Во сколько начинается климакс у женщин : средний возраст наступления менопаузы

Рак

Какие факторы влияют на начало менопаузы?

Климактерический период длится несколько лет и проходит три стадии развития, каждая из которых имеет свое наименование. Выделяют предменопаузу, менопаузу и постменопаузу. Данные этапы характеризуются определенной симптоматикой, при этом каждый из них занимает некоторое время.

Предменопауза

Во время предменопаузы постепенно уменьшается выработка женского полового гормона – эстрогена. Проявления сопровождаются дестабилизацией менструального цикла, его нерегулярностью, изменением продолжительности и количества выделений, которые могут быть или слишком обильными, или, наоборот, скудными.

Период наступления предменопаузы – 40-45 лет, при этом ее длительность может варьироваться от 1 до 10 лет. Как правило, в это время женщина не испытывает ни физического, ни психологического дискомфорта. Другими словами, процесс протекает бессимптомно. Его переход ко второй фазе происходит при значительном падении уровня эстрогена.

Менопауза

Менопауза – вторая фаза климакса, о начале которой свидетельствует прекращение месячных. Ее длительность составляет примерно год. При менопаузе происходит полная перестройка организма, после которой женщина окончательно теряет способность забеременеть.

Наступление данного периода происходит примерно в 50—51 год. Данные возрастные показатели являются условными, так как существует масса факторов, под влиянием которых климакс может наступить раньше или позже.

Постменопауза

Возраст наступления климакса

Это завершающий этап перестройки женского организма, который наступает после менопаузы и длится до конца жизни. В данный период происходит стабилизация гормонального фона, о чем свидетельствует исчезновение неприятной симптоматики, проявляющейся во время климакса. Уровень эстрогенов в организме женщины уменьшается в два раза, выработка его прекращается.

Значительные изменения во время климакса претерпевает эндокринная система. В связи с этим повышается вероятность развития патологий щитовидной железы и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наступление постменопаузы у женщин происходит примерно в 55 лет.

Климакс у женщин возраста 40-50 лет может начаться как несколько раньше, так и немного позже. Во сколько лет у женщины начнется менопауза, и как она будет протекать, зависит от некоторых факторов ее повседневной жизни:

  • Первостепенную роль в этом вопросе играет наследственность. То есть если у матери менопауза наступает рано, то и дочери тоже нужно к этому готовиться намного раньше, нежели ее ровесницам.
  • Помимо наследственности, очень важную роль играют особенности личной жизни каждой отдельно взятой женщины. Ведь по своей природе она – продолжательница рода.

Поэтому, если у женщины были хотя бы одни роды и нормальная беременность, то это может несколько отсрочить менопаузу. А у тех дам, которые делали аборты и подвергались операциям репродуктивной системы, грозит более раннее наступлением менопаузы.

  • Те женщины, которые постоянно находились в ситуации стресса и нервного напряжения, начнут стареть более раньше нежели те, которые выработали в себе стрессоустойчивость и умение идти по жизни с высоко поднятой головой.
  • На менопаузальный период влияет и то, как питалась женщина. И в этом случае дело не особо касается продуктов и предпочтений в еде. Если женщина питалась достаточно и стабильно, то можно говорить о том, что для нее менопауза несколько отсрочится или придет точно в то время, в какое она и должна будет прийти.

А те дамы, которые всю свою молодость бросались из одной крайности в другую: то садились на строжайшие диеты, то объедались до полусмерти — начнут стареть намного более рано, и климакс возраст настанет заметно раньше.

  • Данный фактор порой не зависит от женщины, но все же он имеет место быть: чем чище экологическая обстановка в том месте, где она живет, тем позже к ней придет климакс.
  • Недаром детям еще со школьной скамьи рассказывают о том, настолько важен режим работы и отдыха. Рано или поздно неправильный режим обязательно скажется на здоровье женщины, именно поэтому крайне важно соблюдать золотую середину: и работать, и достаточное количество времени отдыхать. Те женщины, которые не жалели себя и много трудились физически, войдут в климактерический возраст намного раньше.

Климакс – это абсолютно естественный процесс в жизни каждой прекрасной дамы, поэтому если все проходит благополучно, то он не требует никакого специального лечения.

Основной принцип лечения симптомов климакса – это восполнить гормоны, которые с возрастом уменьшаются. Хорошие результаты показывают натуральные препараты, которые состоят из экстрактов лекарственных трав, и помогают женскому организму бороться с симптомами при помощи фитоэстрогенов — гормонов растительного происхождения, которые аналогичны настоящему гормону.

Эта группа лекарств практически безопасна, и их прием показывает довольно положительную динамику. К препаратам растительной группы относятся Ременс, Менопейс, Лефем и многие другие.

В особых случаях показана терапия при помощи гормонов, но, как и врач, так и сама женщина, стараются по возможности этого избегать, так как прием гормональных препаратов может спровоцировать массу негативных реакций организма.

Препараты Овестин, Климара, Мидиана и аналогичные должны назначаться только врачом и строго в индивидуальном порядке — в этом случае заниматься самолечением воспрещается категорически. Бесконтрольное лечение может серьезно навредить женскому здоровью.

Помимо препаратов, женщине придется соблюдать некоторые ограничения своей повседневной жизни, а также вводить в эту самую жизнь новшества.

  • Что касается питания, то желательно будет свести к минимуму всяческие копченые, соленые, жирные и жареные блюда, да и вообще, всю тяжелую пищу. Так как во время климакса есть шанс поправиться, то пусть пища будет легкой, вкусной и полезной, предпочтительно растительного происхождения.
  • Что касается вредных привычек, то на них накладывается строжайшее табу, особенно на курение. Если женщина курила до наступления менопаузы, то привычку эту нужно раз и навсегда оставить, и чем скорее она это сделает, тем лучше для нее самой это будет.
  • То же самое касается и алкоголя. Максимум, который можно себе позволить – это бокал хорошего, качественного вина во время праздничного застолья. Но если климакс проходит тяжело, то отказаться нужно и от этого.
  • В повседневный рацион женщины должны войти молочные продукты, так как во время климакса наблюдается ломкость костей. В данных продуктах содержится большое количество кальция, что позволяет несколько обезопасить опорно-двигательный аппарат от повреждений. Главное, чтобы в продуктах не содержалось большого количества жира.
  • Рекомендуется как можно больше пить, и это должна быть простая вода.
  • Очень важно достаточно высыпаться и полноценно отдыхать.
  • В помещении, где живет и работает женщина, должна поддерживаться определенная температура, примерно в 18 градусов по Цельсию.
  • Во время климакса важно избегать стрессов, а особенно мысли о том, что пришла старость, и жизнь можно считать законченной.

Таким образом, климакс у женщин – это такой период, которого невозможно избежать, и рано или поздно он наступает в жизни каждой женщины. И если уйти от него никак нельзя, то изменить свое отношение к изменениям, которые происходят в организме, можно вполне. Чем и следует заняться, иногда даже с помощью психолога.

Только у трети представительниц слабого пола менопаузальный период протекает относительно бессимптомно. Как правило, женщина все же испытывает определенный дискомфорт, сопровождающий приход климакса. Под влиянием постоянного снижения в крови уровня гормонов, организму приходится постоянно адаптироваться к новому состоянию. В этот момент часто обостряются уже имеющиеся заболевания, и дают о себе знать те, которые до сих пор вели себя «тихо».

Основные признаки начала климакса можно условно разделились на несколько групп, в зависимости от того, какую сферу затрагивают изменения.

Вазовегетативные симптомы:

  • главный признак – приступы приливов;
  • повышенная потливость, нарушение терморегуляции;
  • нехватка воздуха;
  • дрожь в конечностях;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка.

Наступление климакса

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • приступы боли в сердце, которые сложно идентифицировать от приступов стенокардии или инфаркта;
  • неустойчивость пульса;
  • желудочковая экстрасистолия.

Со стороны мочеполовой системы:

  • нерегулярность менструаций, изменение характера выделений;
  • истончение слизистой, вызывающее ощущение сухости и дискомфорта;
  • снижение секреторной функции половых органов, сопровождающееся болевыми ощущениями во время полового акта;
  • снижение полового влечения;
  • учащение рецидивов молочницы (кандидоза) и иных воспалительных процессов, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами;
  • снижение мышечного тонуса органов мочевыделительной системы, выражающееся в уретральном синдроме.

Признаки неблагополучия со стороны нервной системы:

  • частые перепады настроения;
  • вспышки неконтролируемого гнева;
  • повышенная обидчивость;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • обострение ПМС;
  • бессонница;
  • апатия и развивающаяся на ее фоне депрессия.

Признаки со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • болезненность суставов, которая часто беспокоят в ночные часы;
  • мышечные боли и спазмы;
  • обострение имеющихся заболеваний суставов и позвоночника под влиянием дегенеративных процессов.

Чтобы определить наступление климакса, сделайте простой тест на содержание фолликулостимулирующего гормона в моче.

В каком возрасте начнется климакс у женщины, и насколько выраженными будут его симптомы, во многом зависит от того, как прошел ее репродуктивный возраст, поэтому еще в молодости следует заботливо относиться к своему организму, чтобы не пришлось после пожинать плоды своего безразличия.

Какие условия помогают отдалить возраст наступления климакса? В этом немаловажную роль играют:

  • рождение и кормление грудью 2-х и более детей;
  • отсутствие абортов и венерических заболеваний;
  • наличие регулярной интимной жизни;
  • отсутствие патологий в деятельности эндокринной, половой, сердечно-сосудистой системе;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие пагубных привычек;
  • наличие регулярной физической активности;
  • умение избегать стрессов и в оптимальные сроки адаптироваться к ним;
  • регулярное посещение врача с целью своевременной корректировки менопаузальных изменений и предотвращения возникновения сопутствующих заболеваний.

Содержание статьи

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления.

Можно ли повлиять на время начала менопаузы?

Первыми признаками, свидетельствующими об угасании функций женской репродуктивной системы, являются нарушение цикличности месячных, уменьшение или увеличение количества выделений.

Во время предменопаузы у представительниц слабого пола может отмечаться:

  • онемение и зябкость конечностей;
  • покалывание в пальцах рук;
  • усиление сердцебиения;
  • чувство нехватки воздуха;
  • слабость;
  • головокружения.

Данные проявления чаще всего обусловлены вегетативными изменениями, снижением сосудистого тонуса и гормональным дисбалансом. В этот период у женщин повышается риск развития неврологических заболеваний.

Наиболее выражено симптоматика проявляется во время менопаузы:

  • приливы, характеризующиеся приступами жара, сменяющимися ознобом и возникающими без видимых причин;
  • нарушение сна, рассеянность, раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • эмоциональная нестабильность, характеризующаяся резкими изменениями настроения, плаксивостью и т. д.

Как уже говорилось выше, климакс приходит не в одночасье. Это довольно продолжительный процесс, включающий в себя несколько важных этапов.

  1. Первым этапом является пременопауза. Для этого периода характерно начало гормональных перемен, течение которых женщина отмечает не сразу. В крови уменьшается количество прогестерона и эстрогена. Под влиянием гормональных изменений постепенно проявляются первые симптомы меностаза: менструальный цикл утрачивает регулярность, а сами выделения становятся либо чрезмерно обильными, либо скудными, более ярко проявляет себя ПМС, эмоциональное состояние становится нестабильным. Начинаться пременопауза может приблизительно после 45-лет, но эта цифра довольно условна и зависит от ряда факторов. Читайте, как предотвратить ранний климакс по ссылке. Длительность данного этапа также индивидуальна. Ее показатели варьируются от 2 до 6 лет. Читайте, каковы симптомы климакса у женщин в 40 лет.
  2. Менопауза — это апогей климактерических перемен, когда преобразование репродуктивной системы происходит наиболее активно. Овуляционные процессы постепенно полностью прекращаются, что объясняется достижением уровнем гормонов минимальных значений. Этот этап характеризуется полным прекращением менструаций и наиболее ярко выраженной симптоматикой патологического синдрома. Менопауза продолжается еще год после того, как были зарегистрированы последние месячные. Средний возраст наступления этого периода варьируется в диапазоне от 50 до 55 лет, но может несколько отклоняться от этих показателей в большую или меньшую сторону.
  3. Постменопауза – последний этап климактерического периода, который начинается спустя год после того, как прошли последние месячные, и продолжается до окончания жизни женщины. Как правило, постменопауза протекает более спокойно, ведь основные реформы репродуктивной системы считаются завершенными. В некоторых случаях симптоматика патологического климакса сохраняется в течение нескольких лет после завершения менопаузы.

Так, собственно, в каком же возрасте стоит ожидать первые симптомы климакса? В последнее время средний возраст наступления климактерического периода снизился. Если раньше слабый пол сталкивался с этим к 50 годам, то сейчас где-то 40-45. Но в среднем по данным мировой статистики норма возраста наступления менопаузы от 45 до 55 лет. Конечно, встречаются первые симптомы климакса у 40-ка летних женщин и за 50 лет, все индивидуально для каждой.

Женские половые гормоны начинают постепенно прекращать вырабатываться после 30 лет. И к 40-45 годам «за ненадобностью» или под влиянием вредных факторов может наступить пременопауза. А теперь подробнее. Что значит «за ненадобностью»? Научно доказано, что у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь, начало климакса отдаляется.

Напротив, у тех пар, у кого половая активность слишком снижена или отсутствует, климакс может наступать преждевременно и речь сейчас идет не только про женщин. Так сложилось, что наш организм отторгает все, что ему не нужно. Так и атрофируется репродуктивная система, если долгое время нет интимной близости у семейной пары. Существуют факторы, как внутри нас, так извне, которые могут приблизить климакс.

Половая жизнь при климаксе

Регулярная интимная близость способствует предотвращению раннего наступления климакса

Факторы:

  • Хронические патологии. Это могут быть гормональные сбои в организме, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, злокачественные новообразования.
  • Психологические факторы. Частые стрессы, эмоциональная нестабильность, признаки расстройства нервной системы.
  • Экология. Загрязнение окружающей среды дает о себе знать. Чем чище воздух, тем меньше риск наступления раннего климакса у женщин.
  • Образ жизни женщины. Вредные привычки, малоподвижность или физически тяжелая работа способствуют раннему появлению менопаузы. Напротив, у кого нормированный рабочий день, чередуется работа с отдыхом, климакс наступает позже.
  • Хирургические вмешательства. Операции на каком-то из органов репродуктивной системы (яичниках, матке, молочных железах), также оказывает влияние лучевая и химиотерапия, цитостатики.
Сердечно-сосудистые патологии при климаксе

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут приблизить наступление климакса

Механизм возникновения приливов во время менопаузы связан с понижением уровня эстрогена. Норма уровня эстрогенов у женщин репродуктивного возраста составляет от 11 до 191 пг/мл. Вследствие его снижения в крови, происходят изменения в биохимических, обменных процессах, а выработка других гормонов повышается.

Организм начинает перестраиваться к отсутствию эстрогена, в момент этой перестройки возникают симптомы климакса. Проявления климакса:

  • Ощущения жара, потливость. Довольно-таки распространенный симптом у большинства женщин. Сначала появляется чувство жара в верхних конечностях, груди, шее, голове, выделяется пот. Временно повышается температура, когда она спадает, спадает чувство жара и приходит на смену озноб.
  • Симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы (нестабильность АД, тахикардия).
  • Головокружение, сильные головные боли, мигрень. Головная боль может наблюдаться чаще остальных симптомов.
Мигрени при климаксе

Климакс сопровождают сильные головные боли

  • Может наблюдаться резкая смена настроения, раздражительность, усталость, вялость, нарушается сон. На фоне подавленного настроения часто бывает снижение либидо у женщин.
  • Появление дисфункциональных маточных кровотечений.
  • Меняется слизистая оболочка половых органов, характерна сухость и частое воспаление.
  • Атрофия слизистой влагалища.
  • Воспалительные заболевания влагалища бактериального характера.
  • Нарушение функций мочевыделительной системы. Воспаление органов мочеполовой системы, недержание мочи или частое мочеиспускание.
  • Симптомы сердечнососудистых заболеваний, болезни Альцгеймера.
  • Нарушение метаболизма – увеличения массы тела, нарушение обменных процессов.
  • Хрупкость костей (остеопороз), которая является следствием нарушения обмена кальция.
Воспаление мочеполовой системы

В период менопаузы происходит обострение хронических заболеваний мочеполовой системы

Симптомы климактерического периода у каждой из женщин разные, как и длительность. Во время климакса норма эстрогенов составляет от 5 до 90 пг/мл. Многие думают, что играет роль наследственность. Но, это совершенно не так. Неважно, в каком возрасте и как наступала менопауза у мамы, бабушки, по женской линии это никоим образом не передается.

При климаксе врачи могут использовать симптоматическое и общеукрепляющее лечение, гормональную терапию. Если первые два направления терапии могут назначить каждой, то лечение гормонами только тем, у кого на фоне климакса появились признаки дисфункции других органов.

Противопоказания к гормонам:

  • Раковые заболевания.
  • Патологии печени.
Патологии печени при климаксе

Если у женщины диагностированы патологии печени, гормональные препараты противопоказаны

  • Обильные маточные кровотечения.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Склонность к образованию тромбов.

Климакс естественный процесс физиологии каждой дамы, который не подлежит остановке. Это абсолютно нормально, когда организм женщин переходит в пожилой возраст, и стоит к этому морально подготовиться, а лучше еще и физически. Применение каких-либо препаратов самостоятельно не рекомендуется.

Течение климакса облегчиться, если вести правильный образ жизни, не злоупотреблять спиртными напитками и табаком, обеспечить физическую активность, питаться правильно и избегать стрессов. Это поможет организму быстрее перестроиться из репродуктивного возраста и облегчить признаки приливов для многих женщин, менопауза быстрее проходит.

Самостоятельный прием медикаментов

Самостоятельный прием медикаментов чреват осложнениями

Климакс для женщин ассоциируется с понятием старости. Но, если он наступил искусственным путем (например, после операции) у девочки 15 лет, это не значит, что она постареет. Все это прежде всего у женщин в голове. Бывают случаи, когда до 30 лет наступает менопауза, тогда детей у супружеской пары не будет, но на сексуальную жизнь это никоим образом не влияет. Норма среднего возраста наступления климакса 45-55 лет. Здоровый образ жизни, и вы забудете об этом слове еще на 10 лет.

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

  • «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
  • Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
  • Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
  • Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

Каковы признаки наступления климакса?

  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
  • Выпадение волос на голове, рост волос на лице
  • Сухость во влагалище и снижение полового влечения
  • Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
  • Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
  • Проблемы в сердечно-сосудистой системе
  • Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

– Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

– Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается.  Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

Во сколько начинается климакс у женщин : средний возраст наступления менопаузы

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

– Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

– Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная аэробная физическая нагрузка. Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Во сколько начинается климакс у женщин : средний возраст наступления менопаузы

Существуют также растительные эстрогены. Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция.

– В СМИ проскальзывают сведения*, что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

– Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов?

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос – с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами.

*30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%.

Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины. 

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Мнение эксперта

Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

  • Приливы жара у женщин
    Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
  • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
  • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
  • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
  • Гипотериоз при менопаузе

  • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
  • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
  • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
  • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
  • Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. 
  • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
  • Освоить техники дыхания и релаксации
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
  • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.
  • Самый главный симптом климакса – это так называемые приливы, чувство жара в области груди, шеи и головы, которое постепенно переходит к верхним конечностям. К концу прилива женщина испытывает сильную потливость, а иногда такую обильную, что ей приходится полностью менять одежду. Обычно после прилива женщину начинает бить озноб.
  • Проблемы с сердцем тоже могут преследовать женщину во время климакса, особенно в тех случаях, если она имела проблемы с сердцем вообще. Чаще всего это выражается в нарушении сердечных ритмов и тахикардии.
  • Часто во время менопаузы могут наблюдаться сильные головные боли, мигрени и головокружение. Порой эти самые головные боли могут практически не прекращаться, из-за чего женщина чувствует себя очень плохо.
  • В период менопаузы наблюдается резкая смена настроения, обидчивость, раздражительность, склонность к депрессиям.
  • Половое влечение к мужчинам, а также уровень либидо существенно снижаются.
  • Что касается менструаций, то не всегда они просто сходят на нет. Некоторым женщинам это доставляет множество мучений, особенно таких, как открытие маточных кровотечений.
  • Слизистая оболочка половых органов истончается: женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового контакта или просто сухость и дискомфорт в области влагалища, которые еще и сопровождаются сильным зудом.

Виды и причины климактерия

Развитие климакса напрямую связано с возрастными изменениями, происходящими в организме женщины и функционированием их репродуктивной системы. В яичниках происходит выработка женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Во время первой фазы менструального цикла в процессе участвует эстроген, необходимый для созревания фолликулов.

Примерно с тридцатипятилетнего возраста запасы фолликулов начинают постепенно истощаться. В результате ановуляторных циклов становится все больше, что обусловлено снижением выработки эстрогенов. Данный процесс приводит к уменьшению чувствительности яичников к адренокортикотропным гормонам, продуцируемым гипофизом, и постепенному склерозированию паренхимы половых желез.

Гартлеб Оксана

Процесс сопровождается разрастанием соединительной ткани, сначала в области фолликулов, а затем и всего яичника. К годам 50 яичники уплотняются, уменьшаются в размерах, сморщиваются, а их функциональность снижается.

Раннего климакса

Основополагающую роль в возрасте начала климакса играет генетическая предрасположенность, передающаяся по женской линии. К примеру, если у матери менопаузальный период пришелся на 45 лет, то, скорее всего, у дочери он наступит в этом же возрасте.

Среди причин раннего климакса, который приходится на 30—35 лет, выделяют:

  • аборты, гинекологические заболевания, операции по женской части;
  • частые стрессы, нервные перенапряжения, способствующие преждевременному старению яичников;
  • неправильно организованное, несбалансированное питание;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • онкологию: опухоли груди или женских половых органов;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • пристрастие к пагубным привычкам: курение, злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки;
  • прием цитостатиков;
  • лечение лучевой или химиотерапией.

Физиологический

Физиологический – это закономерный и естественный процесс развития женского организма, причинами которого являются гормональные изменения и перестройка репродуктивной системы, направленные на прекращение детородных функций;

Хирургический

Хирургическая менопауза, начинающийся вследствие удаления матки и яичников. Если удаляется один яичник или только матка, то наступает раньше обычного срока, что легко объяснимо, ведь репродуктивная система отныне функционирует неполноценно. Полное удаление репродуктивных органов ведет к резкому наступлению менопаузы;

Радиационный

Радиационный, развивающийся в результате воздействия больших доз радиационного излучения в процессе лечения онкозаболеваний;

Лекарственный

Лекарственный, происходящий во время приема препаратов, действие которых направлено на угнетение функции яичников. Этот метод терапии бывает незаменим в борьбе с эндометриозом, бесплодием, онкологическими процессами органов женской репродуктивной системы. Лекарственный климакс обратим, после прекращения приема данных средств репродуктивная функция может быть восстановлена.

Позднего

Во сколько начинается климакс у женщин : средний возраст наступления менопаузы

Иногда сроки, когда начинается климакс у женщин, сильно сдвигаются в сторону увеличения или уменьшения.

Диагноз ранний климакс ставится в тех случаях, когда менопауза наступает в возрасте до 45 лет. Провоцировать его могут многие факторы: наследственная предрасположенность, гормональные сбои, эндокринные нарушения, алкоголизм и курение.

Ранний климакс – это всегда стресс для женщины, ведь чаще всего страшит не столько прекращение детородной функции, сколько те последствия, которые сопровождают этот процесс.

Если же менопауза наступает до достижения 40 летнего возраста, то это порой нарушает все планы на дальнейшую жизнь, ведь в наш век эмансипации женщин решение стать матерью нередко откладывается на поздние сроки.

Если менструации сохраняются до 55 лет, то можно смело говорить о том, что женщину ожидает поздний климакс. Он, как медаль, имеет две стороны: с одной, это явление приносит ряд преимуществ, ведь все патологические изменения будут происходить позднее, а значит, качество жизни дольше сохранится на прежнем уровне.

Но с другой, это справедливо только в тех случаях, когда поздняя менопауза не спровоцирована патологическими нарушениями в работе репродуктивной системы. Однако часто причиной поздней менопаузы является наследственный фактор.

В любом случае в причинах, по которым может начаться несвоевременный климакс, следует предоставить разбираться опытному специалисту.

Периодом позднего климакса принято считать возраст от 55 до 60 лет и позже. Его причины обусловлены генетическими особенностями женского организма.

девушка с секундомером

Однако если секреция половых гормонов не снижается с возрастом, у женщин повышается риск развития эстраген-зависимых опухолей груди и рака яичников.

Чтобы исключить отрицательные последствия позднего климакса, рекомендуется не реже раза в год проходить обследования у гинеколога и маммолога.

Наступление данного периода может быть отсрочено из-за большого количества беременностей. После родов и в период лактации яичники отдыхают, благодаря чему время их старения отдаляется, менопауза наступает позже.

Диагностика

Диагностика климакса осуществляется на основании клинических симптомов, проявляющихся в определенном возрасте.

Обследование включает в себя:

  • анализ крови на гормоны, позволяющий определить уровень эстрадиола и тестостерона, проанализировать соотношение ФСГ к лютеинизирующим гормонам, эстрона к эстрадиолу;
  • анализ крови на холестерин;
  • мазок по Папаниколау с целью выявления раковых клеток;
  • трансвагинальное УЗИ для исследования эндометрия;
  • ДЭРА – рентгеновское обследование, позволяющее определить плотность костной ткани, выявить наличие остеопороза;
  • маммографию, УЗИ молочных желез.

Во сколько лет проводить диагностику климакса, зависит от того, в каком возрасте проявляются его симптомы. Так признаки, свидетельствующие о приближении или наступлении менопаузы, могут появиться в возрасте от 30 до 60 лет.

Сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний в анамнезе значительно затрудняют проведение диагностики, особенно при патологическом климаксе. В таких случаях могут понадобиться консультации эндокринолога, кардиолога и невропатолога.

Способы отсрочки в домашних условиях

Отсрочить наступление менопаузы вполне возможно в домашних условиях.

Для того, чтобы поддержать функционирование яичников, дамам рекомендуется:

  • исключить вредные привычки;
  • вылечить хронические заболевания;
  • по возможности минимизировать использование гормональных препаратов, влияющих на состояние щитовидной железы и функционирование репродуктивной системы;
  • вести правильный образ жизни, включив в него занятия спортом;
  • откорректировать рацион питания: употреблять побольше овощей и фруктов, ввести в меню нежирную морскую рыбу, молочные и кисломолочные продукты, минимизировать тяжелую пищу и исключить животные жиры.

Климакс – это естественный период в жизни женщины, избежать которого нельзя. Однако уменьшить неприятную симптоматику, снизить дискомфорт и минимизировать риск осложнений вполне возможно.

Лечебные процедуры

девушка плачет у окна

После менопаузального периода организм женщины приходит в норму самостоятельно. Следовательно, при обычном раскладе никакого лечения не потребуется.

К терапевтической помощи прибегают при:

  • развитии раннего климакса, независимо от того, какими причинами он был обусловлен;
  • частых приливах;
  • нарушениях эндокринной системы, сопровождающихся нейротическими расстройствами;
  • выраженном атрофическом кольпите;
  • склонности к маточным кровотечениям;
  • удалении яичников;
  • вегетативных нарушениях.

Коррекция гормональных изменений, негативно сказывающихся на общем самочувствии женщины, осуществляется при помощи гормонозаместительной терапии. Для этих целей используются синтетические и натуральные препараты. Широкое применение получили лекарства, в состав которых входит генистин – основное действующее вещество, выступающее в качестве заместителя эстрогенов. Оно имеет сходство с гормонами по своей структуре.

Среди гормональных препаратов, применяемых в данной области, популярностью пользуются: Премарин, Климен, Норколут и Ливиал.

Помимо таблеток могут использоваться пластыри, свечи и другие лекарственные формы. Во время лечения необходимо обеспечить строгий врачебный контроль за состоянием органов половой системы и грудных желез.

Для повышения иммунитета, укрепления зубов и костей, стимуляции выработки коллагена и нормализации обмена веществ в организме, параллельно с гормонотерапией, рекомендуют принимать витамины (А, C, Д, Е) и препараты кальция.

Уменьшить количество приливов и снизить тревожную симптоматику возможно при помощи антидепрессантов, лекарств с противосудорожным спектром действия и гипотензивных препаратов.

женщина смотрит в зеркало

При атрофическом кольпите, с целью улучшения слизистой влагалища, используют вагинальные свечи, в состав которых входят фитоэстрогены и эстрогены.

В некоторых случаях при климаксе целесообразно проведение физиотерапевтических процедур. Применяют электросон, люстру Чижевского, электроаналгезию. С помощью данных методов удается привести в норму ЦНС.

Популярные вопросы

Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с мимой. Что можно пропить в комплексе с витаминами что бы снизить  это состояние?Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь.

Здравствуйте, жжение во влагалище,   климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать?
Здравствуйте! В Вашем случае можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 разав день на протяжении 10 дней , а далее  2  раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема Орниона, что будет являться этиотропной терапией.

Здравствуйте!  Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические  циститы  и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого  контакта?
Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих.

Здравствуйте, мне 47 лет климакс уже 5 лет, в 42 года закончились и все, поначалу ничего не принимала, состояние ухудшилось, приливы и перепады настроения, плохой сон, 3 года назад по рекомендации врача принимала год фемостон 1/5. пропила 1 год, чувствовала себя хорошо, прекратила принимать, все таки это гормоны, сейчас чувствую себя опять плохо .

Добрый день.Три года назад начался климакс,врач приписал климонорм,все было замечательно. Другой врач через три года назначил Фемостон 1/10 снова приливы,чувствую себя хуже, сейчас уже третий врач посоветовал Анжелик, посоветуйте как быть.
Здравствуйте! Менопаузальная гормонотерапия подразумевает несколько этапов смены препаратов в зависимости от возраста,  менструальноподобного ответа и сопутствующих заболеваний. Если Ваш возраст моложе 55 лет, то модно вернуться к приёму климонорма.

старушка читает название лекарства

Здравствуйте! У меня наступил искусственный климакс – после операции удалена матка. Мучают сильные и частые приливы. Принимала климадинон-прекратились на полгода, потом состояние ухудшилось. Стала принимать тиогамму вместе с гелем эстрожель, через месяц было улучшение, прекратились приливы. Потом стала сильно болеть и кружиться голова.

Уменьшила дозу, вроде бы все нормально. Но через 2 месяца опять вернулись приливы. Сейчас чувствую себя плохо – и голова болит, и приливы продолжаются, плохой сон. Первые приливы начались около 3-х лет назад. Что делать?
Здравствуйте! Важно правильно подобрать медикаментозную менопаузальную гормонотерапию с учётом объёма операции, результата гистологического анализа, возможных противопоказаний.

Профилактика

Профилактика климакса должна быть направлена на предотвращение развития ранних гормональных изменений в организме женщины и предупреждение преждевременного старения яичников.

Для этого необходимо:

  • посещать соответствующих специалистов;
  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • контролировать гормональный фон;
  • правильно питаться;
  • проявлять физическую активность;
  • закалять организм;
  • вести регулярную половую жизнь.
Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector