Трихопол при уретрите у мужчин

Цистит

Профилактика трихомонадного уретрита

Трихомонадный уретрит

Возбудитель трихомонада

Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis — простейший одноклеточный микроорганизм из класса жгутиковых. Он крайне неустойчив в условиях внешней среды, поэтому основной путь передачи трихомониаза — половой. Как исключение, возможна передача возбудителя в быту через общее полотенце, мочалку, белье. Но на практике этот путь встречается крайне редко.

У женщин трихомонады персистируют во влагалищной среде, а у мужчин длительно сохраняются в семенных пузырьках или паренхиме предстательной железы. Уретрит может развиваться у представителей обоих полов. Причем считается, что эта локализация инфекции в обязательном порядке развивается при первичном попадании микроба в организм.

Лечение трихомонадного уретрита требует определенных усилий со стороны больного. Ведь не всегда можно быстро избавиться от этой инфекции. Хронический запущенный процесс поддается терапии гораздо хуже, чем свежий. Острая форма трихомонадного уретрита — показание к стационарному лечению. При подострой и хронической форме заболевания лечение проводится амбулаторно. В первую очередь назначаются антипротозойные препараты с избирательным антитрихомонадным действием. Чаще всего это:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Тинидазол.

Дозировку и кратность приема определяет врач. Длительность курса этих препаратов составляет 10 дней. После этого необходимо повторить диагностические лабораторные тесты, для того чтобы убедиться в уничтожении возбудителя. В ряде случаев нужен повторный курс противотрихомонадных препаратов. Не стоит самостоятельно отменять средство, изменять его дозировку. Все это приведет к формированию лекарственноустойчивых форм инфекции, и потом вылечиться от этого заболевания будет намного сложнее.

Местная терапия заключается в проведении инстилляций в уретру антисептических растворов с противотрихомонадным действием: Метрогил. Особенно они показаны при хроническом течении инфекции. В качестве симптоматических средств могут назначаться противовоспалительные препараты.

Часто кроме трихомониаза у пациента есть и другие ИППП. В этом случае проводится их комплексное лечение с помощью антибактериальных препаратов в соответствии с данными антибиотикограммы. Важно пройти полный курс антибиотикотерапии для полного выздоровления от ИППП. Также необходим прием антибиотиков при хроническом трихомонадном уретрите.

Во время лечения важно не нарушать предписанные врачом правила рационального питания: не употреблять острую, жареную, жирную, кислую пищу, алкоголь, кофе, шоколад. Также нужно исключить чрезмерные физические нагрузки, стресс, переохлаждение.

Трихомонадный уретрит

Выполнение следующих несложных правил может уберечь от трихомониаза:

  • соблюдение личной гигиены с использованием индивидуальных предметов ухода;
  • недопустимость случайных половых связей с непроверенными партнерами;
  • использование механической контрацепции (презервативы);
  • ежегодное обследование на ИППП.

Если все же случился незащищенный половой контакт с ненадежным сексуальным партнером, следует сдать анализы на половые инфекции. В таком случае при заражении трихомониазом раннее лечение гарантирует полное выздоровление без последствий и осложнений.Таким образом, лечением и диагностикой трихомонадного уретрита должен заниматься лечащий врач. Только выполняя все его рекомендации, пациент сможет избавиться от этой инфекции.

Трихомонада тоже способна вызывать инфекционный уретрит у мужчин при наличии факторов риска. Высокой эффективностью против урогенитального трихомониаза у мужчин обладают антибактериальные препараты из группы нитроимидазолов:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Тинидазол.

Препараты этой группы обладают токсичным влиянием на печень. Противопоказаны при тяжелых болезнях печени (гепатит, цирроз), осложненных печеночной недостаточностью. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату, где указаны потенциально опасные взаимодействия действующего вещества с другими лекарствами. К возможным нежелательным реакциям нитроимидазолов относятся:

  • тошнота и неприятный привкус во рту;
  • депрессивное состояние;
  • аллергические реакции;
  • головная боль.

Аналоги Метронидазола: Метрогил, Трихопол, Флагил, Бацимекс, Эфлоран.

Микоплазма – одноклеточная бактерия, не имеющая клеточной стенки, является условно-патогенным микроорганизмом. Требует лечения, только если есть симптомы заболевания. Оптимальный вариант препарата – Доксициклин. При его непереносимости – Офлоксацин.

Противопоказания к использованию Доксициклина:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • нарушение работы печени.

Трихопол при уретрите у мужчин

Препараты железа и кальция, которые входят даже в поливитаминные комплексы, при одновременном приеме снижают всасывание Доксициклина в кровь из желудка.

Грибы Candida попадают в мочеиспускательный канал мужчины во время незащищенного секса. Провоцирующий фактор развития грибкового воспаления – длительный бесконтрольный прием антибактериальных средств или снижение иммунитета. Проявляется грибковый уретрит зудом, жжением в мочеиспускательном канале, болью при мочеиспускании и специфическими выделениями белого цвета.

  • Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист);
  • Итраконазол (Орунгал, Ирунин).

Препараты относятся к группе триазольных противогрибковых, которые подавляют грибковую инфекцию. Метаболизм их происходит в печени с участием микросомальных ферментов, что влияет на фармакологический эффект других лекарств, которые биотрансформируются этими же ферментами. Поэтому нежелательно осуществлять одновременный прием противогрибковых таблеток с некоторыми антибиотиками (Эритромицин, Рифампицин), мочегонными (Гидрохлортиазид), антидепрессантами (Амитриптилин) и другими противогрибковыми средствами (Амфотерецин В).

Противопоказания: повышенная чувствительность, тяжелые заболевания печени, блокады сердца.

Побочные эффекты: диспептические явления (тошнота, рвота), головная боль и головокружение, повышение уровня печеночных ферментов в биохимическом анализе крови, снижение уровня калия в крови, аллергические реакции, уменьшение форменных элементов в крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

У пациентов женского пола трихомонады чаще вызывают воспаление влагалища. Но у их партнеров, которые заразились, этого органа нет. У них трихомонады вызывают воспаление мочеиспускательного канала.

Такой уретрит у мужчин лечения требуют с использованием противотрихомонадных препаратов. Обычные антибактериальные средства на простейших не действуют. Поэтому применяются нитроимидазолы. Эти препараты для лечения уретрита у мужчин оказываются эффективными в большинстве случаев.

врач назначает лечение уретрита

Применяются:

  • метронидазол
  • тинидазол
  • секнидазол
  • орнидазол

Желательно начинать терапию как можно раньше. Потому что у 40% мужчин с трихомониазом эти простейшие обнаруживаются не только в канале, но и в предстательной железе.

Чтобы не допустить восходящее распространение инфекции, схему лечения уретрита у мужчин применяют следующую:

  • метронидазол – по 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 1 неделя
  • этот же препарат, однократно в дозе 1 грамм
  • орнидазол – по полграмма, в день, курсом 4 дня

Есть и другие схемы.

При выраженных симптомах уретрита лечение препаратами может продолжаться дольше. Иногда дозировки применяются более высокие. Часто вводятся дополнительные лекарственные средства.

Применяется местное лечение. Имеет также значение при выборе терапии наличие сопутствующей флоры. Часто при трихомониазе обнаруживаются и другие ЗППП.

Трихопол при уретрите у мужчин

Инфекцию могут вызывать не только бактерии, но и грибки. Дистальную уретру может поражать кандидоз. Обычно одновременно воспаляется и головка пениса.

Антибиотики при уретрите у мужчин в таком случае применяются противогрибковые. Они назначаются не только местно, но и внутрь. На головку пениса наносится миконазол.

В виде таблеток применяется флуконазол. Обычно достаточно одной дозы 150 мг. Исключение составляют случаи рецидивирующего кандидоза. Тогда курс применяется более длительный.

Возбудитель Trichomonas vaginalis, проникая в организм, вызывает умеренные или выраженные воспалительные процессы. В результате жизнедеятельности патогенных бактерий наблюдается токсическое действие на органы и системы. Гиалуронидаза, синтезируемая простейшими, становится причиной разрыхления тканей и свободного проникновения в межклеточное пространство отравляющих веществ.

У более половины больных инфекция протекает в виде острых, подострых или хронических воспалительных процессов. Длительность инкубационного периода составляет 1,5 недели. У некоторых больных срок сокращается до 2 суток. При воздействии ряда факторов инкубация удлиняется до 2 месяцев.

Трихомонада может локализоваться в женском организме во влагалище, в мужском — в предстательной железе и семенных пузырьках. Степень выраженности клинической картины зависит от количества бактерий.

Трихомонадная форма уретрита может стать причиной развития у женщин вульвитов — воспалительного заболевания наружных половых органов. Нередко при отсутствии лечения развивается бартолинит — поражение инфекцией бартолиновых парных желез. Уретрит может вызвать развитие цистита, который впоследствии может привести к возникновению воспалительных процессов в почках. При проникновении патогенных микроорганизмов в придатки и яичники у женщин повышается риск появления бесплодия.

Осложнениями трихомонадного уретрита у представителей сильного пола являются возникновение эрозий на половом члене. При отсутствии своевременной терапии инфекция может проникнуть в ткани предстательной железы, вызывая простатит. Воспалительные процессы в этом органе нередко становятся причиной появления проблем с мочеиспусканием, эректильных расстройств. Запущенное заболевание предстательной железы может привести к малоподвижности сперматозоидов, импотенции, бесплодию.

Лечение цистита и уретрита у женщин

У пациентов женского пола воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря очень часто сочетаются. Это связано с особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы.

У них уретра очень короткая, но широкая. Инфекция из неё легко поднимается восходящим путем.

В лечении уретрита у женщин применяются:

  • антибиотики внутрь
  • местные антисептики
  • кремы с антибактериальными компонентами

Чаще всего циститы на фоне уретритов вызывает грамнегативная неспецифическая микрофлора. Обычно это кишечная палочка.

Для лечения неспецифического уретрита у женщин в таком случае препаратами выбора остаются фторхинолоны. Применяются офлоксацин или левофлоксацин.

Часто для излечения заболевания достаточно приема одной-двух таблеток в течение суток. Симптомы сразу же уменьшаются.

Фторхинолоны в большинстве случаев эффективно угнетают грамотрицательную флору. Они проникают в больших концентрациях в мочу, так как выводятся в основном через почки. За счет высокой концентрации в мочевыделительной системе приводят к быстрой санации мочевого пузыря.

Иногда пациентки не желают ходить к врачу. Потому что нужно тратить время, сдавать анализы.

Незащищенный секс

А вдруг ещё будут делать какие-то страшные и болезненные процедуры. В общем, пользуются аргументами третьеклассника, которого мама не может уговорить сходить к стоматологу.

Но сознательный взрослый человек должен понимать, что здоровье мочевыделительной системы – вещь серьезная. Терапия в домашних условиях обычно неэффективна.

Она приводит к таким последствиям:

  • распространение инфекции восходящим путем с поражением почек
  • инфицирование структур репродуктивной системы
  • формирование абсцессов, требующих хирургического лечения
  • хронизация воспаления, а лечение хронического уретрита у женщин проходит гораздо сложнее и тяжелее

Казалось бы, можно просто купить антибиотики – при цистите и уретрите у женщин они помогут вылечиться. Но на деле это не так.

Существует большое количество разнообразных антибактериальных препаратов. Они имеют различный спектр действия.

Но в домашних условиях женщина не может:

  • взять у себя анализы и определить возбудителя инфекции
  • провести дифференциальную диагностику между уретритом бактериальным и вирусным, аллергическим, травматическим, реактивным, ожоговым и т.д.
  • подобрать необходимую схему терапии

Неправильное лечение чревато осложнениями и формированием у флоры антибиотикорезистентности.

Методы диагностирования

После интимной близости у некоторых больных мужчин появляются зуд, жжение, ощущение покалывания в области головки полового члена. Также характерным признаком заболевания являются водянистые выделения беловатого цвета. Иногда развивается гемоспермия.

Но чаще всего инфекция протекает без характерных симптомов. Обычно они начинают проявлять себя только через 15 дней или через 2 месяца с момента заражения. Острая форма заболевания при соответствующем адекватном лечении проходит уже через несколько дней. После этого мужчина либо полностью выздоравливает, либо становится носителем инфекции.

Многие больные при уретрите такого инфекционного происхождения высказывают жалобы на частые мочеиспускания в ночное время. Это вызывает у них раздражительность и бессонницу.

Сперма больного мужчины может содержать также примесь крови. Во многом клиническая картина острого трихомонадного уретрита напоминает симптомы гонореи. При заболевании могут появиться слизисто-гнойные выделения. Трихомониаз проявляет себя также пузырьками воздуха в выделениях. При отсутствии лечения трихомонадный уретрит переходит в хроническую форму.

К обострению уретрита приводят большие физические нагрузки, прием алкоголя, а также интенсивные половые отношения. При хроническом уретрите развитие инфекции происходит в предстательной железе и семенных канатиках.

Причины развития трихомонадного уретрита

Дифференциальная диагностика проводится в виде анализов на ИППП. Если в результате исследований выявляются трихомонады, назначается новое обследование на присутствие в организме других половых инфекций.

Для исследования берут свежую мочу, выделения из уретры, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Также при диагностике уретрита используется культуральный метод диагностирования трихомониаза.

Хорошие результаты дает иммунофлюоресцентный анализ крови и анализ на трихомонады методом ПЦР. Последний способ является самым точным, так как с его помощью можно выявить ДНК патогенных микроорганизмов.

Микроскопия нативной крови является классическим методом выявления трихомонадного уретрита. С помощью свежего мазка можно получить информацию о возбудителе болезни и о наличии трихомонад.

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
  2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

Лабораторные методы

  • Иммуноферментный анализМикроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
  • Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
  • Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Лечение герпетического уретрита

Иногда воспаление вызвано вообще не бактериями. Тогда антибиотики при уретрите у женщин не нужны.

Воспалительный процесс иногда имеет вирусную этиологию. Одним из патогенов может быть генитальный герпес.

Симптомы стандартные:

  • болевые ощущения
  • выделения
  • зуд
  • дизурия

Часто на гениталиях появляются пузырьки. Они превращаются в эрозии, которые бывают весьма болезненными.

Для лечения уретрита у женщин препараты применяют противовирусные, если этиологическим фактором становится герпес. Назначают ациклические нуклеозиды.

Превентивное лечение уретрита

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

  1. Соблюдение чистоты собственного телаПрактиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
  2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
  3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
  4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
  5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
  6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
  7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

https://www.youtube.com/watch?v=gZ1dk3ihPFA

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

  1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
  2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
  3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
  4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
  5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
  6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.

Диагностировать трихомонадный уретрит можно с помощью анализов на ИППП

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Превентивным называют лечение, которое назначается без всяких анализов. Оно проводится, исходя из эпидемиологических показаний. Поводом для назначения превентивного лечения является незащищенный половой контакт.

Уретрит могут вызывать такие инфекции:

  • хламидиоз
  • трихомониаз
  • гонорея

Другие заболевания, передающиеся половым путем, либо редко поражают уретру, либо не могут быть предотвращены при помощи превентивной терапии.

Суть метода состоит в следующем:

    1. Пациент имеет незащищенный половой контакт.
    2. Он узнает, что партнер страдает той или иной половой инфекцией.
    3. Чтобы не заболеть уретритом, он получает в первые дни после контакта лечение малыми дозами и короткими курсами антибиотиков.

Превентивное лечение уретрита эффективно. Потому что после полового акта бактерий или простейших в уретре ещё мало. Они быстро подавляются антибактериальными средствами.

Врачи назначают такие схемы:

  • для хламидиоза – 0,25 грамм азитромицина
  • для гонореи – укол цефтриаксона внутривенно в дозе 250 мг
  • для трихомониаза – прием 0,5 грамма метронидазола или орнидазола

Для лечения уретрита обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем необходимые исследования и назначим эффективную схему терапии.

Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Заключение

  • Трихомонадный уретрит представляет собой инфекционное заболевание, которое может вообще протекать без симптомов.
  • Данное заболевание вызывают микроорганизмы Trichomonas vaginalis.
  • Оно может протекать без каких-либо симптомов.
  • Если мужчина не подозревает об этом, он может выступать в качестве переносчика опасного заболевания.
  • Существует много факторов, которые приводят к риску развития заболевания. Среди них на первом месте стоят незащищенные половые контакты.
  • Трихомонадный уретрит может привести к импотенции и бесплодию, а также другим серьезным заболеваниям.
  • Его трудно лечить, но делать это нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.
  • Кроме того, важно исключить все способы заражения данной инфекцией.
  • Прогноз заболевания благоприятный, но при своевременно начатом лечении.
С этой статьей читают:

Список литературы

  1. Чисто мужские недуги. Будь настоящим мужчиной! С Чугунов – 2019
  2. Воробьев В.А., Белобородов В.А. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ БУЛЬБО-МЕМБРАНОЗНОГО ОТДЕЛА УРЕТРЫ. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(5):116-125.
  3. Качественный и количественный состав условно-патогенных микроорганизмов уретры у мужчин ЕВ Липова, МН Болдырева, АС Чекмарев – Terra Medica, 2016
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Подытоживая, можно выделить главные принципы эффективного и безопасного лечения уретрита у мужчин, к которым относятся своевременная диагностика, антибактериальная терапия по схемам, назначенным врачом, комплексный подход и контроль эффективности медикаментозного воздействия. Независимо от того, чем лечат уретрит у мужчины, требуется обязательное лечение и женщины – сексуального партнера.

Лучшим лечением уретрита у мужчин является профилактика.

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

Лечение и профилактика грибкового уретрита у мужчин

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к числу возможных возбудителей заболевания. Они вызывают уретриты. При этом редко распространяются на другие органы. Тем не менее, лечить эти патологии необходимо.

Для лечения трихомонадного уретрита применяют Метронидазол

У женщин они опасны при беременности.

У мужчин часто приводят к развитию болезни Рейтера. Это комплекс симптомов, обусловленных реактивным воспалением суставов, глаз, кожи, а иногда и внутренних органов.

При микоплазменном уретрите лечение препаратами может проводиться достаточно долго. Эти микроорганизмы с трудом поддаются эрадикации. Курс назначается минимум на 10 дней. Нередко его продлевают до 2-3 недель.

Особенно важно тщательно пролечиваться супружеским парам, планирующим беременность. Потому что после зачатия ребенка инфекция может обостряться и вызывать тяжелые осложнения. В том числе она приводит к самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Как и любое заболевание, уретрит у мужчин гораздо проще предупредить, чем лечить. Профилактика заболевания заключается в недопущении заражения инфекцией.

Аденома простаты у мужчины

Это требует соблюдения некоторых правил:

  • личная гигиена, то есть использование своего нижнего белья и полотенец;
  • отказ от половых контактов с различными партнерами;
  • Профилактика заболевания трихомонадным уретритомпри половом акте мужчины должны использовать презервативы;
  • в случае незащищенного контакта нужно сразу сдать анализы, чтобы вовремя обнаружить болезнь;
  • теплее одеваться в холодное время года. Важно особенно беречь ноги и паховую область от холода;
  • регулярно принимать душ;
  • заниматься спортом;
  • посещать уролога один раз в год.

Препараты: схема лечения

Как лечить уретрит у мужчин? Основные принципы лечения острого инфекционного воспаления мочевыводящих путей – это воздействие на причину заболевания и устранение симптомов. Важно понимать, что лечение уретрита должна пройти и женщина – сексуальный партнер.

Терапия уретрита, вызванного трихомонадами, включает несколько этапов. Своевременное обследование способствует сокращению длительности лечения. В запущенных случаях лечение занимает несколько месяцев.

Избавиться от трихомонадного уретрита можно с помощью препаратов, содержащих метронидазол. В терапии активно применяются трихопол, нитазол, метрогил в виде таблеток. При остром воспалении мочевыделительного канала пациентам могут проводиться инстилляции антисептических растворов. При прекращении приема больным антибиотиков вскоре после исчезновения симптомов заболевание переходит в хроническую стадию, требующую более длительного лечения.

Для укрепления иммунитета пациенту назначается медикаментозный препарат интерферон или иммунал. После курса приема антибиотиков врач может порекомендовать прием комплекса, содержащего витамины и минералы. Массаж простаты и физиолечение проводятся после снятия обострения. Процедуры помогают восстановить микроциркуляцию пораженных воспалением тканей, уменьшить болевой синдром, нормализовать эректильную функцию.

При обнаружении трихомонадной инфекции пациентам можно применять хозяйственное мыло, которое при регулярном использовании уничтожает патогенные микроорганизмы. Этим средством рекомендуется обрабатывать половые органы при проведении гигиенических процедур. Женщины могут использовать намыленный влажный бинт и аккуратно смазывать слизистую влагалища.

При появлении раздражения и аллергических реакций от применения этого метода необходимо отказаться.

Вылечить хроническую форму трихомонадного уретрита можно с помощью метронидазола. При невысокой эффективности препарата назначается лекарство тинидазол. В некоторых случаях дозировки метронидазола могут быть повышены.

Женщинам также показано применение препаратов в виде вагинальных кремов, суппозиториев. В течение 2 недель рекомендуется проводить спринцевания хлоргексидином или мирамистином, которые можно приобрести в аптеке в упаковках со специальными насадками. Излечить хроническую инфекцию мужчинам помогают промывания уретрального канала растворами серебра.

При вялотекущих воспалительных процессах, вызванных воздействием патогенных микроорганизмов, полезно применять каменное масло. Это натуральное средство помогает восстанавливать поврежденные трихомонадами слизистые оболочки, укреплять иммунитет, насыщая кровь полезными минералами и солями. Для лечения воспаленных органов мочеполовой системы применяются растворы, настойки на основе каменного масла. Ими можно спринцеваться, промывать уретральный канал, обрабатывать зону гениталий.

При хроническом уретрите полезно использовать народные рецепты, в которые входят следующие компоненты:

  • клюква;
  • смородиновые листья;
  • петрушка;
  • цветки василька;
  • листья брусники.

Из травяных настоев, основу которых составляют ромашка, зверобой, чистотел, календула, можно готовить растворы для спринцевания, лечебные ванночки. Эти средства разрешается применять при условии отсутствия аллергических реакций.

Лечение уретрита хламидийного

Хламидиоз – частая причина бесплодия, болезни Рейтера, воспаления органов малого таза у женщин. Лечение уретрита при ЗППП хламидийной этиологии проводится по разным схемам. Все зависит от того, распространилась ли инфекция дальше, или она ограничена уретрой.

Препарат «Трихопол»

В любом случае антибиотики при цистите и уретрите хламидийной этиологии назначаются следующие:

  • доксициклин
  • джозамицин
  • азитромицин

https://www.youtube.com/watch?v=DGj6uu7v150

Реже применяются фторхинолоны. К ним хламидия чувствительна далеко не всегда.

Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин. Курс терапии может продолжаться 1 неделю.

Более длительные сроки применения антибиотиков при уретрите необходимы, если:

  • это повторный курс после рецидива
  • болезнь перешла в хроническую форму
  • поражения дополнительные органы (матка, фаллопиевы трубы, простата и т.д.)

Лечение хронического уретрита у мужчин проводят курсом от 3 недель и больше. Потому что уничтожить хламидий полностью в урогенитальном тракте бывает достаточно трудно. Это связано с тем, что они переходят в формы, невосприимчивые к препаратам.

Такие формы воспалений не вызывают. Но через некоторое время они могут снова размножаться и вызывать патогенные процессы.

Лечение болезни

Первое появление неприятных симптомов трихомонадного уретрита должно заставить мужчину срочно прийти к венерологу и урологу. То же самое относится к женщинам, так как лечиться должны сразу оба партнера.

Половые акты в этот период запрещаются. При трихомонадном уретрите пройти лечение необходимо независимо от наличия воспаления. Каждый такой больной выступает носителем инфекции и может заражать остальных.

Лечение должно проводится амбулаторно и проходить под полным контролем врача. После его окончания проводится повторный анализ на наличие трихомонад. При этом пациенту нужно строго выполнять все назначения врача независимо от формы лечения.

Препараты

После проведения диагностики и определения основного фактора заболевания назначаются лекарственные препараты, способные бороться с простейшими микробами.

К ним относится Метронидазол, который хорошо воздействует на трихомонады. Также широко применяются аналоги данного препарата, например, Нитазол, Фасижин, Трихопол. При непереносимости Метронидазола назначаются более сильные лекарства.

При лечении острого трихомонадного уретрита применяются специфические противотрихомонадные препараты. В случае хронических форм заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия наряду с местной терапией. Они являются эффективным средством при бактериальной инфекции. При смешанных формах инфекции применяются антимикотические и антимикробные препараты.

Назначение препаратов во многом зависит от формы протекания заболевания и срока болезни. При хроническом трихомонадном уретрите обычно рекомендуется также принимать иммуномодуляторы и проводить витаминотерапию. Это позволяет повысить иммунитет больного и восстановить уретру.

Развитие трихомонадного уретритаможет приводить к простатиту, который в некоторых случаях требует лечения в виде хирургической операции. Но она выполняется только при жизненно необходимых показаниях.

К ним относится:

  • сужение мочеиспускательного канала, что не позволяет мужчине нормально помочиться;
  • фимоз, когда головка полового члена не открывается;
  • абсцесс простаты, при котором проводится ее дренаж специальной иглой;
  • воспаление семенных пузырьков и затруднение вывода секрета простаты;
  • удаление простаты. Эта операция требуется при аденоме простаты или склеротических изменениях в ней.

Таким образом, операция назначается при отсутствии результатов от других методов лечения.

Народные средства

Лечение острых и хронических уретритов занимается врач-уролог. Но при трихомонадном уретрите нужно обращаться также к врачу-венерологу.

Несмотря на то, что средства народной медицины играют вспомогательную роль, они применяются очень часто в лечении данного заболевания. При этом можно применять лекарственные растения в пищу, в виде настоя или отвара.

Сборы трав оказывают хороший эффект при уретрите. К ним относятся полевой хвощ, шалфей, зверобой, спорыш, цветки пижмы, фенхеля плоды.

Народные средства при уретрите:

  • сок клюквы в свежем виде;
  • настой, полученный из листьев черной смородины;
  • отвар зелени петрушки на молоке;
  • настой сухих цветков василька;
  • отвары, настои на ягодах черной смородины.

Прежде всего, из ежедневного рациона исключаются острые, кислые, копченые, соленые и жареные продукты. Но воды нужно пить больше, чем обычно. Также следует больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы.

Сами по себе камни в почках не являются источником воспаления. Но они повышают риск присоединения бактериальной инфекции.

Конкременты нарушают пристеночное кровообращение в тех органах, где они находятся. Они повреждают своими острыми краями слизистую. Поэтому нарушают защитные барьеры, создавая входные ворота для инфекции.

Развитие простатита

Часто присоединяются неспецифические воспалительные процессы. В лечении уретрита у женщин препараты на фоне мочекаменной болезни применяются разные. Нужная не только санация мочевыделительной системы. Требуется также устранение самих конкрементов.

Для этого применяют:

  • спазмолитики – расслабляют мышцы мочевыделительных путей, облегчают выведение камней
  • цитраты – растворяют уратные и иногда оксалатные камни, образующиеся в кислой моче
  • литотрипсию – для дробления камней ультразвуком
  • хирургическое вмешательство – для удаления конкрементов

Непосредственно сам уретрит и цистит лечения препаратами тоже требует. Назначаются антибиотики широкого спектра.

Лечение неспецифического бактериального уретрита

Неспецифический уретрит у мужчин развивается под влиянием условно-патогенных микроорганизмов, к которым относятся кишечная палочка, протей, энтеробактерии, стафилококки. Часто провоцирующим фактором такой инфекции становится катетеризация мочевого пузыря и снижение иммунитета. В лечении приоритет отдают антибактериальным препаратам группы фторхинолонов:

  • Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Ципробай, Сифлокс);
  • Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Нормбактин);
  • Левофлоксацин (Таваник, Леволет, Глево, Флорацид).

Объясняется такой выбор их широким спектром действия и способностью накапливаться в необходимой концентрации в моче. Побочные эффекты фторхинолонов:

  • псевдомембранозный язвенный колит;
  • снижение уровня форменных элементов в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
  • аллергические реакции;
  • нарушение сна, кошмарные сновидения, бредовые расстройства;
  • утомляемость, беспокойство, судороги;
  • желудочковые аритмии;
  • нарушение цветовосприятия.

Альтернативные препараты для лечения неспецифического уретрита – Гентамицин и Амикацин, назначаются исключительно в стационаре в виде инъекций под наблюдением врача. Очень токсичны для почек, органа слуха.

Не все случаи воспаления вызваны половыми инфекциями. Иногда причиной становится условно-патогенная микрофлора. Бактериальный уретрит лечится антибиотиками.

Какие антибиотики при уретрите будут назначены, зависит от:

  • клинических симптомов
  • данных анамнеза
  • лабораторных исследований

Какие существуют аналоги «Трихопола»?

Применяться могут разные препараты. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины. Используются также местные антисептики.

Клиника и симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания варьирует от одной недели до 2 месяцев. Есть некоторые различия между тем как протекает трихомонадный уретрит у мужчин и у женщин. В зависимости от выраженности воспалительного процесса заболевание может протекать в таких формах:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Хроническая.

Выделяют особую форму этой инфекции — трихомонадоносительство, при которой симптомов заболевания не наблюдается. Часто носительство возбудителя выявляется у мужчин, которые, не подозревая о своем состоянии, могут заражать своих половых партнерш.

Острую форму диагностируют только в 10% случаев. Первыми ее симптомами являются зуд кожи и слизистой оболочки на головке полового члена, неприятные покалывания в ее области. Могут присутствовать водянистые белесоватые выделения пенистого характера из отверстия мочеиспускательного канала, которые причиняют сильный зуд.

Также появляются рези и зуд при акте мочеиспускания и другие дизурические симптомы: боль, учащение позывов. Боль беспокоит пациента во время или после полового акта. Иногда присутствует гемоспермия — появление примесей крови в семенной жидкости. В остром периоде может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела.

Препарат «Метронидазол»

Если мужчина не будет обращать внимания на эти проявления, то со временем они уйдут на убыль, что говорит о хронизации процесса. Не леченый уретрит способствует переходу инфекции на предстательную железу, яички. При поражении яичек возможно нарушение выхода сперматозоидов в эякулят и их образование, приводящее к бесплодию. Также часто обнаруживается трихомонадный эпидидимит.

Острая форма трихомонадного уретрита имеет яркую симптоматику. При отсутствии терапии инфекционное заболевание становится хроническим. Переходу из одной стадии уретрита в другую способствуют высокие физические нагрузки, частые половые контакты, увлечение спиртными напитками. Острая форма инфекции протекает без каких-либо признаков у 20% зараженных людей.

Хронический уретрит характеризуется менее выраженными симптомами. При незначительных признаках воспаления мочевыделительного канала вероятность появления серьезных последствий повышается в несколько раз.

Мужчина уже через неделю после инфицирования может заметить первый признак уретрита — покалывание в области головки полового члена. В последствии присоединяется жжение при мочевыделении, появление кровянистых выделений в семенной жидкости. Гемоспермия возникает по причине механического повреждения трихомонадами сосудистой сети. При необращении к врачу через 2-3 недели заболевание переходит в хроническую стадию, имеющую следующие симптомы:

  • непрекращающийся зуд в паховой зоне, усиливающийся после опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненность в уретре;
  • повышенная раздражительность и нарушение сна;
  • появление кровянистых сгустков в сперме;
  • гнойные или прозрачные выделения из уретрального канала.

Женщина может отмечать появление жжения в области гениталий, боли при интимных контактах и мочеиспускании. Также возникают отеки и покраснение половых губ, частые выделения, имеющие неприятный запах.

Симптомы и лечение уретрита у мужчин, вызванного вирусом герпеса, зависят от состояния иммунитета. Активно он проявляется при иммунодефиците. Вирус генитального герпеса передается половым путем, проявляется как наружными пузырьковыми высыпаниями на половых органах, так и симптомами уретрита – болью при мочеиспускании. Терапия урогенитального герпеса проводится противовирусными средствами:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир.

Противовирусные препараты должны приниматься строго по схеме, назначенной врачом, чтобы эффективность от лечения была максимальной. Нельзя пропускать прием и прерывать курс.

При вирусном уретрите требуется комплексный подход с включением иммуномодулирующих препаратов, витаминной терапии. К одним из таких комплексных препаратов относится Гроприносин, содержащий в своем составе Инозин – иммуномодулирующее противовирусное средство. Это высокоэффективный препарат при уретрите, вызванном вирусом простого герпеса (Herpes Simplex).

Возможные побочные эффекты – нарушение сна, утомляемость, головокружение, уменьшение аппетита, запоры, аллергические реакции, боль в суставах, обострение подагры.

Лечение уретрита при уретральных кондиломах

Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.

Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.

Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.

Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.

Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.

Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.

Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса. Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.

Трихопол при уретрите у мужчин

Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.

Он вводится для его защиты при:

  • проведении диагностических и лечебных процедур
  • восстановлении после лечения уретрита и цистита
  • воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)

Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.

Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.

Назначается при:

  • интерстициальном цистите
  • инфекционных поражениях мочевыводящих путей

Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.

Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.

В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.

Врачи назначают такие препараты:

  • ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
  • антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
  • противовоспалительные средства – снимают симптомы
  • иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
  • пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии

Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.

Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях может проводиться только под контролем врача. Для этого должны использоваться препараты с доказанной эффективность, а не «бабушкины рецепты».

Какие анализы нужны для лечения уретрита

Трихомонадный уретрит

Лабораторная диагностика включает следующие виды исследований:

  1. Микроскопию мазка, забранного из влагалища и мочевыделительного канала. В тесте применяются световой, темнопольный, фазовоконтрастные методы, позволяющие определить наличие возбудителя заболевания сразу после взятия биологического материала. Микроскопические исследования считаются высокоточными при условии активной формы инфекции.
  2. Бактериоскопический анализ, во время которого мазки окрашиваются специальными веществами. По причине субъективности интерпретации получаемых результатов точность исследования составляет не более 70%.
  3. Бактериологический способ, основанный на размножении колоний бактерий на питательной среде. Тест подходит для обнаружения хронической инфекции.
  4. Иммуноферментный метод, выявляющий в биоматериале иммуноглобулины, синтезируемые организмом человека при внедрении возбудителя.
  5. Полимеразно-цепная реакцию, основанную на определении цепочек ДНК бактерий. Метод отличается высокой чувствительностью и не нуждается в применении других способов обнаружения инфекции.

Забор отделяемого влагалища и уретры проводится в кабинете у врача во время обследования. Также выдается направление на исследование крови, которую необходимо сдать натощак, до 11 утра, в лаборатории. Принимать пищу рекомендуется за 8-9 часов до анализа.

Терапия не назначается наугад. Вначале врач обследует пациента. Он оценивает клиническую симптоматику и берет анализы.

Базовое исследование – это мазок на флору. Он позволяет зафиксировать факт наличия воспалительного процесса в уретре. Об уретрите говорит большое количество лейкоцитов.

При микроскопии можно выявить некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

  • трихомонады
  • гонококки
  • кандиды

При подозрении на половую инфекцию выполняется ПЦР. Исследуют мазок на все часто встречаемые ЗППП. Не только бактериальные, но и вирусные, грибковые (кандидоз), протозойные (трихомониаз).

После установления вида микроорганизма подбирается терапия, направленная на эрадикацию патогенной флоры. Для выявления венерических и неспецифических воспалений уретры выполняется бак посев.

Трихопол при уретрите у мужчин

Это исследование дает возможность:

  • выявить вид возбудителя
  • определить количество бактерий (в колониеобразующих единицах)
  • подобрать оптимальные антибиотики для лечения уретрита

После проведения посева, когда вырастут колонии, в среду добавляются различные антибактериальные вещества. В процессе исследования оценивается, какие из них в большей мере угнетают рост микрофлоры. Те, что воздействуют на колонии сильнее, признаются наиболее эффективными для лечения данной инфекции.

Некоторые антибиотики не угнетают рост микрофлоры вообще или делают это минимально. Такие препараты для этиотропной терапии не используют.

Часто врач назначает лечение ещё до того, как получит результаты бак посева. Но после их получения доктор имеет возможность при необходимости сменить схему на потенциально более эффективную.

Другие средства для комплексного лечения уретрита

Витамины

На помощь придут комплексные витаминные препараты, такие как Компливит, Алфавит, Витрум, Супрадин. Можно принимать отдельные витамины А, С, которые являются природными антиоксидантами. Для мужского здоровья особенно полезны микроэлементы: йод, цинк, селен.

  • Полиоксидоний – отечественный препарат, обладающий активирующим влиянием на иммунитет, стимулирует образование антител к бактериям и вирусам. Применяется совместно с антибактериальными препаратами, повышая их эффективность, в том числе при гонококковом уретрите. Из противопоказаний к этому лекарству – только повышенная чувствительность. Выпускается в форме свечей, инъекций и таблеток.
  • Виферон – препарат интерферона лейкоцитарного человеческого, стимулирует выработку интерферона – элемента иммунной системы, участвующего в защитной реакции организма. Активен в комплексном лечении вирусного (герпетического) и грибкового уретритов, урогенитального трихомониаза. Выпускается в форме ректальных свечей.
  • Уросептики – лекарственные препараты, обладающие противомикробным действием, хорошо проникают в мочевые пути, подходят для комплексного лечения неспецифического воспаления. Назначаются с целью профилактики рецидивов (повторного обострения на первый взгляд вылеченного уретрита).
  • Фосфомицин – уросептик нового поколения, применяемый при неспецифической бактериальной инфекции мочевых путей, устойчивой к другим антибиотикам (в том числе и уретрит). Лучше принимать отдельно от пищи, на ночь, предварительно помочившись. Торговые аналоги – Урофосфабол и Монурал.
  • Пипемидовая кислота – антибактериальное средство для лечения воспаления в мочеиспускательном канале, вызванное неспецифическими бактериями. Торговое название – Палин.
  • Препараты нитрофурантоина (5-НОК, Нифурател, Макмирор) – активны в отношении неспецифических возбудителей. Макмирор имеет значение в лечении трихомонадного уретрита.
  • Растительные противовоспалительные препараты применяются в комплексе с антибиотиками и иммунными препаратами. Фитопрепараты снимают воспаление, уменьшают выраженность боли и дискомфорта, обладают противомикробным действием.

Некоторые усиливают образование мочи, что не рекомендовано при наличии камней в почках. К растительным средствам относятся:

  • Урологический сбор;
  • Бруснивер;
  • Урифлорин.

Мукоза Композитум

Гомеопатическое лекарственное средство Мукоза Композитум обладает общим противовоспалительным, стимулирующим иммунитет действием. Действие гомеопатии научно не доказывается, поэтому эффективность препарата не подтверждена. Назначается в виде инъекций. Из побочных реакций только аллергические.

Спринцевание уретры антисептическими растворами – метод местного воздействия на инфекцию, применяется в комплексе с основным лечением. Рекомендуется для профилактики уретрита у мужчин использовать местные антисептики после полового акта. Растворы, разрешенные для промываний:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин.
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector