Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Рак

Признаки нарушения работы околощитовидных желез

Если функционирование этой составляющей эндокринной системы нарушено, то это может привести к негативным и не всегда обратимым последствий для организма, среди них:

  • Нарушение обмена основных компонентов костной структуры (кальция и фосфора), что в свою очередь приводит к ухудшению состояния костной структуры;
  • Развитию патологических состояний эндокринной системы;
  • Развитию катаракты.

Каждое заболевание имеет не только причины, но и свойственные ему симптомы и проявления. Исключением, конечно же, не являются и нарушения в работе околощитовидных желез. Своевременно принятые во внимание симптомы и современное лечение заболевания снижают последующие риски осложнений. Поэтому очень важно обратить внимание на сами симптомы заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=zKk3_9wx38k

Итак, основным симптомом нарушения функционирования паращитовидных желез при гипопаратиреозе является так называемый тетанический синдром. Описать его можно как судороги и сильные мышечные сокращения, сопровождаемые сильнейшей болью. Причем судороги не сразу охватывают все тело, а поочередно, но происходят при этом симметрично.

С гиперпаратиреозом дела обстоят тоже не совсем просто. Сложность его заключается в том, что на данное заболевание практически не обращается внимание. Выявление гиперпаратиреоза обычно происходит случайно при медицинском обследовании. Обычно при развитии данного заболевания человек начинает жаловаться на такие симптомы, как общая слабость, головная боль, ему становится трудно передвигаться.

Лечение аденомы паращитовидной железы

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Аденома, гиперплазия паращитовидных желез не лечится даже медикаментозным способом, а растительные препараты из народных способов лечения при их наличии могут вызывать ускоренный рост железистой ткани. Это связано с тем, что в экстрактах трав содержится большое количество биогенных стимуляторов, которые способствуют усиленному делению клеток. Поэтому народное лечение применяется только как вспомогательный метод после консультации с эндокринологом.

В период предоперационной подготовки при аденоме паращитовидных желез пациенту, при отсутствии противопоказаний, могут быть рекомендованы травы, которые ускоряют выведение солей кальция из организма:

  • трава спорыша, почечного чая, эрвы шерстистой (пол-пала);
  • листья брусники, земляники, березы;
  • ягоды шиповника, брусники, черной смородины;
  • семена льна и укропа.

Для приготовления настоя в термосе чайная ложка измельченного растения заливается 250 мл кипятка на ночь. Половина стакана применяется до завтрака, а оставшаяся часть за 45 минут до обеда.

После удаления паращитовидных желез фитотерапия рекомендуется для более быстрого восстановления организма. Могут быть использованы такие способы лечения:

  • отвар зерен овса (30 г на литр воды) – готовят 3 часа на слабом огне, смешивают с литром молока, настаивают 8 часов, принимают по 150 мл трижды в день, можно добавить половину чайной ложки меда;
  • перегородки ореха заливают водкой (1:1) и настаивают 2 недели в темном месте, пьют настойку натощак по чайной ложке;
  • молотая зеленая гречка, орехи измельченные и мед (лучше гречишный или липовый) в равных частях, употребляют по столовой ложке 4 раза в день, смесь хранится в холодильнике;
  • чай из плодов шиповника – 15 измельченных ягод заливают стаканом кипятка и настаивают 5 часов, процеживают, пьют за полчаса до еды по трети стакана.
Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области эндокринологии

Нужно учитывать, что при наличии признаков явного гиперпаратиреоза отказ от специализированной врачебной помощи и замена ее на фитотерапию может привести к осложнениям. Наиболее опасен гиперпаратиреоидный криз. Он сопровождается угнетением работы головного мозга, возможна остановка дыхания и сокращений сердца. Общий показатель смертности составляет около 65%, а после 60 лет он приближается к 90%.

При избыточном образовании паратирина железами в крови повышается уровень ионов кальция. Поэтому пациентам рекомендуется отказаться от его пищевых источников:

  • творог,
  • сыр,
  • орехи,
  • кунжут,
  • молоко,
  • кисломолочные напитки,
  • бобовые,
  • соя,
  • тофу.

Важно введение рыбы и морепродуктов, богатых фосфором, нежирного мяса. Обязательным условием для выведения избытка кальция является обильное питье. При отсутствии отеков объем жидкости должен быть не ниже 2 литров. Необходим отказ от алкоголя, соленой и острой пищи.

После тщательного обследования, подтверждающего диагноз, эндокринолог прописывает оптимальный метод борьбы с патологией. Лечение паращитовидной железы может проводиться двумя способами:

  • медикаментозный – направлен на коррекцию гормона;
  • хирургический – предусматривает полное или частичное удаление паращитовидных желез.

Прогноз течения заболевания зависит от различных факторов: типа дисфункции, стадии болезни и прочих особенностей организма пациента. При гиперпаратиреозе в период приступов женщинам могут назначаться такие препараты:

  • спазмолитические средства;
  • витамин D;
  • гидроокись алюминия;
  • седативные средства;
  • сульфат магния;
  • хлорид или глюконат натрия.

Последний препарат вводят медленно внутривенно. Инъекции выполняют несколько раз в сутки. Одновременно назначается аптечное средство, содержащее экстракт животных паращитовидных желез. Однако длительное время терапию проводить данными препаратами нельзя, поскольку они продуцируют выработку антител к паратгормону. В период медикаментозного лечения доктор контролирует показатели фосфора, кальция и магния в организме пациента.

Если паращитовидная «капсула» недоразвита, такая железа нуждается в стимуляции извне. Для этого эндокринолог может прописать следующее лечение:

  • внутривенное введение паратгормона;
  • прием кальция и витамина D.

Если состояние эндокринной системы запущенное или диагностирована аденома, без хирургического вмешательства не обойтись. Все заболевания паращитовидной железы требуют незамедлительного лечения, поэтому эндокринолог посоветует пациенту не медлить с операцией. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его длительность может варьировать от одного до нескольких часов.

В ходе операции хирург оценивает состояние «островков» и степень их поражения. Он сделает все для того, чтобы исключить вероятность будущего рецидива. Хирургическое вмешательство может проводиться следующими способами:

  1. Тиреоидэктомия.
  2. Операция по удалению паращитовидной железы (одной или нескольких пар).
  3. Устранение пораженного опухолью участка.

При дисфункции эндокринной системы могут использоваться и методы нетрадиционной медицины. Они применяться должны только после согласования с эндокринологом. Самолечение опасно, поскольку может привести к необратимым последствиям. Если, например, диагностирована аденома паращитовидной железы, лечение народными средствами эффективно лишь на начальной стадии патологии.

Околощитовидные железы вырабатывают 1 гормон — паратгормон, который представляет собой пептидную цепь, состоящую из 84 аминокислот. Они вбрасывают вещество в кровь порционно, по мере необходимости, из мелких гранул внутри клеток (где оно и хранится).

Уровень паратгормона в крови непостоянен, он колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток. Максимальное содержание отмечается после полудня, а минимальные значения фиксируются в утренние часы. Этот показатель различен для людей разного пола и возраста.

Изменение функционирования околощитовидного органа способно привести к 2 опасным болезням:

  • Гиперпаратиреоз. Увеличение выработки гормона приводит к переизбытку кальция. Это проявляется в снижении памяти, разбитости, сонливости, вялости, нервных расстройствах и депрессиях. Появляются осложнения в работе почек, развивается остеопороз (ломкость костей).
  • Гипопаратиреоз. При уменьшении выработки паратгормона наблюдается недостаток минерала. Симптоматика проявляется в онемениях, судорогах и спазмах конечностей, ухудшении зрения, снижении мозговой активности.
Увеличение выработки гормона приводит к переизбытку кальция. Это проявляется в снижении памяти, разбитости, сонливости, вялости, нервных расстройствах и депрессиях

Увеличение выработки гормона приводит к переизбытку кальция. Это проявляется в снижении памяти, разбитости, сонливости, вялости, нервных расстройствах и депрессиях.

Изображение 1

После проведения обследования и постановки диагноза эндокринолог определяет необходимые методы терапии. Лечение патологий околощитовидного органа осуществляется медикаментозным и хирургическим путем.

Консервативное лечение основано на приеме гормональных препаратов. При проведении терапии патологии околощитовидной железы необходимо быстро отрегулировать фосфорно-кальциевый обмен.

При оперативном вмешательстве околощитовидное образование удаляется вместе с щитовидкой или ее частью

При оперативном вмешательстве околощитовидное образование удаляется вместе с щитовидкой или ее частью.

Иногда препараты, содержащие кальций, вводятся внутривенно. Для лучшего усвоения этого элемента назначается витамин D. Большой объем кальцийсодержащих препаратов может вызвать проявления тетании, которая выражается в судорожных приступах. Для предотвращения побочного эффекта при лечении околощитовидной железы выписываются спазмолитики и анальгетики.

При оперативном вмешательстве околощитовидное образование удаляется вместе с щитовидкой или ее частью. Для того чтобы не возникла необходимость оперировать паращитовидные железы, следует своевременно обращаться за консультацией к эндокринологу, проходить обследование и проводить медикаментозное лечение.

Гормоны под прицелом. Гиперпаратиреоз — что мы о нём знаем

Гиперпаратиреоз. Отчего кости становятся хрупкими

Паращитовидные, или околощитовидные, железы (их 4, по паре верхних и нижних) – эндокринные органы, расположенные на задней поверхности щитовидки. В нормальном состоянии железы имеют небольшие размеры: длину 3-8 мм, ширину от 1,5 до 4 мм. Вес одной околощитовидной железы 25-40 мг, всех четырех – не более 140 мг.

Аденома – доброкачественная опухоль, при которой увеличивается размер и вес одной или более желез. Гистологические анализы показывают, что новообразование может быть нескольких разновидностей:

  • светло- и темноклеточная аденома;
  • ацидофильной, липоидной и эпителиоидной формы клеток.
Медицинская статистика
Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную происходит в 2% случаев.

Аденома железы желто-коричневого цвета, консистенция мягкая. Образование имеет четкие контуры, внутри могут находиться кисты. Преимущественно поражается только одна железа. Если наблюдается разрастание нескольких, требуется дифференциация с гиперплазией диффузного типа.

При длительном или внезапном повышении содержания кальция в крови более чем вдвое, возникает гиперкальциемический криз. Без срочной помощи это состояние приводит к задержке мочи или активному ее выведению. Развивается сердечная недостаточность, нарушается работа других органов. Угнетение нервной системы провоцирует шок. Высок риск образования внутрисосудистых тромбов.

Основной метод лечения при патологии – удаление аденомы паращитовидной и иногда части щитовидной железы. Хирургическое вмешательство осуществляют после курса медикаментозной подготовки, цель которой – стабилизировать концентрацию кальция в крови.

Медикаментозное лечение предполагает такие лекарства:

  • капельницы с раствором натрия хлорида (изотонический раствор);
  • биофосфонаты – Алендронат, Бонвива;
  • мочегонные средства – Лазикс, Торасемид.

При тяжелых состояниях схему лечения дополняют кортикостероидами – Гидрокортизоном, Преднизолоном.

Операция по удалению аденомы паращитовидной железы – основной способ лечения. Вмешательство проводится эндоскопическим методом либо при открытом доступе к пораженному органу.

фото 2

Первые проявления дисбаланса идентичны симптомам заболеваний эндокринной системы:

  • снижение работоспособности
  • онемение конечностей
  • скачки артериального давления
  • повышенная раздражимость
  • депрессивные состояния

Симптомы при доброкачественной опухоли

Двумя основными заболеваниями, связанными с дисфункцией паращитовидной железы и отмечаемыми в медицинской науке, являются гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

Как уже ранее отмечалось, гиперпаратиреоз является следствием повышенного продуцирования гормона паращитовидной железы. Возникает заболевание вследствие различного рода воздействий на эндокринный орган, чаще всего это доброкачественные опухоли, но бывают и другие причины. Среди возможных причин возникновения патологии можно отметить гиперплазию паращитовидных желез, снижение уровня кальция по причине других заболеваний.

Сложные случаи патологических заболеваний почек и синдром мальабсорбции , гемодиализ, резекция желудка, нарушение процесса всасывания кальция и витамина D в желудочно-кишечном тракте человека.

Гипопаратиреоз развивается из-за недостатка выделяемого паращитовидной железой паратгормона. В совокупности с гормоном щитовидной железы он отвечает за контролирование в организме обмена кальция и фосфора. Недостаточное содержание в крови данного гормона приводит к снижению уровня кальция и, соответственно, повышению фосфора.

Одной из главных причин дисфункции паращитовидной железы является заболевание самой щитовидной железы. Кроме того, существует еще немало заболеваний, способных вызвать развитие гипопаратиреоза. К ним относится повреждение околощитовидных желез. Чаще всего это происходит при оперативном вмешательстве.

Удаление щитовидной железы при онкологии может стать началом послеоперационного гипопаратиреоза. Травмирование шеи и кровоизлияния тоже нередко становятся причинами дисфункциональных нарушений в работе околощитовидных желез. Воспаления самих паращитовидных желез также не являются исключением. Существует немало других причин развития гипопаратиреоза, которые требую особого внимания со стороны лечащего врача.

При нарушении функции паращитовидных желез пациентам нужно соблюдать рекомендации по питанию. В нем, в зависимости от исходной функции, ограничивают либо увеличивают поступление кальция и витамина Д.

Для предупреждения заболеваний рекомендуется:

  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • пешая ходьба не менее 30 минут в день;
  • лечебная гимнастика, плавание;
  • солнечные ванны около 15 минут в летний период;
  • отказ от курения и употребления алкоголя.

Выработка железой слишком большого количества паратгормона приводит к потере кальция костями и высокой концентрации минерала в крови. Такое перераспределение вызывает симптомы аденомы паращитовидных желез, которые проявляются со стороны сразу нескольких систем – опорно-двигательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой.

Общие признаки, которые позволяют заподозрить гиперфункцию железы:

  • разбитость, быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • склонность к депрессии;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • постоянное чувство жажды;
  • ухудшение памяти, сложности с удерживанием внимания.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Основная проблема при доброкачественном новообразовании железы проявляется в снижении плотности костной ткани. Из-за этого у людей с аденомой (чаще всего у женщин среднего и преклонного возраста) возникают переломы без падений или ударов, уменьшается рост. Человек чувствует боли в костях, мышцах.

Нарушение работы пищеварительных органов при аденоме проявляется запорами, язвами в желудке или кишечнике (они часто обостряются, кровоточат). Другие нарушения, спровоцированные аденомой, – образование камней в желчном пузыре, колики. Нередко возникает панкреатит с сильными болями в левом боку, приступами тошноты, рвоты, поноса.

Камни в почках
Когда снижается содержание кальция в костях, то кровь этим веществом перенасыщается. Выводится минерал с мочой. Поэтому в почках при аденоме околощитовидной железы формируются камни.

Один из симптомов, по которым можно заподозрить эндокринное нарушение, – приступ почечной колики. Боль охватывает поясничную, паховую область, иногда повышается температура тела, возникает рвота. При мочеиспускании беспокоит боль, пузырь опорожняется не полностью, позывы частые. Урина мутная, иногда с кровяными примесями.

Сосудистая система реагирует на повышение в крови концентрации кальция высоким давлением. Сердце страдает от аритмии.

Любая болезнь легче поддается лечению на начальной стадии. По этой причине, если женщина замечает у себя один или несколько признаков развития патологии, нужно незамедлительно обращаться к эндокринологу. Медлить нельзя – это опасно! Паращитовидная железа симптомы заболевания иметь может разные: это во многом зависит от формы недуга, который атаковал организм. Все они сигнализируют о серьезной проблеме.

Данный недуг – это патология в работе эндокринной системы, которая сопровождается избыточной секрецией паратгормона. Эта болезнь связана с увеличением паращитовидных желез в размере. Диагностируется как у взрослых, так и в детском возрасте. На ранней стадии недуг протекает бессимптомно. Только медицинское обследование выявляет данное заболевание.

Когда гиперплазия паращитовидных желез приобретает хроническую форму, пациенты жалуются на такое состояние:

  • сонливость;
  • сильную боль в суставах;
  • сбои в работе пищеварительного тракта;
  • упадок сил;
  • тошноту.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Чем больше в размерах увеличивается паращитовидная железа, тем ярче проявляются все перечисленные выше симптомы. Разрастание «островков» приводит к гиперкальциемии, которая сопровождается:

  • анемией;
  • отложением минерала на роговице с последующим развитием катаракты;
  • нарушениями кровообращения;
  • почечной недостаточностью;
  • артритами и так далее.

Это гормональная опухоль доброкачественного характера, провоцирующая избыточную выработку паратгормона. У женщин данный недуг диагностируется в 2, а то и в 3 раза чаще, чем у мужчин. В зоне повышенного риска дамы в возрасте 20-50 лет. Аденома паращитовидных желез сопровождается следующей симптоматикой:

  • резкое похудение;
  • артралгии;
  • тошнота;
  • судороги;
  • потеря аппетита;
  • боли в костях;
  • депрессия;
  • потеря зубов;
  • гипертония;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение сердечного ритма.

Симптомы паращитовидной железы у представительниц слабого пола следующие:

  • Проблемы с пищеварением, особенно если наблюдается переизбыток кальция в организме;
  • Усталость, которая практически все время сопровождается и не проходит;
  • Постоянное ощущение сонливости;
  • Раздражительность;
  • Проблемы с почками, вызванными их усиленной работой, что также чревато обезвоживанием организма со всеми вытекающими из этого последствиями;
  • Хрупкость костей (при недостатке кальция),
  • Ломкость ногтей,
  • Проблемы с зубами
  • Повреждение волосяного покрова;
  • Проблемы со зрением, а именно развитие катаракты.

О том что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы читайте здесь.

Нарушения продуцирования гормона отражаются на внешнем виде человека: волосы становятся ломкими, усиливается их выпадение, появляются кожные заболевания, портятся ногти и зубы, воспаляется скелетная мускулатура.

При первых подозрениях дисбаланса работы паращитовидной железы необходимо пройти обследование. В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования: для этого сдают кровь и мочу. Стандартные анализы:

  • определение кальция и фосфатов в моче
  • уровень содержания паратгормонов
  • уровень сывороточного и ионизированного кальция

Паращитовидная железа - орган эндокринной системы; из-за близости к щитовидке его называют еще околощитовидной или паратиреоидной железой

Самые точные результаты диагностики состояния железы дают инструментальные методы. С их помощью определяются наличие патологий, общее функциональное состояние.

  1. Сцинтиграфия – самый эффективный на сегодняшний день способ. Пациенту вводятся радиоактивные изотопы, которые сканируются специальным приемником. Позволяет получить точную оценку по всем параметрам. Его нельзя применять, если вес больного превышает 150 кг, а также беременным и кормящим мамам.Сцинтиграфия
  2. Магнитно-резонансная томография – самый безопасный метод. Позволяет провести комплексную оценку состояния органа. Ограничение на применение – наличие металлических имплантатов в теле пациента.
  3. Компьютерная томография – используется с контрастом для большей наглядности. Определяет точное расположение желёз, независимо от места локализации.
  4. УЗИ – безопасная, безболезненная процедура, которая позволяет оценить изменение формы или размера паращитовидных желёз.узи паращитовидной железы
  5. Рентген и электрокардиограмма – позволяют косвенным образом судить о неполадках железы по изменениям костной ткани, и нарушениях в работе сердца.

Обычно врачи для повышения точности и перепроверки полученных результатов применяют сразу несколько методов, и на основании обобщенных данных ставят диагноз.

Все заболевания связаны с нарушением выработки паратгормона. Их уровень может быть избыточным или наоборот недостаточным.

Гиперпаратиреоз

Избыточное количество гормона называется гиперпаратиреоз. Такое состояние приводит к повышению доли кальция в крови и уменьшению в костной ткани. В запущенных случаях заболевания, может вызвать кому.

Симптомы:

  • Депрессивные состояния
  • Общая слабость
  • Рвота
  • Проблемы с почками
  • Боли в суставах и костях
  • Хрупкость скелета
  • Ухудшение памяти
  • Повышение артериального давления

Гиперпартериоз возникает при наличии новообразований или изменений ткани паращитовидных желез, хронических заболеваниях почек, продолжительном недостатке кальция или витамина D.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Обычно для лечения требуется хирургическое вмешательство, но в ряде случаев приема курса витаминов достаточно для нормализации состояния.

Гипопаратиреоз

Недостаточная выработка гормона называется гипопаратиреоз. Приводит к снижению содержания кальция в крови и нарушению прохождения нервных импульсов.

Симптомы:

  • раздражительность
  • головные боли
  • скачки настроения
  • судороги
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей
  • спазмы дыхания и различных мышц
  • боли в мышцах

Гипопартериоз возникает при:

  • травматизации паращитовидной железы
  • воспалительные процессы
  • продолжительном недостатке витамина D
  • радиационном облучении
  • нарушении абсорбции кальция в стенках кишечника

Лечение требуется консервативное, хирургическое вмешательство не показано. В целом заболевания паращитовидной железы хорошо поддаются лечению, если больной обратился к специалисту-эндокринологу сразу же после появления симптомов. Однако нужно заранее готовиться, что это процесс долгий, и требует соблюдения рекомендаций врача.

Причины возникновения

Главной причиной аденомы считается генетическая мутация. Происходит она при митотическом делении клеток либо на конечной стадии, когда синтезируется паратгормон. Повреждения отражаются на генах, ответственных за транспорт биологически активного вещества. Клетки железы начинают беспорядочно делиться, образующаяся при этом опухоль продуцирует аномальное количество гормона.

Специалисты называют несколько причин сбоя:

  • облучение шеи при лечении онкопатологий, травмы этой части тела;
  • длительный прием препаратов на основе лития (например, при лечении психических заболеваний);
  • наследственная склонность;
  • хронический дефицит кальция, витамина D;
  • период менопаузы у женщин.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз представляет собой заболевание эндокринной системы, которое является прямым следствием недостаточной выработки паратгормона, а также нарушения чувствительности тканей организма к этому соединению.

Снижение функциональной активности паращитовидки встречается не более чем у 0,4% населения. При этом возраст не важен. Такая болезнь может развиться как у младенца, так и у старика, однако итог один – нарушение обмена фосфора и кальция.

Исходя из времени возникновения, различают:

  • Врожденный;
  • Послеоперационный;
  • Посттравматический;
  • Аутоиммунный;
  • Идиопатический.

В ходе проведения диагностики этого заболевания важное значение имеет:

  • Точное определение содержания в крови паратгормона.
  • Фосфора и кальция
  • Выявление остеосклероза при проведении рентгенологического исследования и денситометрии.

Развитие гипопаратиреоза очень часто связано с патологиями щитовидной железы, поскольку они располагаются совсем рядом, а также находятся в одной системе, взаимодействуя между собой.

Основным проявлением такого заболевания паращитовидной железы у женщин является:

  • Судорожный (он же тетанический) синдром. Подобное усиление нервно-мышечной деятельности в случае недостаточной выработки паратгормона приведет к судорогам, которые являют собой сильные и болезненные сокращения мышц.
  • Перед судорогами человек может ощущать онемение и некоторую скованность мышц, а также так называемые мурашки.
  • Судорожный синдром может затрагивать мышцы лица или тела, в редких случаях гладкую мускулатуру внутренних органов.

Судороги сопровождаются болезненными ощущениями, в случае легкой формы они будут беспокоить не чаще двух раз в неделю и имеют продолжительность около минуты.

Такая разновидность заболевания эндокринной системы, называется аутоиммунным гипопаратиреозом. Оно развивается в том случае, когда иммунная система организма начинает активно атаковать паращитовидную железу.

Хадзегова Светлана Руслановна

Аутоиммунный гипопаратиреоз вполне может быть составляющей аутоиммунного синдрома, результатом которого может быть:

  • Повреждение внутренних органов,
  • Обособленное повреждение паращитовидной железы

Гипопаратиреоз может быть результатом осуществленного хирургического вмешательства, проведённого на щитовидке или других органах, находящихся в районе шеи.

При таком вмешательстве может произойти повреждение паращитовидных желез (что не удивительно ввиду их маленького размера). Часто подобное происходит при удалении части или полностью щитовидной железы, необходимого для лечения онкологического заболевания.

При этом заболевании отмечается недостаточная выработка паратгормона либо у тканевых рецепторов резко падает гормональная чувствительность, что провоцирует паращитовидную железу к дисбалансу.

Из-за гормонального недостатка в сыворотке крови резко снижает количество кальция, а уровень фосфатов возрастает. К развитию гипопаратиреоза приводят следующие факторы:

  • раковые заболевания с метастазированием опухолей;
  • удаление щитовидной железы или паращитовидных железок;
  • проблемы в работе ЖКТ, когда кишечник прекращает всасывать кальций;
  • тяжелая интоксикация организма спорыньей, стрихнином, оксидом углерода;
  • врожденное недоразвитие паращитовидных железок (их первичная дисфункция);
  • травмирование шейной области приводящее к кровоизлияниям в эндокринные органы;
  • беременность и лактационный период (если женщина испытывает стойкий недостаток витамина D на всем протяжении беременности);
  • воспалительные заболевания аутоиммунного характера (когда организм женщины активно продуцирует антитела к железистым клеточкам): полиэндокринный синдром, недостаточность надпочечников.

В начале заболевания женщина испытывает стойкое ощущение покалывания, онемения и «ползанье мурашек». Вскоре патология паращитовидной железы сигнализирует о себе и иными симптомами. К симптоматике добавляется чувство озноба, который сменяется резким приливом жара к конечностям.

Этот признак возрастает при волнениях, стрессах, после переохлаждения или перегревания, а также в период инфекционных заболеваний. Уже при этих проявлениях требуется диагностика. По мере прогрессирования состояния появляются и другие признаки гипопаратиреоза:

  • тахикардия;
  • светобоязнь;
  • раздражительность;
  • необъяснимая слабость;
  • повышенная потливость;
  • длительная головная боль;
  • мышечная атрофия ног и рук;
  • понижение интеллекта, памяти, внимания;
  • расстройства функции ЖКТ (диарея, запоры);
  • болезненные симметричные судороги конечностей;
  • проблемы со зрением (кератоконъюнктивит, катаракта);
  • абдоминальные боли (мучительная болезненность органов брюшины).

Постоянная нехватка минерала одновременно с переизбытком фосфатов негативно сказывается на внешности женщины. Со стороны кожи наблюдается сухость, шелушения, возможно развитие гнойничковых и грибковых заболеваний эпидермиса и слизистых. Страдают волосы и зубы.

Аутоиммунный (идиопатический). Диагностируют патологию у взрослых и уже в раннем возрасте у детей. Этот вид заболевания развивается на фоне дисфункции надпочечников, патологий развития половых желез или усиления активности работы щитовидки.

Часто аутоиммунному гипопаратиреозу предшествует очаговое облысение, появление светобоязни и ухудшение зрения. Если диагностика не проведена своевременно, и болезнь не выявлена в детском возрасте, ребенок отстает в физическом и психическом развитии.

Послеоперационный. Причинами развития патологии становятся хирургические операции на органы паращитовидных желез или щитовидки. К счастью, такое осложнение редко, появление гипопаратиреоза по этой причине диагностируют в 4-5% случаях. Для этого вида болезни характерны судорожные состояния и спазмы гортани.

В случае если диагностический метод исследования крови и проведение ряда других анализов выявил гипопаратиреоза, начинается лечение. Терапия направлена на профилактику и купирование судорожных состояний, восполнение недостатка кальция в крови больной.

Вылечить и купировать острые приступы болезни, проходящие с судорогами, помогает блокада глюконатом или хлоридом кальция. Раствор медленно поступает в организм через капельницу. Профилактика судорожных приступов требует неоднократного применения капельниц.

Одновременно с инъекциями в лечении такого заболевания паращитовидной железы принимает участие паратиреоидин. Это средство создано на основе экстракта и вытяжек паращитовидных железок животных. Курс препарат недолгий – такой препарат вызывает привыкание и провоцирует в организме выработку антител к паратгормону.

Между судорожными приступами, в период затишья, больной назначаются следующие медикаменты:

  • витамин D;
  • препараты, в состав которых входит кальций;
  • противосудорожные и седативные препараты (бромиды);
  • сульфат магния для восстановления ионного баланса кальция;
  • гидроокись алюминия (это вещество помогает понижать уровень фосфатов в организме);
  • спазмолитики (лекарства, купирующие болевые синдромы и расширяющие бронхи и сосуды).

Чтобы вовремя диагностировать осложнения, лечение гипопаратиреоза проходит при постоянном строгом контроле уровня магния, фосфора и кальция в крови женщины.

Курс и продолжительность терапии зависит от каждого конкретного случая. Вовремя проведенная диагностика и своевременное обращение к эндокринологу (врач, который лечит патологии эндокринной системы) уменьшают время лечения и делают прогноз по выздоровлению благоприятным.

Заботьтесь о своем здоровье!

Паращитовидная железа – диагностика

Чтобы подтвердить наличие болезни эндокринного характера, доктор назначает полное обследование. Паращитовидные железы обследуются разными методами. Такая диагностика необходима в следующих случаях:

  • судороги и прочие проявления возрастающей нервной возбудимости;
  • онемение конечностей;
  • камни в почках;
  • остеопороз неизвестной этиологии.

Данный метод исследования на сегодняшний день считается самым точным. Сцинтиграфия паращитовидных желез выполняется с использованием радиоактивных изотопов. Они вводятся в организм пациенту, а потом при помощи специального оборудования регистрируется их излучение. Однако данный метод диагностики не приемлем для беременных, кормящих и слишком полных женщин (если их вес превышает 150 кг).

Данная диагностическая процедура не требует дополнительной подготовки. УЗИ паращитовидных желез выполняется следующим образом:

  1. Пациента укладывают спиной на кушетку.
  2. Под плечи ему подкладывают валик.
  3. На исследуемый участок наносится гель, и проводят обследование.
  4. Отражение этих ультразвуковых волн фиксирует специальный прибор (он выводит их на экран).

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин

Такая диагностическая процедура показывает полную и достоверную картину. Так как паращитовидная железа гормоны продуцирует, анализ крови помогает выявить показатель этого вещества в сыворотке. Одновременно может назначаться несколько исследований. Кровь на паратгормон сдают совместно с анализом на фосфор и кальций. Развернутое обследование позволяет эндокринологу получить полную информацию о состоянии обмена веществ.

Основными способами диагностики при доброкачественном образовании паращитовидной железы считаются лабораторные исследования. Анализы выявляют повышенные значения:

  • кальция в сыворотке крови;
  • ионизированного (не связанного с белками плазмы) кальция;
  • паратиреоидного гормона;
  • белка N-остеокальцина;
  • концентрации минерала в суточной моче.

Во время УЗИ аденома выглядит как овальное или каплеобразное образование, от 15 до 80 мм в диаметре. Неоднородность железе придают соединительнотканные волокна, кистозные полости. На экране ультразвукового аппарата видны кальциевые включения.

Для дифференцирования тканей пораженных околощитовидной и щитовидной желез проводят допплерографию. Аденоматозное образование окружено сосудистой сетью дугообразной формы. В большинстве случаев новообразование наблюдается в одной из нижних желез, реже – в верхних или всех паращитовидных.

Томография
Дополнительные методы обследования при аденоме проводятся для уточнения диагноза. Это сцинтиграфия, томография, биопсия.

Для определения степени поражения органов при аденоме применяют:

  • денситометрию (показывает низкую плотность костной ткани);
  • ультразвуковое сканирование, экскреторную урографию почек (выявляют камни);
  • УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы (показывает воспаления, кальциевые конкременты);
  • электрокардиограмму (видна аритмия, ишемия).

Патология околощитовидного образования диагностируется следующими методами лабораторных и инструментальных исследований:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи (содержание кальция);
  • исследование крови на паратгормон;
  • УЗИ паращитовидной железы (гиперплазия);
  • МРТ;
  • рентгенография (выявление костных и мышечных нарушений);
  • сцинтиграфия паращитовидных желез (сканирование органа после введения специального радиофармпрепарата).

По результатам исследований может понадобиться гистологическое исследование тканей околощитовидного образования.

Состояние лимфоузлов на шее поможет определить какое это новообразование доброкачественное или злокачественное)

Состояние лимфоузлов на шее поможет определить какое это новообразование доброкачественное или злокачественное).

Длительное применение лекарственных средств гормональной группы иногда вызывают развитие гиперплазии щитовидной железы

Длительное применение лекарственных средств гормональной группы иногда вызывают развитие гиперплазии щитовидной железы.

Иногда препараты, содержащие кальций, вводятся внутривенно. Для лучшего усвоения этого элемента назначается витамин D

Иногда препараты, содержащие кальций, вводятся внутривенно. Для лучшего усвоения этого элемента назначается витамин D.

Гиперпаратиреоз

Одна из болезней паращитовидной железы получила название гиперпаратиреоз, которое приводит к недостатку в организме кальция. Лечение данного заболевания невозможно без оперативного вмешательства.

Симптомами являются:

  • Размягчение и деминерализация костной ткани;
  • Остеопороз, в результате чего риск перелома существенно повышается;
  • Симптомы нарушения функций мочеполовой системы, среди которых мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, а в некоторых особо тяжелых случаях и уремия;
  • Проявления гиперкальциемии, в число которых входят ухудшение запоминания новой информации, постоянное ощущение усталости, сонливость, депрессивное состояние и психозы, а также проблемы с перевариванием и усвоением пищи.

Лечение недуга в обязательном порядке предполагает удаление изменившихся при патологическом воздействии тканей, узлов и новообразований, которые спровоцировали данное состояние.

Для восстановления гормонального фона помимо оперативного вмешательства назначают:

  • Прием особых лечебных препаратов.
  • Удаление измененных при патологическом состоянии тканей паращитовидной железы, а также появившихся на органе узлов и прочих патологических образований.
  • Чтобы восстановить баланс гормонов, возникший на фоне заболевания, больному после проведения необходимых исследований назначают специальные фармакологические препараты.

Состояние, при котором околощитовидные железки продуцируют паратгормоны в избыточном количестве. Активность желез приводит к резкому повышению уровня кальция в сыворотке крови. Такое состояние называется гиперкальцемия.

При этом состоянии минерал, отвечающий за крепость костей, вымывается из костной системы. Дисфункция паращитовидных желез и развитие гиперпаратиреоза чаще встречается у женщин 40-50 лет.

Гиперкальциемический криз провоцирует резкое ухудшение здоровья и развитие паратиреоидной остеодистрофии (или болезни Реклингхаузена). Что происходит с организмом при этом состоянии:

  1. Из костей усиленно вымывается фосфор и кальций.
  2. В костной системе активно формируются остеобласты и остеокласты (многоядерные клетки, растворяющие костную ткань).
  3. Поражение костной ткани влечет за собой глобальную собственную перестройку: кортикальный слой кости (самая прочная костная оболочка, на 95% состоящая из минеральных солей) активно кровоснабжается. Такой процесс приводит к истончению губчатой ткани (костные трабекулы).
  4. Одновременно с дистрофией трабекул начинается активный рост клеток клеточно-волокнистой ткани, которая постепенно заполняет костномозговые пространства.
  5. Пораженные кости деформируются и размягчаются, обрастая многочисленными гигантоклеточными разрастаниями (такой отек называется «коричневой опухолью гиперпаратиреоза»).

Такая болезнь паращитовидной железы приводит к патологической ломкости костей, образованию известковых разрастаний. Известковый отек метастазирует в ткани и внутренние органы. У пациентов развивается остеопороз, уремия, нефролитиаз, нефрокальциноз, присоединяются вторичные инфекции. При неблагоприятном течении болезни велик риск летального исхода.

Помимо проблемы с костной тканью, больные паращитовидные железы при гиперпаратиреозе вызывают патологические изменения и в работе внутренних органов:

  1. Сердечно сосудистая система. Происходит кальцификация сосудов, развивается устойчивая гипертония и стенокардия.
  2. Почки. В большом количестве формируются почечные камни, моча начинает усиленно выделяться, приобретая белесоватый оттенок. Человек ощущает постоянную сильную жажду, возникает сильный отек нижних конечностей.
  3. ЦНС. Со стороны нервной системы у больной отмечается повышение возбудимости, развитие длительных депрессий. Снижается память и интеллектуальные способности. Серьезные психические расстройства способны привести к коматозному состоянию.
  4. ЖКТ. Больная стремительно теряет в весе, ощущает тошноту, доходящую до рвоты. Пропадает аппетит, патология сопровождается болезненными ощущениями в брюшине. Такие состояния приводят к развитию язвы желудка, панкреатита, образованию камней в желчном пузыре.

При таких патологиях паращитовидных желез наблюдаются и иные симптомы заболевания у женщин. Гиперпаратиреоз провоцирует сильные головные боли, вызывая утомляемость и слабость. У больных ухудшается зрение из-за скопления в роговице кальция, развивается катаракта. Кожа приобретает землистый оттенок, появляются проблемы с зубами.

Паращитовидка

Диагностика патологии проходит на основании исследования результатов биохимических анализов крови. Помимо этого пациентке делают рентгенографию, позволяющую оценить состояние костей. Лечение паращитовидной железы при гиперпаратиреозе направлено на понижение уровня минерала.

Лечащий врач разрабатывает индивидуальный курс терапии, используя следующие медикаменты:

  • фосфаты (в таблетках либо внутривенными инъекциями);
  • натрия цитрат (внутривенно) для лучшего связывания кальция;
  • кальцитонины для предотвращения вымывания минерала из костной ткани;
  • митрамицин (антибиотическое средство), блокирующее развитие остеокластов;
  • глюкокортикоиды, препараты, препятствующие всасывание минерального вещества почками;
  • натрия хлорид (раствор внутривенно) в сочетании с фуросемидом (мочегонный препарат) и калием.

После купирования внешних проявлений болезни, медиками проводится хирургическое удаление участков пораженных костей, опухолей и метастаз.

Это заболевание успешно излечивается в случае ранней диагностики и грамотно проведенного лечения. Пациентка при легком течении патологии полностью восстанавливается после хирургического вмешательства спустя 3-4 месяца.

Тяжелые случаи требует более длительной реабилитации – 1,5-2 года. В крайне запущенных случаях у больной остается деформации костей, ограничивающие трудоспособность.

Важно. К тяжелым случаям гиперпаратиреоза относят почечную форму недуга. Без оперативного медицинского вмешательства, больные становятся инвалидами и могут умереть от хронической недостаточности работы почек. Летальность в этом случае составляет около 30%.

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия представляет собой повышенное содержание кальция в крови.

Причины данного состояния следующие:

  • Избыточное поступление этого элемента в организм вместе с пищевыми продуктами и добавками. Подобное вполне может произойти, если в рационе очень много молочных продуктов и самого молока, а также в случае злоупотребления приемом витаминных комплексов;
  • Повышенное всасывание кальция в кишечнике. Часто это явление сопряжено с большим количеством витамина D, в комплексе с которым и усваивается этот элемент.
  • Избыточный синтез паратгормона.

Именно последний вариант встречается наиболее часто.

В большинстве случаев повышенная выработка гормона связана:

  • С доброкачественным образованием (аденомой) на одной из желез.
  • Намного реже паращитовидка увеличивается сама по себе, попутно производя большее число соединений.
  • Еще реже встречаются злокачественные образования этого органа.
  • Хотя стоит отметить, что гиперкальцемию могут вызвать и злокачественные опухоли других органов, а также некоторые состояния организма, никак не связанные с паращитовидной железой.

https://www.youtube.com/watch?v=1TotwukZ_3g

Увеличение концентрации кальция в организме может долгое время оставаться незамеченным, поскольку какие-либо внешние проявления могут отсутствовать. В этом случае обнаружить нарушение можно только при анализе крови.

В перечень симптомов этого состояния входят:

  • проблемы с пищеварением, а именно тошнота, переходящая в рвоту,
  • запоры, боли в животе и отсутствии аппетита.
  • обезвоживание, поскольку при чрезмерной концентрации кальция работа почек усиливается.
  • нарушение сердечного ритма и мозговой деятельности.

Последнее может спровоцировать эмоциональные расстройства и даже кому. Летальный исход тоже не исключен.

Способы восстановления организма

Способы устранения проблем с паращитовидными железами всего лишь два:

  • Медикаментозный;
  • Оперативный.

Медикаментозный предполагает:

  • Прием специальных препаратов, которые будут регулировать количество паратгормона в крови пациента.
  • Подбираются подобные лекарства врачом только после проведения необходимых исследований и с учетом всех особенностей организма больного.

При этом в ходе лечения может назначаться дополнительная диагностика, которая позволит:

  • Отследить состояние организма,
  • Эффективность лечения
  • Необходимость корректировки, если такая нужна.

Операция по удалению пораженных патологией тканей паращитовидной желез может проводиться исходя из текущего состояния, под местным или под общим наркозом.

Оперативный способ используется достаточно часто, поскольку некоторые заболевания, связанные с этим органом (такие как аденома), невозможно вылечить без проведения операции.

Долгое время о существовании паращитовидной железы врачи не догадывались и операции на щитовидке заканчивались летальным исходом.

Травматизация или удаление этих желёз во время операции, приводит к резкому снижению кальция в крови, поскольку её основная функция — сохранение фосфорно-кальциевого баланса в организме. Она влияет на нервные импульсы и суставы.

Регуляция концентрации кальция осуществляется посредством выработки специфического гормона – паратгормона, который состоит из 84 аминокислотных остатков. Этот орган обладает чувствительными рецепторами, реагирующие на колебания содержания кальция в крови, и в соответствии с полученными значениями регулирует уровень поступления в организм гормона.

Он оказывает воздействие в трех направлениях:

  1. В почках она накапливает активную форму D-витамин в почках. Стенки кишечника продуцируют большее кальмодулина, который стимулирует всасывание кальция в кровь.
  2. Снижает концентрацию кальция в моче
  3. Содействует трансферу кальция из костной структуры в кровь.

Активность гормона разнится в зависимости от времени суток: в светлое – концентрация повышается, в темное – снижается. Кроме того, гормоны, которые вырабатывает железа, участвуют в передаче нервных импульсов мышцам и обеспечивают правильное формирование костной ткани.

Внешне этот орган эндокринной системы напоминает «островок». Количество желез разнится. У 80% человек насчитывается 2 пары паращитовидных «островков», а у оставшихся – от 6 до 12 штук. Хотя такие железы разобщены, работают они как единый орган. Эти «островки» состоят из двух типов клеток. Темные ткани продуцируют паратгормон. У светлых клеток малая активность.

Гормоны паращитовидной железы имеют несколько названий:

  • паратирин;
  • кальцитрин;
  • паратиреокрин.

Паращитовидные железы

По сути, паращитовидная железа призвана выполнять особое назначение: она контролирует уровень кальция в организме. Регуляция осуществляется по принципу обратного эффекта. На поверхности «островков» есть особые рецепторы. Они-то и измеряют показатель кальция. Если эти «контролеры» обнаруживают низкий показатель элемента, тут же подается сигнал о необходимости активизировать работу паращитовидных желез. Они синтезируют паратгормон.

В результате в организме происходят следующие изменения:

  • минимизируется количество кальция, которое выводится с мочой (это достигается благодаря тому, что больше данного элемента поглощается в почечных канальцах);
  • интенсивнее происходит окисление витамина D, в результате увеличивается уровень кальцитриола, участвующего в производстве белка;
  • активизируются клетки, разрушающие костные ткани, поэтому показатель кальция в крови возрастает.

Это патологическое состояние, при котором отмечается недостаточное продуцирование паратгормона либо уменьшается к нему чувствительность тканевых рецепторов. К причинам гипофункции (научное название – гипопаратиреоидизм) относят:

  • аутоиммунные болезни, в ходе которых к железистым клеткам вырабатываются антитела;
  • хронический дефицит витамина D;
  • удаление щитовидки;
  • химическое отравление (свинцом, углекислым газом и так далее);
  • травмирование шее, ставшее причиной кровоизлияния в эндокринный орган;
  • воспалительные процессы, протекающие в организме;
  • большая доза радиоизлучения;
  • недоразвитая паращитовидная железа;
  • метастазы.

Судить о том, что паращитовидная железа функции свои снижает, помогут симптомы. Они разнятся между собой на начальной стадии недуга, при прогрессировании болезни и при хронической нехватке паратгормона. Признаки могут усиливаться при стрессе, из-за переохлаждения либо перегрева. К симптомам начальной стадии гипопаратиреоидизма относят:

  • онемение конечностей и покалывание;
  • спазмы в ногах или руках;
  • озноб, который резко сменяется жаром.

При прогрессировании недуга к вышеперечисленным признакам присоединяются и вот эти симптомы:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • катаракта и прочие офтальмологические проблемы;
  • судороги (они симметричные и протекают болезненно);
  • сильные головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • светобоязнь.

Когда патология приобретает хроническую форму, это сопровождается следующими признаками:

  • интенсивное выпадение волос;
  • повышенная сухость кожи и шелушение;
  • разрушается зубная эмаль;
  • отмечается ломкость ногтей.

Для данного состояния характерна особая активность «островков» или отдельных их участков. Повышается продуцирование паратгормона и концентрация кальция в сыворотке крови. Различают первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм. Первый провоцируется следующими причинами:

  • наследственная патология в работе эндокринной системы;
  • аденома;
  • гиперплазия;
  • карцинома.

Вторичный гиперпаратиреоидизм возникает по таким причинам:

  • дефицит кальция и витамина D;
  • прием противосудорожных лекарственных средств;
  • расстройства в работе пищеварительного тракта;
  • почечная недостаточность.

Молодая женщина на приеме у врача

Гиперфункция паращитовидных желез на ранней стадии сопровождается следующими симптомами:

  • ухудшение памяти;
  • боль в костях;
  • сильная утомляемость;
  • головная боль.

Гиперпаратиреоидизм может иметь разные формы:

  • почечную;
  • желудочно-кишечную;
  • костную;
  • нервно-психическую.
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector