У женщин цистита у мужчин

Цистит

Классификация

Заболевание имеет свои разновидности, основанные на видах провоцирующих факторов, типу протекания. Если рассматривать возможные следствия развития цистита, то выделяют:

  1. Первичный. Характеризуется самостоятельным развитием, то есть причины не связаны с патологическими процессами в организме. Например, прием лекарственных препаратов, химические, токсические воздействия и так далее.
  2. Вторичный. Проблемы формируются уже впоследствии протекания той или иной патологии в организме. Локализация очага может быть вне пузырной или пузырной.

Существуют разделения на бактериальный и небактериальный цистит. В первом случае заболевание развивается из-за попадания патологических микроорганизмов на слизистую органа, а при небактериальном – инфекция не проникает напрямую на ткани мочевого пузыря, воспаление появляется в связи с другими воздействиями.

Мочевой пузырь может быть поражен с отличающимися структурными изменениями тканей, что лежит в основе разделений заболеваний на один из соответствующих видов. Это может быть геморрагический, катаральный, интерстициальный, гранулематозный, язвенный и одними из опасных состояний – гангренозный и флегмозный цистит.

Существует несколько признаков, по которым классифицируют данное заболевание.

Классификация цистита по типу возбудителя:

  • бактериальный – может быть вызван хламидиями, гонореей, стафилококками, стрептококками, кишечными палочками и т. д.;
  • небактериальный – вызывается реакциями организма на аллергены, приёмом лекарств, токсинами и т. д.

Классификация по течению заболевания:

  • хронический – постоянное протекание заболевания в латентной или рецидивирующей форме;
  • острый – характеризуется резкими вспышками явно выраженной типичной симптоматики.

Классификация по типу изменения органов:

  • катаральный – цистит возникает исключительно в рамках слизистой мочевого пузыря;
  • язвенный – появляется в результате патологического изменения мочевого пузыря, например, возникновения в нём камней;
  • кистозный – на фоне появления кист в слизистой оболочке и мочевом пузыре и др.

Классификация по месторасположению патологического процесса:

  • цистит слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • цистит подслизистого слоя;
  • цистит мышечного слоя.

Однако наибольшее внимание следует уделить острой и хронической форме заболевания.

Острый цистит

Острая форма недуга чаще всего проявляется как неосложнённая инфекция мочевых путей, возникающая без наличия изменений в структуре почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Как правило, у пациентов, которым был диагностирован острый цистит, не наблюдается каких-либо серьёзных сопутствующих заболеваний.

Больше всего к нему уязвимы девушки и женщины в возрасте от 20 до 40 лет – около 30% тридцатилетних представительниц прекрасного пола перенесли данное заболевание.

Мужчины же подвержены острой форме намного реже – на 10 тысяч здоровых представителей сильного пола приходится только 7 пациентов с данным диагнозом.

У женщин цистита у мужчин

Острый цистит характеризуется непродолжительными клиническими симптомами, проявляющимися на протяжении недели. Однако при данной форме болезни симптоматика сравнительно явная и яркая. Ощущается сильный дискомфорт и болезненность вплоть до того, что пациенту весьма затруднительно вести повседневную жизнь: посещать работу, уделять внимание хобби, осуществлять какую-либо физическую деятельность (заниматься спортом и т. п.).

Чаще всего возбудителями острого цистита являются коагулазонегативные стафилококки и грамотрицательные энтеробактерии, иными словами, болезнь имеет бактериальную природу происхождения.

Зачастую, заболевание возникает вследствие ослабления защитных сил организма, как результат беспорядочных половых связей и т. д.

Хронический

Наличие иммунодефицита различной природы происхождения способствует изменению формы цистита с острой на хроническую. В связи с этим, обособленный хронический цистит возникает как результат проигнорированного острого.

Намного чаще хроническая форма цистита сопровождает различные бактериальные инфекции и патологии половой и мочеиспускательной системы (особенно у женского пола).

Как правило, данная форма заболевания требует консервативной терапии, но в некоторых случаях может потребоваться и оперативное вмешательство (например, удаление камня мочевого пузыря).

В зависимости от характера клинического течения хронический цистит подразделяется на:

  • Хронический латентный цистит. Выражается в бессимптомном течении на протяжении продолжительного периода времени, с редкими (не чаще двух раз за год) или учащёнными обострениями. Зачастую, латентный цистит не беспокоит пациента, и нередки случаи, когда он обнаруживается специалистами случайно в ходе какого-либо другого обследования.
  • Интерстициальный цистит. Как правило, данный вид заболевания сопровождают протекающие в организме патологические процессы мочевой системы. Не обладает бактериальной природой происхождения, однако тяжелее поддаётся терапии.
  • Персистирующий цистит. Разновидность заболевания, возникающая на фоне острого цистита и запущенных инфекций.

Как результат постоянного воспалительного процесса, слизистая подвергается структурным изменениям, на фоне чего хронический цистит приобретает уже другие формы:

  • полипозный;
  • язвенный;
  • некротический;
  • инкрустирующий;
  • кистозный.

Помимо прочего, хронический цистит бывает также аллергической реакцией.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться.

Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Причины развития цистита у мужчины

Причинами развития цистита как у мужчин, так и у женщин, являются:

  • Инфекции. Наиболее распространённой (около 80% случаев) причиной цистита является именно инфекция, оказавшаяся в мочевыводящих путях. Условно-патогенная и патогенная микрофлора попадают в мочеиспускательный канал из влагалища или анального отверстия. Снижение местного иммунитета или переохлаждение организма – отличные «помощники» в этом. Но инфекция может проникнуть в мочевой пузырь и другим образом. Например, из почек, с естественным током крови, из лимфы и т. д.
  • Приём некоторых препаратов. Некоторые виды лекарств в качестве побочного действия вызывают воспалительный процесс мочеполовой системы. Виной тому вещество под названием акролеин, вырабатывающийся в организме при приёме медикаментов, оказывающий раздражающее воздействие на слизистую пузыря.

Помимо перечисленных причин, которые способны вызвать цистит напрямую, существует также и ряд предпосылок, косвенно влияющих на вероятность возникновения заболевания:

  • Нижнее бельё из синтетики. Синтетическое, при этом ещё и узкое нижнее бельё помогает бактериям в области половых органов активно развиваться, увеличивая тем самым шансы заполучить цистит.
  • Беспорядочная половая жизнь. Обилие непроверенных партнёров гарантированно рано или поздно принесёт инфекционное заболевание, передающееся половым путём, практически любое из которых способно вызывать воспаление мочевого пузыря или путей.
  • Кишечные заболевания. Болезни кишечника и запоры активизирует условно-патогенную микрофлору, которая впоследствии может оказаться в мочевыводящих путях.
  • Болезни почек. Некоторые почечные инфекционные заболевания могут распространятся на мочевой пузырь.
  • Гормональный фон. При нестабильном гормональном состоянии микрофлора слизистой изменяется, как во влагалище, так и в уретре, что способствует возникновению воспалительного процесса.
  • Слабый иммунитет. Ослабленный иммунитет практически не сопротивляется патогенным бактериям, проникающим в мочевыводящие пути.

У женщин

Как уже было упомянуто, женщины более подвержены циститу. К тому же для женского пола существуют дополнительные факторы, обусловленные особенностями физиологии:

  • мочеиспускательный канал у женщин – короткий и широкий, а само отверстие канала располагается ближе к анусу, что упрощает попадание кишечных палочек и бактерий из каловых масс в канал;
  • гормональные колебания, которым женщины более подвержены, способны спровоцировать понижение местного иммунитета, создавая среду, идеальную для возникновения и развития инфекции;
  • в периоды климакса женский организм не вырабатывает достаточное количество эстрогена, оказывающего прямое влияние на оболочку мочевого пузыря;
  • репродуктивная система женщин включает множество органов, подверженных воспалительным процессам, которые могут распространяться и на мочевыводящую систему;
  • некоторые женщины склонны к аллергическим реакциям в слизистой оболочке.

У мужчин

Несмотря на то, что мужчины менее подвержены циститу, у них имеются свои специфические причины возникновения заболевания:

  • застои мочи, характерные при имеющихся механических препятствиях оттока (например, инородные тела и камни в мочевом пузыре, опухоли, дивертикулы и т. п.);
  • фимоз – заболевание, при котором крайняя плоть сужена;
  • инфекционные циститы у мужчин часто сопровождают простатит, уретрит, орхит и другие заболевания;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре или мочевыводящих каналах может быть результатом мигрировавшей из уретры, предстательной железы, яичка, придатка, семенных пузырьков инфекции.

Существует перечень факторов, не связанных с мочеполовой системой, при которых значительно возрастает шанс появления цистита у мужчины:

  • при сахарном диабете;
  • стрессах;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • обилии острой пищи;
  • после травмы позвоночника;
  • трансуретральной операции;
  • переохлаждения.

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

  • аллергические реакции;
  • инфекции мочеточников и почек;
  • занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сепсис;
  • половые инфекции;
  • простатит и уретрит;
  • воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Молодому мужчине очень легко не заболеть циститом, при этом достаточно лишь соблюдать правила личной гигиены. Но основной причиной цистита у мужчин, особенно с возрастом, является мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции, стриктура уртеры и ослабленный иммунитет (например, прием гормонов, цитостатиков, получение лучевой терапии, ВИЧ инфекция и пр.

Если у мужчины существуют какие-либо урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и как следствие застоем мочи, то это является пусковым механизмом начала цистита.

Это могут быть механические преграды, такие как инородное тело, камни, выходящие из мочевого пузыря, а также более серьезные заболевания, такие как аденома предстательной железы, злокачественные новообразования, дивертикулы и пр.

Цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный, узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом, везикулитом. Также как и у женщин основной возбудитель при этом кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка, грибы Кандида.

Мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем — гонорея, трихомоноз, хламидиоз у мужчин, микоплазма. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.

Если проникновение инфекции происходит по нисходящему механизму, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом, туберкулезом почек.

Отдельно стоит уделить внимание туберкулезной этиологии цистита, поскольку иногда туберкулезный процесс мочеполовой сферы у мужчин носит стертый, хронический характер, проявляет себя только субфебрильной температурой, слабостью, малыми симптомами и периодическими признаками, цистита, хронического простатита, пиелонефрита, уретрита и пр.

На сегодняшний день в стране существует эпидемия туберкулеза, у населения снижается иммунитет, а инфицированность микобактерией туберкулеза у взрослого населения составляет 90%. При благоприятных для туберкулеза условиях — стресс, переутомление, плохое питание, злоупотребление алкоголем — он легко выходит из латентного состояния и поражает не только привычные всем легкие, но и прочие органы — простату, яички, почки в том числе.

ричем, коварство внелегочных форм туберкулеза в том, что они маскируются под банальные инфекционные процессы, а посевы на выявление палочки Коха при хроническом течении часто бывают ложноотрицательными, особенно на фоне лечения фторхинолонами.

Грипп, гайморит, хронический тонзиллит и прочие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся казалось бы, в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы, могут гематогенным путем (через кровь) заносить патогенные бактерии и в мочевой пузырь. Поэтому не редко осложнением любых инфекционных процессов в организме может стать и воспаление мочевого пузыря.

Также возможно инфицирование при проведении самой цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

Травмы живота, позвоночника, сахарный диабет у мужчин, постоянное переохлаждение, хронический стресс и недосыпание, все что снижает защитные силы организма, также способствуют развитию цистита у мужчин.

Симптомы цистита также могут появляются после оперативных вмешательств в брюшную полость, трансуретральных операций мочевого пузыря, резекции простаты, злокачественных новообразований уретры и простаты.

К самым распространенным причинам цистита у мужчин относятся:

  • урологические заболевания, приводящие к застою мочи, инфравезикальной обструкции;
  • механические препятствия, блокирующие свободный отток мочи (камни мочевого пузыря, инородные тела, дивертикулы, опухоли);
  • фимоз;
  • нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.

Возбудителями заболевания являются Klebsiella, St. saprophyticus, синегнойная палочка, Proteus, Candida, трихомонады, E.coli, микоплазмы, гонококки, микобактерии туберкулеза, хламидии и др.

Инфекционный цистит может развиваться разными путями:

  • восходящим (возбудитель попадает в мочевой пузырь из предстательной железы, уретры, яичка, придатка яичка);
  • лимфогенным;
  • нисходящим (возникает при туберкулезе почек, пионефроза, пиелонефрите);
  • прямым (признаки цистита у мужчины появляются после проведенных эндоурологических манипуляций, абсцесса предстательной железы);
  • гематогенным (провокаторами заболевания являются отдаленные гнойные очаги, сформировавшиеся из-за гайморита, тонзиллита, фурункулеза, пульпита и пр.).

Лучшие врачи по лечению цистита у мужчин

9.5
546 отзывов

УрологВенерологДерматолог


Воротникова Ирина Валентиновна
Стаж 43 года Кандидат медицинских наук9.2
353 отзывов

АндрологУрологВенерологВрач высшей категории


Хазиахметов Александр Сергеевич
Стаж 26 лет 8.8
285 отзывов

УрологВенерологДерматологВрач высшей категории


Давидьян Валерий Арцвикович
Стаж 22 года 9.2
245 отзывов

АндрологУрологВрач высшей категории


Глазачев Николай Сергеевич
Стаж 22 года 9.2
38 отзывов

УрологАндрологВрач высшей категории


Привалов Дмитрий Владимирович
Стаж 17 лет 9.5
35 отзывов

УрологАндролог


Данилов Александр Олегович
Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук9.2
95 отзывов

АндрологУрологВенеролог


Годисов Андрей Михайлович
Стаж 25 лет


Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Медицинский центр Оранж клиник

г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 13, корп. 2

HBP clinic

г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2

8.9
43 отзывов

УрологАндрологНефрологВрач высшей категории


Тарасова Татьяна Сергеевна
Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук8.7
36 отзывов

УрологАндрологВрач высшей категории


Мысков Константин Михайлович
Стаж 9 лет Кандидат медицинских наук9.5
13 отзывов

Уролог


Мухин Виталий Борисович
Стаж 32 года Кандидат медицинских наук

Сопутствующие симптомы

  • При остром цистите основной симптом  – это частые позывы к мочеиспусканию, при этом разовый объем мочи может быть всего 10-15 мл, иногда может возникать недержание мочи.
  • Боль и затруднения при мочеиспускании – также являются признаками цистита у мужчин, им приходится прилагать усилия для начала процесса опорожнения мочевого пузыря. Особенно болезненными ощущениями сопровождает начало и конец мочеиспускания. Боль при этом описывается пациентами как жжение, рези в уретре (причины боли, жжения при мочеиспускании). Иногда боли носят очень интенсивный характер, иногда терпимый. В периодах между опорожнениями, мужчин беспокоят болезненные ощущения в половом члене, паху, в лобковой области.
  • Острый цистит у мужчин, протекает с симптомами общей интоксикации, с высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, ознобом, общей слабостью и пр. В таких случаях показана госпитализация больного.
  • В тяжелых ситуациях, когда развивается гангренозная, геморрагическая форма цистита у мужчин моча приобретает мутный цвет, содержит кровь, слизь, может быть гнилостный запах и  количество мочи может становится не более 400 мл. в день.
  • Что касается хронического цистита у мужчин, симптоматика его носит более сдержанный характер, боли могут быть незначительными, частота позывов также не высокой, примеси в моче чаще всего только слизистого характера, без частичек крови. Однако, как любой хронический процесс цистит также протекает волнообразно, с периодами ремиссии и обострений.

Рассмотрим симптомы, характерные для острого цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • скудные выделения мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание наблюдается в ночное время;
  • моча становится мутной, появляется неприятный запах. В урине появляются примеси гноя и крови;
  • эпизодическое недержание мочи;
  • затруднение при мочеиспускании, приходится прилагать усилия;
  • сильную боль приносит начало и конец мочеиспускания;
  • болезненные ощущения возникают в области полового члена, паха и лобка;
  • признаки общей интоксикации: повышение температуры, усиленное потоотделение, озноб, головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли в суставах и мышцах.

Хроническая форма, по сравнению с острой, характеризуется появлении менее выраженной клинической симптоматики. Для хронического цистита характерно следующее:

  • слабо выраженная болезненность;
  • незначительные нарушения мочеиспускания;
  • нормальное общее самочувствие.

Хронический цистит бывает трех видов:

  • бессимптомный;
  • персистирующий;
  • интерстициальный.

Латентная форма вообще не сопровождается симптомами, а обнаружить ее можно по изменениям в анализе мочи. Латентный цистит характеризуется редкими периодами обострения. Персистирующий цистит обостряется несколько раз в год.

А вот если речь идет о интерстициальном цистите, то он сопровождается следующими признаками:

  • учащенное мочеиспускание постоянного характера;
  • стойкие и упорные боли в надлобковой зоне;
  • депрессия, раздражительность, тревожность.

Наиболее серьезным осложнением цистита является возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Суть этого патологического процесса заключается в забросе мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники. Кроме того, инфекционный процесс может распространяться по восходящему пути, приводя к появлению пиелонефрита. А воспаление сфинктера мочевого пузыря вызывает острую задержку мочи.

При тяжелых формах возможны такие признаки цистита у мужчин, как общая интоксикация организма, лихорадка, олигурия (уменьшение количества отделяемой мочи). Тогда моча приобретает мутный цвет, содержит примеси фибрина, крови, пласты слизистой оболочки.

У женщин цистита у мужчин

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

Вне зависимости от пола пациента, цистит сопровождается определённым перечнем симптомов. Для острой и хронической формы заболевания симптоматика разнится.

Симптоматика цистита острой формы – визитная карточка заболевания:

  • Дискомфорт. Зуд и жжение во время мочеиспускания – классическое проявление цистита. Как правило, эти симптомы свидетельствуют об инфекционной ил аллергической природе происхождения заболевания.

    Как правило, одного лишь этого симптома достаточно, чтобы специалист заподозрил цистит. Поэтому если посещение туалета стало приносить дискомфорт, немедленно обратитесь к доктору.

  • Боль. Боль в промежности и внизу живота также часто встречается у людей, которым был диагностирован цистит. Степень болезненности может разниться в зависимости от формы заболевания, причины происхождения и т. д. – от полного отсутствия каких-либо болезненных ощущений (таким могут похвастаться лишь 10% пациентов), до пронзающей, резкой, «кинжальной» боли, отголоски которой могут ощущаться в прямой кишке и спине.
  • Моча. Нередко во время цистита замечается и видоизменение мочи: она может приобретать неестественный оттенок, от бледно-розового до кирпичного.
  • Кровь. Иногда цистит сопровождает выделяемая во время мочеиспускания кровь, что указывает на вирусное поражение слизистой оболочки. Такой вид цистита называют геморрагическим.

Нередко у пациентов с острой формой цистита замечены и другие симптомы, не столько прямо указывающие на заболевание:

  • температура около 37-38 градусов;
  • регулярные головные боли;
  • быстрая утомляемость.

Хроническая форма

В целом, для хронического цистита характерно бессимптомное течение с редкими обострениями, обладающими симптоматикой острой формы. Симптомы хронической формы заболевания напрямую зависят от вида данного цистита.

Для катарального хронического цистита характерна следующая симптоматика:

  • учащённое мочеиспускание;
  • мочеиспускание сопровождается резкой болью;
  • ощущение боли внизу живота;
  • в редких случаях в моче могут быть примеси крови.

Персистирующий хронический цистит протекает бессимптомно, но только в случаях, если резервуарная функция мочевого пузыря не нарушена.

Интерстициальный цистит обладает своими, характерными только для него, симптомами:

  • вне зависимости от проведённого в туалете времени ощущение, что мочевой пузырь опустошён, не наступает;
  • боль внизу живота и таза;
  • дизурия;
  • диспареуния;
  • никтурия;
  • постоянное нарастание болевых ощущений со временем.

Осложнения

Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.

Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты. Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера.

Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом. Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.

При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.

Не так страшен сам цистит, как осложнения, к которым он может привести:

  • Поражение почек. По статистике, более 90% случаев нелеченного цистита приводят к пиелонефриту и нефриту, а также к почечной недостаточности.
  • Циркуляция мочи. Среди женщин нередким проявлением цистита является движение мочи из мочевого пузыря обратно в почки, что чревато перечнем негативных для организма последствий.
  • Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Человек не всецело контролирует своё мочеиспускание, что чревато в том числе и психологическим дискомфортом.
  • Хроническая форма. Невылеченный своевременно цистит нередко переходит в хроническую форму, сопровождающуюся регулярными воспалениями.
  • Уменьшение размера мочевого пузыря. Неэффективное лечение цистита, как и игнорирование симптомов, приводит к физиологическим изменениям тканей пузыря. В результате орган теряет свою эластичность и, как следствие, уменьшается в размерах.
  • Бесплодие. Постоянные воспалительные процессы в женской мочеполовой системе могут быть чреваты невозможностью иметь детей в будущем.

Диагностика мужского цистита

У женщин цистита у мужчин

Диагностику цистита у мужчин осуществляет уролог. В ходе обследования проводится:

  • пальпация мошонки, осмотр гениталий, оценка состояния предстательной железы через прямую кишку;
  • бактериологический посев мочи, уретральный мазок;
  • ПЦР-диагностика соскоба на наличие половых инфекций;
  • общий анализ мочи.

Проведение УЗИ при цистите осложнено тем, что пациент не может накопить мочу, а это является обязательным условием качественного исследования стенок пузыря. Поэтому рекомендуется пройти УЗИ простаты и УЗИ почек.

Если обнаружены характерные симптомы, то посетить нужно уролога, который, в свою очередь, может направить пациента к нефрологу или гинекологу.

Диагностика заболевания выражается в сборе анамнеза и проведении обследования. Урологом, зачастую, назначается следующей перечень лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови. Результаты помогут составить общую картину протекающего воспалительного процесса: не является ли он следствием более серьёзного заболевания. Однако может быть и непоказательным.
  • Общий анализ мочи. Ключевой анализ при подозрении на цистит. Как правило, такого анализа вполне достаточно, чтобы продиагностировать заболевание и назначить курс лечения, если в таковом существует необходимость с точки зрения уролога.
  • Цистоскопия, уретроскопия. Исследования направлены на визуальное изучение состояния слизистой оболочки каналов и пузыря. Дискомфортны, но показательны.
  • Ультразвуковое обследование(УЗИ) мочевого пузыря. Поиск изменений в физиологической структуре мочевыводящей системы.

На основании собранных результатов исследований и анамнеза, специалистом будет назначено подходящее лечение.

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

  1. Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.
  2. Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.
  3. Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.
  4. Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.
  5. Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.
    Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Лечение цистита у мужчин

При описанных выше симптомах мужчине следует обратиться к урологу. Любое лечение врач назначает только после тщательно собранного анамнеза пациента, доскональной диагностики во всех направлениях:

  • Бактериальный посев мочи, выявляющий возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
  • Урогенитальный мазок на скрытые инфекции – ИППП
  • Общий анализ мочи – он информативен в случае высоких значений лейкоцитов, эритроцитов, слизи. Основанием для подозрения туберкулеза служит кислая реакция мочи.
  • УЗИ мочевого пузыря обычно не проводят, поскольку пациенту невозможно скопить достаточный объем мочи для информативного обследования, а вот УЗИ почек и простаты – обязательны, поскольку могут помочь выявить причину появления цистита.
  • При хроническом цистите показана цистоскопия, выявляющая инородные тела, камни, новообразования, также во время этой процедуры производится биопсия. Цистоскопию могут назначить и при упорном течении острого цистита и она призвана определить вид и локализацию самого цистита, то есть визуально прежде всего оценивают состояние слизистой, хотя инородные тела и камни тоже могут иметь место.
  • Иногда требуется проведение цистоуретрографии, урофлоуметрии, для подтверждения или исключения органической обструкции, которая часто бывает при цистите у мужчин.

Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими – проводится в условиях стационара, после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы. Как лечить цистит у мужчин? Общие рекомендации по терапии этого недуга следующие:

  • Постельный режим в остром периоде заболевания, снятие температуры жаропонижающими средствами, обильное питье до 2,5 литров в сутки, диетическое питание без соленых, острых, кислых продуктов.
  • Антибиотики при цистите у мужчин. После выявления возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам необходимо применение противомикробных средств: обычно это фторхинолоны (Нолицин при цистите, Нормакс, Цифран, Ципролет А),  нитрофураны (Фурадонин), цефалоспорины, в течение недели, только по назначению врача.
  • Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи —  чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ. При условии, что у человека нет аллергических проявлений на лекарственные травы, хорошо помогают лекарства на растительной основе, которые оказывают вспомогательное действие, снимают симптомы воспаления – Канефрон, Цистон при цистите, Фитолизин. Также можно использовать полезные свойства клюквы – либо пить клюквенный сок, морс при цистите, либо принимать таблетки Монурель с экстрактом клюквы.  Поскольку фитопрепараты снижает концентрацию антибиотика их используют только после завершения антибактериального лечения.
  • Обезболивающие средства. Для снятия болей подходят спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин, а также нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесил.
  • ИППП. Для лечения заболеваний передающихся половым путем существуют определенные схемы лечения, которые назначает врач, в случае обнаружения таких инфекций методом ПЦР, поскольку они также могут быть возбудителями цистита у мужчин.
  • Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний, которыми чаще всего являются  – простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия. Поэтому в таких случаях лечение цистита заключается в терапии этих заболеваний.
  • Промывание мочевого пузыря. Иногда врачом может проводится манипуляции по промыванию мочевого пузыря с антисептиками или новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия. После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.
  • Санатории. В периоды ремиссии очень эффективно проводить лечение в различных специализированных санаториях – Краснодарского и Ставропольского края.

Заболевание достаточно хорошо поддаётся лечению, главное – чтобы оно было назначено грамотным урологом (гинекологом, нефрологом).

Питание

Рацион при цистите подбирается таким образом, чтобы в нём содержалось как можно больше продуктов, обладающих мочегонными свойствами.

Следует придерживаться золотого правила воды: употреблять не менее двух литров жидкости в сутки.

Существует перечень продуктов, рекомендуемых к потреблению при цистите:

  • Чай. Некрепкие зелёные, чёрные, травяные чаи в как можно большем количестве.
  • Соки и морсы. Лучше употреблять как можно больше жидкостей с фруктово-овощной основой: соки, компоты и т. д.
  • Минеральная вода. Лучше всего подойдёт минеральная вода с хлоридно-кальциевым составом.
  • Фрукты. Несмотря на свою безусловную общую пользу, при цистите фрукты особенно хороши, (виноград, груша и арбуз).
  • Овощи. Спаржа, сельдерей, тыква, капуста, морковь и т. д. – прекрасные помощники при заболевании.
  • Молоко. Стоит налегать не только на само молоко, но и на все его производные – кефир, творог, несолёный сыр и т. д.
  • Рыбаимясо. При выборе из всего ассортимента внимание стоит остановить на нежирных разновидностях (говядина, курятина, карп, щука и т. д.).
  • Мёд. На время лечения (и для профилактики) сахар лучше заменить на натуральный мёд.
  • Крупы. Лучше всего при цистите употреблять именно цельнозерновые виды.
  • Отруби. Особенно эффективны в сочетании с молочными продуктами: столовая ложка ржаных отрубей и стакан кефира на ночь – прекрасный выбор для позднего ужина.
  • Оливковое масло. Полезное само по себе, при цистите оно ещё более актуально. Трудно найти заправку для салата лучше оливкового масла.
  • Кедровые орехи. Полезное лакомство и перекус при цистите.

Однако есть и список продуктов, которых при цистите лучше избегать:

  • алкоголь;
  • крепкие напитки (как кофе, так и чай);
  • насыщенные бульоны (все, кроме овощных);
  • острые пряности (чеснок, перец, карри и т. п.);
  • солёное;
  • жареное;
  • копчёное;
  • кислое (в том числе кислые фрукты);
  • консервированные продукты;
  • продукты с искусственными красителями.

Также из рациона следует исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку:

  • хрен;
  • цветную капусту;
  • помидоры;
  • зелёный салат;
  • редис;
  • редьку;
  • лук;
  • сельдерей;
  • щавель.

Препараты

Как правило, при цистите урологом (или другим специалистом) назначаются антибиотики. Самые популярные и эффективные среди них:

  • Монурал. Пожалуй, самый востребованный и прописываемый препарат при цистите. Нередки случаи, когда его назначают даже без подтверждённого диагноза. Эффективен только при острой форме заболевания.
  • Нолицин. Антибиотик широкого спектра действия. Данный препарат назначается только в том случае, если другие антибиотики оказались малоэффективны.
  • Палин. Антибиотик хинолоновой группы. Чаще всего назначается при восходящей инфекции.
  • Нитроксолин. Действенный препарат, назначаемый как аналог других, более дорогих, лекарственных средств.
  • Невиграмон. Крайне эффективное лекарство, однако при этом весьма дорогостоящее – стоимость может составлять до 2 500 рублей.
  • Фурагин. Недорогостоящий, но эффективный препарат. Принимают, если имеется непереносимость других действующих веществ.
  • Фурадонин. Пожалуй, самый недорогой препарат. Эффективен при незапущенных формах острого цистита.
  • Рулид. Особенно ценится благодаря своему мощному антибактериальному эффекту. Однако имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, в связи с этим назначаться должен исключительно специалистом.

Народные средства

Для скорейшего выздоровления можно сопроводить медикаментозное лечение средствами народной медицины:

  • Клюква. Свежевыжатый клюквенный сок эффективно угнетает воспалительный процесс, протекающий в лёгкой форме. Небольшой стакан напитка нужно принимать несколько раз в сутки.
  • Семена петрушки. Чайную ложку семян кудрявой петрушки нужно залить стаканом охлаждённой кипячёной воды и настаивать по меньшей мере 10 часов. Процеженный отвар принимается по 20 миллилитров на протяжении нескольких суток каждые 2-3 часа.
  • Ромашка. Из засушенных цветков нужно сделать настой, залив двумя литрами кипятка 4 столовые ложки растения. Полученный отвар спустя полчаса процедить и вылить в тазик, добавив тёплой воды. Можно также добавить календулу в настой в соотношении 1:1 с ромашкой. Сидеть в такой ванночке нужно, пока вода не остынет. Повторяют процедуру не чаще, чем четыре раза в сутки.
  • Эфирные масла. Эффективные в сочетании с ванной с морской солью. На 1 стакан соли потребуется 2 капли сандала и можжевельника и 3 – эвкалипта. Сидеть в ванночке нужно около 10 минут, можно повторять несколько раз в день.

    Ванночки с добавлением можжевельника категорически противопоказаны при беременности.

  • Брусника. 2 чайные ложки сухих листьев брусники нужно залить стаканом кипятка и томить на водяной бане около 15-ти минут. Полученный отвар настоять в течение двух часов, после чего можно принимать по полстакана до еды четыре раза в день.

Чем и как лечить цистит у мужчин

Лечение цистита у мужчин включает:

  • обильное питье;
  • соблюдение постельного режима;
  • отказ от употребления алкоголя, пряных, соленых и острых блюд;
  • воздержание от половой близости.

Из лекарственных препаратов, используемых при лечении мужского цистита в домашних условиях, можно выделить:

  • антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны, пенициллины);
  • растительные уросептики (Фитолизин, Канефрон).

Также показано проведение фитотерапии. При сильных болях можно использовать НПВП и спазмолитики.

Чтобы купировать острую симптоматику, урологи иногда прибегают к промыванию мочевого пузыря антисептиками, пресакральным/внутрипузырным/предпузырным новокаиновым блокадам. После купирования острого воспалительного процесса продолжают лечение мужского цистита физиотерапевтическими процедурами (ультразвуком, электрофорезом, индуктотермией, магнитотерапией, лазеротерапией, грязевыми аппликациями), которые можно пройти как в государственных, так и частных клиниках урологии.

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.

В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:

  1. Антибиотики. После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
  2. Постельный режим во время острого периода болезни, применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
  3. Обезболивающие средства. Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Лечение заболеваний, передающиеся половым путем. Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
  5. Фитотерапия. Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
  6. Промывание мочевого пузыря. Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
  7. Физиотерапия. По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.

Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).

Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

Профилактика

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

  1. Не допускайте длительных запоров.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте презервативы при половом акте.
  4. Избегайте локальных и общих переохлаждений.
  5. Не носите тесное белье из синтетических тканей.
  6. Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

«Заполучить» цистит довольно просто, однако если соблюдать меры профилактики, то его с лёгкостью можно избежать:

  • при использовании туалетной бумаги вести нужно от уретры к анусу, а не наоборот, в противном случае условно-патогенные бактерии могут проникнуть из ануса в мочеиспускательный канал;
  • к выбору средств для интимной гигиены следует подходить максимально аккуратно: они не должны содержать отдушки, парабены, сильнодействующие ПАВ и консерванты;
  • не нужно долго «терпеть» – если хочется в туалет, не стоит откладывать посещение на длительное время;
  • опорожнять мочевой пузырь нужно всегда полностью;
  • необходимо употреблять не менее двух литров воды в сутки;
  • после полового акта как можно скорее нужно опорожнять мочевой пузырь;
  • не стоит использовать такое средство контрацепции, как диафрагма.

Чтобы не заболеть циститом, мужчинам рекомендуется придерживаться ряда профилактических мер:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • исключить переохлаждение организма;
  • своевременно лечить пиелонефрит, болезни половой сферы, санировать гнойные очаги;
  • выполнять заблаговременную антибиотикопрофилактику, если предстоит эндовезикальное исследование.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Питание

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

Цистит при беременности

Согласно медицинской статистике, одна из десяти беременных женщин переносила цистит. Прежде всего в группу риска попадают представительницы женского пола, уже сталкивавшиеся с заболеванием, а те беременные, которым была диагностирована хроническая форма, зачастую, страдают обострениями.

У будущих матерей существует масса предпосылок: это и общее снижение иммунитета на фоне беременности, и изменения в гормональном фоне, и нарушение микрофлоры влагалища. Любой из этих факторов даже по отдельности может привести к заболеванию, а их сочетание практически гарантированно вызывает цистит.

Стандартные препараты против цистита беременным, как правило, противопоказаны. В связи с этим будущим матерям назначают более щадящие средства – препараты на основе лекарственных трав, травяные сборы и настои и т. п.

У женщин цистита у мужчин

Цистит у беременных достаточно легко поддаётся лечению, главное – вовремя обратиться к ведущему беременность гинекологу при первых беспокойствах и обнаруженных симптомах.

Цистит у детей

У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Самые частые причины возникновения цистита у детей:

  • несоблюдение надлежащей личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • наличие паразитов;
  • приём лекарственных препаратов;
  • слабый иммунитет;
  • присутствие в организме другой инфекции.

Девочки циститом болеют чаще мальчиков в связи с особенностями женской физиологии.

Диагностирует цистит лечащий педиатр, однако родители тоже не должны терять бдительность: если ребёнок стал жаловаться, что ему больно при мочеиспускании, или стал часто «бегать» – самое время записаться на приём.

Дети довольно легко оправляются от заболевания, даже с учётом того, что в силу юного, неокрепшего организма им назначаются более щадящие препараты и лекарственные сборы. Главное – научить ребёнка следить за собой, соблюдать личную гигиену и при малейший опасениях вовремя обращаться к специалисту.

Цистит – неприятное и деликатное заболевание, вызывающее неловкость. Однако своевременное обращение к урологу не только поможет побороть болезнь на ранних этапах, но и сэкономит время и деньги на дорогостоящие лекарства.

Источник

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector