Спекл отслеживания эхокардиография – Speckle tracking echocardiography

Рак

Основные принципы

По мере того как спекл – структура является случайной, любой область миокарда имеет уникальный спекл: В картине, определенный участок «ядро» может быть определена, и как это спекл картина является относительно стабильной, ядро может быть признано в следующем кадре , в большей области поиска, с помощью «лучший матч» алгоритм поиска.

Существуют различные алгоритмы поиска, наиболее часто используемым является « сумма абсолютных разностей », показано, что аналогично точным , как кросс-корреляции , которая является альтернативой. Движение ядра по всему изображению , таким образом , можно проследить, в принципе не зависит от угла луча, в отличие от Doppler ткани .

Таким образом , отслеживание спекл может отслеживать в двух измерениях. Однако, поскольку осевые (в направлении пучка) разрешение ультразвука гораздо лучше , чем поперечные, способность слежения меньше в поперечном направлении. Кроме того , разрешение поперечного (и , следовательно, способность отслеживания) уменьшается с глубиной, при сканировании сектора были ультразвуковые лучи расходятся.

Различные коммерческие и некоммерческие операторы затем используют различные подходы для получения параметров движения и деформации. Движение одного ядра может быть разделено на кривой замещения, а расстояние между двумя ядрами в штамме (деформацию). Скорость деформации будет тогда производная по времени от деформации.

В некоторых коммерческих приложениях, акустические маркеры отслеживаются более индивидуальны, расчет скорости от движения и интервала дискретизации (обратной частоты кадров), генерирующего поле скоростей. В отличии от Doppler ткани, это поле скоростей в не ограничивается направлением пучка. Скорость деформации и деформации затем рассчитывают из скоростей. Отслеживание спекл было показано, что сравнимо с тканевым допплеровским, полученным штаммом, и было подтверждено в отношении MR

Штамм

Штамм определяется как дробного или процентное изменение в размерности объектов по сравнению с исходной размерности объекта. Аналогичным образом , скорость деформации может быть определена как скорость , при которой деформация происходит. Математически, три компонента нормального напряжения (ех, εy и εz) и три компонентов деформации сдвига (εxy, εxz и εyz) распознается.

Конгруэнтно, при нанесении на левый желудочек , деформация левого желудочка определяется тремя нормальных штаммов (продольных, кольцевых и радиальных) и три сдвиговых деформаций (окружная-продольных, кольцевых радиально-, и продольно-радиальное). Основное преимущество сдвиговых деформаций LV является усилением 15% укорочения миоцитов в 40% радиальной стенке ЛЖ утолщения, которое в конечном счете переводится в изменение{amp}gt;

Спекл отслеживания эхокардиография - Speckle tracking echocardiography

60% в ЛЖЕ фракции выброса . Оставшееся увеличение желудочков сдвигающие в стороне субэндокарда, что приводит к субэпикардиальному к субэндокардиальному утолщению градиента деформации. Подобно МРТ, СТЭ использует «Лагранж штамма» , который определяет движение вокруг определенной точки в ткани , как она вращается во время и пространстве.

Спиральный или скручивание определить градиент база-вершину и является результатом инфаркта сдвига в окружных-продольных плоскостях таким образом, что, если смотреть со стороны вершины, основание вращается в направлении против часовой стрелки. Точно так же вершина LV одновременно вращается в направлении по часовой стрелке.

Во время выброса ЛЖ приводит торсионный в хранении потенциальной энергии в деформированные миофибриллы . Эта запасенная энергия высвобождается с наступлением релаксации , подобной пружинной раскручивания и приводит к всасывающей силы. Эти силы затем используются для быстрого раннего диастолического восстановления.

Область применения и ограничения

Полезность СТЭ все чаще признаются. Результаты , полученные из Штамма STE были подтверждены с помощью ультразвуковой микрометрии и отмеченной МРТ и результаты значительно коррелируют с тканевой доплеровским -derived измерений. Тканевая Допплер технология, альтернативный метод визуализации скорости деформации в спекле технологии отслеживания, требует достижений достаточной параллельной ориентации между направлением движения и ультразвуковым лучом.

Для достижения достаточного качества отслеживания , когда используются одиночные маркеры, однако коммерческие алгоритмы очень часто прибегают к сортам сплайнов , используя доступную информацию из самых сильных отраженных сигналов, очень часто митрального кольца, поэтому региональные измерения не являются чисто региональными, а скорее степень, сплайн функции глобального среднего.

В качестве способа использует B-режим, частота кадров отслеживания спекла ограничена относительно низкой скорости передачи кадров B-режима. Если частота кадров слишком низкая, качество отслеживания становится снижается из – за кадра к кадру декорреляции. Это также может быть проблемой , если частота сердечных сокращений является высоким, (который на самом деле является относительным уменьшением частоты кадров – меньше кадров в сердце цикла).

Повышение частоты кадров в В-режиме осуществляется за счет снижения плотности линии, т.е. боковое разрешение, и , таким образом , что делает способ более в зависимости от угла. Наконец, метод , в некоторых приложениях зависит от ROI (область интереса) размера и формы. В принципе отслеживания спекла доступен для измерения деформации во всех направлениях, однако, из – за ограничение бокового разрешения в апикальных изображениях, измерения по окружности и трансмуральную деформации нуждается парастернальные поперечные сечени. С другой стороны, по сравнению с Tissue Doppler , этот метод в основном только для продольных мер из апикальной позиции.

В исследовании Cho и соавт, как TVI получены и спекл отслеживание , полученное штамм продольного показало умеренную корреляцию с МРТ полученной штамма. Анализ РПЦ показал значительно более высокую AUC для отслеживания спекла для обнаружения дисфункциональных сегментов. Однако это исследование включены только пациенты с ишемической болезнью.

Основная проблема с отслеживанием спекл, однако, все чаще признается: Отсутствие стандартизации. Каждый поставщик ультразвукового оборудования или программного обеспечения для анализа, имеет различные алгоритмы, которые будут выполнять по-разному во время анализа. В голове к голове сравнению, уклоны между анализом могут быть значительными, особенно по сравнению с внешней ссылкой.

Клиническое применение спекл технологии отслеживания
Ишемическая болезнь сердца
инфарктов
Стресс-эхокардиография
реваскуляризации
Клапанная болезнь
Гипертрофия левого желудочка
Гипертоническая болезнь сердца
Гипертрофическая кардиомиопатия
дилатационная кардиомиопатия
Стресс кардиомиопатия
Перикарда болезнь / Ограничительная кардиомиопатия
Диастолическое болезнь сердца
Левый желудочковой десинхронизации
Врожденный порок сердца
Индуцированный лекарственное средство Кардиотоксичность
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector