Женский цистит причины

Цистит

Этиология

Основная причина возникновения острого цистита, симптомы которого сложно перепутать с другими заболеваниями – проникновение патогенных микроорганизмов.

Основные возбудители инфекции:

  • кишечная палочка или Эшерихия коли – вызывает инфекцию в 80-90% случаев;
  • протей – на его долю приходится около 7%;
  • клебсиелла – 3-4%;
  • стафилококки – 3%.

Острый цистит у женщин вызывается в большинстве случаев одним видом микроорганизмов. При сложной форме заболевания диагностируется сразу несколько видов возбудителей.

У части заболевших причиной болезни являются вирусы, грибы и микрофлора, вызывающая половые инфекции (хламидии, микоплазмы).

Инфекционный агент прикрепляется к слизистой мочевого пузыря, затем проникает в её клетки и начинать разрушать их. От того, как быстро разрастется колония болезнетворных микроорганизмов, зависит скорость развития воспаления.

Естественный ток мочи в состоянии вымыть из пузыря проникшие в него микроорганизмы. Однако если они успели прилипнуть к стенкам, урина их уже не смоет.

Как предупредить появление инфекции

возбудители цистита

Острый воспалительный процесс появляется после срабатывания провоцирующих факторов (переохлаждение, половой акт, инструментальное обследование и др.). Он может начаться внезапно. При этом в течение 4 недель, предшествующих началу болезни какие-либо симптомы у человека отсутствуют. С момента проникновения возбудителя первые признаки заболевания могут возникнуть через пару часов или несколько дней. Зависит это от количества микроорганизмов, наличия провоцирующих факторов. Поэтому как таковой инкубационный период отсутствует.

Есть общие признаки как определить цистит у женщин:

  • Болезненное и учащенное мочеиспускание с ощущением жжения и рези.
  • Боли в области лобка и малого таза. Боли постоянные или усиливаются/проявляются в конце мочеиспускания (чаще всего).
  • Изменяется цвет мочи. Она становится мутной. В отдельных случаях обнаруживается кровь в конце мочеиспускания. Это является признаком как выявить геморрагическую форму, которая часто переходит в хроническую. Кровь чаще всего появляется в моче, когда идет воспаление шейки мочевого пузыря.
  • Может появиться задержка мочи. Неполное опорожнение.признаки воспалительного процесса в мочевике

У женщины возникает ощущение, что мочевой пузырь переполнен, однако моча выделяется малыми порциями. Через короткий промежуток времени возникают снова позывы сходить в туалет. Иногда при сильном желании помочиться развивается недержание мочи. Чем интенсивнее воспаление, тем сильнее болит мочевой пузырь и чаще позывы в туалет.

Если проявления цистита у женщин явные и при этом повышается температура до 37,5 градусов, начинается озноб, то это признак проблем с почками и начинающегося пиелонефрита. В этой ситуации первое действие – обратиться к врачу.Проявление хронической формы болезни различное: небольшой дискомфорт или резкая боль, частые визиты в туалет, непреодолимое желание помочиться. У части больных наблюдается постоянное сохранение симптомов цистита, у других рецидивы сменяются периодами ремиссии.

Чтобы избежать возникновения цистита у женщин, нужно соблюдать рекомендации урологов:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не переохлаждаться;
  • во время месячных чаще менять прокладки и тампоны;
  • своевременно мочиться и не терпеть;
  • больше пить жидкости;
  • мочиться после полового акта;
  • отказаться от одежды, стягивающей таз.

Не менее важно знать причины воспаления мочевого пузыря у женщин и стараться устранить их.

Цистит – это воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. Чтобы понимать, отчего появляется заболевание, необходимо представлять строение мочевыводящих путей.

Для организма человека выделительная система является своего рода «очистным фильтром» для крови от шлаков, токсинов и прочих ненужных веществ. Состоит она из следующих органов:

  • почки. Парные образования, в которых происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи;
  • мочеточники. Их два, по одному от каждой почки. Это проводники образовавшейся мочи от почек к следующему отделу выделительной системы;
  • мочевой пузырь. Представляет собой полый орган, выстланный изнутри слизистой оболочкой. Является местом сбора и хранения образующейся мочи. Его стенка имеет мышечные и соединительнотканные волокна. Сфинктеры – это хорошо развитые мышечные волокна, образующие запирательное кольцо в месте перехода органа в уретру. Благодаря работе сфинктеров возможно удержание мочи;
  • мочеиспускательный канал. При расслаблении сфинктеров моча поступает в крайний нижний отдел, представленный полой трубкой – мочеиспускательный канал или уретру. У мужчин его длина может достигать от 18 до 24 см, у женщин он значительно короче – от 3 до 5 см.

Основными путями проникновения инфекции являются:

  • восходящий – от уретры. Наиболее частый путь проникновения патогенной флоры через уретру у женщин. Способствует быстрому распространению инфекции небольшая длина мочеиспускательного канала, непосредственная близость наружных половых путей и анального отверстия – источников патогенов;
  • нисходящий – от почек. Инфицироваться эпителий может не только снизу – из уретры, но и сверху. Воротами инфекции при этом могут служить почки при гломеруло-, пиелонефритах или воспалённые мочеточники;
  • гематогенный – от тока крови. Патогенные микроорганизмы имеют способность проникать в кровеносные сосуды и циркулировать с током крови, «пришвартовываясь» туда, где они могут поддерживать жизнедеятельность;
  • контактный – от соприкасающейся стенки. Органы, находящиеся рядом с мочевым пузырём у женщин, имеющие острый или хронический вялотекущий воспалительный процесс, способны через стенку контактным путём «делиться» заселяющими их патогенными агентами. Такими являются матка, прямая кишка, верхняя часть влагалища;
  • лимфогенный – от тока лимфы. Микроорганизмы способны циркулировать не только в кровеносных сосудах, а ещё и в лимфатических. Они проникают через лимфатические сосуды из малого таза.

Причины появления цистита у женщин и девушек

Как было отмечено ранее, заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается у женщин, что обусловлено коротким и широким каналом уретры, близким расположением анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых толстой кишки и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря, часто бывает и так, что на слизистых живут патогенные микроорганизмы, которые не проявляют себя до определенного момента).

В 85-90% случаев цистит у женщин развивается именно по причине проникновения патогенного или условно-патогенного микроорганизма (инфекционный цистит). Не всегда возбудитель попадает в мочевой пузырь из влагалища или ануса.

Пути проникновения могут быть разными:

  • Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из почек в мочевой пузырь;

  • Восходящий путь. То, что уже было названо – извне через уретру в мочевой пузырь;

  • Гематогенный путь. Сравнительно редко бактерия или вирус с током крови попадает в мочевой пузырь. Причиной может стать любой очаг инфекционного поражения в организме, однако шанс, что болезнетворный агент попадет, например, из миндалин в мочевой пузырь, крайне мал, но все же есть.

  • Лимфогенный путь. Возбудитель попадает в мочевой пузырь из органов малого таза, подвергшихся воспалению.

Однако помимо инфекционного происхождения, цистит может развиться вследствие:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Среди таких, например, цитостатические препараты, применяемые для борьбы со злокачественными новообразованиями. В ходе переработки организмом таких веществ синтезируется метаболит акролеин, который активно раздражает слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым развитие токсического (лекарственного) цистита;

  • Аллергические реакции.Аллергия довольно часто имеет местный характер. В ряде случаев поражается мочевой пузырь.

Очень редко цистит у женщин протекает изолированно. Сами причины в большинстве своем располагают к развитию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение тесного синтетического белья, и частые смены полового партнера, и пренебрежение правилами интимной гигиена. Все это приводит к тому, что женщина сама создает благоприятные условия для размножения представителей патогенной микрофлоры.

Женский цистит причины

Подробнее:Причины частого мочеиспускания у женщин ➤

Существует несколько факторов повышенного риска развития цистита:

  • Воспаления влагалища (кольпит) и заболевания, передающиеся половым путем. При анатомической близости влагалища и уретры возникновение цистита – лишь вопрос времени;

  • То же можно сказать о запорах и иных проблемах с кишечником (колит и др.). Микроорганизмы из толстого кишечника, также ввиду анатомической близости ануса и наружных половых органов, способны спровоцировать формирование острой формы заболевания;

  • Нефрологические заболевания: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекция нередко опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи могут развиться весьма серьёзные патологии и формы заболевания.

  • Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, менопауза и т.д. Причина кроется в изменении гормонального фона и, как следствие, микрофлоры слизистых влагалища и уретры;

  • Среди предрасполагающих факторов также и эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет;

  • В группу риска входят аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Независимо от причин и источника заболевания, цистит включает в себя характерный симптоматический комплекс:

  • Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре;

  • Позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;

  • Недержание мочи (иногда);

  • Усиление позывов в ночные часы без повышенного продуцирования мочи.

  • Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Ярко выраженные боли в начале и конце акта мочеиспускания;

  • Темный цвет мочи, либо мутный, с примесями гноя;

  • Общие проявления интоксикации.

Если причина кроется в аллергии, возможно развитие мучительного зуда и жжения в области уретры.

Причины появления цистита у женщин обусловлены некоторыми факторами:

  • Эндокринными дисфункциями;
  • Сопутствующими гинекологическими заболеваниями, которые обусловлены нарушениями гормонального или иммунологического фона;
  • Анатомо-физиологическими особенностями: короткой уретрой, близким расстоянием от резервуаров инфекций, в частности от влагалища, и цистит от молочницы вполне может развиться за несколько часов.

Патогенные микроорганизмы благодаря предрасполагающим факторам легко проникают в полость мочевика разными путями:

  • Восходящим – из аногенитальной области;
  • Лимфогенным – от органов малого таза;
  • Гематогенным – при наличии сепсиса;
  • Нисходящим – опускаясь из почек;
  • Контактным – просачивание микроорганизмов сквозь стенку мочевика.

Следует отметить высокую степень устойчивости оболочки мочевика по отношению к различного рода инфекциям. Он регулярно самоочищается, вымывая микрофлору мочой. Прерывание регулярного естественного процесса приводит к недостаточному очищению от бактерий.

Появляется цистит у женщин и при нарушениях кровообращения в малом тазу. Они могут быть вызваны продолжительным очень неудобным положением, отсутствием активности, гиподинамией. Возрастное снижение эстрогенов также может послужить ответом, откуда появляется цистит у женщин более старшего возраста. Опущение органов, расположенных в малом тазу, ослабление мышц, климакс, – все эти факторы могут стать пусковым механизмом для развития цистита.

Наиболее часто появляется цистит у людей с сопутствующими патологиями, входящими в группу риска:

  1. Врожденные пороки мочеполовых органов.
  2. Длительное антибактериальное лечение.
  3. Иммунодефицитное состояние.

Возникает цистит по многим причинам, но основной остается одна – бактериальная инфекция. А самым частым возбудителем заболевания считается кишечная палочка.

Также причины появления цистита могут заключаться в:

  • Переохлаждении. Не являясь непосредственной причиной болезни, переохлаждение, тем не менее, входит в факторы риска цистита.
  • Нарушении гигиены. Синтетика способна накапливать бактерии и способствовать их размножению. Поэтому предпочтение лучше отдать натуральному белью. В критические дни гигиенические процедуры следует проводить часто. Эти причины появления цистита у девушек лучше устранить даже вне обострения, в качестве профилактики.
  • Проблемах с кишечником. Запор, равно как и другие проблемы, не следует игнорировать. В этот период активизируется условно-патогенная микрофлора, легко проникающая в мочевик.
  • Авитаминозе. Нехватка питательных веществ может вызвать причины появления цистита у женщин. Следует насыщать организм сезонными продуктами.

Довольно часто появляется цистит у девушек, которые долго терпят, но стесняются посетить туалет вне дома. Редкое мочеиспускание предоставляет огромный шанс инфекции проникнуть во внутрь мочевика. Не следует терпеть: если захотелось в туалет, нужно сходить.

Еще одна причина, способная вызвать цистит – психологическая. Постоянные стрессы, сдерживаемые эмоции – это причины цистита по психосоматике, иногда эти факторы могут вызвать асептическое воспаление. Внезапные обязанности и боязнь с ними не справиться настолько тревожат, что отражение их может проявиться в появлении цистита, недержании мочи.

Посткоитальный цистит или, по-другому, цистит после полового акта проявляется почти стазу либо в период 1-2 дня. Обычно короткий курс антибиотика отлично справляется с проблемой болезненных ощущений. Однако, нередки случаи постоянного рецидива после каждого соития.

После полового акта появляется цистит по нескольким причинам:

  1. Наружное отверстие уретры может смещаться вовнутрь влагалища или приближаться к нему на очень близкое расстояние. Это наблюдается при излишней подвижности самого канала. Подвергаясь сильнейшему раздражению во время секса, мочеиспускательный канал травмируется, и его защитные силы резко снижаются. Воспользовавшись ситуацией, бактерии беспрепятственно атакуют мочевой пузырь.
  2. После секса появляется цистит из-за бактерий. Причиной их появления служит отсутствие гигиены при близости либо беспорядочное чередование анального и вагинального способа соития. В этом случае возбудителем цистита становится кишечная палочка.
  3. Появляется цистит после достаточно продолжительного секса, из-за недостатка смазки наступает сухость половых каналов. В результате может травмироваться слизистая оболочка и открыть доступ бактериям.
  4. Кроме всего, естественный состав смазки половых органов нарушается применением контрацептивов. Из-за сбоя защитной функции слизистых появляется цистит у мужчин и у женщин почти одновременно. Причиной могут послужить одни и те же бактерии.

Необходимо отметить почему появляется цистит после незащищенного секса. На половом члене партнера находится много бактерий, которые при смешивании с микрофлорой партнерши могут проникать в мочевик, раздражая его стенки.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Женщины и девушки страдают данной патологией намного чаще, чем мужчины. У слабого пола существуют предпосылки для воспаления – анатомические и физиологические.

Более часто болезнь встречается у женщин и девушек из-за:

  • короткой и широкой уретры. Мочеиспускательный канал или уретра является трактом, по которому инфекционные агенты – бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы извне могут проникать к «месту назначения». Преодолеть расстояние 3–5 см для них не составляет труда, в отличие от мужской уретры, длина которой значительно выше;
  • непосредственной близости с влагалищем и маткой. Задняя стенка пузыря у женщин примыкает к половым органам – матке и влагалищу. Если в них происходят воспалительные изменения, контактным путём возможно инфицирование. А это ещё один фактор, объясняющий, отчего причины появления цистита у женщин более часты, нежели у мужчин;
  • гормональных нарушений. Женский организм более подвержен расстройству гормонального фона, это служит одной из предпосылок развития заболевания;
  • наступления беременности. Беременность характеризуется большим риском развития бактериурии – состояния, при котором в моче появляется большое количество патогенных бактерий. Это провоцирует развитие цистита. Бактериурия может развиваться из-за физиологического понижения иммунитета беременной, большей нагрузки на почки по причине увеличения объёма циркулирующей крови, отчего инфекционные агенты легко проходят защитные барьеры и проникают в мочевые пути;
  • раннего начала половой жизни. Девственная плева у девушек служит своего рода барьером для проникновения микробов в полость влагалища. Причины появления цистита у девушек нередко связаны с ранней дефлорацией, развитием воспаления женских половых органов и перехода от них инфекции;
  • абортов. Любые хирургические вмешательства на матке, придатках создают повышенную вероятность инфицирования. А поскольку половые органы находятся близко с мочевым пузырём, при проведении данных манипуляций может возникнуть болезнь.

Классификация

В современной медицине существует несколько схем классификации данного заболевания. Так какой бывает цистит у женщин? В зависимости от причины выделяют:

  • Инфекционный цистит, вызванный активностью патогенных грибков, бактерий и вирусов.
  • Неинфекционное воспаление может быть спровоцировано аллергической реакцией, приемом лекарств или попаданием в организм токсинов, проведением лучевой терапии.

В зависимости от разновидности инфекции цистит разделяют на:

  • Специфический, который вызван проникновением в организм возбудителей хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза.
  • Неспецифический цистит — вызван активацией условно патогенной микрофлоры организма женщины, например, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков.

Женский цистит причины

В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму недуга. Цистит может быть первичным или вторичным (возникает как осложнение другого заболевания).

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Острый цистит у женщин – это неосложненная инфекция нижних мочевых путей. Он возникает, когда нет сопутствующих заболеваний, сбоев в работе почек, и когда пузырь функционирует нормально.

Воспаление может затронуть полностью слизистую пузыря (тотальный цистит) или его части (шеечный, тригонит). По характеру воспаления выделяют катаральную форму, когда слизистая отечна и наполнена кровью. Цистит с кровью у женщин, который называется геморрагическим, развивается, когда эритроциты попадают в мочу. При этом кровь в урине видна невооруженным глазом.

Как снять приступ цистита? Первая помощь в домашних условиях

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости. Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

  • Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устраняют спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;

  • Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;

  • Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но заболевание перейдет в хроническую форму;

  • Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему антибактериальных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Основные проявления острого цистита у женщин:

  • частое мочеиспускание с болями, резями, жжением и маленькими порциями мочи;
  • возникает нестерпимое желание помочиться;
  • моча может быть мутной, с хлопьями слизи.

Если отмечается наличие крови в моче, особенно в конце опорожнения, то это первый признак геморрагического цистита, который иногда называют, как гематурический. Острый цистит с кровью очень часто переходит в хронический с дальнейшими рецидивами и требует отдельного лечения.

Период наступления менопаузы и пожилой возраст также несут риски развития воспаления внутренней оболочки мочевого пузыря.

В менопаузу резко падает уровень половых гормонов – эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям влагалища, мочеиспускательного канала, чрезмерной их сухости. Атрофия и сухость слизистых способствует проникновению патогенной флоры, её росту и размножению.

У пожилых нередко возникает выпадение матки, недержание мочи и каловых масс. В силу возраста пожилые люди не могут должным образом осуществлять ежедневный туалет половых путей. Также с возрастом нарушается микроциркуляция, снижается местный иммунитет, уменьшается выработка защитной слизи, препятствующей микробному обсеменению.

Диагностика

Первые симптомы начинающегося воспалительного процесса (жалобы на боль, рези, учащенное мочеиспускание) позволяют легко диагностировать заболевание.

Чтобы подтвердить диагноз нужно сделать общий анализ мочи. Цистит мочевого пузыря определяется по наличию лейкоцитов. Если сохраняются характерные ощущения при хороших анализах мочи проводится исследование с помощью гемоцитометра. Прибор позволяет с высокой точностью обнаружить инфекции, вызывающие воспаление.

Более сложная проблема − как распознать цистит у женщин в хронической форме. Во-первых, нужно выявить, что причины появления цистита связаны именно с проникновением инфекции. Во-вторых, выяснить насколько поражен выделительный орган и исключить наличие других заболеваний мочевыделительной системы и самого пузыря (опухоль, камни, рак и др.). В-третьих, провести лабораторные исследования и осмотр гинекологом, чтобы оценить состояние половых органов.

виды воспалений мочевика

Сложности заключаются в том, что есть еще одно заболевание, имеющее неприятные симптомы похожие на цистит – цисталгия. Для неё характерны дискомфорт, боль в низу живота, учащенное мочеиспускание. Обострение болей происходит в период месячных, после интимной близости, при эмоциональном всплеске. При этом анализ мочи хороший и инфекции в развитии болезни не играют роли.

При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к специалисту. Для начала врач собирает анамнез. Пациенткам показан гинекологический осмотр, а также консультация о терапевта и уролога. Диагностика включает в себя несколько лабораторных тестов, в частности, мазок из влагалища на определение микрофлоры. Также нужно сдать образцы крови и мочи — так можно обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.

Обязательно проводится бактериологический посев, чтобы выделить возбудителя и проверить его чувствительность к антибактериальным средствам. Далее проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. Иногда врачи дополнительно назначают цистоскопию (дает возможность оценить состояние мочевого пузыря изнутри) и урографию.

В процессе диагностики очень важно определить от чего бывает цистит у женщин. Лечение напрямую зависит от причины развития воспалительного процесса и общего состояния организма пациентки.

Терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной. Если цистит вызван активностью бактериальных микроорганизмов (что происходит в 80% случаев), то пациентке назначают антибактериальные средства. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, а также цефалоспоринам второго и третьего поколений – — это «Монурал», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин».

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.

Например БАД к пище «УРОПРОФИТ®», компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.**

Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище «УРОПРОФИТ®» способствует нормализации мочеиспускания, улучшает функциональное состояние почек и мочевых путей, а также уменьшает риск повторных обострений хронического цистита.**

Иногда для облегчения состояния пациентки используется «Но-шпа», снимающая спазм гладкой мускулатуры. Поскольку антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору, для ее защиты используются пробиотики, в частности «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога.

Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  • Незащищенные половые акты;

  • Гипотермия;

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение;

  • Принимаемые лекарственные препараты;

  • Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Включают в себя:

  • Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.;

  • Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая;

  • Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя заболевания.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.

Острая форма и обострение хронической не вызывают затруднений в диагностике уже на этапе сбора жалоб.Врач должен тщательно опросить пациентку – собрать жалобы и анамнез, уточнить предполагаемый фактор, отчего появилось заболевание, а также провести комплекс лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих диагноз.

Обязательно проводится общий анализ мочи (повышенное содержание лейкоцитов, наличие эритроцитов, большое количество слизи), бактериальный посев мочи с целью выявления микроорганизма и установления его чувствительности к антибактериальным препаратам.

хронический цистит у женщин

Пациентке с подозрением на цистит обязательно следует посетить гинеколога. Доктор проведёт влагалищное исследование, осмотрит шейку матки, возьмёт на анализ отделяемое из уретры и влагалища.Информативным методом диагностики является УЗИ мочевого пузыря, почек.

Основной целью диагностики является выявление причины, спровоцировавшей заболевание. Врачу необходимо выяснить, почему появляется болезнь, найти рычаги воздействия на причину, устранение которой во многом определяет успех в лечении.

Острая форма цистита диагностируется на основе жалоб женщины. Если они не совпадают с характерными признаками заболевания, имеются выделения из влагалища и на приеме у врача выясняется, что есть факторы риска, то назначается лабораторное исследование мочи и осмотр в гинекологическом кресле.

Если под микроскопом в моче обнаружены 6 и более лейкоцитов – это явный признак воспаления.

При подозрении на пиелонефрит, если симптомы острого цистита не типичны, заболела беременная, то перед тем как лечить воспаление, обязательно назначается бакпосев мочи. Показатель заболевания – наличие свыше 100 000 КОЕ/мл патогенных бактерий в порции мочи.

Почему бывает цистит у женщин после секса?

Женский цистит причины

Сам родовой акт хоть и является процессом физиологическим, несёт колоссальную нагрузку на организм женщины. Организм родильницы ослаблен и подвержен заболеваниям.

В процессе родов – как физиологических, так и посредством кесарева сечения, возможно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки, стафилококка. Это приводит к контаминации его внутренней стенки, отчего возникает клиника цистита.

Довольно часто воспаление мочевого пузыря развивается у представительниц прекрасного пола после именно после полового акта. В народе подобное явление даже имеет свое названием – «синдром медового месяца». Нередко цистит развивается сразу же после первого сексуального опыта, так как происходит изменение привычной микрофлоры влагалища.

Почему часто бывает цистит у женщин после секса? На самом деле причин может быть много. Например, далеко не все партнеры придерживаются правил гигиены до и после соития (это касается не только женщины, но и мужчины). Инфицирование тканей может произойти из-за отказа от презервативов. Длительные половые акты, особенно при отсутствии достаточного количества смазки, травмируют слизистую оболочку влагалища, что создает прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов и их миграции по мочеполовой системе. К факторам риска стоит отнести также использование тех средств контрацепции, которые изменяют нормальный состав влагалищных выделений.

Цистит — отнюдь не безобидное заболевание, и принципы «что-нибудь попить» и «само пройдет» здесь не работают.

Если вовремя не провести курс необходимого лечения, последствия могут быть более чем плачевными:

  • По восходящему пути происходит поражение почек. Согласно медицинской статистике, в 95% случаев нелеченный цистит вызывает тяжелые заболевания почек: пиелонефрит, нефрит. Наиболее грозное последствие — почечная недостаточность, которая формируется по причине чрезмерного отравления тканей парного органа продуктами жизнедеятельности инфекционного агента;

  • Женщины могут страдать из-за возвращения мочи из мочевого пузыря обратно в почки. Такое случается чрезвычайно редко. Чаще подобный синдром (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) развивается у детей;

  • Длительное и вместе с тем неэффективное лечение может привести к органическим изменениям тканей органа. Происходит дегенерация эпителия и, как итог, пузырь утрачивает эластичность, теряет способность к регенерации, уменьшается в размерах. Подобное последствие делает человека заложником цистита и повышает риск разрыва мочевого пузыря;

  • Если специфическое лечение не проведено своевременно, высок риск перехода заболевания в хроническую форму. Хронический цистит, особенно инфекционный (а чаще всего так и бывает) — источник постоянных воспалений. Как показывают наблюдения, почти никогда цистит не бывает изолированной патологией. Чаще поражаются близлежащие органы. Поэтому женщины, страдающие хроническим циститом, рискуют стать бесплодными: при рецидивах заболевания развивается и обострение кольпита с последующим образованием спаек в структурах матки. Тем самым, цистит косвенно способствует снижению репродуктивной функции вплоть до абсолютной её утраты;

  • Хотя сложно назвать стресс и депрессию непосредственными осложнениями цистита, так оно и есть. Если вовремя не излечить патологию, она становится хронической. Рецидивы заболевания частые, и могут случаться чуть ли не по нескольку раз в месяц. Болезнь оказывает на человека сильнейшее психологическое давление, буквально делая из здорового члена общества заложника туалета. Кроме того, в сознании человека формируется доминанта;

  • Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Может привести к развитию недержания мочи. Чаще всего, развивается у людей старшего возраста.

Другие виды лечения и полезные рекомендации

Этиотропная терапия при остром цистите направлена на устранение из мочевого пузыря возбудителя инфекции. Поэтому обязательным пунктом лечения является прием антибиотиков. Так как воспаление сопровождается болевыми ощущениями, назначаются болеутоляющие и спазмолитические средства. Используются фитопрепараты для усиления эффекта от антибиотиков и в качестве профилактики рецидивов.

Воспаление проявляется спонтанно. Часто бывает так, что женщина не испытывает недомогания и каких-либо симптомов, предвещающих болезнь, однако внезапно ощущает, что мочевой пузырь переполнен и нестерпимо хочется в туалет. Позывы в туалет очень частые, могут быть каждые 3-5 минут и в таком состоянии невозможно отправиться в поликлинику.

Что делать при начавшемся воспалении:

  • Самое главное – пить много воды. Чем больше наполняется мочевик, тем быстрее вымываются с мочой микроорганизмы.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Изменить рацион питания. Исключить острую, жареную, соленую пищу, мясные блюда (в первые сутки), чай, кофе, газировку.

цистит

Если спустя 24 часа симптомы сохранились, нужно идти к врачу или вызвать его на дом. Однако если признаки острого цистита сопровождаются повышением температуры тела (более 37,5), то следует незамедлительно обратиться к врачу. Температура – первый признак воспаления почек (пиелонефрита).

Отмечено, что больше половины заболевших предпочитают лечиться самостоятельно. Они стремятся снять острый приступ цистита всеми известными методами и способами, которые посоветовали подруги или перешли им от бабушек, а также начинают принимать лекарства. Опасность такого подхода в том, что устраняются симптомы, но не болезнь. У каждой третьей женщины заболевание переходит в хроническую форму, что в дальнейшем грозит развитием рака и интерстициального цистита.

В некоторых случаях, наряду с консервативной терапией, женщинам рекомендуют также тепловые процедуры. Рекомендуется на время лечения отказаться от соленой и острой пищи, специй, шоколада и кофе. Также важно пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.

Физиотерапия, как правило, применяется при лечении хронических форм цистита. И в таких случаях эффективны грязевые аппликации, процедуры УВЧ, электрофорез с применением лекарственных средств, ионофорез (используются антисептики и нитрофураны).

Сегодня многих пациенток интересует вопрос о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить в домашних условиях. На сегодняшний день известно огромное количество народных рецептов, но стоит понимать, что использовать любые средства можно только после консультации у врача. Неумелое применение домашних рецептов может привести к массе неприятных и опасных последствий.

Довольно часто рекомендуют тепловые процедуры, которые помогают снять болезненность. Например, можно положить грелку на низ живота или приготовить сидячую ванну из отвара лекарственных растений (подойдет шалфей, цветки ромашки, трава череды). Полезным считается чай из коры красной рябины (100 г коры нужно прокипятить в литре воды).

Полезным может быть прием эхинацеи. Само по себе это средство не может излечить цистит, но настойка этого растения стимулирует активность иммунной системы, что ускоряет процесс лечения.

Кто стоит на защите мочевого пузыря?

Классификация циститов различна. Для ее проведения выбирают следующие критерии:

  • Стадия: острый и хронический.
  • Патогенез: инфекционный, аллергический, химический и др.
  • Локализация: шеечный, тригонит и др.
  • Изменения: язвенный, геморрагический, интерстициальный и др.

Так как причины заболевания у женщин связаны с анатомическим строением, гормональным балансом, то выделяют чисто женские формы заболевания:

  • у девочек;
  • дефлорационный;
  • медового месяца;
  • посткоитальный;
  • у беременных;
  • послеродовой;
  • пост­климактерический;
  • инволюционный.

Ошибочно считать, что любой патогенный организм обязательно вызовет цистит. Здоровый организм имеет ряд защитных механизмов и приспособлений, направленных на изгнание чужеродного агента и восстановление работы мочевых путей.

Основными защитными механизмами, препятствующими воспалению, являются:

  • система иммунитета (клеточный и гуморальный факторы);
  • специфические белки и иммуноглобулины, синтезируемые шейкой матки
  • кислая среда влагалища, лактобациллы, сапрофиты;
  • мукополисахариды.

Так патогенные агенты беспрепятственно проникают в организм, активно размножаются, расселяются и вызывают клинику болезни.

Антибиотикотерапия

Эффективность, которую дает этиотропная терапия при остром цистите, зависит прежде всего от правильно подобранного антибиотика. Преимущество отдается препаратам, рассчитанным на короткие курсы лечения – до 3 дней и выводящимися преимущественно с мочой:

  • такая терапия более эффективна;
  • встречается меньше побочных эффектов от антибиотиков;
  • микроорганизмы не успевают выработать устойчивость;
  • стоимость лечения снижается.

Лечение острого цистита в первую очередь проводится следующими видами антибиотиков:

  • Монурал (основное вещество фосфомицин);
  • Фурамаг, Фурагин (фуразидин), Фурадонин (нитрофурантоин).

Эти лекарства предназначены только для лечения инфекций мочевых путей. Они эффективны против всех основных возбудителей и микроорганизмы не вырабатывают к ним устойчивость. Лекарства концентрируются непосредственно в моче и не проникают (или проникают в минимальных дозах) в ткани.

Преимущества Монурала:

  • Принимается однократно (3 гр.).
  • Действующее вещество концентрируется в моче около 80 часов. Этого хватает, чтобы оказать на микроорганизмы губительное действие.
  • Минимум побочных реакций.
  • Разрешен беременным.

Преимущества нитрофуранов:

  • узкий спектр действия, значит снижен риск развития дисбактериоза;
  • эффективны против большинства возбудителей инфекции;
  • бактерии не вырабатывают к ним устойчивость;
  • самые недорогие лекарства при цистите.

Минусы данной группы в том, что все препараты оказывают токсическое воздействие на организм. Это может проявляться нежелательными реакциями (тошнота, головокружение, боль в животе). Однако такое свойство больше проявляется при длительной терапии хронического воспаления.

Если по каким-то причинам прием этих лекарств невозможен используются другие группы антибактериальных средств:

  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Бета-лактамные антибиотики: Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен. Амоксициллин Клавулановая кислота.
  • Цефалоспорины III поколения (Цефорал Солютаб).

Спектр действия фторхинолонов достаточно широк. Однако устойчивость к ним микроорганизмов нарастает. Поэтому от острого цистита у женщин препараты данной группы практически не используются. Они применяются для лечения осложненных форм, в частности геморрагического воспаления. Также фторхинолоны применяются, когда у женщин лечение несколько первых дней не осуществлялось, и микроорганизмы успели внедриться в глубокие слои стенок мочевого пузыря.

Цефалоспорины 3 поколения активны по отношению к кишечной палочке, поддерживают высокую концентрацию активного вещества в моче, поэтому в ряде случаев также используются в терапии. Одним из препаратов является Цефорал Солютаб. Его преимущество заключается еще и в том, что он принимается 1 раз в сутки. Цефорал разрешен беременным начиная со 2 триместра.

Клинические рекомендации по приему этого препарата: по 400 мг 1 раз в сутки 3 дня. Это для женщин не подверженных факторам риска (см. выше). Острый цистит у женщин, подверженных факторам риска, лечится длительным курсом – 7 дней.

Устаревшие лекарства

Перечень антибиотиков, используемых для лечения мочевой инфекции, пересматривается ежегодно. Связано это с тем, что микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость. Когда-то эффективные препараты уже не являются лекарствами первой линии. К таким средствам относятся:

  • Ампициллин;
  • Триметоприм;
  • Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол);
  • Нитроксолин (5-НОК).

Увеличивается сопротивляемость кишечной палочки и к Ципрофлоксацину. Многие врачи, особенно за рубежом, считают его использование небезопасным. Эти препараты применяются для лечения осложненных форм заболевания, но не как препараты эмпирической терапии (до установления конкретного возбудителя).

Как проявляется цистит у женщин?

Из-за изменений внутренней стенки мочевого пузыря, обусловленных воспалением, развивается клиническая картина. Она зависит от течения болезни, сопровождается характерными симптомами.

Признаки того, что появляется острый цистит, следующие:

  • учащённое, болезненное мочеиспускание. Боль появляется чаще в конце акта отведения мочи или на протяжении всего мочеиспускания. Иногда рези настолько сильные, что женщины вынуждены задерживать физиологический процесс, отчего воспаление только усиливается, поскольку застой мочи раздражает эпителий;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, отчего возникают многократные позывы помочиться, но при посещении туалета самого акта мочеиспускания не происходит – императивные позывы;
  • боли внизу живота, могут быть по типу резей или ноющего характера, при запущенных процессах могут становиться постоянными;
  • выделение мочи малыми порциями. Женщины отмечают, что при нестерпимых позывах в туалет «по-маленькому» появляется совсем небольшое выделение мочи, хотя, кажется, что мочевой пузырь переполнен;
  • гематурия – симптом, при котором с мочой появляется кровь. Это происходит из-за нарушения целостности кровеносных капилляров, выстилающих внутреннюю стенку пузыря, отчего выступающая в его просвет кровь выделяется вместе с мочой. Видимое окрашивание мочи в красный цвет или примесь крови носит название макрогематурии.

Общее состояние при легком течении воспалительного процесса удовлетворительное, может наблюдаться незначительное субфебрильное повышение температуры тела до 37,4 °С.

Клиническая картина хронического цистита может протекать невыраженно, проявляться в виде непрерывного процесса со стёртой клиникой, либо стадии обострения заболевания могут чередоваться со стадиями полного затухания симптомов – ремиссии.

Фитотерапия

Лечение острого цистита осуществляется и с помощью растительных средств, которые обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами. Это растительные таблетки, сборы, капли и настои.

Симптомы острого цистита

Они содержат следующие растения:

  • толокнянка;
  • хвощ полевой;
  • зверобой;
  • золотарник;
  • листья брусники;
  • ромашка и др.

Из растительных препаратов широко используется Фитолизин, который выпускается в виде пасты для растворения в воде.

Не меньшей популярностью пользуется Уролесан. Он выпускается в виде капель, сиропа и капсул. Вещества, входящие в состав, оказывают противовоспалительное, диуретическое и спазмолитическое действие. Преимущество Уролесана в том, что он начинает действовать через 20-30 минут после приема. С целью профилактики рецидивов его назначают курсом в 1 месяц.

Также применяются Урокам, Канефрон, Цистон, Урофлюкс. Основная цель их применения – предотвратить развитие осложнений инфекции.

Как бороться с циститом у женщин?

Лечение заболевания должно быть направлено не на заглушение клинических симптомов болезни, а на устранение причины – того фактора, отчего развилась болезнь.

Если причиной возникновения болезни стала бактериальная инфекция, врач назначит курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности патогенной флоры. Наиболее часто при лечении применяют нитрофураны, фторхинолоны – норфлоксацин, ципрофлоксацин; беременным пациенткам можно назначать оральные цефалоспорины при отсутствии аллергии на данную группу препаратов.

таблетки для лечения воспаления мочевого пузыря

Если воспаление спровоцировано мочевыми камнями – показано их удаление; если имеет место обструкция мочевыводящих путей другого происхождения – должны проводиться мероприятия, направленные на нормализацию и восстановление физиологического оттока мочи.

Если процесс развился как следствие воспалённых женских половых органов – необходимо пройти лечение у гинеколога.

С целью купирования болевого симптома и облегчения самочувствия врач может порекомендовать следующие группы препаратов: спазмолитики (дротаверин), М-холинолитики, НПВС (Диклофенак, Индометацин), антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин).

Широко применяются фитотерапевтические сборы, отвары из почек березы, сосны, медвежьих ушек. Хорошо зарекомендовал себя препарат Канефрон при лечении и профилактике.

Не следует заниматься самолечением, отменять назначения врача или заниматься корректировкой схемы лечения. Так можно лишь навредить своему организму, не избавиться от проблемы, а запустить болезнь и приобрести осложнения: пиелонефрит, мочеточниковый рефлюкс, парацистит.

Препараты для укрепления иммунитета и гормоны

Причины возникновения у женщин воспаления часто связаны с ослаблением как общего, так и местного иммунитета мочевого пузыря.  Поэтому для лечения острого цистита у женщин рекомендован препарат Уро-Ваксом. Он применяется совместно с антибиотиками, ускоряет выздоровление и является средством профилактики рецидивов.

Фитотерапия при цистите

Однако больше это средство используется при хроническом воспалении.Когда диагностируется цистит у пожилых, то причины возникновения у женщин в возрасте, часто связаны с недостаточным уровнем гормона эстрогена, сухостью влагалища. В этом случае наряду с антибиотиками назначают гормональный препарат Овестин в виде крема или свечей.

Диета

Воспаление мочевого пузыря требует не только терапии антибиотиками, но и изменений в рационе питания.

Основные требования к диете:

  • Употреблять больше жидкости. Лучше пить обычную воду, минералку без газа, клюквенные и брусничные морсы. Исключить чай, кофе, газированные напитки, алкоголь.
  • Не употреблять продукты содержащие большое количество соли, пряности, жирные супы, овощи, богатые эфирными маслами.

Такие напитки и еда оказывают раздражающее действие на мочевые пути, и усиливают воспаление. Показаны фрукты, богатые витаминами, молочная и растительная пища.

Профилактика цистита: полезные рекомендации для женщин

Острый цистит у женщин при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Однако не менее важно проведение соответствующей профилактики:

  • Своевременно лечить инфекции половой сферы.
  • Обязательно мочиться после полового акта, проводить водные процедуры до и после интимной близости.
  • Нельзя терпеть и специально задерживать опорожнение. Это ослабляет иммунитет мочевика.
  • Во время лечения и после с целью профилактики пить больше жидкости (не менее 2,5-3 литров в сутки). Кроме того, большое потребление жидкости – это первая профилактика рака мочевого пузыря.
  • Не носить стринги. Такое нижнее белье облегчает кишечной палочке проникновение в уретру.

Когда лечение закончено и симптомы острого цистита исчезли, повторный общий анализ и бакпосев мочи не проводятся. Если в течение 2 недель после лечения признаки болезни возникли вновь, обязательно назначается бактериологическиий посев, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В этом случае врачом рекомендуется другой препарат, но уже более длительным курсом.

Понравилась ли Вам статья?

Теперь вы знаете о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить. Но, согласитесь, что значительно легче предотвратить развитие заболевания, чем затем проходить терапию и справляться с последствиями. Какого-то специфического профилактического средства не существует, но женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил.

Как известно, довольно часто причиной воспаления становятся инфекции, именно поэтому пациенткам рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, отказаться от ношения трусиков – стрингов и любого слишком обтягивающего белья. Очень важно использоваться презервативы при половых контактах. Стоит избегать переохлаждений и одеваться по погоде. А еще женщинам рекомендуют соблюдать правила гигиены и проходить плановые медицинские осмотры.

**БАД. Не является лекарственным средством.

Оцените статью
Агрегатор знаний по медицине
Adblock detector