Лечение воспаления мочевого пузыря

Цистит

Причины цистита

Цистит считается полиэтиологической патологией.

Попадание бактериальных агентов в полость мочевого пузыря возможно тремя путями:

  1. Строение мочеполовой системыВосходящий путь — через уретру (мочеиспускательный канал). Основная роль в таком варианте проникновения микроорганизмов принадлежит анатомо-морфологическим особенностям женского мочевыделительного пути: короткий и широкий мочеиспускательный канал, близкорасположенный с анальным отверстием и влагалищем.
  2. Нисходящий путь – из почек. Такой вариант развивается, как осложнившееся течение почечного воспаления, например — хронический пиелонефрит.
  3. Гематогенный путь – самый редкий вариант, устанавливается при появлении цистита непосредственно после перенесенных инфекционных болезней, либо при обнаружении другого источника гнойной инфекции в женском организме. Также есть вероятность попадания бактериальной микрофлоры в мочевой пузырь вследствие наличия анатомических анастомозов (связей) между лимфатическими сосудами половых органов и мочевого пузыря, при условии возникновения воспалительных изменений в вышеуказанных.

Самым часто встречающимся возбудителем воспалительного процесса мочевого пузыря считается кишечная палочка (в 4 из 5 случаев, что связано с вышеупомянутыми анатомо-морфологическими особенностями и присутствием данной микрофлоры в кишечнике).

Реже заболевание циститом ассоциировано со стафилококковыми, стрептококковыми и энтерококковыми микроорганизмами. Грамотрицательные палочки вызывают воспаления мочевого пузыря вследствие проведения инструментальных и оперативных вмешательств.

В последнее время выросла заболеваемость циститом, ассоциированным с грибковыми микроорганизмами, простейшими и вирусами.

Одного лишь заноса инфекционных микроорганизмов не хватит для развития полноценного воспалительного ответа в мочевом пузыре, потому что в организме имеются механизмы устойчивости к действию патогенной флоры.

Таким образом, помимо этиологического фактора, в формировании цистита участвуют такие факторы, как:

  • расстройство гемодинамической функции (кровообращения) органов малого таза и, в частности, мочевого пузыря;
  • расстройство выделительной функции мочевого пузыря (застой мочи);
  • угнетение различных иммунных звеньев организма (недостаток витаминов, воздействие низких температур, стресс, повышенная утомляемость и др.);
  • пагубное воздействие биохимических агентов и продуктов обмена, которые выделяются с мочой на структуру стенки мочевого пузыря;
  • воздействие рентгенологических лучей;
  • несоблюдение гигиены наружных половых органов и беспорядочные половые контакты;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, при наличии которых накапливается и повышает свою активность микрофлора, впоследствии попадающая в мочевыводящие пути;
  • регулярные сдвиги гормонального обмена, что приводит к отсутствию тонуса мочеиспускательного канала и создаёт лучшие условия для попадания инфекции.

В 80% случаев воспаление в мочевом пузыре вызывается болезнетворными микроорганизмами. При обследовании в очагах поражения чаще всего обнаруживаются:

  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • кандиды;
  • стрептококки группы В;
  • микобактерия туберкулеза.

В силу анатомических особенностей строения мочевой системы цистит чаще поражает женский организм. Короткий и широкий мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию и влагалищу. Это повышает риск проникновения инфекции в мочевик.

В большинстве случаев воспаление вызывает условно-патогенная микрофлора – стафилококки, кишечная палочка, кандиды. Поэтому острый цистит возникает при ослаблении иммунной защиты.

Врач
Воспалению органов мочевой системы подвержены люди, страдающие сахарным диабетом и урологическими болезнями – пиелонефритом, уретритом, МКБ.
Провоцирующие факторы Женщины Мужчины Дети
гормональный дисбаланс

климакс

гиперандрогения

андропауза   гормональная перестройка в пубертатном периоде
заболевания

кольпит

урогенитальный кандидоз

уретрит

цервицит

вульвит

уретрит

фимоз

хронический простатит

орхит

эпидидимит

мочеполовой шистосомоз

абсцесс простаты

тонзиллит

парафимоз (у мальчиков)

гельминтоз

кишечные инфекции

гиповитаминоз

вульвовагинит (у девочек)  

особенности питания

жесткие диеты

злоупотребление пряностями

несбалансированное питание

частое употребление алкоголя

злоупотребление газированными напитками и кондитерскими изделиями  
прием препаратов

гормональные контрацептивы

антибиотики

цитостатики

антибиотики

стероидные препараты

цитостатики

сульфаниламиды

кортикостероиды

другие причины

беременность

частые стрессы

смена половых партнеров

начало менструаций

полигамные отношения

ношение тесного белья  

несоблюдение личной гигиены

переохлаждение

незрелость иммунной системы

редкая смена подгузников

Вероятность воспаления стенки мочевика возрастает в случае его повреждения. Поэтому цистит нередко становится осложнением инструментального обследования мочевой системы – катетеризации уретры, бужирования, цистоскопии. В половине случаев инфекционное воспаление мочевика у взрослых возникает на фоне болезней, которые передаются половым путем, – хламидиоза, гонореи, генитального туберкулеза, трихомониаза, кандидоза.

Статистика
В 68% случаев инфекция проникает в мочевик восходящим путем – через уретральный канал.

Общие сведения о цистите

В 90% случаев болезнь диагностируется у женщин в фертильном и в постменопаузальном периоде. Установлено, что с возрастом частота первичных циститов или их обострений существенно возрастает. Возбудителями являются представители условно-патогенной флоры: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также возбудители заболеваний, передающихся половым путем – уреаплазмой и микоплазмой.

Цистит относится к категории женских патологий, что обусловлено особенностями анатомического строения их организма.

Представители сильного пола также подвержены болезни, причем в группу риска входят мужчины старше 45 лет. Симптомы мужского цистита во многом схожи с характерными признаками у женщин, однако, причинами возникновения становятся болезни мочевыделительной и репродуктивной системы, наличие механической преграды (инородное тело, камень), патологии предстательной железы, а также скрытые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз).

Отличительной особенностью цистита у мужчин и женщин является способ проникновения возбудителя в мочевой пузырь:

  • у женщин это восходящий (уретральный) путь, то есть через мочеиспускательный канал;
  • у мужчин это нисходящий путь – проникновение из верхних мочевых путей.

Виды воспалительных процессов

Воспаление мочевика классифицируют по разным признакам – происхождению, этиологическому фактору, характеру изменений в стенке органа. По течению цистит бывает:

  • Острым. Сопровождается выраженной клинической картиной. При остром цистите возникают жалобы на сильные боли в зоне поражения и дизурию – расстройства мочеиспускания.
  • Хроническим. Симптоматика стертая – боли отсутствуют или слабо выражены, воспаление усиливается при сильном снижении иммунитета.

По происхождению воспаление в органах мочевой системы делят на 2 типа:

  • первичное – возникает самостоятельно из-за локального воспаления стенки мочевика;
  • вторичное – провоцируется болезнями, травмами, медицинскими манипуляциями, операциями на мочевых путях и т.д.

В зависимости от этиологического фактора выделяют 2 формы болезни:

  • инфекционная – грибковая, вирусная, бактериальная, хламидийная;
  • неинфекционная – токсическая, лучевая, медикаментозная, алиментарная, химическая.

Лечение воспаления мочевого пузыря

В зависимости от возбудителя, инфекционное воспаление мочевика бывает:

  • Специфическое – провоцируется патогенными микроорганизмами, которые не являются нормальными представителями микрофлоры мочевой системы. К ним относятся гонококки, хламидии, микобактерия туберкулеза.
  • Неспецифическое – вызывается естественными обитателями микрофлоры мочевика. К условно-патогенным микроорганизмам относятся стафилококки, кандиды, стрептококки.
Знак внимание
Цистит требует адекватного и своевременного лечения. Он имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, которая тяжелее поддается терапии.

В своем течении острый цистит проходит 3 стадии:

  • Катаральная – относительно легкое воспаление, которое локализуется только в слизистой пузыря. Сопровождается умеренным отеком и покраснением.
  • Геморрагическая – в воспаление вовлекается подслизистый слой вместе с сосудами. Повреждение капилляров ведет к кровоизлияниям, что становится причиной гематурии – крови в моче.
  • Язвенная – в зоне поражения появляются изъязвления, вызывающие острые боли. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспаление шейки мочевого пузыря (шеечный цистит) чревато отеком слизистой, непроходимостью мочевых путей и острой задержкой мочи. Склеротические изменения в органе ведут к его сморщиванию.

Диагностика

Воспаление мочевика проявляется специфическими симптомами, поэтому диагностируется на основании жалоб пациента. Но для определения стадии болезни и возбудителя инфекции нужно пройти комплексное обследование. Основу диагностики болезней мочевой системы составляют лабораторные тесты:

  • Общий анализ мочи. На цистит указывают изменения плотности, прозрачности и цвета мочи. При гематурии выполняется микроскопия осадка жидкости.
  • Клинический анализ крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов и содержания лейкоцитов свидетельствуют о наличии очагов воспаления в мочевой системе.
  • Посев мочи на микрофлору. В ходе исследования определяют возбудителя и его чувствительность к медикаментам.
Девушка у гинеколога
Плановая диагностика женщин включает консультацию врача-гинеколога и исследование мазка из влагалища на инфекцию.

Чтобы оценить степень повреждения мочевых протоков и пузыря, назначают аппаратное обследование – УЗИ, цистоскопию, урофлоуметрию. При рецидивирующем воспалении обязательно выполняется цистография – рентгенологическое исследование мочевика с контрастным усилением. По данным обследования оценивают степень изменений в мочевом пузыре, локализацию и размеры очагов поражения.

Верификацией диагноза и назначением терапии при цистите занимается доктор-уролог.

Лечение воспаления мочевого пузыря

В целях корректного диагностирования воспалительной патологии необходимо чётко зафиксировать жалобы пациентки и её анамнез (что предшествовало развитию патологии).

Клинические проявления довольно специфичны и сразу могут указать на наличие этого заболевания, однако необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику между всеми видами циститов, а также от других патологий мочевого пузыря и заболеваний органов брюшной полости.

Из анамнеза будут полезны данные о перенесенных стрессах и воздействиях низких температур, принимаемых лекарственных препаратах, а также других поражениях, локализованных в органах малого таза и мочеполовой системе.

После выяснения жалоб и анамнеза помочь в верификации диагноза сможет клинический (общий) анализ мочи – в нём будут выявлены повышенные уровни содержания белых и красных клеток крови (лейкоциты и эритроциты соответственно).

Для идентификации вида бактериального микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс, проводится посев мочи на специальные питательные среды, что в дальнейшем может быть использовано для выбора максимально эффективного антибактериального препарата.

Перед забором мочи для бактериологического исследования необходимо качественно обработать область наружных половых органов антисептическим раствором.  Проведение цистоскопии при наличии острой воспалительной реакции противопоказано.

С целью диагностики хронического цистита, наряду со сбором жалоб и данных анамнеза помогает проведение цистоскопии в период ремиссии. Это позволит установить все необходимые характеристики воспалительного заболевания. При этой манипуляции возможно взятие биопсийного материала – мочепузырной слизистой оболочки. Также для идентификации хронического цистита рекомендовано проведение рентгенологического исследования с контрастированием.

Диагностика цистита начинается с посещения узкопрофильными специалистов и терапевта.

Всестороннее обследование для выявления заболевания у пациенток женского пола состоит из нескольких этапов:

  • визуального осмотра;
  • сбора анамнеза;
  • лабораторных исследований;
  • применения инструментальных методов.

Врачи занимаются сбором анамнеза, и на основании жалоб пациента и визуального осмотра устанавливают возможные причины появления болезни.

При этом они особое значение придают наличию факторов риска:

  • эмоциональному состоянию пациента;
  • гипотермии (пониженной температуре тела);
  • вероятности незащищенных половых актов;
  • приему лекарственных препаратов;
  • отсутствию месячных;
  • наличию сопутствующих патологий в органах малого таза или других системах организма.

При первичном осмотре больного не наблюдается никаких внешних изменений, однако при пальпации выявляются болезненные ощущения в нижней части живота.

При обследовании важно  дифференцировать цистит с другими болезнями мочевыделительной системы, в том числе и с интерстициальным циститом.

  1. Общий анализ крови. Лейкоцитоз и повышение СОЭ могут свидетельствовать как о распространении воспалительного процесса, связанного с циститом, так и о наличии иных, более опасных заболеваний.
  2. Общий анализ мочи. Характерным для болезни является наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка в моче. Сама моча также изменяет внешний вид – становится мутной, в ней выявляются примеси слизи, гноя или крови. При геморрагической форме цистита моча приобретает розоватый оттенок.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Проведение бактериологического исследования позволяет выявить тип возбудителя.
  • Цистоскопия и уретроскопия. Относятся к высокоинформативным методам, поскольку позволяют визуально определить состояние слизистой мочевого пузыря и уретры. При проведении обследования возможно ощущение пациенткой незначительного дискомфорта.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование. Позволяет выявить органические изменения мочевого пузыря.

Для постановки диагноза у мужчин проводится комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:

  • Анализ уринызабора мочи для проведения общего анализа и бактериального посева;
  • взятия урогенитального мазка;
  • проведение цистоскопии;
  • выполнение цистоуретрографии и урофлоуметрии (для выявления органической обструкции).

При наличии сильных болей, вызванных острой задержкой мочеиспускания, рекомендуется срочная госпитализация, где в условиях стационара проводится комплексное обследование с применением современных методов диагностики.

Симптомы разных форм воспаления мочевого пузыря

Симптомы при цистите проявляются резко после провоцирующих факторов. Чем тяжелее степень заболевания, тем ярче болезненность при мочеиспускании, тем чаще женщина чувствует позывы. Обязательно обратитесь к врачу, если заметили следующие нарушения здоровья:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • жжение и зуд в уретре;
  • частые позывы и посещение туалета каждые 10-15 минут, недержание;
  • ночное обострение;
  • дискомфорт возникает в начале и конце мочеиспускания;
  • во время покоя чувствуются боли в лобке, промежности и нижней части живота;
  • мутная моча, с примесями крови, гноя, слизи;
  • после туалета нет чувства опорожнения пузыря;
  • моча выходит с трудом, по капле;
  • повышение температуры, слабость, сонливость, головокружение.

Подросток страдает от воспаления из-за недостаточной личной гигиены, ранней половой жизни и беременности. Часто заболевание сопровождается поражением других органов мочеполовой системы, что усугубляет его течение. Если спустя некоторое время после терапии женщина ощущает повторение признаков цистита, развивается хроническая форма воспаления.

Выделяют более 12 особых форм цистита, которые имеют разные причины воспаления и отличаются характером протекания.

  1. Не бактериальный цистит. Данный вид протекает в хронической форме и сложно диагностируется во время ремиссии. Основные признаки, которые характерны для интерстициального воспаления: боль внизу живота, частые позывы и ночное недержание мочи.
  2. Геморрагический цистит. Чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста, у которых проблемы с предстательной железой. Главные симптомы: болезненный туалет, мутная моча с примесями крови, повышение температуры до 38о, лихорадочное состояние.
  3. Лучевой цистит. Возникает из-за облучения или после химиотерапии. Признаки данной формы заболевания: нарушенное мочеиспускание, увеличение объема урины и пузыря. Иногда отмечаются язвенные травмы на слизистой стенке.
  4. Шеечный цистит. Если у мужчины или женщины присутствует воспалительный процесс в уретре, почках, на половых органах, то есть риск заражения шейки мочевого пузыря. Врач принимает пациенткуОколо недели больной чувствует дискомфорт во время мочеиспускания, которое сменяется недержанием.
  5. Механический цистит. Данный вид возникает после половых связей. Агрессивный секс провоцирует нарушение мочеиспускания, боли, изменение цвета и запаха урины.

Также выделяют аллергический, гиперкальцеурический, гангренозный, флегмозный, первичный и вторичный цистит. Прием некоторых препаратов может вызвать развитие лекарственного воспаления. Каждая форма после первых проявлений должна лечиться, иначе наступит ремиссия.

Для клиники острого цистита у женщины характерны внезапное начало и выраженный симптомокомплекс:

  • Симптомы при циститеПоявление частого мочеиспускания (поллакиурия), для которого характерны частота не реже раза в 60 минут и небольшие объёмы выделяемой мочи; с развитием частых императивных позывов пациенты становятся не в состоянии контролировать и удерживать мочу;
  • Дизурия (нарушение мочевыделения) сопровождается болью в гипогастральной области (внизу живота). С развитием степени воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря эти симптомы прогрессируют: чем больше он развит, тем чаще возникают позывы на мочеиспускание и тем интенсивнее боли;
  • Зуд в области мочевыводящих путей, возникающий во время акта мочеиспускания. Развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку мочевыводящих путей продуктов метаболизма микроорганизмов, вызвавших воспаление мочевого пузыря;
  • Появление кровяных капель в конце акта мочеиспускания;
  • Появление помутнения мочи, что обусловлено попаданием в неё большого количества клеток крови (лейкоцитов и эритроцитов), бактериальной микрофлоры, клеток поверхностного эпителия внутренней стенки мочевого пузыря;
  • Для таких пациентов не характерно изменение общего состояния. Температурные показатели больных характеризуются нормальными или незначительно повышенными (субфебрильными) цифрами. Учёные связывают это с тем, что слизистая оболочка мочевого пузыря практически не всасывает продукты обмена микроорганизмов, которые, попадя в кровь, обычно приводят к интоксикации организма и развитию характерных симптомов воспаления.

Симптомы болезней мочевого пузыря у женщин многочисленны и определяются их причиной

Важным является связь внезапно появившихся симптомов и предшествующего переохлаждения организма женщины. Явления острого воспаления иногда могут наблюдаться 2-3 дня и самостоятельно исчезать без применения терапии.

Тем не менее, чаще всего данный процесс протекает больше 6 суток, иногда до 15 суток. Наличие заболевания в более поздние сроки при условии назначения терапии требует назначения дополнительных методов обследования с целью выявления сопутствующих патологий организма.

У пациентов с острым циститом наблюдается различная степень выраженности болевого синдрома:

  • Болевой синдром при походе в туалетПри лёгком течении воспалительного процесса пациенты ощущают незначительную тяжесть или боль в области нижней части живота. Слабовыраженные боли в конце акта мочеиспускания сопровождают умеренную поллакиурию. С дальнейшим развитием воспалительного процесса интенсивность болей увеличивается. В последующем периоде этот синдром сопровождает начало или целый акт мочеиспускания. Боль в надлонной области становится несвязанной с актом и приобретает практически постоянный характер, она сопровождается очень болезненной пальпацией над проекцией мочевого пузыря.
  • В ситуации, когда развился тяжёлый цистит, пациентам приходится мочиться не реже 2–3-х раз в час, что сопровождается значительным болевым синдромом и появлением кровяных выделений из уретры в конце акта. Боли значительно ухудшают качество жизни пациента, потому что не исчезают на протяжении всех суток.

Когда в стенках мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, он поражает участки ткани около мест впадения мочеточников и выхода уретры. Ткань становится рыхлой и кровоточащей.

Это проявляется появлением микро- и макрогематурии (или крови) в моче, что зачастую наблюдается в конце акта мочеиспускания (терминальная гематурия).

Одной из наиболее тяжких форм острого цистита считается геморрагическая. Такой вид воспаления возникает при значительном проникновении красных клеток крови (эритроцитов) из кровеносного русла питающих артерий в полость мочевого пузыря.

Этот вариант возможен в случае повышения проницаемости стенок сосудов (состояние при анемии, витаминной недостаточности, нарушениях в работе свёртывающей системе крови) или поражения вышеуказанных стенок бактериальными клетками (обычно стрептококковой флоры). Попавшие в полость пузыря эритроциты окрашивают мочу в кровяной цвет.

При появлении гематурического синдрома доктор обязан тщательно проводить дифференциальную диагностику между острым циститом и осложнённой острой формой — геморрагическим циститом. Для этого назначаются дополнительные методы обследования, выясняется вид поражения и выбирается наиболее правильная схема проведения терапии.

При выборе комплекса терапевтических мероприятий с целью излечения любой патологии в первую очередь необходимо определиться с режимом и диетой. Таким образом, при остром цистите пациент нуждается в амбулаторном лечении, за исключением осложнившихся случаев, когда госпитализация неизбежна.

Диетотерапия включает в себя повышение потребляемой жидкости с целью увеличения диуреза (рекомендуется обильное питьё воды и/или несладкого чая), исключение блюд, обладающих раздражающим воздействием на слизистые оболочки (острые, солёные, приправленные) и алкоголя. В рационе должны преобладать продукты растительного происхождения и молочнокислые.

При лечении цистита у женщин необходимо использовать 3 основные вида медикаментозной терапии:

  • этиотропная,
  • патогенетическая
  • симптоматическая.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Из названий каждого из видов лечения становится ясным, на какие факторы в развитии заболевания проводится воздействие.

Первым этапом является выбор этиотропной терапии – воздействие на возбудителя заболевания.

Для этого назначаются антибактериальные препараты из группы Нитрофуранов (Фурагин) или Фторхинолонов (Ципрофлоксацин) согласно назначению лечащего врача. При выявлении специфического возбудителя воспалительного процесса подбираются соответствующие лекарственные средства (противовирусные, противогрибковые).

В случае проведения бактериологического исследования мочи пациента, возможен подбор наиболее эффективного антибиотика в конкретной ситуации с дальнейшим его назначением.

Антибиотикотерапию проводят в течение 3-14 дней, даже если клиническая симптоматика проходит гораздо раньше этих сроков. Только назначением правильной антибактериальной терапии можно полностью элиминировать возбудителя заболевания.

Воспаление слизистой мочевого пузыря

В целях проведения патогенетической и симптоматической терапии назначаются различные группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кетолорак) – показаны при наличии постоянных болей у пациентки, они быстродействующие и также воздействуют на степень воспалительного процесса;
  • спазмолитики (таблетки Но-Шпа, Папаверин) – помогают купировать приступы сильного болевого синдрома;
  • М-холинолитики (Спазмекс, Дриптан) – способствуют уменьшению частоты мочеиспускания;
  • иммуномодуляторы (Уро-Ваксом) – способствуют усилению защитных свойств организма женщины.

Помимо использования лекарств, в лечении цистита у женщин должны применяться народные средства в виде отваров, которые готовятся в домашних условиях и обладают выраженными иммуномодулирующими свойствами:

  1. БрусникаБрусникаиспользуется для лечения всех органов мочевыделительной системы, в том числе и при цистите. Для приготовления средства берётся 1 столовая ложка ягод брусники и заливается 1 стаканом воды, нагретой до кипения. После этого смесь настаивается не менее 1 часа. Назначается пить половину стакана перед приёмом пищи 3 раза в сутки. Также её можно использовать в виде травяных сборов, состоящих из 3-х частей листьев собственно брусники, по 2 части фиалки, одуванчика, шалфея. В сбор добавляется 1 часть корневища алтея, ромашки и мяты. В ёмкости смесь заполняется горячей водой и настаивается не менее 1 часа. Готовое средство принимается по 2 столовые ложки до 8-ми раз в сутки.
  2. Хвощ полевой также оказывает положительный эффект при лечении циститов. Рецепт приготовления средства прост: к 2-м столовым ложкам хвоща добавляют 2 стакана кипящей воды, настаивают 1 час и употребляют этот объём в течение суток.

Лечение и профилактика

Что делать, если выявлен цистит? Лечение этого заболевания чаще всего консервативное.

При неосложненном воспалении лечение проводится в амбулаторных условиях. При этом назначаются антибиотики (фторхинолоны, защищенные пенициллины или цефалоспорины), спазмолитики. Последние позволяют устранить спазм мочевого пузыря. Для улучшения отхождения мочи рекомендуется применять мочегонные средства. Предпочтительнее принимать различные травяные отвары или настои, морсы из брусники, клюквы.

Лечение воспаления мочевого пузыря предполагает устранение этиологического фактора. Важно соблюдать диету и пить больше теплой жидкости. При хроническом цистите терапия должна быть направлена на восстановление уродинамики. Применяются антибактериальные и антисептические средства. К дополнительным методам терапии относится ионофорез, УВЧ, индуктотермия, озонотерапия, ЛФК.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Мужчины страдают от цистита в четыре раза меньше, чем женщины. Симптомы заболевания проявляются менее остро, больной может терпеть дискомфорт. Если нарушения работы мочеполовой системы яркие, патология развивается давно и перешла в хроническую форму. Признаки мужского цистита:

  • дискомфорт в лобковой части и во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы, которые оказываются ложными;
  • небольшое количество выделяемой мочи;
  • жжение и зуд во время туалета;
  • головная боль, слабость, повышение температуры;
  • тошнота и недомогание;
  • неприятный запах мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • слизь и кровь в моче.

Игнорировать данные симптомы нельзя. Если цистит перерастает в хроническую форму, больной не может нормально работать и спать. Его постоянно тревожат боли и ложные позывы. Из-за длительного воспалительного процесса лечение обычно затруднено, врач назначает целые курсы медикаментов. Важно не прекращать терапию, даже если симптомы отступили.

Если начать правильное лечение заболевания, цистит отступит через 7-10 дней. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии. Врач назначает спазмолитические, противогрибковые, противовоспалительные и антибактериальные средства.

«Но-шпа» помогает снять болевой синдром, а «Канифрон» устранит воспаление. Для купировния болезнетворных бактерий и обеззараживания мочи и пузыря рекомендуется принимать «Фурадонин». Также часто используется антибиотик широкого спектра «Монурал», который быстро устраняет действие патогенных микроорганизмов, предотвращает их распространение.

Кроме назначенных медикаментов, больной должен соблюдать диету, ограничить физическую активность, выпивать больше жидкости. Последнее условия обязательно для очищения мочеиспускательного канала и налаживания функционирования органов мочеполовой системы. Также для устранения воспаления и уменьшения болевых ощущений рекомендуется использовать народные рецепты: лечебные фитованночки, отвары из ромашки, чабреца, шиповника.

После лечения, чтобы избежать повторного воспаления, соблюдайте профилактические меры. Тщательно мойте половые органы после туалета и секса, не допускайте переохлаждения. Посещайте гинеколога или уролога каждый год, проходите полное обследование. Также нельзя терпеть и игнорировать позывы, прерывать мочеиспускание, полностью не опорожнив пузырь.

Для нормализации состояния и устранения воспалительного процесса как у женщин, так и у мужчин, применяется комплексная терапия. При правильно подобранной схеме облегчение наблюдается уже спустя 7-10 дней, а по окончании курса – болезнь полностью излечивается.

Считается одним из современных и быстрых методов избавления от болезни. Поскольку основной причиной появления острой формы является инфекционное поражение, лечиться при цистите рекомендуется, прежде всего, антибактериальными препаратами. Многолетние клинические исследования доказали, что оптимальным считается курсовой прием антибиотиков и антисептиков в течение 3 или 7 дней. Более длительный прием данных лекарств может вызвать неблагоприятные последствия.

В последнее время высокую эффективность показали препараты группы фторхинолонов, в частности, «Ципрофлоксацин» и «Фосфомицин», а также Нитрофураны – «Фурадонин». Прием данных средств возможен только по назначению специалиста.

Путь бактерий при цистите

В некоторых случаях острое течение заболевания сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Это обусловлено повреждающим воздействием выделяемых токсинов на эпителий просвета мочевого пузыря.  Во время наполнения и опорожнения органа происходит усиление болей, что приводит к уменьшению объема выпиваемой жидкости и, как следствие, к ухудшению динамики заболевания.

Для снятия воспалений, избавления от отечности, улучшения оттока мочи, и устранения боли назначаются препараты группы анальгетиков, спазмолитиков и НПВС в виде таблеток или свечей. Наиболее эффективными считаются «Баралгин», «Папаверин», «Но-шпа», «Нимесил», «Диклофенак», «Монурал».

При выявлении специфических возбудителей могут  быть назначены противовирусные, противомикробные или противогрибковые препараты. Во время курсового лечения лекарственными средствами необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Начиная терапию, следует помнить, что самостоятельный прием препаратов может навредить организму.

Если антибактериальная терапия не оказывает должного эффекта, врач назначает физиотерапевтические процедуры. Они не представляют опасности для здоровья организма и не имеют противопоказаний. Для лечения цистита используют следующие методы.

  1. Электрофорез – доставка ионов лекарственного средства к пораженным тканям посредством тока.
  2. Индуктотермия – воздействие на пораженный участок электромагнитным полем, что вызывает расширение сосудов и улучшает метаболизм клеток.
  3. Магнитотерапия – воздействие на ткани пораженного органа магнитных полей.
  4. Магнитофорез – доставка лекарственного средства к пораженным тканям осуществляется посредством магнитного излучения.
  5. КВЧ-терапия – воздействие на пораженные клетки электромагнитными импульсами высокой частоты.
  6. Импульсная электроанальгезия – воздействие на нервные окончания импульсами, в результате чего происходит их блокада, и, как следствие, устранение болевого синдрома.

Терапия рецидивирующего цистита в большинстве случаев не отличается от стандартной схемы лечения острой формы.

Основными рекомендациями являются:

  • обильное питье;
  • поддержание кислой среды в моче с помощью брусничных или клюквенных морсов;
  • симптоматическая или антибактериальная терапия.

Часто возникающие рецидивы связаны как с ослабленным иммунитетом, так и с наличием врожденных аномалий органов мочевыделительной системы (дистопия наружного отверстия уретры, эктопия мочеточников и мочевого пузыря, опущение мышц тазового дна). И, если в первом случае лечить заболевание возможно традиционными методами, то в последнем случае возможен только один путь – хирургическое лечение.

Лечение цистита у мужчин имеет свою специфику, что обусловлено анатомическими особенностями организма, и проводится комплексно. Пациентам назначается прием:

  • жаропонижающих препаратов;
  • антибиотиков;
  • фитопрепаратов;
  • анальгетиков и НПВС.

В случае инфицирования возбудителем ИППП, назначается терапия соответствующими  препаратами. Больному показаны новокаиновые блокады и промывание мочевого пузыря антисептическими средствами. Для повышения эффективности лечения назначается физиотерапия.

Нередко цистит у мужчин осложняется уретритом. Тогда будет рекомендована процедура промывания уретры, которая также актуальна и для женщин. Проводится она только в стационаре опытным специалистом. При обострении болезни пациента помещают в больницу.

Уколы при цистите

Кровь в моче

При тяжелых формах патологии врачи применяют парентеральное введение лекарственных средств. Показаниями к такому методу воздействия являются:

  • неэффективное лечение отличными от инъекций формами лекарственных препаратов;
  • гипертермия, сохраняющаяся в течение длительного времени;
  • тяжелая форма цистита (язвенная или некротическая);
  • ярко выраженная гематурия;
  • подозрение на развитие пиелонефрита.

Парентеральное введение лекарственного средства является менее опасным, нежели таблетки, которые попадая в желудок, повышают кислотность, чем увеличивают риск развития язвенной болезни. Однако уколы при цистите содержат высокую дозу активного вещества, поэтому могут вызвать аллергическую реакцию организма или спровоцировать появление побочного действия. В связи с этим, применение инъекций в качестве лечебной терапии допускается только по назначению лечащего врача.

Для успешного лечения заболевания применяются препараты 4 групп:

  • {amp}quot;Баралгин{amp}quot;парентеральные антибиотики – цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды «Ципрофлоксацин»;
  • НПВС – противовоспалительные препараты – «Диклофенак»;
  • анальгетики – «Баралгин»;
  • спазмолитики – «Но-шпа».

Парентеральные антибактериальные препараты отличаются от обычных таблетированных аналогов высокой концентрацией активного вещества, приводящей к гибели не только патологических, но и полезных микроорганизмов. Поэтому в комплексе с антибиотиками необходимо принимать препараты-протекторы. Необходимым условием применения инъекций является их хорошая переносимость.

НПВС препараты назначают при развитии обширного воспаления. Активное вещество угнетает выработку простагландинов – медиаторов воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Девушка держится за низ живота

Часто цистит лечат в домашних условиях. Однако неправильная терапия может спровоцировать появление осложнений, которые потребуют длительного приема медикаментов. Последствия запущенного острого воспаления:

  1. Хроническое воспаление.
  2. Пиелонефрит, нефрит, почечная недостаточность. Возникает из-за восходящей инфекции.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Из-за нарушения оттока, моча из пузыря возвращается в почки. Данный синдром может появляться после запущенного детского цистита.
  4. Физиологические изменения мочевого пузыря. Ткани растягиваются или уменьшается их эластичность. Лечение цистита у девушки или мужчины возможно только в больнице с помощью оперативного вмешательства.
  5. Снижение репродуктивной функции. Воспаление затрагивает близлежащие органы, поэтому женщина рискует стать бесплодной.
  6. Нарушение функционирования сфинктера мочевого пузыря. Больной не может контролировать опорожнение, происходят случаи недержания урины.

Нельзя не учесть эмоционально-психологическое состояние больного. Учащенные обострения возникают до 3 раз в месяц, что не дает человеку нормально жить и работать. Физическая активность и прогулки вдалеке от туалета становятся невозможными.

Мочевой пузырь соседствуют с другими органами мочеполовой системы – уретрой, простатой, влагалищем, прямой кишкой, почками и т.д. Поэтому неправильное лечение ведет к распространению инфекции. К возможным осложнениям цистита относятся:

  • уретрит;
  • пиелит;
  • простатит;
  • проктит;
  • пиелонефрит;
  • сморщивание мочевика;
  • острая задержка мочи;
  • парацистит.

Хронический цистит у детей опасен пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевика.

Народные средства

В лечении острого и хронического цистита, также как и молочницы (и многих других недугов) широко применяются методы народной медицины, а именно средства растительного происхождения, которые выступают в качестве вспомогательных средств в медикаментозной терапии. Они способствуют увеличению суточного объема мочи, и оказывают бактерицидное воздействие.

Для облегчения состояния и устранения симптомов заболевания рекомендуется прием промышленно изготовленных препаратов на основе лекарственных растений — «Фитолизин», «Цистон», «Канефрон».

В комплекс лекарственных средств натурального происхождения, которыми стараются лечить острый цистит, входят растения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным, противомикробным, действием. Это экстракты и настои из клюквы, чистотела, травы спорыша, хвоща полевого, листьев толокнянки. Елена Малышева рекомендует пить при цистите препарат растительного происхождения Cirrofit, содержащий компонент D-маннозу.

Как вспомогательное средство назначаются комплексы биологически активных веществ, одним из которых является «Уропрофит». При избавлении недуга часто используют средства, которые можно найти дома.

В частности, эффективным средством является сода, обладающая антисептическим и бактерицидным свойством. Согласно многочисленным отзывам, лечение по методу врача Неумывакина показывает хорошие результаты.

Любое заболевание, в том числе и цистит, возникает на фоне ослабленного иммунитета.  Такое состояние возникает под воздействием многих факторов: образа жизни, питания, психо-эмоционального состояния. Эффективно вылечить заболевание помогает устранение неблагоприятных факторов.

Для этого необходимо вести активный образ жизни, изменить питание, исключить возникновение стрессовых ситуаций.

Профилактика цистита

В целях профилактики данного воспалительного заболевания необходимо:

  • ВитаминыПроходить регулярные обследования и своевременно выявлять все медицинские проблемы.
  • Важным является устранение стрессовых факторов и строгое соблюдение теплового режима (отсутствие длительного воздействия низких температур).
  • Женщина должна поддерживать гигиену, для этого достаточно регулярной замены нижнего белья и не реже одного обмывания наружных половых органов в сутки.
  • Нужно помнить, что залог успеха в предупреждении многих патологических изменений – это укрепление иммунитета самыми различными способами, одним из которых является медикаментозный.

Таким образом, цистит – заболевание очень частое, однако простое в диагностике. Существуют чётко изученные причины и факторы, предрасполагающие к развитию патологического воспалительного процесса.

Необходимо помнить о важности своевременного визита к доктору с целью недопущения развития хронического процесса (если таковой не является вторичным), а также ряда тяжелейших осложнений, некоторые из которых являются опасными для жизни пациента.

Чётко дифференцированный и рано выявленный острый цистит требует назначения простой эрадикационной схемы антибиотикотерапии, ситуативного патогенетического и симптоматического лечения, строгого соблюдения установленной диеты и режима.

В случае соблюдения всех вышеперечисленных рекомендаций и назначений, прогноз для жизни и трудоспособности является благоприятным.

Диагностика у врача

В профилактике болезней мочеполовой системы основную роль играет соблюдение санитарно-гигиенических правил и своевременная терапия сопутствующих патологий. Чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря, следует:

  • использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
  • вовремя опорожнять мочевик;
  • своевременно менять подгузники детям;
  • сбалансированно питаться;
  • носить свободное нижнее белье;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • мыть руки после каждого похода в туалет;
  • отказаться от случайных половых связей.

Цистит – заболевание преимущественно инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушениями мочеиспускания. На начальной стадии не вызывает осложнений и легко устраняется медикаментозными средствами. Терапия острого воспаления занимает не более 7-10 суток. Поэтому при расстройстве мочеиспускания и болях в надлобковой зоне следует обращаться к врачу.

Как быстро облегчить состояние при цистите

Острые приступы цистита могут длиться долго, при этом они доставляют мучительные ощущения и вызывают дискомфорт. Быстро купировать приступ и снять болевой синдром помогут квалифицированные специалисты, однако, до приезда «Скорой помощи» необходимо дома самостоятельно облегчить состояние больного. Для этого следует принять спазмолитическое или анальгезирующее средство.

Уменьшить боль помогут растительные препараты в виде капсул или капель, травяные отвары и настои. Можно применить грелку, в качестве которой подойдет даже обычная пластиковая бутылка с горячей водой, обернутая полотенцем.

Еще одно хорошее средство – ванночки с содой или добавлением лекарственных трав. Одновременно начать пить как можно больше жидкости. Это поможет быстрее вывести токсины и уменьшить воспалительный процесс.

Другие болезни

Появление песка и камней в полости органа обусловлено закупоркой мочевых путей, стрессом, однообразным питанием и неправильным питьевым режимом. Даже при крупных камнях симптомы часто отсутствуют. При цистолитиазе (мочекаменной болезни) возможны следующие признаки:

  1. Боль в животе. Интенсивность ее – от незначительной до выраженной. Бывает тупой и острой. Боль усиливается при движениях и во время микций. Она отдает в наружные половые органы, бедра и промежность.
  2. Резкие позывы к мочеиспусканию при движениях.
  3. Учащенные микции.
  4. Недержание мочи. Характерно для мочекаменной болезни с закупоркой конкрементом шейки органа.
  5. Затруднение начала микций. В тяжелых случаях женщина может помочиться только в положении лежа.
  6. Кровь в моче.
  7. Покраснение урины.

[morkovin_vg video=”jOJhGGWI6ls;CjZEYCTNoN8;eZH_rsr1IIM”]

Дизурические расстройства могут вызвать не только воспалительные, но и следующие заболевания:

  • полипы;
  • кисты;
  • эндометриоз;
  • лейкоплакия;
  • мочеполовой шистосомоз.
Дизурические расстройства могут вызвать не только воспалительные, но и другие заболевания, например, эндометриоз

Дизурические расстройства могут вызвать не только воспалительные, но и другие заболевания, например, эндометриоз.

Для шистосомоза характерно поражение органа плоскими гельминтами из группы сосальщиков. Заболевание проявляется примесью крови в моче, частыми микциями и затруднением оттока урины. Моча у таких женщин приобретает мутный оттенок. Шистосомоз протекает по типу цистита.

Полипы

Полипами называются доброкачественные разрастания тканей, которые располагаются в просвете органа. Для полипов мочевого пузыря характерны следующие симптомы:

  • малиновый или алый цвет мочи;
  • боль;
  • затрудненное или прерывистое мочеиспускание.

Жалобы возникают чаще всего при крупных полипах.

Кистой называется доброкачественное образование на ножке. Они могут достигать в диаметре 10-15 см. Кисты пузыря имеют несколько камер и внутри заполнены жидкостью. Симптомами данной патологии являются:

  1. Чувство переполнения пузыря. Наблюдается при крупных кистах по причине уменьшения полезного объема органа.
  2. Учащенное мочеиспускание. В норме позывы к микции возникают при наполнении пузыря, когда объем мочи составляет около 300-350 мл. При кисте микции наблюдаются при скоплении небольшого количества урины.
  3. Нарушение менструального цикла. Киста часто приводит к дисменорее (болезненным кровотечениям).
  4. Субфебрильная температура тела.
  5. Озноб.
  6. Непроизвольное выделение мочи.
  7. Боль в нижней части живота.
  8. Метеоризм.
  9. Боль или дискомфорт во время дефекации. Причина – сдавливание кишечника кистой.
Симптомами данной патологии являются боли, метеоризм, температура и т.п

Симптомами данной патологии являются боли, метеоризм, температура и т.п.

Симптомы интоксикации чаще всего наблюдаются при нагноении кисты.

Часто жалобы у женщин возникают при появлении в органе солей (микролитов). Они могут накапливаться в полости пузыря, приводя к образованию камней. Появление солей (фосфатов, уратов, оксалатов) обусловлено избытком в меню копченостей, острой и соленой пищи, а также употреблением жесткой воды. Часто микролиты накапливаются при изменении pH урины.

Признаками наличия солей в пузыре являются:

  • поллакиурия;
  • резь во время микций;
  • изменение цвета урины;
  • боль в животе и пояснице.

Моча приобретает мутный оттенок вследствие наличия в ней большого количества солей.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется неинфекционное заболевание, характеризующееся очаговым ороговением слизистой органа. При этом клетки переходного эпителия замещаются плоским. Чаще болеют женщины среднего и пожилого возраста. Заболевание относится к предраковым, т. е. имеется вероятность малигнизации (злокачественного перерождения клеток). Признаками данной патологии являются:

  1. Хроническая тазовая боль. Считается самым частым симптомом. Ярче выражена при поражении шейки органа.
  2. Жжение.
  3. Режущая боль во время микций.
  4. Прерывистость струи.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Общее недомогание.

Клиническая картина лейкоплакии сходна с таковой при цистите. При осмотре органа (цистоскопии) обнаруживаются белесоватые участки с четкими границами. Со временем очаги уплотняются и приподнимаются над слизистой оболочкой органа. Появляется бородавчатая бляшка. У таких женщин часто обнаруживаются эрозии (дефекты слизистой).

[morkovin_vg video=”qzcAdAJe1P8;of5fJcBDmfk;B3-nDr8V_Jc”]

Эндометриоз

Эндометриозом пузыря называется хроническое заболевание, характеризующееся разрастанием функциональной ткани матки (эндометрия) в данном органе. Это приводит к кровоточивости и болям. Факторами риска являются: изменение гормонального фона, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, отягощенная наследственность и оперативные вмешательства.

Врачи выделяют следующие признаки эндометриоза пузыря:

  • выделение крови в конце акта мочеиспускания;
  • наличие хлопьев в урине;
  • боль в животе и области таза, усиливающуюся во время менструаций;
  • недержание мочи.

Цистит при беременности

Гематурия при эндометриозе обусловлена кровоточивостью эпителия матки.

Особенности послеродового цистита у женщин

Помимо приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, пациенткам рекомендуется лечиться и другими способами: соблюдать строгую диету, и увеличить объем употребляемой жидкости. Женщинам следует исключить крепкий кофе, алкогольные и газированные напитки, соленые, острые и жирные блюда, Для достижения скорейшего результата необходимо принимать мочегонные средства, которые может назначить только врач. Сложности в терапии заболевания возникают у пациенток в период беременности и лактации.

В таком состоянии препараты и процедуры должны подбираться с особой тщательностью и с учетом наименьшего потенциального риска для матери и ребенка. Снизить вредное влияние лекарства можно, применяя такой метод введения, как инстилляция (промывание) мочевого пузыря. Использовать его рекомендуется и при лечении мужчин.

Предпочтение отдается растительным средствам, методам народной терапии, но при обязательном согласовании со специалистом. Например, грелкой категорически запрещено пользоваться беременным женщинам, также и обильное питье не всегда показано при вынашивании ребенка ввиду угрозы появления отеков. А при лактации не все напитки будут хорошо восприниматься грудным ребенком.

Роды и грудное вскармливание – это большой стресс для организма женщины. При первых симптомах нарушения мочеиспускания, следует провериться. В первую очередь страдают органы мочеполовой системы. Признаки цистита у родившей девушки возникают из-за следующих факторов:

  • переохлаждение во время прикладывания льда к матке после родов;
  • введение в мочеиспускательный канал нестерильного катетера;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушенный кровоток к органам малого таза;
  • большая кровопотеря во время родов;
  • не пролеченные инфекционные заболевания влагалища;
  • нарушение личной гигиены до и во время родов.

Также заболеванию подвержены женщины, которые не соблюдают послеродовых рекомендаций врача: редко меняется пеленка и прокладка, отсутствие подмывания, неправильная обработка швов. Если девушка кормит грудью, лечение воспаления затруднено. Многие препараты могут проникнуть в кровь и молоко, а после навредить несозревшему организму ребенка.

Острый цистит

Подводя итоги вышеперечисленных сведений, можно выделить специфичные для острого цистита резкое начало заболевания и наличие определённого симптомокомплекса:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями,
  • болевой синдром различного характера,
  • зуд, который связан с актом мочеиспускания,
  • появление капель крови в конце акта,
  • неизменённое общее состояние женщины.

При верном и своевременно поставленном диагнозе, патологическое состояние излечивается в течение 6-10 дней. При отсутствии улучшений после 15-го дня течения заболевания стоит задуматься о хронизации воспалительных изменений.

Цистит у девочек

Помимо геморрагической, существуют ещё две формы осложнённого течения острого цистита:

  • Воспаление мочевого пузыряГангренозная. Гангренозная форма редко встречается и возникает из-за нарушения кровоснабжения или иннервации мочевого пузыря. Клинически такой цистит проявляется затруднённым мочеиспусканием, сопровождающимся болями, высокой температурой тела, болями в крестцовой области. Процесс чрезвычайно опасен развитием грозных осложнений, таких как перитонит и требует быстрого принятия мер в отношении лечения.
  • Флегмонозная. Флегмонозная форма проявляется значительной интоксикацией организма, высокой температурой тела и сопровождается выделением малого количества мочи (олигурия). Моча при таком осложнённом течение приобретает гнилостный запах, мутный характер, хлопья фибриновых образований, кровяную примесь.

Продолжительность течения патологии в случае развития осложнённых форм значительно увеличивается.

Существует ещё одна форма цистита – интерстициальная. Для неё характерно воспаление всех мочепузырных оболочек. В клинике преобладает резко учащённое мочеиспускание, доходящее до 180 раз в сутки, активные жалобы на сильную боль в гипогастральной области при заполнении мочевого пузыря и её регрессия после акта мочеиспускания. Ёмкость пузыря значительно снижена, вследствие чего и возникают вышеуказанные симптомы.

Хронический цистит

Хронический цистит, в отличие от острого, крайне редко возникает как первичная патология и в большинстве случаев является вторичным осложнением течения уже имеющихся патологий мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала.

Учитывая этот факт, необходимо тщательно обследовать организм на наличие вышеуказанных патологических изменений, а также исключать или подтверждать специфическое происхождение микроорганизмов – туберкулёзная палочка, инвазия трихомонад.

Клинически хронический цистит проявляется либо непрерывным течением с умеренными отличиями в жалобах и клиническом анализе мочи, либо в виде рецидивирующей патологии с периодами обострения (похожими на клинику острого цистита) и полного регресса (с отсутствием каких-либо проявлений патологического процесса).

Вследствие поражения воспалительной реакцией слизистой, отёка всех слоёв мочепузырной стенки и повышения внутрипузырного давления создаются все условия для формирования пузырно-мочеточникового рефлюкса, т.е. заброса жидкости из мочевого пузыря обратно в мочеточник (соединяет почки и пузырь).

Как лечат детей

Для лечения цистита у ребенка следует учитывать тип и форму заболевания, степень поражения, возраст.

В качестве лечебных препаратов детям назначаются:

  • уросептики – «Невиграмон», «Фурагин», «Фурадонин»;
  • сульфаниламиды – «Бисептол»;
  • антибиотики пенициллинового ряда – «Амоксиклав», «Аугментин» .

Ципрофлоксацин

Во время лечения детям показана диета и обильное питье. Для снятия боли рекомендован прием анальгетиков или спазмолитиков, прогревание, физиопроцедуры. Важно четко соблюдать дозировку и схему применения препаратов.

Опущение

У женщин жалобы могут быть следствием опущения пузыря. Этому способствуют: беременность, роды, хронический запор, поднятие тяжестей, врожденные особенности развития органа, ожирение и кашель. При опущении наблюдаются следующие симптомы:

  • ощущение неполного опорожнения пузыря;
  • боль или дискомфорт во время половых сношений;
  • частое мочеиспускание;
  • непроизвольные микции;
  • странгурия (боль во время мочеиспускания);
  • дискомфорт во влагалище во время кашля, работы и наклонов туловища.

[morkovin_vg video=”JnguvmXIOaY;VFcAZKffWps;W7qBgLolhHg”]

В тяжелых случаях пузырь локализуется за границей половой щели и определяется визуально во время гинекологического осмотра.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить заболевание, требуется поставить точный диагноз. Диагностика цистита включает в себя подробный опрос пациента и осмотр, лабораторное и инструментальное исследование. Немаловажное значение имеет то, что на фоне антибиотикотерапии состояние больного быстро улучшается. В процессе лабораторного анализа удается обнаружить повышенное содержание лейкоцитов, слизи и белка.

Реже наблюдается эритроцитурия и пиурия (гной в моче), изменение цвета или реакции урины. Для этого больному требуется собрать мочу. Делается это утром после предварительного подмывания. Чаще всего берется средняя порция мочи. Врач может назначить ПЦР-диагностику с целью идентификации инфекционного агента. Кроме того, делается посев мочи.

Большое значение имеет инструментальное исследование. Оно предполагает проведение цистоскопии, УЗИ. Цистоскопия проводится только в период ремиссии при отсутствии болевого синдрома. В данной ситуации оценивается состояние внутренней оболочки пузыря. Для дифференциальной диагностики с опухолями или раком рекомендуется осуществлять биопсию.

Чтобы предотвратить появление цистита и снизить риск возникновения рецидива, следует проходить каждый год всестороннее обследование, а также соблюдать некоторые полезные рекомендации:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать застоя мочи в мочевом пузыре;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от ношения тесного белья;
  • следить за работой кишечника, предупреждать появление запоров.

Правильная профилактика не может навсегда избавить от цистита, но поможет снизить риск его возникновения.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector