают умыться от рвотных масс. Пока язык находится в тонусе, риск западания его корня отсутствует. Но когда больной отходит от конвульсий или засыпает, необходимо обмотать язык тканью.

  1. При первом приступе желательна госпитализация больного. Ему потребуется тщательное обследование и первичный контроль.
  2. Припадок повлёк за собой травму — удар, порез, сильное сотрясение мозга.
  3. Длительность судорог составляет от 5 и более минут.
  4. Повторный припадок через короткое время.
  5. Ухудшение состояния больного, усиление синдрома даже после курса противоэпилептической помощи.

Как выглядит приступ эпилепсии?

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы. Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание.

На первый взгляд может показаться, что все начинается мгновенно, и человек, находящийся рядом, не знает, что делать, если случился приступ эпилепсии. Чаще всего больной издает крик и теряет сознание. Во время тонической фазы его мышцы сильно напрягаются, дыхание затруднено, именно из-за этого и губы синеют.

Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек. Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота. После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова. Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить?

Небольшая памятка для эпилептиков

Первая помощь при эпилептическом припадке

Эпилептикам необходим полноценный сон, непозволительны нарушения ритма сна, внезапные пробуждения. Чтобы скорректировать это, потребуется изменить режим работы. Ограничение сна приводит к возникновению припадков.

Эпилептикам необходим полноценный сон, непозволительны нарушения ритма сна, внезапные пробуждения

Эпилептикам необходим полноценный сон, непозволительны нарушения ритма сна, внезапные пробуждения.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, содержать витамины и минералы. Только при тяжёлых видах эпилепсии рекомендуют диету с низким содержанием углеводов. Изменение обмена веществ при некоторых видах голодания приводит к уменьшению количества приступов. Диету не применяют в качестве односторонней терапии, она противопоказана при хронических патологиях и детям.

Больному требуется соблюдать правила безопасности, которые связаны с ограничением ситуаций, приводящих к травме. Эпилептикам следует исключать прогулки на высоких уровнях, вблизи больших водоёмов, открытого огня и возле транспорта.

Чтобы первую помощь при приступах эпилепсии оказывали вовремя, необходимо рассказать о своём состоянии всем окружающим — коллегам, сокурсникам, друзьям. Информацию о болезни не скрывают при приёме на работу, так как внезапный приступ может негативно отразиться на дальнейшей работе.

Около 15% больных страдают от судорожного синдрома при длительном нахождении перед компьютером или телевизором. Это спровоцировано ритмичным мельканием света, когда больной имеет высокую чувствительность к освещению.

У больных эпилепсией есть существенные ограничения в выборе работы. Многие профессии, связанные с риском или обслуживанием сложной техники, недоступны. Но при помощи регулярного лечения, пациенты могут получить достойное образование и социально укрепиться в коллективе.

Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество?

Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка. Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс.

Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки.

С какими типами приступов люди сталкиваются чаще всего

Чтобы знать, что делать при приступе эпилепсии, немаловажно представлять симптомы этого заболевания. В большинстве случаев припадок начинается внезапно с потерей сознания, причем это может произойти как с криком, так и без него. Иногда можно успеть осознать, что сейчас произойдет, и либо самостоятельно переместиться в горизонтальное положение, либо просто предупредить об этом окружающих.

После этого начинаются судороги в двух фазах. Во время тонической фазы все мышцы тела напрягаются, при этом ноги остаются прямыми, а руки — согнутыми в локтях. Из-за спазма мышц на короткие промежутки времени останавливается дыхание, вследствие чего губы и кожные покровы начинают синеть. Длится тоническая фаза не более 30 секунд, после чего ее сменяет клонический период.

Клоническая фаза может продолжаться до трех минут. В течение этой фазы мышцы то расслабляются, то напрягаются. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. В ходе клонического периода люди могут слегка прикусывать себе губы или язык, из-за чего слюна приобретет красноватый оттенок. Следует знать, что моменты ослабления мышечного тонуса чреваты непроизвольным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Кроме того, распознать припадок болезни можно по тому, что зрачки перестают реагировать на яркий свет, а изо рта может идти пена.

Болезни мозга относятся к одним из сложных патологий, при которых важно оказать помощь

Непосредственно перед приступом больной может жаловаться на возникновение ауры — ощущение беспокойства, которое сопровождается зрительными, обонятельными или слуховыми галлюцинациями.

Аура может проявляться в нескольких вариациях:

  • сенситивная (ощущение холода, «мурашек», ощущение искажения собственного тела);
  • сенсорная (связанная с изменениями в обонятельных, слуховых, вкусовых, зрительных и вестибулярных ощущениях);
  • речевая (моторные или сенсорные расстройства речи);
  • вегетативная (расстройства исполнительных органов — мышц, сосудов, желез внутренней секреции);
  • психическая (необъяснимое чувство тоски, страха, радости).

До непосредственного происшествия могут проявляться симптомы:

  • раздражительность;
  • нервозность без видимых причин;
  • нарушение привычных биоритмов;
  • гиперактивность/чрезмерная сонливость;
  • расширенные зрачки.

У некоторых больных подобные симптомы могут начать проявляться за несколько дней до происшествия, и они будут максимально готовы. Впрочем, изменение настроения — необязательный симптом эпилепсии, иногда не происходит заметных для неспециалиста характерных признаков.

Приступы бывают:

  • очевидные, распознаваемые (тонико-клонический припадок, сложные очаговые расстройства);
  • менее заметные (аура, абсансы…).

Менее очевидные припадки могут не вызвать реакцию окружающих, потому как их можно спутать с особенностями поведения человека (взгляд в одну точку, не отвечает на вопрос – задумался, внезапная перемена настроения – тоже возможно).

Не такие уж и опасные с виду симптомы могут быть знаком приближающегося серьезного приступа (в качестве ауры). Или же они могут протекать самостоятельно, не провоцируя осложнения.

В любом случае, при возникновении легкой формы эпилепсии (или подозрении), человека нужно оградить от всех негативных внешних факторов (шум, холод, жара), не пытаться сдерживать его в действиях, помочь ему расположиться максимально комфортно.

Какие бы ни были причины приступа эпилепсии первая помощь должна быть оказана быстро и правильно.

Советы врачей по оказанию доврачебной помощи в экстренной ситуации

Во время клонической фазы судорог не нужно пытаться удержать пациента на месте или пытаться «пригвоздить» его к земле. Судороги — абсолютно нормальное явление при эпилепсии. Попытка удержать человека с клоническими судорогами чревата вредом здоровью. Лучше просто придерживать голову, чтобы пациент не смог удариться. Можно пытаться аккуратно повернуть голову набок, предотвратить попадание слюны в дыхательные пути, не дать больному задохнуться.

Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию.

Если вы в первый раз сталкиваетесь с приступом эпилепсии, можно вызвать скорую помощь. Важно помнить: приступ может закончиться в течение трех минут и врачи вряд ли успеют приехать.

По окончании происходящего важно еще раз засечь время, чтобы зафиксировать общую длительность. В дальнейшем эту информацию сообщают врачам: они проанализируют, как может сказаться перенесенный приступ на здоровье.

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при приступе:

  • До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
  • Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
  • Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
  • Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
  • Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).

Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.

Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать. В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти. Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.

Когда пострадавший полностью придет в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что с его сознанием все в порядке.

Например, спросить имя, фамилию, отчество, в какой стране он находится, где живет, какой сейчас месяц, год и т. д.

Если ответы адекватны, и больной выглядит хорошо, можно обойтись без вызова скорой медицинской помощи, но обязательно нужно позвонить кому-либо из окружения (если вы сами им не являетесь). На человеке может быть браслет с номером телефона, по которому нужно оповестить об экстренном случае.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Как предотвратить приступ эпилепсии? Н этот вопрос может ответить только врач. Как правило, рекомендации сводятся к устранению провоцирующих факторов: стрессовых ситуаций, поводов для волнения, нервных перегрузок, вспышек света.

Совет! Вызывать скорую помощь действительно не стоит, если в этом нет необходимости: к приезду врачей человек уже будет чувствовать себя хорошо, а тому, кому требовалась экстренная помощь, она не будет оказана.

Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать даже исходя из желания помочь.

Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей. В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой.

Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повредить мышечное волокно или сустав, если речь идет о конечностях.

В-третьих, есть устоявшийся стереотип, что эпилептику необходимо вставить что-нибудь между зубов. Обычно в качестве подходящего предмета называют ложку или ключи. Но лицевые мышцы напряжены не меньше прочих, так что попытка разжать челюсти опасна травмами зубов и переломом нижней челюсти. Также эта мера чревата травмами и для тех, кто хочет оказать первую помощь: челюсти сжимаются с такой силой, что эпилептик может откусить палец, которым ему хотят открыть рот.

Риск, что эпилептик откусит собственный язык — вредоносная ложь. Это такая же мышца, как и все остальные. Когда она находится в состоянии гипертонуса, вероятность откусывания или западания языка стремится к нулю.

В-четвертых, очень важно не давать эпилептику какие-либо лекарства. Даже если какие-то медицинские препараты обнаружились в карманах или сумке, даже в той ситуации, что страждущий помочь говорит о своем соответствующем образовании. В стрессе легко неправильно рассчитать дозировку, в числе прочего, специально предназначенного препарата.

Есть вероятность, что эпилептический припадок — проявление какой-либо болезни, о которой никто из присутствующих не имеет представления. Кроме того, всегда есть риск непереносимости препарата, который вы ему предложите. Так что медикаментозные средства от сердобольных вряд ли окажут должный эффект, но при этом существенно затруднят дальнейшую диагностику и анализ произошедшего.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Прежде всего специалисты напоминают о том, что нельзя:

  • оставлять пациента одного;
  • предпринимать попытки открыть ему рот;
  • предлагать ему выпить какие бы то ни было лекарства.

Также советуют запомнить, что эпилепсия может протекать в самых разных формах. Кроме того, припадочный период может проходить вообще без них. Некоторые страдают от мышечных сокращений и последующей слабости во всем теле, некоторые — просто на некоторый период «отключаются» от внешнего мира.

В случае любого проявления надо не оказывать никакого силового воздействия, а спокойно дождаться окончания.

Важно не пытаться поить людей, которые переносят приступ: вода может заполнить дыхательные пути и вызвать проблемы.

Нередки ситуации, когда люди перестают дышать. В такие моменты нередко у них невозможно прощупать пульс или услышать биение сердца. Это — нормальное течение тонической фазы. Не следует проводить сердечно-легочную реанимацию и пытаться делать дыхание рот-в-рот, если задержка в дыхании составляет меньше тридцати секунд.

Врачи напоминают, что зачастую эпилептические припадки случаются от различных «триггеров» — ситуаций, которые провоцируют приступ. Это может быть яркая мигающая картинка, последовательность резких звуков. Известны случаи, что излишне яркие заставки мультфильмов вызывали негативную реакцию у детей. Опасность представляют мигающие, резко сменяющие друг друга изображения, которые перегружают сенситивные системы.

Если приступ вызван именно таким фактором, то лучше избавиться от него при первой же возможности: выключить телевизор, убавить звук, по окончании — обеспечить пребывание в тихом помещении с приглушенным светом. Если не избавиться от триггеров, то они могут спровоцировать серию повторных приступов, пережить которые организму будет непросто.

Юсуповская больница располагает комфортабельными палатами для пациентов с любыми формами эпилепсии. К услугам клиентов — современнейшее медицинское оборудование, с помощью которого врачи ставят точный диагноз и назначают индивидуальное лечение.

В Юсуповской больнице трудятся специалисты в диагностике и лечении любой формы эпилепсии. Эпилептологи Юсуповской больницы обладают высокой квалификацией и опытом в диагностике и терапии. Они не только помогают непосредственно пациентам, но и разрабатывают новые подходы к терапии этого заболевания.

При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда. При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному. Большой припадок сопровождается судорогами и обмороком, и здесь нужно принять те же меры, что и при оказании первой помощи взрослому.

Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.

Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:

  1. Снимите очки, в том числе с себя.
  2. Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
  3. Уложите ребенка головой на мягкое основание.
  4. Поверните набок все туловище, а на только голову.

Как помочь ребенку

Первая помощь при эпилептическом припадке

Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.

Дальнейшие действия:

  1. Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
  2. Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
  3. Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.
  • нужен осмотр больного, проверка дыхания, введение раствора глюкозы и «Налоксона»;
  • потребуется применение «Диазепам»;
  • при судорогах вводится «Фенитоин»;
  • если приступ не прошел, то необходимо интубирование трахеи, введение «Фенобарбитала».
  • При эпилепсии крайне не рекомендуется заниматься опасными видами спорта, такими как скалолазание, бокс и классическая гимнастика.

Что делать после приступа?

Когда судороги прекратились и человек пришел в себя, первые несколько секунд или минут он не до конца понимает, что происходит. Состояние после приступа эпилепсии у взрослых и детей характеризуется бессвязной речью, блуждающим, отрешенным взглядом. Желательно уложить человека на кровать и дать поспать.

После приступа эпилепсии необходимо дать больному отдохнуть, возможно, он захочет поспать. Часто больной не помнит, что с ним случилось. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить.

Если специалисты будут настаивать на госпитализации, необходимо прислушиваться к мнению профессионалов. Нельзя резко вставать после окончания судорог, так как в первые часы человек чувствует себя слабым и разбитым, у него нередко появляются головные боли, которые можно убрать с помощью обезболивающих средств.

И также надо обратить внимание на питание больного после приступа. Исключить полностью кофе, крепкий чай, копчености, острые специи, маринады, алкоголь.

Обычно эпилептики восстанавливаются после приступа сами, но иногда происходят странные и непонятные процессы, которые мешают нормальному возвращению человека в сознательную жизнь.

В таких случаях обычно рекомендуется вколоть или ввести ректально (через клизму) специальный препарат, который способствует восстановлению нормальных психофизиологических процессов в организме.

Чтобы подготовиться к выходу из приступа необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом, поскольку самостоятельное лечение может как минимум не принести результата.

Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Только в нескольких случаях из ста припадок переходит в эпилептический статус, в этом случае пациента нужно срочно госпитализировать, так как состояние достаточно серьезное.

В большинстве случаев после приступа больной засыпает, а после пробуждения не помнит, что с ним произошло. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить.

После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености.

Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение.

По окончании эпилептического припадка необходимо выполнение следующих манипуляций:

  • больного следует положить на бок – после кризиса его тело расслаблено, поэтому это действие не вызывает особого труда;
  • в случае скопления вокруг пострадавшего большого количества людей, необходимо обеспечить психологический комфорт больному, попросив всех разойтись – оставить только тех, кто может оказать квалифицированную помощь в данной ситуации;
  • при попытках больного встать и уйти, необходимо придерживать его, т.к. после эпилептического припадка около 15 минут возможно появление остаточных конвульсий;
  • нормализация общего состояния больного происходит, в среднем, через 20 минут после приступа;
  • не стоит пытаться давать больному различные лекарственные средства, они не будут эффективны – после приступа он самостоятельно примет необходимые препараты;
  • для предотвращения повторного кризиса больным следует избегать употребления соленой, острой пищи, напитков с повышенной концентрацией кофеина.

После кризиса у больных появляется сонливость, поэтому, если имеется возможность, по окончании эпилептического припадка необходимо обеспечить им полноценный отдых.

Однако при отсутствии улучшения состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Как правильно подготовиться к надвигающемуся приступу

Если человек теряет сознание, надлежит взять себя в руки, морально настроиться, что в ближайшие минуты паника строго противопоказана. Если тот, кто стремится оказать посильную доврачебную помощь, плохо контролирует себя, он может забыть порядок оказания медпомощи и нанести вред, трудно поддающийся компенсации.

При начальных признаках надвигающегося припадка надлежит убрать предметы, представляющие потенциальную опасность:

  • электрические приборы;
  • острые вещи;
  • хрупкие, неустойчивые предметы.

Не будет лишним поинтересоваться, сталкивался ли человек с припадками ранее. Отрицательный ответ говорит, что нужно успокоить человека, постараться максимально обеспечить психологический комфорт. Общей разрядке поспособствуют несколько вопросов: помнит ли он имя, фамилию, адрес, имена родных, близких. Это поможет отвлечься, проверит способности реагировать на внешние раздражители, даст первичную информацию, если потребуется привлекать экспертов.

Под голову эпилептика необходимо подложить подушку, сложенное одеяло, подойдет одежда, сумка. Следует проследить, чтобы голова, руки, ноги не бились о твердые предметы. Голову придерживают ладонями или коленями, чтобы она не вертелась из стороны в сторону. По возможности снимают стягивающую одежду: избавляются от галстука, расстегивают тугой воротничок рубашки, ослабляют ремень.

Помощь при эпилепсии

В помещении, где находится эпилептик, стоит открыть окна: у больного должно быть в достатке кислорода, тогда все пройдет без осложнений.

Когда скорую помощь вызвать необходимо

Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях:

  • если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут;
    после приступа эпилепсии болит голова что делать
  • когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ;
  • если больной во время приступа не нанес себе травму.

Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее.

Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу:

  • когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время;
  • если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено;
  • если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.
    что нужно делать после приступа эприлепсии

Оказать помощь во время приступа несложно, главное, не теряться и действовать быстро, тогда пациент перенесет его легче и не навредит себе. При наличии такого заболевания, как эпилепсия, очень важно выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда можно существенно снизить вероятность возникновения приступа и улучшить качество жизни.

К оказанию первой помощи при эпилепсии не обязательно всегда привлекать врачей. Как правило, приступы скоротечны. Известны случаи, когда сердобольные граждане вызывали экипаж неотложки, однако к моменту приезда они уже покидали место происшествия самостоятельно.

Кроме того, у некоторых подобные ситуации случаются по несколько раз в сутки. При таких вариантах достаточно знать основные принципы оказания помощи, и если все протекает без осложнений, можно справиться самостоятельно.

В некоторых ситуациях помощь специалистов-медиков жизненно необходима больному эпилепсией.

  • Приступ случился первый раз в жизни.

Вы не можете быть уверены в том, как отреагирует организм, который раньше не сталкивался с подобным перенапряжением. Вполне возможно, что именно сейчас манифестирует эпилепсия (это может быть в любом возрасте). Однако есть опасность, что припадок — признак какой-либо болезни, чье обострение требует вмешательства специалистов соответствующей квалификации.

  • Пострадавший — ребенок или пожилой.

Организмы детей и пожилых наиболее уязвимы к критическим перепадам самочувствия. Даже если все пройдет в штатном режиме, только врачи смогут выдать точное заключение относительно состояния организма и дальнейших рисков для здоровья.

  • Судороги у беременной женщины.

Неврологическое заболевание может оказаться смертельно опасным для находящегося в утробе ребенка. Если женщина на позднем сроке беременности, то есть опасность преждевременного начала родов.

В ходе судорог пациент может удариться головой об острый угол или пострадать во время падения. Даже если вам просто кажется, что есть риск черепно-мозговой или любой другой травмы — лучше вызвать специалистов и удерживать пациента на месте до времени прибытия врачей.

  • Больной пребывает без сознания дольше 10 минут.

Важно проверить ясность сознания больного после приступа, узнать, помнит ли он свое имя или домашний адрес. Если он не приходит в сознание самостоятельно, не нужно ему «помогать»: бить по щекам или брызгать водой. Также запрещено пытаться приводить людей в чувство такими средствами как нашатырь: любые резкие запахи могут спровоцировать повторный приступ, который на фоне только что перенесенного может нанести существенный вред здоровью.

Эпилепсия всегда несет риск необратимых изменений в структурах головного мозга. Если человек дышит, но не приходит в сознание больше десяти минут, важно как можно скорее организовать профессиональную медпомощь.

В клинике неврологии Юсуповской больницы клиенты могут рассчитывать на лечение несколькими методами. В частности, речь идет о медикаментозной терапии и нейрохирургических технологиях. Искусно сочетая эти методики, врачи добиваются значительного улучшения состояния своих пациентов и обеспечивают им максимально комфортную при данной патологии жизнь.

Светлана Владимировна Щербакова

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог

  • когда приступ длится более 2 — 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время;
  • если приступ случился впервые;
  • если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено;
  • если приступ случился у ребенка, пожилого человека, женщины во время беременности;
  • есть травмы, полученные во время приступа;
  • если припадок произошел этот же день спустя какое-то время;
  • дыхание больного после припадка не нормализуется;
  • конвульсии прошли, а пострадавший без сознания;
  • кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие;
  • когда приступы судорог продолжаются.

В этом видео подробно расписан алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического припадка.

Когда приступ эпилепсии закончился

Как только мышечные сокращения прекратились, человека кладут в удобное положение. Оптимальная — поза на боку.

Важно убедиться, что дыхание пришло в норму. Во время приступа из-за гипертонуса мышц дыхание может останавливаться. Если человек вдобавок к эпилепсии страдает заболеваниями, поражающими дыхательные пути, это может негативно сказаться на попытках сделать вдох или выдох.

Дыхание нарушается в числе прочего по причине проходимости дыхательных путей. После окончания инцидента надлежит проверить, свободно ли горло и гортань: съемные зубные протезы, куски пищи, сгустки слизи могут мешать сделать нормальный вдох.

Если дыхание затруднено, но причина этого не очевидна, нужно срочно обратиться к врачам.

Во время потери сознания повышается риск прикуса языка и затекания кровавой слюны в органы дыхания

Также после завершившегося приступа важно обеспечить пострадавшему максимально комфортные условия. К примеру, если болезнь настигла больного на улице, в кратчайшие сроки нужно транспортировать его домой или, при необходимости, в больницу.

Параллельно необходимо оповестить родственников пациента о том, что произошло. Они должны знать, что делать при эпилепсии у конкретного человека, и могут приехать на помощь.

По завершении приступа пострадавший обязательно испытывает слабость во всем организме. Во время него организм тратит колоссальное количество энергии, на восполнение которой ему нужно время. Оптимальный вариант — уложить пострадавшего спать или запретить ему покидать постель, если очевидно, что он еще слишком слаб.

После припадка человек может находиться не в себе: проявления агрессии, неадекватное поведение — не выходящие за пределы нормы проявления самочувствия после потери энергии. Справиться с ними можно одним способом — переждать. Больной обязательно вернется в нормальное состояние.

Чего делать не следует

Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:

  • Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
  • Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
  • Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
  • Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
  • Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
  • Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Что делать при приступе

Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.

Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.

Как купировать в домашних условиях

Данное заболевание является следствием нарушений в нервной системе человека, поэтому снять приступ можно с помощью успокоительных средств.

Приготовить их можно самостоятельно в домашних условиях:

  1. Валериана. На стакан охлажденной кипяченой воды берут 1 ст.л. корней валерианы и выдерживают до 10 часов. Принимают по 1 ст.л. трижды в день в течение 2-х месяцев.
  2. Чернобыльник. Необходимо взять 0,5 л темного пива и 30 г корней чернобыльника, а затем поместить на огонь. Средство варят 5 минут после закипания. Отвар помогает снизить тяжесть судорог.
  3. Пустырник. На 0,5 л кипятка берут 1 ст.л. высушенной травы и настаивают 30 минут. Средство принимают по 1 ст.л. до еды трижды в день.
  4. Пион. Для приготовления следует заварить в стакане кипятка 1 чайную ложку корней пиона и выдержать 30 минут. Средство принимают за полчаса до еды 3 раза в день.
  5. Ново-Пассит. Это медицинский препарат на основе натуральных компонентов. Обладает успокоительным действием. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
  6. Абрикос. Понадобятся ядра из косточек абрикоса. Необходимо съедать в день минимум 3-4 шутки.
  7. Лук. Из репчатого лука выживают сок. Принимают по 1 чайной ложке утром и вечером.
  8. Травяной сбор. Необходимо взять по 1 чайной ложке каждой из следующих трав: синюха голубая, богородская трава, душица, зверобой и марьянник гребенчатый. Травы заваривают в 0,5 л кипятка и помещают в термос на 3 часа. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды на протяжении 1 месяца.

Купировать приступ, если он начался, уже невозможно. Есть лишь возможность снизить вероятность будущих припадков с помощью медицинских препаратов или народных средств, действие которых направлено на нормальную работу нервной системы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2019. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Как проявляется эпилепсия?

Каждый из нас представляет, как выглядит эпилептический приступ: человек внезапно падает, его начинают бить конвульсии, изо рта идет пена. Это так называемый большой, или развернутый, эпилептический приступ. Однако существует огромное количество других видов приступов (около 40): человек может моргать глазами или пришлёпывать ртом, у него может начать дергаться рука или нога, он может просто вздрагивать и на несколько секунд терять над собой контроль. Некоторые приступы проходят в полном сознании, в других случаях люди ничего не помнят о случившемся.

Что делать, если приступы повторяются

Особую опасность представляет состояние, при котором повторяются судорожные припадки в течение короткого времени. В таком случае специалисты говорят об эпилептическом статусе. Он сопровождается серией приступов или припадком, который длится более получаса.

Спровоцировать появление эпилептического статуса может не только эпилепсия, но и черепно-мозговые травмы, алкогольная или медикаментозная интоксикации, инфекционное поражение головного мозга. Нередко состояние развивается при резкой отмене противосудорожных препаратов или несоблюдении врачебных назначений, когда пациент нерегулярно применяет медикаменты или необоснованно снижает назначенную дозу.

При эпилептическом статусе нельзя медлить с вызовом медиков. Заподозрить это состояние вы можете по идущим друг за другом судорожным припадкам или чрезмерно длительному приступу (более 10-30 минут).

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector